Дефицит веса может стать причиной бесплодия. Интересные новости и события центров репродукции и генетики Нова Клиник. Дефицит веса во время
Как набрать вес и мышечную массу людям с недостатком веса?
Чрезмерный стресс, курение, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, а также использование определенных лекарств также могут отрицательно влиять на вес тела. Недостаточный вес при беременности Будущая мама, которая до беременности имела нормальный вес, должна прибавить в весе за время беременности на 11-16 кг. Недостаточный вес при беременности может привести к выкидышу, невынашиванию беременности, рождению ребёнка с низкой массой тела ниже 2500 г , повышенной смертности или врожденным патологиям. Недостаточный вес у новорожденного Наиболее распространенные причины недовеса у младенцев — это недоношенность, нарушения в работе плаценты преждевременное старение и частичная отслойка плаценты, тромбоз сосудов , многоплодная беременность, заболевания матери артериальная гипертензия, анемия, диабет, заболевания сердца , курение будущей матери или инфекции цитомегаловирус, ветряная оспа, грипп, простейшие, вызывающие токсоплазмоз. У маленьких детей правильный вес определяется на основе процентильных сеток. Недостаточная масса тела определяется, когда масса тела не превышает 3 процентилей для данного возраста. Дефицит веса — что есть, а чего следует избегать?
Необходимо стремиться, чтобы количество калорий, поставляемых с пищей, превышало суточную потребность в калориях. Необходимо помнить о регулярном приёме пищи.
Онкологические заболевания. В зависимости от локализации очага злокачественных опухолевых заболеваний на ранних или более поздних стадиях наблюдается потеря веса. Слабость при потере веса в этом случае сопровождается апатией, тревожностью, локализованными или блуждающими болями, субфебрильным повышением температуры тела. Общие и кишечные инфекции.
Острые состояния при инфицировании вызывают ответную реакцию, выражающуюся среди прочих проявлений снижением аппетита. При этом наблюдается обезвоживание и снижается активность пищеварительных ферментов, что ещё более усугубляет истощение. Серьёзные инфекции ВИЧ, сифилис, малярия туберкулёз даже в латентном течении приводят к исхуданию. Частым признаком детских паразитарных заболеваний гельминтоза, аскаридоза и пр. В любом возрасте диагностика при потере веса включает исследования кала и крови на наличие паразитов. Неврологические нарушения.
Аппетит очень тесно связан с психоневрологическим статусом. Потеря веса в период стресса компенсируется после его ослабления. Тяжёлые же депрессии могут привести к длительному отказу от пищи и сильному снижению веса.
Что такое гипотрофия? Дефицит массы тела, возникающий вследствие хронического расстройства питания и пищеварения у маленьких детей, называется гипотрофией. При этом развивается истощение, иммунитет ослабевает очень сильно, происходит нарушение функционирования жизненно важных органов. Возникает такая патология на первом году жизни ребенка и может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Степени дефицита массы тела при гипотрофии выделяют первую, вторую и третью. Первая степень проявляется следующим образом: незначительное снижение аппетита, излишняя возбудимость, нарушение сна.
У ребенка худоба проявляется в области живота, отмечается снижение тонуса кожи и мышц, развиваются инфекционные заболевания. У ребенка возникает отставание в развитии, он плохо начинает спать, нарушается стул, замедляется рост. До полутора лет малыш часто срыгивает, кожа становится не такой эластичной и собирается в складки. Конечности выглядят очень худыми. Его начинает постоянно клонить в сон, он все время плачет, часто болеет. Руки и ноги постоянно холодные, подкожная клетчатка сильно истончена, кожа становится сероватого оттенка, слизистые сохнут. Развивается хроническая пневмония или пиелонефрит. Лечение включает в себя соблюдение диеты и применение лекарственных средств. Гипотрофия 2 и 3 степени требует нахождения ребенка в стационаре.
Результативность диетотерапии появляется через 1-4 месяца в зависимости от степени дефицита веса. В тяжелых случаях кормление проводится при помощи зонда. Диагностика заболевания Так как сильная нехватка веса обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма, то необходимо обратиться за помощью к таким врачам, как эндокринолог, гастроэнтеролог и диетолог. Сначала врач собирает полный анамнез: пищевые предпочтения пациента, его образ жизни, сопутствующие заболевания, после чего взвешивает его и осуществляет другие измерения. Чтобы установить скрытую причину потери веса, специалист назначает дополнительно следующие анализы: гормональный и биохимический анализ крови, благодаря которому выявляют нарушение углеводного обмена, работы щитовидной железы и надпочечников; анализ мочи, с помощью которого исследуют уровень белка, кетоновых тел, глюкозы для выявления сахарного диабета; анализ кала — проводится только в случае подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта. Лечение Лечение дефицита массы тела у взрослых включает в себя: применение лекарственных препаратов, микроэлементов, витаминов; правильно подобранное питание; лечебную физкультуру. Если нехватка веса вызвана какими-либо заболеваниями, то сначала пациент должен пройти курс лечения, направленного на избавление от конкретной болезни, после чего приступают к процессу увеличения массы тела. Правильное питание Если возник дефицит массы тела, лечение чаще всего подразумевает правильное питание. Но это не означает, что необходимо употреблять все подряд.
Ранее в разговоре с ИА Регнум психолог Ирина Гришина рассказала, что дети становятся хулиганами из-за проблем в семье. Гришина также сообщила, что хулиганское поведение ребёнка может стать ответом на подавление со стороны родителей или из-за невысказанной обиды на них. В любом случае хулиганство — это протест против того, что дети считают несправедливым, но с чем не могут ничего поделать.
Как правильно набирать вес
- Худо дело. Чем опасен дефицит веса | Аргументы и Факты
- Новости из мира еды 03.06.2023
- Потеря веса, как остановить резкое снижение веса?
- Опасный недостаток веса
Резкая потеря веса
Одновременно усиливается расщепление белков из внутренних тканей - органов. Если дефицит продолжается, то мышцы начинают разрушаться, высвобождая аминокислоты, необходимые для создания более важных белков. Человек ощущает это в виде слабости. Один из симптомов белкового дефицита - плохой аппетит. Но если формы белкового дефицита легкие, то наблюдается обратный процесс. Человек постоянно голоден, и это приводит к перееданию и к набору лишних килограммов.
И этот симптом часто развивается у пожилых людей, часто - у женщин в постменопаузе.
Дефицит веса может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, а также у детей, в том числе новорожденных. В особо серьезных случаях недостаток веса может приводить к летальному исходу.
Причины дефицита веса Причины возникновения недостаточного веса весьма разнообразны. К наиболее распространенным из них принято относить: заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие нормальному расщеплению пищи и потреблению достаточного количества полезных веществ; заболевания эндокринной системы, вызывающие гормональные сбои: гиперфункция щитовидной железы, дебют сахарного диабета, недостаточность надпочечников, в том числе как следствие приема гормональных препаратов без контроля врача; образ жизни: недостаточное или несбалансированное питание с малым количеством жиров и углеводов, стрессы, недостаток сна, курение, чрезмерная физическая активность.
И в конце концов снижается концентрация гормона роста. При нормальном режиме он отлаженно расщепляет жиры и превращает их в энергию. Однако если его уровень понижается, организм начинает накапливать лишний вес.
В эксперименте девушки принимали участие 15 мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Согласно условиям эксперимента, первую неделю они жили в нормальном режиме. Следующие 10 суток молодые люди провели в лаборатории сна, где пять ночей спали по пять часов. На ужин им специально давали высококалорийную пищу с большим содержанием жира. Заключительный анализ крови участников исследования показал, что в их организме повышен уровень инсулина, который помогает глюкозе проникать из кровотока в клетки.
Выходит, при недосыпе мужчины получали увеличенное количество жиров из пищи, а усваивались они хуже обычного, что и привело к набору веса. Скопление жидкости Во время сна тело незаметно для нас теряет запасы воды. Процесс запускается посредством выделения пота и выдыхания влажного воздуха.
Нюанс в том, что как эндокринологические проблемы могут быть первым признаком похудения и трудностей набора массы тела. Так и наоборот, само по себе худое состояние способно вызывать нарушение в обмене веществ и эндокринной регуляции. Когда причина эндокринологического характера, а само похудение лишь проявление каких-либо нарушений: Резкое похудание, обильное питье, частое мочеиспускание, в том числе в ночное время — все это может быть предпосылками начавшегося сахарного диабета.
Снижение массы тела, невозможность набрать вес, слабость, вялость, утомляемость, гиперпигментация кожных покровов, тяга к соленой пищи и низкий сахар крови может намекнуть о том, что проблема в надпочечниках — стоит исключать надпочечниковую недостаточность. Недостаток веса, чувство жара, тремор рук, экзофтальм выпуклые глаза , частый пульс, повышенное АД, говорит о возможном тиреотоксикозе повышении гормонов щитовидной железы. Дефицит веса является поводом задуматься и о других аутоиммунных или опухолевых процессах эндокринных органов например, инсулиномы, випомы, феохромоцитомы, аутоиммунном полигландулярном синдроме. Когда проблемы начинаются с похудения, без эндокринологического генеза, но последующем развитием нарушения обмена веществ: Расстройство пищевого поведения, анорексия — очень актуальная проблема, больше касающаяся девочек-подростков. Мальчики так же подвержены но менее обследуются по данному поводу. Снижение жировой массы приводит к тому, что организм впадает в анабиоз — замедляет все свои обменные процессы, нарушает работу гипофиза главного эндокринного органа , щитовидной железы и, что самое страшное — репродуктивной системы.
У девочек при массе тела ниже определенных цифр происходит «выключение» яичников — прекращаются менструации.
Болезненная худоба: 5 советов, как правильно набрать вес
Хотя, исследования здесь не обязательны. Такое можно встретить в бытовом применении фитнеса, когда худеющий человек подключает силовые тренировки для ускорения процесса и тут же перестает снижать вес. Все приводит к тому, что запасы жира сжигаются для пополнения нехватки внешней энергии, мышцы растут, адаптируясь к тренировочному стимулу, а масса тела сохраняется. Все благодаря тому, что жир высвобождает огромное количество энергии, а сухая масса тела в которую входят мышцы, органы, кости и т. Благодаря мною горячо любимому Кевину Холлу мы узнаем , что плотность энергетических субстратов в организме отличаются от привычных нам коэффициентов Этуотера, где белки и углеводы дают 4 кк на 1 гр, а жиры 9 кк. Неожиданно жир тела в 5,2 раза калорийнее мышц, а это значит, что энергии сжигаемого жира может хватать и на покрытие энергетических потребностей организма, и на построение мышечной массы даже в дефиците поступающей энергии. Именно это не учтено в тех картинках как самая первая в этой публикации , которые обычно добавляются к статьям про похудение. Все пишут о балансе поступающей и уходящей энергии, но забывают про наличие огромного количества энергии внутри организма. Поэтому я нарисовал свою картинку и сейчас покажу, откуда готовилось нападение на здравый смысл.
Вот у нас есть человек, который съел 3000 кк, а израсходовал 3300 кк. Это значит, что был создан дефицит энергии. Нехватку энергии он перекроет внутренними запасами. При наличии тренировочного стимула мышцы скорее всего останутся нетронутыми или даже будут расти. Будут задействованы избытки гликогена, но они достаточно быстро истощатся. Остается жирок. Предположим, что наш человек весит 88 кг, из которых 74 кг составляет сухая масса или 134384 кк и 14 кг жировая 132174 кк. Интересно обратить внимание, что 14 кг жира дают столько же энергии как и 74 кг сухой массы.
В сумме получается 266558 кк.
Однако это не означает, что вам нужно есть только фаст-фуд и сладости. Вместо этого выбирайте питательные продукты, богатые калориями, такие как: Орехи и семена: Они содержат много здоровых жиров и белка.
Орехи также являются отличным источником витаминов и минералов. Авокадо: Этот плод богат здоровыми жирами и содержит важные витамины и минералы. Молочные продукты: Молоко, сыр и йогурт содержат много белка и кальция.
Мясо и рыба: Они являются отличными источниками белка и содержат много витаминов группы B. Зерновые: Овсянка, киноа, коричневый рис и другие зерновые богаты витаминами, минералами и волокнами. Белки - ваш лучший друг Белки играют важную роль в построении мышц.
Увеличение потребления белка поможет вам набрать вес и увеличить мышечную массу.
Растительное масло — от 120 ккал в одной столовой ложке. Цельное молоко — около 150 ккал в одной чашке. Пейте калории Не секрет, что сладкие газированные напитки, алкоголь и соки из магазина — очень калорийны. Тем не менее, не стоит включать их в свое меню, так как они приносят вред здоровью. Пить нужно калории, которые полезны: Смузи с арахисовым маслом, семенами чиа, цельным молоком, фруктами.
Протеиновый порошок — его можно добавлять в напитки, йогурт, кефир, ряженку. Используйте соусы и начинки Так вы сможете не только разнообразить свои блюда и сделать их вкуснее, но и получить с каждой порцией дополнительные калории. Если посыпать блюдо тертым сыром, можно получить около 110 дополнительных ккал из четверти стакана измельченного сыра. Если намазать арахисовое масло на хлеб, блины или оладьи, вместе с ними в организм попадут дополнительные 190 ккал. Если запечь овощи в духовке, полив их оливковым маслом, можно получить дополнительные 120 ккал из одной ложки масла. Если посыпать салат или второе блюдо подсолнечными семечками и тертым сыром, плюс 200 ккал обеспечены.
Если дополнить кашу или макароны соусом или мясной подливкой, их калорийность существенно увеличится. Больше ешьте белка Рацион с высокой долей белка может помочь набрать здоровый вес и подготовить почву для наращивания мышечной массы. Исследования показывают, что 0,5 — 0,8 граммов белка на каждый фунт веса человека примерно 450 г гарантированно помогает набрать вес. Какие протеины добавить в меню? Лосось — 29 г белка в 140 г продукта. Яйца — 6 г белка в одном яйце.
Фасоль — 6 г белка в половине чашки. Орехи — 6 г белка в четверти чашки. Молочные продукты — от 8,6 г белка на каждые 100 г продукта. Не бойтесь углеводов и крахмалов Люди, которые мечтают снизить лишний вес, избегают крахмалов и углеводов в питании. Но тем, кому важно набрать килограммы, следует оставить для них место на обеденной тарелке.
Фасоль, например, или горох. В крупах тоже есть растительный белок", — перечисляет диетолог. Вместе с тем мясо стоит есть не более одной-двух порций в неделю. Птицу тоже можно две-три порции в неделю", — посоветовал Гинзбург. Ранее пожилых россиян предупредили о рисках малоподвижного образа жизни. В частности, это может спровоцировать набор лишнего веса, а также усугубить имеющиеся у человека недуги, например сахарный диабет.
Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела
Ru» Афонина объяснила, что дефицит массы тела диагностируют у людей с индексом массы тела менее 18,5. По словам врача, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, дисбаланс в поступлении и расходе килокалорий могут быть причинами дефицита веса. Такое состояние организма может привести к снижению иммунитета, утомляемости, развитию бесплодия и остеопорозу.
Если человек хочет набирать 450 г в неделю, это значит, что ему нужно употреблять дополнительные 500 ккал в сутки, что является посильной задачей. Как это правильно делать — далее! Выбирайте калорийные овощи и фрукты Независимо от того, человек хочет набрать вес или его сбросить, он должен придерживаться правильного сбалансированного питания, которое включает фрукты, овощи, злаки, протеины, витамины и минералы. Простой способ набрать дополнительные ккал — употреблять высококалорийные овощи и фрукты: Бананы — 112 ккал в одном фрукте. Черная фасоль — 220 ккал в половине стакана. Изюм — 120 ккал в четверти стакана. Финики — 66 ккал в одной шт.
Курага — 90 ккал в 5 шт. Налегайте на здоровые жиры Многие люди недооценивают полезные жиры, которые необходимы для поддержания здоровья сердца и сосудов, роста и самовосстановления клеток. Авокадо — 240 ккал в одном фрукте. Орехи — 180 ккал в четверти стакана. Жирная рыба сардины, сайра, палтус, скумбрия, сельдь — от 270 до 350 ккал. Растительное масло — от 120 ккал в одной столовой ложке. Цельное молоко — около 150 ккал в одной чашке. Пейте калории Не секрет, что сладкие газированные напитки, алкоголь и соки из магазина — очень калорийны. Тем не менее, не стоит включать их в свое меню, так как они приносят вред здоровью.
Пить нужно калории, которые полезны: Смузи с арахисовым маслом, семенами чиа, цельным молоком, фруктами. Протеиновый порошок — его можно добавлять в напитки, йогурт, кефир, ряженку. Используйте соусы и начинки Так вы сможете не только разнообразить свои блюда и сделать их вкуснее, но и получить с каждой порцией дополнительные калории. Если посыпать блюдо тертым сыром, можно получить около 110 дополнительных ккал из четверти стакана измельченного сыра. Если намазать арахисовое масло на хлеб, блины или оладьи, вместе с ними в организм попадут дополнительные 190 ккал. Если запечь овощи в духовке, полив их оливковым маслом, можно получить дополнительные 120 ккал из одной ложки масла.
Полезны будут сложные углеводы, которыми богаты все крупы, поэтому завтракайте кашами с молоком, маслом, орехами и фруктами.
А вот чего не следует делать - это злоупотреблять популярной едой, от которой якобы толстеют. Бутерброды, гамбургеры, чипсы, кока-кола, булочки и пирожные в неумеренных количествах могут только усугубить Вашу ситуацию, и к проблеме недостаточного веса добавятся еще и трудности со здоровьем. Восстанавливаем здоровье при недостатке веса Излишняя худоба выдает болезненность организма. Не зря слово " худой " созвучно со словом "худо" - плохо. Поэтому, не спешите обвинять свой ускоренный метаболизм, а обратите внимание на здоровье. Есть ли у Вас проблемы с желудком или другими органами желудочно-кишечного тракта? Заболевания пищеварительной системы препятствуют правильному усвоению пищи, и приводят к нарушению обмена веществ, как в большую, так и в меньшую сторону.
Если Вы знаете или подозреваете у себя наличие таких проблем, обязательно сходите к врачу, соблюдайте правильную диету, которая заключается все в том же полезном и регулярном питании. Проведите очистку и детоксикацию организма, возможно, что зашлакованность приводит к неправильному и неполному усвоению пищи. Проблемы со щитовидной железой также могут повлиять на Вашу фигуру. Посетите эндокринолога и выясните, нет ли у Вас нарушений функции щитовидной железы. Также излишнее похудение может быть вызвано наличием паразитов в организме, таких как глисты. Состояние усталости, серый цвет лица, отсутствие аппетита и худоба - все это признаки глистов.
Подробнее Лечение недостатка веса Лечение подразумевает комплекс мероприятий. В первую очередь необходимо выявить причину дефицита массы тела и по возможности ее устранить. Далее рекомендуется усиленное питание с повышенным содержанием питательных веществ. Если невозможно этого достичь обычными блюдами, назначаются специальные смеси. При невозможности принимать пищу через рот, рассматривается вариант парентерального питания или наложения гастростомы.
Потеря веса, как остановить резкое снижение веса?
ВОЗ считает ИМТ наиболее удобной мерой оценки избыточной или недостаточной массы тела в популяции, поскольку он одинаков для любого пола и всех возрастных категорий взрослых, однако особо отмечает, что индекс следует считать приблизительным критерием, так как, например, при повышенных значениях он может соответствовать разной степени полноты. У детей при определении ИМТ обязательно необходимо учитывать возраст. Когда при дефиците массы тела необходимо обратиться к врачу? К врачу необходимо обратиться, чтобы исключить или выявить основную причину дефицита массы тела; если вы пытаетесь набрать вес, но у вас не получается; ухудшилось состояние здоровья.
Если врач подтвердил, что заболеваний, влияющих на вашу гиперстройность, у вас нет, то вы можете повлиять на свою худобу самостоятельно. Для этого нужно выполнять ряд рекомендаций: Кушайте как можно чаще, добавьте в ваш режим перекусы. Радуйте себя правильными десертами! Выбирайте высококалорийные, но полезные продукты например, цельнозерновой хлеб , сладкие фрукты , орехи всех видов и т. Используйте большие тарелки. Это работает психологически — еды накладывается автоматически больше. Спите минимум 8 часов , это также способствует набору мышц. Быть стройным — здорово! А вот излишне худым — нет. Поэтому, если вы вдруг начали беспричинно худеть, обратитесь к врачу! Автор: ogogomama специально для Calorizator.
Эндокринолог Терушкин: хронический дефицит железа грозит набором веса При дефиците железа нарушается процесс питания и снабжения кислородом всех органов Железо — важный микроэлемент для организма человека, роль которого сложно переоценить. Его дефицит ярко проявляется внешне. Об этом «Газете. Также человек может наблюдать сухость кожных покровов, шелушение кожи и трещины в уголках рта.
Излишняя худоба — опасное состояние для человека, которое сигнализирует о проблемах со здоровьем. Не обращать на них внимание — все равно, что подписать себе приговор. Об этом в эксклюзивном интервью для 5-tv. Ни детей, ни здоровья Она пояснила, что об излишней худобе говорит низкий индекс массы тела. Если этот показатель ниже 19,5, значит, есть повод для беспокойства. В медицинской практике бывают случаи, когда пациент из-за анорексии находится между жизнью и смертью. По словам специалиста, пациенты с дефицитом массы имеют проблемы с иммунитетом.
Худоба: причины и способы избавления
Дефицит массы тела приводит к развитию остеопороза (повышенной хрупкости костной ткани) и снижению иммунитета (это делает организм незащищенным перед болезнями). Например, при массе тела 67 килограммов и росте 1,7 метра ИМТ равен 23. Проблемы с лишним весом у Элнары начались из-за недостатка внимания близких. В шесть лет ее отправили на воспитание к родственникам в Баку. При этом необходимо понимать, что вопрос о наборе веса решается, прежде всего, со специалистом, так как нужно выяснить причины, которые стоят за недостатком массы тела. Еще одна распространенная причина лишнего веса – недостаток воды. Чтобы предотвратить набор килограммов, необходимо пить чистую воду в достаточном количестве.
Недостаточный вес тела – в двух шагах от стройности до истощения
Нехватка водителей грузового транспорта (категория «СЕ») выросла на 4% по итогам 2023 года и достигла отметки в 25%, сообщили «Известиям» в Ассоциации автомобильных. Дефицит массы тела (недостаток массы тела) — патологическое состояние, характеризующееся снижением веса ниже критической отметки индекса массы тела (ИМТ). Дефицит веса может быть спровоцирован различными заболеваниями и психологическими нарушениями. Также недостаток массы тела может привести к бесплодию и. Недостаток веса — это ни в коем случае не значит недостаток жира. Плохо развитые мышцы — это в большинстве случаев причина низкого веса. рост 162,вес ые регулярные. у меня дефицит сахара в крови. и ничего. живу худышкой. ем тортики, плюшки, пью лимонады -для меня это поддержание жизни. иначе кирдык. При этом необходимо понимать, что вопрос о наборе веса решается, прежде всего, со специалистом, так как нужно выяснить причины, которые стоят за недостатком массы тела.
Дефицит массы тела: причины и лечение недостатка веса
Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела | рост 162,вес ые регулярные. у меня дефицит сахара в крови. и ничего. живу худышкой. ем тортики, плюшки, пью лимонады -для меня это поддержание жизни. иначе кирдык. |
Нутрициолог оценила возможность похудеть без спорта: Уход за собой: Забота о себе: | По словам специалиста, пациенты с дефицитом массы имеют проблемы с иммунитетом. |
Резкая потеря веса | Недостаток веса — патологическое состояние, которое характеризуется снижением индекса массы тела ниже критической отметки. |
Дефицит массы тела: причины, степени, что делать | Клиника Рассвет | Например, при массе тела 67 килограммов и росте 1,7 метра ИМТ равен 23. |
Причины резкого похудения
В интервью радио Sputnik она объяснила, чем опасен недостаток этого вещества в т витамина D повышает риск развития некоторых заболеваний. депрессии – довольно часто недостаток веса становится причиной депрессии, что связано с недостаточным поступлением витаминов и питательных веществ и астенией. Недостаток белка нарушает функцию почек и ослабляет защитные свойства организма. Параллельно может появиться дефицит железа, цинка, витамина В12, кальция. Один из показателей для определения недостатка/избытка веса — индекс массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, нужно разделить вес в кг на квадрат роста в метрах.