В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой объявили результаты неонатального скрининга за прошлый год. В рамках 18 научных секций специалисты обсудили нонатальный скрининг, диагностические научные программы Медико-генетического научного центра, лизосомные болезни накопления, дефицит лизосомной кислой липазы, плексиформные нейрофибромы. ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика а». Поэтому сегодня очень важно развивать компетенции в области генетики", – говорит заместитель директора по научной работе Медико-генетического научного центра, председатель Российского общества медицинских генетиков доктор медицинских наук Вера Ижевская. Новости фармрынка Регуляторика Медико-генетический научный центр опубликовал результаты первого года расширенного неонатального скрининга.
Медико-генетический центр Genotek
влияния на те или иные патогенетические механизмы развития заболевания, что значительно сокращает путь от постановки диагноза до назначения лечения», — рассказала врач-генетик Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова Наталия Семенова. Здание ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова» (МГНЦ). 26 марта 2021 в 12:30 на базе Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины КФУ (Казань, Волкова, 18) состоится#nbsp;онлайн-конференция: "Перспективы разработки новых методов диагностики и лечения редких наследственных заболеваний в Ро. 21-24 июня 2022 г. в Санкт-Петербурге под эгидой Вавиловского общества генетиков и селекционеров (ВОГиС) пройдет первый научный Форум «Генетические ресурсы России». А уже эти образцы мы отправляем в Медико-генетический научный центр имени академика Н. П. Бочкова. А уже эти образцы мы отправляем в Медико-генетический научный центр имени академика Н. П. Бочкова.
Новости медицины и достижения в области муковисцидоза
Фгбну «Медико-генетический научный центр». Лаборатория редактирования генома ФГБНУ "Медико-генетический научный центр" разрабатывает метод исправления мутации в гене KERA, которая приводит к возникновению плоской роговицы глаза. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова Россия. Пилотный проект массового неонатального скрининга организован Медико-генетическим научным центром имени академика Н.П. Бочкова (МГНЦ). 21-24 июня 2022 г. в Санкт-Петербурге под эгидой Вавиловского общества генетиков и селекционеров (ВОГиС) пройдет первый научный Форум «Генетические ресурсы России». Поэтому мы, медико-генетический центр им. академика Н.П. Бочкова, можем поставить пациенту диагноз с любым известным науке генетическим заболеванием — это хромосомные болезни, генные и митохондриальные болезни.
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- Новые методы диагностики и поиск лекарств: как ученые борются с редкими заболеваниями
- Отзывы 83 пациентов о медико-генетическом центре РАМН в Москве - ПроДокторов
- Оргкомитет
- Что еще почитать
- Сотрудничество НЦ ПЗСРЧ и НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ обсудили на встрече в Томске
- Медико-генетическое консультирование. Ижевская В.Л.
Когда женщине рекомендуют прервать беременность
- Как было раньше и как теперь
- ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- «Новартис» запустил программу диагностики редкого генетического заболевания – туберозный склероз
- Медико-генетическое консультирование. Ижевская В.Л.
- МГНЦ и медико-генетическая служба РФ в этом году отметят 50-летие
- МГНЦ и медико-генетическая служба РФ в этом году отметят 50-летие
Новости медицины и достижения в области муковисцидоза
Потому что невыявленные редкие заболевания нередко становятся причиной инвалидизации и смерти в младенческом и раннем детском возрасте. Если мы посмотрим на опыт зарубежных коллег, то увидим, что во многих европейских странах скрининг включает до 30 заболеваний, в некоторых штатах США, Канаде, Австралии — от 30 до 50. Новая эра в неонатальном скрининге в России начнется с появлением тандемной масс-спектрометрии. Если данный метод внедрить, мы добьемся потрясающих результатов. В результате одного исследования маленькой капли крови, мы получим информацию о нескольких десятках метаболитов, которые могут нам подсказать диагноз.
В отношении лечения у детей СМА — это очень перспективный подход. Мы тратим большие средства на их лечение, но они в большинстве своем глубоко инвалидизированы. Если бы данную патологию мы выявляли при рождении, а лечение начали в досимптоматической стадии, оно было бы гораздо эффективнее. Безусловно, данный метод очень прогрессивный и эффективный.
Для его внедрения нам необходимо создание межрегиональных медико-генетических окружных центров. В каком случае и где можно сделать генетический тест при предположении на то или иное заболевание? Всегда ли нужно самому оплачивать этот тест? Какие программы диагностики редких заболеваний существуют в настоящее время?
За какие тесты пациенту придется платить в любом случае, а какие можно сделать бесплатно? Если в регионе есть молекулярная лаборатория, лаборатория цитогенетики, то зачастую генетический тест проводится бесплатно за счет бюджета региона. Если таких лабораторий нет, или региональный бюджет не позволяет, то для этого есть федеральные центры. Мы, например, ежегодно бесплатно принимаем и обследуем 11 тысяч семей.
Медико-генетическое консультирование пациента и исследования выполняются в формате step by step step в пер. В ряде случаев это глубокие исследования с помощью секвенирования нового поколения и микроматричного анализа. Бюджетом пациентам не оплачивается только полное геномное секвенирование. Весь геном исследуется в тех случаях, когда подозрение на что-то неизвестно науке.
Данную диагностику пациенту могут оплатить фонды. Иногда нам удается наши собственные заработанные деньги потратить на такого рода исследования, поскольку они имеют большой научный интерес. Когда пациенты приходят в коммерческие медицинские структуры и им сразу предлагают полностью посмотреть геном — это огромная ошибка! Во-первых, полногеномное исследование далеко не все решает, так как не выявляет ряд изменений в генетическом аппарате.
Во-вторых, клинические ситуации, которые могут требовать разрешения с помощью только данного метода диагностики — очень редки. Со всем справляются другие надежные специализированные методы. Секвенировать, конечно, лучше троих: папу, маму, ребенка, чтобы сравнить генетические данные и найти тот вариант, который является причиной заболевания. Часто при постановке диагноза, связанного с генетическим профилем, пациент склонен винить своих родственников.
Есть ли в этом смысл? Каждый человек обязательно является носителем нескольких мутантных аллелей. Мы все являемся носителями как минимум 5-10 мутаций, которые могут иметь клиническое значение, то есть могут в потомстве обусловить развитие наследственного заболевания. По другим расчетам — до 30 мутаций.
Но в подавляющем большинстве случаев это редкие мутации, и вероятность того, что у, например, вступающих в брак есть мутации в одних и тех же генах, довольно низка. Обследоваться нужно тогда, когда в семье есть диагностированные случаи наследственного заболевания. Нужно четко понимать, что это за наследственное заболевание, есть ли молекулярно-генетический диагноз, а не только клинический. Тогда близким родственникам есть смысл обследоваться на носительство данной мутации.
Здоровым взрослым людям в этом смысла нет, ну если только обследоваться на частые из редких заболевания: СМА, фенилкетонурия, муковисцидоз. Какие шаги можно предпринять, чтобы улучшить положение пациентов с редкими заболеваниями в нашей стране? Наше настоящее: мы можем лечить СМА генотерапевтическим препаратами; проходит третья фаза исследований генотерапии по миодистрофии Дюшена, гемофилии А и B, и других заболеваний. В ближайшее время это может помочь большому количеству пациентов.
Отдаленные перспективы — редактирование генома соматических клеток пациентов с наследственными заболеваниями, которые в перспективе позволят получить хороший клинический эффект. С помощью редактирования генома можно будет победить многие тяжелые заболевания, усилить естественную защиту человека от различных патогенов и сделать лечебную терапию безопаснее, в частности, не будет необходимости в заместительной ферментной терапии, особенно таргетной при лечении муковисцидоза. В России мы пока отстаем в области генной инженерии и биотехнологий, то есть не используем на практике возможность создавать генные конструкции для лечения пациентов, генно-клеточные технологии. Генетика достигнет тех высот, чтобы дети рождались без наследственных заболеваний?
Генетический аппарат характеризуется изменчивостью, и мутагенез в соматических и половых клетках — это постоянный процесс. Именно поэтому каждый человек является носителем мутантных аллелей. О чем я уже говорил. Не все варианты, которые есть в генетическом аппарате, мы можем интерпретировать клинически.
Кроме того, мутации в определенном проценте случаев могут возникнуть в половых клетках спонтанно. Поэтому полностью избежать возникновения генетической патологии невозможно. Поэтому всем важно заботиться о генетическом здоровье нации. Пользуясь случаем, мы хотели бы поблагодарить Вас лично за тот огромный вклад, который вы уже внесли в дело помощи пациентов с редкими заболеваниями.
В конце пресс-конференции было много вопросов о лекарственном обеспечении взрослых пациентов с орфанными заболеваниями. Эту тему прокомментировал Сергей Куцев. Детей обеспечивает фонд «Круг добра», причем возраст обеспечения пролонгирован с 18 до 19 лет — дополнительный год предусмотрен для того, чтобы молодой пациент успел попасть в обеспечение лекарственными препаратами за счет субъектов. Но в некоторых регионах есть «проблемы с социальной ориентированностью», отметил Сергей Иванович. А если лечение будет прекращено, начнется ухудшение состояния.
Вот почему специалисты призывают Минздрав и правительство рассмотреть возможность федерализации обеспечение лекарственными препаратами и взрослых пациентов тоже, как это делается с программой 14 ВЗН. Только это позволит уравнять граждан всех регионов в праве на лечение. На вопрос о том, есть ли надежда на появление в России преконцепционного скрининга исследование родителей на этапе планирования беременности , ответила Ольга Щагина. На этом пути очень много проблем. Очевидно, что не удастся получить такой же охват, как с неонатальным скринингом.
Неясно, какие группы населения нужно исследовать. В России не решено и множество других этических и организационных вопросов, необходимых для проведения преконцепционного скрининга. Тем не менее пилотные проекты существуют, см. По словам Сергея Куцева, в настоящее время нет проблем с поставками ферментозаместительных, таргетных, генотерапевтических орфанных препаратов, все они постапают в необходимом количестве. Благополучно доставляется даже онасемноген абепарвовек Золгенсма , хотя доставка очень сложная, через несколько стран, в режиме холодовой цепи и с GPS-контролем местонахождения контейнера.
Что касается разработки отечественной генной терапии, компания «Биокад» ведет клинические испытания препаратов для лечения СМА и гемофилии, есть разработки других компаний по миодистрофии Дюшенна. Но разработка генной терапии, в отличие от разработки тест-системы, занимает годы, подчеркнул Сергей Иванович; даже на редактирование одной мутации в лаборатории уходит три-четыре года, и быстрее это сделать не получится. NEWS задал вопрос о том, что нужно предпринять, чтобы не было случаев отказа родителей от диагностики. Скрининг начинается не в момент забора крови, сказал Сергей Воронин; он начинается, когда мы помогаем населению узнать о скрининге. Необходимы образовательные программы, выступления СМИ, раздача материалов, объясняющих, что такое неонатальный скрининг и какие преимущества он дает.
Если же родители или опекуны отказываются начинать лечение ребенка с диагнозом или обследовать ребенка из группы риска, тут необходима совместная работа с органами опеки и попечительства, подчеркнул Сергей Владимирович. В каждом регионе должна быть создана специальная программа по поддержанию скрининга, образованию врачей и населения, добавила Екатерина Захарова. В такие программы можно вовлекать самые разные организации, от родовспомогательных учреждений до школ. Необходимо работать не только с родителями, но и с врачами. Ольга Щагина еще раз подчеркнула роль СМИ: важно не только информирование, но и снятие стигмы с наследственных болезней.
Нужно формировать представление о том, что на самом деле с ними сталкивается большое количество людей, и о возможностях терапии и диагностики. Сергей Куцев отметил, что родительские отказы все-таки единичны, «просто они нас сильно впечатляют». Но есть непонимание важности своевременной диагностики. И мы ждем вашей помощи», — сказал он в заключение. Бочкова», главный внештатный специалист Минздрава России по медицинской генетике по Дальневосточному федеральному округу Екатерина Юрьевна Захарова, д.
Бочкова»», Ольга Анатольевна Щагина, к.
Отделение гастроэнтерологии для детей представлял заведующий, д. Сурков А.
Самое важное сегодня — это настороженность врачей и доступность молекулярного исследования». Программой диагностики могут воспользоваться врачи по всей России. Для этого в соответствии с правилами программы требуется подготовить биоматериал и направить его в лабораторию.
Бесплатная программа доступна: - для пациентов, не достигших 18 лет - для пациентов, у которых диагноз туберозный склероз установлен клинически, но не подтвержден генетически. Сегодня терапия для пациентов с туберозным склерозомвходит в программу фонда «Круг добра». Туберозный склероз относится к редким орфанным заболеваниям, его диагностика представляет определенные сложности. Марина Дорофеева, невролог-эпилептолог, врач высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела психоневрологии и эпилептологии НИКИ педиатрии им. Пирогова, президент Межрегионального благотворительного общественного фонда помощи больным эпилепсией «Содружество», к. Это значит, что такие пациенты могут наблюдаться у врачей разных специальностей: у неврологов, кардиологов, педиатров. Туберозный склероз встречается у 1 человека из 10 000, это одно из самых частых редких заболеваний.
Для того, чтобы пациенты получили эффективную жизненноважную терапию, крайне важно вовремя поставить верный диагноз.
Главный внештатный специалист по медицинской генетике
| Результаты Genetico за 6 месяцев 2023 года | – Сергей Иванович, мы встречаемся в дни, когда ФБГНУ «Медико-генетический научный центр» отмечает пятидесятилетие. |
| Новости академии медицинских наук. Медицинский научный центр. ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ Иркутск. | Приезжают специалисты Медико-генетического научного центра в республику не впервые – соглашение о сотрудничестве с региональным министерством здравоохранения было заключено еще в 2017 году. |
Новорожденных будут бесплатно проверять на 36 наследственных заболеваний
Потом анализы пересдаются. Чем они опасны? При рождении ребенок может казаться здоровым, но позже при употреблении белковой пищи могут проявиться симптомы. Сначала это слабость, беспокойство, отсутствие у малыша улыбки, ярких реакций на окружающий мир. А потом развивается задержка физического и психомоторного развития, вплоть до олигофрении.
А еще могут быть и другие нарушения обмена веществ, основными симптомами которых могут быть повторные приступы рвоты, вялое сосание и полный отказ от еды, патологическая вялость и сонливость ребенка. Спустя несколько недель родители замечают, что младенец не набирает вес или даже худеет. Неврологические нарушения проявляются гипотонией, гипер- и гипорефлексией, появлением патологических рефлексов. Могут возникать судороги, а в тяжелых случаях возможно коматозное состояние.
Но самое главное, что нужно знать родителям, — все заболевания, включенные в скрининг, подлежат коррекции. И чем раньше мы выявим их, тем быстрее поможем ребенку, а значит, избежим осложнений. Стало больше детей-инвалидов? Ребенок не жалуется, у всех заболеваний примерно одна клиника: вялое сосание, вялое поведение, притупленное сознание и так далее.
Сложно понять — это нарушение обмена веществ или тяжелая гипоксия при родах острое или хроническое кислородное голодание плода. Некоторые дети умирали, не дождавшись своего диагноза. Женщина не знала, от чего умирает ее ребенок, снова беременела, снова рожала, а потом был такой же исход. А причина была в наследственном заболевании.
Вот к хромосомным аномалиям как раз таки относятся синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау. И это то, что мы можем выявить пренатально, то есть во время беременности заподозрить и уже подтвердить. В таких случаях семьи принимают решение — готовы они дальше вынашивать и рожать больного ребенка или нет. Когда женщине рекомендуют прервать беременность Обязательный скрининг на 36 заболеваний делается в первые дни жизни ребенка.
В случае если исследование покажет какое-то заболевание, маленькому пациенту уже назначат лечение — В каких случаях женщине могут рекомендовать прервать беременность? Когда мы понимаем, что прогноз для жизни ребенка сомнителен или неблагоприятный. Есть выявляется порок сердца, то мы советуемся с кардиологом, проходит целая врачебная комиссия. И мы обязательно сообщаем родителям о всех рисках.
Есть случаи, когда мы прибегаем к консультации с федеральным центром и отправляем родителей на очную встречу со специалистами. Или приглашаем их специалистов к себе. В любом случае мы никогда не настаиваем на прерывании беременности, наша задача — проинформировать семью. В любом случае не будет такого, что врачи будут сидеть сложа руки и смотреть, как ребенок умирает.
Существуют паллиативные операции. Их проводят, когда радикальные невозможны. Приведу пример, у ребенка левое предсердие и левый желудочек не сформировались, то есть сердце представлено только правой половиной. Откуда взять левую?
Теоретически существует пластика, но на практике хирурги говорят — успеха не будет, по всем литературным данным, прогноз для жизни расценивается как неблагоприятный. И такой плод будет жить и расти только внутриутробно, потому что связан с организмом мамы. Но когда он родится, вероятнее всего, не сможет дышать самостоятельно. Да, есть случаи, когда такие дети жили до 20 дней, но это какое-то чудо.
Об этом писало издание «Новый день». Новорожденных отправили в Москву, но там они умерли от порока сердца. Скажите, с тех пор были еще какие-то такие случаи? Основные причины такой беременности, как и у любых других пороков развития: возраст матери, хронические воспалительные системы, инфекции на раннем сроке или вредные факторы.
Сиамские близнецы диагностируются в первом триместре на первом скрининге. Прогноз в таком случае неблагоприятный, поэтому матери рекомендуют прерывание беременности. Сиамские близнецы, дети с лишними пальцами и среднего рода — А в 2001-м почему позволили женщине родить? Не было технологий, чтобы узнать о состоянии близнецов?
Возможно, была просто поздняя явка женщины или она не наблюдалась у врачей. Почему мы всегда и говорим, что женщинам нужно обязательно вставать на учет до 12 недель, чтобы пройти первый скрининг. Если это кости таза — это один вариант. Если у них общая печень, всё намного сложнее.
Возможно, близнецы срослись грудной клеткой и имеют одно сердце на двоих — их разделить невозможно. И меры профилактики тут, как и для всех пороков: отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты не с начала беременности, а при подготовке к ней за 3—6 месяцев , возраст женщины — беременеть надо в детородном возрасте не слишком рано и не слишком поздно , обследования на инфекции, обязательная консультация с генетиком, если в семье есть случаи рождения больных детей. Это анатомическая ошибка или предвестник других серьезных заболеваний? Полидактилия может быть изолированным пороком, то есть нет никаких других пороков и особенностей фенотипа внешности.
А есть полидактилия, когда она может быть симптомом какого-то генетического синдрома. Такая патология может выявляться на первом же скрининге. Если мы видим такую патологию, то обязательно смотрим остальные органы и системы, назначаем инвазивную пренатальную диагностику, потому что надо исключить хромосомную патологию, поскольку полидактилия возможна при синдроме Патау. Когда ребеночек рождается, то консультируют ортопеды-хирурги, так как полидактилия может быть кожная — пальчик висит на кожном лоскуте.
В таком случае ребенку могут помочь даже в стенах роддома. На функциях кисти этот дефект никак не отражается. А бывает более сложная форма — костная. Это когда существует дополнительная косточка, здесь уже оперативное лечение проводится гораздо позже, ближе к году.
Если это на правой рабочей руке , то родителям вместе с ортопедом-хирургом нужно принимать решение, когда лучше провести операцию, чтобы хватательный рефлекс сформировался у ребенка. Пока ребенок маленький, решение принимают родители. Если это никак не мешает ребенку и сами мама с папой не видят в этом проблему, мы не настаиваем. А если полидактилия на нижних конечностях, то тут вообще нет необходимости вмешиваться, на мой взгляд.
Но, как правило, у нас по статистике в основном дети рождаются с полидактилией именно в кожной форме. Это уже эктродактилия.
Он пояснил, что комплексность — это пренатальная диагностика, неонатальный и селективный скрининги, позволяющие специалистам понять, с каким заболеванием приходится иметь дело, выяснить тип наследования и определить для конкретной семьи способы профилактики наследственных, врожденных проблем здоровья. Врожденные и наследственные заболевания вносят существенный вклад в структуру заболеваемости, младенческой смертности и детской инвалидности. По данным Росстата, в структуре младенческой смертности врожденные аномалии занимают второе место, а в структуре инвалидности являются основным заболеванием.
Важнейшей задачей для службы специалист считает расширение неонатального скрининга , позволяющего выявлять пациентов в ранней доклинической стадии и помочь им избежать инвалидизации, а также селективного скрининга для своевременной трансплантации костного мозга и назначения ферментозаместительных препаратов.
В МГНЦ много работают с муковисцидозом, «самым частым среди редких заболеваний». Лаборатория генетики стволовых клеток провела серию экспериментов, касающихся изучения эффективности препаратов при тех или иных мутациях, в которых использовались органоиды из биоптатов толстого кишечника. Лаборатория редактирования генома получила обнадеживающие результаты по лечению муковисцидоза об этих работах читайте в интервью со Светланой Смирнихиной.
Сергей Куцев особо отметил достижения научно-консультативного отдела МГНЦ — врачей — клинических генетиков, которые первыми встречают пациента. Детальное клиническое обследование перед генетическим анализом имеет большое значение. Сейчас на приеме в МГНЦ создается с помощью сканера так называемая 3D маска пациента для объективизации глубокого фенотипирования. Важные результаты 2023 года связаны с биоресурсной коллекцией — это проект Минобрнауки, который начался в 2021 году.
Такая коллекция необходима для создания тест-систем и лекарственных препаратов. Чтобы определить достоверность теста, его чувствительность и специфичность, нужно испытать его, условно говоря, на ста образцах от людей, имеющих диагноз, и тысяче образцов от людей без диагноза, объяснил Сергей Куцев. Для неонатального скрининга на спинальную мышечную атрофию СМА сейчас используется тест-система, которую проверяли на образцах из коллекции МГНЦ. Клеточная культура — неисчерпаемый источник материала, в отличие от ДНК, так как клетки можно нарастить, и они применяются для тестирования технологий редактирования генома.
В прошлом году на прием в МГНЦ пришло 12 тысяч семей, было выполнено более 60 тысяч генетических исследований. В ходе скрининга за 2023 год обследовано на 36 наследственных заболеваний более 1,23 миллиона новорожденных; в группу риска по развитию болезней попало более 22 тысяч детей по всей стране около полутора процентов. Их материал направляют в МГНЦ для подтверждающей диагностики. К сожалению, пока доставлено только 19 тысяч образцов, три тысячи еще ожидается.
Важная составляющая работы МГНЦ — образовательная деятельность. За прошлый год сотрудники МГНЦ провели несколько десятков центров повышения квалификации для врачей разных специальностей — неврологов, пульмонологов, офтальмологов и т. Специалисты не устают повторять, что своевременная диагностика — залог успеха терапии. Например, для миодистрофии Дюшенна МДД существует так называемая терапия пропуска exon skipping — при назначении такого препарата у пациента синтезируется укороченный, но функциональный вариант белка дистрофина.
Российские пациенты, которым показан препарат, могут получить его за счет фонда «Круг добра». В 2023 году в США был зарегистрирован первый генотерапевтический препарат для МДД, который может быть назначен всем пациентам с этим диагнозам. Опубликованные результаты пока противоречивы, но ясно, что если препарат получает ребенок в 4-6 лет, достигаются все конечные точки клинического исследования, а если ребенок более старшего возраста — результаты существенно хуже. Среди 1,23 млн новорожденных, обследованных в прошлом году, выявлено 656 детей с наследственными заболеваниями: — 363 случаев наследственных болезней обмена веществ 1 случай на 3388 новорожденных , — 179 случаев первичных иммунодефицитов 1:6872 ; — 114 случаев СМА 1:10 789.
Частота выявления всех наследственных заболеваний, входящих в расширенный неонатальный скрининг, в целом по России — 1 случай на 1875 новорожденных, отметил Сергей Владимирович. Количество диагнозов еще будет расти, поскольку завершены еще не все исследования. Так или иначе, это сотни спасенных жизней; например, большинство пациентов со СМА уже получило терапию. Среди перспектив развития программы докладчик отметил скрининг для членов семей новорожденных, который позволит им в дальнейшем родить здорового ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Наблюдалась значительная гетерогенность субъектов федерации по встречаемости наследственных заболеваний. Реже всего — в Приморском крае, Московской и Владимирской областях. Сергей Воронин подчеркнул, что корректно говорить именно о частом и редком выявлении: скрининг не истина в последней инстанции, и, к сожалению, уже есть информация о ложноотрицательных результатах пропущенных заболеваниях. Есть единичные случаи, которые спикер назвал «вопиющими»: родители отказывались от неонатального скрининга, затем у ребенка появлялись симптомы.
Новорожденных будут бесплатно проверять на 36 наследственных заболеваний Скрининг при рождении Поделиться В Крыму с начала 2023 года в рамках федерального проекта «Обеспечение расширенного неонатального скрининга» стартовали обследования новорожденных на врожденные и или наследственные заболевания. Программа реализуется по всей стране. Расширение скрининга стало возможно потому, что появились современные методы диагностики. Если раньше неонатальный скрининг проводился только на пять заболеваний, то с этого года новорожденных будут исследовать на наличие 36 наследственных и врожденных заболеваний. Это спинально-мышечная атрофия, первичные иммунодефициты, нарушения обмена жирных кислот, аминокислот и др. Семашко Марина Горда. Это может быть специализированное питание, генные препараты - лечение, которое поможет снизить младенческую смертность, инвалидность, тем самым улучшив качество жизни маленьких пациентов.
Например, если обнаружена фенилкетонурия, важно соблюдать диету. Эта мутация в гене кодирует выработку фермента, дефицит которого приводит к тому, что аминокислота накапливается в организме и повреждает головной мозг. Скрининг позволяет определить это наследственное заболевание.
Новости медицины и достижения в области муковисцидоза
Бесплатные виды помощи доступны не только жителям Томской области, но и пациентам из других регионов. О работе по программе расширенного неонатального скрининга рассказал руководитель группы РНС клинико-диагностического отделения Дмитрий Сергеевич Орлов. Здесь определяются 36 наследственных заболеваний. В зоне ответственности коллег из Томска 10 регионов. По итогам визита стороны отметили важность усиления сотрудничества иркутских и томских ученых и врачей, обсудили возможности совместной работы.
Лаборатория эпигенетики МГНЦ разработала методику диагностики нейрофиброматоза. Это сочетание позволяет установить диагноз даже в сложных случаях, при которых одно исследование не позволит выявить генетическую причину болезни. Диагностика бесплатна для пациентов. Кроме того, в лаборатории наследственных болезней обмена веществ МГНЦ разработали новые методики диагностики мукополисахаридозов и дефицита декарбоксилазы ароматических аминокислот.
Новые подходы позволяют сделать их диагностику доступной для пациентов по всей России, поскольку биоматериал в лабораторию можно представить в виде сухого пятна на фильтре. Московский физико-технический институт МФТИ : лекарственные препараты против ряда орфанных онкологических заболеваний Проект ученых МФТИ направлен на разработку веществ-кандидатов в лекарственные препараты против ряда орфанных онкологических заболеваний. Он активируется цистеинил-лейкотриенами Cysteinyl leukotrienes, CysLT — медиаторами воспаления в организме человека, которые играют важную роль в работе иммунитета. Определенная мутация в СysLT2R приводит к структурным изменениям этого рецептора, например, мутация L129Q делает рецептор нечувствительным к лейкотриенам и переводит соответствующий сигнальный путь в постоянно активное состояние.
Теперь всех новорожденных Оренбургской области дополнительно будут проверять на спинальную мышечную атрофию СМА и первичные иммунодефициты ПИДы. Установить точный диагноз до проявления первых симптомов крайне важно для успешного лечения. Без массового неонатального скрининга в большинстве случаев диагноз удается установить только после того, как заболевание проявилось, а это означает, что в большинстве случаев в организме уже произошли необратимые изменения. Сергей Воронин, главный врач Медико-генетического научного центра имени академика Н.
Бочкова, заместитель главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава России, к. Нормативные документы по расширенному неонатальному скринингу уже разработаны, сейчас они проходят внутренние согласования. На данный момент также определены межрегиональные центры, которые будут осуществлять неонатальный скрининг на своих территориях, следить за оказанием медицинской помощи выявленным пациентам, их обеспеченностью лекарственными препаратами.
В рамках пленарной сессии с докладом, посвященным постгеномным технологиям в медицине, выступил директор Медико-генетического научного центра имени академика Н. Бочкова Сотрудники МГНЦ отмечены грамотами и благодарностями Министерства науки и высшего образования Российской Федерации 22 апреля на очередном заседании Ученого совета состоялась торжественная церемония награждения сотрудников Медико-генетического научного центра имени академика Н.
Генетик из Узбекистана получила золотую медаль российского научного центра
Бочкова Сотрудники МГНЦ отмечены грамотами и благодарностями Министерства науки и высшего образования Российской Федерации 22 апреля на очередном заседании Ученого совета состоялась торжественная церемония награждения сотрудников Медико-генетического научного центра имени академика Н.
Повторной сдачи биоматериала при этом не требуется. По мнению заведующего лабораторией эпигенетики МГНЦ, д. Владимира Стрельникова, благодаря общероссийской диагностической программе повысилась осведомленность врачей о туберозном склерозе, теперь пациентов с подозрением на это заболевание направляют на ДНК-диагностику. Для сравнения: в 2021 году молекулярно-генетическое исследование прошли только 53 пациента, а сначала 2022 года уже свыше 200. Ранее пациентам и их семьям приходилось решать проблему дальнейшей диагностики самостоятельно, и для большинства это было недоступно. Сейчас выстроена система логистики биоматериала, исследование бесплатно для пациентов и лечебных учреждений.
Мы знаем, что генетика в нашей стране прошла очень сложный, драматичный путь. Можем ли мы сейчас сказать, что отечественная генетика не уступает мировой? Современный уровень развития генетики в нашей стране соответствует мировому уровню и мировым тенденциям. Конечно, я могу говорить преимущественно о медицинской генетике. Это наука, касающаяся диагностики, профилактики и лечения наследственных заболеваний. Наследственные заболевания - это не всегда болезни, передающиеся из поколения в поколение. Это болезни, обусловленные изменением генетического аппарата, а он как раз и обеспечивает наследственность. Например, большинство случаев синдром Дауна — это не наследуемое состояние, а спорадически возникающая хромосомная аберрация в половой клетке одного из родителей, приводящая к появлению лишней двадцать первой хромосомы у плода. Но есть, конечно, и наследственные заболевания, которые передаются. Всеми этими заболеваниями занимается медицинская генетика. Сейчас в России применяются те же подходы в диагностике, что и в мире. Широко распространяются полногеномные технологии, позволяющие исследовать весь генетический аппарат на молекулярном уровне. Также у нас развиты методы анализа хромосом. Здесь используются не только появившиеся более 50 лет назад и ставшие уже классическими подходы, но и современные технологии, такие, как микроматричный анализ, различные вариации FISH-метода — флуоресцентной in situ гибридизации хромосом. Развиваются и методы профилактики наследственной и врожденной патологии на всех уровнях: доимплантационном, пренатальном, постнатальном. При этом технологии, которыми владеют врачи в Российской Федерации, ничем не отличаются от технологий, применяющихся в развитых странах. Одним из них является наш Медико-генетический научный центр. Он является головным учреждением всей медико-генетической службы России. Таким он и создавался пятьдесят лет назад. И в этом году пятидесятилетний юбилей отмечает не только МГНЦ, но и вся медико-генетическая служба России. Все эти пятьдесят лет сеть медико-генетических консультаций активно развивалась. В самом начале этого пути стояли врачи-генетики, консультировавшие семьи с наследственной патологией, затем появились врачи-цитогенетики — они проводили хромосомный анализ. Затем присоединились врачи, которые осуществляли неонатальный скрининг. С 1993 года в нашей стране ввели скрининг новорожденных на фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз. Затем, уже в нулевых годах, начали проводить скрининг новорожденных на адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземою. Пренатальный скрининг беременных женщин на синдром Дауна и ряд других врожденных аномалий был введен почти 10 лет назад. Но в юбилейный год наша служба столкнулась с тем, что в нескольких регионах почему-то были приняты решения о реформировании медико-генетических центров. Обществу очень важно понять, что медико-генетическая служба — это один из основных элементов здравоохранения, и не только в диагностике, но, самое главное, в профилактике врожденной наследственной патологии. Заболеваний, которые мы называем генетическими, сейчас насчитывается более семи тысяч. Сегодня мы умеем лечить только около трехсот таких заболеваний, и далеко не всегда лечение эффективно, поэтому основное — это профилактика. Когда мы знаем, что в семье сегрегируют наследственные заболевания, мы выясняем молекулярный дефект определенного гена. После этого в центре экстракорпорального оплодотворения семья может провести доимплантационную диагностику, проверить, нет ли у эмбрионов такого дефекта. Еще один уровень профилактики — это профилактика на пренатальном уровне, то есть в утробе матери. И третий — на постнатальном уровне. Когда ребенок уже родился, проводится скрининг. Это крайне важный этап! Если на таких ранних сроках выявляется наследственная патология, можно своевременно назначить патогенетическое лечение. Но хочу подчеркнуть, что для большинства заболеваний таких способов лечения нет. Поэтому профилактика — это основное направление работы медико-генетической службы. И в данном случае организаторы здравоохранения, да и все общество должно понимать, что оно буквально таки кровно заинтересовано в развитии медико-генетической службы. Отдельные консультации, которые входят в ее состав, должны становится медико-генетическими центрами. Такие центры есть в Красноярске, в Санкт-Петербурге, Уфе. Но мы имеем и другие примеры. В этом году прекратил свое существование как самостоятельное учреждение Медико-генетический центр Республики Дагестан. В Дагестане, как и в других регионах Российской Федерации, есть проблемы с наследственными заболеваниями. И наша медико-генетическая служба обязана выявлять спектр этих заболеваний, поскольку это даёт возможность планировать медицинскую помощь пациентам. Поэтому решение о реформировании такой службы, на мой взгляд, не самое верное. В Центре мы ежегодно амбулаторно принимаем более 12 000 пациентов из всех регионов России, буквально - от Владивостока до Калининграда. У нас действительно самые сложные случаи для диагностики. В обществе отношение к таким людям неоднозначно. Одни настроены негативно. Есть случаи, когда женщинам после пренатальной диагностики сразу предлагают избавиться от ребенка. Другие, наоборот, полагают, что такой ребенок тоже имеет полное право на счастливую жизнь, но им надо много заниматься. Какая у вас позиция по этому вопросу?
Большой спектр медицинских услуг пациенты Генетической клиники могут получить на бюджетной основе, в том числе по полису ОМС. Бесплатные виды помощи доступны не только жителям Томской области, но и пациентам из других регионов. О работе по программе расширенного неонатального скрининга рассказал руководитель группы РНС клинико-диагностического отделения Дмитрий Сергеевич Орлов. Здесь определяются 36 наследственных заболеваний. В зоне ответственности коллег из Томска 10 регионов.
Рамн. медико-генетический научный центр
д.б.н., академик РАН, профессор, научный руководитель ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». ведущий научный сотрудник лаборатории редактирования генома ФГБНУ «Медико-генетический научный центр». Председатель общества – Ижевская Вера Леонидовна, д.м.н., заместитель директора по научной работе Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Медико-генетический научный центр». У Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова вышел новый выпуск подкаста “На генном уровне” на тему “Принятие “редкого” диагноза ребенка”. Председатель общества – Ижевская Вера Леонидовна, д.м.н., заместитель директора по научной работе Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Медико-генетический научный центр».
Новые методы диагностики и поиск лекарств: как ученые борются с редкими заболеваниями
Если анализы дали положительный результат, для подтверждающей диагностики их направляют в Москву в референс-центр ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова» является ведущим научным центром в области медицинской генетики и генетики человека. А уже эти образцы мы отправляем в Медико-генетический научный центр имени академика Н. П. Бочкова. Пресс-конференция, посвященная итогам научной работы ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова». Поэтому сегодня очень важно развивать компетенции в области генетики", – говорит заместитель директора по научной работе Медико-генетического научного центра, председатель Российского общества медицинских генетиков доктор медицинских наук Вера Ижевская. д.б.н., академик РАН, профессор, научный руководитель ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова».
В России благодаря неонатальному скринингу у 38 пациентов выявили наследственные патологии
| Новорожденных будут бесплатно проверять на 36 наследственных заболеваний | 16 января в пресс-центре МИЦ «Известия» состоялась итоговая пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». |
| Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? — PCR News | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова Россия. |
| Как бесплатно сдать генетический анализ на СМА - Семьи СМА | ГБУЗ Московский Клинический Научный Центр имени А. С. Логинова ДЗМ. 111123, г. Москва, улица Новогиреевская д.1 корпус 1. |
| Как бесплатно сдать генетический анализ на СМА | Вы можете отправить обращение напрямую в исполнительный орган государственный власти: СПб ГБУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)». |
Академик Александр Румянцев: В России - революция в диагностике редких заболеваний новорожденных
ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова» (МГНЦ) при поддержке компании «Новартис» запустил программу диагностики редкого генетического заболевания – туберозный склероз. Пятьдесят лет назад в нашей стране открыли Медико-генетический научный центр. Ижевская Вера Леонидовна, заместитель директора по научной работе ФГБНУ "Медико-генетический научный центр", председатель Российского общества медицинских генетиков, д.м.н. (Москва), 24.03.2021.
Настанет день, когда мы сможем лечить большую часть генетических заболеваний
Международные данные эффективности препарата Трансларна — 20 мин. Никитин Сергей Сергеевич 3. Успешный опыт лечения пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна препаратом Трансларна в России — 20 мин. В режиме онлайн подключения Кузенкова Людмила Михайловна 4.
В режиме онлайн подключения Гукосьян Дмитрий Игоревич.
Сейчас меняется понимание врачей, клинических специалистов о вкладе наследственных заболеваний в структуру ненаследственных болезней. Раскрытие цепочек реализации генетической информации на пути от гена до появления симптомов является базовой информацией для разработки терапевтических подходов влияния на те или иные патогенетические механизмы развития заболевания, что значительно сокращает путь от постановки диагноза до назначения лечения», — рассказала врач-генетик Медико-генетического научного центра им. Бочкова Наталия Семенова. Эффективность мультидисциплинарного подхода в разработке инструментов генной терапии, реализация программ неинвазивного генного тестирования на наличие патогенов как на стадии планирования беременности, так и в перинатальный период, особенности и опыт разработок генных препаратов для лечения орфанных или неизлечимых заболеваний, в том числе онкологии, проблемы диагностики и лечения полигенных заболеваний — эти и другие вопросы обсудили эксперты и врачи-клиницисты совместно с модератором сессии — членом президиума Общероссийской общественной организации «Российская ассоциация содействия науке» Марией Воронцовой. Благодаря этим технологиям семьи могут принять взвешенное информированное решение касательно своего будущего и будущего своих детей.
Журнал им. Клинико-генетическая и микробиологическая характеристика больных муковисцидозом, проживающих в Московском регионе и Республике Беларусь. Красовский С. Особенности муковисцидоза взрослых, по данным национального регистра 2013 года. Consilium Medicum. Цирроз и опыт трансплантации печени у детей и подростков при муковисцидозе.
Клинико-генетическая характеристика и исходы мекониевого илеуса при муковисцидозе. Российский вестник перинатологии и педиатрии. Поляков Д. Клинические и хирургические аспекты патологии околоносовых пазух у детей с муковисцидозом. Восточная Европа. Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия».
Функциональные методы диагностики нарушений гена CFTR и его продукта. Вопросы практической педиатрии. Клинико-генетическая характеристика больных муковисцидозом с впервые описанным патогенным вариантом CFTR c. Petrova N. Tyr515X; 1677delTA and c. BMC Med.
Петрова Н. Фенотипические особенности у больных муковисцидозом с мутацией L138ins p.
О работе по программе расширенного неонатального скрининга рассказал руководитель группы РНС клинико-диагностического отделения Дмитрий Сергеевич Орлов. Здесь определяются 36 наследственных заболеваний. В зоне ответственности коллег из Томска 10 регионов. По итогам визита стороны отметили важность усиления сотрудничества иркутских и томских ученых и врачей, обсудили возможности совместной работы.
Генетические технологии – основа персонализированной медицины
| Новости за 2024 год | Байдакова Галина ВикторовнаКандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник ФГБНУ «МГНЦ им. академика а». |
| Медико-генетический научный центр РАМН | «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова на сегодняшний день — ключевое звено в оказании помощи пациентам с орфанными заболеваниями. |
| Генетические технологии – основа персонализированной медицины - Ведомости | В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой объявили результаты неонатального скрининга за прошлый год. |