Мочевая кислота в сыворотке крови — естественный и важный критерий, отражающий нормальное функционирование всех систем организма. Отложение мочевой кислоты отмечается также в суставах, в почках, что провоцирует развитие воспалительного процесса.
Записаться на прием
- Методы снижения уровня мочевой кислоты в крови
- Что означает пониженная мочевая кислота?
- Аццп анализ крови в гемотесте
- Мочевая кислота – сдать анализ крови, цены в Москве в «СМ-Клиника»
Как сдать анализы на подагру?
Анализ на мочевую кислоту в моче. Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. Анализ крови на мочевую кислоту (мочевая кислота в сыворотке).
Повышена мочевая кислота
Кожа над тофусом может изъязвляться, при этом выделяется пастообразное содержимое бело-желтого цвета. Важно отметить, что у пациентов с подагрой усугубляются проявления метаболического синдрома артериальная гипертензия, жировая болезнь печени , быстрее прогрессирует атеросклероз артерий, прежде всего коронарных сосудов сердца, артерий головного мозга, что приводит к инфаркту миокарда инсульту. Как устанавливается диагноз гиперурикемии и подагры? Гиперурикемия повышенный уровень мочевой кислоты не имеет симптомов. Ее выявление происходит часто случайно при исследовании биохимического анализа крови, при котором определяется повышение уровня мочевой кислоты выше нормы. Этот показатель особенно важно определять у людей с отягощенной наследственностью и с метаболическим синдромом. Диагностика подагры основывается на характерных клинических признаках, данных лабораторных исследований повышение уровня мочевой кислоты в крови, СОЭ, лейкоцитов, С-реактивного белка при обострении артрита , результатх инструментального обследования специфические изменения при ренгенографии суставов , а также пункции суставов с изучением синовиальной жидкости выявляются кристалы моноурата натрия. Дополнительно могут обнаруживаться соли уратов в общем анализе мочи, камни в почках при УЗИ. Диагноз подагры чаще всего устанавливается врачом-терапевтом и ревматологом.
Как нормализовать уровень мочевой кислоты? Лечение бессимптомного повышения мочевой кислоты прежде всего заключается в коррекции питания и метаболического синдрома ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии и нарушений липидного обмена. Большую роль в лечении этой патологии играет коррекция жировой болезни печени, так как печень является главным органом, регулирующим обмен мочевой кислоты. При возможности отменяются лекарственные препараты, которые влияют на уровень мочевой кислоты. При подагре с развитием обострения артрита применяются противовоспалительные лекарственные средства. Как защитить себя от развития гиперурикемии и подагры?
Наиболее богатыми ее источниками являются высокобелковые продукты, такие как мясо особенно красное , а также некоторые алкогольные напитки — вино и пиво. Если концентрация мочевой кислоты в организме чрезмерно велика гиперурикемия , она может образовывать кристаллы солей мочевой кислоты ураты , которые откладываются в суставах, подкожной клетчатке, почках в них кристаллы могут даже формировать камни. Именно этот процесс лежит в основе такого известного заболевания, как подагра. Подагра — нарушение метаболизма, когда в разных тканях организма, особенно в почках и суставах, откладываются соли мочевой кислоты.
Именно поэтому определение уровня мочевой кислоты — важнейший этап в диагностике подагры. Важно понимать, что гиперурекимия и подагра — не одно и то же. Подагра — это отдельное заболевание, а гиперурикемия — повышение концентрации мочевой кислоты в организме, которое может быть лишь сопутствующим симптомом или следствием других болезней. Так, кроме подагры, повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью, некоторых острых инфекциях, таких как пневмония, рожистое воспаление и туберкулез, а также при болезнях крови В12-дефицитная анемия, лейкоз , псориазе, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых поражениях печени, злоупотреблении алкоголем. Увеличение концентрации мочевой кислоты может возникнуть из-за массивной гибели клеток — например, из-за обширных ожогов или противоопухолевой терапии. Реже — из-за врожденных патологий, приводящих к усилению интенсивности выработки мочевой кислоты. Слабая фильтрация и недостаточное выведение с мочой возникает обычно при поражении почек, если их функция нарушается. Тем не менее, часто причина гиперурекимии остается невыясненной. Нестерпимая боль в области стопы сустав первого пальца возникает ночью, на фоне полного здоровья. При рассмотрении болезненной области хорошо заметно покраснение и припухлость сустава.
Как правило, первый приступ появляется после переохлаждения, употребления алкоголя или тяжелой пищи. Неприятные ощущения, как и болевой синдром, могут пройти самостоятельно в течение трех-десяти дней. Промежутки между приступами могут быть длительными от нескольких месяцев до нескольких лет , но в случае прогрессирования подрядческого артрита интервалы сокращаются.
Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови гиперурикемией.
Постоянно повышенный уровень мочевой кислоты может быть причиной подагры — воспаления суставов, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставной синовиальной жидкости. Кроме того, отложение уратов и формирование камней в мочевыделительной системе — тоже следствие высокого уровня мочевой кислоты в крови. Повышение уровня мочевой кислоты бывает вызвано возросшей гибелью клеток из-за противоопухолевой терапии или реже врожденной склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. К недостаточному выведению мочевой кислоты обычно приводит снижение функции почек при их поражении.
Во многих случаях точная причина избыточного накопления мочевой кислоты остается неизвестной. Ускоренные процессы гибели клеток, а также снижение скорости выделения мочевой кислоты почками вызывает гиперурикемию — повышение концентрации мочевой кислоты в крови. В результате она откладывается в суставах и мягких тканях, воспаление переходит на внутрисуставные кристаллы уратов. К тому же образуются камни в мочевыделительной системе.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
Диагноз подагры чаще всего устанавливается врачом-терапевтом и ревматологом.
Как нормализовать уровень мочевой кислоты? Лечение бессимптомного повышения мочевой кислоты прежде всего заключается в коррекции питания и метаболического синдрома ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии и нарушений липидного обмена. Большую роль в лечении этой патологии играет коррекция жировой болезни печени, так как печень является главным органом, регулирующим обмен мочевой кислоты.
При возможности отменяются лекарственные препараты, которые влияют на уровень мочевой кислоты. При подагре с развитием обострения артрита применяются противовоспалительные лекарственные средства. Как защитить себя от развития гиперурикемии и подагры?
Важнейшие принципы профилактики развития гиперурикемии и подагры включают: Проведение ежегодного профилактического осмотра у врача-терапевта среди людей, входящих в группы риска. Нормализация веса. Лечение жировой болезни печени.
В «Гастроэнтерологическом центре Эксперт» вы можете пройти профилактическое обследование для выявления факторов риска гиперурикемии и подагры, прежде всего метаболического синдрома, неалкогольной и алкогольной жировой болезни печени. Мы предлогаем доступные и эффективные программы скринингового обследования «ГепатоCheck-up» и «КардиоCheck-up» для оценки состояния печени и сердечно-сосудистой системы. По результатам обследования опытные врачи-специалисты гастроэнтерологи, терапевты, эндокринологи, кардиологи определят состояние вашего организма, обмена мочевой кислоты и при необходимости дадут рекомендации по лечению и дальнейшему наблюдению.
Автор гастроэнтерологкандидат медицинских наук, доцент Мехтиева Ольга Александровна Уточнить время работы можно на странице специалиста. Работает в гастроэнтерологическом центре «Эксперт» Рейтинг.
Анализ крови на мочевую кислоту гемотест
Лечение подагры Можно ли вылечить подагру навсегда Вылечиться от подагры полностью нельзя, но можно контролировать её развитие и предотвратить обострения. Нелекарственные методы ограничение употребления алкоголя; уменьшение избыточного веса. Диета при подагре является довольно строгой, но выполнение диетических рекомендаций является залогом успешного лечения. Продукты, которые богаты пуринами, подлежат исключению или минимизации. Обильное щелочное питье помогает почкам избавиться от избытка мочевой кислоты в крови почки — единственный орган, выводящий мочевую кислоту. Начнем с главного источника пуринов — птицы и мяса. Курица — один из самых вредных видов птицы. Курице немного уступают содержат меньше пуринов утка и гусь. Индейка замыкает список, обладая самым низким содержанием пуринов среди птицы. Говядина — лидер среди мясных продуктов по содержанию пуринов, далее идут телятина и свинина, баранина.
Что касается рыбы, то самые вредные — лососевые виды, далее шпроты, килька, сардины, треска. Морские обитатели, живущие в раковинах устрицы , являются самыми богатыми на пурины. Субпродукты также очень вредны мозги, печень, легкие, почки , так же, как и холодец, мясные бульоны и соусы. Колбасу любую стоит полностью исключить из рациона. Не рекомендуются также: грибы и грибные бульоны, бобовые, щавель, яйца, шоколад, дрожжи, рис полированный, инжир, геркулес, капуста цветная, дрожжи. Алкогольные напитки запрещены особое внимание пиву, вину, шампанскому. Объем употребляемой за сутки жидкости — 2-2,5 литра. Рекомендовано щелочное питье: щелочная минеральная вода, вода с добавлением лимона, соки. Теперь о бедных пуринами продуктах — как раз о тех, которые необходимо есть.
Ими являются: молоко и молочные, молочнокислые продукты, многие овощи капуста белокочанная, картофель, огурцы, помидоры, морковь, лук , орехи, фрукты, мучные изделия, крупы, мед, масло сливочное. Отварное мясо и рыбу рекомендуется есть 2-3 раза в неделю. Можно есть сало, так как жир почти не содержит пуринов. Некоторые исследования свидетельствуют, что 1,5 литра кофе в день приравнивается к 100 мг аллопуринола, а таккже известно, что вишня и черешня обладают гипоурикемическим действием.
Я принимаю соглашение сайта об обработке персональных данных. Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов. Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота. В плазме крови мочевая кислота содержится преимущественно в форме натриевой соли. Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и ее выведения почками.
Основное количество употребляемой белковой пищи обуславливает и более интенсивный катаболизм молекул белка, соответственно, содержание мочевой кислоты повышается, и это вполне нормально. Белок в детском организме предназначается для роста. Он почти весь без остатка используется в качестве пластического материала, поэтому процессы катаболизма имеют сравнительно низкую интенсивность, следовательно, и нормальные показатели мочевой кислоты у детей ниже, чем у взрослых. Мочевая кислота в крови повышена В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов.
Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов заболевания печени , неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой. Симптомы избытка При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия.
Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного: У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза.
Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла. Причины Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов.
А также наследственная предрасположенность, передающаяся в поколениях, — подчеркивает Андрей Поздняков. Наиболее часто подагра впервые проявляется у мужчин в 40—50 лет, у женщин — после 60 лет. Для мужчин и женщин границы нормы определяются по-разному Источник: Юрий Орлов Как правило, клинические проявления подагры — это внезапно возникающие боли в суставах, причем несимметричные. Чаще всего поражается большой палец стопы. Сустав отекает, кожа над ним краснеет. Движения в пораженном суставе в приступный период невозможны. Повышается температура тела, отмечается слабость, потливость.
Реже поражаются суставы кисти, лучезапястный, коленный, локтевой суставы. Крупные суставы первыми в процесс не вовлекаются, — объясняет Андрей Поздняков. Эти симптомы могут сохраняться до 2 недель, затем всё проходит, и функции сустава восстанавливаются. Но, как правило, в течение года возникает рецидив. Повтор типичной картины является одним из основных диагностических критериев подагры. Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач.
Аццп анализ крови в гемотесте
конечный продукт метаболизма пуриновых оснований - аденина и гуанина, входящих в состав РНК и ДНК. Анализ на мочевую кислоту необходим для выяснения причины подагры. частые вопросы на я мы поговорим про мочевую кислоту. Мочевая кислота – это ПРОДУКТ ПЕР. Цены на комплексное исследование «Биохимия 21 показатель (расширенная)» в лабораториии Гемотест в Москве.
Сдать комплекс «Биохимия 21 показатель (расширенная)» в Гемотест
Производится мочевая кислота в печени, ее избыток, если обмен веществ не нарушен и нет проблем с почками, выводится с мочой. Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. Анализ на мочевую кислоту в моче.
В чем опасность повышения уровня мочевой кислоты в крови?
Подготовка За сутки до сдачи крови на мочевую кислоту необходимо придерживаться стандартного режима питания без злоупотребления богатыми пуринами продуктами мясо, бобовые, шоколад, рыба, субпродукты , но и без исключения их из рациона. Алкоголь запрещается в любом виде. Интенсивные физические нагрузки также исключаются. Кровь сдается после 8-12 часов голодания, во время которого разрешено употребление чистой воды. За полчаса до анализа нельзя курить.
Для мужчин и женщин границы нормы определяются по-разному Источник: Юрий Орлов Как правило, клинические проявления подагры — это внезапно возникающие боли в суставах, причем несимметричные.
Чаще всего поражается большой палец стопы. Сустав отекает, кожа над ним краснеет. Движения в пораженном суставе в приступный период невозможны. Повышается температура тела, отмечается слабость, потливость. Реже поражаются суставы кисти, лучезапястный, коленный, локтевой суставы.
Крупные суставы первыми в процесс не вовлекаются, — объясняет Андрей Поздняков. Эти симптомы могут сохраняться до 2 недель, затем всё проходит, и функции сустава восстанавливаются. Но, как правило, в течение года возникает рецидив. Повтор типичной картины является одним из основных диагностических критериев подагры. Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач.
При ранней диагностике болезней, связанных с гиперурикемией, можно вовремя начать прием лекарств и избежать неблагоприятных последствий нарушения обмена мочевой кислоты. На увеличение мочевой кислоты влияют «дорогие продукты», богатые пуринами: например, мясо, морепродукты, спаржа, вино и другие виды алкоголя Источник: Дарья Пона Как диагностировать и лечить подагру Для диагностики используют определение мочевой кислоты в крови, значение более 400 считается фактором риска наличия подагры.
При наличии коморбидности особенно у пациентов с АГ, ИБС, инсультом в анамнезе, СД и хронической болезнью почек, не достигших целевого уровня мочевой кислоты используем комбинированную терапию. Дважды в год необходимо контролировать уровень МК в сыворотке крови.
Алгоритм достижения целевых значений концентрации мочевой кислоты — на рис. Аллопуринол доказанно снижает смертность у пациентов с гиперурикемией и подагрой при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому его часто используют кардиологи. Около 10 лет назад в одной из публикаций The Lancet отмечалось, что аллопуринол улучшает функциональные возможности миокарда при ишемической болезни сердца, значимо продлевая тест переносимости физической нагрузки, увеличивая время до депрессии ST сегмента при ЭКГ, до появления ангинозных болей при нагрузочных пробах у пациентов с доказанной стенокардией. Также аллопуринол увеличивает выживаемость пациентов в разных возрастных группах в т.
При хронической болезни почек дозу препарата необходимо уменьшать. Вторым препаратом уратснижающей терапии в Беларуси является фебуксостат — непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Проявляет чуть большее сродство к этому ферменту и используется в меньшей дозе, чем аллопуринол 80 или 120 мг. Но, к сожалению, он небезопасен и противопоказан при ишемической болезни сердца.
Поэтому препаратом первой линии лечения подагры или гиперурикемии является аллопуринол. А фебуксостат используется при аллергии или непереносимости аллопуринола.
Эти факторы вызывают ложноположительные значения уровня мочевой кислоты.
Ложноотрицательные показатели могут быть получены при низкопуриновой диете, избыточном употреблении кофе и чая, также при приеме некоторых лекарств. Кроме того, стоит обратить внимание, что уровень мочевой кислоты может меняться в течение суток: утром, в норме, она выше, чем в вечернее время. Основные причины развития гиперурикемии повышение уровня мочевой кислоты : Низкая интенсивность обновления клеток, по причине их быстрой и объемной гибели в таких состояниях происходит большой выброс и обмен генетической информации, в виде нуклеиновых кислот, при деградации которых является пурины, а, следовательно, повышенный синтез мочевой кислоты Проблемы с мочевыделительной системой.
Снижение скорости фильтрации и выделения мочи приводит к повышенному накоплению в организме мочевой кислоты. Причинами таких состояний являются некоторые заболевания. Такие как подагра, ряд онкологических изменений, почечная недостаточность, псориаз, гипотиреоз, острая сердечная недостаточность, некоторые генетические синдромы.
Дефицит мочевой кислоты наблюдается редко, и такие состояния могут свидетельствовать о нарушениях работы печени, низкой ферментативной активности, излишнем употреблением алкоголя, токсикозе, гормональных нарушениях в синтезе мочевой кислоты. Существует закономерность между уровнем мочевой кислоты и риском развития заболеваний сердца, но до конца не установлено мочевая кислота — это маркер заболевания, отражающий состояние пациента или причина развития патологии. Ожирение, сахарный диабет, повышение артериального давления - эти состояния часто развиваются на фоне повышенного уровня мочевой кислоты, и увеличивают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний или становятся их причинами.
Последние исследования предполагают, что увеличение уровня мочевой кислоты может иметь положительный характер для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Происходит компенсация за счет действия мочевой кислоты направленное на борьбу с оксидативным стрессом. Эту теорию подтверждают данные о том, что мочевая кислота обладает мощными антиоксидантными свойствами.
При нарушении обмена пуриновых оснований в организме происходит накопление мочевой кислоты.
Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
Заболевания головного мозга, связанные с гипонатриемией — так называемый церебральный соль-теряющий синдром. ВИЧ-инфекция, которая может быть связана с поражениями головного мозга. Опухоли, в том числе, лимфома Ходжкина. Сахарный диабет. Отравление мухоморами. Снижение мочевой кислоты при беременности У женщин вне беремености уровень мочевой кислоты ниже, чем у мужчин. На ранних сроках беременности уровень мочевой кислоты снижается по сравнению с уровнем до беременности. Это происходит в связи с тем, что увеличивается объем циркулирующей жидкости, то есть мочевая кислота разбавляется дополнительным объемом воды. Почки более усиленно выводят мочевую кислоту, что также снижает её уровень.
Из них можно готовить самостоятельные салаты или добавлять в готовые блюда в виде приправ. Если придерживаться принципа разнообразия и есть один тип овощей не чаще одного раза в неделю, то можно ни в чём себе не отказывать. Правда, соленья и маринады отправляются в запретный список. Крупы можно есть любые и в любом виде, а вот употребление некоторых бобовых тоже придётся ограничить, например, сои, бобов мунг и чёрной чечевицы. Свежие и отварные грибы пойдут на пользу кроме шиитаке , как и низкокалорийные молочные продукты без искусственного добавленного сахара. Нежирные сорта рыбы и птицы можно употреблять 1-2 раза в неделю, а жирные сорта — не чаще раза в неделю, да и то готовить их нужно на пару или отваривать. В отварном виде можно есть кальмаров или осьминогов. В отношении яиц запретов и ограничений нет, их можно готовить любым способом, если ограничения не наложены какими-то сопутствующими заболеваниями. Супы должны присутствовать в рационе для нормального пищеварения, но придётся подобрать рецепты овощных, молочных или фруктовых супов, поскольку куриные, мясные или грибные бульоны под запретом. От готовых соусов тоже придётся отказаться из-за содержащихся в них консервантов, но томатный, сметанный или молочный соусы легко можно приготовить самостоятельно. Сделать их более пикантными помогут приправы: ванилин, корица, куркума, розмарин, сумах, лимонный сок и другие. Пить людям с повышенным уровнем мочевой кислоты рекомендуется морсы, соки и компоты домашнего приготовления без использования сахара, а также некрепкий чай или кофе, куда можно добавить молоко. Также можно пить щёлочные минеральные воды, но никак не сладкую газировку.
Для периодического контроля за состоянием людей, подвергающихся лучевой и химиотерапии, — частая гибель клеток при этих видах лечения может привести к повышенной концентрации мочевой кислоты. Когда назначается исследование? При подозрении на подагру главный симптом — боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы. При проведении противоопухолевой терапии. При контроле за результатами лечения подагры. Что означают результаты?
После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки с желтой крышкой необходимо оставить на столе в течение 20 — 30 минут, после чего отцентрифугировать. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала не позднее 5 часов с момента взятия пробы. Примечание: В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Клиническая информация о тесте Мочевая кислота — это продукт распада нуклеиновых кислот и пуриновых оснований под влиянием ферментов. Ее большая часть выделяется в желудочно-кишечный тракт, а меньшая через почки удаляется с мочой.