Хирург рассказал, какие боли указывают на серьёзные проблемы с жёлчным пузырём. Удаленный желчный пузырь, боли длительные, ноющего характера Наталья Евгеньевна, скажите. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. время возникновения: боль в желчном пузыре после еды чаще всего проявляется через некоторое время после приема пищи, особенно если пища острая или богата жирами. Боли в правом подреберье после еды могут быть вызваны различными причинами.
Заболевания желчного пузыря: симптомы и лечение
| Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь | патология желчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений). |
| Почему может болеть желчный пузырь? | время возникновения: боль в желчном пузыре после еды чаще всего проявляется через некоторое время после приема пищи, особенно если пища острая или богата жирами. |
| Тяжесть в правом боку | Гастроэнтеролог Мачнева Юлия Викторовна | Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. В правом подреберье человек ощущает резкую боль, отзывающуюся в руке или спине. |
| У вас есть не больше 6 часов: когда приступ желчной колики становится угрожающим жизни | Возникают эти боли за счёт спазма желчного пузыря или за счёт его растяжения. |
| Боль и диспепсия после холецистэктомии | Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. |
Может ли болеть желчный пузырь после еды или при ходьбе?
Боли возникали в разные сроки после холецистэктомии, у 3 больных носили прогрессирующий характер (у части больных боли носили приступообразный характер, у части были постоянными, ноющими, усиливающими после еды). Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Где находится желчный пузырь и как он болит. Основная причина абдоминальной боли — функциональная перестройка сфинктерного аппарата желчных путей после утраты желчного пузыря. Римским консенсусом III пересмотра хорошо представлена клиника трех типов дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии. Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, печени, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы.
Болит желчный пузырь после жирной пищи
| Тяжесть в правом боку | Боль в желчном пузыре чаще всего свидетельствуют о дискинезии желчевыводящих путей, остром или хроническом холецистите, желчнокаменной болезни. |
| На голодный желудок болит желчный пузырь | Катя симонова, удалён желчный иногда болит в правом боку под ребром ниже. |
| Желчный пузырь: где находится и как болит, симптомы заболеваний и лечение, фото | У 5% пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, причиной ПХЭС является недостаточность БДС, приводящая к нарушению запирательной функции и зиянию устья. |
| Болит желчный пузырь после жирной пищи | Как болит желчный пузырь, зависит от стадии развития болезни, сопутствующих заболеваний, причины патологии. |
| Симптомы желчнокаменной болезни у взрослых и причины ЖКБ | Почему болит желчный пузырь: причины. |
Основные клинические признаки болезней желчного пузыря
Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. это расстройство сократимости желчного пузыря (опорожнения или наполнения), которое проявляется болью билиарного типа. Причины боли в желчном пузыре. Сказать точно, почему болит желчный пузырь, может только врач. время возникновения: боль в желчном пузыре после еды чаще всего проявляется через некоторое время после приема пищи, особенно если пища острая или богата жирами.
Какой врач лечит боль в желчном пузыре после еды
Диета при болях в желчном пузыре. Если у вас болит желчный пузырь, рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, острой и жареную пищу. Как работает желчный пузырь. Как действует желчь на поступающую пищу. Какие проблемы могут возникать из-за неправильной переработки желчи желчным пузырём. При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается.
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
Как предотвратить боли в желчном пузыре после приема пищи. Боли в желчном пузыре после еды могут быть очень неприятными и мешать полноценно наслаждаться приемом пищи. После еды боль стихает либо проходит. Добрый день, уже 3 месяца имеется сильный дискомфорте желудке после еды, иногда и без причины, болей нет, есть частое бульканье. Основная причина абдоминальной боли — функциональная перестройка сфинктерного аппарата желчных путей после утраты желчного пузыря. Римским консенсусом III пересмотра хорошо представлена клиника трех типов дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии. Холецисто-кардиальный синдром (Гастрокардиальный синдром, синдром Боткина, синдром Ремхельда) — появление загрудинных болей, в том числе с признаками ишемии на ЭКГ, у больных, страдающих холециститом. Основная причина абдоминальной боли — функциональная перестройка сфинктерного аппарата желчных путей после утраты желчного пузыря. Римским консенсусом III пересмотра хорошо представлена клиника трех типов дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии.
Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета
В анализах крови — гиперлейкоцитоз, повышение уровня билирубина за счёт обеих фракций, возрастает активность аминотрансфераз и щелочной фосфотазы. Без соответствующего лечения подобные пациенты достаточно быстро погибают от явлений печёночной недостаточности. Диагностика острого холецистита Диагностика основывается на совокупности анамнеза, объективных данных, лабораторных и инструментальных исследований. При этом должен соблюдаться принцип от простого к сложному, от менее инвазивного к более инвазивному. При сборе анамнеза во время опроса пациенты могут указывать на наличие желчнокаменной болезни, предшествующих печёночных колик, нарушение диеты в виде употребления жирной, жареной или острой пищи. Клинические данные оценивают по проявлениям болевого, диспепсического и интоксикационного синдромов. При наличии осложнений, сопутствующего холедохолитиаза и панкреатита возможен синдром холестаза и умеренно выраженный цитолитический синдром.
Из инструментальных методов диагностики наиболее информативным и наименее инвазивным является ультразвуковое исследование. При этом оцениваются размеры желчного пузыря, его содержимое, состояние стенки, окружающих тканей, внутри- и внепечёночных желчных протоков, наличие свободной жидкости в брюшной полости. В случае острого воспалительного процесса в желчном пузыре при УЗИ определяется увеличение его размеров иногда значительное. Сморщивание же пузыря говорит о наличии хронического холецистита. При оценке содержимого обращают внимание на наличие камней количество, размеры и расположение или хлопьев, которые могут свидетельствовать о наличии застоя желчи сладжа или гноя в просвете пузыря. При остром холецистите стенка желчного пузыря утолщается более 3 мм , может достигать 1 см, иногда становится слоистой при деструктивных формах холецистита.
Утолщение стенки желчного пузыря при остром холецистите При анаэробном воспалении можно увидеть пузырьки газа в стенке пузыря. Наличие свободной жидкости в околопузырном пространстве и в свободной брюшной полости говорит о развитии перитонита. При наличии билиарной гипертензии на фоне холедохолитиаза или панкреатита наблюдается расширение внутри- и внепечёночных желчных протоков. Оценка ультразвуковых данных даёт возможность определиться с лечебной тактикой ещё на этапе приёмного покоя: ведение пациента консервативно, операция в экстренном, срочном или отсроченном порядке. При развитии такого осложнения острого холецистита, как перитонит, можно выявить признаки пареза желудочно-кишечного тракта. Для уточнения характера блока желчевыводящих путей используются контрастные методы исследования: эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография — желчевыводящие пути контрастируются ретрограгдно через фатеров сосочек при проведении дуоденоскопии; чрескожная чреспечёночная холецистохолангиография — антеградное контрастирование путём чрескожной пункции внутрипечёночного протока.
Если постановка диагноза и проведение дифференциальной диагностики затруднены, выполняется компьютерная томография живота. С её помощью можно детально оценить характер изменений в желчном пузыре, окружающих тканях и желчевыводящих протоках. При необходимости дифференциальной диагностики с другой острой патологией органов брюшной полости можно выполнить диагностическую лапароскопию и визуально оценить имеющиеся изменения желчного пузыря. Данное исследование может быть выполнено как под местной анестезией, так и под эндотрахеальным наркозом последний предпочтительнее. При необходимости прямо на операционном столе решается вопрос о переходе на лечебную лапароскопию, то есть выполнение холецистэктомии — удаление желчного пузыря. Лабораторная диагностика заключается в выполнении общего анализа крови, где выявляется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение СОЭ.
Степень выраженности этих изменений будет зависеть от выраженности воспалительных изменений в желчном пузыре. Более выраженные изменения биохимических показателей возникают при развитии осложнений и интеркуррентных заболеваний. Лечение острого холецистита Пациенты с острым холециститом подлежат экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара. После проведения необходимых диагностических мероприятий определяется дальнейшая тактика лечения. При наличии тяжёлых осложнений — перивезикального абсцесса, деструктивного холецистита с перитонитом — пациенты подлежат экстренной операции после кратковременной предоперационной подготовки. По необходимости проводиться коррекция сердечной и дыхательной недостаточности.
Выполняется периоперационная антибиотикопрофилактика до, во время и после оперативного вмешательства. Оперативный доступ выбирается в зависимости от технических возможностей клиники, индивидуальных особенностей пациента и квалификации хирурга.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Локация органа — внизу на правой части печени, с которой этот орган соединен желчевыводящими проходами. Главная работа желчного пузыря — сбор вырабатываемой печеночными клетками желчи и отправление ее в кишечник для переваривания поступаемой еды. Через оболочки органа выполняется всасывающийся процесс перемещения микроэлементов, сам орган воспроизводит вязкое вещество и гормон антихолецистокинин. Какие имеет желчный пузырь симптомы заболевания — об этом мы узнаем ниже. Разные болезни и сбои, аномалии, которые развиваются в органе, могут отрицательно сказаться не только на всей пищеварительной работе, но и на состоянии всего организма. Отдельный перечень болезней и аномалий органа без срочного и эффективного лечения оканчивается смертью.
Холангит является одним из самых серьезных осложнений желчнокаменной болезни. Если желчь плохо выводится, возникает ее застой, и повышается давление в желчевыводящих путях. Это создает условия для восходящего распространения инфекции. В таком случае холецистэктомия удалит лишь один очаг инфекции, а протоки останутся инфицированными. Специфической симптоматики для этого варианта осложнений нет. Также характерны боль в правом подреберье, повышение температуры, бывает желтуха. Как правило, рецидив болей возникает только тогда, когда оставленная часть желчного пузыря или избыточная культя содержат камни или замазку из сгущенной желчи. Обнаружить подобные дефекты операции возможно с помощью ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости. Более эффективно и детально представление о проблеме даст выполнение МР-холангиографии. Благодаря этому исследованию можно уточнить длину избыточной культи пузырного протока, а также получить представление о ширине протоков. Появившаяся симптоматика и обнаружение избыточной культи или остаточного желчного пузыря являются показанием к проведению повторной операции и их удалению, потому что в них могут содержаться конкременты, замазкообразные массы, гранулемы, невриномы, которые являются источником воспаления. Однако даже при выявлении избыточной культи пузырного протока необходимо производить тщательное обследование всей гепатопанкреатодуоденальной зоны, чтобы не пропустить другую возможную причину имеющихся жалоб. Они могут быть не обнаружены при проведении первой операции или появиться позднее. Их отличает медленный рост, не резкое нарастание болевой симптоматики. Наиболее информативным для правильной постановки диагноза является МР- холангиография и МСКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Заболевания 12-перстной кишки. После устранения источника воспаления эти расстройства могут уменьшаться, однако в большинстве случаев без адекватного лечения хронический гастрит и дуоденит прогрессируют и создают условия для диагностирования ПХЭС. Клинические проявления заключаются в чувстве тяжести и болях в эпигастральной области, диспептических явлениях. При рентгенологическом обследовании определяется нарушенная перистальтика с замедлением пассажа бариевой взвеси по кишке или, наоборот, ускоренная эвакуация со спастическими перистальтическими волнами и дуоденогастральным рефлюксом. При фиброгастродуоденоскопии выявляются признаки выраженного гастродуоденита. Его клинические проявления маскируются жалобами, похожими на заболевания других органов. Выраженный болевой синдром, часто приступообразного характера, может быть расценен как проявление холецистита или панкреатита. При декомпенсированной форме дуоденостаза присоединяется обильная с примесью желчи. При фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка желудка и 12-перстной кишки атрофична, имеется дуоденогастральный рефлюкс. Наиболее информативным для выявления данной формы заболевания 12-перстной кишки является ренгенологическое исследование. Обычно они располагаются на внутренней стенке кишки в средней трети нисходящей части, где мышечный каркас стенки ослаблен в результате проходящих в этой области сосудов и протоков. Клинические симптомы проявляются в виде болей, реже - рвоты. Иногда присоединяется желтуха с явлениями холангита.
Что такое острый холецистит
Чаще всего плохое самочувствие связывают с застоем желчи, но бывает и наоборот. Об этом вам расскажет каждый третий, у кого удален желчный пузырь. И как же лучше, когда желчь слишком свободно течете или вообще не имеет свободы? Лучше иметь нормальный отток желчи, все остальное не очень хорошо.
Многие остаются на таком питании сколько угодно долго. Это физиологично — не вызывает частых выбросов инсулина поджелудочной железой. Те, для кого удобнее или привычнее 3-х разовое питание, могут перейти на него на 3-ем году. Размер порций должен быть умеренным, после еды не должно быть ощущения тяжести в желудке. Переедать не рекомендуется никому, а людям без желчного пузыря — тем более! После перехода на более редкий прием пищи целесообразно сдать кал на общий анализ, чтобы понять, насколько хорошо перевариваются жиры и другие компоненты пищи. Медикаментозное лечение при постхолецистэктомическом синдроме Ниже перечислены основные группы лекарственных препаратов, позволяющих облегчить или купировать проявления ПХЭС.
При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье. Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах. Дополнительные признаки заболевания Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту. В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена. Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма.
Вопросы далеко не праздные, поскольку нередко боль холецистиса напоминает симптомы сердечных патологий — стенокардии, предынфарктного состояния. Главная трудность заключается в том, что пациент не может правильно описать свою боль тянущая, колющая, жгучая и т. Другим «отвлекающим маневром» желчной колики является ее иррадиация в другие части тела — под грудину центральную кость грудной клетки , в правую ключицу, под лопатку или в хребет. Сопутствующие симптомы колики тошнота или рвота также нередко проявляются при ишемической болезни сердца. Признаки боли желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от спровоцировавших их причин: боль при холецистите отличается постоянством со снижением интенсивности в состоянии покоя ; при желчных коликах, вызванных камнями, она резкая и краткосрочная; постоянная тупая боль может свидетельствовать о раковом поражении пузыря; острый холецистит может сопровождаться выраженной «клюющей» болью под правым ребром, отдающей в правый отдел груди, шею или руку. Это наиболее распространенные признаки того, как болит этот орган. При сборе анамнеза врач непременно спросит, не замечал ли пациент некоторой зависимости болевых ощущений от физических нагрузок, приема пищи или особенностей употребляемой еды. Читайте также: Факторы, приводящие к воспалению желчного пузыря Если болит при ходьбе О чем говорит симптом, если болит желчный пузырь во время быстрой или продолжительной ходьбы? Как правило, такие боли характерны желчнокаменной болезни и холестерозу, связанным с повышенным уровнем холестерина в крови и нарушением жирового обмена. При этих заболеваниях боль чаще всего носит постоянный характер, немного затухает в спокойном состоянии и обостряется во время тряской езды, прыжков, продолжительной ходьбы.