Помимо основных симптомов, опухоль глаза при онкологии глазного яблока может сопровождаться болями в глазу, покраснением, отечностью век, а также изменением формы зрачка или нарушением его реакции на свет. «Внутри глаза могут обнаруживаться метастазы опухолей других локализация. Чаще всего в глаз местастазируют рак молочной железы и бронхо-легочной системы.
Онкология глаза
Для осмотра органов зрения используется специальная лупа, с помощью которой можно определить видимые патологические изменения, изучить специфику рефракции и движения зрительных органов. После изучения жалоб и осмотра врач дает пациенту направление на сдачу общих анализов кровь, моча, биохимический анализ крови. Если по результатам анализов врач определяет подозрение на рак, то пациенту назначается дальнейшее диагностическое обследование. Часто пациенту назначается биопсия. Анализ представляет собой изъятие пробы тканей места, где развивается новообразование, и последующее ее изучение под микроскопом. Причины Точные причины развития злокачественной опухоли медикам не известны. Определено, что большую роль при проявлении онкологических процессов «играет» наследственность. Врачи утверждают, что чаще страдают патологическими изменениями люди, которые неправильно питаются или проживают в экологически неблагоприятных условиях.
Доказано, что от онкологии не застрахован ни один человек. Болезнь может развиваться даже у людей, которые придерживаются здорового образа жизни и живут в экологически чистых регионах. Указать, что именно провоцирует развитие рака, нельзя, но медики уверены, что провоцирующими факторами развития опасного заболевания являются: генетическая предрасположенность; плохая экологическая обстановка в месте проживания; работа во вредных условиях труда; частое пребывание в запыленном или задымленном помещении; регулярное воздействие на организм химических, ядовитых и токсичных веществ; продолжительное лечение сильнодействующими препаратами; вредные привычки злоупотребление алкогольными напитками, частое курение, наркомания, токсикомания ; плохое питание частое употребление вредных продуктов ; продолжительное воздействие на организм УФ-лучей; нервное перенапряжение, стрессы, физическое и эмоциональное переутомление; ВИЧ-инфекция. Медики уверены, что риск развития рака глаза у людей с низкой иммунной способностью намного выше, чем у людей с хорошим иммунитетом. На втором месте находится рак сетчатки или радужки. Новообразование, развивающееся в области зрительных органов, может носить доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению.
Чаще в качестве терапии выбирается хирургическое вмешательство. Злокачественная опухоль поддается лечению в том случае, если диагностирована на раннем этапе. В запущенных формах рак практически неизлечим. Лечение Единой схемы лечения онкологического процесса не существует. Метод терапии выбирается врачом после полного обследования пациента и утверждения диагноза. Хирургическое вмешательство Эффективным методом лечения рака на ранних стадиях развития является операция. В ходе хирургического вмешательства иссекаются новообразования, а также близ располагающиеся ткани, пораженные патологией.
Лучевая терапия Применяется методика лечения только к тем формам новообразований, клетки которых чувствительны к радиационному воздействию. Клетки злокачественного новообразования разрушаются под воздействием тонкого луча. Лучевая терапия применяется до и после оперативного вмешательства. Энуклеация глаза.
Программы лояльности Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Большинство раковых заболеваний глаз имеют аналогичный набор симптомов. Однако некоторые симптомы могут быть специфичными для определенных типов рака глаз. Классические симптомы рака глаз - Затуманивание зрения - начальное затуманивание зрения часто можно игнорировать или обвинять в рефрактерных ошибках, требующих очков. Этот, казалось бы, безобидный симптом требует наблюдения у офтальмолога, особенно среди лиц с факторами риска развития рака глаз, для раннего выявления рака глаз.
Быстро прогрессирует и рано даёт метастазы. Меланома собственно сосудистой оболочки протекает по стадиям: На первой стадии клинические признаки отсутствуют, при осмотре выявляется сероватый очаг с размытыми границами диаметром не более 10 мм; На второй стадии опухоль увеличивается в размере, в ее тканях появляются новые сосуды. Могут возникать кровоизлияния в новообразование, сетчатку и стекловидное тело.
При осмотре офтальмологи выявляют покраснение конъюнктивы, иридоциклит, отёк века и другие признаки местного воспаления. Пациенты предъявляют жалобы на боли в области глаза; На третьей стадии опухоль прорастает за пределы органа. Отмечаются выпячивание глазного яблока экзофтальм и деформация орбиты.
Внутриглазное давление снижается. Новообразование прорастает в мозг и мозговые синусы. При распространении в ткань головного мозга могут наблюдаться различные неврологические расстройства; Для четвёртой стадии характерна генерализация опухолевого процесса.
У больных меланомой глаза выявляются общие симптомы онкологической патологии: утомляемость, слабость, потеря аппетита и веса. Обнаруживаются метастазы в печени, лёгких, плевре, костях, других органах. Меланому ресничного тела выявляют преимущественно у пациентов 40-60 лет.
Она характеризуется циркулярным ростом с одновременным поражением угла передней камеры, корня радужки и цилиарного тела. На ранних стадиях болезни повышается внутриглазное давление. Меланома глаза быстро распространяется за пределы склеры и рано даёт отдалённые метастазы.
Меланома радужной оболочки представляет собой узелок, который расположен на поверхности или в толще радужки. Чаще локализуется в нижней части радужной оболочки. Скорость распространения опухолевого процесса сильно варьирует.
Редко метастазирует. Протекает благоприятней, чем меланома собственно сосудистой оболочки и ресничного тела. Меланома хориоидеи глаза Меланома хориоидеи — тяжёлая патология глаза с чрезвычайно серьёзным прогнозом не только для зрения, но и для сохранения глаза и жизни пациента.
В структуре выявляемых меланом хориоидеи значителен удельный вес так называемых «малых» опухолей высотой до 2,5-3,5мм. Часто встречаются «большие» новообразования — с проминенцией, превышающей 5-6 мм. Значение проминенции при меланоме хориоидеи огромное.
Атипичные клетки метастазируют гематогенным путём. Иногда встречается беспигментная меланома хориоидеи. Меланома хориоидеи является генетически-детерминированной опухолью, которая развивается спорадически или у лиц с отягощенным семейным анамнезом.
Опухолевый процесс чаще развивается у людей со светлыми глазами.
Реже в цилиарном теле, находящемся сразу за радужной оболочкой. Рак сетчатки глаза ретинобластома — редкая разновидность, проявляющаяся у детей до 2-х лет. При наследственной форме поражаются оба глаза, в случае отсутствия связи с хромосомными нарушениями захватывает один глаз. Симптомы заболевания Ранние стадии злокачественных опухолей глаза протекают бессимптомно. Но как только опухоль увеличится в размерах, она даст о себе знать. У каждого вида онкологического поражения глаза специфические признаки, но существуют и сходные проявления: падение остроты зрения наличие пятна в поле зрения появление пятна на радужной оболочке смещение глазного яблока Сам по себе ни один из этих симптомов не обозначает наличие опухоли, но является достаточным поводом для обращения к врачу за детальным обследованием.
Опухоль глаза – симптомы онкологии глазного яблока
Симптомы заболевания Ранние стадии злокачественных опухолей глаза протекают бессимптомно. Но как только опухоль увеличится в размерах, она даст о себе знать. У каждого вида онкологического поражения глаза специфические признаки, но существуют и сходные проявления: падение остроты зрения наличие пятна в поле зрения появление пятна на радужной оболочке смещение глазного яблока Сам по себе ни один из этих симптомов не обозначает наличие опухоли, но является достаточным поводом для обращения к врачу за детальным обследованием. Разновидности опухолей могут проявляться такими отличительными признаками: Опухоли века могут проявлять себя утолщениями или выростами. Узелковые новообразования на конъюнктиве или появление плотной белесой плёнки на ней, которая со временем утолщается, довольно точно укажут на их онкологическую природу. Ощущение постороннего тела в глазу, слезотечение, болевые ощущения, отёк глаза являются спутниками рака слезной железы, который прогрессирует очень быстро.
Если возникла меланома, то дополнительно может применяться лазерная хирургия. Когда раковое новообразование захватывает больше половины зрительного органа, то его полностью удаляют, а вместо него устанавливают искусственный имплантат. Остановить процесс роста раковых клеток можно при помощи дополнительных мероприятий, таких как лучевая терапия.
Чтобы купировать активность злокачественных клеток, используются вспомогательные методы лечения, такие как: Лучевая терапия. Методика отличается высокой результативностью и часто применяются для устранения меланомы.
При росте опухоли за пределы сетчатки имеет место экзофитный вариант ретинобластомы.
При распространении процесса за пределы орбиты, появляется угроза не только зрению пациента, но и его жизни. Связано это с непосредственно близостью центральной нервной системы. Чаще всего опухоль проникает в структур мозга по мягкой мозговой оболочке или по волокнам зрительного нерва.
Иногда опухоль прорастает в склеру. Также происходит поражение лимфоузлов, а на поздних стадиях возникают отдаленные метастазы. Диагностика рака сетчатки Диагностику заболевания чаще проводят с применением системного наркоза.
Может быть проведена биопсия красного костного мозга, анализ спинномозговой жидкости. В зависимости от прогноза заболевания всех пациентов разделяют на пять групп начиная от благоприятной и заканчивая самой неблагоприятной. Дифференциальный диагноз Врач должен отличать ретинобластому от других забоелваний, вызвающих отслоение сетчатки.
Обычно такие симптомы зарактерных для сосудистых аномалий, при которых формируются телеангиэктазии в зоне отслоения сетчатки. Также при УЗИ не удается выявить признаки опухолевого процесса. Однако некоторые патологии дисплазия сетчатки, рубцовая ретинопатия могут давать УЗИ-картину сходную с ретинобластомой.
Также нужно отличать опухоль от гранулем в области стекловидного тела и гамартом сетчатки. Связаны они могут быть с восплением, в том числе при поражении нематодами. Гамартомы могут сочетаться с туберкулезным склерозом и нейрофиброматозом.
При паразитическом поражении глаз Toxicara canis диагностические признаки могут быть очень похожи на ретинобластому. Кроме того, ретинобластому, растущую экстраокулярно, нужно отличать от мягкотканых сарком рабдомиосарком , метастазов нейробластомы. Поражение глаза и орбиты может возникнуть на фоне лейкемии и при лимфомах.
Стадии ретинобластомы Лечение при ретинобластоме определяется размером опухоли и степенью распространения патологического процесса. В связи с этим очень важно правильно стадировать новообразование. Среди классификаций ретинобластомы чаще всего используют Reesе-Ellsworth, созданную еще в 1969 году.
Однако она включает только внутриглазные опухоли. В основе этой классификации лежит локализация ретинобластомы, степень поражения органа и влияние этого на риск потери зрения. Всех пациентов с раком сетчатки подразделяют на пять групп, которые различаются по вероятности сохранения зрительной функции.
Классификация Reesе-Ellsworth Группа 1 является наиболее благоприятной: A. Солитарная опухоль расположена на экваторе или позади него. Имеет диаметр менее четырех размеров диска зрительного нерва.
Множественные узлы, диаметр которых не превышает 4-х диаметров диска. Расположен в той же зоне. Группа 2 считает тоже благоприятной: A.
Единичная опухоль размером 4-10 диаметров диска, расположена на экваторе или позади него. Множественная опухоль такого же размера и той же локализации. Группа 3 имеет сомнительный прогноз: A.
Опухоль любого размера, расположенная впереди экватора глаза. Единичная опухоль размером более 10 дисков позади экватора. Группа 4 имеет неблагоприятный прогноз для зрения: A.
Множественные узлы размером более 10 диаметров дисков.
Покраснение глаз. Повышение внутриглазного давления. При прорастании опухоли в головной мозг, возможна различная неврологическая симптоматика. На 4-й стадии имеются системные признаки онкопатологии: общая слабость, потеря веса, истощение, симптоматика со стороны пораженных метастазами органов.
Стадия меланомы глаза Стадирование меланомы при поражении внутриглазных структур: 1 стадия — опухоль локализована в пределах пораженной структуры глаза. Если это сосудистая оболочка, то размер новообразование не превышает 10 мм, если это конъюнктива, то поражается один квадрант. При локализации в радужке, опухоль не выходит за ее пределы. Если радужка, то меланома выходит за ее пределы, поражая один квандрант конъюнктивы. Опухоль сосудистой оболочки достигает в размерах 15 мм.
Стадии меланомы века: 1 стадия — толщина опухоли не превышает 2 мм без изъязвления ее поверхности, или менее 1 мм, но при наличии язвочек. Диагностика меланомы глаза Для постановки диагноза проводится комплексное обследование: Внешний осмотр глаза. Офтальмоскопия — осмотр глазных структур и глазного дна с помощью специальной оптической системы. Биомикроскопия — осмотр структур глаза под микроскопом. Позволяет изучить измененные ткани под увеличением.
Процедура неинвазивна, безболезненна и проводится нативно после определенной подготовки пациента. Ангиография — исследование кровеносных сосудов. Позволяет исследовать особенности кровоснабжения опухоли и особенности сосудов вокруг нее. Визуализация осуществляется с помощью флуоресцентного красителя, который вводится внутривенно через локтевую вену. После того, как краситель достигнет глаза, делают серию снимков с интервалом в несколько секунд посредством специальной камеры.
Диафаноскопия — просвечивание структур глаза источником проходящего света в условиях расширенного зрачка. Позволяет визуализировать внутриглазные опухоли. УЗИ глаза — позволяет изучить особенности распространения опухоли на 3-4 стадии, когда она уже вышла за пределы первичной локализации.
Рак глаза – симптомы, лечатся или нет веки
Симптомы рака глаз. Симптомы онкологии органа зрения проявляются в зависимости от вида ракового поражения глаза. Некоторые скиррозные опухоли, особенно рак желудка и молочной железы, могут вызывать парадоксальный энофтальм вследствие фиброза и сморщивания опухоли (12,17,21,22). Рак глаза Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа. Чаще всего первым замеченным признаком болезни становится беловатое «свечение» зрачка — лейкокория, или симптом «кошачьего глаза». Первый признак опухоли глаза у детей можно заметить, если внимательно, при хорошем освещении, присмотреться к зрачкам. Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы.
Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии
Основной лечебной мерой является хирургическое иссечение злокачественной опухоли в зрительном органе. Во время манипуляции специалист иссекает все поврежденные участки и рядом расположенные ткани, что позволяет предупредить повторное развитие рака глаза. Если возникла меланома, то дополнительно может применяться лазерная хирургия. Когда раковое новообразование захватывает больше половины зрительного органа, то его полностью удаляют, а вместо него устанавливают искусственный имплантат. Остановить процесс роста раковых клеток можно при помощи дополнительных мероприятий, таких как лучевая терапия.
В основе лежит радиация. Иммунотерапия подразумевает применение специальной вакцины Вильяма Коли, которая стимулирует размножение антител и, как следствие, помогает организму в борьбе с раком. Нейтронная терапия — это безопасная версия лучевой терапии, так как в основе первой находится плотный поток нейтронов, а не опасная радиация.
Криотерапия или лечение холодом. Предполагается, что зараженные клетки можно разрушить низкими температурами. Фотодинамическая терапия. Использование световых лучей также может помочь в борьбе с раком. Гормональная терапия назначается редко, только если новообразование меняется под действием гормонов. Комбинированное лечение используется почти всегда, так как сочетание нескольких методик повышает шансы на успех в борьбе с раком. Экспериментальные методы, такие как: вакцинация, генное вмешательство, ангиостатические препараты, анаэробные бактерии, а также подавление раковых клеток с помощью биохимии.
На сегодняшний день ведутся тесты препарата, который положительно показал себя на мышах, победив рак у 87 подопытных. Инъекция стимулирует организм работать против опухоли, тем самым разрушая её. Вполне возможно, что это новый виток в противостоянии с онкологией. Профилактика болезни Лечение не понадобится, если вы минимизируете вредные привычки, улучшите качество пищи и снизите уровень загрязнений в вашем месте жительства. Но если вы или кто-то из ваших близких столкнулся с такой страшной болезнью, как рак глаза, немедленно начинайте лечение, поскольку каждый день промедления может стоить непростительно дорого.
Саркома — ещё разновидность опухоли. Локализуется на глазной орбите.
Одним из первых симптомов становится отёчность и высокое внутриглазное давление глаукома. При движении глаза человек испытывает боль и видит в зеркале выпячивание глаза экзофтальм. Постепенно глаз перестает видеть. Фибросаркома — развивается на верхнем веке, присутствует цианозный оттенок. Опухоль приводит к тому, что глаз опускается и смещается в сторону, нарушая слёзный канал. Аденокарцинома глаза Разновидность, которая чаще встречается у людей пожилого возраста — карцинома. Отличается тем, что на веке образуется новообразование, напоминающее родинку, плотной структуры.
Если запустить развитие патологии, опухоль распространится на лобную, носовую или гайморову пазуху и даже на участки щёк. Аденокарцинома — опухоль в виде желтоватого утолщения. Объектом поражения служит сальная железа. Образование крайне быстро растёт. Образуются метастазы, которые смещают глаз и разлагают веко. Заметны тёмно-розовые образования, которые появляются на поверхности конъюнктивы. Меланома — ещё одна злокачественная опухоль, поражающая глаз.
Очень трудно выявить заболевания на ранних стадиях. Симптомы болезни появляются обычно на последних стадиях. Насторожить вначале должно постепенное падение зрения. На радужке глаза могут проявиться чёрные вкрапления.
Среди первичных опухолей глаза различают ретинобластому и меланому. Ретинобластома является наиболее обычной формой первичного рака глаза у детей чаще у детей в возрасте до пяти лет. Злокачественная меланома глаза наиболее часто встречается у взрослых в среднем от 60 до 65 лет. Большинство первичных раковых образований глаза затрагивают только один глаз, однако ретинобластома затрагивает оба глаза приблизительно в третьей части случаев. На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения.
Раковые образования, которые возникают в глазу, могут распространяться метастазировать за пределы глаза к зрительному нерву, мозгу или остальной части тела, так что необходимы ранняя постановка диагноза и лечение.
Рак глаза: симптомы
Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Рак глаза может поражать различные части глаза, включать различные типы рака и требовать различных методов лечения для облегчения или устранения симптомов. Помимо основных симптомов, опухоль глаза при онкологии глазного яблока может сопровождаться болями в глазу, покраснением, отечностью век, а также изменением формы зрачка или нарушением его реакции на свет. Диагностика онкологии глаз. Подробная информация о раке глаза: первые симптомы, фото, лечение.
Посмотрите в глаза: рак у ребенка можно распознать по фото
Большинство меланом развивается на коже, но они также могут возникать в других частях тела, включая глаз. Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко и классифицируется по локации опухоли - увеальная или хориоидальная меланома, в зависимости от того, какая именно часть глаза поражена. Эта опухоль может повлиять на конъюнктиву тонкий слой, покрывающий переднюю часть глаза или веко. Первичная диагностика рака глаза потребует проведения УЗИ орбит глаза и последующей консультации у офтальмолога. В качестве дополнительного обследования по результатам ультразвука врач может назначить МРТ глазных орбит.
Прогрессирующее ухудшение зрения, наличие и явный рост образования на веке, радужке, кровянистые выделения из слезного канала — тревожные признаки, которые могут свидетельствовать об опухолевом процессе. О том, как вовремя распознать опасное заболевание, читайте в статье MedAboutMe. Общая информация о раке глаза Диагноз: «Рак глаза» в практике офтальмоонколога — собирательный термин. Злокачественная опухоль может развиваться из разных составляющих: глазницы орбиты , сосудистой и сетчатой оболочек, придатков — слезной железы, века, конъюнктивы.
В некоторых случаях неоплазия имеет метастатический характер — является отсевом атипичных клеток, распространившихся в структуры глаза из опухоли легкого или молочной железы.
Выделяются такие области: Конъюнктива. Это тоненькая и, естественно, прозрачная оболочка, которая покрывает весь глаз снаружи и заднюю поверхность век. Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, содержащая в себе клетки-фоторецепторы, она отвечает за восприятие изображения и преобразование его в нервные импульсы. Рак сетчатки глаза неизменно приводит к потере зрения. Сосудистая оболочка. Средняя оболочка глаза, отвечает за питание, адаптацию сетчатки. Глазница — это костное вместилище для глазного яблока.
Различные придатки глаза, такие как слезные железы, веки. Причины онкологии глаза Естественно, беспричинно рак глаза не появляется, а раз есть причина, значит, это заболевание можно предупредить. Первая причина — излишние нервные переживания, нежелание жить, напряженная обстановка в семье, депрессия. Да, да, вы не ослышались. Все это приводит к развитию онкологии либо других болезней. Ведь не зря говорят, что все болезни человека из головы. Вторая причина — наследственность, от этого никуда не убежишь, но склонность к раку из-за того, что у вас в роду были онкологические больные, невысока. Рак глаза может появиться, как и многие заболевания, из-за плохой экологии.
Наличие в вашем регионе разных заводов, предприятий, из-за которых в воздухе и воде появляется большое количество вредных промышленных отходов, а также загазованность, обязательно скажутся на здоровье. Следующей причиной является сильное влияние ультрафиолетового излучения. Пятая причина возникновения рака — ВИЧ. Воздействие химических веществ, например, соли какого-либо тяжелого металла. Общие симптомы В зависимости от расположения и типа строения клеток врачи различают множество видов общего понятия "рак глаз". Сиптомы у каждого из них особые. Однако если сравнить все опухоли, то можно выявить ряд общих, похожих признаков. Диагностировать рак глаза на ранней стадии практически невозможно, но как только опухоль увеличится, то симптомы дадут о себе знать.
Среди них: Ухудшение или потеря зрения. Конечно же, потеря зрения может свидетельствовать о других заболеваниях, например, близорукости, астигматизме и так далее, но если у вас есть склонность к раку причины были описаны выше , то обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, и желательно не одним, потому что не каждый офтальмолог сможет диагностировать такое заболевание. Световые вспышки или пятна перед глазами. Подобное явление встречается у всех людей, однако в меньших масштабах, чем у больных раком глаза. Увеличивающееся темное пятно на радужной оболочке.
КТ, корональная проекция: то же новообразование, что и на рис. Опухоль распространяется в полость черепа.
При биопсии диагностирована метастатическая нейробластома. Впоследствии была выявлена первичная опухоль надпочечника. Левосторонний экзофтальм у двухлетней девочки. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхневисочной части глазницы определяется новообразование, вызывающее деструкцию кости. Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются злокачественные нейробластные клетки гематоксилин-эозин, х250. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше гематоксилин-эозин, х50. На аксиальной компьютерной томограмме определяется метастаз опухоли Юинга в правую глазницу, локализующийся вдоль наружной прямой мышцы.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются мелкие округлые клетки, характерные для метастаза саркомы Юинга в глазницу. Метастаз рабдомиосаркомы в глазницу у 22-летней больной с паравагинальной альвеолярной рабдомиосаркомой. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: гистологическая картина соответствует картине метастаза рабдомиосаркомы гематоксилин-эозин, х100. У каждого пациента с подозрением на метастатическое поражение глазницы необходимо собрать анамнез и провести системное обследование с целью исключения первичной раковой опухоли. Результаты компьютерной томографии и магнитной резонансной томографии при метастатических поражениях глазницы зависят от природы первичной опухоли. Метастаз рака молочной железы в глазницу обычно ограничен мягкими тканями, имеет более диффузные очертания и растет вдоль фасций и мышц 4, 5, 15-22. Метастаз опухоли предстательной железы имеет тенденцию к поражению костей глазницы 4, 5, 25-28.
Метастазы меланомы, карциноидной опухоли и плоскоклеточной карциномы могут иметь округлую или овоидную форму и напоминать доброкачественную опухоль глазницы 29-53. Как правило, для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию глазницы. Если выявить первичную опухоль не удается, показана орбитотомия с открытой инцизионной или эксцизионной биопсией. Если у пациента в анамнезе имеются данные о раковой опухоли, а ее метастаз локализуется в передней части глазницы, для подтверждения диагноза выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Гистологическое строение метастазов в глазницу обычно не отличается от картины первичной опухоли и в настоящем атласе не рассматривается. Большинство патологоанатомов, опытных в вопросах диагностики метастатических раковых опухолей, даже при стандартной окраске гематоксилином-эозином без каких-либо затруднений распознают метастазы рака молочной железы, легких, карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, почек и меланомы. Однако в некоторых случаях низкодифференцированных опухолей диагностика оказывается затруднена, и требуется проведение иммуногистохимических исследований и электронной микроскопии.
В некоторых случаях диагностика низкодифференцированной эпителиальной злокачественной опухоли у пациента с неотягощенным по раковым заболеваниям анамнезом вызывает большие трудности. Задача патологоанатома — определить происхождение метастаза: из опухоли слезной железы, потовой железы века или другого похожего новообразования. Мы наблюдали случаи, когда такая дифференцировка была почти невозможной. Чтобы способствовать диагностике, хирург должен подробно информировать патологоанатома о течении заболевания. Если первичная опухоль не выявлена или не найдено других метастазов диагностированной раковой опухоли, показана открытая биопсия через наиболее удобный доступ, который определяется по данным лучевых исследований. Когда известна локализация первичной раковой опухоли и имеются метастазы в других областях, возможно выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии. В дальнейшем обычно проводится лучевая, гормональная терапия или химиотерапия.
Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004; 111: 997-1008. Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies. Arch Ophthalmol 1984;102: 1606-1611. Space-occupying orbital masses in children: A review of 250 consecutive biopsies. Ophthalmology 1986;93:379-384.
Tumors metastatic to the orbit: a changing picture. Surv Ophthalmol 1990;35:1-24. Cancer metastatic to the orbit. The 2000 Robert M. Curts Lecture. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:346-354. Tumors metastatic to the orbit.
Ophthal Plast Reconstr Surg 1988;4:73-80. Gunalp I, Gunduz K. Metastatic orbital tumors. Jpn J Ophthalmol 1995;39:65-70. Metastatic orbital tumors in Japan: a review of the literature. Ophthalmic Epidemiol 2002;9:35-47. Orbital tumors in the older adult population.
Ophthalmology 2002;109:243-248. Discrete metastasis of solid tumors to extraocular muscles. Arch Ophthalmol 1990;108:237-243. Carcinoma metastatic to the eye and orbit. A clinicopathologic study of 227 cases. Arch Ophthalmol 1974;92:276-286. Cline RA, Rootman J.
Enophthalmos: a clinical review. Ophthalmology 1984;91: 229-237. Metastatic tumors to the orbit — management and prognosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 1992;230:527-530. Radiation therapy for metastatic disease involving the orbit. Am J Clin Oncol 1984;7:145-148. Uveal metastasis from breast cancer in 264 patients.
Am J Ophthalmol 2003;136:264-271. Huda N, Venable HP. Metastasis of carcinoma of the breast to both orbits. Am J Ophthalmol 1967;64:779-780. Enophthalmos as the initial manifestation of metastasis from scirrhous carcinoma of the breast. Ophthalmic Practice 1989;7:159-160. Nonpalpable breast carcinoma presenting as orbital infiltration: case presentation and literature review.
Ophthal Plast Reconstr Surg 2002; 18:84-88. Metastasis of breast carcinoma to eyelid and orbit of a postmenopausal woman: good response to tamoxifen therapy. Ophthalmologica 1997; 211:362-366. Jacobs M, Benger R. Metastatic breast carcinoma of the orbit. Aust N Z J Ophthalmol 1989;17:357-361. Manor RS.
Как распознать первые признаки рака глаза
Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой. Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых. Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой. Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой.
Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза
Опухоли сосудистой части глаза протекают легче, но при этом все равно риски летального исхода равны 50%. По его словам, указанный признак может быть вызван опухолью лёгких, провоцирующей неврологические симптомы. Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах.
Новообразования глаз
Однако если сравнить все опухоли, то можно выявить ряд общих, похожих признаков. Диагностировать рак глаза на ранней стадии практически невозможно, но как только опухоль увеличится, то симптомы дадут о себе знать. Среди них: Ухудшение или потеря зрения. Конечно же, потеря зрения может свидетельствовать о других заболеваниях, например, близорукости, астигматизме и так далее, но если у вас есть склонность к раку причины были описаны выше , то обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, и желательно не одним, потому что не каждый офтальмолог сможет диагностировать такое заболевание. Световые вспышки или пятна перед глазами. Подобное явление встречается у всех людей, однако в меньших масштабах, чем у больных раком глаза. Увеличивающееся темное пятно на радужной оболочке. Ни в коем случае не пускайте дело на самотек, обратитесь к врачу. Различные боли в глазу.
Хоть они и редко встречаются при онкологии глаза, но все же и такое бывает. Выпячивание глаза. Какое-либо смещение глазного яблока в пределах или за пределами орбиты. Рак глаза у детей может сопровождаться косоглазием, которое является симптомом ретинобластомы, о ней мы поговорим позже. Невус родинки на глазу Достаточно часто можно встретить так называемые родинки на глазу. Они могут быть у человека с рождения, могут появиться в течение жизни либо во время или после беременности. Однако активный рост невуса, увеличение в размерах и потемнение, а в редком случае даже распространение на роговицу глаза отмечается у детей и подростков. Иногда такие родинки могут быть плоскими, но порой выпирают за пределы глаза.
Стоит сказать, что большинство невусов остается неизменными и не доставляют никакого дискомфорта его носителю. Но что же в этих родинках такого опасного? Как и любая родинка на теле человека, невус может превратиться в злокачественную опухоль, в нашем случае может развиться рак глаз. Симптомы на ранней стадии практически не проявляются, диагностируется злокачественная меланома совершенно случайно либо уже на последней стадии. Но порой можно выявить и на ранних стадиях превращение родинки в рак глаза. Признаки, которые, надо сказать, достаточно редко встречаются, опишем ниже: Ухудшение поля зрения, само зрение становится менее острым. Глазное яблоко может выпячиваться вперед. Теряется подвижность глазного яблока.
Симптомы злокачественной опухоли века Формирующееся утолщение на верхнем или нижнем веке, а также папилломатозные разрастания грязно-розового цвета на конъюнктиве тонкой оболочке, покрывающей глаз возможны только при злокачественных опухолях века. Если не начать лечение вовремя, то это приведет к поздней стадии, в процессе которой веко разрушается с помощью язвы, что очень болезненно. В особо редких случаях может произойти даже смещение глаза за орбиту или в ее пределах.
Меланома, проникающая по лимфоузлам в легкие и ткани печени.
Рак сетчатки, наиболее часто развивающийся у детей. Саркома — быстроразвивающаяся опухоль, оказывающая разрушительное воздействие на зрительный нерв, сопровождающаяся сильными болевыми ощущениями. Плоскоклеточный жировик. Новообразование растет медленно, локализуется в области нижнего века и во внутреннем уголке глазницы.
Симптомы Рекомендуем к прочтению Рак почек - симптомы у женщин и мужчин, лечение, признаки Ярко выражены следующие симптомы глазной опухоли: Происходит постепенное нарушение зрения, вплоть до полной его потери. Так как подобные проявления проблем сетчатки глаза могут служить симптомами других заболеваний, для подтверждения подозрений на онкологию необходимо проведение дополнительных обследований. Образование кератита роговицы глаза. Отек глаза, заметное выпячивание зрачка со смещением в какую-либо сторону.
Отклонение зрительной оси от направления на рассматриваемый объект.
Конъюнктиву и тенонову капсулу отсепаровывают от склеры по всей окружности. Конец мышечного крючка вводят под сухожилие прямых мышц и отсекают их от склеры, только внутреннюю или наружную прямую мышцу пересекают не у склеры, а несколько отступя от нее, так, чтобы на склере остался небольшой кусок сухожилия, за который фиксируют пинцетом глазное яблоко. Подтягивая глаз вперед и заведя в рану изнутри или снаружи за глазное яблоко изогнутые куперовские ножницы с сомкнутыми брашнами, нащупывают ими зрительный нерв; затем ножницы немного вытягивают назад, и раскрывают их, снова продвигаясь вглубь и, охватив брашнами зрительный нерв, пересекают его. Следовательно, пересекают у склеры косые мышцы и удаляют глазное яблоко из орбиты. Кровотечение, которое может присутствовать останавливают при помощи специального тампона, смоченного раствором перекиси. Брахитерапия внутриглазных опухолей Опухоли внутри глаз, довольно часто являются вторичными злокачественными новообразованиями, то есть, вызваны вследствии распространения метастаз или раковых клеток. Однако рак глаз может развиваться, как и первичная опухоль. Довольно часто это меланома глаза или ретинобластома рак сетчатки глаза.
Ретинобластома наиболее распространена в детском возрасте, что касается меланомы, ее развитие возникает у людей преклонного возраста 60 и старше лет.
Степень злокачественности меланомы глаза напрямую зависит от ее локализации. Самый неблагоприятный прогноз имеют опухоли, которые возникают в области век. Наибольший процент выживаемости отмечается у пациентов с поражением сосудистой оболочки. Сколько живут с меланомой глаза? Запись на обследование Причины меланомы глаза Меланомой глаза чаще болеют люди после сорока лет.
Пик заболеваемости приходится на возраст 70-80 лет. Мужчины в несколько большей степени подвержены данному заболеванию. В настоящее время вопрос о том, почему развивается меланома глаза, остаётся открытым. Учёными выдвигалось много теорий, однако удалось установить только следующие факторы, способные спровоцировать рост опухоли: Голубой или зелёный оттенок глаз; Светлая кожа и волосы; Наследственная предрасположенность. К факторам, которые могут увеличить риск образования меланомы глаза, относится аналогичная опухоль кожи, невусы на глазу, различные нарушения пигментации глаз. Точная роль ультрафиолетовых лучей в возникновении данного патологического процесса не доказана, однако этот фактор нельзя оставлять без внимания.
Локализация и формы меланомы глаза Наиболее часто меланома глаза располагается в области сосудистой оболочки. Такой вариант опухоли наиболее благоприятный. Злокачественные изменения конъюнктивы и век встречаются гораздо реже, однако протекают значительно тяжелее. В зависимости от морфологической особенности строения опухолевых клеток выделяют следующие формы меланом: Эпителиоидную; Фасцикулярную; Смешанную. Наиболее злокачественной является эпителиоидная форма, так как она отличается более быстрым ростом и метастазированием. Самый благоприятный прогноз при веретеноклеточной форме меланомы глаза.
Узловая форма злокачественного новообразования сосудистой оболочки представляет собой узел, при диффузной форме опухоль растёт «по плоскости». В зависимости от распространения опухолевого процесса выделяют 4 стадии меланомы глаза: Т0 — опухоль не определяется; Т1 — новообразование находится в пределах одного квадранта конъюнктивы глаза; Т2 — поражён более, чем 1 квадрант конъюнктивы глазного яблока; Т3 — опухоль распространяется на конъюнктиву века или на свод; Т4 — в патологический процесс вовлекаются веко, орбита или роговица. При Т0 стадии меланомы ресничного тела объёмное образование не выявляется, при Т1 опухоль не выходит за пределы ресничного тела, Т2 — меланома глаза поражает переднюю камеру или радужную оболочку, Т3 — определяется инвазия в собственно сосудистую оболочку, Т4 — опухолевый процессе распространяется за пределы глаза. При наличии Т0 стадии меланомы радужной оболочки новообразование не выявляется. Стадия Т1 характеризуется наличием опухоли в пределах радужной оболочки, Т2 —поражением угла передней камеры и одного квадранта, Т3 — поражением нескольких квадрантов, угла передней камеры, собственно сосудистой оболочки или ресничного тела. На стадии Т4 определяются метастазы во внутренние органы.
Симптомы меланомы глаза Первым признаком меланомы может быть появление пигментированного образования в области глаза. Некоторые пациенты отмечают ошибки зрения — мушки, вспышки или пятна. Отмечается постепенное ухудшение остроты зрения и потеря периферического зрения. В последующем объёмное образование увеличивается в размере, прорастает близлежащие органы и ткани, поражает регионарные шейные, подчелюстные, периаурикулярные лимфатические узлы, метастазирует в печень, почки, кости, кости. При развитии метастазов нарушается функция поражённых органов.
Новообразования глаз
Новости онкологии. Если опухоль выходит за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома), прогноз выживаемости неблагоприятный: такая опухоль часто становится причиной смерти, особенно при развитии метастазов. Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах. На более поздних стадиях рак глаза может проявлять себя болевыми ощущениями в глазах, а также неожиданного мелькания искр в поле зрения. Рак глаза: причины и виды злокачественных поражений глаз, симптомы и признаки рака глаза. 6 способов диагностики и методы лечения рака глаза с сохранением органа: каковы шансы не потерять глаз при раке? Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре.