аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Подробная информация о возможных аналогах аэрозоля Фликсотид, инструкция по применению, цена на препарат и его аналоги в аптеках. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Аналоги Фликсотида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у взрослых.
ФЛИКСОТИД — отзывы, цена, аналоги препарата
Фликсотид используется только при длительном лечении бронхиальной астмы, а не для того, чтобы исключительно купировать приступы. В таких случаях рекомендуется применять Фликсотид, содержащий в дозе 0,25 мг флутиказона пропионата. взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами. Медикаменты, которые являются аналогами (заменителями) препарата Фликсотид в Украине. Инструкция по применению Фликсотида в форме аэрозоля. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Мы не применяем фликсотид уже 2 года и мне кажется, что если бы я вовремя начала применять этот препарат, то до астмы у нас дело не дошло бы.
Фликсотид аэрозоль 125мкг/доза 60доз
Но паниковать точно не стоит, так как новые поставки Фликсотида обещают появиться после этого года. ГКС для ингаляционного применения. С особой осторожностью следует назначать Фликсотид и аналоги препарата детям с учетом возможных гормональных нарушений. Фликсотид®, аэрозоль для ингаляций дозированный, 50 мкг/доза предназначен для доставки 120 распылений. найти замену. Аналоги Фликсотид аэрозоль. Фликсотид аэрозоль 125мкг/доза 60доз можно купить в Москве по цене от 690 ₽. В некоторых аптеках действует акция, а также дополнительные скидки для пенсионеров.
Что лучше: Назарел или Фликсотид
К аналогам Фликсотида относится Будесонид, Назарел, Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназ. Купить препарат Фликсотид от 1 062,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Читать всю инструкцию Фликсотид. Стоимость «Фликсотид» от 3 290,00 руб., а цены аналогов 324,50 до 1 170,00 руб. Список аналогов Фликсотид.
Фликсотид™ 250
Препарат Фликсотид и его аналоги российского и импортного производства. Но паниковать точно не стоит, так как новые поставки Фликсотида обещают появиться после этого года. К аналогам Фликсотида относится Будесонид, Назарел, Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназ.
Фликсотид - инструкция по применению
Этим достигается равномерное дозирование действующего вещества. Мундштук следует чистить минимум один раз в неделю. Перед применением флакон с препаратом необходимо тщательно встряхнуть. Распылять аэрозоль нужно во время медленного вдоха. При определении дозировки препарата нужно учитывать, что разовая доза должна соответствовать дозе двух распылений Фликсотида Эвохалер.
Детям в возрасте 1-4 года ингаляцию проводят при помощи специального доставочного устройства — спейсера «Бебихалер». Фликсотид Небулы Эту форму препарата применяют для ингаляций с помощью мундштука или лицевой маски. Также препарат может доставляться при помощи струйного не ультразвукового! При необходимости проведения ингаляции в течение длительного времени, а также для достижения малой дозировки допустимо разведение препарата в физрастворе.
Противопоказания к применению Фликсотида В инструкции к Фликсотиду указаны следующие противопоказания к его использованию: индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов; не применяется для купирования приступов при бронхиальной астме. С особой осторожностью следует назначать Фликсотид и аналоги препарата детям с учетом возможных гормональных нарушений. Также особую осторожность нужно соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим туберкулезом легких и сахарным диабетом.
Возможность возникновения реакции остаточного нарушения функции надпочечников всегда следует рассматривать в чрезвычайных ситуациях медицинским, или хирургическим образом , и ситуация, скорее всего, приведёт к принятию решения в отношении целесообразного лечения кортикостероидами. При переводе пациентов с приема системных ГСК на ингаляционную терапию могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Во время пост-маркетингового использования, поступали сообщения о клинически значимых лекарственных взаимодействиях у пациентов, получающих флютиказона пропионат и ритонавир, в результате системных кортикостероидных воздействий, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира следует избегать, до тех пор, пока потенциальная польза для пациента не будет превышать риск системных кортикостероидных побочных воздействий. Пациенты, которые принимали системные стероиды в течение длительных периодов времени, или в больших дозах, могут испытывать подавление функции коры надпочечников. Функция коры надпочечников у данных пациентов должна контролироваться регулярно, а доза системного стероида должна снижаться постепенно.
Примерно, через одну неделю, можно начинать постепенный вывод из терапии с применением системных стероидов. Сокращение доз должно соответствовать уровню введения системного стероида и с интервалами не менее недели. При применении доз преднизолона или эквивалента в количестве 10 мг ежедневно, или меньше, декременты в дозе не должны составлять больше 1 мг в день, с интервалами не менее недели. Некоторые пациенты могут чувствовать недомогания в неспецифической форме на этапе отмены, несмотря на поддержание, или даже улучшение дыхательной функции. Их следует поощрять в отношении продолжения ингаляций флютиказона пропионата, а также продолжать отмену системных стероидов, если отсутствуют объективные признаки недостаточности функции надпочечников. Пациенты, которые отказались от применения пероральных стероидов, и функции коры надпочечников у которых еще слабы, должны обладать записью в карте стероидов с указанием того, что они нуждаются в дополнительном системном применении стероидов в периоды стресса, например, при ухудшении приступов астмы, инфекции дыхательных путей, при крупных сопутствующих заболеваниях, операциях, травмах и т. Ритонавир может значительно увеличить концентрацию флютиказона пропионата в плазме. Таким образом, следует избегать одновременного применения, если потенциальная польза для пациента превышает риск возникновения системных побочных эффектов со стороны кортикостероидов. Существует также повышенный риск возникновения системных побочных эффектов при комбинировании флютиказона пропионата с другими сильнодействующими ингибиторами CYP3A. Беременность Существует недостаточное количество доказательств безопасности флютиказона пропионата при беременности у человека.
На сегодняшний день других соответствующих эпидемиологических данных не имеется. Применение кортикостероидов у беременных может вызвать аномалии развития плода, в том числе аномалии нёба, и внутриутробную задержку роста. Таким образом, может быть представлен очень небольшой риск развития таких воздействий на плод человека. Препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Период лактации Выделение флутиказона пропионата с грудным молоком у человека не изучалось.
Беклазон ЭКО 3. Беклометазон 4. Беклоспир 5.
Желаю здоровья вашему питомцу! Советуем почитать О каких заболеваниях кошек нельзя не знать хозяину Раньше люди часто считали, что кошки не могут болеть, однако с развитием ветеринарии и ответственного отношения к животным это мнение больше не актуально.
Есть некоторые рекомендации по технике ингаляции: Выполнять процедуру необходимо только в вентилируемых помещениях, потому что при распылении образовавшееся «облако» не должно оставаться в воздухе во избежание его вдыхания другим человеком. Если вдыхать лицевой маской, нужно обязательно нанести защитный крем на лицо или вымыть его после процедуры. В противном случае на коже может появиться раздражение и покраснение. Согласно инструкции по применению «Фликсотида», для детей старше 16 лет и взрослых рекомендован прием 50-250 мкг дважды в сутки. Детям 4—16 лет можно принимать: 100 мкг дважды за сутки.
Посмотрите также Читать Пожилым пациентам и имеющим нарушения работы почек и печени нужна обычная доза лекарства. При переходе с оральных средств на ингаляции снижение системных стероидов начинается через 7 дней. Перед использованием нужно встряхнуть небулу, чтобы ее содержимое было однородным. Использовать сразу. Повторное применение исключено. Также ряд полезных рекомендаций заключен в следующем: В терапии «Фликсотидом» важна регулярность приема. Не рекомендовано прекращать лечение без консультации доктора, даже если улучшилось самочувствие.
Аналоги лекарства Фликсотид
Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтёки. Передозировка Острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции. При длительном приёме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу флутиказона пропионата 1000 мкг в сутки и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение Необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома P450 ЗА4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром , что приводило к системным эффектам кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов. Исследования других ингибиторов цитохрома P450 ЗА4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома P450 ЗА4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания Повышение частоты применения ингаляционных бетао-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания.
Терапевтический эффект проявляется в течение 24 ч после ингаляционного применения, достигает максимума в течение 1—2 нед и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены препарата. Абсорбируется преимущественно в легких. При проглатывании части ингалированной дозы, системное действие минимально вследствие слабой растворимости препарата в воде и интенсивного метаболизма при «первом прохождении» через печень. Существует прямая зависимость между величиной ингалированной дозы и системным действием флутиказона пропионата. Имеет большой объем распределения около 300 л. Метаболизируется в печени при участии фермента CYP3A4 системы цитохрома P450 с образованием неактивного метаболита. Противопоказания Гиперчувствительность, острый бронхоспазм, астматический статус в качестве первоочередного средства , бронхит неастматической природы, детский возраст до 1 года. С осторожностью — при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных , остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью, только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Побочные действия Кандидоз полости рта и глотки, охриплость после ингаляции необходимо полоскать рот и горло водой , парадоксальный бронхоспазм требует отмены препарата, и продолжения терапии другими средствами ; редко — развитие аллергических реакций кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции ; возможно понижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления. Взаимодействие При одновременном назначении с ингибиторами CYP3A4 кетоконазол, ритонавир возможно повышение системного действия флутиказона пропионата следует соблюдать осторожность.
Если я — ваш лечащий врач, и за последние 3 месяца мы с вами встречались, а срок повторного визита ещё не подошел, то напишите на почту клиники info everyday. Подумаем, на что поменять. Это не отменяет плановых визитов.
Флутиказона пропионат ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ подтверждена эффективность действия ингаляционного флутиказона пропионата на функцию легких, что характеризуется уменьшением выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, снижением необходимости назначения дополнительных курсов ГКС в форме таблеток и повышением качества жизни пациентов. Системное действие флутиказона выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Препарат восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения флутиказона начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 недель и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены. Системная абсорбция происходит преимущественно в легких. Существует прямая зависимость между величиной ингалированной дозы и системным действием флутиказона пропионата. Флутиказона пропионат имеет большой Vd - около 300 л. Метаболизм Флутиказона пропионат метаболизируется в печени при участии CYP3A4, с образованием неактивного метаболита. Почечный клиренс - менее 0.
Дозировка Фликсотид предназначен только для ингаляционного применения. Фликсотид является средством профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. При базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы терапевтический эффект Фликсотида наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не применяли ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат вводят с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы.
Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Передозировка Острая передозировка препарата может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. Если Фликсотид принимается в высоких дозах в течение длительного времени, возможно значительное подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судорожные состояния. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекция, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. В случаях, когда пациент получает дозу выше рекомендованной, ее нужно постепенно снизить. Лекарственное взаимодействие Поскольку при ингаляционном пути введения концентрации флутиказона пропионата в плазме крови очень низкие, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно. При одновременном применении флутиказона пропионата и ингибиторов фермента CYP3A4 например, кетоконазола, ритонавира возможно усиление системного действия Фликсотида применение такой комбинации требует осторожности. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Выведение флутиказона с грудным молоком у человека не изучено.
Однако после ингаляционного введения препарата в рекомендуемых дозах концентрации флутиказона пропионата в плазме крови низкие. Побочные действия Местные реакции: возможны кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции. Системные реакции: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, синдром Кушинга, кушингоидные симптомы. Имеются также очень редкие сообщения о гипергликемии. Возможны: психические расстройства беспокойство, расстройства сна, изменения в поведении, в т.
Аналоги Фликсотид аэрозоль
Системная абсорбция происходит преимущественно в легких, при этом всасывание первоначально быстрое с последующим замедлением. Существует прямая зависимость между величиной ингалированной дозы и системным действием флутиказона пропионата. Флутиказона пропионат имеет большой Vd в равновесном состоянии - около 300 л. Метаболизм Флутиказона пропионат очень быстро выводится из системного кровотока, главным образом в результате метаболизма до неактивного метаболита карбоновой кислоты под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Поскольку существует возможность повышения системной экспозиции флутиказона пропионата, следует соблюдать осторожность при совместном применении с известными ингибиторами CYP3A4. Почечный клиренс - менее 0. Способ применения Для взрослых: Дозированный аэрозоль предназначен только для ингаляций через рот. Лечение аэрозолем относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Пациентам, у которых использование дозированного аэрозоля для ингаляций затруднительно, рекомендуется применять спейсер.
Лицам пожилого возраста и пациентам с заболеваниями печени или почекспециального подбора дозы не требуется. Бронхиальная астма: Терапевтический эффект после применения препарата Фликсотид наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не использовали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Если пациент считает, что лечение бронходилататорами быстрого действия становится менее эффективным, или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, врачу следует обратить на это особое внимание. В зависимости от индивидуального ответа пациента, начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом. Рекомендовано применять дозированный аэрозоль, содержащий 250 мкг в дозе. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев.
При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 мес необходимо проведение медицинского осмотра. Для детей: Дети в возрасте 4 лет и старше рекомендуется применять препарат, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в одной дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с частыми и продолжительными приступами бронхиальной астмы.
Если требуется подобрать аналог «Фликсотиду» для , врач может назначить: «Пульмикорт». Действие этого препарата обеспечивает будесонид. Медикамент выписывают детям с 6-месячного возраста. Активным веществом такого аэрозоля является циклесонид. Препарат назначают детям старше 6 лет. Такой ингалятор содержит беклометазон и разрешен к применению у детей старше 4 лет. Спейсейр делает лечение более эффективным у взрослых и детей. О том, как пользоваться данным приспособлением, можно узнать из видео ниже. Принцип действия Лекарство является глюкокортикоидным гормоном, который при ингаляционном использовании действует местно, уменьшая проявления воспаления и аллергической реакции. Благодаря применению «Фликсотида» выраженность симптомов понижается, а обострения болезней, при которых возникает обструкция дыхательных путей, происходят намного реже. Под действием флутиказона снижается выработка активных веществ, которые участвуют в аллергических реакциях и поддерживают воспалительный процесс, например, простагландинов и гистамина. Кроме того, медикамент влияет на размножение макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов и прочих клеток. Если лекарство используют в рекомендованных дозах, то его действие на гипоталамус и надпочечники минимально. Когда лекарство отменяют, его действие еще продолжается несколько дней. Передозировка Может отмечаться временное угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Как правило, данное явление не требует вмешательства — восстановление происходит в течение нескольких дней. Возможно значимое подавление функции коры надпочечников, развитие острого адреналового криза у детей, гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Причиной острого адреналового криза могут быть следующие состояния: травма, операция, инфекционное заболевание, резкое снижение дозы флутиказона. Лечение предусматривает контроль состояния пациентов, и постепенное снижение дозы препарата. Фармакологическое действие Флутиказон оказывает выраженное противовоспалительное воздействие на ткани легких и помогает уменьшить количество приступов бронхиальной астмы. Действующее вещество снижает обструкцию у пациентов с хроническими легочными заболеваниями. Улучшение состояния отмечается через сутки после начала приема препарата, а выраженный эффект достигается примерно на 4-6 день. При введении препарата при помощи ингаляций некоторая его часть может попадать в пищеварительную систему, но это не вызывает негативных эффектов. Абсорбция лекарства при ингаляционном введении прямо пропорциональна дозировке. Часть препарата, попавшая в кровь, очень быстро метаболизируется в печени и выводится с мочой. Основные данные о Фликсотид Фликсотид — это гормональный препарат для лечения бронхиальной астмы. Основные характеристики его указаны в таблице.
У пациентов, принимавших системные стероиды, переход на ингаляции должен проходить на фоне постепенной отмены системных препаратов. Постепенное снижение дозы системных глюкокортикоидов следует начинать через неделю после начала применения флутиказона. Нельзя резко прекращать лечение Фликсотидом. С осторожностью используют при туберкулезе легких. Следует регулярно контролировать динамику роста детей, получающих препарат длительное время. В редких случаях при переводе пациентов с приема системных глюкокортикоидов на ингаляционную терапию могут развиваться состояния, сопровождающиеся гиперэозинофилией; могут также обостряться сопутствующие аллергические заболевания аллергический ринит, экзема , которые ранее подавлялись системными препаратами. При необходимости на протяжении всего курса лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. Особые указания Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Препарат необходимо принимать регулярно в течение всего курса лечения даже при отсутствии симптомов заболевания. Эффект снижается при охлаждении баллончика.
Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая флутиказона пропионат пациентам с сахарным диабетом. Как большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, данный препарат может оказаться менее эффективным при охлаждении баллончика. Использование в педиатрии Следует регулярно контролировать динамику роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние флутиказона пропионата на способность управлять автомобилем и работать с техникой маловероятно. Состав 1 доза содержит флутиказон 50 мкг, вспомогательные вещества: пропеллент тетрафторэтан GR106642X препарат не содержит фреона. Способ применения и дозы Фликсотид применяют ингаляционно, после ингаляций следует прополоскать рот водой. Бронхиальная астма. Взрослым и подросткам старше 16 лет: по 100-1000 мкг 2 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания: легкая форма астмы — 100-250 мкг, средняя форма — 250-500 мкг, тяжелая форма — 500-1000 мкг. В зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу Фликсотида либо увеличивают до появления клинического эффекта либо снижают до минимальной эффективной дозы. Детям старше 4 лет только в форме аэрозоля для ингаляций, дозированного по 50 мкг флутиказона в одной дозе : рекомендуемая доза 50-100 мкг 2 раза в день. Детям от 1 года до 4 лет: только в форме аэрозоля для ингаляций дозированного по 50 мкг флутиказона в одной дозе : по 100 мкг 2 раза в день. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении применение спейсера, меньший просвет бронхов, интенсивное носовое дыхание. Фликсотид вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской «Бэбихалер». Хроническая обструктивная болезнь легких. Взрослым, по 500 мкг 2 раза в день. Побочные действия Кандидоз полости рта и глотки, охриплость после ингаляции необходимо полоскать рот и горло водой , парадоксальный бронхоспазм требует отмены препарата, и продолжения терапии другими средствами ; редко — развитие аллергических реакций кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции ; возможно понижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления. Лекарственное взаимодействие Поскольку при ингаляционном пути введения концентрации флутиказона пропионата в плазме крови очень низкие, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно.
Аналог спрея назального Фликсоназе
Благодаря уникальному составу препарат не способен негативно действовать на ЦНС, но все же первые несколько дней лучше оградить себя от выполнения опасной или трудной работы. Форма выпуска Аэрозоль Фликсотид Аэрозоль для ингаляций Фликсотид выпускается в виде суспензии белого цвета, которая помещена в металлический ингалятор. Ингалятор имеет вогнутое основание и дозирующее устройство, снабженное распылителем. При покупке данного лекарственного препарата обратите внимание на то, чтобы на поверхности ингалятора и клапане не было видимых дефектов.
Алюминиевые ингаляторы вместе с дозирующим устройством и подробной инструкцией по применению помещены в картонные коробки. Небулы Фликсотид Суспензия для ингаляций также может быть помещена по 2мл в небулы, которые по 5 штук упакованы в алюминиевые пакеты. Алюминиевые пакеты по 2 штуки вместе с подробной инструкцией по применению помещены в картонные коробки.
Запрещено самостоятельно заменять препарат аналогичным. Принимать решение о замене лекарства на другое должен принимать врач. Читайте также: Чем отличается препарат Аторвастатин от Розувастатина и какой из них лучше?
Будесонид является наиболее распространённым средством, используемым для терапии и профилактики бронхиальной астмы. Медикамент также содержит глюкокортикостероиды, реализуется в порошкообразной форме. Среди преимуществ Будесонида выделяют быстрое устранение очагов воспаления и снижение частоты приступов.
К недостаткам относится невозможность применения у детей младше 6 лет, риск развития цирроза печени. Фликсотид — аэрозоль, содержащий глкокортикостероиды, которые необходимы для лечения бронхиальной астмы. Препарат оказывает выраженную противовоспалительную и антиаллергическую активность.
При соблюдении рекомендуемых врачом доз побочные эффекты отсутствуют. Фармакодинамика и фармакокинетика Флутиказона пропионат оказывает воздействие на пролиферацию не только тучных клеток, лимфоцитов и эозинофилов, но и макрофагов и нейтрофилов.
На настоящий момент не установлено, проникает ли флутиказона пропионат в грудное молоко. Однако ожидается, что после ингаляционного применения флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах его концентрации в плазме крови будут низкими. Применение при нарушениях функции печени Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Применение у детей Противопоказание: детский возраст до 1 года. У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста.
Препарат вводят с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы. Применение у пожилых пациентов Лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Особые указания Повышение частоты применения ингаляционных бета2-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы предстваляет собой потенциальную опасность для жизни больного и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки активного вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь.
Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечениковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени.
Некоторая часть компонентов может попадать внутрь путем глотания, но ее терапевтическое действие минимально из-за плохого растворения вещества в воде. Время полувыведения лекарственного средства достигает 8 часов. Показания пациентам с легкой формой заболевания, нуждающихся в регулярном приеме бронходилататоров; больным с нестабильной формой астмы при ухудшении состояния; для лечения тяжелой хронической формы заболевания.
Также для тех, кто зависит от приема кортикостероидов; детям от 1 года для профилактического лечения дыхательных путей; в качестве лечения хронической обструкции легких в дополнении к терапии бронходилататорами длительного действия. Противопоказания Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на компоненты лекарства; обострение бронхоспазма; возраст ребенка до 1 года; Не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Меры предосторожности Рекомендуется с осторожностью применять Фликсотид аэрозоль при паразитарных, грибковых и бактериальных инфекциях; глаукоме; остеопорозе, туберкулезе, гипотиреозе, поражениях печени. Способ применения когда бронхиальная астма находится в легкой фазе — 100-200 мкг вещества 2 раза в сутки; при средней степени тяжести — 250-500 мкг дважды в день; при тяжелой степени заболевания — 500-1000 мкг 2 раза в день. Детям рекомендуется принимать 100 мкг вещества 2 раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 200 мкг при неконтролируемом течении болезни. Применение при беременности и кормлении грудью Применение лекарства в период беременности и лактации допустимо только в том случае, если потенциальная польза от препарата значительно превышает риск развития патологий у плода.
Побочные действия Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ. Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома.
В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода. Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности.
Нарушения со стороны эндокринной системы Возможные системные эффекты см. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия. Нарушения психики Очень редко: тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: охриплость голоса. У некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой. Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтеки. Способ применения и дозировка Дозированный аэрозоль Фликсотид предназначен только для ингаляций через рот. Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо принимать регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания.
Пациентам, у которых использование дозированного аэрозоля для ингаляций затруднительно, рекомендуется применять спейсер. Особые группы пациентов: лицам пожилого возраста и пациентам с заболеваниями печени или почек специального подбора дозы не требуется. У пациентов, которые ранее не принимали ингаляционные глюкокортикостероиды, улучшение может отмечаться уже через 24 часа после начала применения препарата. Если пациент считает, что лечение бронходилататорами быстрого действия становится менее эффективным или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, врачу следует обратить на это особое внимание. Взрослые и подростки старше 16 лет Рекомендуемая доза составляет 100-1000 мкг 2 раза в сутки. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания: - бронхиальная астма легкой степени тяжести: 100-250 мкг 2 раза в сутки; - бронхиальная астма средней степени тяжести: 250-500 мкг 2 раза в сутки; - бронхиальная астма тяжелой степени: 500-1000 мкг 2 раза в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличить до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Рекомендуемая доза составляет 50-200 мкг 2 раза в сутки. У большинства детей контроля астмы можно достичь, применяя дозы 50-100 мкг 2 раза в сутки.
У детей с недостаточно контролируемой бронхиальной астмой возможно увеличение дозы до 200 мкг 2 раза в сутки. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Дети в возрасте от 1 года до 4 лет Рекомендуемая доза составляет 100 мкг 2 раза в сутки.
Фликсотид™ 250
Но только в стадии обострения. Никаких побочных эффектов нет. И, кстати, я даже умудряюсь худеть, потому как не налегаю на сладости и мучное. Имя: Ольга Федосенко Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг. Имя: миэль Отзыв: Пишу со странички мужа. Имя: миэль Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг.
Некоторые пациенты могут чувствовать недомогания в неспецифической форме на этапе отмены, несмотря на поддержание, или даже улучшение дыхательной функции. Их следует поощрять в отношении продолжения ингаляций флютиказона пропионата, а также продолжать отмену системных стероидов, если отсутствуют объективные признаки недостаточности функции надпочечников. Пациенты, которые отказались от применения пероральных стероидов, и функции коры надпочечников у которых еще слабы, должны обладать записью в карте стероидов с указанием того, что они нуждаются в дополнительном системном применении стероидов в периоды стресса, например, при ухудшении приступов астмы, инфекции дыхательных путей, при крупных сопутствующих заболеваниях, операциях, травмах и т. Ритонавир может значительно увеличить концентрацию флютиказона пропионата в плазме. Таким образом, следует избегать одновременного применения, если потенциальная польза для пациента превышает риск возникновения системных побочных эффектов со стороны кортикостероидов. Существует также повышенный риск возникновения системных побочных эффектов при комбинировании флютиказона пропионата с другими сильнодействующими ингибиторами CYP3A. Беременность Существует недостаточное количество доказательств безопасности флютиказона пропионата при беременности у человека. На сегодняшний день других соответствующих эпидемиологических данных не имеется. Применение кортикостероидов у беременных может вызвать аномалии развития плода, в том числе аномалии нёба, и внутриутробную задержку роста. Таким образом, может быть представлен очень небольшой риск развития таких воздействий на плод человека. Препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Период лактации Выделение флутиказона пропионата с грудным молоком у человека не изучалось. Препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Маловероятно. Передозировка Симптомы: Острая передозировка. Вдыхание препарата в дозах, превышающих рекомендованную дозировку, может привести к временному подавлению функции надпочечников, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. Для таких пациентов лечение флютиказоном пропионатом, путем ингаляции, должно быть продолжено в дозе, достаточной для контроля восстановления функции надпочечников при астме в течение нескольких дней, а показатели могут быть проверены путем измерения уровня кортизола в плазме. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу флутиказона пропионата 1000 мкг в сутки и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Хроническая передозировка: риск адреналовой супрессии. Может быть назначен мониторинг адренального резерва.
Системное действие выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 нед и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены. Показания Бронхиальная астма базисная терапия, в т. Противопоказания Гиперчувствительность, острый бронхоспазм, астматический статус в качестве первоочередного ЛС , бронхит неастматической природы. C осторожностью. Цирроз печени, глаукома, гипотиреоз, системные инфекции бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные , остеопороз, туберкулез легких, беременность, период лактации. Побочные действия Местные реакции: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм. Системные побочные эффекты: при длительном применении в высоких дозах, сопутствующем или предшествующем применении ГКС системного действия в редких случаях наблюдаются снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления. Крайне редко - аллергические реакции. Применение и дозировка Только ингаляционно. Препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Кратность ингаляций - 2 раза в сутки. Терапевтический эффект обычно наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не принимали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала ингаляций. В зависимости от индивидуальной реакции на лечение начальную дозу можно увеличивать до появления эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. Препарат можно вводить через спейсер например "Волюматик".
При необходимости дозировку можно постепенно увеличить до 400мкг в сутки. Фликсотид Эвохалер Перед первым использованием Фликсотида Эвохалер, а также в тех случаях, когда препаратом не пользовались больше недели, необходимо распылить несколько доз. Этим достигается равномерное дозирование действующего вещества. Мундштук следует чистить минимум один раз в неделю. Перед применением флакон с препаратом необходимо тщательно встряхнуть. Распылять аэрозоль нужно во время медленного вдоха. При определении дозировки препарата нужно учитывать, что разовая доза должна соответствовать дозе двух распылений Фликсотида Эвохалер. Детям в возрасте 1-4 года ингаляцию проводят при помощи специального доставочного устройства — спейсера «Бебихалер». Фликсотид Небулы Эту форму препарата применяют для ингаляций с помощью мундштука или лицевой маски. Также препарат может доставляться при помощи струйного не ультразвукового! При необходимости проведения ингаляции в течение длительного времени, а также для достижения малой дозировки допустимо разведение препарата в физрастворе. Противопоказания к применению Фликсотида В инструкции к Фликсотиду указаны следующие противопоказания к его использованию: индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов; не применяется для купирования приступов при бронхиальной астме.