таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг 30. Как и другие витаминоподобные препараты, альфа-липоевая кислота имеет свою дозировку для людей, которые принимают ее в качестве профилактики. Препарат Тиолипон, по-другому его еще называют токтовой кслотой, имеет следующие показаняи к применению: Диабетическая полинейропатия и алкогольная полинейропатия.
Латинское название препарата Тиолипон
- Тиолипон — эффективность препарата, описание и состав
- Альфа-липоевая кислота – сильнейший антиоксидант
- ТИОЛИПОН ТАБ. П/П/О 600МГ №30
- Латинское название препарата Тиолипон
тиолипон таблетки покрытые пленочной оболочкой 300мг №30
тиолипон таблетки покрытые пленочной оболочкой 300мг №30. Лекарства, Другие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ. Инструкция к лекарству Тиолипон, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Тиолипон описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Тиолипон и фармакологические свойства препарата Как принимать препарат и дозировка.
Тиолипон (Thiolipon)
Способ применения, схему терапии и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные действия Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции кожная сыпь , экзема, крапивница, кожный зуд ; частота неизвестна - анафилактический шок, аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. Со стороны обмена веществ: очень редко - гипогликемия из-за улучшения усвоения глюкозы , симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - изменение или нарушение вкусовых ощущений, "приливы", судороги. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; очень редко - боль в животе , диарея. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина. Тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать совместного назначения с препаратами железа, магния, кальция. Следует иметь в виду, что молочные продукты содержат кальций.
Поэтому также необходимо избегать применения тиоктовой кислоты одновременно с молочными продуктами из-за содержания в них кальция. При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.
Специфического антидота нет. При передозировке проводится симптоматическая терапия.
Особые указания Пациентам с сахарным диабетом требуется постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, в особенности на начальных стадиях применения препарата. В период лечения от употребления алкоголя нужно воздерживаться, поскольку при этом наблюдается ослабление терапевтического эффекта тиоктовой кислоты. Ампулы с концентратом доставать из упаковки следует непосредственно перед применением, что связано со светочувствительностью активного вещества. Во время проведения инфузии флакон с раствором желательно защищать от света возможно использование светозащитных пакетов, алюминиевой фольги. Максимальная длительность хранения приготовленного раствора — 6 часов.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны учитывать вероятность развития гипогликемии. Применение в детском возрасте Пациентам в возрасте до 18 лет Тиолипон не назначают.
Другие побочные реакции: аллергические реакции в месте инъекций раздражение, покраснение или припухлость — очень редко для конц.
Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу. Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; очень редко — рвота, боль в области желудка и кишечника, диарея, изменение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок. Со стороны нервной системы и органов чувств: часто — головокружение.
Общего характера: очень редко — из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться уровень глюкозы в крови и могут появиться симптомы гипогликемии спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения. При быстром введении возможно повышение ВЧД возникновение чувства тяжести в голове ; затруднение дыхания. Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно. Возможны аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока.
Возможно развитие гипогликемии в связи с улучшением усвоения глюкозы. Возможны аллергические реакции в месте введения с появлением крапивницы или чувства жжения. В отдельных случаях — судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Таблетки, покрытые оболочкой: в отдельных случаях — кожные аллергические реакции.
Возможно снижение уровня сахара в крови. Передозировка Предоставленная в разделе Передозировка Тиолипонинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тиолипон. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Тиолипон непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Таблетки, покрытые оболочкой; Концентрат для приготовления раствора для инфузий; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Раствор для инфузий Капсулы Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Раствор для ингаляций; Раствор для инъекций Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.
В случае приема доз от 10 до 40 г тиоктовой кислоты в сочетании с алкоголем наблюдались случаи интоксикации, вплоть до летального исхода. Симптомы острой передозировки: психомоторное возбуждение или помрачение сознания, как правило, с последующим развитием генерализованных судорог и лактоацидоза. Также описаны случаи гипогликемии, шока, рабдомиолиза, гемолиза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, депрессии костного мозга и мультиорганной недостаточности. Лечение: симптоматическое.
Специфического антидота нет. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Является эндогенным антиоксидантом. Участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при др. Влияние на углеводный обмен выражается в снижении концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также в преодолении инсулинорезистентности Противопоказания: Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или любому из вспомогательных веществ препарата.
Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность применения не установлены. Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Побочные действия: Нарушения со стороны иммунной системы Очень редко: аллергические реакции кожная сыпь, зуд, крапивница; системные аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока. Частота неизвестна: аутоиммунный инсулиновый синдром АИС у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.
Тиолипон (Тиоктовая кислота)
Алкоголь этанол снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты. У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии. Форма выпуска Таблетки покрытые оболочкой 300 мг. По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 3, 6, 9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2, 4, 6 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток с инструкцией по применению в пачку из картона.
Вспомогательные вещества ядра: кремния диоксид коллоидный аэросил - 7,5 мг или 12,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 102 - 50 мг или 41 мг, гипромеллоза оксипропилметилцеллюлоза - 5 мг или 8,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия примогель - 17,5 мг или 28,7 мг, магния стеарат - 5 мг или 8,2 мг, кальция стеарата моногидрат - 5 мг или 8,2 мг, натрия стеарилфумарат - 5 мг или 8,2 мг, тальк магния гидроксиликат - 13,5 мг или 24,6 мг, лактозы моногидрат сахар молочный - 91,5 мг или 80,6 мг. Фармакологическое действие Тиоктовая альфа-липоевая кислота - эндогенный антиоксидант прямого связывает свободные радикалы и непрямого восстанавливает физиологическую концентрацию глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы действия; в качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, по биохимическому механизму действия близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое, гипогликемическое действие, улучшает метаболизм липидов. Связываясь с избыточным количеством свободных кислородных радикалов, защищает клетки от повреждения их продуктами распада. При сахарном диабете уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликирования белков в нервных клетках, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, повышает концентрацию антиоксиданта глутатиона, тем самым, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина. Тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать совместного назначения с препаратами железа, магния, кальция. Следует иметь в виду, что молочные продукты содержат кальций. Поэтому также необходимо избегать применения тиоктовой кислоты одновременно с молочными продуктами из-за содержания в них кальция. При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии. Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие ГКС. Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты. С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения.
Кофермент митохондриальных мультиферментных комплексов, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет важную роль в энергетическом балансе организма. По характеру биохимического действия тиоктовая альфа-липоевая кислота сходна с витаминами группы В. Является эндогенным антиоксидантом. Участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при др. Влияние на углеводный обмен выражается в снижении концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также в преодолении инсулинорезистентности. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Основные пути метаболизма - окисление и конъюгация. При приеме внутрь в дозах 200-600 мг быстро и полно всасывается в ЖКТ, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. TCmax - 25-60 мин.
Аналоги препарата тиолипон
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Товар добавлен в корзину! Тиолипон 600мг таблетки покрытые плёночной оболочкой №30. Тиолипон® таблетки, покрытые п/о 300 мг или 600 мг. Сведения о Тиолипон (ЛП-001209) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ.
Эффективность препаратов тиоктовой кислоты в лечении диабетической полиневропатии
Выгодная цена на Тиолипон в Москве Купить Тиолипон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тиолипон. Инструкция по применению к лекарству Тиолипон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Инструкция к лекарству Тиолипон, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях.
Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга
Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина. Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими металлы например, препаратами железа, магния, кальция , а также с молочными продуктами из-за содержания в них кальция , интервал между приемами таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять не менее 2 ч. Усиливает действие инсулинаи пероральных гипогликемических средств. Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов. Этанол и его метаболиты снижают терапевтическую активность тиоктовой кислоты. Особые указания: Прием алкоголя снижает эффективность тиоктовой кислоты, поэтому пациентам в период терапии следует воздерживаться от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между курсами. Употребление алкоголя во время терапии тиоктовой кислотой также является фактором риска развития и прогрессирования нейропатии.
У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота приводит к изменению концентрации пировиноградной кислоты в крови. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Тиоктовая кислота обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Показания активных веществ препарата Диабетическая полиневропатия. Алкогольная полиневропатия.
Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Способ применения, схему терапии и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Побочное действие Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции кожная сыпь, экзема, крапивница, кожный зуд ; частота неизвестна — анафилактический шок, аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия из-за улучшения усвоения глюкозы , симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения.
Интервал между приемом тиоктовой кислоты и употреблением молочных продуктов должен составлять не менее 2 ч. Сообщалось о нескольких случаях развития АИС у пациентов с сахарным диабетом на фоне терапии тиоктовой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.
В тяжелых случаях лечение начинают с парентерального применения тиоктовой кислоты внутривенного введения , в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на пероральный прием тиоктовой кислоты. Следует учитывать возможность наличия аутоиммунного инсулинового синдрома при дифференциальной диагностике спонтанной гипогликемии у пациентов, принимающих тиоктовую кислоту. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Влияние приема тиоктовой кислоты на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось. Учитывая возможные нежелательные реакции головокружение и развитие симптомов гипогликемии , необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка: По 30 или 50 таблеток в банки полимерные из полипропилена или полиэтилена высокого или низкого давления с крышками навинчиваемыми или натягиваемыми из полипропилена или полиэтилена высокого или низкого давления, или полиэтилена суспензионного высокой плотности. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте.
Сообщалось о нескольких случаях развития АИС у пациентов с сахарным диабетом на фоне терапии тиоктовой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. В тяжелых случаях лечение начинают с парентерального применения тиоктовой кислоты внутривенного введения , в течение 2—4 недель, затем пациента переводят на пероральный прием тиоктовой кислоты. Следует учитывать возможность наличия аутоиммунного инсулинового синдрома при дифференциальной диагностике спонтанной гипогликемии у пациентов, принимающих тиоктовую кислоту.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Влияние приема тиоктовой кислоты на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось. Учитывая возможные нежелательные реакции головокружение и развитие симптомов гипогликемии , необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг и 600 мг. По 30 или 50 таблеток в банки полимерные из полипропилена или полиэтилена высокого или низкого давления с крышками навинчиваемыми или натягиваемыми из полипропилена или полиэтилена высокого или низкого давления, или полиэтилена суспензионного высокой плотности. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
тиолипон таблетки покрытые пленочной оболочкой 300мг №30
Ампулы с концентратом доставать из картонной пачки рекомендуется непременно перед использованием, это связано со светочувствительностью действующего элемента. В период проведения инфузии флакон с веществом лучше защищать от солнечных лучей. Максимальная продолжительность хранения приготовленного раствора составляет 5 часов. Тиоктовая кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов к примеру, с цисплатином , особенно при параллельном использовании. После применения медикамента нельзя использовать препараты магния, железа. Рекомендуется снизить потребление молочных продуктов из-за содержания кальция. Аналоги У препарата Тиолипон есть аналоги. К его популярным заменителям относятся следующие медикаменты: Тиоктацид — медикамент, назначаемый для устранения полинейропатий разного происхождения. Действующие вещества улучшают двигательную проводимость нервных волокон. Лекарство продается в виде таблеток и инъекционного раствора.
Эспа-липон является медицинским средством, которое повышает резервы организма для противостояния наружным явлениям. Его основу составляет тиоктовая кислота. Это вещество повышает устойчивость печени и насыщает ее необходимыми витаминами. Лекарство восстанавливает углеводные и липидные процессы обмена, что положительным образом сказывается на терапии невралгии и сердца.
В 1 таблетке может быть 300 или 600 мг активного компонента. Первые имеют небольшой размер, круглую форму, желтый или желто-зеленый цвет. Вторые продолговатые, двояковыпуклые, также имеют желтый или желто-зеленый цвет. Thiolipon Помещены таблетки в пластины по 10 штук, находящиеся в картонных коробках.
В упаковке может быть 3 пластины и описание, указывающее особенности применения медикамента для разных групп пациентов. Стоимость таблеток составляет 400-900 руб. Выпускается лекарство фармацевтической компанией в России. Фармакологические свойства Тиолипон обладает антиоксидантными свойствами благодаря наличию в составе тиоктовой альфа-липоевой кислоты. Таблетки влияют на метаболические процессы в тканях, предотвращают поражение клеток свободными радикалами и запускают механизм восстановления. Основное вещество принимает участие в окислительных процессах в организме, а механизм его действия похож на влияние на организм витаминов группы В. Тиолипон обладает антиоксидантными свойствами Дополнительно альфа-липоевая кислота обладают и другими свойствами: Улучшает обмен в организме жиров, что позволяет снизить вероятность повышения уровня вредного холестерина. Несколько снижает показатели глюкозы в крови, особенно у пациентов, которые страдают тяжелыми формами сахарного диабета.
Защищает сосуды от негативного влияния, что помогает снизить риски развития осложнений периферического кровообращения. Ослабляет негативное действие продуктов обмена белков на клетки, что важно для больных с эндокринными нарушениями. Принимает участие в углеводном обмене, помогает избежать чрезмерного и резкого повышения уровня глюкозы в крови. Отмечается положительное действие на состояние пациентов с прогрессирующей полинейропатией. Больные отмечают ослабление дискомфорта, жжения, онемения в конечностях. Такие симптомы часто беспокоят пациентов и могут ухудшать качество жизни. При приеме средства внутрь всасывание основного вещества в пищеварительном тракте происходит быстро и полностью. При одновременном употреблении с пищей отмечается замедление всасывания, но это не ослабляет терапевтический эффект.
Выведение препарата происходит через почки с мочой Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 1 час, показатель может отличаться у разных пациентов. Период выведения веществ короткий и составляет 2-4 часа в зависимости от организма больного. Препарат не накапливается в организме, поэтому риск развития передозировки минимальный. У пациентов с заболеваниями печени и почек возможно незначительно отклонение показателей переработки и выведения, что не оказывает негативного влияния на достигнутый терапевтический эффект. Как принимать: инструкция Тиолипон — таблетки, которые принимают внутрь в дозировке, назначенной специалистом во время диагностического обследования. Доза лекарства индивидуально подбирается каждому больному с учетом его состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Для взрослых Взрослым таблетки назначают при отсутствии противопоказаний и без ограничений. Максимальная дозировка составляет 600 мг в сутки.
Таблетки принимают целиком, за полчаса до завтрака, запивая водой Принимать их необходимо утром за 30 мин до завтрака, запивая таблетку достаточным количеством воды. Препарат покрыт пленочной оболочкой, поэтому его нельзя разделять или разжевывать перед проглатыванием. Длительность терапевтического курса составляет 3 месяца.
Кроме того, как последствия передозировки высокими дозами альфа-липоевой кислоты, сообщалось о гипогликемии, шоке, рабдомиолизе, гемолизе диссемирированном внутрисосудистом свертывании ДВС , угнетении костного мозга и развитии полиорганной недостаточности. Лечение: при подозрении на передозировку требуется госпитализация и симптоматическое лечение. В настоящее время не подтверждена эффективность гемодиализа, гемоперфузии или методов фильтрации для ускорения выведения альфа-липоевой кислоты. По 10 мл в ампулы из светозащитного стекла.
По 5 ампул по 10 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках, нож ампульный или скарификатор ампульный.
Взаимодействие Тиоктовая. Тиолипон может снижаться эффект цисплатина. После приема препарата Тиолипон утром применять препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты из-за содержания в них кальция рекомендуется после обеда или вечером.
При одновременном применении тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Алкоголь этанол снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты. Способ применения и дозы Назначают внутрь по 600 мг 1 раз в день. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Минимальный курс терапии 3 месяца. В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное лечение, длительность которого определяет врач.
Передозировка Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. Особые указания Пациентам, принимающим препарат Тиолипон, следует воздержаться от употребления алкоголя. У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых, случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.