Сравнение эффективности и безопасности препаратов «Эрмиталь» и «Креон» в эквивалентных дозах у больных муковисцидозом с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина».
5 лучших аналогов Креона
Такой препарат хорошо помогает при плохой работе поджелудочной железы, возникающей при различных патологиях ЖКТ. В дозировке 10000 он легко улучшает переваривание пищи, если имели место погрешности питания. Пользователи отмечают, что такой заменитель Креона действует довольно быстро. Он подходит как для разового облегчения состояния, так и считается одним из лучших средств для курсового применения, чтобы нормализовать работу ЖКТ. Но российский Микразим нельзя назвать недорогим средством.
Если применять его продолжительно, согласно инструкции, то это заметно отразится на бюджете. Панзинорм Учтено 160 отзывов Оптимальное соотношение цены и качества Европейский аналог дешевле Креона в 2 раза, но не менее эффективно поддерживает поджелудочную железу и решает многие проблемы с пищеварением.
Состав Одна капсула содержит активное вещество - панкреатин 300 мг, с минимальной ферментативной активностью: амилазы - 18000 Ед Евр. Описание Твердые желатиновые капсулы размером 0, с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной оранжево - красной крышечкой, содержащие пеллеты коричневатого цвета Фармакотерапевтическая группа Пищеварительный тракт и обмен веществ.
Препараты, способствующие пищеварению, включая ферменты. Ферментные препараты. При этом минимикросферы перемешиваются с химусом уже в желудке, что значительно увеличивает площадь контакта пищевого комка и панкреатических ферментов. Изучалась эффективность Креона у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, оценивалась эффективность лечения относительно исходного состояния, у больных муковисцидозом, хроническим панкреатитом или после хирургических вмешательств.
Параметр эффективности - коэффициент поглощения жира КПЖ.
При терапии Эрмиталем нужно пить большое количество жидкости во избежание нарушения пищеварения и возникновения запоров. Негативные действия проявляются очень редко, но производитель отметил возможные реакции организма: нарушения в пищеварительном тракте — вздутие живота и метеоризм, диарея или запор, эпигастральные или абдоминальные боли и дискомфорт в данных органах; мочевыделительная система реагирует таким симптомом, как повышение концентрации мочевой кислоты; иммунные реакции на медпрепарат — аллергия на эпидермисе крапивница, покраснение участков кожи и зуд , бронхоспазмы, чихание и выделение жидкой слизи из носовых пазух, повышенное слезотечение, отечность на лице, одышка и отек Квинке. Назначается Пензитал для терапии таких состояниях, заболеваний органов пищеварения: панкреатэктомия; после химиотерапии и лучевого облучения; диспепсия; хроническая форма воспалительного процесса в железе; синдром Ремхельда; неинфекционной этиологии диарея и метеоризм; постоперационный период резекции органов брюшной полости.
Также рекомендовано принимать при неправильном питании пациента много жареных, копченых и жирных блюд в меню при гиподинамии и без нее. Назначают медпрепарат перед инструментальной диагностикой брюшины. Не используют при рецидиве панкреатита, при аллергии на компоненты в составе медикамента. При лактации, в педиатрии и при беременности Пензитал назначают только по жизненно важным причинам и в строго расписанной дозировке.
В данные периоды контроль терапии врачом обязательный. Принимать таблетки необходимо перед приемом пищи или вместе с едой.
Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота неизвестна: зуд, крапивница. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: гиперчувствительность анафилактические реакции. Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно. Передозировка Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Исследований по взаимодействию не проводилось. Особые указания У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки фиброзирующая колонопатия. Хотя риск переноса инфекционного агента человеку был сведен к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами. Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.
Креон 25000 - инструкция по применению
Гематологические и биохимические показатели, данные спирометрии до и после лечения Эрмиталем не имели значимых различий. Всеми больными 23 человека , получавшими Эрмиталь 36000, отмечался слишком большой размер капсул, затрудняющий их глотание. Субъективная оценка пациентов, родителей и врачей свидетельствует о сопоставимой клинической эффективности двух препаратов. Препарат Эрмиталь может быть рекомендован в качестве препарата резерва для заместительной терапии панкреатической недостаточности у больных МВ.
Ключевые слова: муковисцидоз, панкреатическая недостаточность, креон, эрмиталь. Муковисцидоз МВ наиболее распространённое летальное наследственное заболевание у представителей европейской расы, обусловленное мутациями гена регулятора трансмембранной проводимости МВТР , следствием которых является нарушение транспорта ионов и воды в респираторной, гастроинтестинальной, гепатобилиарной и репродуктивной системах, а также в потовых железах. Повышение вязкости секрета вызывает затруднение его эвакуации и обструкцию выводных протоков поджелудочной железы, приводящую в итоге к её аутолизу.
Более того, несмотря на заместительную терапию панкреатическими ферментами, процессы всасывания пищи остаются серьёзно нарушенными. Нутритивный статус в определении прогноза заболевания и выживаемости играет не менее важную роль, чем состояние респираторной системы. Неадекватная абсорбция в кишечнике приводит к диспептическим симптомам, гипотрофии, нарушению роста больных, симптомам дефицита жирорастворимых витаминов А, Д, Е и К, а также эссециальных полиненесыщенных жирных кислот.
Помимо проблем роста мальабсорбция влечёт за собой нарушение функциональной способности респираторной мускулатуры, снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышение восприимчивости к инфекциям. Поэтому адекватное потребление энергии, приём эффективных панкреатических ферментов, восполнение дефицита жирорастворимых витаминов имеет жизненно важное значение для больных МВ. Заместительная терапия панкреатическими ферментами должна быть начата, как только диагностирована панкреатическая недостаточность.
По наличию клинических симптомов, позволяющих предположить нарушение всасывания жиров, достоверно оценить состояние функции поджелудочной железы не всегда возможно [1,2]. В настоящее время наиболее доступным является иммуноферментный метод определения панкреатической Эластазы-1 в стуле. Этот фермент не изменяет своей структуры при прохождении через желудочно-кишечный тракт, поэтому его концентрация в стуле истинно отражает экзокринную функцию поджелудочной железы.
В настоящее время заместительная терапия проводится только современными высокоактивными микрогранулированны-ми препаратами с рН-чувствительной оболочкой. Кислотоустойчивые микросферы и минимикросферы являются значительно более эффективными, нежели ранее используемые ферменты. Эффективность этих препаратов определяется, во-первых, высокой степенью активности исходного субстрата панкреатина , используемого для их производства, во-вторых, особой их формой минимикросферы, микросферы и микротаблетки размером от 0,4 до 2,0мм , обеспечивающей равномерное перемешивание с желудочным содержимым и синхронное с пищей прохождение в двенадцатиперстную кишку [3,4].
Кроме того, рН-чувствительная оболочка микросфер защищает панкреатин от разрушения в желудке. Сами гранулы помещены в рН-чувствительные капсулы, которые защищают микросферы от преждевременной активации в ротовой полости и пищеводе и облегчают прием препарата. Капсулы достигают желудка, где и растворяются, высвобождая микрогранулы.
В двенадцатиперстной кишке, при значении рН около 5,5 растворяется оболочка микрогранул, и высокоактивные ферменты начинают свое действие [2,5]. Больные с сохранной функцией поджелудочной железы не нуждаются в проведении заместительной терапии, однако им требуется ежегодный мониторинг эластазы-1 в кале для того, чтобы своевременно уловить появление панкреатической недостаточности [1]. Потребность в энергии у больных МВ возрастает с возрастом и тяжестью болезни.
Она определяется степенью контроля мальабсорбции и активности инфекционного процесса в респираторном тракте. К сожалению, далеко не всегда пациент может выполнить эту непростую задачу. Причин здесь несколько: хронически плохой аппетит вплоть до связанной с инфекцией анорексии, абдоминальные боли, депрессия, психологические проблемы, связанные с питанием.
Регулярный контроль диетолога, помощь в индивидуальном подборе диеты, позволяющей сбалансировать набор необходимых нутри-ентов, увеличить потребление энергии, является непременным условием успеха в ведении этих больных. Каждый визит к специалисту должен сопровождаться оценкой нутритивного статуса, контролем за качеством принимаемых ферментов, адекватностью дозировок, правильностью приёма препаратов. В случае сохране- ния симптомов мальабсорбции при чётком выполнении врачебных рекомендаций, необходим поиск иных причин неэффективности заместительной терапии.
Необдуманное увеличение дозы ферментов может повлечь за собой серьёзные осложнения, включая фиброзную колонопатию, крайне редкое, но грозное состояние, требующее оперативного лечения [1,6,7]. Поэтому необходимость превышения дозы ферментов в 10000ЕД активности по липазе на кг массы в сутки должна быть строго обоснована. Снижение абсорбции может быть обусловлено гиперацидностью в желудке, нарушением моторики кишечника, запорами, снижением ферментативной активности препаратов в результате несоблюдения правил его хранения [7,8].
Рекомендован для восстановления после хирургических вмешательств на данном органе. Способен откорректировать процессы пищеварения, стабилизировать его нормальную работу. Благодаря этому, улучшается усвояемость трудноперевариваемой пищи. Помимо этого, Микразим может подготовить пациента к ультразвуковому исследованию брюшной полости. Не стоит лечиться этим дженериком пациентам с проявлением острой фазы воспаления поджелудочной, а также не переносящим неотъемлемые элементы медикамента. Вредные параллельные эффекты практически не возникают.
Это разного рода аллергии, жидкий стул, позывы к рвоте и боли в эпигастральной области. Мезим-Форте 10000— российский недорогой аналог Достаточно известный фармацевтический продукт обладает подобным списком показаний. К ним относятся муковисцидоз, разного рода воспалительные процессы органов, отвечающих за работу пищеварения. Как и любой медпрепарат Мезим-Форте 10000 имеет противопоказания. Отказаться от лечения нужно в случае острого панкреатита и гиперчувствительным пациентам. Также это касается и детей, не достигших трехлетнего возраста.
Сопутствующими вредными воздействиями могут стать болевые ощущения в области эпигастрии, тошнота. Эрмиталь — индийский дженерик Азиатский аналог улучшает пищеварительные процессы, переваривание еды при неправильном режиме питания, способствует лечению фиброза, такой крупной железы, как поджелудочная, разных онкологических недугов, непроходимости ее основных каналов и гастропореза. Эрмиталь запрещен людям с аллергической реакцией на тот или иной его компонент. Больше данное медицинское средство противопоказаний не имеет. Наиболее частый побочный эффект — боль в брюшной полости. Фестал — Индия Качественно справляется с панкреатитом, нарушениями, вызванными тяжелым перевариванием еды, а именно запором.
С помощью Фестала можно подготовить организм к рентгену либо УЗИ внутренних органов. Нельзя принимать препарат, в отличие от других рассматриваемых в данном аналитическом материале тем, кто имеет гепатит, желтуху, желчнокаменную болезнь, непроходимость кишечника, понос, проблемы с функционированием печени. Возраст до 3 лет — еще одно ограничение. Беременным женщинам этот медпродукт не рекомендуется. Побочно возможно раздражение покровов кожи, слезоточивость глаз, частое опорожнение кишечника, сопровождающееся умеренной коликой. В инструкции отмечается, что долгий прием может способствовать повышению уровня мочевой кислоты в крови.
Не следует пить Панзинорм имеющим чувствительность к его составу, обострение панкреатита и возраст менее 3 лет. Представительницам прекрасного пола, ждущим ребенка, медикамент специалисты не рекомендуют. Вредные воздействия на организм не исключены и при приеме этого фармацевтического продукта: высыпания на коже, крапивница. В случае увеличения выписанной дозы под угрозой желудочно-кишечный тракт. Энзистал — Индия Выписывается для противостояния нарушений функций поджелудочной, вызванных ее воспалением. Способствует высвобождение протоков данного органа, которые сдавило злокачественное образование.
Достаточно хорошо облегчает состояние пожилых пациентов, имеющих недуги, связанные с органами, отвечающими за пищевую цепочку. При помощи Энзистала осуществляют подготовительные мероприятия к рентгену и ультразвуковому обследованию внутренних органов. Категорически противопоказан людям с наличием непроходимости путей, выводящих желчь и желтухи. В виде негативных параллельных действий бывает спазматические боли в эпигастрии, тошнота, диарея и аллергия слезоточивость глаз, высыпания, чихание. Пензитал — производство Индия Также имеет широкий список показаний. Они включают муковисцидоз, вздутие живота, неинфекционный понос, нарушение нормального усвоения еды.
Не стоит пить Пензитал людям, имеющим негативную чувствительность к его активному и вспомогательным компонентам, панкреатит острого характера. Побочные эффекты у пациента при приеме этого препарата — не исключение. Чаще всего это незначительная сыпь, реже — твердый стул, боли в животе, рвота. Панкреатин — самый дешевый российский заменитель Наиболее доступный по цене аналог препарата Креон. Он имеет совершенно одинаковые показания, как и все изучаемые в статье медицинские средства. Нередко его назначают людям, которые не могут себе позволить лечение дорогостоящим препаратом.
Панкреатин достаточно хорошо справляется со своей задачей — преодолением воспаления поджелудочной, печени, кишечника, желудка и других внутренних органов. Кроме того, при его приеме происходит стабилизация переваривания продуктов питания.
Микразим — отечественный аналог Креона , выпускаемый, как и большая часть дженериков, по 10 и 25 тыс. Также как и Креон 25000, Микразим в большей дозировке назначается взрослым, а в меньшей — детям с ранних лет. Панкреатин — один из самых популярных среди российского населения аналог немецкого Креона. Липолитическая активность одной таблетки — 4300 МЕ. Детям без контроля и назначения прием данного препарата ограничен. Способы применения Инструкция по применению капсул очень проста: Креон 10000 применяется внутрь, сразу после еды или во время трапезы.
В качестве приема пищи перед таблетками может выступать даже легкий перекус. При употреблении капсул, их нельзя вскрывать, разжевывать или пытаться растворить во рту. Капсулу проглатывают, не жуя, чтобы не уменьшить степень воздействия на организм. Если у пациента затруднено глотание например, в силу возраста — пожилые люди или груднички , то содержимое капсулы Креон 10000 можно смешать с мягкой кислой пищей или размешать в кислой жидкости. В качестве кислой среды подойдет яблочное пюре или яблочный сок. Наиболее дешевый аналог оригинального ферментного средства Креон — это Панкреатин, средняя цена упаковки по 50 таблеток которого в розничной реализации составляет около 40 рублей в зависимости от фармацевтической компании-производителя. Действующий компонент не отличается от оригинала. Назначается при наличие хронического панкреатита, муковицидозе и онкологическом заболевании поджелудочной железы.
Стоит немецкий медикамент от 270 до 1100 рублей.
Тем не менее, вред для ребёнка оно не причиняет. Также пациенты активно обсуждают Креон 25000, которым назначают больным при нарушениях пищеварительной системы. Многочисленные отзывы о Креон 25000 на форумах также весьма неоднозначны. Если одни принимают его при сложных нарушениях пищеварительной системы, то большинство в тех случаях, когда возникают проблемы с перевариванием «тяжёлой» пищи. Так или иначе, это позволяет улучшить состояние при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы и прочих нарушениях. Кстати, встречаются сообщения, что некоторые взрослые пациенты отказываются от применения этого лекарственного средства из-за того, что его производят из свиных поджелудочных желез.
В редких случаях можно встретить рассказы о нежелательном действии этого препарата, в виде тяжести и дискомфорта в желудке, болей в желчном пузыре. Несомненно, пациенты, для которых этот препарат принес желаемый эффект и помог снизить проявления тяжёлых заболеваний пищеварительной системы, отказываться от его приёма не собираются. Важным моментом терапевтического курса является соблюдение диеты с употреблением здоровых продуктов и питания в нормальном объёме. При таком подходе удаётся сохранить собственное здоровье и не допустить развития осложнений. Купить в Москве таблетки Креон 10000 можно по стоимости около 300 рублей за 20 шт. Именно это лекарство выбирают для детей.
Креон – аналоги дешевле (список), какой препарат лучше
Креон 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Подобрать аналоги (синонимы) препарата КРЕОН 25000 по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Креон 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. лекарств с аналогичными свойствами. Врач назначила пить Креон 25000 с едой полтора месяца. Аналоги и заменители Креона.
Список недорогих заменителей препарата Креон®: ТОП 6 аналогов
По этой причине «Креон» в любой дозировке запрещен лицам, страдающим обострением панкреатита и чувствительностью к любому из компонентов лекарственного средства. В большинстве своем реакции наблюдаются со стороны пищеварения в виде диспепсии, диареи, тошноты, болевых спазмов. Случаев конфликта «Креона» с иными лекарственными средствами не зафиксировано, на координацию и сознание он влияния не оказывает, поэтому может быть применен в ситуациях, требующих предельной концентрации. Негативный момент данного препарата — он мешает усвоению железа, поэтому в длительной терапии необходимо одновременно восполнять дефицит данного элемента. Как рассчитать дозировку препарата «Креон 10000»? Наиболее часто используемым является «Креон 10000». Инструкция по применению и дозировке препарата выглядит следующим образом: у детей младше 4-х лет суточная норма не должна превышать 5 капсул, после этого возраста и до 12-ти лет — до 10 капсул. Взрослым назначают 15 капсул, при этом тяжелые состояния полное отсутствие ферментов может быть причиной увеличения дозировки до 40 капсул. Однако первичный прием для детей и взрослых должен составить 1 капсулу «Креон 10000» детям или «Креон 25000» взрослым. Индивидуальные расчеты зависят от заболевания: лицам с муковисцидозом необходимо принимать 500-1000 липазных единиц на каждый кг чистого веса, при этом максимальное количество единиц липазы на тот же вес — 10000. Данная дозировка актуальна для начала терапии, и со временем уменьшается.
Иные случаи недостаточности ферментов требуют корректировки согласно массе тела пациента, а также его рациона учитывается количество жиров в пище. При этом, если для плотных приемов пищи завтрак, обед, ужин максимальная дозировка препарата 7,5 капсул «Креон 10000» или 3 капсулы «Креон 25000», то для перекусов — не более 2,5 капсул «Креон 10000» или 1 капсулы «Креон 25000». Для взрослого человека оптимальной дозировкой считается 20000-25000 липазных единиц, что соответствует 2 капсулам «Креон 10000» или 1 капсуле «Креон 25000». Важный нюанс, на который следует обратить внимание в процессе проведения терапии — способ использования препарата у детей и взрослых. Это позволяет заставить работать содержащиеся в препарате ферменты максимально верно. Терапия с «Креоном» у детей, а также лиц с затруднением глотания, требует раскрытия капсулы и перемещения ее содержимого в жидкость. Лекарство нельзя жевать или иным способом нарушать целостность заключенных в желатиновую капсульную оболочку элементов, поскольку это приводит к потере основной массы полезных свойств. Кроме того, разведенный в жидкости препарат не подлежит хранению и должен быть моментально употреблен. Что предлагают фармацевтические компании? Самый простой вариант, имеющий тот же самый одноименный компонент в качестве активного вещества.
В отличие от «Креона», выпускается в формате таблеток с оболочкой, растворяющейся при попадании в кишечник. Концентрация активного вещества ниже, чем у «Креона» — липазных единиц на 1 таблетку приходится лишь 3500. Стоимость препарата начинается от 40 руб за упаковку. Препарат, произведенный в Таганроге, уже несколько разнится с «Креоном» по составу: кроме липазы здесь замечен трипсин и его производные. Задача последнего — работать в качестве легкой анестезии для поджелудочной железы, тем самым снимая болевые ощущения. Показания к применению, а также список возможных побочных реакций и противопоказания идентичны тем, что указаны для «Креона».
В состав одной желатиновой капсулы входит большое число микросфер, которые надежно защищены от уничтожения. Ферментные препараты действуют эффективнее, если размеры активного вещества будут иметь наименьший размер, как в оригинале. Благодаря минимальному размеру частиц активные вещества смешиваются с едой, что способствует ее полноценному усваиванию без развития нежелательных реакций со стороны органов ЖКТ. Действие Капсул развивается на протяжении 15 минут после их приема. Капсулированная форма Креона эффективнее, чем таблетки от других производителей аналогов. Креон является единственным препаратом с панкреатином в виде многочисленных минимикросфер. Это оригинальное лекарственное средство, эффективность которого подтверждают результаты множественных клинических исследований. Препарат не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы. Сравнение Креона с другими ферментными препаратами Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с проблемой подбора качественного ферментного лечения. Благодаря защитной оболочке активные частицы Креона сохраняют способность проявлять свою фармакологическую активность в агрессивной среде желудка. При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу: Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок. Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики. Другие ферментные препараты могут демонстрировать схожее терапевтическое действие. При этом в недорогих лекарствах могут наблюдаться различные примеси наряду с активным веществом панкреатином.
Пищеварительные ферменты в составе таблеток помогают улучшить переваривание пищи у детей и взрослых и уменьшить тошноту, нарушения стула, боль в животе. Пензитал Гастро используют для заместительной терапии, если поджелудочная железа не может полноценно выполнять свою работу из-за различных заболеваний и состояний, например, хронического панкреатита, муковисцидоза, рака, после приступа острого панкреатита, при обструкции протоков и т. Среди частых побочных явлений фигурируют аллергические реакции, боль в животе, тошнота и диарея 4. Продолжить далее Юниэнзим с МПС Юниэнзим не содержит в своем составе панкреатических ферментов, но назначается по схожим с Креон показаниям. Форма выпуска препарата — овальные таблетки черного цвета. Активные компоненты Юниэнзим: грибковая диастаза, папаин, симетикон, активированный уголь и никотинамид. Грибковая диастаза и папаин — пищеварительные ферменты, которые облегчают усвоение белков, углеводов и жиров. Симетикон способствует выведению газов из кишечника, помогает уменьшить вздутие живота, тошноту и метеоризм. Активированный уголь связывает токсины в желудочно-кишечном тракте, а витамин РР никотинамид регулирует процессы пищеварения. В показаниях к применению, помимо нарушений функций поджелудочной железы, фигурирует метеоризм и диспепсия. Во время приема могут наблюдаться аллергические реакции и покраснение кожи. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности, остром панкреатите и острых заболеваниях ЖКТ. Беременность и лактация не являются противопоказаниями, но в эти периоды стоит принимать препарат с осторожностью и под наблюдением врача. Продолжить далее Панзинорм 10000 Препарат Панзинорм 10000 выпускается в форме таблеток и капсул с кишечнорастворимой оболочкой. В составе содержится панкреатин, полученный из экстракта поджелудочной железы свиней. Пищеварительные ферменты панкреатина способствуют нормальному перевариванию белков, углеводов и жиров и их полному всасыванию в тонкой кишке. Панзинорм 10000 показан детям и взрослым при недостаточной функции поджелудочной железы, которая развивается при таких заболеваниях как хронический панкреатит, муковисцидоз, рак поджелудочной железы, после частичной или полной резекции желудка 5. Во время приема могут наблюдаться побочные эффекты: боль в животе, тошнота, диарея, рвота. В список противопоказаний производитель включил индивидуальную непереносимость, возраст до 3 лет, дефицит лактозы, непереносимость галактозы и глюкозо-галактозную мальабсорбцию. Разрешается применение в период лактации и с осторожностью во время беременности 5. Продолжить далее Энзистал Энзистал — индийский препарат, в состав которого входит панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлаза. Этот же производитель выпускает препарат Энзистал-П, который содержит только панкреатин. Энзистал представляет собой круглые таблетки белого цвета, обладающие комплексным действием. Панкреатические ферменты амилаза, липаза и протеаза помогают переваривать пищу и улучшают ее усвоение в тонкой кишке. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, а гемицеллюлаза способствует перевариванию растительной клетчатки 5. У препарата много показаний, среди которых есть хронические воспалительные заболевания печени, желудка, желчного пузыря и кишечника, хронический панкреатит и муковисцидоз. Энзистал также назначается для улучшения пищеварения при погрешностях в питании переедании, недоедании, употреблении жирной пищи , при малоподвижном образе жизни или нарушении жевательной функции. Среди частых побочных эффектов упоминаются аллергические реакции, боль в животе, тошнота и диарея. Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, печеночная недостаточность, гепатит, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, холелитиаз, механическая желтуха, желчнокаменная болезнь и другие 6. Продолжить далее Панкреатин реневал 10000 Этот российский аналог Креон выпускается в виде таблеток розового цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Действующее вещество панкреатин содержит комплекс ферментов, которые облегчают переваривание белков, жиров и углеводов и помогают уменьшить боль в животе, тошноту, нарушения стула. Кроме того, в составе таблеток содержится симетикон, который помогает «растворить» пузырьки газа в ЖКТ и справиться с метеоризмом и вздутием живота. Показания к применению: хронический панкреатит, муковисцидоз, воспалительные заболевания желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, подготовка к УЗИ или рентгенологическому исследованию органов ЖКТ.
Назначается исключительно врачом и используется в комплексной терапии ряда тяжёлых заболеваний, сопровождающихся серьёзной ферментной недостаточностью. Зарегистрировано два варианта фасовки — 20 и 50 капсул. На момент исследования меньшая фасовка отсутствует у аптечных дистрибьтеров. Цена «Креон» 40000 ЕД 50 капсул составляет 1670 рублей. Для более адекватного дозирования у маленьких пациентов производителем был специально разработан «Креон Микро» 5000 ЕД в форме гранул. В упаковке 20 грамм гранул. Цена варианта «Микро» — около 1400 рублей. Отпуск свободный. Ферментная активность — одна из самых высоких среди аналогов. У более высоких доз соответственно ещё выше. Для сравнения, классический «Мезим Форте» в виде таблеток обеспечивает всего 3500 ЕД липолитической активности, 4200 ЕД амилолитической и 250 ЕД общей протеолитической активности. Следовательно, когда речь заходит о ферментных препаратах, нельзя подбирать заменители только по признаку действующего вещества, нужно обращать внимание и на степень ферментной активности. Ещё одна черта, выделяющая «Креон» среди аналогов — форма выпуска. Клинически доказано, что ферментные препараты в виде таблеток весьма слабо обеспечивают перемешивание с пищевым комом в желудке. В результате на одном участке будет обеспечено активное расщепление пищи, а в другом месте ферментов не окажется совсем. Кроме того таблетки не всегда полностью растворяются в желудке. Иногда они могут попасть в 12пёрстную кишку впереди пищи и не успевают в полной мере выполнить свою функцию. Препарат «Креон» — это минимикросферы пеллеты панкреатина, «одетые» в кислотоустойчивую оболочку. Сотни таких сфер содержатся в желатиновой капсуле препарата. В желудке, после быстрого расщепления капсулы, пеллеты распределяются в массе пищи. При этом кислотоустойчивая оболочка минимикросфер препятствует преждевременному высвобождению активных ферментов. Начинается интенсивный процесс расщепления макроэлементов пищи. Такой этапный метод поступления активных веществ с одной стороны защищает слизистую желудка от агрессивного воздействия панкреатических ферментов, с другой — обеспечивает равномерное перемешивание препарата с пищей, одновременное поступление ферментов и пищи в тонкий кишечник и своевременную активизацию действия. Как принимать «Креон»? Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке, постепенно корректируется по ходу терапии. Схема лечения зависит также от причины назначения.
10 лучших аналогов Креон 10000
Список дешевых аналогов Креон 25000, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Полезные компоненты препарата «Креон» 10000 и 25000 применяются для профилактики расстройств внешнесекреторных функций у пациентов с сахарным диабетом. Креон ® 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Лекарственная форма «Креона» 25000 — капсулы кишечнорастворимые размером №0, твердые желатиновые, корпус с прозрачной структурой, бесцветный.
Что лучше: Креон 10000 или Креон 25000
Проводилось копрологическое исследование до и после лечения «Эрмиталем». По окончании лечения по пятибалльной шкале выставлялась оценка препарата пациентом, врачом и родителями у детей раннего и дошкольного возраста. Клинический осмотр с обязательной антропометрией, ко-прологическим исследованием, а также с гематологическим и биохимическим исследованием образцов крови проводился до и через 30 дней после назначения исследуемого препарата. Родители двух больных самостоятельно отменили препарат на третьи и десятые сутки в связи с усилением метеоризма, появлением абдоминальных болей, учащением стула, а также потерей массы. Объективность жалоб подтверждалась значительной стеатореей, амилореей по результатам копрологического исследования. На фоне приёма Креона было отмечено быстрое купирование симптомов. У других трех пациентов учащение стула и усиление метеоризма отмечалось на 2 сутки приема препарата. Однако симптомы самостоятельно купировались в течение недели и отмены Эрмиталя не потребовалось. Среди пациентов, закончивших исследование, значимых различий при применении Креона и Эрмиталя по клиническим симптомам боли в животе, метеоризм, частота и консистенция стула , а также показателям копрологического исследования не обнаружено. Гематологические и биохимические показатели у всех больных до и после лечения «Эрмиталем» не имели клинически значимых различий.
Спирометрические показатели также не претерпели достоверных изменений. Субъективно, по мнению пациентов, родителей и врачей оба препарата были сопоставимы между собой по клинической эффективности. Среднее значение в баллах от 1 до 5 представлено в табл. По субъективному мнению пациентов, их родителей и врачей препараты Креон и Эрмиталь сопоставимы по клинической эффективности. Таким образом, положительный опыт 30-дневного применения Эрмиталя 10000, 25000, 36000 позволяет рекомендовать его в качестве препарата резерва для заместительной терапии панкреатической недостаточности у больных МВ, при условии индивидуальной апробации препарата в течение не менее 1 месяца под врачебным контролем. Учитывая малую выборку больных муковисцидозом и незначительный период применения препарата необходимо проведение дальнейшего исследования клинической эффективности и безопасности препарата как в детском возрасте, так и у взрослых больных. Литература 1. Каширская, Н. Состояние желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и гепатобилиарной системы у больных муковисцидозом.
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук М. Толстова, В. Толстова, Н. Каширская [и др. Lippold, B. What is the ideal size for enteric-coated pan-creatin preparations? Nauchno Clinical Department of Medical Genetics Cystic Fibrosis Research Center Replacement therapy with pancreatic enzymes is the basis of the basic treatment of most patients with cystic fibrosis CF. Key words: cystic fibrosis, pancreatic insufficiency, Creon, er- mital. Обычно развитию метаболического алкалоза предшествуют анорексия, тошнота, рвота, респираторные осложнения, лихорадка, потеря веса.
Эти пациенты, как правило, хорошо отвечают на регидратацию, коррекцию электролитных нарушений. Ключевые слова: муковисцидоз, метаболический алкалоз, псевдо-Барттер синдром. Муковисцидоз МВ Cystic Fibrosis - наиболее частая наследственная патология европеоидной расы, характеризующаяся мультисистемным поражением, обусловленным мутацией гена МВТР муковисцидозного трансмембранного регулятора проводимости , вызывающей нарушение транспорта ионов хлора, натрия и бикарбонатов в эпителиальных клетках, что приводит к прогрессирующему повреждению экзокринных желез жизненно важных органов. Нарушение гидратации секретов экзокринных желез нарушает их реологические свойства, делает их вязкими, вызывая обструкцию выводных протоков, что объясняет большинство патологических процессов, лежащих в основе патогенеза заболевания. МВТР широко распространён в организме лёгкие, слюнные железы, поджелудочная железа, печень, выводные протоки потовых желёз, репродуктивный тракт , что объясняет мультисистемное поражение органов при МВ. МВТР является транспортным белком и располагается на поверхности эпителиальных клеток.
Коррекция в сторону увеличения или уменьшения проводится после исследования копрологии кала. Дети состоят на диспансерном учете и требуют повышенного внимания и контроля за состоянием. Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа Результат: Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым!
Пить Креон 10000 следует как определено в общих правилах. Поскольку эта форма препарата создана в основном для детей, то мы остановимся на особенностях лечения ребенка с панкреатической ферментативной недостаточностью. В детской гастроэнтерологии выделяют 2 наследственных генетических заболевания, которые, кроме других органов и систем, поражают функции поджелудочной железы: муковисцидоз и синдром Швахмана-Даймонда. Состояние детей требует постоянного приема ферментов. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту маленького пациента. Капсулы по 10000 Ед липазы позволяют корректировать и подбирать оптимальное количество в соответствии с потребностью. Ребенок вынужден постоянно соблюдать строгую диету и принимать препарат всю жизнь. Хирурги-трансплантологи пытаются найти выход в пересадке донорской железы. Будем надеяться, что работы увенчаются успехом.
Для малышей мамам разрешается раскрыть капсулу и смешать содержимое с молоком, мягкой пищей, которую старшие не будут жевать. Рекомендуется поддерживать слегка кислую среду. Подойдут фруктовые пюре, яблочный и апельсиновый сок. Хранить приготовленную смесь нельзя, ее следует выпить сразу после разведения. С целью временного преодоления вторичной недостаточности после перенесенной кишечной инфекции наиболее тяжело на работе железы отражается ротавирусное поражение, кишечная форма гриппа , пищевого отравления Креон 10000 назначают детям вместе с пробиотиками, витаминами, чтобы восстановить пищеварение. Способ приема не изменяется, дозировка назначается врачом в каждом конкретном случае индивидуально на срок до месяца. Лечение Креоном 25000 Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Может потребоваться до 8 капсул.
Форма 25000 считается сильной по содержащимся компонентам. Она неудобна в лечении детей. Возможно сочетание с Креоном 10000 и 40000. Подбор дозы не вынуждает делить капсулы. Соблюдаются все принципы приема препарата. Поскольку речь идет о крайней дозировке, то необходимо исключить негативное действие склонность к аллергическим реакциям, запоры, появление болей в животе, указывающих на образование спаек. Симптомы должен проверить врач. При подтверждении передозировки препарат отменяется. Правила приема: до еды или после?
Пациенты, постоянно принимающие Креон, привыкают пить лекарство в соответствии с аннотацией во время еды или сразу после, знают, что даже небольшие перекусы нуждаются в дополнительной дозировке.
Однако могут потребоваться и более высокие дозы для того, чтобы минимизировать стеаторею и поддержать хорошее состояние питания. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20 000 - 50 000 ЕД липазы. Для подбора дозы следует применять Креон 10 000, Креон 25 000, Креон 40 000. Побочное действие.
При этом минимикросферы перемешиваются с химусом уже в желудке, что значительно увеличивает площадь контакта пищевого комка и панкреатических ферментов. КПЖ рассчитывается в виде процентного соотношения количества поглощенного жира к количеству выведенного из организма жира с фекалиями.
В других исследованиях, независимо от дизайна, среднее значение КПЖ в конце лечения Креоном было таким же, как и в плацебо-контролируемых исследованиях.
Креон 25000 - инструкция по применению
Креон 25000 (Kreon 25000): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аналоги Креон 25000 по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Креон 25000 в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Креон 25000 по действующему веществу. Фото Креон 25000 20 шт. капсулы кишечнорастворимые abbott laboratories gmbh/верофарм ао. В российских аптеках можно купить аналоги и заменители Креона: Панкреатин, Мезим, Пензитал Гастро, Эрмиталь, Микразим, Панзинорм, Энзистал-П, Фестал. Обзор лучших аналогов Креона на 2024 год, зарубежные аналоги Креона, российские аналоги Креона, аналоги Креона для детей.
Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000
Креон выпускается в капсулах с разной степенью активности. Список аналогов Креона по действующему веществу (в алфавитном порядке). 4 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020. Креон® 25000: 1 капсула содержит: 300 мг панкреатина, что соответствует ферментативной активности липазы 25000 ед. Капсулы, содержащие кишечнорастворимые минимикросферы.
Вы точно не робот?
Сравнение Креона с другими ферментными препаратами Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с проблемой подбора качественного ферментного лечения. Благодаря защитной оболочке активные частицы Креона сохраняют способность проявлять свою фармакологическую активность в агрессивной среде желудка. При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу: Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок.
Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики. Другие ферментные препараты могут демонстрировать схожее терапевтическое действие. При этом в недорогих лекарствах могут наблюдаться различные примеси наряду с активным веществом панкреатином.
Наличие многочисленных активных веществ может негативным образом сказываться на самочувствии пациентов, провоцировать нежелательные реакции организма. Для повышения эффективности ферментотерапии часто используют антациды: их прием понижает агрессивность соляной кислоты. Дополнительное использование ингибиторов протонной помпы подавляет желудочную секрецию.
Мезим и Креон: что выбрать? Мезим — самое популярное ферментное средство, препарат немецкого производства, наиболее близкий к оригиналу. Активные компоненты лекарства не всегда равномерно смешиваются с поступающей в желудок едой, однако начинают действовать быстрее, чем при использовании Креона.
Это делает Мезим препаратом выбора при терапии хронических состояний, сопровождающихся болевыми ощущениями в абдоминальной области. При изготовлении лекарств используется разная технология производства: Мезим — заменитель Креона. Это таблетки, покрытые оболочкой, которые растворяются, как только вступают в реакцию с желудочным соком, и начинают действовать непосредственно в желудке.
При производстве оригинала используют современную технологию. В процессе задействуют экстракцию и измельчение. Активное вещество равномерно распределяется и достигает области тонкого кишечника, улучшая процессы переваривания еды и усвоения жизненно важных микронутриентов.
Капсулы и таблетки глотают целиком, не жуют и не измельчают. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в кислой еде: яблочном пюре. Панкреатин Панкреатин — препарат российского производства с низкой ценой.
Медикамент для взрослых и детей обладает схожим перечнем показаний к использованию. Может быть рекомендован пациентам, у которых нет возможности пользоваться оригинальным лекарством. Панкреатин тоже позволяет справиться с воспалительными процессами, поражающими поджелудочную железу, печень, желудок, кишечника.
Прием таблеток нормализует процесс пищеварения, устранят тошноту, понос. Перед началом приема стоит согласовать с врачом дозировку и внимательно изучить перечень возможных противопоказаний.
Мезим обладает ферментсодержащим средством. Однако из-за выпуска в таблетках, они слегка теряют свою эффективность.
Причиной всему ранняя растворимость в желудочном соке, не позволяющая компонентам дойти до цели в полном объеме. Что нельзя сказать о Креоне, который выпускается в капсулах. Мезим нельзя применять при следующих недугах: при остром воспалении поджелудочной железы; при обострении панкреатита; индивидуальная непереносимость. По противопоказаниям оба препарата идентичные.
Говоря об эффективности, нельзя однозначно назначить лидера. Специалисты рекомендуют применять Мезим при слабых формах осложнений. Тем более он имеет значительно меньшую стоимость. Во всех других ситуациях, следует отдать предпочтение более сильному препарату.
Пангрол или Креон: что лучше Пангрол считается одним из наиболее качественных аналогов. А все благодаря схожему составу и количеству действующих веществ. Обычно препарат назначают при следующих диагнозах: лечение хронического панкреатита; муковисцидозе; раке поджелудочной железы. Часто специалисты назначают препарат после оперативных вмешательств, для скорейшей реабилитации.
При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу: Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок. Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики.
Другие ферментные препараты могут демонстрировать схожее терапевтическое действие. При этом в недорогих лекарствах могут наблюдаться различные примеси наряду с активным веществом панкреатином. Наличие многочисленных активных веществ может негативным образом сказываться на самочувствии пациентов, провоцировать нежелательные реакции организма.
Для повышения эффективности ферментотерапии часто используют антациды: их прием понижает агрессивность соляной кислоты. Дополнительное использование ингибиторов протонной помпы подавляет желудочную секрецию. Мезим и Креон: что выбрать?
Мезим — самое популярное ферментное средство, препарат немецкого производства, наиболее близкий к оригиналу. Активные компоненты лекарства не всегда равномерно смешиваются с поступающей в желудок едой, однако начинают действовать быстрее, чем при использовании Креона. Это делает Мезим препаратом выбора при терапии хронических состояний, сопровождающихся болевыми ощущениями в абдоминальной области.
При изготовлении лекарств используется разная технология производства: Мезим — заменитель Креона.
Так, например, драже панкреатина с желчными кислотами противопоказаны к применению [3]: В период беременности и лактации; При панкреатите остром и обострении хронического; При желчнокаменной болезни; При склонности к диарее. Подробнее о препарате можно узнать здесь. Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis HaPanEU. United European Gastroenterol J. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufciency. Eur J Gastroenterol Hepatol. RUS2147681 от 03.
От чего помогает «Креон» и как его принимать
Лечение Креоном 25000. Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Креон® 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Аналог Креона может иметь такой же состав активных веществ и отличаться только производителем. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Креон 25000 на сайте