МОСКВА, 13 дек — РИА Новости, Альфия Еникеева. По статистике, у пяти процентов россиян есть камни в почках. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать.
Как появляются камни в почках
| Виды камней в почках: как развиваются и лечатся | Поскольку уратные камни не видны при рентгеновском излучении, метод приходится применять в сочетании с ультразвуковым сканированием почек. |
| Как появляются камни в почках | При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент. |
| Виды камней в почках: как развиваются и лечатся | Какие бывают виды камней в почках все разновидности почечных камней с фото причины появления симптомы Клиника Добрый Прогноз. |
Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
Замечено, что наиболее растворимы растительными средствами ураты — камни образующиеся из мочевой кислоты. Для растворения оксалатов и фосфатов наиболее эффективны составы, в которые входят корни марены красильной. Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни. Готовят его так: 1 стакан истолченных семян настаивают ночь в 3 л кипятка, процеживают. Пьют настой как воду, без особого ограничения. Еще один рецепт известный рецепт — настой из травы золотарника обыкновенного золотой розги.
Растение растворяет уратные и смешанные камни в почках и мочевом пузыре, уменьшает и снимает боли, обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Рекомендуется при хроническом воспалении почек, песке и камнях, при большом содержании белка в моче и при отеках почечного происхождения. Настой готовят так: 2 чайные ложки сухой травы золотарника настаивают 4 часа в закрытой посуде в 0,5 л остуженной кипяченой воды, процеживают. Принимают по четверти стакана 4 раза в день до еды. Курс лечения 10-14 дней.
Растение считается ядовитым, поэтому требует осторожности в применении и врачебного контроля. Рецепты простые и сложные Цветки иногда с листьями сирени обыкновенной в виде чая пьют от камней в почках различного происхождения и при отложении солей в суставах. Листья смородины черной в виде чая и отвара пьют как стимулятор функции надпочечников, при камнях в почках и мочевом пузыре. Настой: 2 ст. Вкусный рецепт для растворения уратов: 1 кг промытых ягод клубники или лесной земляники послойно пересыпать 100 г сахарного песка, банку закрыть и поставить на 6 часов в прохладное место.
Выделившийся сок отжать, процедить и хранить в холодильнике. Принимать 1 раз в день натощак по 100 мл за 30 минут до приема следующего состава трав: — трава хвоща полевого — 6 частей, листья толокнянки, крапивы двудомной и брусники — по 3 части, листья березы белой, травы петрушки огородной и ромашки аптечной — по 2 части.
Определить состав образования можно, исследовав его после операционного удаления или самостоятельного выхода из мочевыводящих путей.
Определить состав камня, находящегося в организме, можно при помощи диагностических методов. Если pH мочи отклоняется от нормы в сторону кислотности, скорее всего, это уратный камень. Определяют точную плотность образования с помощью компьютерной томографии.
Но и КТ проводить не нужно, если имеются следующие признаки: На УЗИ камень виден; На рентгене уратный камень не определяется; Исследования мочи обнаружили смещение pH в сторону кислой реакции. При совпадении этих признаков стоит попробовать растворить камень. Чаще всего такие образования возникают у пациентов с нарушениями пуринового обмена.
По этой причине, при подозрении на наличие мочекаменную болезнь, следует провести исследование уровня мочевой кислоты в крови. Роль pH мочи в растворении уратных камней Для растворения уратов назначают щелочное питьё, повышающее уровень кислотно-щелочного баланса. Цитратные препараты предназначены для преобразования мочи из кислой в слабокислую или щелочную.
Растворение уратных камней при помощи лекарственной терапии занимает от 2 месяцев до полугода. Чтобы ускорить этот процесс, применяется следующая тактика — предварительное дистанционное или контактное эндоскопическое дробление какмней размером более 2 см, и последующее растворение оставшихся мелких фрагментов. Лечение сопровождается обильным питьем и соблюдением специальной диеты.
Еще один рецепт известный рецепт — настой из травы золотарника обыкновенного золотой розги. Растение растворяет уратные и смешанные камни в почках и мочевом пузыре, уменьшает и снимает боли, обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Рекомендуется при хроническом воспалении почек, песке и камнях, при большом содержании белка в моче и при отеках почечного происхождения. Настой готовят так: 2 чайные ложки сухой травы золотарника настаивают 4 часа в закрытой посуде в 0,5 л остуженной кипяченой воды, процеживают. Принимают по четверти стакана 4 раза в день до еды. Курс лечения 10-14 дней. Растение считается ядовитым, поэтому требует осторожности в применении и врачебного контроля.
Рецепты простые и сложные Цветки иногда с листьями сирени обыкновенной в виде чая пьют от камней в почках различного происхождения и при отложении солей в суставах. Листья смородины черной в виде чая и отвара пьют как стимулятор функции надпочечников, при камнях в почках и мочевом пузыре. Настой: 2 ст. Вкусный рецепт для растворения уратов: 1 кг промытых ягод клубники или лесной земляники послойно пересыпать 100 г сахарного песка, банку закрыть и поставить на 6 часов в прохладное место. Выделившийся сок отжать, процедить и хранить в холодильнике. Принимать 1 раз в день натощак по 100 мл за 30 минут до приема следующего состава трав: — трава хвоща полевого — 6 частей, листья толокнянки, крапивы двудомной и брусники — по 3 части, листья березы белой, травы петрушки огородной и ромашки аптечной — по 2 части. В первые дни лечения 2 ст.
После отхождения песка и камней дозу можно уменьшить — заваривать 1 ст. Этот сбор можно чередовать с другим составом, который также эффективен при уратных камнях: — корни петрушки огородной, лопуха большого, одуванчика — по 2 части, листья березы белой, листья брусники, трава горца птичьего спорыша — по 2 части, трава медуницы, корни аира, плоды можжевельника обыкновенного, листья мяты перечной — по 1 части. При оксалатных и фосфатных камнях: — корни марены красильной — 4 части, плоды можжевельника обыкновенного, плоды шиповника коричного и листьев березы белой — по 2 части. Выпить в течение дня мелкими глотками.
К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках. Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок "Ури-pH". В норме должна быть щелочная реакция 6,0 — 7,0.
Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней. Варианты развития почечнокаменной болезни Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия. Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды не менее 1,5 л в сутки и здоровым питанием.
Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
| Уратный нефролитиаз | Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде. |
| ГБУЗ "Городская поликлиника"| Камни в почках | | Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. |
| Профилактика образования камней в почках | описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. |
Причины камней в почках
Связь гиперурикемии и подагры с образованием уратных камней в почках выглядит логичной, поскольку рост содержания урата в крови приводит к увеличению его фильтрационной фракции с развитием гиперурикозурии. Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова.
Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать
Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками. Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав. Это позволяет назначить правильный диетический курс лечения, который поможет избежать образования новых камней. Помимо диет специалисты рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила: постоянно двигаться, вести здоровый образ жизни; стараться меньше пребывать в длительных поездках на транспорте; если трудовая деятельность проходит за компьютером, то необходимо чаще делать перерыв, вставая и разминаясь; тщательно следить за уровнем кислоты и щелочи в моче с помощью лакмусовой бумажки; умеренно употреблять продукты, содержащие витамин С; не злоупотреблять алкогольными напитками; придерживаться режима приема большого объема воды, чтобы в сутки выделялось около трех литров мочи; при наличии лишнего веса постараться избавится от него; обратить внимание на регулярность опорожнения кишечника; не употреблять мочегонные средства без рекомендаций врача. Это может привести к обезвоживанию организма; не пить охлажденное пиво или квас.
Эти напитки влияют на бесперебойную работу почек; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков; уменьшить порции пищи, содержащей белки, так как белок в организме повышает кислотность. Она противостоит усвоению кальция, что приводит к выпадению солей кальция в осадок. Учитывая то, что симптомы почечнокаменной болезни очень схожи с разного рода заболеваниями, то больному рекомендуется при первых признаках обращаться за помощью к врачу. В случае удаления камней из почек пациенту необходимо строго соблюдать назначенную диету и устранять сопутствующие факторы риска. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита , симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза.
Терапией заболеваний почек занимается врач-нефролог. Он сможет назначить необходимые анализы, инструментальные методы обследования.
Для постановки диагноза и назначения лечения могут потребоваться консультации врача-гастроэнтеролога , эндокринолога , гинеколога , уролога. Диагностика и обследования при подозрении на камни в почках Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики поможет установить правильный диагноз. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет выявить воспалительные изменения при различных инфекционных заболеваниях. Краткое описание исс... До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 850 руб В корзину Биохимический анализ крови нужен для оценки работы почек контроль электролитов крови — калия, натрия, кальция, уровня креатинина с определением скорости клубочковой фильтрации СКФ , мочевины, мочевой кислоты, печеночной функции АЛТ, АСТ, ЛДГ, общего белка. До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 520 руб.
Анализ мочи на уровень мочевой кислоты Мочу собирают сутки в одну ёмкость, затем перемешивают и отливают 20 мл в отдельный контейнер. Последний доставляют в лабораторию с указанием суточного количества урины. Датчик излучает ультразвуковой сигнал, который проникает в почки, а возвращаясь назад формирует изображение органа на мониторе. Эффективный и доступный метод выявления камней в почках. Помогает исключить аппендицит. В сочетании с УЗИ печени и поджелудочной железы исключает желчекаменную болезни и панкреатит, которые также провоцировать боль в области поясницы и живота. Требуются дополнительные обследования, чтобы подтвердить уратную природу конкрементов. Рентгенография поясничной области Пациенту делают рентгеновский снимок области поясницы. Неэффективна в отношении уратов.
Если на рентгенограмме визуализируются камни в почках, это говорит о том, что образования имеют фосфатную, оксалатную или смешанную консистенцию. Кроме того, можно определить протрузии позвоночных дисков, поясничный остеохондроз и остеопороз.
Для того чтобы избавиться от таких камней в почках- проводится литотрипсия — дистанционная или контактная. Это нехирургический метод разрушения камней при помощи различных видов энергетического воздействия. В случае с оксалатными камнями большого размера назначается оперативное вмешательство. Основной компонент — кальциевые соли фосфатной кислоты. По составу мягкие, с гладкой поверхностью, цвет — светло-серый. Основная причина появления — нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса в сторону щелочи. Показатель рН поднимается выше 6,2. Если вы обнаружили в своей моче светлые рыхлые хлопья — это верный признак появления фосфатных камней в почках.
Фосфатные камни легко поддаются дроблению и растворению. Главный компонент уратов — мочевая кислота или её соли. Камни желтого либо коричневого цвета, гладкие, твердые по консистенции. Ураты возникают в самых разных местах мочевыделительной системы, и плохо выявляются рентгеном. Самый надежный способ выявить уратные камни — анализ мочи. Для удаления уратных камней из почекуспешно применяется медикаментозное лечение, а так же диета с большим количеством жидкости и умеренные физические нагрузки. Основной материал — кальциевые соли угольной кислоты. Цвет камней белый, консистенция мягкая, поверхность гладкая, могут быть совершенно разной формы. В составе — сернистые соединения аминокислоты цистина.
Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов. Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции. Уратные камни (рис. 1) встречаются у 5–15% людей, страдающих МКБ. Несмотря на успехи в хирургических методах лечении камней в почках, консервативное лечение этой болезни и в настоящее время нельзя назвать успешным: многим пациентам приходится переносить повторные почечные колики и хирургические операции по поводу. Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства. Уратные (мочекислые) камни образуются при нарушении обмена мочевой кислоты, из-за избытка пуринов и встречаются у 5–15 % людей, страдающих мочекаменной болезнью.
Мочекаменная болезнь
Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. Этот клинический случай подтверждает, что Блемарен отлично растворяет камни и подходит для консервативного лечения уратного нефролитиаза. Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных. По структуре камни тоже бывают разными: оксалатные, фосфатные, уратные, цистиновые, нередко встречаются комбинированные.
Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
В 2022 году этот показатель увеличился до 16,36. Самая распространенная причина у нас — нарушение работы почки на клеточном уровне из-за неблагоприятного минерального спектра в воде, хронические воспалительные процессы в мочевой системе, лекарственные злоупотребления. Довольно часто камни возникают из-за нарушения нормального тока мочи. Нередко это проблема врождённая, но бывает и приобретённая — может возникнуть при аденоме предстательной железы. Перекосы в рационе, недостаточное употребление жидкости, а также внешние факторы, такие как, к примеру, забытая в ходе гинекологической операции нитка — всё это также может привести к образованию камней. На образование камней могут повлиять перекосы в питании. Чрезмерное употребление мяса может стать косвенной причиной появления уратов, а зелень увеличивает риск образования оксалатов. К нефролитиазу может привести и гипервитаминоз, вызванный приемом больших доз некоторых витаминов. Говорить, что песок в 100 процентах случаев преобразуется в конкременты так называют камни , — неверно. Однако риск их появления, конечно, возрастает.
Чтобы этого не произошло, нужно регулярно наблюдаться у врача, соблюдать питьевой режим 1,5—2 литра в день , употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Природа их происхождения и методы лечения совершенно иные. Что касается урологических конкрементов, то особую опасность представляют камни в мочеточнике. Камень, подобно пробке, перекрывает путь моче, давление в почке возрастает, приводя к почечной колике. При этом существует высокий риск развития или обострения пиелонефрита, который может перейти в гнойный процесс, а это уже чревато потерей органа или даже летальным исходом. Поэтому камень мочеточника зачастую заставляет прибегать к экстренному хирургическому вмешательству. Где обитают оранжевые «ёжики» Этот камень, извлеченный из лоханки почки, по внешним признакам похож на фосфат с включением других солей. Фото: Дарья Дружинина — Почему камни, извлекаемые в ходе операции, отличаются по цвету? Самые распространённые — оксалаты, образующиеся вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты.
Определяются факторы риска хронической почечной недостаточности : некроз канальцев, признаки гидронефротической трансформации, общее состояние и возраст пациента, особенности анатомии чашечно-лоханочной системы, и другие факторы. Вначале рассмотрим операции, и дробление уратных камней, а затем возможность консервативного лечения. Ведь пациенты чаще всего интересуются не операциями, а тем, как вывести уратные камни из почек без всякой операции. Операции и дробление уратных камней Уратные камни раньше убирали с помощью больших вмешательств. Это нефролитотомия , или пиелолитотомия. Однако такие операция выполнялись и тогда, в 80-е и 90-е годы ХХ в. Гораздо чаще выполняются открытые оперативные вмешательства не в экстренном, а в плановом порядке. Они проводятся, когда в почках возникают мочевые камни и это сочетается с различными аномалиями мочевыводящих путей.
Если их никак исправить нельзя, то выполняется оперативная коррекция с одновременной ликвидацией камней. Но уже более 10-15 лет, большинство операций при мочекаменной болезни выполняется лапароскопическим способом, а также ретроперитонеальным, когда эндоскоп вводится забрюшинно. Это способствует меньшей травматизации, более гладкому течению послеоперационного периода, и сокращению срока нетрудоспособности, по сравнению с открытыми оперативными вмешательствами. Гораздо чаще применяется дистанционная литотрипсия , ее комбинация с чрескожной нефролитотрипсией, эти два способа чаще выполняются не по отдельности, а в сочетании с терапевтическим лечением, или с литолитической терапией. Дистанционная литотрипсия Этот способ дробления камней можно использовать, когда камни локализованы в почках и мочеточниках. При этом их размер не превышает 2,5 см. Если они ещё меньше, примерно 1,5 см, то можно применять литотрипсию, как единственный способ лечения, а вот если конкременты превышают 1,5 см, то необходимо дополнять литотрипсию катетеризацией почки , стентированием , или другими методами, например наложением нефростомы. Следует помнить, что дистанционная литотрипсия только лишь разрушает камень, но не выводит его из организма.
И как раз послеоперационный период отхождения фрагментов, и является наиболее ответственным периодом в лечении. Эти куски камня могут нарушить отхождение мочи, и даже закупорить мочеточник. Поэтому если урологи видят риск такого явления, то необходимо с профилактической целью, в предоперационном периоде, выполнить постановку внутреннего стента, или наложение чрескожной пункционной нефростомии под ультразвуковым контролем. В настоящее время, дистанционная литотрипсия — это выбор ликвидации уратных камней, если они не подверглись растворению. Не надо забывать об особенностях уратных камней, ведь их не видно на рентгенограмме, и поэтому все рентгеновские методы контроля, которые применяются в литотрипсии, например, конкрементов кальция, здесь будут неэффективны. Поэтому проведение сеансов дистанционной литотрипсии при наличии уратных камней возможно обычно под ультразвуковым наведением. А качественное ультразвуковое наведение, возможно только при почечных камнях, при камнях лоханочного отдела мочеточника и рядом с его устьем, или мочевым пузырем, а если камень расположен в среднем отделе мочеточника, то тогда приходится применять эндоскопическую контактную литотрипсию. Поэтому многие авторы рекомендуют вначале ставить внутренний стент перед операцией, а затем совершенно спокойно осуществлять и дробление камней, и их растворение.
Однако в любом случае, наилучшие результаты получаются, если сочетать дистанционную литотрипсию вместе с консервативной терапией растворения уратов. Обычно она проводится в течение месяца, и даже если не позволяет окончательно растворить камень, то она улучшает проведение дистанционной литотрипсии. Почка быстрее освобождается от фрагментов камня, а также уменьшается частота послеоперационных осложнений. А если без дробления? Но всё-таки золотым стандартом лечения уратного нефролитиаза на ранних стадиях, считаются не оперативные методы лечения, а пероральный приём цитратных смесей, которые ощелачивают мочу и при этом сохраняют кислотно-щелочное равновесие крови без изменения. Если вначале провести дистанционную литотрипсию, и раздробить камни на фрагменты, а уже затем проводить сеансы их растворения с помощью лекарственных препаратов, то это тоже высокоэффективный способ лечения. Ведь после раздробления камней на фрагменты его общая площадь поверхности увеличивается в разы, и поэтому эффективность растворения также повышается. Главные принципы — это повышение суточного диуреза, и нейтрализация избыточной кислоты мочи.
В результате сначала уменьшается камнеобразование, затем оно останавливается, а затем начинается и резорбция, или растворение уратных конкрементов. Поэтому планомерное и длительное ощелачивание мочи не только приводит к растворению мелких конкрементов, но также улучшает показатели литотрипсии, уменьшает риск рецидива возникновения камней.
Некоторые методы лечения необходимо проводить под присмотром доктора Также в каждом отдельном случае доктор сможет подобрать наиболее эффективное лечение конкрементов. Для того чтобы запустить процесс растворения уратных конкрементов следует добиться изменения кислотности урины, а также сделать ее щелочной и уменьшить концентрацию мочевой кислоты.
Благодаря этому уратные камни начнут растворяться. В настоящее время для растворения камней существует множество препаратов, но самыми распространенными из них являются те, которые изготовлены на основе природных трав и различных сборов. К таким препаратам относится: цистон; канефрон Н; фитолизин. Эти препараты обладают антисептическими, спазмолитическими и болеутоляющими действиями, но и нормализуют процесс диуреза.
Кроме всего прочего они практически не имеют побочных действий. Канефрон обладает антисептическим, спазмолитическим и болеутоляющим действием Обратите внимание! Если консервативные методы не помогают, то можно воспользоваться бесконтактной методикой разрушения конкрементов, которая основывается на воздействии на них ультразвука. Для того чтобы нормализовать мочевую кислоту очень часто доктора рекомендуют принимать аллопуринол, который блокирует ее синтез.
Ведь существует несколько видов камней, образование каждого из которых вызвано разными факторами. Все знают, что почки нужны для очистки крови от лишних элементов. А знаете, как почки могут влиять на артериальное давление? Ведь в них вырабатывается гормон ренин. Именно он отвечает за нормальное давление. Уратные камни Это плотные гладкие образования желтого цвета.
Состоят из солей калия и мочевой кислоты. При помощи рентгена не диагностируются, так как отсутствие кальция в составе делает их невидимыми для аппарата. При этом прекрасно выявляются при ультразвуковом исследовании. Чаще всего такая патология появляется у людей, злоупотребляющих сырами, мясными продуктами и вином. Оксалатные Это серые плотные образования с острыми краями. Отлично видны на рентгене, так как состоят из кальция.
Это самый распространенный вид патологии. Развивается у людей, имеющих заболевания ЖКТ и эндокринной системы, недостаток витамина D. Ему подвержены любители шоколада, цитрусовых, кофе и чая.
Откуда в почках камни?
Но и КТ проводить не нужно, если имеются следующие признаки: На УЗИ камень виден; На рентгене уратный камень не определяется; Исследования мочи обнаружили смещение pH в сторону кислой реакции. При совпадении этих признаков стоит попробовать растворить камень. Чаще всего такие образования возникают у пациентов с нарушениями пуринового обмена. По этой причине, при подозрении на наличие мочекаменную болезнь, следует провести исследование уровня мочевой кислоты в крови. Роль pH мочи в растворении уратных камней Для растворения уратов назначают щелочное питьё, повышающее уровень кислотно-щелочного баланса.
Цитратные препараты предназначены для преобразования мочи из кислой в слабокислую или щелочную. Растворение уратных камней при помощи лекарственной терапии занимает от 2 месяцев до полугода. Чтобы ускорить этот процесс, применяется следующая тактика — предварительное дистанционное или контактное эндоскопическое дробление какмней размером более 2 см, и последующее растворение оставшихся мелких фрагментов. Лечение сопровождается обильным питьем и соблюдением специальной диеты.
Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются тогда, когда камень стронулся с места своего образования и передвигается из почки по мочевыводящим путям. Передвижения сопровождаются острой болью из-за почечной колики, и появлением обструктивного пиелонефрита. Поскольку на длительный процесс растворения крупного камня уже нет времени, камень удаляют любым доступным методом, а оставшиеся образования потом растворяют. Растворение уратных камней обычной водой При повышенном объёме употребляемой жидкости pH мочи сдвигается в сторону снижения кислотности.
Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты.
Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся.
Аналогичный процесс происходит при болезнях щитовидной и паращитовидных желез. При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается. Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни. К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень. Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты. Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды.
Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках.
Но у некоторых пациентов имеется генный дефект, когда молекулы цистина не возвращаются назад. Вещество в моче не растворяется, поэтому быстро кристаллизуется. Похожая картина наблюдается и при ксантиновых камнях.
Генетический дефект приводит к нарушению аминокислотного обмена. Проявления мочекаменной болезни при цистиновых и ксантиновых камнях такие же, как и при других типах конкрементов. Белковые и холестериновые Такие камни в почках встречаются редко. Они очень хрупкие, имеют мягкую структуру.
Белковые камни состоят из фибрина нерастворимого белка , могут иметь примеси солей и бактерий. Характерным является светлый оттенок образований. Холестериновые камни полностью состоят из холестерина, имеют тёмный цвет. Из-за повышенной хрупкости такие камни опасны крошением.
Существует риск повредить внутренние органы. Белковые камни диагностируются очень редко Белковые и холестериновые камни могут встречаться у пациентов с избыточным весом. В группу риска попадают также люди с сахарным диабетом. Усугубить ситуацию может употребление в пищу блюд, содержащих большое количество белка и холестерина.
Симптоматика мочекаменной болезни в этом случае такая же, как и при неорганических конкрементах. Белковые и холестериновые камни могут формироваться на протяжении многих лет. Поэтому выявить заболевание удаётся не сразу. Диагностика мочекаменной болезни На ранней стадии камни в почках практически не дают симптоматики.
Выявить заболевание чаще всего удаётся на очередном профилактическом осмотре. Позже больной может обратиться за помощью с почечной коликой. Благодаря лабораторной, а также инструментальной диагностике врач подтверждает присутствие конкрементов. В своей работе специалисты используют следующие методы: Анализ мочи.
По составу удаётся определить, с каким типом камня пришлось столкнуться. В моче могут преобладать ураты, оксалаты, карбонат кальция, кристаллы цистина и т. По биохимическому анализу мочи выясняют, присутствует ли в организме воспалительный процесс. Об этом будет свидетельствовать повышение уровня лейкоцитов, белка в урине.
Анализ крови. О воспалительном процессе будет свидетельствовать повышение СОЭ скорости оседания эритроцитов , уровня лейкоцитов. Это ведущий метод определения камней в почках. Врач делает рентгеновский снимок почек.
Таким образом удаётся выявить размер и локализацию конкрементов. На урографическом снимке хорошо видны коралловидные камни обеих почек Пиелография. Такой метод используют при подозрении на мочекислые и белковые камни. Конкременты этого типа не всегда удаётся выявить при классической урографии.
Под местной анестезией пациенту делают чрескожную пункцию контрастного вещества в чашечно-лоханочный аппарат почки. Затем выполняется рентгеновский снимок, на котором визуализируются конкременты. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ брюшной полости. Почечную колику следует дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом.
Камни почки
| Камнеобразование в почках: роль питания и питьевого режима | Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. |
| Профилактика образования камней в почках | Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. |
| Урология » Опыт применения Блемарена® в лечении больных мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом | Он пояснил, что медицина выделяет несколько типов камней в почках — уратные, фосфатные и оксалатные. |
| Развитие уратурии у взрослых и варианты лечения | Нарушение пуринового обмена, например при подагре, провоцирует появление уратных камней в почках. |
Определение состава камней в почках: что необходимо знать
При обнаружении уратных камней следует провести исследование на уровень мочевой кислоты и исключить развитие такого заболевания, как подагра. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Специалист заявил, что накипь в чайнике способствует образованию камней в почках. Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде. Уратные камни могут доставить множество неудобств, но зная их причины и методы лечения, можно существенно снизить риск их образования. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики.
Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
Какие бывают виды камней в почках все разновидности почечных камней с фото причины появления симптомы Клиника Добрый Прогноз. хроническое заболевание, которое проявляется образованием камней (конкрементов) в почках и мочевых путях. Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии.