Симптомы камней в почках. Камни в почках проявляют себя болью в области поясницы с одной или с двух сторон (в зависимости от того, в одной ли, или в обеих почках имеются камни). Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ.
Как появляются камни в почках
Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей. Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс.
Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства. Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости.
Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы. Речь идет именно о чистой воде. У здорового человека в сутки должно выделяться около 1,5 литра мочи.
Для пациентов из группы риска такого количества недостаточно. С помощью употребления воды нужно увеличить этот показатель хотя бы до 2 литров. Рацион должен быть сбалансированным, среднего уровня калорийности.
Особое внимание следует обратить людям с ожирением. В меню в обязательном порядке должны входить продукты, в состав которых входит кальций, калий, клетчатка и витамины.
Общий анализ мочи при наличии инфекционного агента в мочевыделительной системе отражает воспалительные изменения наличие лейкоцитов, нитритообразующих бактерий. Обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости позволяет визуализировать камни в области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография. Выполняется по тому же принципу, что и обзорный снимок, только с применением рентгенконтрастного вещества. УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников. Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастным усилением. Является максимально эффективным методом диагностики, позволяющим подробно оценить локализацию, количество камней и их плотность, а также получить дополнительную информацию об анатомо-функциональном состоянии органов мочевой системы.
Полученные данные помогают в выборе оптимального метода удаления конкремента. Лечение мочекаменной болезни При развитии почечной колики необходимо купировать болевой синдром. Для этого врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, реже наркотические анальгетики. Оперативное лечение выполняется в случае наличия конкремента больших размеров, невозможности купировать болевой синдром лекарственными препаратами, при рецидивирующих приступах почечной колики, воспалительных процессах в органах мочевой системы, нарушения оттока мочи: Дренирование почки с помощью специального внутреннего катетера-стента или выполнение чрескожной пункционной нефростомии создание искусственного пути для оттока мочи часто предшествуют выполнению других оперативных вмешательств.
Это может спровоцировать появление в моче примесей крови. В ее составе могут присутствовать единичные эритроциты, которые выявляют исключительно при микроскопических исследованиях, и значительное количество примесей, видимых без оптического увеличения. Это зависит от силы кровотечения. Из за травмирования стенок мочевых путей наблюдается сильное жжение в процессе мочевыделения. Моча больного человека становится мутной, густой, приобретает темный оттенок. Помутнение мочи вызывают присутствующие в ней в значительном количестве частички эпителия, соли, лейкоциты и эритроциты. Общие инфекционные симптомы Нарушения в процессе прохождения мочи по каналу мочеиспускания могут привести к развитию процессов инфекционного характера в почках. Конкременты практически всегда становится причиной бактериальных воспалений, имеющих хроническую форму.
Чаще всего люди узнают о наличии мочекаменной болезни, когда возникает приступ почечной колики — сильной боли в пояснице, которая может распространяться вниз по мочеточникам и в живот. Также заболевание может быть случайно обнаружено при проведении ультразвукового исследования по другим причинам», — рассказал Богатырёв. По его словам, нередко боль распространяется с одной стороны вниз по ходу мочеточника. Этот симптом часто сопровождается чувством тошноты и рвоты, а также болезненным мочеиспусканием с кровью.
Камни в почках: симптомы и лечение
| Камни в почках как выходят | Симптомы почечных камней. Камни в почках становятся серьезной проблемой, когда они начинают двигаться, блокируют выход из почки, попадают в мочеточник или блокируют вход в мочевой пузырь. |
| Наиболее часто при камнях в почках отмечаются симптомы | К основным симптомам камней в почках относят. |
| Камни почек – причины появления, симптомы у мужчин и женщин, лечение в Москве. | Ранние признаки и симптомы камней в почках. Песчинки довольно редко приводят к проявлению признаков болезни, в силу крошечного размера они легко покидают организм. |
| Камни в почках (нефролитиаз) | Тревожным симптомом может быть внезапное повышение температуры без признаков простуды, так как камни в почках вызывают воспаление. |
| Камни в почках как выходят | Общие симптомы, связанные с камнями в почках, в том числе острая боль, иррадиирующая в пах, возникают, когда камень начинает спускаться по мочеточникам из почек. |
Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках
Повышенное давление О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений. Как правило, оно наблюдается при почечной колике. Клинические проявления почечнокаменной болезни пациентов мужского и женского пола не имеют различий. Поэтому и мужчины и женщины должны ответственно реагировать на появление болевых ощущений снизу живота и в области паха, частые и ярко выраженные позывы к мочевыделению. Наличие небольших кратковременных резей в процессе мочевыделения может свидетельствовать о естественном выведении мелкого песка из организма. Заболевание свидетельствует о нарушении процессов обмена во всех системах организма. Поэтому при обнаружении даже незначительных симптомов наличия камней в почках необходимо срочно проконсультироваться с врачом - урологом, чтобы скоординировать общие усилия в борьбе с болезнью.
Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом — нефроскопа. Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех. Удаление через мочевыводящий путь Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре. Ударно-волновая литотрипсия Этот метод дистанционного дробления камней — наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см. С помощью лекарственных средств Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. Сегодня доступно множество способов удаления камней из почек , выбирать которые следует, принимая во внимание размер и тип конкрементов.
Причины[ править править код ] Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты при подагре , заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор избыток в пище пуриновых оснований , содержащихся в бобовых, мясных продуктах. Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи pH ниже 5,5 [1]. Повышенное содержание в моче оксалатов солей щавелевой кислоты и связанное с этим образование оксалатных камней могут быть обусловлены как избыточным поступлением оксалатов в организм, так и их избыточным формированием в организме. Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора приводит к формированию фосфатов.
Еще одним симптомом может быть резкая боль в мочеиспускательном канале. Человек может чувствовать жжение во время похода в туалет. Тревожным симптомом может быть внезапное повышение температуры без признаков простуды, так как камни в почках вызывают воспаление.
Причины образования камней в почках
В общем анализе крови обычно развивается повышение СОЭ и лейкоцитов. В межприступный период у пациентов могут возникать жалобы на тупые боли в пояснице, а также изменения мочевого осадка эритроциты,лейкоциты,соли в значительном количестве и отхождение «песка» либо мелких камней. Нередко в межприступный период какие-либо субъективные ощущения вообще отсутствуют. Почти всегда определяется положительный симптом Пастернацкого — болезненность при поколачивании в поясничной области. Присутствие эритроцитов в моче особенно характерно при наличии оксалатных камней, так как их бугристая поверхность наиболее сильно травмирует слизистые оболочки лоханки и мочеточников.
Обычно эти явления усиливаются после ходьбы и физических нагрузок. Длительно сохраняющиеся эритроциты и особенно лейкоциты в моче характерны для присоединившегося хронического пиелонефрита, дальнейшее развитие которого сопровождается формированием новых камней. Мочекаменная болезнь протекает длительно, со склонностью к частым обострениям. В результате продолжительного присутствия камней в почках нарастают необратимые изменения, приводящие к развитию гидронефроза, при сопутствующей инфекции — гнойным осложнениям.
При почечно-каменной болезни в сочетании с хроническим пиелонефритом отмечается стойкое повышение артериального давления. Как раз в таких случаях камни являются случайной находкой при обследовании по другим поводам. Могут также быть измерены объем мочи и pH. Обзорные снимки почек выявляют большинство камней.
Однако уратные или мягкие белковые камни не определяются рентгеновскими методами. Для их выявления используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, экскреторную урографию. Экскреторная урография показана для уточнения функции почки после обзорных снимков. Она позволяет наиболее точно определить локализацию камней чашечка, лоханка, мочеточник и выявить наличие и характер осложнений.
Прогноз при отсутствии выраженных нарушений структуры почечной ткани и ее функций благоприятный, при наличии коралловидного или множественных камней, особенно единственной почки, — серьезный. Своевременное удаление камней с соответствующим противорецидивным лечением, направленным на прекращение хронического воспалительного процесса и нормализацию обменных нарушений, делает прогнозболее оптимистичным. В противном случае мочекаменная болезнь продолжает развиваться дальше, приводя к появлению тяжелых осложнений. К ним относят гнойный калькулезный пиелонефрит, гидронефроз почки.
Острым осложнением приступа почечной колики является экскреторная анурия. Гнойный калькулезный пиелонефрит калькулезный — каменный, связанный с наличием камня развивается при наличии в моче гноеродных бактерий и нередко осложняет течение почечно-каменной болезни. Характерным признаком этого осложнения является свойство любых нарушений оттока мочи приводить к возникновению лихорадочного состояния с выраженными воспалительными проявлениями в крови — высокого СОЭ и большого количества лейкоцитов, что требует экстренной госпитализации больного в стационар. При отсутствии своевременной помощи в таких случаях может развиться септическое состояние.
Гидронефроз развивается постепенно как следствие нарушений оттока мочи, которые приводят к расширению сначала лоханок, затем чашечек, далее собирательных трубочек и канальцев нефрона. В результате возникают выраженные изменения ткани почек с последующей ее атрофией. Застой мочи способствует развитию инфекции мочевыводящих путей, при этом развивается инфицированный гидронефроз. Повышение давления внутри лоханки, а затем и во всей собирательной системе приводит к снижению функциональной активности канальцев нефрона.
Интерстициальная ткань почки пропитывается мочой, работать дальше она не может, и в итоге почечная ткань замещается соединительной рубцовой тканью. Утрата функций почки необратима, они не восстанавливаются даже после устранения препятствия на пути оттока мочи. Выявить гидронефроз на фоне мочекаменной болезни без специальных методов обследования затруднительно. В начальных стадиях основным признаком являются приступы почечной колики, которые характерны и для почечно-каменной болезни.
В дальнейшем могут присоединиться тупые боли с преимущественной локализацией в поясничной области. Это связано с замещением тканей лоханки и чашечек на соединительную ткань, когда они утрачивают возможность сокращаться, что говорит уже о далеко зашедшем процессе. Характерно для гидронефроза присутствие в общем анализе мочи эритроцитов, но в малых количествах. При проведении экскреторной урографии отмечаются замедление накопления рентгеноконтрастного вещества в расширенных лоханке и чашечках.
При тяжелом нарушении функции почек контраст может накопиться лишь в течение 1-2 часов, либо пораженная почка вообще не способна к его выделению. С высокой степенью достоверности о гидронефрозе свидетельствуют данные радиоизотопного сканирования и ренографии. Вместе они позволяют точно установить степень расширения чашечно-лоханочного аппарата и функциональные возможности почки. Экскреторная анурия, или прекращение мочеотделения, непосредственной причиной которого является закупорка камнем одного из мочеточников, возникает остро во время приступа почечной колики.
Может возникнуть вопрос: закупорен камнем только один мочеточник, почему же мочеотделение прекращается полностью? Дело в том, что когда отток от одной из почек полностью перекрыт, вторая почка тоже перестает вырабатывать мочу благодаря особому рефлексу. После приступа почечной колики у больного прекращаются позывы к мочеиспусканию. В течение последующих 1-3 суток постепенно появляются симптомы острой почечной недостаточности, нарастает уровень остаточного азота в плазме крови.
Это осложнение также требует обязательного экстренного вмешательства урологов, поэтому больной должен быть немедленно доставлен в урологический стационар. Мочитесь через марлю или фильтр, чтобы поймать камень и сдать его на анализ. Большие камни могут дробиться с помощью экстракорпорального волнового камнедробления, при котором серии ультразвуковых волн направляют на камень. Для нормального функционирования организма достаточно одной почки, поэтому если ослабленная почка будет удалена, вторая сможет работать за нее.
Лечение мочекаменной болезни в современных условиях проводится в комплексе, его задачи включают в себя: лечение приступов почечной колики, своевременное удаление камней, лечение инфекционных осложнений и предотвращение повторного камнеоб-разования. Таким образом, в лечении мочекаменной болезни сочетаются лекарственные, нелекарственные консервативные методы и современные хирургические способы удаления камней. Для устранения приступов почечной колики в качестве первой помощи широко применяются спазмолитики и терпенсодержащие препараты — ависан по 0,5-1 г, цистенал по 10-20 капель. В ряде случаев помогает внутривенное очень медленное!
Если у больного нет положительной реакции на перечисленные меры неотложной помощи, необходима госпитализация в специализированный урологический или хирургический стационар. Для лечения инфекции применяют антибиотики, нитрофурановые препараты, реже — сульфаниламиды, учитывая их способность также выпадать в осадок в виде солей. Лучше всего использовать препараты с учетом чувствительности к ним высеваемых из мочи бактерий. В межприступном периоде целесообразно принимать препараты, тонизирующие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей: экстракт марены красильной, ависан, цистенал, энатин, уралит и др.
Они обладают легким спазмолитическим и мочегонным эффектами, содержат в своем составе терпены — вещества, вызывающие сокращение мочевыводящих путей, что благоприятствует исходу камней. Прием терпенсодержащих препаратов обоснован у больных с одиночными камнями небольшого размера, способными к самостоятельному отхождению. Следует отметить, что самостоятельное отхождение камня возможно лишь при наличии у него гладкой поверхности и диаметра менее 1 см. В таких случаях, помимо терпенсодержащих препаратов, с целью ускорения от-хождения камня больным рекомендуют длительные прогулки, обильное питье и спазмолитики но-шпа, папаверин.
Однако пациент должен четко осознавать, что ни самостоятельное отхождение камней, ни их удаление хирургическим путем не излечивают почечно-каменную болезнь. Одной из главных проблем в лечении мочекаменной болезни является повторное камнеобразование. Чтобы предотвратить появление новых камней, необходимы целенаправленные изменения обмена веществ. Очень тяжело и с частым повторным камнеобразованием протекает мочекаменная болезнь, вызванная нарушениями функции паращитовидных желез нарушение обмена кальция с его накоплением в тканях.
При наличии аденомы этих желез показано ее возможно более быстрое хирургическое удаление, что несколько улучшает прогноз и течение нефролитиаза.
Конкременты распространяются по органам мочеполовой системы. Самая тяжёлая форма заболевания, которая проявляется в виде болезненности при мочеиспускании, постоянной боли в пояснице и боку. У больного снижается иммунитет, обостряются хронические патологии. Если вовремя не предпринять меры, возможен полный отказ органа, что потребует пересадки или гемодиализа до конца жизни.
Разновидности Типы патологии классифицируют по происхождению и сопровождающим характерным признакам. Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6. Цистиновые камни в почках Появляются при расстройствах выведения определённых аминокислот из крови, что преобразует их в цистин.
Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей. Уратные камни в почках Возникают как скопления солевых отложений мочевой кислоты.
Камни в мочевыводящих путях визуализируют с помощью компьютерной томографии, УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря. Для выявления воспаления назначают общий анализ крови, для определения гематурии - общий анализ мочи. Поскольку камни в почках часто маскируются под поясничный остеохондроз , требуется применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Эффективный лабораторный метод диагностики - анализ мочи на камнеобразование на камнеобразующую функцию , который помогает определить состав существующих камней и контролировать эффективность лечения, в частности, диеты. Важно не затягивать с постановкой диагноза, чтобы избежать тяжелых воспалений и инфекции мочевыводящих путей, которые могут потребовать удаления почки. Лечение камней в почках Применяют комплексное индивидуализированное лечение, включающее диету, растворение камней, удаление камней из мочевыводящих путей с предварительным дроблением камней ультразвуком или без данной процедуры , симптоматическую терапию. Диета направлена на изменение состава крови с целью устранить причины камнеобразования.
При кальциевых камнях потребуется уменьшить молочные и кисломолочные продукты молоко, сыр, йогурт. При оксалатных камнях необходимо ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту: салат, шпинат, щавель, картофель, апельсины.
Мужчины болеют немного чаще, чем женская половина. Но у женщин чаще образуются сложные формы камней, занимающие всю чашечно-лоханочную область почки. Во время почечной колики боль начинается внизу спины под ребрами, распространяясь в область паха и в бедро. У мужчин и женщин все органы мочевыделительной системы одни и те же, поэтому болевые ощущения у обоих полов одинаковые. Единственное, что у мужчин боль отдает в яички и половой член, а у женщин иррадиирует в половые губы. Как узнать, что камни выходят самостоятельно?
Внезапно начавшаяся приступообразная боль в области поясницы, связанная с наличием камня в мочеточнике, говорит о его передвижении. При этом боль может быть режущей, острой или схваткообразной. Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается. Ишемия и есть причина появления сильной боли. В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника.
Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль.
Симптомы наличия камней в почках
РИА Новости. Камни в почках - распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. Что делать при обнаружении такой патологии, какими признаками и симптомами она может проявлять себя, как лечение. Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. Общие симптомы, связанные с камнями в почках, в том числе острая боль, иррадиирующая в пах, возникают, когда камень начинает спускаться по мочеточникам из почек. Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить.
Как появляются камни в почках
| Как узнать, что у вас камни в почках? Ранние сипмтомы почечнокаменной болезни | Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. |
| Мочекаменная болезнь и ее симптомы | Всё о заболеваниии «Камни в почках»: причины появления, первые симптомы и признаки заболевания, как диагностируется и способы лечения. |
Камни в почках (нефролитиаз)
Камни в почках могут не сопровождаться симптомами, пока не происходит перемещения камня в почках или мочеточниках. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Камни в почках образуются, когда некоторые вещества (например, оксалат кальция) концентрируются в моче и соединяются в твердые, прочные образования. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Оказывается, камни в почках не имеют вообще никаких симптомов. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией.
Камни в почках (нефролитиаз)
Если камень из почки продвинулся до нижней части мочеточника, к болевым ощущениям присоединяются и симптомы расстройства мочеиспускания. О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
Камни в почках (нефролитиаз)
| Камни в почках: что нужно знать об их образовании | Один из самых типичных признаков, который указывает на камни в почках и мочевыводящих путях, — периодические приступы почечной колики, сильной боли в нижней части спины. |
| Конкременты почек | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Названы ранние симптомы камней в почках | К основным симптомам камней в почках относят. |
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Камни (конкременты) в почках появляются не в один день, это длительный процесс. Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Общие симптомы, связанные с камнями в почках, в том числе острая боль, иррадиирующая в пах, возникают, когда камень начинает спускаться по мочеточникам из почек.