Фемостон 2/10 (980₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Анжелик (1250-1440₽). При назначении препарата Фемостон® мини снижение частоты "приливов" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо. Фемостон 2, набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой 10мг+2мг и 2мг, 28 шт. Дженериком (структурным аналогом) Фемостона ⅕ является препарат Фемостон Конти 1/5. Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.
| Фемостон мини : инструкция по применению | Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (Фемостон 1/5, Анжелик), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген. |
| Фемостон 1/5 – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги | Список аналогов Фемостон 1/5 в США с таким же составом и действием. |
| Препарат Фемостон при раннем климаксе | может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. |
| Аналоги Фемостон 1 - заменители и синонимы препарата Фемостон 1 в справочнике Видаль | Купить аналоги для Фемостон, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Фемостон, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. |
Чем заменить фемостон на негормональные. Когда препарат нельзя использовать
Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых или хронических заболеваниях печени в настоящее время или в анамнезе до нормализации лабораторных показателей функции печени , в т. С осторожностью следует применять препарат при доброкачественных опухолях печени. Применение при нарушениях функции почек Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек. Применение у пожилых пациентов Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет. Особые указания Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.
Целесообразно проведение маммографии для дополнительного исследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о тех возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение гестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный в результате применения эстрогенов риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования.
Терапия эстрогеном В исследовании WHI не отмечалось повышения риска развития рака молочной железы у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших ЗГТ только эстрогеном. Повышение риска становится заметно после нескольких лет применения препаратов ЗГТ, но после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение нескольких максимум пяти лет. Рак яичников Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение не менее 5-10 лет эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. Данные некоторых исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ может в такой же или несколько меньшей степени повышать риск развития данной патологии. Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связана с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Риск геморрагического инсульта при применении препаратов для ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста или времени наступления менопаузы, однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом. Другие состояния Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца. У женщин с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ в очень редких случаях может значительно повышаться концентрация в плазме крови триглицеридов, что способствует развитию панкреатита. Эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы, что измеряется определением йода, связанного с белками плазмы, концентрации тироксина Т4 - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина Т3 - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченого трийодтиронина показывает повышенный уровень тироксинсвязывающего глобулина. Уровни свободного Т4 и Т3 остаются неизменными.
В этом утверждении много заблуждений. А она возникает на фоне гормональных нарушений. Что касается самого рака молочной железы, то, когда врачи выявляют его на маммографии, то есть размер опухоли более 1 мм, заболеванию уже более пяти лет. Рак развивается очень медленно. Если вдруг женщина, у которой пока не видно опухоли при маммографии, все же получит гормоны, то препараты лишь помогут проявить существующую онкологию. А так как большинство пациенток на МГТ внимательнее относятся к своему здоровью и регулярно обследуются, опухоль, скорее всего, будет вовремя обнаружена. Что касается статистики, цифры примерно такие: в группе принимающих МГТ 2 случая рака на 1000 женщин. В группе не принимающих - 1. То есть в абсолютных цифрах дополнительный 1 случай на 1000 женщин. При этом все остальные виды рака достоверно снижаются. Гормоны вызывают побочные эффекты и от них толстеют? Новые низкодозированные и высокоселективные препараты направлены четко на мишень. Врачи на протяжении многих лет наблюдали за тысячами женщин, которые получали МГТ? Сегодня уже есть уникальные гестагены, метаболически нейтральные, они не приводят к ожирению и вместе с тем не понижают тестостерон, если у женщины нет его избытка.
Следует знать, лучшего лекарства не существует. Лучшее то, что эффективно для каждой конкретной больной. То, что помогло подруге или собеседнице на сайте избавиться от побочных явлений климакса, способно навредить другой женщине при абсолютно схожих клинических проявлениях. Состав и форма выпуска Аптеки продают блистеры Фемостона и Анжелика, содержащие 28 таблеток. Оба препарата сходны по составу наличием эстрадиола — он относится к наиболее активным женским половым гормонам эстрогенам, а отличаются составом гестагенов — стероидных женских гормонов, принимающих участие в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. ДействиеКаждая упаковка содержит 28 таблеток. Гестагены в Анжелике представлены дроспиреноном, а в Фемостоне половина таблеток блистера содержит дидрогестерон. Препараты имеют ряд вспомогательных веществ. Эстрадиол — один из активных компонентов, химически и биологически аналогичен эстрогену. Восполняет его дефицит в период климакса. Способен снимать психоэмоциональные и вегетативные проявления климактерического синдрома — приливы, гипергидроз, расстройства сна, приступы мигрени, чрезмерную раздражительность, старение кожи, слизистых оболочек. Нормализует обменные процессы в костной ткани, устраняя явления остеопороза. Эстрогены наряду с целым рядом положительных свойств, способны провоцировать разрастание эндометрия, вызывая онкологические заболевания внутренней оболочки матки. С целью снижения риска такого воздействия в состав Анжелика и Фемостона включены синтетические прогестагены — дидрогестерон или дроспиренон. Ещё их называют прогестинами. Дроспиренон способствует увеличению выведения из тканей жидкости и ионов натрия, что способствует уменьшению отёчного синдрома. Различными клиническими исследованиями подтверждено: ни дроспиренон, ни дидрогестерон не оказывают в период климакса андрогенного, глюкокортикоидного, минералокортикоидного воздействий. Следует обращать внимание на дозировку и различное количество дидрогестерона в таблетках Фемостона. Таблетка Анжелика содержит 1 мг эстрадиола, Фемостона — от 1 до 2 мг в зависимости от упаковки. Оптимальную дозу лекарства врач подбирает индивидуально для каждой конкретной женщины. Показания Учитывая идентичный состав препаратов, Анжелик и Фемостон имеют одинаковые показания. Производители предупреждают, через какое время после последней менструации можно начинать приём. Цель назначения Анжелика или Фемостона: восполнение дефицита гормонов; профилактика остеопороза в постменопаузальный период.
Состав и механизм действия препарата
- Анжелик или Фемостон: что лучше при климаксе
- Что лучше использовать Фемостон или Дюфастон? | В чем разница
- Аналоги Фемостон
- Фемостон 1/5 конти: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Чем можно заменить фемостон 1 5 при климаксе
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Список из 3 аналогов рекомендуемых для замены препарата Фемостон конти (5 мг + 1 мг). Был назначен препарат Фемостон 1/10, в котором содержится 2 вещества: Эстрадиол (1 мг) и Дидрогестерон (10 мг), а в. Купить ФЕМОСТОН МИНИ табл. п/о плен. 2,5+0,5 мг №28 по цене от 1310 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города.
Что лучше: Фемостон или Новинет
| Фемостон 1 и фемостон 2 чем отличаются | Эти растительные аналоги женских половых гормонов помогут справиться с неприятными симптомами климакса без использования синтетических гормонов. |
| Менопаузальная гормонотерапия. Когда необходима менопаузальная гормонотерапия? | Неврач Принимала Фемостон-конти 3 года, отменили по медицинским показаниям. |
| Средства заместительной гормонотерапии (часть II)/Фармакология | Лекарственный препарат Фемостон входит в перечень средств для борьбы с проявлениями указанных выше состояний. |
| Фемостон – показания, инструкция по применению, аналоги, дозы | Фемостон (Femoston): 18 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. |
| Что лучше использовать Фемостон или Дюфастон? | Побочные эффекты, плюсы и минусы, отзывы врачей гинекологов и женщин о препарате Фемостон. |
Что лучше: Фемостон или Новинет
Анжелик и Фемостон относятся к гормональным препаратам, которые применяются для заместительной терапии в период климакса и для снижения риска развития. Полное описание (Фемостон ® 2/10: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. У «Фемостона» есть несколько аналогов с похожими эффектом. Аналогами Фемостона являются: Фемостон мини, Фемостон конти, Дивина, Клиогест, Климонорм, Трисеквенс.
Переход с Фемостон 1/10 на Фемостон 1/5
Чаще всего при непрерывном использовании медикамента на протяжении 3—6 месяцев этот симптом перестает беспокоить. Приходят месячные в виде мажущих выделений, и это продолжается более полугода при условии, что ранее такого состояния не наблюдалось. Цикл нарушился и не восстанавливается более 3 месяцев. Присутствуют мигренеподобные боли, беспокоит дискомфорт в животе, груди. Появилась аллергия. Женщина страдает от перепадов настроения, часто находится в депрессивном или раздраженном состоянии. При вышеуказанных симптомах врач должен назначить анализы, чтобы установить, связано ли данное состояние с приемом препарата. Иногда требуется изменение дозы или полная отмена лекарства. Аналоги препарата У Фемостона отсутствуют полные аналоги, но есть медикаменты похожего терапевтического действия: таблетки «Анжелика», «Индивина», «Клиогест», «Дивина», «Триаклим» и др. Все эти медикаменты созданы для борьбы с неприятной симптоматикой и поддержания нормального гормонального фона женщины.
Они назначаются при непереносимости рассматриваемого препарата, но не могут его заменить. Фемостон необходим при лечении острого состояния, а для снятия симптомов можно воспользоваться аналогом.
Таблетки эстрадиола 1 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой. Ядро таблетки белого цвета. Таблетки эстрадиола 2 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой. После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ.
Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.
Отзывы в интернете и СМИ говорят об эффективности всех трех средств. Если наступил ранний климакс, не стоит рассчитывать на молодость организма и ждать, что он справится сам. Гормональная перестройка — процесс не из легких, и тут необходимо поддержание организма извне. Поэтому приход климакса в этот момент становится для многих психологическим ударом. На фоне этого развивается ряд неприятных симптомов и болезней. По сравнению с препаратами растительного происхождения и БАДами, он оказывает поистине эффективное действие, выполняя функции недостающих гормонов.
Эффективность препарата отмечается специалистами и во время искусственного климактерия или же после удаления яичников. Восполняя запас нужных гормонов, это средство позволяет организму комфортно перейти организму к завершению репродуктивной системы и избавиться от неприятных проявлений этого процесса. В этот период симптоматика проявляется особенно сильно: половые органы начинают постепенно атрофироваться, что влечет за собой боли. Приливы могут доставлять неприятности до 30 раз в день, раздражительность при климаксе, неврозы и недомогание одолевают на каждом шагу. Все эти проявления устраняются уже после первой недели применения лекарства. При постменопаузе эти таблетки назначают уже в основном в качестве профилактики различных заболеваний, в частности костной недостаточности, остеохондроза, скачков артериального давления, сердечно-сосудистой недостаточности. Отзывы пациенток о гормональных таблетках при климаксе Фемостон Проанализировав комментарии женщин о препарате, можно с уверенностью сказать, что средство пользуется спросом и успехом среди них. Пожалуй, единственным негативным проявлением является то, что каждая 5-я пациентка, которая принимала при климаксе Фемостон в отзывах говорит о том, что его благоприятные результаты сводятся к нулю после прекращения его употребления. Вывод Стоит еще раз отметить, что препарат показывает эффективность и приносит пользу лишь в том случае, если полностью исключить все его противопоказания.
Нередко можно встретить болезни, вызванные наследственностью. Поэтому прежде, чем использовать терапию с применением этого медикамента, пройдите полную диагностику, учтите недуги всех родственников, сопоставьте уровень риска и предполагаемой пользы и помните, что многие неприятные симптомы климакса — это психосоматические явления и результат вашего настроя. То, что раньше считалось безнадежным случаем, теперь можно облегчить или вылечить. Заместительная гормональная терапия, или ЗГТ — ситуация тяжелая, даже стрессовая для организма женщины, однако бывают случаи, когда она жизненно необходима. Описание и виды «Фемостон» — это препарат, замещающий гормоны. Такого рода терапия, чаще всего, необходима женщинам, переживающим менопаузу. В состав лекарства входит эстрадиол, идентичный реальному половому гормону с тем же названием, а также заменитель натурального прогестерона — дидрогестерон. Первый гормон возмещает нехватку эстрогенов, отсутствие которых провоцирует хрупкость костей и повышает риск переломов. Инструкция по применению и дозировка Ниже мы рассмотрим, чем отличается тот или иной вид Фемостона, какие особенности его применения и есть ли разница в дозировке.
Дидрогестерона содержится 5 мг. Согласно инструкции по применению, употреблять препарат необходимо непрерывно, столько, сколько назначен курс лечения. В сутки можно принять только одну таблетку, заранее назначив и не изменяя время приема. Лекарство действует независимо от того, до еды или после нее вы выпьете таблетку. Если по какой-то причине вы все-таки пропустили прием лекарства, то у вас есть 12 часов, чтобы все исправить.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двух видов. Фармакологические свойства Фармакодинамика Эстрадиол — эстроген, входящий в состав препарата Фемостон, идентичен эндогенному эстрадиолу человека. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Фармакокинетика После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ.
"Фемостон 1/5": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы
Помимо указанных веществ, в каждой таблетке присутствует кукурузный крахмал и гипромеллоза. Показания к применению Фемостон показан к применению женщинам для ЗГТ при возникновении негативных последствий, связанных с наступлением естественной или появившейся после операции менопаузы. Содержащийся в препарате эстрадиол провоцирует выработку организмом большего количества эстрогенов, что является важным фактором по предупреждению остеопороза у женщин в климаксе. В этом случае Фемостон назначается при наличии противопоказаний или какого-либо индивидуального отторжения других препаратов. Наш организм может из тестостерона делать эстроген, например, при ароматерапии. А вот в обратную сторону процесс не работает. Одни считают, что прием гормонального препарата стимулирует наступление беременности , другие утверждают, что беременность наступает только после отмены лекарства , но шанс такого исхода невелик, и поэтому не стоит подвергать организм лишнему стрессу. В любом случае, если врач назначил вам Фемостон для стимуляции беременности, будет лучше проконсультироваться и с другим специалистом. При планировании беременности могут назначать Спематон , Иноферт , Прогинова , Ангиовит. Особенности применения Стимуляция гормонов очень сложный процесс, далеко не локального действия, затрагивающий весь организм.
Лечение: симптоматическое. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема этой комбинации превышает риск развития побочных эффектов. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены.
Во время лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 мес. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, которые требуют обращения к лечащему врачу.
Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение прогестагена по крайней мере в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости — гистологического цитологического исследования.
Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.
При наличии тромбоэмболических осложнений у близких родственников в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о применении профилактических мер.
Рак молочной железы и рак яичников У женщин, длительно получавших ЗГТ с применением только эстрогенов или комплекса эстроген-прогестаген, увеличивается частота диагностирования рака молочной железы, которая возвращается к исходному уровню в течение 5 лет после прекращения терапии. Увеличение риска зависит от длительности применения ЗГТ. У женщин, применяющих комбинированную эстроген-прогестагеновую ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться до 2 раз.
На фоне приема ЛС для ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение не менее 5—10 лет эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников.
Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связаны с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза.
А так как большинство пациенток на МГТ внимательнее относятся к своему здоровью и регулярно обследуются, опухоль, скорее всего, будет вовремя обнаружена. Что касается статистики, цифры примерно такие: в группе принимающих МГТ 2 случая рака на 1000 женщин. В группе не принимающих - 1. То есть в абсолютных цифрах дополнительный 1 случай на 1000 женщин. При этом все остальные виды рака достоверно снижаются. Гормоны вызывают побочные эффекты и от них толстеют? Новые низкодозированные и высокоселективные препараты направлены четко на мишень. Врачи на протяжении многих лет наблюдали за тысячами женщин, которые получали МГТ?
Сегодня уже есть уникальные гестагены, метаболически нейтральные, они не приводят к ожирению и вместе с тем не понижают тестостерон, если у женщины нет его избытка. Выработаны и новые схемы лечения. В этом случае они заменяются на трансдермальные формы в виде геля. Зачем мне принимать гормоны, если у меня нет приливов и отличное самочувствие? Вместе с падением уровня гормонов возникает риск развития возрастных болезней: повышается артериальное давление, возникает ожирение, увеличивается риск развития сахарного диабета второго типа, подагры, остеопороза и онкологических заболеваний. Вместо таблеток лучше принимать травы и различные фитоэстрогены?
Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о проведении профилактических мероприятий.
Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить применение препарата, а пациентки должны быть информированы о том, что следует немедленно обратиться к врачу в случае возникновения какого-либо симптома, свидетельствующего о развитии тромбоэмболии например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Увеличение подобного риска зависит от длительности применения ЗГТ. У женщин, принимающих комбинированную эстроген-гестагеновую ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться в 2 раза. На фоне ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение не менее 5-10 лет эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. Данные некоторых исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ может в такой же или несколько меньшей степени повышать риск развития данной патологии. Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и гестагеном или терапия только эстрогеном связаны с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1. Риск геморрагического инсульта при получении ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста или продолжительности терапии, однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом.
Фемостон 1/5 конти : инструкция по применению
В яичниках женщин репродуктивного возраста секретируются все три вида эстрогенных гормонов - 17b-эстрадиол, эстрон и эстриол. Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах-мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17b-эстрадиол. Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке в постменопаузе, является эстрон. Окончание репродуктивного периода связано со значительным снижением и затем прекращением функции яичников. В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте. Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением по принципу обратной связи синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др. В течение первого года после менопаузы уровень содержания ФСГ в плазме периферической крови возрастает в 13 раз, ЛГ - приблизительно в 3 раза, и после дальнейшего повышения происходит постепенное снижение уровня гонадотропинов.
Заместительная гормонотерапия не влияет на высокий уровень гонадотропных гормонов, что связывают с прекращением продукции ингибина. Как известно, эстрогены продуцируются не только в яичниках, но и в надпочечниках, в печени, в жировой ткани, а при беременности еще и в плаценте. Биосинтез эстрадиола и эстрона осуществляется путем ароматизации андрогенов преимущественно андростендиона, но также и тестостерона в яичниках и надпочечниках. Среди эстрогенов эстрадиол является более активным в три раза по сравнению с эстроном. В печени оба гормона могут превращаться в эстриол. В печени происходит также конъюгация эстрогенных гормонов за счет воздействия на них ферментов. В процессе конъюгации к гормонам присоединяются глюкуронидная и сульфатная группы, они становятся водорастворимыми, неспособными связываться с транспортными белками, легко выделяются с желчью калом и мочой. Половые стероиды, включая эстрогены, являются достаточно мелкими молекулами, что облегчает их внедрение в клетки-мишени и связывание там по правилу «ключ и замок» с соответствующими рецепторами - макромолекулярными белками, содержащимися в ядрах клеток.
Это способствует повреждению сосудистого эндотелия, развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При дефиците половых гормонов могут возникать так называемые климактерические расстройства.
По характеру проявления и времени возникновения их принято делить на три группы, характеристики которых представлены в таблицах 1, 2, 3. В настоящее время все больше внимания начинает уделяться изучению зависимости между уровнем половых стероидных гормонов и состоянием психики и когнитивных функций. Когнитивные функции представляют собой процессы и действия, связанные с приобретением и сохранением знаний. Известно, что эстрогены усиливают мозговое кровообращение у женщин в постменопаузе. Более того, в тканях мозга присутствуют как эстроген-, так и прогестерон-рецепторы. Существуют свидетельства, что эстрогены способны препятствовать развитию альцгеймероподобной деменции. Таким образом, на фоне снижения и «выключения» функции яичников возникает целая гамма изложенных выше расстройств. Поэтому женщины с симптомами дефицита эстрогенов чаще обращаются к гинекологу, терапевту-кардиологу, невропатологу, психиатру, а при появлении урогенитальных симптомов - и к урологу. В связи с этим имеется необходимость в согласовании единой тактики ведения больных с климактерическими расстройствами. Патогенетически обоснованным лечением и профилактикой постменопаузальных нарушений является заместительная гормонотерапия ЗГТ.
ЗГТ в пери- и постменопаузе имеет сравнительно небольшую историю и получила активное развитие в последние 15-25 лет. Задачи лечения - устранение ранних и поздних осложнений, связанных с выпадением функции яичников. Исходя из задач, возможны варианты ЗГТ: Кратковременная, направленная на ликвидацию ранних симптомов недостаточности яичников, таких как вазомоторные и психоэмоциональные. Длительность такого лечения 3-6 месяцев, лечение можно повторять. Длительная защитная терапия направлена на профилактику средневременных симптомов и поздних метаболических нарушений, а также болезни Альцгеймера. Принципы гормонопрофилактики и гормонотерапии в климактерии 1 Типы - натуральные эстрогены или их аналоги 17b- эстрадиол, эстрадиол валерат, конъюгированные эстрогены.
При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ. Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат следует отменить. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения. Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, длительно более 10 лет получавших ЗГТ.
Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом.
А так же сахарный диабет и ожирение.
ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин. При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами.
Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative WHI и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. Кулакова Москва. Итак, основные постулаты ГЗТ. ГЗТ можно начинать принимать ещё в течение 10 лет после прекращения менструального цикла учитывая противопоказания!
Этот период называется «окном терапевтических возможностей». Старше 60 лет ГЗТ обычно не назначают. Как долго назначают ГЗТ? Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни — последняя таблетка».
Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы это климактерические проявления: приливы , и урогенитальные расстройства диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др.
Что лучше: Фемостон или Новинет
| Фемостон ® 2/10 | Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс. |
| Фемостон - отзывы, инструкция, применение | К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы. |
| Фемостон отзывы | Всего найдено 10 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
Растительные аналоги фемостона. Дешевые аналоги Фемостон
Из гормонов можно поискать Фемостон мини, анжелик микро, леди бон, левиал, дивигель+утрожестан. Фемостон является популярным противоклимактерическим средством, которое может использоваться для женщин на разной стадии менопаузы. По лечебному действию аналогами Фемостона являются: Артемида, Анжелик, Климодиен, Эстрожель, Овестин, Климадинон, Ременс, Синэстрол, Дюфастон, Паузогест.
Фемостон конти (5 мг + 1 мг) — аналоги
Дерматологические реакции: зуд, сыпь, хлоазма, многоформная эритема, мелазма, геморрагическая пурпура, узловатая эритема. Система кроветворения: гемолитическая анемия. Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, инфаркт миокарда. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек. Прочие: вагинальный кандидоз, изменение массы тела, карцинома молочной железы, периферические отеки, увеличение размера лейомиомы, увеличение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз, обострение порфирии. Передозировка По отзывам к Фемостону передозировка препаратом проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружения, сонливости. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими препаратами Эстрогенное действие Фемостона ослабляется применением фенитоина, барбитуратов, рифабутина, рифампицина, карбамазепина.
Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности.
Формат выпуска медицинского средства Данный медицинский препарат производится в виде таблеток. Пилюли имеют круглую форму. Лекарство фасуют по двадцать восемь таблеток в одной упаковке. Пилюли помещаются в блистеры с напечатанной календарной инструкцией. В аптеки лекарство поступает в картонных упаковках с сопроводительным описанием. Инструкция к применению Пить этот лекарственный препарат нужно ежедневно, при этом нельзя допускать пропусков в лечении. Принимают таблетки независимо от пищи, но употреблять их обязательно в одни и те же часы. Производителями рекомендуется пить таблетки каждый день по одной штуке двадцати восьмисуточным курсом. Как только заканчиваются таблетки в одном блистере, переходят к использованию очередной упаковки. Применение данного препарата в целях устранения нехватки эстрогенов проводится в более низких дозировках, которые рассчитываются согласно показаниям. Курс лечения в подобном случае должен быть максимально коротким. Начало непрерывного комплексного лечения «Фемостоном» определяется, исходя из того, как много времени прошло с момента начала менопаузы. Также это во многом зависит от интенсивности проявления менопаузы. Женщины, у которых это явление наступило по естественным причинам, должны приступить к соответствующей терапии спустя год после последней менструации. Что касается пациенток с хирургической менопаузой, то они должны приступить к лечению немедленно. Дозировку следует подбирать всегда индивидуально согласно состоянию организма.
Прием продолжать не менее двух месяцев, чтобы получить эффективный результат. Лекарство на основе активных компонентов: жидкого экстракта цимицифуги и масла мяты. Имеет эстрогеноподобные свойства. Отличается седативным воздействием на женский организм. Рекомендовано принимать по 1 таблетке 2 раза в день или 30 капель 2 раза в день, если вы используете другую форму препарата. Длительность курса может определить только лечащий врач, но для положительного результата лекарство необходимо употреблять не меньше 2 недель. БАД на основе активных компонентов: экстракта из красного клевера, магния стеарата и кремния диоксида. Препарат помогает восполнить недостаток эстрогенов в женском организме во время климакса, чем значительно снижает симптомы климакса. Рекомендовано принимать 1 таблетку 1 раз в сутки, запивая достаточным количеством жидкости. Употреблять БАД нужно не меньше 1 месяца, но при необходимости лечащий врач может увеличить длительность терапии или назначить еще один курс. Если у пациентки была диагностирована аллергия на экстракт красного клевера, принимать Феминал противопоказано. Лекарство на основе активных компонентов: протеинов сои, экстракта сои, экстракта из красного клевера и витамина Е. Благодаря такому составу препарат улучшает общее состояние женщины во время менопаузы, снимает раздражительность, повышенное давление, потоотделение и отечность. Рекомендовано принимать по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет не менее 1 месяца. Лечащий врач при необходимости может увеличить дозировку или продолжительность лечения. Читайте также: Таблетки силуэт при климаксе Ци-Клим. Лекарство на основе активного компонента экстракта высушенной цимицифуги. Имеет эстрогеноподобные свойства, помогает справиться с основными симптомами климакса.