Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител.
«Помочь иммунитету увидеть опухоль»: как работает иммунотерапия онкозаболеваний
| Для чего нужны иммуномодуляторы ? | Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител. |
| «Иммуномодуляторы не используются нигде в мире, кроме постсоветских стран» | Медицинская Россия | Тегикомаровский про иммуностимуляторы, чем опасны иммуномодуляторы. |
| Врач назвала опасные последствия бесконтрольного приема иммуномодуляторов – Москва 24, 03.04.2023 | Россиянам назвали опасность использования иммуномодуляторов при омикроне. |
| Иммуномодуляторы: вред или польза, чем опасны, достоинства, недостатки | Врач Викулов: иммуномодуляторы без доказанной эффективности могут быть опасны. |
| Новости Республики Коми | Комиинформ | Другие иммуномодуляторы, такие как Таломид (талидомид), Ревлимид (леналидомид) и Помалист (помалидомид), могут вызывать побочные эффекты, которые включают. |
Место иммуномодуляторов в педиатрической практике
Антагонисты Н2-рецепторов оказывают иммуностимулирующее действие титры IgM, IgG и интерлейкина-2 повышаются на 21-й день , ингибируют супрессорные Т-лимфоциты, усиливают клеточный иммунитет в частности, реакцию на антигены при кожной пробе , восстанавливают чувствительность после выработки толерантност, усиливают реакцию лимфоцитов на мутагенную стимуляцию, индуцируют лихорадку, опосредованную IgE и усиливают отложение С3 и IgA в мелких сосудах васкулитная сыпь. Подавления активности Т-супрессоров или усиленного образования интерлейкина-2 Т-хелперами, возможно, достаточно для увеличения выживаемости раковых больных. Циметидин, блокирующий гнетаминовые рецепторы на поверхности лимфоцитов, способен восстановить секрецию иммуноглобулинов у пациентов с простым вариабельным иммунодефицитом. У одного пациента при лечении ранитидином наблюдался полный регресс меланомных узелков.
Иммуномодуляторы способны ослаблять нежелательные иммунные реакции, но при этом возможны общая иммуносупрессия и понижение устойчивости к инфекции. Некоторые иммуномодуляторы приведены в таблице ниже.
Четвертая группа представлена иммуномодуляторами для активной антигеннеспецифической терапии. Это интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы микробного происхождения.
Препараты из первых трех группы представлены лекарственными средствами, прошедшие международную регистрацию и одобренными к применению WHO, FDA и др. По определению международных иммунологических организаций, вторичные иммунодефициты — достаточно редкие патологические состояния не входящие в МКБ-10 , обусловленные ограниченным спектром этиологических факторов. Это массированные потери белка, лекарственная иммуносупрессия, обусловленная приемом иммуносупрессантов и цитостатиков, радиационные поражения, экологически неблагоприятные воздействия иммунотоксинов и т. Доктор отмечает, что иммунотропные лекарственные вещества, относящиеся к первым трем группам, обладают высоким уровнем доказательной эффективности, и клинически одобрены к применению.
Препараты из данной группы не представлены в свободном доступе и могут быть использованы только по назначению врача. В большинстве случаев неконтролируемая патологическая активация иммунной системы представляет собой еще большую опасность, чем сама инфекция.
К таким иммуномодуляторам относятся женьшень, элеутерококк, радиола розовая и другие. Важно учитывать, что большинство иммуномодуляторов этой группы запрещено детям.
Исключением является пеларгония сидовидная, которую разрешено применять детям с 1 года и старше. Экстракт пеларгонии сидовидной укрепляет защитные силы организма У пеларгонии сидовидной полезные вещества накапливаются в корнях, поэтому в медицине используется экстракт именно корней. Он содержит вещества, которые вызывают стимуляцию неспецифического иммунитета. Это проявляется в повышении активности фагоцитов и других клеток иммунной системы, улучшении синтеза интерферона и провоспалительных цитокинов, а также ускорение «доставки» молекул иммунной системы к очагу заболевания, что позволяет организму быстрее справиться с болезнью.
На основании этих свойств экстракт пеларгонии включен в клинические рекомендации при некоторых заболеваниях дыхательных путей. Экстракт корней пеларгонии — это основное действующее вещество препарата ДышеЛОРз. Он выпускается в виде жидкости без ярко выраженных вкуса и запаха, перед употреблением разводится в воде в зависимости от возраста. Вред иммуностимуляторов при простуде и ОРВИ Легкие иммуностимуляторы могут назначить при гриппе, ОРВИ и других заболеваниях дыхательных путей, которые мы называем простудой.
Это связано с тем, что против вирусов очень мало специфических лекарств, поэтому вся ответственность за выздоровление ложится на иммунную систему организма. Назначения иммуностимуляторов оправданы в ситуациях, когда болезнь приняла затяжной характер, либо же эпизоды ОРВИ следуют один за другим. Например, упомянутый выше экстракт пеларгонии сидовидной рекомендуется принимать при затяжном кашле или частых гайморитах. Важно следовать рекомендациям специалиста и не назначать самостоятельно себе или ребенку мощные иммуномодуляторы, в том числе интерфероны.
В лечении гриппа, в первую очередь, применяются противовирусные препараты — осельтамивир и занамивир. Что касается применения иммуномодулирующих препаратов, разрешено назначение препаратов интерферона, в том числе, в полость носа, а также индукторов интерферона несколько препаратов как для лечения, так и для профилактики инфекции у взрослых. Что касается рекомендаций для педиатрической практики, то в новых рекомендациях 18-го года более жёсткий подход. Рекомендуется назначение только препаратов интерферона в первые двое суток от начала инфекции. В отношении же индукторов интерферона есть указание на то, что эти препараты снижают лихорадочный период у детей старше 7-ми лет менее, чем на сутки. Поэтому при лечении ОРЗ с коротким лихорадочным периодом их назначение нецелесообразно.
С длинным периодом лихорадки у детей старше семи лет — да, возможно. Для детей старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями лор-органов, дыхательных путей, частыми рецидивами этих заболеваний, осложняющими течение острых респираторных инфекций, рекомендовано применение бактериальных лизатов, это одна из подрупп иммуномодуляторов. И это, собственно, всё, что касается применения иммуномодуляторов при респираторных инфекциях у детей. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. Для профилактики гриппа также могут применяться противовирусные препараты. Профилактика же ОРЗ — в основном, неспецифическая, за исключением респираторной синцитиальной инфекции у детей из групп риска, для таких детей есть специфические антитела.
Для профилактики ОРЗ у детей рекомендованы гигиенические меры — мытьё рук, ношение масок, влажная уборка помещений, проветривание, вывод из детских учреждений больных детей. В случае хронических инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей для профилактики осложнений используется группа иммуномодуляторов — бактериальные лизаты. Насколько это оправдано? Вице-президент Российского научного общества иммунологов, фармаколог Иван Генрихович Козлов провёл оценку данных и показал, что лишь один процент назначения препаратов-иммуномодуляторов исходит от врачей аллергологов-иммунологов. Львиную долю назначений иммуномодуляторов делают терапевты, педиатры, хирурги, гинекологи и другие специалисты, не иммунологи. Так, конечно, не должно быть.
Потому что именно врачом-иммунологом, знающим все нюансы работы иммунной системы, должна проводиться оценка состояния пациента, показателей иммунного статуса, потребности в назначении иммуномодулирующей терапии, её подбор, последующий контроль. Всё должно быть взвешено. И помимо иммуномодуляции, требуется также коррекция причинных факторов иммунодефицита. Если возникает повод для частого назначения иммуномодуляторов, логичнее направить такого пациента к специалисту-иммунологу, обследовать, разобраться, в чём причина. Иммунодефицитное состояние? Вероятно — да, но они бывают разные.
Ведь есть ещё группа пациентов — не такая большая, к счастью, но очень серьёзная, с врождёнными иммунодефицитами, первичными. И такие пациенты далеко не всегда приходят к иммунологу, начинают они свой путь с узких специалистов: пульмонологов, гастроэнтерологов, дерматологов. А к иммунологу, к сожалению, эти пациенты попадают с запущенными хроническими заболеваниями.
Что такое иммуномодулятор
- Что они собой представляют?
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при простуде и гриппе: польза и вред
- Серая зона: эксперты рассказали об опасности приёма иммуномодуляторов
- Врач назвала опасные последствия бесконтрольного приема иммуномодуляторов – Москва 24, 03.04.2023
Осторожно: иммуностимуляторы
«Вечерняя Москва» узнала у врача-иммунолога Ирины Ярцевой, почему опасно принимать иммуномодуляторы без медицинских назначений. заметил е также на РИА Новости Крым. Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не безопасны для самостоятельного применения.
Мифы и правда об иммуностимуляторах
| Иммуномодуляторы: что это такое и почему их не надо принимать без назначения врача | Врач-иммунолог Оксана Шабалина рассказала Москве 24, почему прием иммуномодуляторов, не назначенных врачом, может привести к развитию опасных для жизни и здоровья состояний и заболеваний. |
| Иммуномодуляторы: вред или польза, чем опасны, достоинства, недостатки | «Вечерняя Москва» узнала у врача-иммунолога Ирины Ярцевой, почему опасно принимать иммуномодуляторы без медицинских назначений. |
| Осторожно: иммуностимуляторы | Другие иммуномодуляторы, такие как Таломид (талидомид), Ревлимид (леналидомид) и Помалист (помалидомид), могут вызывать побочные эффекты, которые включают. |
| Почему вредны иммуномодуляторы и как сохранить здоровье осенью? | Врач Викулов: иммуномодуляторы без доказанной эффективности могут быть опасны. |
Иммунолог назвала опасные последствия приема иммуномодуляторов
По мнению Хаитова Р.М.(2003), основным критерием для назначения иммуномодуляторов является клиническая картина заболевания, проявляющаяся хроническим инфекционно-воспали-тельным процессом, трудно поддающимся адекватному антиинфекционному лечению [23 ]. Иммуномодуляторы — разнородные биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему либо участвующие в её функционировании[1][2]. Не оказывают прямого воздействия на патогены, но могут изменять иммунный ответ клеток[2]. Прием иммуномодуляторов — препаратов, которые повышают иммунитет — способен привести к тяжелому течению COVID-19. В первую очередь это разные иммуномодуляторы и противовирусные препараты. При заражении тяжелыми вирусными инфекциями, в том числе новым коронавирусом, иммуномодуляторы могут быть небезопасны. Таким образом, растительные иммуномодуляторы представляют собой ценный способ поддержания и укрепления иммунитета, а также защиты организма от воздействия вредных веществ и инфекций.
Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют»
Использование иммуномодуляторов без консультации врача может нанести серьезный вред организму! Потому что лекарства должны проверять и тестирать перед выпуском, а иммуностимуляторы и иммуномодуляторы вроде бы никак не проверишь. Препараты иммуномодуляторы довольно разнообразны, как по механизму действия, так и по назначению.
Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
Как правило, оно наблюдается у лиц, больных СПИДом и ВИЧ, онкобольных, лечащихся химиотерапией и лучевой терапией, имеющих врожденный иммунодефицит, активно принимающих иммунодепрессанты. Получается, что те, кто действительно имеют проблемы с иммунитетом, прекрасно знают об этом и находятся под наблюдением специалиста, который назначает или корректирует лечение. В чем опасность иммуномодуляторов и иммуностимуляторов? Если человек принимает иммуномодулятор — то есть средство, способное довести защитные силы до нормы, то опасности нет, даже если он здоров. Единственный минус — зря потраченные деньги. Причем это суммы довольно значительные.
Иммуностимуляторы же опасны аутоиммунным реакциям. Говоря проще, организм начинает защищаться от самого себя. В случае, если иммунитет человека находится на должном уровне, но его продолжают стимулировать искусственно, неприятности со здоровьем не заставят себя ждать. Иммуностимуляторы легко могут вызвать аутоиммунные болезни или отрицательные иммунологические реакции. К аутоиммунным заболеваниям относятся наиболее часто встречающиеся: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз, диабет и др.
В случае если кто-то из ваших близких родных или дальних родственников имеет или имел аутоиммунное заболевание, то им, за исключением назначения лечащего врача, ни в коем случае нельзя принимать какие-либо иммуностимуляторы, так как у них повышенная предрасположенность к возможности получить какое-либо нарушение иммунной системы.
Иммуностимуляторы назначают для усиления иммунного ответа при первичном и вторичном иммунодефиците, частых инфекциях, опухолях. Опасны ли они? Обратите внимание, что самостоятельное применение в течение длительного периода максимально допустимых доз, может в результате привести к тому, что нормальные природные защитные свойства организма начинают ослабевать. Это в будущем отразится на работе всего организма, то есть ему будет достаточно сложно самостоятельно бороться даже с самыми обычными простудными болезнями без применения иммунных препаратов. Что получаем в итоге? Это постоянная зависимость от таких лекарственных средств. Особенно опасно применение таких препаратов без назначения врача детьми раннего и дошкольного возраста.
Если человек с целью укрепления иммунитета начинает по любому поводу капать в нос интерферон или кушать реально работающий стимулятор иммунитета, то это приводит к повышенной выработке интерферонов в организме. Соответственно, могут возникать антитела», — рассказала она. Баранова отметила, что в клиниках можно сделать тест на антитела к интерферонам. Если он окажется положительным, человеку рекомендован жесткий карантин.
Викулов пояснил, что интерфероны, содержащие иммуномодуляторы, создавались для точечного воздействия на конкретные клетки, однако часто их используют системно. На самом деле это может сильно помешать работе иммунной системы, потому что мы ее фактически дезориентировали», — добавил специалист. Он привел в пример посадку самолета, пилотам которого вместо одной полосы предложили две. Иммунные клетки, как и пилоты, не будут понимать, куда же нужно садиться. Любые препараты, «стимулирующие» иммунитет, должен назначать именно врач, в противном случае они разовьют аутоиммунные заболевания или вызовут депрессию иммунитета, рассказала «Известиям» клинический иммунолог, главный научный сотрудник ФГБУ ВЦЭРМ им. Выписывая такие препараты, опытные врачи опираются на состояние пациента, его возраст, хронические заболевания. Если в аптеке нет того иммуномодулятора, который назначил специалист, брать аналог не стоит, подчеркнули эксперты. Иммунолог, заведующий лаборатории НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов подтвердил, что иммуностимуляторы действительно могут быть эффективны, но назначать их должен только врач. Любой иммуномодулятор не лечит, его главная цель — восстановить временно дефекты, которые возникают у человека», — пояснил он. Многие с помощью иммуномодуляторов хотят «меньше болеть». Однако подхватить пять—шесть раз за год ОРВИ — это нормально и дело здесь не в «слабом иммунитете», уверена Ярцева. Если вы за сезон болеете несколько раз ОРВИ, это не значит, что у вас нет иммунитета.
Новости Республики Коми | Комиинформ
Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская. Врач, научный сотрудник кафедры Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Филипп Кузьменко отметил, что лечение этими препаратами занимает продолжительное время — от полугода до года — и проводится в виде инъекций. Но ничего подобного не происходит, когда интерфероны используют в виде капель в нос или свечах. Данные крупных клинических исследований показали, что препараты интерферона неэффективны в профилактике и лечении ОРВИ. Березовская добавила, что препараты, которые усиливают выработку натурального интерферона , также неэффективны в лечении простуды.
Время для выброса пилюль от всех болезней выбрано с расчетом: осенью большинство из нас болеют намного чаще. На состояние нашего здоровья действительно влияет сезонное ослабление иммунитета. И в надежде противостоять недугам многие не скупятся на специальные препараты. Среди россиян популярность средств для стимуляции иммунитета, если судить по объемам продаж, возросла в последнее время вдвое. Достаточно зайти в любую аптеку и спросить о препаратах для повышения сопротивляемости организма.
Не сомневайтесь: вам предложат на выбор как минимум четыре-пять наименований. Вот только внятно рассказать об их действии вряд ли смогут. Свежее звучание Среди полсотни фирм-производителей, конкурирующих в этом сегменте лекарств, зарубежных компаний только 15. Пять из них — представители стран СНГ. Обзор столичных аптек показал, что сегодня в продаже находится около 100 наименований препаратов для повышения иммунитета. Вслед за ростом популярности иммуномодуляторов их цена возросла примерно в полтора раза. В среднем рассчитанный на месяц приема препарат, который выпускают в виде таблеток или порошка, стоит чуть больше пятисот рублей. Самые дорогие лекарства этой группы стоят от 1000 до 1500 рублей.
Иммунотерапия проводится посредством внутривенного введения препаратов, то есть по сути это обычные капельницы. Как и при других вариантах лекарственного лечения, таких как химиотерапия или таргетная терапия, здесь есть определенная цикличность. То есть иммуноонкологические препараты вводятся с определенными интервалами времени. В зависимости от препарата и используемой дозы эти интервалы могут сильно отличаться — от одного раза в 2 недели, до 1 раза в 6 недель. Важно сказать, что иммунотерапия может применяться и как отдельный вариант лечения, и в комбинации с другими препаратами. В последнее время растет интерес к сочетанию иммуноонкологических препаратов с таргетными то есть нацеленными против какой-то конкретной мишени в опухоли. Такие комбинации позволяют воздействовать на опухоль с разных сторон и получить эффект, превосходящий отдельное применение каждого из препаратов. Многие пациенты отмечают, что иммунотерапия переносится значительно лучше, чем классическая «химия», и вообще не видят никаких изменений в самочувствии. Действительно — у большинства нет таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, слабость, падение показателей крови. Тем не менее нельзя сказать, что иммунотерапия совершенно безопасна и на ее фоне не могут возникнуть какие-то осложнения. Нет, любые медицинские вмешательства — это всегда баланс между возможными позитивными эффектами и риском осложнений. Побочные эффекты иммунотерапии очень особенные, это связано с механизмом действия этих препаратов. В отличие от химиотерапии, они не повреждают все быстро делящиеся клетки в организме, вместо этого помогают нашей иммунной системе «найти» опухоль. К сожалению, иногда под воздействием иммуноонкологических препаратов наша иммунная система дает сбой и начинает атаковать здоровые ткани. Например, если после проведения иммунотерапии организм начнет воспринимать клетки кишечника как чужеродные, то может возникнуть колит — воспаление толстой кишки, которое проявляется диареей, появлением крови в кале, болью в животе. Чаще всего при иммунотерапии страдают кожа, щитовидная железа и кишечник. При этом фактически любой орган может стать мишенью иммунной системы. Например, если при проведении такого лечения иммунитет начинает воспринимать мышечные клетки сердца как чужеродные, то возникает миокардит , то есть воспаление сердечной мышцы. Это очень опасное состояние, которое без лечения может привести к гибели человека. К счастью, тяжелые побочные явления встречаются достаточно редко, и, как правило, при непосредственном введении препаратов никаких осложнений не бывает. Только иногда могут возникать « инфузионные реакции » — аллергические реакции на препарат. Проявляются они повышением температуры тела, ознобом, иногда затруднением дыхания. В большинстве случаев с такими реакциями справиться легко, и это не противопоказание для дальнейшего лечения. В целом иммунотерапия — дорогой вариант лечения. Например, цена за один флакон препарата «Китруда» международное название — «Пембролизумаб» составляет около 180000 рублей, при этом для проведения каждого цикла лечения необходимо 2 флакона, а циклы повторяются каждые 3 недели. Но очень важно сказать, что сейчас многие иммуноонкологические препараты в России можно получать бесплатно , по полису ОМС. Год от года они становятся все доступнее в связи с увеличением количества показаний для такой терапии, а также со снижением цены. Отчасти помогает и возможность введения меньших доз некоторых препаратов, при этом эффективность лечения не уменьшается. С каждым годом появляется все больше аналогичных препаратов от разных фармакологических компаний речь идет не о дженериках — лекарствах, которые содержат такое же действующее вещество, как и оригинальный препарат, но выпускаются другой фирмой, а именно о новых препаратах. Многие из них могут назначаться в одинаковых клинических ситуациях. Это дополнительно повышает доступность иммунотерапевтического лечения — даже если в клинике нет одного препарата, можно назначить аналог, который зачастую никак не уступает в эффективности. Очень похоже на «иммунотерапию» звучит слово «иммуномодуляторы». К этой группе препаратов относятся различные растительные средства, интерфероны, биологически активные пептиды и многие другие схожие лекарства. В теории они должны улучшать состояние иммунной системы и помогать организму бороться с опухолями. К сожалению, пока это остается только теорией. Качественных исследований, которые бы подтвердили, что применение таких препаратов приводит к улучшению каких-либо результатов лечения например, снижает вероятность рецидива заболевания , нет. Хотя тут легко может возникнуть небольшая путаница. В некоторых случаях действующее вещество в иммуномодуляторах называется так же, как и в настоящих противоопухолевых препаратах.
Их можно начинать принимать самостоятельно, так как вреда они не нанесут. При простуде Болезнь возникает чаще всего из-за вирусов на фоне переохлаждения организма. Относится к категории респираторных заболеваний. Положительный эффект дают противовирусные и природные модуляторы. В межсезонье, когда риск заразиться выше, рекомендуют пить курсами для профилактики совместно с витамином C. Прием препаратов желателен, если температура не спадает и общее состояние ухудшается. Если болезнь протекает с умеренной интенсивностью, оптимально вообще отказаться от большого количества лекарств и применять локальные меры: промывание носа специальными растворами, например, соляным или морской водой. Принимать побольше жидкости травяные отвары, морсы, чай. Во время заболевания происходит борьба с вредными микроорганизмами, в процессе чего происходит интоксикация организма. Обильное питье поможет быстрее избавиться от токсинов. При гриппе Это вирусы, соответственно, положительный эффект дают противовирусные лекарства, специально разработанные для борьбы с различными штаммами. Обычно назначают в сочетании с иммуномодуляторами, например, «Цитовир-3». Как и в случае с простудой, можно использовать природные средства: эхинацею, алоэ, прополис, шиповник, клюкву. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Ягоды с высоким уровнем кислоты могут быть противопоказаны при заболеваниях ЖКТ. Даже в случае применения растительных компонентов или их комбинаций с иммуномодулирующими таблетками нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать осложнений. При герпесе Неактивная форма этого вируса присутствует у большинства людей. В стадии обострения, наступающей на фоне ослабления защитных сил организма, начинает проявляться в виде неприятных высыпаний и воспалений. В качестве превентивной меры иммуностимуляторы назначают достаточно часто. Это могут быть неспецифические модуляторы, интерфероны, природные стимуляторы. При инфекции ВИЧ В этом случае применяют наиболее мощные лекарственные средства, способные повлиять на иммунную систему и облегчить течение неизлечимой болезни. Растительные или гомеопатические иммуномодуляторы К ним относят препараты природного происхождения. На первом месте эхинацея пурпурная. Многие общеукрепляющие лекарства изготовлены на ее основе. В этот список можно внести также: женьшень, элеутерококк, лимонник, радиолу розовую, чеснок, грецкий и кедровый орех, девясил, инжир, аралию. Концентрация стимулирующих веществ в них невысока, поэтому, если нет других противопоказаний, их можно применять курсами на протяжении всей жизни. Однако консультация специалиста понадобится. Например, солодка и омела могут оказывать угнетающее действие при неверной дозировке.
Чем опасны лекарства «от гриппа»: 7 вопросов врачам о бесполезных иммуномодуляторах
| «Большая ошибка»: почему нельзя самостоятельно принимать иммуномодуляторы | Самые главные вопросы о противовирусных препаратах и иммуномодуляторах мы задали врачам, чтобы разобраться, когда и кому нужно принимать препараты на самом деле. |
| Спелеомедицинский портал России. Чем опасны иммуномодуляторы из аптек | В первую очередь это разные иммуномодуляторы и противовирусные препараты. |
Иммуномодуляторы. При каких состояниях их прием является рациональным
Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Таким образом, растительные иммуномодуляторы представляют собой ценный способ поддержания и укрепления иммунитета, а также защиты организма от воздействия вредных веществ и инфекций. Одним из основных способов поддержания нормального функционирования иммунной системы и восстановления иммунитета при иммунодефицитных состояниях является применение иммуномодуляторов. Установлено, что клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизмов их воздействия на различные звенья иммунного ответа.
Иммуномодуляторы: что нужно знать
Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа иммуномодуляторы этой группы применять опасно, так как они могут вызвать серьезный сбой в работе иммунной системы. Иммуностимуляторы микробного происхождения содержат фрагменты клеток бактерий рибосомы, лизаты, пептиды. Организм, сталкиваясь с подобными веществами, реагирует на них как на вакцину, то есть увеличивает выработку универсальных антител, стимулирует созревание клеток иммунной системы. Иммуномодуляторы микробного происхождения могут назначаться врачами для лечения ОРВИ в случае, если собственная иммунная система «не торопится» отвечать на вторжение врагов например, ослаблена предыдущими заболеваниями.
Иммуномодуляторы растительного происхождения, как правило, повышают неспецифический иммунитет организма, помогая противостоять любой инфекции, причем механизм действия свой у каждого растения. К таким иммуномодуляторам относятся женьшень, элеутерококк, радиола розовая и другие. Важно учитывать, что большинство иммуномодуляторов этой группы запрещено детям.
Исключением является пеларгония сидовидная, которую разрешено применять детям с 1 года и старше. Экстракт пеларгонии сидовидной укрепляет защитные силы организма У пеларгонии сидовидной полезные вещества накапливаются в корнях, поэтому в медицине используется экстракт именно корней. Он содержит вещества, которые вызывают стимуляцию неспецифического иммунитета.
Это проявляется в повышении активности фагоцитов и других клеток иммунной системы, улучшении синтеза интерферона и провоспалительных цитокинов, а также ускорение «доставки» молекул иммунной системы к очагу заболевания, что позволяет организму быстрее справиться с болезнью. На основании этих свойств экстракт пеларгонии включен в клинические рекомендации при некоторых заболеваниях дыхательных путей. Экстракт корней пеларгонии — это основное действующее вещество препарата ДышеЛОРз.
Он выпускается в виде жидкости без ярко выраженных вкуса и запаха, перед употреблением разводится в воде в зависимости от возраста.
Существует несколько видов иммуномодуляторов со стимулирующим действием. Интерфероны — это мощное «противовирусное оружие». Они подавляют синтез вирусного белка, стимулируют активность собственных клеток иммунной системы. Строго говоря, интерфероны вырабатываются самим организмом. Поэтому дополнительные «дозы» интерферонов назначают при лечении серьезных вирусных инфекций, например, гепатита С, рассеянного склероза или при заболеваниях крови. Минус интерферонов: нельзя применять орально в виде таблеток или капсул. Кроме того, иммуномодуляторы-интерфероны представляют опасность для организма в виде побочных эффектов: нарушение работы ЖКТ, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также сильные аллергические реакции. Применять эти иммуностимуляторы при простуде нецелесообразно. Индукторы интерферонов стимулируют организм вырабатывать больше собственных интерферонов.
Это позволяет избежать таких побочных эффектов как аллергия, проблемы в работе нервной системы, аутоиммунные болезни. Врачи могут назначать прием иммуностимуляторов этой группы при ОРВИ в случае, если собственная работа иммунитета угнетена. Однако эффективность этих препаратов сильно зависит от индивидуальных особенностей человека. Как правило, они «не работают» у людей пожилого возраста и маленьких детей. Иммуностимуляторы животного происхождения содержат белки пептиды , которые вовлекаются в работу иммунной системы.
Обратимся к иммуномодуляторам с действующим веществом, причем как действующим — непонятно.
Применение веществ с непонятным механизмом действия, без доказанной эффективности и безопасности — дело рискованное. Вмешательство в работу иммунной системы подобных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям. Ты не то, что не укрепишь и не поднимешь иммунитет, ты можешь загубить его, а попутно — другие системы органов. А может быть, ничего не будет. Прогноз здесь невозможен в силу того, что непонятно, как действует препарат и действует ли вообще.
У детей это обычно атопический дерматит и пищевая аллергия. В 5—6 лет аллергия на молоко, яйца у многих проходит, как и дерматит. К школьному возрасту появляется аллергический ринит, в подростковом могут проявиться астма и ринит. А в более старшем возрасте может возникнуть кожная аллергия, у женщин — на косметику, у медицинских работников — на латекс, из которого делают перчатки. Экзотическая, непривычная еда может вызвать пищевую аллергию.
В старости количество аллергий обычно уменьшается и часто аллергический насморк проходит сам собой. Почему небезопасны иммуномодуляторы — Иммунитет и прививки — конфликтная тема в любом мамском сообществе. Какая-то часть матерей искренне убеждена, что прививки вредят здоровью, тормозят развитие и в принципе бесполезны. Что думаете вы? Если один ребенок в группе сада не привит, то он защищен всеми остальными привитыми одногруппниками. И вероятность того, что ребенок встретит патоген, близка к нулю. Но когда количество непривитых людей превышает определенный процент, это риск для общества в целом. В некоторых странах Европы, например в Англии, были волны коклюша, потому что выросло число непривитых людей. К сожалению, заболевшие люди умерли. Я заведую отделением педиатрии в одной из больниц Израиля, несколько лет назад у нас тоже скончался от коклюша непривитый ребенок.
Как я уже говорил, прививки я считаю одним из величайших достижений человечества. Прививать детей и взрослых нужно. Сейчас, насколько мне известно, работают над прививкой от коронавируса, чтобы снизить распространение эпидемии. Поскольку большая часть людей получает прививки, с ними можно связать что угодно. В мире проводилось громадное количество исследований по безопасности прививок, и обычно количество побочных явлений стремится к нулю. Подробнее В Израиле существует система сообщений о побочных явлениях после прививок. И у меня нет оснований говорить о связи между прививками и ухудшениями здоровья. А польза очевидна. Пример: в Израиле сделали обязательной прививку против ротавируса. Сейчас в мое отделение госпитализируется меньше детей в связи с ротавирусом, настолько эта мера оказалась эффективна.
Наше Европейское общество ревматологов сегодня проводит исследования, которые показали: даже живые прививки безопасны и эффективны у детей с разными ревматическими заболеваниями. Эти дети получают иммуносупрессоры препараты, подавляющие иммунную систему , они более подвержены инфекционным заболеваниям, и мы хотим их защитить. Я утверждаю, что прививки предотвращают болезни, если не полностью, то тяжелые их проявления. И при помощи прививок наша иммунная система тоже созревает. Прививки, как и лекарства, строго проверяются. Есть целая наука, как внедрять новые лекарства и прививки. Так, одна из первых прививок от ротавируса была прекращена на последней стадии проверок после обнаружения редкого осложнения — инвагинации кишечника. Следующая прививка стала более безопасной и такого побочного явления не дает. Вы за удаление или лечение аденоидов? Но у нас количество операций по удалению аденоидов за последние 10—15 лет сократилось.
Отоларингологи — это хирурги, а хирурги любят оперировать. Если к ним приходил пациент с аденоидами, их вырезали. Но исследования показали, что у этой операции всегда есть побочные явления — возможны кровотечения, осложнения после анестезии, часто аденоиды, как и миндалины, вновь увеличивались. Так ли это необходимо? Наша точка зрения — в большинстве случаев аденоиды удалять не нужно. В России практикуют шприцевые и вакуумные промывания, как хронический тонзиллит лечат в Израиле? Это как беременность — она или есть, или нет. Так и тонзиллит: он либо есть, либо его нет. Это острое заболевание, вызванное конкретными бактериями. Подробнее Когда у ребенка болит горло, поднимается температура и мы видим красные, увеличенные миндалины, покрытые налетом, то обязательно делаем мазки.
И если в бакпосеве вырастает стрептококк группы А его еще называют гемолитическим стрептококком , врачи назначают антибиотики.