Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Адельфан на сайте В аптечных пунктах можно найти заменители и аналоги препарата Адельфан, которые способны быстро снизить давление. Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги адельфан таблетки 250шт. Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Российские аналоги: выигрываем в цене, не теряем в эффективности Заменителем Адельфана может послужить отечественный аналог.
Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги
Со стороны органов дыхания: иногда - отек слизистой оболочки носа; одышка; в отдельных случаях - носовое кровотечение. Со стороны центральной нервной системы ЦНС иногда - головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; редко- экстрапирамидные нарушения включая паркинсонизм , головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; в отдельных случаях - отек головного мозга. Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение потенции и эякуляции; в отдельных случаях - дизурия, гломерулонефрит. Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: иногда - увеличение массы тела; редко - повышение секреции пролактина; галакторея, гинекомастия; в отдельных случаях - набухание молочных желез. Со стороны органов чувств: иногда - затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; в отдельных случаях - нарушения слуха. Прочие: редко - экзема, зуд, снижение либидо; в отдельных случаях - пурпура, анемия, тромбоцитопения.
Дигидралазина сульфат Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, сердцебиение; иногда -приливы крови к лицу, выраженное снижение АД, стенокардия; редко - отеки, сердечная недостаточность. Со стороны ЖКТ иногда - диспептические явления, тошнота, рвота, диарея. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; иногда - головокружение; редко - возбуждение, анорексия, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии эти побочные эффекты устраняются при назначении пиридоксина ; в отдельных случаях - угнетенное настроение. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические и иммунопатологические реакции: редко - волчаночноподобный синдром.
Прочие: иногда - артралгии; редко - снижение массы тела, лихорадка, слабость, кожная сыпь, зуд. Гидрохлоротиазид Со стороны водно-электролитного баланса и обмена веществ: часто -преимущественно при применении высоких доз, гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови; иногда - гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; редко -гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете; в отдельных случаях - гипохлоремический алкалоз. Дерматологические реакции: иногда - крапивница, кожная сыпь; редко - фотосенсибилизация; в отдельных случаях - некротический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, кожные проявления волчаночноподобного синдрома, обострение кожных проявлений красной волчанки. Со стороны ЖКТ, печени и поджелудочной железы иногда - потеря аппетита, тошнота, рвота; редко - дискомфорт, запор, диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха; в отдельных случаях - панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда - ортостатическая гипотензия которая может усугубляться при одновременном употреблении алкоголя и при одновременном применении анестетиков и се дативных средств ; редко - аритмии.
Со стороны ЦНС и органов чувств: редко - головная боль, головокружение, нарушения сна, депрессия, парестезии; нарушения зрения особенно в первые недели лечения. Со стороны системы кроветворения редко - тромбоцитопения, иногда с пурпурой; в отдельных случаях - лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия. Прочие: иногда - импотенция; в отдельных случаях - реакции повышенной чувствительности, нарушения со стороны органов дыхания, включая пневмонит и отек легких. Передозировка Симптомы: возможны головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея.
Сообщалось также о возникновении тахикардии, выраженном снижении АД, коллапсе; иногда - об ишемии миокарда с такими проявлениями как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. При выраженном снижении АД больного необходимо уложить с приподнятыми ногами; показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергическое средство.
В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких ИВЛ. Длительность наблюдения за пациентом составляет не менее 72 ч, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Гипотензивный эффект Адельфана-Эзидрекса усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Резерпин Необходимо отменить ингибиторы МАО по крайней мере за 14 дней до начала терапии резерпином.
При необходимости назначения ингибиторов МАО пациенту, получавшему резерпин, ингибиторы МАО следует назначать не менее, чем через 14 дней после отмены резерпина. При одновременном применении резерпина и ингибиторов МАО возможны гиперактивность, гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее воздействие на ЦНС алкоголя, средств для общей анестезии, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина.
Резерпин следует отменить за несколько дней до проведения плановой операции во избежание чрезмерного снижения АД во время общей анестезии. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими средствами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты эпинефрина адреналина или других симпатомиметических веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями. Дигидралазина сульфат Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих средств может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. Назначение дигидралазина незадолго до или вскоре после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение АД.
Гидрохлоротиазид При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль концентрации лития в крови. В тех случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении глюкокортикостероидов ГКС , адренокортикотропного гормона АКТГ , амфотерицина, карбеноксолона.
Дозировка у большинства препаратов назначается индивидуально. Мнение врачей Медики предупреждают, что Адельфан-Эзидрекс может представлять опасность.
Он быстро снижает артериальное давление, что может иметь негативные последствия. Кроме того, его не рекомендуется использовать в течение длительного времени для лечения хронической гипертензии. Каптоприл считается недостаточно эффективным препаратом и представляет собой аналог препарата Капотен. Его можно использовать в ситуациях экстренного снижения давления, за которым следует восстановление. При выборе между этими двумя препаратами врачи отдают предпочтение Капотену. Читайте также: Аналоги препарата Кларитин Нифедипин очень эффективен в срочных ситуациях.
Рекомендуется разжевать и поместить под язык для более быстрого наступления эффекта, однако это может привести к сильному снижению давления. Не рекомендуется для длительного лечения хронических заболеваний. Некоторые медики отмечают положительное воздействие на течение беременности. Самым рекомендуемым и часто применяемым препаратом для лечения повышенного давления и ишемической болезни сердца является Кордафлекс. Он не только уменьшает давление, но также обладает свойствами, способствующими уменьшению проявлений стенокардии. Поэтому, хотя состав аналогов Адельфана отличается, они не только снижают давление, но также оказывают целебное воздействие при длительном применении.
Данные аналоги обладают научно обоснованной базой и продолжительным эффектом. Врачи рекомендуют: если повышение давления происходит нечасто, то лучше воспользоваться препаратами на основе растительных компонентов БАДы. Частые вопросы Какие альтернативы можно использовать вместо Адельфана для быстрого снижения давления? Вместо Адельфана можно использовать другие препараты, такие как Каптоприл, Эналаприл или Лозартан. Однако, перед заменой лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Какие натуральные средства помогают снизить давление быстро?
Некоторые натуральные средства, которые могут помочь снизить давление быстро, включают употребление чеснока, имбиря, зеленого чая, магния и калия. Однако, перед использованием любых натуральных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист сможет подобрать подходящий препарат, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
При необходимости дозировку увеличивают, максимально допустимая доза составляет 2 таблетки Адельфана три раза в сутки. Стойкий эффект наблюдается при длительном применении, не ранее чем через две недели после начала приема, так как препарат обладает кумулятивным эффектом. По этой же причине после достижения желаемого терапевтического эффекта дозировку постепенно снижают, доводя до поддерживающей. Побочные действия Адельфана При применении в соответствии с инструкцией Адельфан имеет хорошую переносимость и крайне редко оказывает побочное действие. Однако в случае индивидуальной гиперчувствительности к одному из компонентов препарата возможны следующие нежелательные эффекты: Со стороны сердечно-сосудистой системы — брадикардия, появление одышки, ощущение приливов, чувство заложенности носа; Со стороны нервной системы — повышенная тревожность, нарушения сна, головокружение, головная боль, появление тремора конечностей с дискоординацией; Со стороны кожных покровов — образование сыпи, гиперемия конъюнктивы; Со стороны пищеварительной системы — различные расстройства диспепсического характера. Противопоказания к применению Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушениях почечной функции, хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, болезни Паркинсона, депрессии.
Таблетки Адельфана не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Особые указания Совместный прием с другими препаратами, оказывающими сосудорасширяющее действие, усиливает влияние Адельфана на организм, что следует учитывать в комплексной терапии различных заболеваний.
Прием аналогов Адельфана поможет избежать: развития проблем с ЦНС головные боли, депрессию и просто «разбитое» состояние беспричинных спазмов и судорог стенокардии , сердечной недостаточности и других проблем с сердцем повышенной раздражительности Конечно, рассмотренный список «побочек» не окончателен, однако зачастую Адельфан приводит именно к их развитию. Важно понимать, что разовый или короткий прием препарата отрицательного эффекта не нанесет.
Однако при необходимости длительной и непрерывной терапии гипертонии от средства нужно отказаться и подобрать любой из его аналогов. Они будут более безопасны при сохранении практически такого же эффекта. Подобное положение дел подтверждено и пациентами, и профессиональными докторами, поэтому сомневаться в целесообразности замены Адельфана на аналоги не стоит. Лучшие аналоги среди гипотензивных средств Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов Аналогов у Адельфана много.
Принципы их действия не различаются, однако число побочных эффектов и противопоказаний разнится существенно. Наиболее удачными и используемыми медикаментами считаются: Адельфан-Эзидрекс — препарат, созданный на основе Адельфана с масштабной модернизацией последнего. Среди «побочек» у нового средства сохранились лишь сухость во рту, легкая анемия и диарея. В остальных аспектах Адельфан-Эзидрекс намного безопасней и удобней для приема.
Стоимость нового препарата чуть выше и находится на уровне 120-150 рублей. Антигипертонин — средство, менее выраженной силы действия, однако с неплохим гипотензивным эффектом. Естественно, противопоказаний к его приему и побочных эффектов практически нет.
Таблетки адельфан и их аналоги. Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители
Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. Таблетки АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС, зарегистрировано и произведено SANDOZ PRIVATE Limited (Индия). Все аналоги средства Адельфан на сайте
Почему "Адельфан" сняли с производства? Аналоги препарата
Наиболее удачным аналогом Адельфана является медицинский препарат Адельфан-Эзидрекс. Аналогами медикамента можно считать: Адельфан-Эзидрекс, Кристепин, Норматенс, Резерпин. Навигация по записям. Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги адельфан таблетки 250шт. Самым распространенным аналогом Адельфана выступает Адельфан-Эзидрекс. Используете ли вы Адельфан-Эзидрекс, как аналог или наоборот его аналоги?
Чем можно заменить адельфан от давления. Вред для организма
Со стороны органов дыхания: иногда - отек слизистой оболочки носа; одышка; в отдельных случаях - носовое кровотечение. Со стороны центральной нервной системы ЦНС : иногда - головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; редко- экстрапирамидные нарушения включая паркинсонизм , головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; в отдельных случаях - отек головного мозга. Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение потенции и эякуляции; в отдельных случаях - дизурия, гломерулонефрит. Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: иногда - увеличение массы тела; редко - повышение секреции пролактина; галакторея, гинекомастия; в отдельных случаях - набухание молочных желез. Со стороны органов чувств: иногда - затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; в отдельных случаях - нарушения слуха. Прочие: редко - экзема, зуд, снижение либидо; в отдельных случаях - пурпура, анемия, тромбоцитопения. Дигидралазина сульфат Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, сердцебиение; иногда -приливы крови к лицу, выраженное снижение АД, стенокардия; редко - отеки, сердечная недостаточность. Со стороны ЖКТ: иногда - диспептические явления, тошнота, рвота, диарея. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; иногда - головокружение; редко - возбуждение, анорексия, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии эти побочные эффекты устраняются при назначении пиридоксина ; в отдельных случаях - угнетенное настроение. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические и иммунопатологические реакции: редко - волчаночноподобный синдром.
Прочие: иногда - артралгии; редко - снижение массы тела, лихорадка, слабость, кожная сыпь, зуд. Гидрохлоротиазид Со стороны водно-электролитного баланса и обмена веществ: часто -преимущественно при применении высоких доз, гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови; иногда - гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; редко -гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете; в отдельных случаях - гипохлоремический алкалоз. Дерматологические реакции: иногда - крапивница, кожная сыпь; редко - фотосенсибилизация; в отдельных случаях - некротический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, кожные проявления волчаночноподобного синдрома, обострение кожных проявлений красной волчанки. Со стороны ЖКТ, печени и поджелудочной железы: иногда - потеря аппетита, тошнота, рвота; редко - дискомфорт, запор, диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха; в отдельных случаях - панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - ортостатическая гипотензия которая может усугубляться при одновременном употреблении алкоголя и при одновременном применении анестетиков и се дативных средств ; редко - аритмии. Со стороны ЦНС и органов чувств: редко - головная боль, головокружение, нарушения сна, депрессия, парестезии; нарушения зрения особенно в первые недели лечения. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, иногда с пурпурой; в отдельных случаях - лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия. Прочие: иногда - импотенция; в отдельных случаях - реакции повышенной чувствительности, нарушения со стороны органов дыхания, включая пневмонит и отек легких. Передозировка Симптомы: возможны головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея.
Сообщалось также о возникновении тахикардии, выраженном снижении АД, коллапсе; иногда - об ишемии миокарда с такими проявлениями как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. При выраженном снижении АД больного необходимо уложить с приподнятыми ногами; показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергическое средство. В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких ИВЛ. Длительность наблюдения за пациентом составляет не менее 72 ч, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Гипотензивный эффект Адельфана-Эзидрекса усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Резерпин Необходимо отменить ингибиторы МАО по крайней мере за 14 дней до начала терапии резерпином.
При необходимости назначения ингибиторов МАО пациенту, получавшему резерпин, ингибиторы МАО следует назначать не менее, чем через 14 дней после отмены резерпина. При одновременном применении резерпина и ингибиторов МАО возможны гиперактивность, гипертонический криз.
Не следует назначать этот препарат комбинированного состава с фиксированными уровнями действующих веществ детям. Активные компоненты, входящие в состав препарата Адельфан-Эзидрекс, присутствующие в препарате в более низких дозах по сравнению с дозами тех препаратов, предназначенных для лечения артериальной гипертензии отдельно. Однако могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для отдельных компонентов препарата. Со стороны крови и лимфатической системы : очень редко — анемия, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы : редко — повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия очень редко — набухание молочных желез. Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; Со стороны ЦНС : часто — головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; редко — экстрапирамидные нарушения включая паркинсонизм , головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; очень редко — отек головного мозга. Со стороны органов чувств : часто — нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; очень редко — нарушение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия редко — аритмия сердца, симптомы стенокардии, ортостатические нарушения, артериальная гипотензия, приливы; очень редко — потеря сознания, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения. Со стороны органов дыхания : часто — отек слизистой оболочки полости носа, одышка очень редко — носовое кровотечение. Со стороны пищеварительного тракта : часто — диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение; редко — тошнота, рвота, повышение аппетита, язвенная болезнь, очень редко — желудочно-кишечное кровотечение. Со стороны кожи и подкожной клетчатки : редко — экзема, зуд очень редко — пурпура. Со стороны почек и мочевыводящих путей : очень редко — дизурия, гломерулонефрит. Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение либидо, нарушение потенции и эякуляции. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: редко — постуральные нарушения. Общие нарушения: часто — отеки. Со стороны крови и лимфатической системы : редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения Со стороны иммунной системы : редко — системный волчаночноподобный синдром.
Со стороны обмена веществ и питания: редко — потеря массы тела, потеря аппетита. Психические расстройства : очень редко — угнетение настроения. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : часто — головная боль, головокружение редко — возбуждение, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии эти побочные эффекты устраняются при назначении пиридоксина. Со стороны сердечно-сосудистой системы : часто — тахикардия, сердцебиение, приливы, артериальная гипотензия, симптомы стенокардии; редко сердечная недостаточность. Со стороны пищеварительного тракта : часто — диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея. Со стороны пищеварительной системы : редко — желтуха, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны кожи : редко — кожная сыпь, зуд. Со стороны костно-мышечной системы : часто — артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — гломерулонефрит.
Общие нарушения: редко — повышенная температура, отек, недомогание. Со стороны крови и лимфатической системы : редко — тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности. Со стороны обмена веществ и питания : часто особенно при применении высоких доз — гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; редко — гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете очень редко — гипохлоремический алкалоз. Со стороны ЦНС : редко — головная боль, головокружение или предобморочное состояние, нарушение сна, депрессия, парестезии. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения особенно в первые недели лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы : часто — ортостатическая гипотензия которая может усугубляться употреблением алкоголя, анестетиков или седативных средств ; редко — аритмия. Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: очень редко — респираторные симптомы, включая пневмонит и отек легких. Со стороны пищеварительного тракта, пищеварительной системы : часто — потеря аппетита, умеренно выраженные тошнота и рвота редко — абдоминальные симптомы, запор, диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха; очень редко — панкреатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — крапивница и другие кожные высыпания, в том числе эритема, иногда связана с зудом; редко — фотосенсибилизация; очень редко — некротический васкулит, острый токсический эпидермальный некролиз, кожные проявления волчаночноподобного синдрома, обострение кожных проявлений красной волчанки. Со стороны репродуктивной системы: часто — импотенция. Постмаркетинговые исследования : частота неизвестна — острая почечная недостаточность, почечные нарушения, апластическая анемия, мультиформная эритема, гипертермия, мышечный спазм, астения, острая глаукома. Признаки и симптомы. При отравлении, связанном с передозировкой Адельфана-Эзидрекс, возможны следующие симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Также наблюдались тахикардия, артериальная гипотензия, которые могут привести к сосудистой недостаточности также наблюдались отдельные случаи ишемии миокарда со стенокардией да и сердечной аритмией. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если пациент в сознании, следует вызвать рвоту или промыть желудок, дать активированный уголь.
В случае возникновения ортостатической гипотензии пациента необходимо положить и поднять ему ноги показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергические средства. В случае развития эпилепсии и судом показано применение противосудорожных средств, например, медленное введение диазепама. В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких. Продолжительность наблюдения пациента составляет не менее 72 часов, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие. Исследование влияния препарата на репродуктивную функцию животных были выполнены только по отдельным компонентам препарата, но доступны четкие доказательства риска для людей. Препарат противопоказан в период беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают через плацентарный барьер. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены.
Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки полости носа и анорексию. Внутриматочный влияние тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, приводил к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении, и может вызвать некоторые нежелательные эффекты, наблюдаемые у взрослых. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных отеки, протеинурия, артериальная гипертония , их следует назначать для лечения артериальной гипертензии во время беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлоротиазид может подавлять лактацию. Во время лечения Адельфан-Эзидрекс женщины не должны кормить грудью или им следует прекратить грудное вскармливание. Не следует назначать этот препарат комбинированного состава детям. Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении Адельфана-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом.
Следует избегать резкого снижения артериального давления, поскольку это может привести к снижению кровотока. Приведенные ниже меры предосторожности касаются не только каждого компонента по отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином особенно в случаях применения высоких доз Адельфана-Эзидрекс , может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с анамнестическими сведениями о язвенной болезни, а также у больных с эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность больным с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также больным, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии. Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что во время операции не возникнет нестабильность гемодинамики.
Важно, чтобы анестезиолог знал о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при лечении больного. Известны случаи возникновения артериальной гипотензии у больных, получавших препараты раувольфии. Есть опыт применения антихолинергических и адренергических препаратов например, метараминол, норадреналин для лечения нежелательных эффектов со стороны системы кровообращения. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, нельзя назначать дигидралазин пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта. Нужно систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени серьезных побочных эффектов дигидралазина редко встречаются. Следует также учитывать, что даже незначительные водно-электролитные нарушения, вызванные тиазидные диуретики, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. На сегодняшний день существует незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются в виде артралгий, которые иногда сопровождаются лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы исчезают самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полного исчезновения симптомов можно достичь только при длительном лечении глюкокортикоидами.
Частота возникновения этого синдрома зависит от величины дозы и продолжительности лечения.
Не влияет на ритм сердца. Действует до 12 часов. Преимущества: при длительном применении предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Недостатки: возможен синдром отмены, поэтому прекращают применение препарата постепенно. Кордафлекс производство — Россия — аналог Адельфана. Действующее вещество — нифедицин. Цена: от 90 рублей.
Он блокирует медленные кальциевые каналы, снижает давление, улучшает кровоснабжение сердца. Пожилым людям назначают меньшие дозы. Преимущества: начинает действовать через 20 минут, эффект длится до 24 часов. Верапамил производство — Россия. Действующее вещество — верапамила гидрохлорид. Цена — от 20 рублей. Форма выпуска — таблетки, драже, ампульные растворы. Эффективное средство против высокого давления, аритмии, ишемической болезни сердца.
Максимальный эффект достигается спустя месяц употребления лекарства. Преимущества: практически отсутствуют побочные эффекты. Корамин является биологически активной добавкой биокомплекс белков и нуклеопротеидов, полученных из сердечной мышцы крупного рогатого скота. Цена — 475 рублей. Показан при высоком давлении и нарушении сердечной деятельности особенно у пожилых. Для усиления эффекта можно принимать совместно с Вазаламином. Преимущества: отсутствие побочных эффектов, мало противопоказаний. Нефрокс состоит из растительных компонентов экстракты леспедезы и аниса, льняного масла.
Кроме того, он поясняет — в теории список ЖНВЛС есть список лекарств с гарантированной доступностью, «это, в свою очередь, означает: это перечень, по которому субсидируются затраты. У нас же наоборот — цены на эти препараты будут регулироваться, финансовое бремя ляжет на плечи производителей». Но риск низкой рентабельности продаж пока оценивается компаниями выше, чем риски снижения госзакупок. К 2010 году ожидаются и новые «вводные» в будущее уравнение рентабельности фармбизнеса. Вчера президент Дмитрий Медведев по итогам прошедшего 31 августа заседания комиссии по модернизации дал поручения правительству подготовить нормативно-правую базу для поддержки отечественных производителей лекарств — в частности, исключить их «дискриминацию» при размещении заказа. Как исполнит это поручение Минздрав, пока неизвестно. Дарья Николаева, Дмитрий Бутрин Как решить проблемы аптек в условиях госрегулирования? Но мы совершенно не задумываемся, что можно сдвинуть парадигму и получать удовольствие от работы в новых стандартах.
Предлагаю найти точку G для нашего бизнеса. Если начальные этапы создания лекарств носят творческий характер и стандарты применить здесь сложно, то на этапе доклинических, клинических испытаний, производства, логистики и продажи существуют определенные наработанные стандарты. Но точка G есть на каждом из перечисленных этапов товаропроводящей цепочки. Как же обстоят в России дела со стандартами? Мы должны понимать, что эта ситуация в ближайшее время будет кардинально меняться и повлечет за собой внедрение стандартов на втором и третьем этапе товаропроводящей цепочки дистрибьюция и аптека. Самая большая проблема — проблема некачественного товара. Какие еще проблемы существуют на российском фармрынке? Большое количество участников рынка и, как следствие, низкая рентабельность бизнеса.
Непрозрачность отрасли. Нет достоверных данных сегодня у государства и аналитических компаний, чем сегодня живет отрасль. Например, посчитать количество работающих аптек не может никто. Росздравнадзор дает статистику по количеству лицензий. Сейчас, когда идет борьба отраслевого сообщества за снижение ставок ЕСН, невозможно даже сослаться на реальное количество аптек в России. Регулятор рынка ссылается на цифры, которые показывают, что количество розничных операторов растет. Но эта статистика некорректна. Что нужно сегодня отрасли?
Перевести всех производителей на единые стандарты GMP с января 2014 г. Но есть уловка: если предприятие получит лицензию на производство в декабре 2013 г. Оптимизировать оптовую деятельность и применить квоты к количеству аптечных точек, как ни прискорбно это звучит. Сегодня у нас неравномерно распределен аптечный бизнес. Все вышеназванные опции спровоцируют рост цен. Сегодня, когда нет лекарственного возмещения в стране, нет и государственной поддержки бизнеса. Нужно разработать некий алгоритм по преодолению рисков. Внедрить систему лекарственного возмещения в 2013-2014 гг.
Государство понимает, что датировать и дальше льготные категории граждан и слушать жалобы населения на дороговизну ЛС сложно. Москва — один из «пилотных» регионов, где будет запущена программа страхового лекарственного возмещения. Первый такой проект в истории российского фармрынка запустила у себя «Ригла». Кейс ее сейчас активно изучается участниками рынка. Мы должны быть уверены в том, что аптечная розница будет видоизменяться: перейдет от наценок к тарифной системе оплаты за обслуженную лекарственную упаковку. Так во многих странах мира происходит. Монополизация — это риск. Для аптечной розницы — это внедрение стандартов GPP.
Сейчас Госдума РФ прорабатывает вопросы оптимизации оптового звена. С 2014 г. У них в обязательном порядке должны быть прямые договора с производителями для того, чтобы избежать вторичной дистрибуции. Должен быть также утвержден обязательный ассортимент, аналогичный аптечному. Часто в прайсе дистрибьютора не бывает того обязательного ассортимента, который необходим аптеке. Установлены официальные квоты в уставном капитале для оптовой компании. Сегодня открыть ее очень просто, достаточно иметь10 тыс. В дальнейшем предполагается наличие уже 1 миллиона.
Создан единый логистический оператор для государственного сегмента. С производителями ЛС, участвующими в государственном сегменте, будут заключаться трехлетние договора. В связи с этим аптеки будут переходить на другой уровень развития, то есть на стандарты GPP. Это предполагает полное информирование потребителя о применении ЛС, ориентацию на профилактику, на клиента, а не на товар, этику, профессионализм сотрудников. Как результат — аптека может рассматривать стандарты надлежащей аптечной практики как основы собственной маркетинговой стратегии. Требования GPP: В основе фармпрактики должны главенствовать профессиональные факторы, однако экономические тоже имеют значение. Система непрерывного профессионального образования — это вопрос «подвис», требует срочной перезагрузки. Сегодня подход к повышению квалификации формальный — 1 раз в 5 лет.
Адельфан-Эзидрекс — аналоги
Адельфан по сравнению с аналогичными препаратами подобного спектра действия достаточно бюджетный вариант. Полных аналогов и заменителей Адельфана сейчас не выпускает, так как компоненты его состава давно не используются в терапии гипертонии. Самым распространенным аналогом Адельфана выступает Адельфан-Эзидрекс.