Тогда чума была неизлечимой. Сейчас в мире она тоже есть, но умирают после заражения всё-таки немногие, не более 10 процентов, – если не вовремя обратились за помощью. — Но там сейчас свежие останки есть. К 1346 году чума была занесена в Крым, а оттуда в Европу.
Новости по теме: чума
Первые сообщения о бубонной чуме были зарегистрированы в конце июня. Существует несколько подвидов возбудителя чумы, различных по способности заражать организм. — Есть антибиотики, летальность от бубонной чумы снижена до 10%.
«Поражаются все органы»: новая страшная инфекция грозит России
Тогда чума была неизлечимой. Сейчас в мире она тоже есть, но умирают после заражения всё-таки немногие, не более 10 процентов, – если не вовремя обратились за помощью. В Китае очаги бубонной чумы «всегда есть и будут», и «ничего необычного в этом явлении нет», но пока чумная палочка не передается между людьми, серьезной угрозы ее распространения нет. в Кущевском, Брюховецком и Крыловском районах. — Есть антибиотики, летальность от бубонной чумы снижена до 10%.
Грозит ли нам эпидемия чумы и как уберечься от возможного заражения?
Бубонная чума — есть ли опасность эпидемии в России в 2022 году. Чума не умеет ходить, распространение инфекции происходит через контакт с источниками инфекции: ими являются зараженные животные. Синантропные (связанные с человеческим жильем) очаги чумы, где источником возбудителя болезни являются серая и черная крысы, характерны только для тропиков и субтропиков на территории между 35° северной и 35° южной широты. Инкубационный период чумы длится до семи дней (в случае легочной формы может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа).
Почему в 2023 году мы готовимся к чуме? Отвечает Роспотребнадзор
Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. Природные очаги чумы были выявлены в Монголии в граничащих с Россией регионах. Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. Инкубационный период чумы длится до семи дней (в случае легочной формы может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа).
Россию начали готовить к вспышке чумы. Что происходит?
Сергей Балахонов: Риск ввоза чумы в Россию со стороны Монголии практически исключен. Место, где произошло заражение, удалено от нашей границы на 500 километров. Даже больше. Роспотребнадзор и другие ведомства контролируют ситуацию. Но это не значит, что нам вообще беспокоиться не о чем. В России - 11 природных очагов чумы площадью более 200 тысяч квадратных километров. Это территории, на которых долгое время сохраняется возбудитель инфекции - чумной микроб. Его жизнеспособность поддерживается за счет восприимчивых к заболеванию животных: чаще всего это грызуны или зайцеобразные. Кстати, чумной микроб по российской шкале классификации - самый опасный патоген. Риски минимизированы, но нельзя сказать, что они полностью устранены И что это за очаги?
Если бубонная чума сильно прогрессирует, она может перерасти в легочную форму. Инфекция вызовет боль в груди, одышку и кровохаркание. Легочная чума может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда кто-то захочет поделиться с миром зараженными капельками слизи. В противном случае вас должны укусить блохи, переносчики бактерии Yersinia pestis. Инкубационный период легочной чумы совсем короткий — около суток. И ровно столько же времени есть у человека, чтобы обратиться за помощью при первых симптомах заболевания, в противном случае риск летального исхода резко повышается. Температура повышается до 38-41 градусов, появляются боли и чувство сжатия в груди, затрудненность дыхания и кашель с мокротой, в которой обнаруживают прожилки крови. Без лечения антибиотиками стрептомицин в мазях, таблетках, уколах; при тяжелых формах добавляются антибиотики тетрациклинового ряда человек может погибнуть через 2-3 суток после появления первых симптомов. Они транспортируют заразу, перепрыгивая с животного на животное. Обычно это мелкие млекопитающие, но особенно очумевшие блохи могут обосноваться и на человеке. Также ты можешь заразиться, если, например, поцелуешь чумную девушку ВОЗ называет подобные способы передачи «незащищенным контактом с инфицированными биологическими жидкостями или зараженными материалами», но под это определение подходят не только поцелуи или столкнешься с кашляющим инфицированным человеком, у которого чума дошла до легочной формы воздушно-капельный путь. За последние десять лет страна смогла снизить уровень заболеваемости чумой в среднем до 70 человек в год, хотя в 2018 болезнью переболели 133 человека. В 2010 году ВОЗ отметила резкий подъем заболеваемости чумой в Перу, но за период 2010-2019 годов переболели чумой всего 67 человек, 8 из которых скончалось. Такой показатель для Перу можно считать хорошим, ведь в одном только 2003 году чумой переболели 198 человек.
В таких местностях люди употребляют в пищу пойманную ими дичь, которую никто не проверял на наличие чумной палочки в их организме. В лучшем случае заболевшие своевременно попадают в больницу. Впрочем, справиться с самой болезнью достаточно просто — чума успешно лечится антибиотиками. Лекарство хуже болезни Однако в целом чума остается непобежденной, и судьба оспы ей не грозит: носители чумы столь многочисленны и столь тесно связаны с биоценозами, что уничтожить их, не уничтожив попутно огромные биоценозы невозможно. Дубянский напомнил, что площади очагов чумы обычно исчисляется сотнями и тысячами квадратных километров — ни одна страна мира не может позволить себе такие глобальные противочумные мероприятия. В середине прошлого столетия в СССР попытки ликвидации природных очагов чумы предпринимались: на мелких грызунов ставили капканы и уничтожали их ратицидами , но ни к чему особенному это не привело. Помимо явного вредного влияния химикатов на окружающую среду, буквальное уничтожение целого вида в отдельно взятой местности грозит неминуемыми изменениями во всем биогеоценозе, причем не самыми благоприятными — это же беспокоит и противников генного драйва малярийных комаров в Африке. Норы и подземные ходы мелких грызунов участвуют в процессе миграции органических и неорганических веществ в почве. Исчезновение их создателей повышает риск деградации земель, вплоть до заболачивания или опустынивания. Поздние исследования показали , что эффективность столь радикальных мероприятий невысока: ратицидная эффективность истребительных работ против носителей чумы в период исследований не превышала 57 процентов, и в целом профилактические мероприятия по ограничению численности малых песчанок в Волго-Уральских песках не предотвратили эпизоотии чумы, не снизили их интенсивность, лишь ограничив широту распространения. Также мешает полному истреблению носителей чумной палочки ее способность приживаться у самых разных видов животных. Например, как рассказывает Дубянский, раньше Забайкальский степной очаг был заселен в основном сурком-тарбаганом. Со временем сотрудники противочумной станции и местные охотники истребили почти всех особей тарбагана, и, казалось, победа над чумой была одержана. Но чумная палочка перескочила на даурского суслика, и со временем тот стал новым основным носителем инфекции. С переносчиками дело обстоит немного иначе. Блох можно уничтожить, но делается это только в крайних случаях, если эпизоотия чумы обнаружена в непосредственной близости к человеку. Противочумная служба проводит дезинсекцию в радиусе нескольких а то и тысяч гектар от населенного пункта, рядом с которым обнаружена эпизоотия чумы. Она вносит в найденные норы грызунов инсектициды, убивающие блох. Таким образом прерывается циркуляция возбудителя, а риск заражения человека через укус блохи сводится к минимуму. При этом численность грызунов остается нетронутой. В связи с этим актуальным становится другой подход противочумной работы. Все больше внимания в опасных очагах уделяется профилактической работе по предотвращению распространения возбудителя чумной болезни за пределы природного очага. Население, проживающее на территории такого очага, должно информироваться о самом факте наличия заболевания в регионе, о недопустимости употребления в пищу непроверенного мяса промысловых и диких животных , о необходимости оставаться дома и обращаться за медицинской помощью при недомогании после употребления такого мяса или контакта с дикими животными. Современная профилактика инфекционных заболеваний не может обойтись без вакцинации. От чумы есть вакцина: она создает стойкий иммунитет против чумной палочки длительностью до года. Прививка показана работникам противочумных служб, врачам в эндемичных регионах и людям, которые живут в особо опасных зонах с подтвержденными эпизоотиями чумы. ВОЗ не рекомендует проводить повальную вакцинацию населения, так как процент людей, проживающий в очагах инфекции невелик, а при необходимости поездки в эндемичные территории вопрос о вакцинации решается индивидуально. Что касается эпидемиологии чумы среди людей, то в современных реалиях в России невозможно заразиться чумой, просто выйдя на улицу, даже если находиться посреди природного очага чумы. Большинство случаев заболевания связано с заражением чумой от трупов животных. При своевременном обнаружении и изоляции больного, риск передачи бубонной чумы сводится к нулю. При легочной форме он немного выше: от медиков в эндемичных регионах требуется особая внимательность при обнаружении больного с симптомами чумы и характерной историей заболевания. От его действий может зависеть эпидемиологическая обстановка города, региона и даже страны как это было на Мадагаскаре. Бояться новой глобальной пандемии чумы не стоит. Да, чума продолжает существовать в некоторых уголках нашей планеты, но мы за ней внимательно следим. Если что-то идет не так и болезнь вырывается за пределы своего обитания, то человечество к этому вызову готово. Антибиотики, если их применить на ранних этапах заболевания, позволяют полностью излечить человека от этой когда-то смертельной болезни.
В этом году африканская чума бушевала в Приморье и в Сибири. Африканская чума свиней не лечится совсем. Профилактировать это заболевание нельзя, — говорит Евгений Лапинский. Меры безопасности на предприятиях АгроЭко Фото: РИА Воронеж Крупные свинокомплексы — зона повышенной опасности В 2021-22 годах году африканская чума свиней была зарегистрирована на свинокомплексах самого большого производителя свинины России — компании «Мираторг». Нынешние вспышки произошли также на крупной производстве. Компания АгроЭко только в прошлом году инвестировала 25 миллиардов рублей в новое производство. Общий объем инвестиций оценивается в 78 миллиардов рублей, из которых 64 миллиарда приходятся на Воронежскую область. Всего в компании насчитывается 43 свинокомплекса. На таких предприятиях меры безопасности — это не только охрана здоровья хрюшек, но и защита инвестиций. Традиционно в АгроЭко на свинокомплексах введен самый высокий уровень защиты, так называемый четвертый компартмент. Евгений Лапинский рассказывает, как это выглядит: — Для того, чтобы не занести вирус в стадо, применяются жёсткие санитарные меры, такие как дезинфекция всего транспорта, оборудования, которое заносится на ферму. Работники переодеваются, моются, чтобы ничего не принести на себе. Запрещено заносить пищевые продукты, так как основное распространение происходит с пищей. Регулярно проводится борьба с мухами, устанавливаются отпугиватели для птиц. Это всё достаточно дорогостоящие мероприятия. Крупные компании устанавливают на свинокомплексах особый порядок посещения. Туда не могут зайти чужие люди. Даже свои работники после посещения других ферм предприятия не могут сразу вернуться на свое рабочее время и вынуждены ждать несколько дней. Сергей Юшин говорит, что к работникам предъявляются особые требования: — Люди, которые работают на предприятиях, дают обязательство не содержать свиней в своих личных подсобных хозяйствах. Вплоть до того, что им мясо дают бесплатно в огромных количествах, чтобы они раздавали или продавали своим знакомым. Только чтобы они не держали свиней дома. Если у свинью будет АЧС, на свинокомплексе могут погибнуть 50 тысяч животных. И все-таки предотвратить возникновение вспышек не удается. Переносчик АЧС - человек Фото: Suzdalregion Главный переносчик заразы — человек Эксперты говорят, что все заносы африканской чумы свиней на крупные свинофермы происходили из-за человеческого фактора. Возможные пути заноса АЧС, в первую очередь через контакты человека, давно известны, ничего принципиально нового за последнее время не появилось». Фактически зоной опасности становится не только сама свиноферма, но и весь район, где она расположена. Как отмечает Сергей Юшин, человек, далекий от сельского хозяйства и свиноводства, может вольно или невольно стать распространителем смертельной заразы: — С людьми нужно вести разъяснительную работу. Если горожане будут есть свиноводческую продукцию неизвестного происхождения… У дороги купил сало, в автобусе съел, а корку выкинул в окно. А сельские жители выпустили свинью гулять по дорогам.
В Роспотребнадзоре заявили об отсутствии угрозы распространения чумы в РФ
Ни на свиноферме, ни дома хозяина не оказалось — уехал в Ульяновск. Разговаривать пришлось по телефону. Это не ваши? Приезжает автотранспорт. И это всё утилизируют. Из них делают мясокостную муку.
С ними договор заключен. Окончательную ясность в происхождение свалки внёс управляющий — он вышел на связь после разговора с хозяином фермы. Раньше да — был бардак с этим. Постоянно ругались.
В больнице введен режим инфекционного контроля.
В ночь на 27 июня специальная региональная комиссия по чрезвычайным ситуациям на экстренном совещании приняла решение объявить режим повышенной готовности на 6 дней. Въезд и выезд людей за пределы района ограничены, временно запрещена продажа спиртных напитков. В конце июня в семнадцати регионах Монголии были обнаружены 137 очагов бубонной чумы.
Эту хворь прозвали Юстиниановой чумой по имени правящего в то время Византией императора Юстиниана I. В общей сложности недуг унес жизни от 30 до 50 миллионов человек.
Вторая волна чумы началась в середине XIV века. Болезнь этого периода получила имя «Черная смерть». Болезнь пронеслась по всей Европе, став в итоге чем-то вроде мифического существа для европейской культуры. Художники той поры изображали «Черную смерть» в виде устрашающей старухи с косой. Болели этим недугом и молодые и старые, богатые и бедные, просвещенные и малообразованные — чума не щадила никого.
По подсчетам историков, «Черная смерть» убила до 200 миллионов человек. Бубонной чуме посвятили множество полотен. Фото: www. Болезнь проникла из Азии в Индию, затем в Африку. Эксперты утверждают, что третья волна убила около 50 миллионов человек.
В XXI веке случаются вспышки заболевания, но ученым и медикам удается купировать их, вылечивая пациентов. Как заражаются чумой Заражение чумой происходит после укуса блох инфицированных грызунов. Также заразиться чумой можно через фекалии больной блохи или через срыгиваемые ее на кожу человека массы. В числе носителей чумы не только крысы и мыши, но белки и барсуки. Заразиться можно при разделывании шкуры больного зверя или употреблении его мяса.
От человека к человеку заболевание передается воздушно-капельным путем.
Постепенно меняется цвет и черты лица — сначала оно становится синим, затем появляется землистый оттенок, нос заострён, глаза западают. Для больных в терминальной стадии лёгочной формы чумы характерно постоянное чувство беспокойства, больной человек пребывает в состоянии крайней слабости и изнеможения. Наступает кома, а менее чем через неделю — смерть. Сейчас ситуация изменилась, что, несомненно, связано с правильной тактикой лечения. Как протекают другие формы чумы Кроме двух классических вариантов течения чумы, существуют и иные формы болезни. Как правило, это осложнение основной инфекции, но иногда они протекают как первичные самостоятельные.
Первично-септическая форма. Симптомы этого вида чумы немного отличаются от двух вышеописанных вариантов. Развивается и протекает инфекция бурно. Инкубационный период укорочён и длится не более двух дней. Высокая температура, слабость, бред и возбуждение — это далеко не все признаки нарушения состояния. Развивается воспаление головного мозга и инфекционно-токсический шок, далее кома и смерть. В целом болезнь длится не более трёх суток.
В отношении этого вида заболевания прогноз неблагоприятный, выздоровление почти не встречается. Стёртое либо лёгкое течение болезни наблюдается при кожном варианте чумы. Возбудитель проникает в организм человека через повреждённую кожу. В месте внедрения возбудителя чумы наблюдаются изменения — образование некротических язв либо формирования фурункула или карбункула это воспаление кожи и окружающей её клетчатки вокруг волоса с участками омертвления и выделения гноя. Язвы заживают долго и постепенно формируется рубец. Такие же изменения могут проявиться как вторичные при бубонной или лёгочной форме чумы. Диагностика чумы Первый этап в определении наличия инфекции — эпидемический.
Но так поставить диагноз легко, когда возникло несколько случаев заболевания с наличием типичных клинических симптомов у больных. Если чума на данной местности давно не встречалась, а количество заболевших исчисляется единицами — диагностика вызывает затруднения. В случае начала развития инфекции одним из первых этапов в определении болезни является бактериологический метод. При подозрении на чуму работы с биологическим материалом для обнаружения возбудителя проводится в особых условиях, ведь инфекция легко и быстро распространяется в окружающей среде.
В России вводят меры защиты от завоза чумы
Чума - одна из самых ужасных напастей, недаром ее относят к особо опасным инфекциям, на которые распространяются международные медико-санитарные правила. Почему ее до сих пор не ликвидировали, как, например, оспу? Оспа — это антропоноз, ею болеет только человек. А чума — зооноз, ее возбудитель циркулирует в природе. Задачу ликвидировать зоонозы никто не ставит, потому что это невозможно.
Речь о ликвидации инфекции может идти только при антропонозах. Это возможно, если против инфекции есть хорошие вакцины. С оспой удалось справиться именно благодаря вакцинации. ВОЗ еще в 1980 году объявила, что в мире оспы больше нет.
Ее используют планово для вакцинации людей, которые живут в природных очагах инфекции.
Болезнь развивается быстро: инкубационный период, как правило, составляет от 2 до 15 дней. У животных повышается температура, наблюдается угнетенное состояние, одышка, носовое кровотечение, упадок сил и посинение кожи на различных участках. Чаще всего АЧС приводит к летальному исходу — зараженные свиньи погибают спустя 7—20 дней, а при сверхостром течении смерть наступает через 1—3 дня. Причем если животное удается спасти, оно всю жизнь страдает серьезными хроническими заболеваниями.
Вирус выделяется из организма зараженных животных вместе с кровью, мочой, слюной или секретами слизистых оболочек. Домашние свиньи могут подхватить вирус при поедании зараженного корма, респираторным путем, а также через поврежденную кожу. Как правило, здоровые животные заражаются, когда их содержат или перевозят вместе с больными. Механически инфекцию могут распространять насекомые, грызуны и даже люди, которые находились на зараженной территории на фермах, бойнях или складах.
В числе носителей чумы не только крысы и мыши, но белки и барсуки. Также заражение чумой происходит после укуса блох инфицированных грызунов, через фекалии больной блохи или через срыгиваемые ее на кожу человека массы. Также чума переносится с укусами комаров, пояснила иммунолог-аллерголог Татьяна Шарковская. По её словам, от человека к человеку заболевание передается воздушно-капельным путем, особенно когда больной кашляет мокротой в ней содержатся бактерии чумы. Инфекция может появиться в ходе военных действий или стихийного бедствия, когда из-под земли поднимаются останки умерших от животной чумы из скотомогильников.
Используют бактериоскопический, бактериологический, биологический, серологический и молекулярно-биологический методы исследования. Материалом для исследования может служить любая среда организма кровь, пунктаты бубонов, мокрота, отделяемое язв, моча, содержимое везикул, пустул, карбункулов. В качестве экспресс-диагностики используют реакцию иммунофлюоресценции, позволяющую поставить предварительный диагноз уже через 2 часа. При бактериологическом исследовании проводят выделение чистой культуры и ее идентификацию. С этой целью исследуемый материал высевают на питательные среды. Эффективным способом выделения чистой культуры чумного микроба является биопроба на морских свинках и белых мышах. Животные обычно погибают на 3-9-й день после заражения. Получаемые физикальные данные легких крайне скудные, на рентгенограмме видны признаки долевой или очаговой пневмонии.
Увеличивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая выражается тахикардией и постепенным понижением артериального давления, развивается цианоз. На терминальной стадии больные впадают в сопорозное состояние, которому сопутствует одышка, геморрагические проявления обширные кровоизлияния , после чего человек впадает в кому. К каким врачам обращаться При появлении симптомов чумы следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту. Больной подлежит немедленной госпитализации и изоляции. Больные, перенесшие любую форму чумы, могут быть выписаны из стационара только после полного клинического выздоровления и при отрицательных результатах бактериологического исследования. Лечение чумы Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано. Чумной микроб обладает чувствительностью ко многим сульфаниламидным препаратам и антибиотикам, но проявляет резистентность к пенициллину. Лечение больного складывается из двух основных направлений: этиотропной терапии, которая проводится с использованием антибиотиков следующих групп: аминогликозидов, тетрациклинов, левомицетина. Дозы антибиотиков зависят от формы заболевания; патогенетической терапии, которая при чуме сводится к детоксикации, коррекции гемодинамических и метаболических расстройств, что наблюдается при развитии инфекционно-токсического шока.
Дополнительно проводят симптоматическое лечение анальгетиками, спазмолитиками, назначается витаминотерапия. В случае своевременного обнаружения и проведения терапии в течение 24 часов после манифестации симптомов значительная доля пациентов излечивается от заболевания. Осложнения Чума у человека может проявить себя как очень тяжелое заболевание. Важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. Если больные легочной чумой не получают адекватной этиотропной терапии, они погибают на 3-4-е сутки от резко выраженной сердечной и дыхательной недостаточности. В начальный период болезни наиболее частой причиной летальности является молниеносное развитие инфекционно-токсического шока. Не исключено и развитие чумного менингита с тяжелым течением, заканчивающегося неблагоприятным исходом. Профилактика чумы Чума — это инфекция, подпадающая под действие Международных медико-санитарных правил и подлежащая международному санитарно-эпидемиологическому надзору. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заражения людей в природных очагах чумы в Российской Федерации, осуществляются противочумными станциями совместно с Госсанэпиднадзором.
Меры профилактики предполагают предупреждение завоза инфекции из других стран и возникновения заболевания на неблагополучных по чуме территориях. При обнаружении распространения инфекции в пределах определенного региона противочумные учреждения проводят дератизационные уничтожение грызунов и дезинсекционные уничтожение насекомых мероприятия.
Черная смерть у границ России: возможна ли новая эпидемия
| Глава Роспотребнадзора Попова: рисков распространения чумы в России сейчас нет — РТ на русском | И использование чумы в виде бактериологического оружия, она никогда, к сожалению, не снимается с повестки дня», – говорит руководитель Терапевтической клиники Европейского медицинского центра Владимир Сибирский. |
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 14.ру | Некоторых эта новость сильно напугала: все-таки чума — очень опасная болезнь, были времена, когда от нее гибли тысячи людей. |
| Черная смерть у границ России: возможна ли новая эпидемия // Новости НТВ | В Китае очаги бубонной чумы «всегда есть и будут», и «ничего необычного в этом явлении нет», но пока чумная палочка не передается между людьми, серьезной угрозы ее распространения нет. |
| Врач рассказал о рисках распространения чумы в России. Чего ждать? | В России эпидемиологическая ситуация по бубонной чуме благополучная, последний случай заражения был зафиксирован в 2017 году. |
| В Роспотребнадзоре заявили об отсутствии рисков распространения чумы в РФ - | Новости | Есть ли риск эпидемии чумы в России? |
Сурковская контрабанда. Чумные грызуны тащат смертельную бациллу из Монголии
| В Роспотребнадзоре рассказали, попадет ли чума из Монголии в Россию - 27 июня 2023 - НН.ру | 137 очагов чумы бубонной обнаружили в Монголии. Кто переносит заразу, насколько она опасна для человека, какие регионы России в зоне риска и будет ли эпидемия чумы в 2023 году. |
| Онищенко предупредил россиян о вспышке чумы в соседней стране - МК | Тогда чума была неизлечимой. Сейчас в мире она тоже есть, но умирают после заражения всё-таки немногие, не более 10 процентов, – если не вовремя обратились за помощью. |
| Россию начали готовить к вспышке чумы. Что происходит? | Инкубационный период чумы длится до семи дней (в случае легочной формы может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа). |
| Африканская чума свиней (АЧС): что это, опасна ли для человека — 21.09.2023 — Статьи на РЕН ТВ | Несмотря на все предпринятые меры, в России все же были зафиксированы случаи продажи мяса свинины, зараженного вирусом африканской чумы свиней (АЧС). |
| В Монголии нашли чуму. Это опасно для России? | Вот почему до появления вакцин и антибиотиков чума неоднократно вызывала эпидемии и явилась причиной смерти множества людей. |