Повышенный сахар в крови при беременности – это угроза развития гестационного диабета. Частые случаи повышенного сахара в период беременности могут привести к заболеванию ребенка сахарным диабетом. При повышенном уровне сахара в крови необходимо дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ГСД.
Сахар повышен при беременности - насколько это серьезная проблема?
Сахарный диабет при беременности (O24). это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. многоплодная беременность (беременность двойней повышает риск ГСД в 2 раза, тройней – в 4-5 раз). При обращении к врачу беременные могут жаловаться на сухость во рту, жажду, увеличение количества выпиваемой жидкости (больше 2 л), обильное выделение мочи, повышенный или пониженный аппетит, слабость, похудание, кожный зуд, особенно в области промежности. Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша (состояния, затрудняющего дыхание) и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и. Высокий сахар крови во время беременности негативно сказывается как на здоровье самой женщины, так и на состоянии плода, поэтому требует своевременной диагностики, а в дальнейшем коррекции.
Гестационный диабет во время беременности
Есть ряд факторов, которые помещают будущую маму в группу риска. Возраст: 25 лет и старше. Близкий родственник с гестационным диабетом, или сахарным диабетом: мать, отец, братья, сестра, даже дедушки и бабушки. Избыточный вес также является фактором риска. ИМТ, индекс массы тела 30 и выше — однозначный провокатор гестационного диабета.
Синдром поликистозных яичников означает повышенную вероятность гестационного диабета. Непереносимость глюкозы в анамнезе добавляет еще один пункт в список опасностей. Предыдущие беременности с гестационным диабетом повысят вероятность его развития. Если в прошлый раз у мамы был крупный ребёнок, это тоже увеличивает риск.
Сухофрукты — не более 20 грамм сухофруктов за 1 прием в основные приемы пищи. Если это перекус — сочетать с белком например, с творогом. Не чаще 2 раз в сутки. Шоколад — только горький, не более 3 долек 15 грамм за 1 прием, не чаще 2 раз в сутки. В основной прием пищи или в сочетании с белком например, с творогом. Рекомендовано соблюдать «правило тарелки». Это правило заключается в том, что в каждый основной прием пищи необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой овощи , белки, жиры и углеводы.
Рекомендации являются обобщенными. Если при употреблении того или иного продукта сахар крови становится выше целевых значений, рекомендовано ограничить его потребление или уменьшить количество продукта. Все вопросы по составлению индивидуальной схемы питания необходимо решать на приеме у эндокринолога. Назначив диетотерапию, эндокринолог рекомендует контроль гликемии в течение двух недель. Если 2 и более показателей в течение недели выбиваются из целевых, необходимо повторное обращение к эндокринологу для интенсификации лечения. Необходимо знать, во время беременности запрещен прием таблетированных сахароснижающих препаратов, поскольку их безопасность во время беременности не доказана. Если при соблюдении диеты не удается достигнуть целевых показателей гликемии, врач назначает инсулин.
Пугаться этого не следует. Никакого вреда ни маме, ни плоду инсулин совершенно не наносит. Существующие в народе мифы об инсулине — не более чем мифы. Не стоит забывать, что главное в лечении гестационного сахарного диабета — это достижение стабильных целевых показателей гликемии.
Благодаря регулярным прогулкам удается не только стабилизировать уровень глюкозы, но и избавиться от ожирения, остановить набор веса.
Уколы инсулина Комбинация диеты и физических нагрузок дает мощный терапевтический эффект. В большинстве случаев удается добиться стабилизации уровня сахара. Результаты заметны уже через несколько дней. Если же терапия оказывается малоэффективной, врач может назначить курс инсулина. Инсулин безопасен для женщины и малыша.
К нему не возникает привыкания. После родов его отменяют, и организм женщины самостоятельно приходит в норму. Лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо соблюдать рекомендации, соблюдать время постановки уколов, регулярно проверять уровень сахара. Периодически придется делать это в больнице.
Все показания записывают. Наблюдения помогут отследить уровень сахара при беременности. Что делать с этим, решит врач.
Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой плода, а затем новорожденного истощает его поджелудочную железу и может быть причиной развития бета-клеточной недостаточности поджелудочной железы ребенка и способствовать передаче этой патологии от поколения к поколению — поэтому в популяции отмечается рост диабета и 1 и 2 типа. ГСД у матери программирует развитие у ребенка в дальнейшем хронических заболеваний, таких как ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 1 и 2 типа. Все эти осложнения ГСД для ребенка можно предупредить. Основным методом профилактики осложнений ГСД является тщательный контроль и коррекция уровня сахара в крови у беременной с самого первого момента установления диагноза ГСД.
Иногда, во время беременности, для контроля уровня глюкозы крови, может назначаться инсулин. Бытует мнение, что назначение инсулина во время беременности спровоцирует пожизненную потребность в нем — это миф! Инсулин отменяется после родов. Клинический случай: Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 нед. Так как риск внутриутробной гибели плода возрастает. Вес новорожденного почти в 2 раза превышал нормальные показатели. Тем не менее ребенок родился раньше срока и ему потребовалось лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
Гестационный сахарный диабет
| «Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет | Гестационный диабет диагностируют, когда у беременной женщины находят высокий уровень глюкозы в крови. |
| Что надо знать о гестационном диабете: 10 важных фактов | MedAboutMe | это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. |
| Сахарный диабет беременных — Википедия | Повышен только тощаковый сахар. |
| Сахар повышен при беременности - насколько это серьезная проблема? | Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности. |
Диета беременных при гестационном диабете
| Повышенный сахар при беременности | Итак, чем опасен высокий сахар при беременности. |
| САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ | это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД | Сейчас третья беременность, на днях пришел повышенный сахар, до родов ещё 2 месяца. |
10 фактов о гестационном диабете во время беременности
Но если глюкоза показывает высокие значения достаточно продолжительное время, будущая мама заметит следующие симптомы: жажда мучает постоянно. Сколько бы женщина не пила жидкости, хочется ещё и ещё; позывы к мочеиспусканию учащаются; часто хочется съесть что-нибудь сладкое; плохое самочувствие. При выявлении хотя бы двух из перечисленных симптомов следует сообщить о них доктору. Опасность развития гестационного сахарного диабета СД у будущей матери очень негативно отражается на здоровье, затрудняет беременность, поскольку способствует развитию серьёзных патологий. Это и пиелонефрит, болезни сердца или отслоение сетчатки глаза. Самая большая опасность при диабете — риск невынашивания беременности. Самопроизвольные аборты при имеющемся диабете по статистике случаются у трети рожениц. Причина — раннее старение плаценты. Диабет разрушает её сосуды, и нормальный доступ кислорода к плоду прекращается.
Причина в низкой выработке эстрогена из-за повреждения плаценты и яичников. При СД такая картина наблюдается у половины пациенток. Такие нарушения течения беременности грозят кесаревым сечением. Последствия высокого сахара при беременности для ребенка Диабет у матери грозит ребёнку целым комплексом повреждений. Медицина называет это диабетической фетопатией. Самым частым отклонением является излишний вес ребёнка. На момент родов малыш становится очень крупным — более 4-х кг.
Ваш организм превращает еду, которую вы употребляете, в простой сахар или глюкозу. Глюкоза является основным источником энергии в организме. После переваривания глюкоза попадает в кровь, вот почему говорят глюкоза крови. Сразу договоримся, что термины «глюкоза» и «сахар» крови будут означать одно и то же. В крови глюкозу используют клетки в качестве основного источника энергии. Но для этого им нужен гормон инсулин, который также вырабатывается в вашем организме и который «открывает» клетки, чтобы в них поступила глюкоза. В норме организм вырабатывает достаточно инсулина, чтобы вся глюкоза «ушла» в клетки из крови. Если у вас диабет, уровень глюкозы и инсулина вне нормы. В результате глюкоза остается в кровяном русле, и при сдаче анализа определяется ее высокий уровень в крови. Во время беременности в организме происходит множество изменений. В том числе формируется плацента, новый эндокринный орган. Это система сосудов, через которую к малышу проходят все необходимые питательные вещества. В то же время плацента вырабатывает определенные гормоны, которые необходимы для нормальной беременности, но при этом мешают инсулину работать правильно. Это выражается уменьшением чувствительности клеток к инсулину и называется инсулинорезистентностью. Вашему организму необходимо вырабатывать в 2-3 раза больше инсулина для того, чтобы преодолевать действие плацентарных гормонов и поддерживать уровень глюкозы в пределах нормальных значений. Таким образом, сама по себе беременность является состоянием физиологического снижения чувствительности к инсулину, то есть сама по себе является фактором риска развития сахарного диабета. У большинства беременных женщин повышение выработки инсулина помогает удержать уровень глюкозы крови в пределах нормальных значений. Но у некоторых беременных этого недостаточно, и приводит к повышению уровня глюкозы крови и развитию гестационного сахарного диабета. Для развития инсулинорезистентности необходимо время, это не минутный процесс, вот почему тесты для выявления гестационного сахарного диабета проводятся на сроке 24-28 недель беременности. Но есть и хорошие новости: В большинстве случаев, гестационнный сахарный диабет после рождения ребенка проходит, поскольку проходят изменения в вашем организме, связанные с беременностью и вызвавшие развитие диабета; Гестационный диабет поддается лечению; Большинство женщин с гестационным сахарным диабетом рожают здоровых детей, особенно, когда они контролируют уровень глюкозы крови, соблюдают назначенную диету, выполняют регулярную физическую нагрузку и следят за прибавкой веса. Будущим мамам очень важно следовать рекомендациям лечащего врача, так как контроль гестационного сахарного диабета является ключевым понятием для нормально протекающей беременности. Как выявить гестационнный сахарный диабет? Диагностика проводится в 2 этапа: При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель проводится одно из следующих исследований: глюкоза венозной плазмы натощак, гликированный гемоглобин или глюкоза венозной плазмы в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, между 24-й и 28-й неделями проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ с 75 г глюкозы. Оптимальным временем для проведения ПГТТ считается срок 24—26 недель. В исключительных случаях ПГТТ с 75 г глюкозы может быть проведен вплоть до 32 недели беременности.
Кто попадает в зону риска для развития сахарного диабета при беременности Гормональные изменения, которые способны нарушить метаболизм инсулина и глюкозы, происходят у всех беременных. Но переход в диабет происходит не у всех. Для этого необходимы предрасполагающие факторы: избыточный вес или ожирение; имеющееся нарушение толерантности к глюкозе; эпизоды подъема сахара до беременности; СД 2 типа у родителей беременной; возраст старше 35 лет; в анамнезе были выкидыши, мертворождения; рождение в прошлом детей весом боле 4 кг, а также с пороками развития. Но какая из этих причин влияет на развитие патологии в большей степени, до конца неизвестно. Что такое гестационный сахарный диабет ГСД считается та патология, которая развилась после 15—16 недели вынашивания ребенка. Если гипергликемия диагностирована ранее, то имеет место скрытый сахарный диабет, который существовал до беременности. Но пик заболеваемости отмечается в 3 триместре. Синонимом этого состояния является гестозный диабет. От гестационного манифестный диабет при беременности отличается тем, что после одного эпизода гипергликемии сахар постепенно нарастает и не имеет тенденции к стабилизации. Эта форма заболевания с большой вероятностью переходит в СД 1 или 2 типа после родов. Чтобы определиться с дальнейшей тактикой, всем родильницам с ГСД в послеродовом периоде определяют уровень глюкозы. Если он не нормализуется, то можно считать, что развился сахарный диабет 1 или 2 типа. Влияние на плод и последствия для ребенка Опасность для формирующегося ребенка зависит от степени компенсации патологии. Наиболее тяжелые последствия наблюдаются при некомпенсированной форме.
Умеренное ограничение жиров, что служит профилактикой прибавки веса. Ограничение содержания соли и употребления холестерина. Рекомендуется ограничить употребление: картофеля, поскольку он является высоко крахмальным продуктом; макаронных изделий; вареную морковь и свеклу — они имеют высокий гликемический индекс и вызывают значительное повышение уровня глюкозы. Питание отличатся умеренным снижением энергоценности за счет ограничения простых углеводов и жиров в рационе. Однако белок, микроэлементы и витамины, необходимые для полноценного развития плода, обязательно должны присутствовать в достаточном количестве. Не следует ограничивать употребление жидкости, если это не противопоказано. Приготовление пищи должно быть на пару, применяется также запекание или тушение. При соблюдении диеты для беременной важен контроль уровня сахара 4 раза в день натощак и после основных приемов пищи через 1,5-2 часа. Если при соблюдении диеты в течение 2 недель нормальные значения гликемии не удается достичь, назначается инсулинотерапия. Признаки макросомии крупный плод при УЗИ, наличие диабетической фетопатии, повышение инсулина в амниотической жидкости также служат показанием для назначения инсулинотерапии. Пероральные сахароснижающие препараты назначать беременным противопоказано, поскольку они оказывают тератогенное действие и стимулируют повышенную секрецию инсулина у плода. После родов имеется вероятность нормализации уровня сахара, однако диету при этом следует соблюдать не менее 2-3 месяцев после родов. У части женщин в последующем может развиться сахарный диабет II типа.
Уровень сахара в крови у беременных женщин
Отвечает Байрашева Валентина Кузьминична врач-эндокринолог Доброе утро. Не болейте! А чем опасны такие скачки после еды для малыша? Или гораздо опаснее кровь из вены тощаковая лабораторная если она высокая? Байрашева Валентина Кузьминична Добрый вечер. В случае, если мама с гестационным сахарным диабетом ГСД будет плохо контролировать свой диабет а именно, не соблюдать диету, не измерять сахара и не вести пищевой дневник, вести малоподвижный образ жизни , могут возникнуть проблемы со здоровьем у мамы и ребёнка.
Но всё равно нужно максимально стремиться к более низким значениям, чтобы свести все риски к нолю.
Вследствие мутации одного или двух генов эти гормоны могут вырабатываться в избыточном количестве. В результате возникает резкое повышение уровня сахара в крови — гипергликемия.
Это состояние проявляется повышенной жаждой, мочеиспусканием, сухостью во рту, затуманенным зрением, чрезмерной усталостью. В тяжелых случаях могут развиваться аритмия, обезвоживание, спутанность сознания и даже кома. Одно из проявлений гипергликемии, которое не может отследить женщина на уровне собственных ощущений, — резкий рост свободных радикалов, вплоть до окислительного стресса.
Свободные радикалы в свою очередь повреждают инсулин и другие гормоны, нарушают процессы выработки энергии, чем провоцируют дальнейшее развитие заболевания и ухудшение состояния женщины. Возникает замкнутый круг. Чем грозит диабет беременных?
Гестационный диабет связан с нарушением давления, водно-солевого баланса и обеспечения организма энергией, поэтому если его не лечить, то последствия могут быть самыми тяжелыми: Пороки развития плода. Фетопатия увеличение размеров плода, его органов. Преэклампсия резкое повышение давления у женщины.
Инсулину не удается снизить уровень глюкозы в крови и развивается гестационный сахарный диабет. Думаю абсолютно понятно, что основным фактором риска развития ГСД являются неправильное питание, избыточная масса тела или ожирение у беременной, низкая физическая активность, наличие сахарного диабета 1 или 2 типа у родителей. Как правило, ГСД развивается после 20 недели беременности. Для его диагностики недостаточно определения уровня глюкозы натощак, в этой ситуации проводится глюкозо-толерантный тест ГТТ.
Этот тест позволяет оценить, насколько эффективно поджелудочной железе удается справляться с возросшей на нее во время беременности нагрузкой. Результаты этого теста крайне ценны, поэтому важно пройти его с соблюдением всех правил: Проводится ГТТ в сроке беременности 24-28 недель. Сдаче анализа должен предшествовать голодный промежуток не менее 8 часов, ужин накануне сдачи анализа должен быть не очень калорийным. ГТТ предполагает 3-х кратное взятие проб крови.
Первая проба берется натощак, затем беременная выпивает раствор из 75 мг. После этого, через 1 и 2 часа соответственно берутся 2- я и 3-я пробы крови. Важное замечание: заменить прием глюкозы сытным завтраком или тортиком нельзя. Во время проведения ГТТ нельзя принимать дополнительно пищу, пить чай, кофе или сок, допускается прием небольших порций воды, нельзя также пойти прогуляться.
Нередко, беременные отказываются от проведения этого теста, ссылаясь на нелестные отзывы и впечатления подруг о приеме очень сладкого раствора глюкозы. Соглашусь, не все любят пить очень сладкие напитки, но ГТТ является необходимым обследованием, и заменить его нельзя никаким другим анализом. Развею еще одно опасение - ГТТ абсолютно безопасен для плода. Большую опасность для него имеет вовремя не диагностированный ГСД.
Также ГТТ безопасен для самой беременной в той ситуации, когда ГСД уже сформировался, но ни врач, ни пациентка о нем еще не знают. Для оценки результатов ГТТ существуют четкие нормативные критерии, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз ГСД.
Обычно для исследования берут биоматериал из пальца, но если нет такой возможности, то результаты можно получить, исследовав венозную кровь. Если мамочка находится в плохом самочувствии или испытывает недомогание, то лучше анализы в этот день не сдавать. Перед лабораторным исследованием крови женщине необходимо основательно отдохнуть и хорошо выспаться. Для качественного результата необходимо сдавать кровь исключительно натощак в ранние утренние часы. Жевать жвачку перед забором крови нельзя, потому как в ней содержатся сахара, повышающие глюкозу. По этой же причине стоит аккуратнее чистить зубы, не проглатывая зубную пасту. Кушать надо не позднее, чем за 8 часов до забора крови.
Можно пить только воду, но без газа и не минеральную. При таком показателе врачи определяют у мамочки гестационный диабет, который фактически представляет собой нарушение чувствительности к глюкозе. Обычно после родов сахар нормализуется самостоятельно. При таком увеличенном сахаре девушки практически неизбежно имеют избыточный вес, превышающий 90 кг, да и родственники с диабетом, скорее всего, тоже имеются. Даже при нормализации глюкозы после рождения малыша, спустя лет 10-15, пациентки с гестационным диабетом в анамнезе снова сталкиваются с проблемой, как снизить сахар в крови.
Глюкоза при беременности
Поэтому, если у беременной содержание сахара крови превышает указанные значения, например, натощак выявлено 5,3 ммоль/л, а через 2 часа 6,8 ммоль/л, то женщина нуждается в дополнительном обследовании для уточнения диагноза (см. ниже). Если присутствует диета при повышенном сахаре при беременности, есть достаточная активность, при этом мамочку ничего не беспокоит, то бояться естественных родов не стоит. Высокий сахар крови во время беременности негативно сказывается как на здоровье самой женщины, так и на здоровье плода, поэтому требует своевременной диагностики, а в дальнейшем коррекции. Программа поддержки беременных женщин в жизненной ситуации репродуктивного выбора. Беременность, наступившая на фоне высокого сахара крови, провоцирует быстрое развитие и прогрессирование диабетических осложнений у матери.
Повышенный сахар в моче при беременности
Клинический случай: Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 нед. Высокий сахар крови во время беременности негативно сказывается как на здоровье самой женщины, так и на состоянии плода, поэтому требует своевременной диагностики, а в дальнейшем коррекции. Частые случаи повышенного сахара в период беременности могут привести к заболеванию ребенка сахарным диабетом. Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию.
Насколько опасно повышение сахара у беременных
При повышенном сахаре в крови при беременности не рекомендуется пить какие-либо таблетки, принимать лекарства. Даже однократный результат сахара крови 5.1 ммоль\л и выше при беременности — это сахарный диабет. При нормальном течении беременности показатель сахара не должен превышать 5,5-6 ммоль/л. Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода. Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода.
Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник
Все вопросы по составлению индивидуальной схемы питания необходимо решать на приеме у эндокринолога. Назначив диетотерапию, эндокринолог рекомендует контроль гликемии в течение двух недель. Если 2 и более показателей в течение недели выбиваются из целевых, необходимо повторное обращение к эндокринологу для интенсификации лечения. Необходимо знать, во время беременности запрещен прием таблетированных сахароснижающих препаратов, поскольку их безопасность во время беременности не доказана. Если при соблюдении диеты не удается достигнуть целевых показателей гликемии, врач назначает инсулин. Пугаться этого не следует.
Никакого вреда ни маме, ни плоду инсулин совершенно не наносит. Существующие в народе мифы об инсулине — не более чем мифы. Не стоит забывать, что главное в лечении гестационного сахарного диабета — это достижение стабильных целевых показателей гликемии. Гестационный сахарный диабет: послеродовой период и лактация Как отмечалось ранее, чаще всего после родов сахара крови приходят в норму. Но иногда бывают исключения.
В первые трое суток после родов необходимо обследование, которое проводят с целью выявления возможного сохранения нарушенного углеводного обмена — проводят контроль гликемии натощак. Лактация, грудное вскармливание является профилактикой сахарного диабета для женщин, перенесших гестационный сахарный диабет. Если у женщины сохраняется повышение гликемии, а на фоне диетотерапии сахара крови не приходят в норму, эндокринолог назначает инсулинотерапию на весь период грудного вскармливания. Прием таблетированных сахароснижающих препаратов во время лактации запрещен. Подведем итоги Гестационный сахарный диабет характеризуется систематическим повышением гликемии при отсутствии лечения.
Даже самое малое повышение гликемии у беременной женщины в итоге приводит к неблагоприятным последствиям. При повышении сахара в крови у мамы повышается гликемия и уровень инсулина в крови у малыша, что в итоге приводит к серьезным осложнениям, описанным выше.
Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники. Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг. Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных. Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным.
Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы. Как снизить уровень сахара Что делать при диагнозе гестационный диабет при вынашивании, как снизить сахар в крови? Прежде всего — выполнение врачебных рекомендаций. Терапевтические методы подбираются индивидуально. В первую очередь врач устанавливает четкую причину повышения глюкозы.
Затем назначает подходящее лечение. Желательно по мере возможностей поддерживать физическую активность, но без фанатизма. Можно регулярно совершать, скажем, пешие прогулки. Соблюдать режим питания, исключить запрещенные продукты. В случаях, если диета и народные методы не решают проблему, врач подбирает медикаменты. Будущим мамам не нужно пугаться осложнений при гестационном диабете. Главное — вовремя обнаружить патологическое явление.
Правильные терапевтические методы способны исключить опасные последствия. Врач-эндокринолог поможет индивидуально подобрать схему лечения. Глюкоза в крови при беременности нуждается в постоянном контроле. Лекарственные препараты Что предпринять в первую очередь, как понизить сахар при вынашивании? Ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно, начав применять народные средства, пить таблетки по совету подруг, или начитавшись полезных советов в сети. Вид препаратов и дозировку назначает только врач в тяжелых случаях, основанных на полученных результатах исследования крови. Инсулин — единственный медикамент, который разрешено принимать будущим мамам, если установлен диагноз — гестационный диабет.
Прием контролируется врачом. Нужно четко следовать инструкции по применению, не превышая нормы. Но и не ниже рекомендованного количества. Инсулиновая терапия безвредна для малыша, можно даже не волноваться. Гормон направлен на деликатную коррекцию уровня сахара в крови пациентки. Это эффективный метод лечения, положительная динамика не заставит себя ждать. Важно не допускать пропуска приема инсулина, или самовольно менять дозировку терапевтического метода.
Это категоричный запрет, нарушение неприемлемо Перепад получаемого количества инсулина плохо сказывается на самочувствии. Требуется часто сдавать кровь, чтобы держать под контролем и четко видеть концентрацию глюкозы. Рацион питания Легкоусвояемые углеводы под запретом для пациенток с диабетическими симптомами. Такая пища содержит глюкозу, употребление которой ограничено. Желательно обсудить список продуктов с диетологом. Он поможет составить меню, включающее низкокалорийную и полезную еду. Таким образом, опасные последствия обойдут стороной.
Диетотерапия — подходящий метод по поддержанию необходимого количества глюкозы в крови будущей мамочки. Кушать нужно часто, каждые 2 часа, порции небольшие, содержимое одного приема пищи помещается в стакан. Если сильно хочется сладенького, съесть 2-3 сухофрукта. Само собой, что следует отказаться от кондитерских изделий, сдобной выпечки, жирного мороженого и др. Исключить продукты, повышающие сахар. Кислые йогурты, творог с малым процентом жирности, каши из круп, овощные салаты, рыба — основа для составления правильного рациона. Заключительная часть Если соблюдение диеты совмещать с небольшими физическими нагрузками, вскоре увидите результат.
Простые истины способны творить чудеса. Записаться на специальные курсы йоги или аэробики для беременных, посещать бассейн под наблюдением тренера, состояние будет улучшаться не по дням, а по часам. Обмен веществ придет в норму, кислород в нужном количестве поступит в клетки, что приведет к нормализации уровня глюкозы. Беременность не болезнь, нужно настроить себя на позитивное мышление, и соблюдать нескольких простых рекомендаций. Полезная еда, умеренные нагрузки, бодрое настроение, и процесс вынашивания превращается в удовольствие. Роды проходят благополучно, на свет появляется здоровый малыш. Что означает повышенный сахар крови у беременной Казалось бы высокие показатели гликемии всегда означает диабет, но какой именно.
Различают гестационный диабет и манифестный сахарный диабет определенного типа. Разница в этих видах диабета состоит в цифрах обследования и наличии определенной клиники. Ниже я привожу картинку-схему диагностики углеводных нарушений при беременности.
Кроме того, глюкоза может быть преобразована в жир. Для этого на фоне повышенного инсулина активируется фермент, превращающий сахар в абсорбируемый жир и отправляющий его в адипоциты.
Поэтому при избытке углеводов в пище человек толстеет так же, как при избытке жиров. На фоне длительного отсутствия еды для поддержания постоянного уровня сахара в крови сначала расходуется гликоген из печени и мышц. Затем в дело идут белки и жиры, из которых путем глюконеогенеза тоже можно получить глюкозу. Снижение сахара ниже этого уровня грозит гипогликемический комой и смертью. Повышенный сахар при беременности: причины Исходя из описанной выше схемы становится понятным, что повышение глюкозы в крови возможно только по 2 основным причинам: неусвоение сахара — сахарный диабет 1 или 2 типа, или нарушение механизма хранения гликогена в печени, связанное с гепатитом, опухолями и другими заболеваниями органа.
Чем же обусловлен повышенный сахар у беременной? Беременность приводит к сложнейшим гормональным перестройкам и изменению обмена веществ. Сам по себе процесс усвоения углеводов при этом не нарушается, однако действие различных гормонов заметно влияет на него. Гипергликемия у будущей матери по своему механизму и симптомам близка к диабету 2 типа, то есть обусловлена инсулинрезистентностью тканей. Однако вызвано оно другим механизмом: плацента для обеспечения ребенка вырабатывает массу стероидных гормонов: эстрогены, прогестерон, плацентарный лактогенез.
Кроме того, при этом активно вырабатывается кортизол, который способствует высвобождению сахара; одновременно ускоряется процесс разрушения инсулина почками, а также активируется синтез инсулиназы. Соответственно, формируется физиологическая инсулинрезистентность тканей. Таким образом гарантируется поступление к плоду достаточного количества глюкозы; чтобы преодолеть внезапную невосприимчивость клеток к гормону, бета-клетки продуцируют инсулин более интенсивно. Если поджелудочная железа здорова, и инсулинрезистентность не превышает определенной величины, на показателях сахара беременной такое изменение не сказывается. Если же потребность в инсулине превышает возможности поджелудочной, последнего становится недостаточно для нормального уровня глюкозы.
Соответственно, последняя остается в крови. Это и есть главная причина гипергликемии. Когда при беременности повышен сахар в крови, это значит, что поджелудочная со своей задачей не справляется или изначально инсулинрезистентность тканей была повышена — на фоне ожирения, например, Гестационный диабет наблюдается во второй половине беременности. Симптомы его очень легко маскируются под обычное недомогание беременных, так что зачастую болезнь констатируют постфактум или не обнаруживают вовсе.
На всякий случай сделайте анализ мочи на ацетон. Постарайтесь не допустить гипогликемии после рвоты. Если Вы уже ввели инсулин, а есть не можете, примите легкие углеводы сок, сладкий чай. В I триместре консультации с врачом должны быть каждые 2-4 недели — планово, и обязательно в любых экстренных ситуациях. II триместр с 13 по 27 неделю многие считают самым приятным. Проходят явления токсикоза, женщина «привыкает» к своему новому состоянию. Примерно с 13 недели у малыша начинает функционировать собственная поджелудочная железа. Если будущая мама имеет повышенный сахар крови, у ребенка выделяется избыточное количество инсулина развивается гиперинсулинемия. Гиперинсулинемия является причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту. На 20 неделе обязательно проводят УЗИ плода. Если будут выявлены признаки врожденной патологии, возможно, сделают амниоцентез — исследование околоплодной жидкости. Также в этом триместре необходимо еще раз посетить окулиста. К 26-й неделе малыш уже слышит Ваш голос. Можно начинать общение! В III триместре с 28 недели посещать врача следует еженедельно. Следите за своим питанием — оно должно быть сбалансировано. Посоветуйтесь с Вашим эндокринологом, сколько Вам необходимо ХЕ хлебных единиц , так как растущий плод требует увеличения калорийности питания матери. На 35-36 неделе Вас госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома не потому, что у Вас что-то не в порядке, просто там больше средств для оказания Вам специализированной помощи и предотвращения возможных осложнений. За несколько недель до родов требуется более тщательное наблюдение за сахаром в крови и состоянием плода. Уже пора выбирать метод родоразрешения. При нормальных размерах и положении плода предпочитают физиологические роды. Кесарево сечение проводят только по акушерским показаниям: гипоксия плода, крупный плод, осложнения беременности у матери, а также, если есть сосудистые осложнения сахарного диабета. При должном уровне компенсации роды у женщин с сахарным диабетом не опаснее, чем у любой другой женщины. Послеродовый период начинается после рождения плаценты. Ее гормоны больше не действуют на Вас.
Повышен сахар при беременности: возможные причины, последствия и лечение
У здоровой беременной для преодоления физиологической инсулинорезистентности и поддержания нормального для беременности уровня глюкозы в крови происходит компенсаторное повышение секреции инсулина поджелудочной железой примерно в три раза. Поэтому у беременных с гестационным сахарным диабетом в течение 1 триместра беременности уровень глюкозы крови не превышает норму, что позволяет плоду развиваться нормально. Как высокий сахар влияет на организм матери. При недостаточной выработке инсулина у беременных развивается гестационный сахарный диабет, который характеризуется повышенной инсулинорезистентностью. это 8-14 часов без еды).