Чем опасно бесконтрольное применение иммуномодуляторов Эффективность иммуномодуляторов не усиливается увеличением дозировки или самостоятельно продленным сроком применения. Иммуномодуляторы — это обширная группа препаратов, которые устраняют дисбаланс в работе различных звеньев иммунной системы, в частности для лечения рака и инфекций. «Необоснованный приём иммуномодуляторов нарушает слаженную систему, клеточный иммунитет трогать категорически нельзя. Действительно, когда еще на рынке не было современных иммуномодуляторов, с целью повышения иммунитета использовался дибазол.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза. Узнайте, что такое иммуномодуляторы, когда они применяются и как действуют. Средства для повышения иммунитета нужно принимать аккуратно, только по назначению лечащего доктора. Если иммуномодуляторы назначаются при нарушении иммунитета, иными словами, при развитии иммунодефицита, то возникает вполне резонный вопрос, как его заподозрить. Думать, что иммуномодуляторы ничем не отличаются от иммуностимуляторов, неверно, поскольку у препаратов разный механизм действия. Что такое иммуномодуляторы? И что они модулируют? Иммуномодуляторы — это вещества, влияющие на иммунитет. В этом смысле даже вакцина может рассматриваться как иммуномодулятор. Если человек принимает иммуномодулятор — т.е. средство, способное довести защитные силы до нормы, то опасности нет, даже если он здоров.
Что такое иммуностимуляторы
Рассмотрим подробнее иммуномодулирующие препараты, показания к их применению, виды, правила выбора. Что такое иммуномодуляторы. лекарственные препараты, восстанавливающие при применении в терапевтических дозах функции иммунной системы. Иммуномодуляторы могут восстанавливать защитные силы организма при различных заболеваниях. Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы? Иммуномодуляторы — разнородные биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему либо участвующие в её функционировании.
Что такое иммуномодуляторы - список препаратов
| Чем опасны иммуномодуляторы | Иммуномодуляторы — препараты, эффективность которых вообще не доказана, а популярность обеспечена только рекламой. |
| Почему не надо поднимать иммунитет - ни детям, ни врослым! | Что такое иммуностимуляторы? |
| Что такое иммуномодуляторы (и могут ли они быть опасными) | Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно. |
| «Частые ОРВИ — не повод принимать иммуномодуляторы»: о чем вы стеснялись спросить иммунолога | Постоянное и бесконтрольное применение иммуномодуляторов опасно, так как может привести к привыканию организма к компонентам препаратов и истощению естественной защиты. |
| Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»? | Иммуномодуляторы могут восстанавливать защитные силы организма при различных заболеваниях. |
Поделиться публикацией
Применять их можно только под строгим контролем врача- иммунолога и по его назначению. Также существует классификация иммуномодуляторов по времени их создания: препараты первого, второго, третьего, четвертого поколений. Он производится из коровьего молозива. Используется как в профилактических целях, так и при лечении всевозможных заболеваний. Можно применять и взрослым, и детям. Заключение В медицинском сообществе на сегодняшний день не существует единого мнения, чего больше вреда или пользы от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
За рубежом их можно купить только по рецепту врача, в нашей стране они продаются свободно в любой аптеке. Таким образом, разница между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами существует, но не так велика. Главное, что следует помнить, что в основном их можно применять только по назначению и под наблюдением врача. Прием же природных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не нуждается в строгом контроле. Читайте также: Частые вопросы Какие основные отличия между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами?
Иммуностимуляторы — это вещества, которые активируют иммунную систему организма, повышая ее активность и способность бороться с инфекциями. Иммуномодуляторы, напротив, регулируют иммунную систему, помогая усилить ее защитные функции или снизить активность при автоиммунных заболеваниях. Какие примеры применения иммуностимуляторов? Иммуностимуляторы широко применяются в медицине для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, таких как грипп, герпес, гепатит и другие. Они также используются для повышения иммунитета у людей с ослабленной иммунной системой, например, после перенесенных болезней или химиотерапии.
Какие примеры применения иммуномодуляторов? Иммуномодуляторы применяются для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы, таких как аутоиммунные заболевания ревматоидный артрит, системная красная волчанка , аллергические реакции, а также для профилактики отторжения трансплантатов.
Гиперреактивность иммунной системы проявляется повышенной чувствительностью к тем или иным компонентам и веществам. В этом случае у человека возникают аллергические реакции. Если нарушена иммунологическая толерантность, появляются аутоиммунные заболевания.
Иммунная система атакует собственные клетки, вызывая нарушения в работе органов. Аутоиммунную природу имеют такие тяжелые заболевания, как ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа, системная красная волчанка. Укрепление иммунитета позволяет снизить риски развития системных заболеваний, возникающих на фоне сбоя механизма иммунной защиты. Классификация средств для поднятия иммунитета При сбоях в работе иммунной системы пациенту назначают иммуномодуляторы - препараты для укрепления иммунитета. Они содержат биологически активные вещества, которые прямо или косвенно влияют на работу иммунной системы.
Задача препарата - изменить иммунный ответ клеток, помогая им справиться с патогеном. По принципу воздействия иммуномодуляторы для иммунитета бывают двух типов: иммуностимуляторы; иммунодепрессанты. Эти препараты значительно отличаются между собой. Задача иммуностимуляторов - активировать иммунокомпетентные клетки. В эту категорию входят интерфероны , интерлейкины, некоторые разновидности пептидных соединений и полисахариды.
Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой. К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы.
Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом. Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему.
В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы.
На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза.
То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний.
Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность.
Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций.
Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам.
В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы. Например, при любых онкологических заболеваниях определение таких параметров, как микросателлитная нестабильность MSI или опухолевая мутационная нагрузка TMB , может подсказать — будет иммунотерапия эффективна или нет. В некоторых ситуациях иммунотерапию не назначают из-за высокого риска побочных явлений.
Так, этот вид лечения может быть очень опасен для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует свои же клетки. Известный пример такой болезни — системная красная волчанка. Иммуноонкологические препараты назначаются на разных стадиях онкологического заболевания.
Изначально они использовались только в ситуации, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы, но сейчас могут применяться после операции для снижения риска рецидива. Такой подход уже широко зарекомендовал себя при лечении меланомы. Более того, сейчас все больше изучается вопрос назначения иммунотерапии и до операции — для того, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить работу хирурга.
А недавно были представлены результаты исследования , в котором у небольшой группы пациентов с раком прямой кишки применение иммунотерапии позволило и вовсе избежать операции и сохранить такой важный орган. Сейчас под иммунотерапией понимают в первую очередь ингибиторы контрольных точек, то есть препараты, которые блокируют элементы опухолевых клеток, позволяющие им скрываться от иммунной системы. Все эти препараты уже можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, на какую именно «контрольную точку» они действуют: Ингибиторы CTLA-4: ипилимумаб Йервой Ингибиторы PD-1: пембролизумаб Китруда , ниволумаб Опдиво Ингибиторы PD-L1: атезолизумаб Тецентрик , дурвалумаб Имфинзи Это далеко не все представители иммунотерапевтических препаратов, с каждым годом их становится все больше и больше.
В 2020 году появился и российский оригинальный иммуноонкологический препарат пролголимаб торговое название — «Фортека». Он относится к группе PD-1 ингибиторов и сейчас чаще всего назначается при меланоме, но со временем показания к его применению наверняка расширятся.
Их эффективность в лечении не доказана , а перед приемом нужна обязательная консультация с врачом. Синтетические иммуномодуляторы — обычно гомеопатические препараты, БАДы, мультивитамины. Все они обещают укрепить иммунную систему. Чаще всего прием таких безрецептурных иммуномодуляторов не имеет смысла: они мало и плохо изучены. Гомеопатия в целом небезопасный метод лечения, а ее эффективность не доказана. Средства для укрепления иммунитета в России и западных странах — два разных понятия. Во всем мире специалисты-иммунологи назначают интерфероны при лечении тяжелых заболеваний онкология , ВИЧ-инфекция , рассеянный склероз и некоторых видах иммунодефицита. Хотя, согласно исследованиям, действие этих средств не изучено до конца.
Иммуномодуляторы, которые популярны в России, в других странах не относятся к лекарственным средствам и не назначаются врачами Почему иммуномодуляторы не помогут справиться с простудой Наш иммунитет — очень сложная система, которая выполняет множество функций. Прежде чем принимать какой-либо препарат, нужно точно знать, в чем именно нуждается ваш организм.
Правда и мифы об иммуностимуляторах
Ни в одной стране мира, кроме тех, которые входили в СССР, не занимаются тотальным назначением препаратов интерферона, утверждает и известный блогер, врач Елена Березовская. Интерфероны — это препараты, которые назначают для лечения серьезных вирусных заболеваний. Таких, как гепатиты В и С, вируса иммунодефицита человека ВИЧ , а также тяжелых аутоимунных патологий. Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская. Врач, научный сотрудник кафедры Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Филипп Кузьменко отметил, что лечение этими препаратами занимает продолжительное время — от полугода до года — и проводится в виде инъекций.
Читайте также: Отличие ОРЗ от ОРВИ, первые признаки заболевания, симптомы Есть одно существенное отличие от лекарственных форм: растительные препараты менее эффективны, чем произведенные промышленным способом, как правило, обладают накопительным эффектом. Но и действуют они мягко, без вреда для здоровья.
Профилактическое использование растительных иммуномодуляторов помогает организму противостоять ОРВИ, гриппу, укрепляет защитные силы организма. Эхинацея и элеутераккок заслуживают особого внимания. На основе эхинацеи выпускают препараты Иммунал, Иммунорм. Принимают курсами длительностью в один месяц трижды в год. Можно давать детям. Настойка элеутероккока — уникальный природный иммуностимулирующий препарат.
Помимо стимуляции иммунитета, восстанавливает нервную систему, физическую и умственную активность. Кроме того, существует группа растительных препаратов, узкого спектра действия, обладающих как мощным иммуностимулирующим, так и иммуносупрессивным действием. Это такие травы, как кубышка желтая, солодка, ирис молочно-белый, солодка и др. Применять их можно только под строгим контролем врача- иммунолога и по его назначению. Также существует классификация иммуномодуляторов по времени их создания: препараты первого, второго, третьего, четвертого поколений. Он производится из коровьего молозива.
Используется как в профилактических целях, так и при лечении всевозможных заболеваний. Можно применять и взрослым, и детям. Заключение В медицинском сообществе на сегодняшний день не существует единого мнения, чего больше вреда или пользы от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. За рубежом их можно купить только по рецепту врача, в нашей стране они продаются свободно в любой аптеке.
Проще говоря, с помощью этих лекарств, мы пытаемся регулировать работу иммунной системы. Для того чтобы ответить на второй вопрос, нужно подойти к основной градации иммуномодуляторов: иммунодепрессанты и иммуностимуляторы. Иммунодепрессанты угнетают работу иммунной системы, подавляя иммунный ответ. Этот эффект широко применяются в трансплантологии, в противоопухолевой терапии и для лечения аутоиммунных заболеваний сахарный диабет, артриты, аллергические реакции.
Иммуностимуляторы, напротив повышают иммунитет, стимулируя работу иммунной системы. Они различаются по происхождению и механизму действия. Они бывают природного и синтетического происхождения. Препараты природного происхождения, в свою очередь, подразделяются на продукты жизнедеятельности бактерий, животных и растений.
Обсуждаются механизмы фармакологического действия иммуномодуляторов.
Формулируются основные принципы их клинического применения. Иммуномодуляторы — это лекарственные препараты, восстанавливающие при применении в терапевтических дозах функции иммунной системы эффективную иммунную защиту. Классификация иммуномодуляторов В настоящее время мы выделяем по происхождению 6 основных групп иммуномодуляторов: микробные, тимические, костно-мозговые, цитокины, нуклеиновые кислоты и химически чистые. В известной степени эта классификация базируется на основных принципах функционирования иммунной системы. Главными активаторами врожденного и индукторами приобретенного иммунитета в организме человека и высших животных являются антигены микробных клеток, с которых и начались поиск, изучение и создание иммунотропных препаратов.
Формирование иммунного ответа происходит под контролем ряда иммунорегуляторных молекул. Поэтому другим направлением в разработке иммунотропных лекарственных препаратов стал поиск, выделение и изучение комплекса тех веществ и молекул, которые синтезируются в организме при развитии иммунного ответа и осуществляют его регуляцию. Иммуномодуляторы микробного происхождения условно можно разделить на три поколения. Первым препаратом, разрешенным в начале 1950 гг. К микробным препаратам первого поколения можно отнести и такие лекарственные средства, как пирогенал и продигиозан, представляющие собой полисахариды бактериального происхождения.
В настоящее время из-за пирогенности и других побочных эффектов они применяются редко. Эти препараты имеют двойное назначение: специфическое вакцинирующее и неспецифическое иммуностимулирующее. При изучении клеточных компонентов БЦЖ было установлено, что наибольшим иммуностимулирующим эффектом обладал мурамил-дипептид МДП — минимальный компонент пептидогликана клеточной стенки бактерий. В силу высокой пирогенности МДП не нашел применения в клинике, однако в России и за рубежом были синтезированы его аналоги, сохраняющие иммуностимулирующие свойства, но не обладающие пирогенной активностью. Одним из них является Ликопид, который можно отнести к микробным препаратам третьего поколения.
Он состоит из природного дисахарида — глюкозаминилмурамила и присоединенному к нему синтетического дипептида — L-аланил-D-изоглютамина. Иммуномодуляторы эндогенного происхождения можно условно разделить на иммунорегуляторные пептиды и цитокины. Как известно, центральными органами иммунитета является тимус и костный мозг, регулирующие развитие клеточного и гуморального иммунного ответа соответственно. Группа российских ученых под руководством академика Р. Петрова использовала эти органы для выделения иммунорегуляторных пептидов с целью создания лекарственных препаратов, восстанавливающих клеточный и гуморальный иммунитет.
Толчком к созданию подобных препаратов стало открытие нового класса биологически активных соединений — пептидных гормонов тимуса, к которым относятся семейства тимозинов, тимопоэтинов и сывороточный тимический фактор — тимулин. Родоначальником тимических препаратов первого поколения в России стал Тактивин, представляющий собой комплекс пептидов, экстрагированных из тимуса крупного рогатого скота. К препаратам, содержащим комплекс тимических пептидов, относятся также Тималин, Тимоптин и др. Клиническая эффективность тимических препаратов первого поколения не вызывает сомнения, но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов, достаточно трудно поддающихся стандартизации. Прогресс в области лекарственных средств тимического происхождения шел по линии создания препаратов II и III поколений — синтетических аналогов природных гормонов тимуса альфа1-тимозин и тимопоэтин или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью.
Последнее направление оказалось наиболее продуктивным, особенно в отношении тимопоэтина. На основе одного из фрагментов, включающего аминокислотные остатки активного центра тимопоэтина, были созданы Тимопентин, зарегистроированный на Западе, и синтетический гексапептид Иммунофан — аналог участка 32—36 тимопоэтина, одобренный к медицинскому применению в России. Другим направлением в создании синтетических тимических препаратов стал анализ активных начал комплекса пептидов и экстрактов из тимуса. Так, при изучении состава лекарственного препарата Тималин был выявлен дипептид, состоящий из триптофана и глютамина. Этот дипептид обладал выраженной иммунотропной активностью и стал основой для создания синтетического препарата Тимоген, представляющего собой L-глютамил-L-триптофан.
Родоначальником препаратов костно-мозгового происхождения является Миелопид, в состав которого входит комплекс биорегуляторных пептидных медиаторов — миелопептидов МП с молекулярной массой 500—3000 D, продуцируемых клетками костного мозга свиньи. В настоящее время установлено, что Миелопид включает 6 МП, каждый из которых обладает определенным биологическим эффектом. Первоначально предполагалось, что препараты из костного мозга будут преимущественно воздействовать на развитие гуморального иммунитета. В дальнейшем было установлено, что различные МП влияют на разные звенья иммунной системы. Так, МП-1 повышает функциональную активность Т-хелперов; МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции; МП-3 стимулирует фагоцитарную активность лейкоцитов.
Иммуномодуляторы: нужны ли они детям и подросткам?
Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением клеточного иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и др. Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области иммуномодуляторов тимического происхождения шел по линии создания препаратов 2-го и 3-го поколения, представляющих собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью.. Первым препаратом, полученным в этом направлении, стал Тимоген - синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот - глутамина и триптофана. По показаниям к применению он сходен с другими тимическим иммуномодуляторам и используется в комплексной терапии взрослых и детей при острых и хронических инфекционных заболеваниях, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета, при угнетении репаративных процессов после тяжелых травм переломы костей , некротических процессов, а также при других состояниях иммунодефицита. Следующим этапом в создании тимических препаратов стало выделение биологически активного фрагмента одного из гормонов тимуса - тимопоэтина - и создание на его основе препарата Имунофан , представляющего собой 32-36 аминокислотные остатки тимопоэтина.
Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме. Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии. К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих свиней или телят , относится Миелопид. В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами МП.
Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.
Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии ; при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др. Цитокины Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины около 12 , факторы роста эпидермальный, фактор роста нервов , колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина. Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека ИЛ-1. Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами.
Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях. Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей. Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека ИЛ-2. ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа.
Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа. Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников. Интерфероны Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений индукторов интерферона.
Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения. Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон лейкоцитарный , b- интерферон фибробластный и g-интерферон иммунный. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов. В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон. В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.
Представителем нового поколения природных интерферонов является препарат Лейкоцитарный интерферон для инъекций , содержащий все подтипы альфа-интерферонов в естественном, физиологическом соотношении. Применяется в онкологии в комплексном лечении меланомы, рака почки, яичника и др. Лейкинферон - комплексный препарат содержащий 10. Помимо противовирусной активности препарат обладает широким спектром иммуномодулирующего действия, в частности способен активировать практически все стадии фагоцитарного процесса.
Но что толку в сильных «бойцах», если в памяти иммунной системы остаются слабые и неточные воспоминания о том, с кем, как и чем надо драться. Или если запоминание происходит так медленно, что не успевает за быстротечными событиями нашей биологической жизни... Такова военная экономика иммунной системы. Пока иммунологи знают только четыре типа «бойцов». Это атакующие белки лучше всего нами изучены три вида интерферонов , пять классов антител-иммуноглобулинов, две разновидности клеток-пожирателей фагоциты и несколько отрядов клеток-киллеров.
У каждого вида «бойцов» свои задачи и свои возможности. В иммунную битву первыми вступают белки-интерфероны. Это бойцы-смертники. Срок их жизни — от полуминуты до пятнадцати минут. Клетки, вырабатывающие интерфероны, могут трудиться всего пять-семь дней, после чего у них иссякают силы и опустошаются запасы. Зная это, стимулировать продукцию интерферонов на второй неделе заболевания бессмысленно! Уж лучше применять купленные в аптеке искусственные интерфероны! Но это будет не иммуностимуляция, а замещающая, восполняющая недостаток интерферонов терапия. Ее тоже используют грамотные врачи.
И нередко получают хороший результат. Через несколько часов после начала иммунной битвы к месту схватки подтягиваются фагоцитирующие клетки. Этот тип «бойцов» — самый древний, и Природа сохранила его неспроста: человеческий организм, даже самый ослабленный, может образовывать нескончаемое количество таких клеток. Они захватывают, поглощают чужаков и, обладая уникальным набором расщепляющих ферментов, переваривают чужака в молекулярную пыль. Правда, при этом десятки тысяч фагоцитирующих клеток гибнут. В конце этого процесса, занимающего около двух суток, фагоцитирующие клетки выделяют из себя информационную молекулу, в которой изложены все тайны чужака. Эта молекула подхватывается белком-«носильщиком» и доставляется в место синтеза антител и клеток-убийц — чаще всего в ближайший лимфатический узел. Всякий, кто хоть раз наблюдал какой-нибудь наружный гнойный процесс, видел красноту и припухание пораженного участка, а вскоре после этого — увеличение ближайших лимфоузлов. Стимуляция этого этапа иммунного ответа у ослабленных больных, детей и стариков приводит только к ухудшению ситуации — развитию сепсиса при бактериальных процессах, генерализации туберкулеза, ускоренному росту опухолей и т.
Опасное, знаете ли, это дело — тормошить фагоцитоз...
Их разделяют на две категории: иммуностимуляторы и иммуносупрессоры. Первые стимулируют активность иммунных клеток и ускоряют восстановительные процессы. Вторые подавляют избыточную активность иммунной системы. Но есть важный нюанс: это не лекарства, которые лечат от ОРВИ или мгновенно избавляют от чихания в сезон пыльцы.
Большинство иммуномодуляторов полезны для профилактики и действуют на отдельную составляющую иммунного ответа. Основные споры в профессиональной среде разворачиваются вокруг иммуностимуляторов. По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам. Для этого есть основания: иммунитет слишком сложный, и его можно укрепить только комплексным подходом, а не «волшебной таблеткой». Также эффективность некоторых иммуномодуляторов не доказана научно.
Тем не менее существуют натуральные иммуностимуляторы, которые повышают общую устойчивость организма перед инфекциями. Список иммуномодуляторов Иммуномодуляторы могут синтезировать искусственно, а могут получать из растений, бактерий, микробов, дрожжей, молок осетровых рыб, свиного костного мозга, вилочковой железы крупного рогатого скота — железы, в которой образуются лимфоциты и гормоны, влияющие на работу лимфатической системы. Существуют препараты на основе нуклеиновых кислот и цитокинов, небольших молекул, с помощью которых иммунные клетки обмениваются информацией. Натуральные иммуномодуляторы, в отличие от синтетических, не вызывают привыкания.
Риск зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих факторов.
Вплоть до наследственности, склонности к развитию неопластических процессов. Иммуномодуляторы обладают тератогенным действием. Проще говоря, провоцируют уродства и плода. Потому ни в коем случае не назначаются беременным женщинам. Особенно в начальную фазу гестации.
На поздних сроках, если другого выхода нет, средства могут применяться. Но это все равно огромный риск. Соответственно, можно дать как минимум четыре рекомендации по мерам предосторожности: Ни в коем случае нельзя принимать иммуномодуляторы самостоятельно и без санкции врача. Это слишком опасно. Эффекта добиться не получится.
А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки. Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса. Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом.
Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема. Например: Выраженная сердечная недостаточность.
Поскольку есть вероятность усугубления патологического процесса. Имеет смысл пройти обследование, прежде чем использовать лекарство. Непереносимость действующего вещества или других компонентов, которые входят в состав таблетки, раствора. Существуют риски развития аллергической реакции.
Мифы и правда об иммуностимуляторах
Для профилактики вирусных инфекций врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы, продолжил Андрей Звонков. 3. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ К иммуномодуляторам относятся лекарственные препараты химического или биологического происхождения, которые обладают иммунотропным действием. Что такое иммуномодуляторы и как они работают? Иммуномодуляторы – это вещества, которые воздействуют на иммунную систему организма и улучшают ее функционирование.