Таким образом, эпилепсия после инсульта не является приговором. После множественных инсультов у него поражена часть головного мозга. При диагностировании инсульта важно не спутать его с рассеянным склерозом, мигренью и эпилепсией, которые могут вызывать схожие симптомы. Об этом 27 апреля рассказал невролог Клиники инфекционных заболеваний «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии.
Какой препарат безопаснее у больных с постинсультной эпилепсией?
Взять эпилепсию под контроль: специалисты Федерального центра мозга ФМБА во главе с главным нейрохирургом Минздрава России разработали уникальную технологию лечения тяжелого заболевания. После операции, которая длится всего несколько часов, пациенты. В 10% случаев после инсульта возможно развитие эпилепсии, и у 55% из них могут развиться впервые диагностированные судороги. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача.
Невролог Кружалов назвал три заболевания, с которыми можно спутать инсульт
Мои соц. сети: VK: ОК: TELEGRAM: Instagram: Tik-Tok:? Диагностика и консультация (?Бесплатно) Справки и запись по телефону / WhatsApp: #инсульт #эпилепсия #методСмолкова #лечение #здоровье. Эпилептические припадки в первую неделю после инсульта (ранние припадки) объясняются локальной метаболической дисфункцией нейронов, которая наступила из-за ишемии нервной ткани головного мозга. припадки после инсульта) эпилептические припадки.
Можно ли вылечить навсегда?
- Выявлен высокий риск развития эпилепсии после инсульта
- Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
- Виды припадков
- После инсульта увеличивается риск эпилепсии
- После инсульта увеличивается риск эпилепсии
Какой препарат безопаснее у больных с постинсультной эпилепсией?
При любых внезапно возникших опасных симптомах крайне важно срочно вызвать врача, заключает Кружалов. Своевременная помощь решающим образом влияет на исход инсульта и шансы на выздоровление. Ранее Neva. Today сообщала о том, что врач предупредила об опасности подгоревшего шашлыка.
Нестабильное артериальное давление, чаще всего повышенное, без каких-либо явных причин. Нарушение полей зрения — справа, слева, сверху или снизу. У нас недавно был на госпитализации пациент с необычной картиной развития инсульта. Он ехал за рулем и вдруг заметил, что не видит капот и дорогу.
Ему пришлось наклонить голову вперед, чтобы разглядеть проезжую часть верхним полем зрения. Через некоторое время он остановился и попросил вызвать скорую помощь. Мужчину привезли в Центр Алмазова, сделали тромболизис расщепление тромбов. Знайте своих предков — Как узнать, что молодой человек в группе риска? Если случился инсульт по мужской линии, возможно, нарушен обмен аминокислоты гомоцистеина — у мужчин эта патология встречается в сто раз чаще, чем у женщин. Накапливаясь в организме, гомоцистеин повреждает внутреннюю стенку артерий, что приводит к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек. По женской линии риски инсультов повышаются у женщины, чья мать страдала ревматическим заболеванием, имела выкидыши или мертворождения. Невынашивание беременности часто связано с антифосфолипидным синдромом, а ранние тромбозы — с мутацией Лейден, наиболее распространенной наследственной причиной повышенного тромбообразования.
Внешне эта генетическая особенность никак не проявляется. Однако, если женщина с такой мутацией принимает оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, это может привести к тромботическим осложнениям и инсульту. Это не значит, что нельзя принимать эстрогенсодержащие препараты, но для таких пациенток нужны специальные методы профилактики тромбообразования. Еще один наследственный фактор риска — наличие липопротеина а. Раньше о нём знали немного, и врачи в качестве критерия риска развития атеросклероза использовали только показатель концентрации липопротеинов низкой плотности. Сейчас же мы следим за нарушением обмена холестерина именно в этом направлении. Если пациент — носитель липопротеина а , у него имеются высокие риски раннего развития атеросклероза, а с ним — инсульта и инфаркта. Особая группа риска — дети с избыточной массой тела при безуспешности использования различных стратегий по ее снижению.
Чаще всего они имеют генетически предопределенные нарушения обмена холестерина. При таких патологиях уже в юношеском возрасте, в большей степени у мальчиков, может случиться внезапная сердечная смерть, а также могут достаточно рано развиваться инсульты. Антифосфолипидный синдром, который чаще всего является генетическим заболеванием, также может реализоваться в виде инсульта. Распространенный портрет: обычно это женщина астенического телосложения, постоянно мерзнет, руки и ноги холодные, кожа бледная, покрыта рисунком из белых и красных пятен сетчатое ливедо , от любого прикосновения появляются синяки, а при контакте с бумагой — порезы. У таких пациентов хроническое кислородное голодание, от этого кожа становится тонкой. Подобное описание может соответствовать ревматическому заболеванию, которое нередко сопровождается антифосфолипидным синдромом, а он, в свою очередь, является причиной высокого риска тромбозов. Поэтому всегда следите за семейным анамнезом, расспрашивайте родных о болезнях — сами они могут и не рассказать. Начните вести генеалогическое древо с описаниями заболеваний, это очень поможет вашим детям и внукам.
Как здоровые люди доводят себя до инсульта — Может ли случиться инсульт у совершенно здорового человека на фоне стресса, сильного переживания? Но довести себя до инсульта здоровый человек может. У нас был клинический случай: спортсмен, борец, устроил себе «сушку», чтобы перейти в меньшую весовую категорию. Ходил в сауну, потел, пил мало, готовился к соревнованиям. И получил инсульт в 36 лет. Кровь стала густой, образовался тромб. При обследовании мы не нашли ни генетических, ни приобретенных причин: он сам довел себя до инсульта. Нельзя нарушать физиологические законы функционирования организма.
Психостимуляторы бывают разные, некоторые из них повышают тонус сосудов. Десять лет назад на одном из крупных мировых конгрессов озвучили статистику: в тех странах, где разрешили медицинское использование марихуаны, число инсультов среди молодых людей увеличилось. В пожилом возрасте уменьшается масса головного мозга, увеличивается свободное субарахноидальное пространство — есть место, куда отекать. Поэтому у возрастных пациентов существует шанс, что даже тяжелый инсульт закончится не настолько катастрофически. У молодых людей высокие возможности регенерации. Они тяжело переносят первые дни после появления симптоматики инсульта, но потом, в течение 5—6 лет, даже лежачие, неспособные говорить пациенты постепенно восстанавливаются. Часть из них возвращается к работе. А вот у пациентов среднего возраста — от 45 до 60 лет — регенеративные механизмы слабее, нейропластичность снижается, а пространства компенсации отека недостаточно.
Поэтому, с моей точки зрения, у людей среднего возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее. У людей среднего — от 45 до 60 лет — возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее, чем у более молодых Источник: Depositphotos. Если объем большой, даже молодой человек останется тяжелым инвалидом.
За этот период времени эпилепсия была диагностирована у 3483 пациентов. Во всех подгруппах риск уменьшался в течение последующих лет, но в целом не исчезал полностью. Авторы работы не изучали биологические механизмы, лежащие в основе связи между инсультом и эпилепсией. Предполагается, что аномальную электрическую активность может вызывать фиброзирование нервной ткани или остаточная кровь после геморрагического инсульта. Полученные данные должны стать основой для информирования пациентов о возможных осложнениях и готовности к своевременной диагностике эпилепсии.
Врач-невролог добавил, что другими заболеваниями, с которыми можно спутать инсульт, являются мигрени и рассеянный склероз. При мигрени наблюдаются симптомы в виде нарушений зрения и речи, головокружения, слабости в конечностях, потери равновесия. При рассеянном склерозе — различные неврологические нарушения, включая свойственные мозговому удару. Кроме того, дополнил Кружалов, инсульт можно спутать с последствиями черепно-мозговой травмы. Ранее портал MedikForum.
Эпилепсия после инсульта: причины, диагностика и управление
Осталась слабость в руке и онемение. Я и зарядкой занимаюсь, и на даче по нескольку часов работаю, и хожу километров пять в день. Много работать физически не стоит: физическая нагрузка может спровоцировать повторный инсульт. Лучше 30 минут в день - не спеша. И зарядкой заниматься можно, но умеренной, чтобы не было учащения сердцебиения, и чтобы не потеть. Пять километров для прогулки человеку, который перенес инсульт, это много, вам достаточно трех километров в день. Не перенапрягайтесь, иначе может стать хуже. А онемение хуже всего восстанавливается и, как правило, уже ничего не исправишь. Оно может спровоцировать отрыв тромба.
Если у вас есть хоть один из этих признаков, не стесняйтесь, звоните в «Скорую».
Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Это высокоточные способы визуализации, по результатам которых составляется объемная модель органа. Снимки дают возможность детально оценить повреждение церебральных структур на фоне инсульта. Результаты КТ и МРТ также помогают уточнить тип эпилептических приступов и исключить другие осложнения. Тщательное изучение анамнеза больного, снимков и данных электроэнцефалографии дает возможность выполнить дифференциальную диагностики и отличить эпилептические припадки от приступов иной природы.
Также в ходе комплексного обследования врач может обнаружить перенесенные в прошлом приступы нарушения мозгового кровообращения, предрасположенность к эпилепсии и другие важные факторы. Результаты диагностики играют важную роль в лечении и реабилитации. Рекомендуется проконсультироваться у эпилептолога. Лечение постинсультной эпилепсии Большинство неврологов считает, что ранние эпилептические припадки после инсульта не являются показанием к неотложному проведению специфической терапии. В этом случае можно ограничиться мониторингом состояния больного. Лечить пациента нужно после возникновения новых непровоцируемых приступов.
Сложность лечения такой патологии обусловлена ее причиной и возрастными рисками. У пожилых людей могут возникнуть нежелательные последствия на фоне взаимодействия медикаментов, нарушения функций почек и печени. Также необходимо принимать во внимание степень расстройства когнитивной деятельности у пострадавших. Оптимальные группы средств при постинсультной эпилепсии — это препараты вальпроевой кислоты и нормотимики с противоэпилептическим эффектом.
Мы наблюдали нескольких больных с бессудорожным эпилептическим статусом и тяжелой афазией, состояние которых при приеме антиконвульсантов значительно улучшалось. Эпилептические припадки нельзя автоматически приписывать инсульту читать про инсульт , так как у больного могут оказаться другие причины припадка.
Для исключения этого должно быть проведено полноценное обследование.
Часто эпилептические припадки путают с биполярным расстройством благодаря схожим признакам: частые перепады настроения, внезапная смена радости на агрессию; симптомы депрессии уныние, безразличие, усталость, снижение концентрации внимания ; практически невозможно установить главную и одну причину возникновения болезни; проявляется у детей, подростков, взрослых и пожилых людей одинаково. Как снять симптомы? Если у больного начинается припадок, нужно сделать несколько действий: Уложите человека горизонтально, расстегните одежду, чтобы он мог свободно дышать. В случае сильных судорог переверните человека на бок.
Не нужно связывать больного, делать массаж сердца или искусственное дыхание! Придерживайте голову больного в приподнятом положении. Нельзя засовывать в рот любые предметы, чтобы не повредить челюсть.
Возможности коррекции нарушений в когнитивной сфере у пациентов с постинсультной эпилепсией
В качестве первичной конечной точки рассматривали общую смертность. Вторичной конечной точкой являлась сердечно-сосудистая смертность. Результаты За период исследвания 1801 пациент умер. Частота сердечно-сосудистой смерти была аналогична обшей смерти и зависела от используемого противоэпилептического препарата. Исследователи считают, что повышение относительного риска смерти на фоне вальпроевой кислоты может быть частично объяснено набором веса, а это, как известно, важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. December 2019.
Большинство предыдущих исследований описывали начало постинсультной эпилепсии в основном в течение первых двух лет», — сообщил ведущий автор исследования Маддс Эббесен Mads Ebbesen. Хотя в рамках этого исследования ученые не изучали биологический механизм этой взаимосвязи, они предположили, что рубцы после инсульта могут вызвать аномальную электрическую активность в мозге.
Они должны знать о высокой вероятности появления судорог после инсульта и должны советовать пациентам из группы риска и их семьям внимательно следить за малозаметными эпизодами необычных ощущений или поведения», — считают ученые. Читайте также.
В декабре прошлого года директор Института цереброваскулярной патологии и инсульта Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России Николай Шамалов рассказал «Известиям», что инсульт остается одним из наиболее распространенных в России неврологических заболеваний, в последние годы число обращений с ним вернулось на допандемийный уровень. Инсульты, по его словам, остаются на первом месте по частоте, опережая эпилепсию, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
Напарники, подбежав к женщине, обнаружили у неё симптомы эпилептического припадка. Случай произошёл сегодня, 27 апреля. Мужчины в первую очередь вызвали скорую и оказали пострадавшей доврачебную помощь.
Возникновение судорог после перенесенного инсульта
После инсульта возможны не только нарушения речи, подвижности и когнитивных функций, но и развитие эпилепсии. нужно сделать электроэнцефалограмму мозга, чтобы исключить вариант эпилептических приступов - после инсульта может развиваться постинсультная эпилепсия. Если это она, вы должны принимать препараты от эпилепсии. Поздняя эпилепсия после инсульта может возникнуть в течение всей последующей жизни пациента. Девочка, которой всего пять лет, перенесла инсульт. После него возникли серьезные осложнения — ребенка мучают приступы эпилепсии. Автоинспектор в свой день рождения вместе с коллегой спас женщину с приступом эпилепсии в Псковской области. Об этом Псковской Ленте Новостей сообщили в пресс-службе УМВД России по Псковской области. Если после инсульта развилась эпилепсия уже после похождения курса реабилитации, с помощью медикаментозной терапии удается более-менее стабилизировать состояние пациента.