Коррозивный или некротический токсико-химический гастрит — это химический многоочаговый ожог слизистой желудка. Коррозивный гастрит возникает при случайном или преднамеренном приёме сильной щёлочи или кислоты (соляной или серной), денатурирующих веществ (например, формальдегида). Эрозивный или коррозивный гастрит – это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при которой на слизистой образуются явные эрозии. Одной из наиболее частых причин хронического гастрита является бактерия Helicobacter pylori.
Коррозивный гастрит
Конференция Высшей школы терапии «Сложный пациент с желчекаменной болезнью и стеатозом печени и эрозивным гастродуоденитом. Диалог терапевта и хирурга».Дата. коррозийный, токсико-химический или некротический гастрит (острый) — развивается вследствие повреждения слизистой оболочки кислотами и щелочами. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит.
Гастрит острый
Коррозивный гастрит. Что такое эрозивный гастрит желудка, причины возникновения и симптомы заболевания. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит. При обследовании признаками эрозивного гастрита может быть снижение гемоглобина в общем анализе крови и скрытая кровь в кале. Острый коррозивный гастрит, симптомы которого проигнорированы, а лечение не назначено вовремя, приводит к смертельному исходу в 50 % случаев.
Тема: Острый гастрит. Хронический гастрит
Острый коррозивный гастрит — возникает при попадании в желудок веществ, которые повреждают стенку желудка – концентрированных щелочей, кислот, некоторых веществ. Коррозивный гастрит является следствием попадания в желудок высококонцентрированных растворов щелочей и кислот, а также радиоактивных веществ. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка.
Диета при эрозивном гастрите желудка
коррозийный, токсико-химический или некротический гастрит (острый) — развивается вследствие повреждения слизистой оболочки кислотами и щелочами. Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). Коррозивный гастрит возникает у людей, которые нечаянно отравились концентрированными кислотами, например, соляной кислотой или уксусом. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или. Острый коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок веществ, которые повреждают стенку желудка – концентрированных щелочей, кислот, некоторых веществ.
Эрозивный гастрит
Возникают мацерация и некроз слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка, причем кислотам свойственны в большей степени явления коагуляционного, а щелочам - колликвационного некроза. Степень и распространенность поражения могут колебаться в широких пределах в зависимости от концентрации, интенсивности повреждающего действия и времени пребывания яда в желудке.
Возможны тяжелые осложнения в первые часы в виде болевого шока, кровотечения, перфорации, отека слизистой гортани, асфиксии. Возможны осложнения через 2-3 суток: токсические повреждения печени, почек с их функциональной недостаточностью, развитие пневмонии, острый медиастинит, перитонит. Возможные осложнения в последующем: рубцовые сужения пищевода, желудка, остаточные явления токсического повреждения паренхиматозных органов.
При появлении первых симптомов острого коррозивного гастрита обращайтесь в медицинские учреждения для квалифицированной помощи! Диагноз Диагноз острого коррозивного гастрита основывается на данных анамнеза и клинической картины следы ожога губ, рта агрессивной жидкостью. Лечение острого коррозивного гастрита Лечение острого коррозивного гастрита начинается с оказания неотложной помощи путем промывания желудка большим количеством холодной воды через зонд, смазанный маслом.
Единственным проявлением может быть усиленное слюноотделение. Если инородное тело осталось в желудке, возможно прямое повреждение желудочной стенки с развитием кровотечения или, по истечении времени, пролежень стенки желудка с формированием отверстия, что является жизнеугрожающим состоянием. Хронический гастрит развивается постепенно, для него характерно медленное нарастание симптомов диспепсии — признаков нарушения пищеварительной функции. К ним относятся: чувство тяжести в эпигастральной области во время или сразу после еды, отрыжка, изжога, расстройства стула, непереносимость определенной пищи, лекарств. Могут быть боли на голодный желудок, тошнота, рвота в том числе с кровью или желчью , изменение аппетита.
Перечисленные симптомы встречаются в различных комбинациях при отдельных формах хронического гастрита. Следует помнить, что изменение состояния слизистой оболочки желудка может не проявляться клинически. Диагностика Диагностика гастрита основывается на сборе анамнеза, выявлении клинической картины, тщательном осмотре больного. Для уточнения характера поражения слизистой оболочки, исследования функции желудка, поиска причин воспаления применяют следующие лабораторные и инструментальные исследования: референсные методы диагностики инфекции H. До 5 рабочих дней Доступно с выездом на дом 2 605 руб.
Живот вздут, при прощупывании он резко болезненный в области желудка. В целом картина болезни зависит от количества выпитой агрессивной жидкости.
Если это количество значительное, а концентрация ядовитого вещества высокая, у пациента могут возникнуть обширные участки ожога, а затем некроза слизистой оболочки желудка. Тяжелым осложнением этого могут быть болевой шок, обширное кровотечение, перфорация стенки желудка. Часто присоединяется сердечная недостаточность.
Статьи раздела
При перигастрите болевой синдром может стать более выраженным и упорным, боли часто усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке. Образование спаек при перигастрите способствует деформации желудка, нарушению его моторно-эвакуационной функции, что проявляется чувством тяжести, распирания в эпигастральной области, отрыжкой, иногда рвотой и др. Хронический атрофический Г. К особым формам хронического Г. Ригидный антральный Г. В клинической картине преобладают диспептические расстройства, язвенноподобные боли, признаки задержки эвакуации содержимого. Кислотообразующая функция желудка нормальная или пониженная. Гигантский гипертрофический Г. По клиническому течению напоминает Г. При полипозном Г. Клинически протекает как хронический гастрит с секреторной недостаточностью.
Нередко сопровождается похуданием. Реакция кала на скрытую кровь часто положительная. Исходя из особенностей этиологии, морфологической картины или клинического течения заболевания, ряд авторов выделяет в особые формы геморрагический Г. Он проявляется частыми желудочными кровотечениями, повышением активности пепсинов в желудочном соке и содержания пепсиногена, трипсина, кининов в крови. К особым формам относятся эозинофильный Г. Важное значение имеет распознавание Г. В целях раннего выявления заболевания при профилактических осмотрах и при диспансеризации особого внимания требуют длительно страдающие функциональным расстройством желудка, перенесшие такие заболевания, как дизентерия, гепатит, холецистит, пищевая токсикоинфекция, те пациенты, чья профессиональная деятельность связана с частыми командировками, работой в ночную смену. При подозрении на хронический Г. При физикальном обследовании определяют состояние жевательного аппарата и особенности языка, локализацию боли в животе, степень ее выраженности, нижнюю границу желудка, патологию других органов пищеварительной системы. Проводят исследование крови, мочи, кала на яйца глистов, простейшие и скрытую кровь, определяют желудочнуюсекрецию методом фракционного зондирования , рН-метрии или ацидотеста.
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом, особенно атрофическом. Исследования проводят при различных положениях больного, натощак, по методике двойного контрастирования. Основой рентгенодиагностики является оценка желудочных ареол — мелких возвышений на поверхности слизистой оболочки, совокупность которых образует своеобразный ячеистый рисунок, именуемый тонким рельефом желудка. У здоровых людей, а также при поверхностном Г. При атрофическом Г. Дополнительное диагностическое значение при рентгенологическом исследовании имеет совокупность косвенных признаков — нарушение тонуса и моторики желудка, увеличение числа складок слизистой оболочки, их выпрямление и потеря эластичности, признаки эрозий. Изменения при ригидном антральном Г. В отличие от фиброзного рака при ригидном антральном Г. Наиболее информативным методом диагностики хронического Г. Эндоскопическая картина различных видов хронического Г.
В отдельных, наиболее сложных, случаях для диагностики хронического Г. Для тяжелых форм атрофического Г. Дополнительным методом диагностики может служить электрогастрография, с помощью которой выявляют повышение тонуса и моторики при хроническом Г. Дифференциальный диагноз проводят в первую очередь с функциональными заболеваниями желудка, язвенной болезнью и раком желудка табл. При желудочных кровотечениях следует исключить полипоз желудка, геморрагические диатезы, синдром Маллори — Вейсса и Рандю — Ослера, гомофилию, а также разрывы вен пищевода, ущемление желудка при диафрагмальной грыже. Лечение больных хроническим Г. При неэффективности амбулаторного лечения, а также при подозрении на язвенную болезнь, рак желудка показана госпитализация, при подозрении на желудочное кровотечение больных срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Лечение комплексное, направлено на устранение причины возникновения и обострения болезни, нормализацию основных функций желудка, стимуляцию регенераторных процессов и улучшение трофики слизистой оболочки желудка, сопутствующие заболевания. Больным рекомендуется исключить курение и алкоголь, необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Ведущее значение имеет лечебное питание.
В период обострения соблюдается принцип максимального щажения желудка: питание дробное, не реже 5 раз в сутки, пища не должна быть слишком холодной или горячей, из рациона исключают продукты, обладающие выраженным сокогонным или раздражающим действием. По мере стихания обострения, на 2—3 мес. При хроническом Г. В период ремиссии диету расширяют, но из рациона исключают баранину, свинину, маринады, соления, специи, крепкий чай и кофе. Рекомендуются сливки, молочные блюда, яйца, мясной фарш. Из рациона исключают жирные и жареные блюда, соления, цельное молоко. Показаны протертые овощи, фрукты, ненаваристые супы, каши, картофельное пюре. С целью воздействия на различные звенья патогенеза проводят лекарственную терапию. Для уменьшения воспалительного процесса назначают плантаглюцид, аллантон, препараты висмута, димедрол, калефлон, по показаниям например, при обнаружении в слизистой оболочке желудка кампиллобактерподобных микроорганизмов антибактериальные препараты. Нормализации секреторной и моторной функции желудка при хроническом Г.
При резко повышенной желудочной секреции больным эрозивным Г. При секреторной недостаточности с целью стимуляции кислотообразования назначают глюконат или оротат калия, липамид, поливитамины, этимизол, леводопу и др. Для усиления моторики желудка применяют метоклопрамид церукал , который показан и при диспептических расстройствах. Для стимуляции регенеративных процессов и улучшения трофики слизистой оболочки желудка, особенно при эрозивном Г. При болевом синдроме применяют но-шпу, папаверин, анестезин, новокаин и др. При повышенной возбудимости назначают седативную терапию препараты валерианы, бромиды, феназепам и др. При сопутствующих запорах рекомендуют препараты сенны, кафиол, бисакодил и др. Применяют также фитотерапию: при хроническом Г. Проводят лечение сопутствующих заболеваний. При желудочном кровотечении больным дают глотать гемостатическую губку, кусочки льда, кладут грелку со льдом на живот, назначают внутримышечные инъекции викасола; в более тяжелых случаях кровоостанавливающие средства вводят внутривенно, по показаниям проводят прямое переливание крови и др.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Кроме этого причиной язвы могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает на протяжении долгого времени.
Особенно глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Симптомы гастрита и язвы Со времен обнаружения такой болезни как гастрит проводилось множество исследований. Пожалуй, самое интересное в них это то, что главным симптомом гастрита можно считать статус человека. Жители мегаполисов подвержены гастриту больше других.
Появляется дискомфорт, ощущение тяжести и сдавленности, болевые ощущения. При более серьезных проявлениях гастрита появляется отрыжка, изжога, тошнота и даже рвота, температура тела стабильно держится в районе 37 градусов. Если симптомы проявляются отдельно друг от друга, то они могут быть причиной другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако если имеет место хотя бы два симптома одновременно — со стопроцентной уверенностью можно диагностировать гастрит.
Располагается между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, от которых отделяется круговыми мышцами — сфинктерами, обеспечивающими изоляцию его содержимого. Желудок состоит из нескольких отделов: кардиального на входе , дна верхний купол , тела центральная часть , антрального и пилорического на выходе. Желудочная стенка имеет четыре слоя: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Желудок выполняет несколько функций. Он депонирует сохраняет пищу на время, необходимое для ее первичной обработки; сокращение и расслабление его мышц моторика обеспечивают механическую обработку пищи. Клетки слизистой оболочки желудка производят соляную кислоту и пищеварительные ферменты для химической обработки пищи, участвуют в усилении кроветворной функции за счет выработки специфического вещества — внутреннего фактора Кастла. Кислотный барьер желудка препятствует проникновению микроорганизмов в нижележащие отделы ЖКТ, в чем проявляется защитная функция этого органа.
Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит — очень распространенное состояние, встречающееся в любом возрасте. По данным исследований, гастрит отмечается примерно у половины работоспособного населения. Причины появления Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка. Острое воспаление вызывается непродолжительным действием сильных раздражающих факторов.
гастрит коррозивный
Лечение заболевания комплексное и направлено на купирование воспалительного процесса, снижение избыточной секреции и снижение агрессивности желудочного сока, нормализацию моторной функции желудка, стимуляцию регенерации дефектов слизистой оболочки. Диета при эрозивном гастрите желудка является важнейшим компонентом терапии, однако, если этиологическим фактором заболевания является бактерия Helicobacter pylori, что часто встречается, если вовлечен в процесс антральный отдел желудка, вначале проводится эрадикационная терапия антибиотиками. При диагнозе «эрозивный гастрит» диета и лечение во многом определяются уровнем кислотности желудочного сока. При остром эрозивном гастрите или в период обострения хронической формы рекомендуется в первые сутки назначать голодание, разрешая прием только свободной жидкости, если при этом не усиливается боль, тошнота и рвота. На вторые сутки разрешается употреблять рисовый слизистый суп, кисель, мясное суфле, отвар шиповника.
Все зависит от того, как рано начато лечение.
Самыми срочными мероприятиями являются введение внутрь антидотов и промывание желудка. Желудок очищают кипяченой водой или слабым раств-ом перманганата калия. Антидоты как при отравлениях. После этого необходимо соблюдать лечебное питание. Впервые дни внутрь дают лишь по 200 г раст-го масла в сутки, немного сливочного масла, сбитых яичных белков, новокаина.
В процессе стихания остроты заболевания применяется диета, соответствующая диете при острых ирритативных гастритах. Парентеральное питание.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Лечение заключается в тщательном промывании желудка теплой водой, назначении слабительных, адсорбентов активированный уголь , энтеросептиков энтеросептол и аналоги. Боли купируются приемом спазмолитиков но-шпа и аналоги. При подозрении на инфекционную природу гастрита необходима госпитализация и обследование в условиях инфекционного отделения. Коррозивный гастрит возникает в результате прямого повреждающего воздействия на слизистую желудка агрессивных химических веществ — крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и так далее - и должен расцениваться, как тяжелая травма с немедленной госпитализацией. Из неотложных догоспитальных мероприятий — промывание желудка обильным количеством воды через зонд, смазанный вазелиновым маслом. Флегмонозный гнойный гастрит встречается крайне редко при поражениях стенки желудка бактериальной флорой стрептококки, стафилококки или же сопутствует другим тяжелым заболеваниям рак желудка и другие. Хронический гастрит Гораздо большее распространение имеет хронический гастрит. Иногда он является продолжением развития острого гастрита, но чаще связан с длительным нарушением питания, систематическим приемом раздражающих слизистую оболочку веществ — некоторых медикаментов преднизолон, бутадион, салицилаты и другие , крепкого алкоголя, хронической производственной интоксикацией соединениями свинца или ртути. Хронический гастрит может развиваться и при нарушении функции почек, хронической легочно-сердечной недостаточности.
Как правило, он сопровождается сопутствующим хроническим воспалением кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря. Хронический гастрит с нормальной или повышенной функцией чаще развивается в молодом возрасте, преимущественно у мужчин. Пищеварительная система при таких состояниях функционирует в режиме повышенной активности с целью восполнения усиленно расходуемой организмом энергии.
Эрозивный гастрит желудка
Дата: 27 Ноябрь 2011 17:00:08 Обновлено: 27 Ноябрь 2011 17:08:30 Просмотров: 6441 От: admin Гастрит острый коррозивный gastritis corrosiva. Этиология и патогенез. Аналогичные воздействия на желудок оказывают ртутные соединения, а также лизол. При этом возникает мацерация, возможны некрозы слизистых оболочек пищевода, полости рта, желудка. При прогрессировании заболевания могут появляться рубцовые тяжелые изменения, в более легких случаях поверхность слизистой оболочки полностью регенерирует. Клиническая картина.
Если сопутствует вторичная инфекция течение заболевания становится более затяжным и тяжелым. При осмотре слизистых оболочек рта и пищевода, желудка обычно выявляются обширные ожоги, и как следствие, воспалительные поражения различных степеней: от гиперемий, отеков до эрозий и изъязвлений; в особо тяжелых случаях данные повреждения могут перфорироваться.
Разрешено добавлять в небольшом количестве укроп, протертое мясо. Мясо должно предварительно отваривается, а затем подвергаться дальнейшей кулинарной обработке. Различных отварных овощей молодой горошек, картофель, свекла, цветная капуста, морковь , приготовленных в протертом виде пюре с добавлением сливочного масла.
Некислых кисломолочных и молочных продуктов свежий творог, простокваша, кефир , сметана только в готовые блюда. Разрешено употреблять блюда из творога пудинги, сырники, вареники , изредка — неострый сыр в тертом виде, яйца в виде парового омлета.
Может наблюдаться черный стул, от которого исходит зловонный запах. Это вызвано тем, что пораженный желудок кровоточит. При тяжелой фазе коррозивного гастрита желудок полностью перестает функционировать.
Не выделяются желудочный сок и другие вещества, способствующие пищеварению. При интоксикации желудка ядовитыми веществами больного срочно госпитализируют в ближайшее отделение хирургии или медицинский центр, специализирующийся на отравлениях. Осложнения возникают в первые несколько часов от момента начала действия этиол. Проявляется оно образованием сквозного отверстия в стенке желудка с развитием воспаления брюшины. Все это сопровождается тяжелыми общими симптомами заболевания организма, в результате чего нарушаются функции всех жизненноважных систем и органов.
Последствия заболевания То, чем закончится отравление кислотами, зависит от степени поражения и от вовремя оказанной медицинской помощи. Также последствия зависят от осложнений почечная недостаточность, болевой шок, перитонит, кровотечение. Острый коррозивный гастрит может закончиться летальным исходом. Если же пациенту удалось выжить, то потребуется хирургическое вмешательство, так как могут наблюдаться рубцовое сморщивание желудка, стеноз кардиального отдела желудка и пр. Смерть чаще всего возникает из-за обильного кровотечения, шока или перитонита.
На фоне перенесенного коррозивного гастрита чаще всего развивается атрофический гастрит.
При осмотре пациента отмечаются такие симптомы, как обложенность языка бело-желтым налетом; бледность кожи; метеоризм; при пальпации живота больные ощущают болезненность в эпигастральной области; слюноотделение или выраженная сухость во рту; частый пульс, пониженное АД. В начале острого гастрита наблюдается гиперсекреция секреция и кислотность желудочного сока повышены , которая позже сменяется угнетением функций желудочных желез. Резко замедлена двигательная и эвакуаторная активность желудка вследствие его гипотонииГипотония - сниженный тонус мышцы или мышечного слоя стенки полого органа. Токсико-инфекционный острый экзогенный гастрит Симптомы схожи с проявлениями алиментарного гастрита. Однако в клинической картине на первый план выступают симптомы заболевания, ставшего причиной развития этого вида гастрита. Если причиной выступает пищевая токсикоинфекция, значительное место в клинической картине занимают симптомы энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Характерны частая рвота с возможным развитием обезвоживания, преимущественная локализация болей в эпигастральной и параумбиликальной областях и выраженная диарея.
Обильная многократная рвота вызывает гипохлоремию из-за потери жидкости и солей. При этом возможно появление судорог в икроножных мышцах. Коррозивный гастрит Симптомы возникают непосредственно после попадания токсического вещества в желудок. Клиническая картина зависит от характера яда и его количества, от его способности всасываться и степени поврежедния слизистой оболочки рта, пищевода и желудка. У больных появляются резкие боли в области эпигастрияЭпигастрий - область живота, ограниченная сверху диафрагмой, снизу горизонтальной плоскостью, проходящей через прямую, соединяющую наиболее низкие точки десятых ребер. Запах рвотных масс может помочь определить вид принятого больным ядовитого вещества. В желудке возникают мучительные боли, сочетающиеся с резкой жаждой и невозможностью проглотить жидкость. В тяжелых случаях развивается шок - сосудистый коллапс, артериальная гипотензияГипотензия - пониженное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или в полостях организма.
При осмотре больного следует обратить внимание на цвет пятен от ожогов на слизистой оболочке губ, уголков рта, щек, языка, глотки. На слизистой оболочке рта, пищевода, желудка обнаруживаются обширные воспалительные изменения различной степени выраженности: гиперемия, отек, эрозии, изъязвления. При поражении гортани возникают охриплость голоса и затрудненное дыхание. Живот обычно вздут, отмечают резкую болезненность при пальпации в эпигастрии. Отравление может сопровождаться угнетением сознания и адинамией или, наоборот, признаками возбуждения нервной системы. Количество суточной мочи уменьшается. В моче обнаруживают белок, эритроциты, цилиндры, уробилиноген, уробилин. В ряде случаев развиваются диффузные поражения почек.
Иногда наблюдается черный дегтеобразный неоформленный стул со зловонным запахом, практически всегда в кале можно выявить наличие скрытой крови. Это объясняется массивным кровотечением из пораженного отравляющим веществом желудка или пищевода. Критический период заболевания продолжается 2-3 дня. В первые часы после отравления, реже в более поздние сроки, возможна острая перфорацияПерфорация - возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа. Флегмонозный гастрит Характерны следующие симптомы: сильные боли в животе, фебрильная лихорадка с потрясающим ознобом температурная кривая имеет ремиттирующий или гектический характер ; наблюдается быстрое ухудшение состояния больного с появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах содержится примесь желчи, реже - крови и гноя. Может развиться желудочное кровотечение. Больной беспокоен или находится в прострации, у него отмечается тяжелое состояние, еще ухудшающееся в дальнейшем.
Больные отказываются от еды и питья. У них быстро развивается обезвоживание; заостряются черты лица; кожа имеет бледно-серый оттенок; язык сухой, обложен густым налетом; при пальпации в эпи- и гипогастрии ощущается резкая боль, пальпаторно в этой области определяют мышечное напряжение. Иногда в области желудка удается прощупать болезненную опухоль эластической консистенции. В дальнейшем присоединяются перитонитПеритонит - воспаление брюшины. Развивется токсическая сердечно-сосудистая недостаточность. Данная форма гастрита может сопровождаться тяжелыми осложнениями медиастинит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс, тромбофлебит крупных сосудов, абсцесс печени. В крови выявляют нейтрофильный лейкoцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической зернистостью лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ, в анализе мочи - лейкоцитурия и протеинурия. В случае отсутствия своевременного хирургического вмешательства в течение нескольких дней заболевание заканчивается смертью больного от сепсиса, коллапса или перитонита.
В крайне редких случаях абсцесс опорожняется в желудок: появляется рвота гноем и состояние больного постепенно улучшается. При эндогенных гастритах, спровоцированных нарушением обмена веществ сахарный диабет, подагра, тиреотоксикоз, уремия, холемия и т. В анализе мочи появляется белок альбуминурия , уменьшается количество выделяемой мочи олигурия.
Острый коррозивный гастрит
Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов. Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами. Причиной развития хронического гастрита кроме описанных выше могут служить следующие факторы: Поражение слизистой Helicobacter pylori гастрит типа B Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит тип А Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит тип С. При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите. Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок атрофия слизистой желудка.
Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Длительное время особенно в начале болезни хронический гастрит протекает бессимптомно. В развитии болезни, как правило, отмечаются периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения хронического гастрита могут появляться кратковременные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод. Также могут появиться признаки нарушения переваривания пищи в кишечнике: эпизоды запора или поноса, вздутие живота метеоризм , усиленное урчание.
Инфекция Helicobacter pylori, паразитирующая в желудке, нарушает процессы обновления слизистой оболочки; таким образом, когда погибают старые клетки, новые не могут образовываться. Это приводит к постепенной деградации слизистой оболочки желудка с потерей функции желез, продуцирующих желудочный сок. Основные симптомы и признаки гастрита: Симптомы и признаки гастрита зависят от формы болезни. Острый гастрит характеризуется следующими симптомами: боль в животе: резкая приступообразная или постоянная мучительная. Часто зависит от приема пищи: усиливается натощак или через некоторое время после еды; тошнота постоянная или периодическая, часто возникает сразу после еды; изжога — неприятное чувство жжения в груди, возникает после еды; отрыжка с кислым запахом, после еды или натощак; многократная рвота, сначала содержимым желудка с кислым запахом и вкусом, затем чистой слизью, иногда зеленоватой или желтой и горькой на вкус желчь ; повышенное слюноотделение — реакция организма на расстройство пищеварения; иногда сухость во рту после нескольких приступов рвоты из-за обезвоживания нарушение стула: запор или понос; со стороны всего организма: выраженная общая слабость, головокружение, головная боль, потливость, повышение температуры, снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений — тахикардия.
Острый эрозивный гастрит, кроме симптомов острого гастрита см. Симптомы хронического атрофического гастрита в том числе, аутоиммунного гастрита снижение аппетита отрыжка с неприятным гнилостным запахом чувство распирания, тяжести в животе после еды тупая боль сразу после приема пищи или через 15-20 минут тошнота после приема пищи вздутие, урчание в животе, метеоризм анемия, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей Часто описанные выше нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости, раздражительности человека. Как уже было сказано, хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Во время ремиссии симптомы болезни практически исчезают, однако вновь появляются в период обострения болезни.
Среди факторов повышенного риска можно выделить: регулярные стрессовые ситуации, стрессы сказываются на состоянии пищеварительного тракта косвенно, посредством изменения характера гормонального фона; вероятность заболеваний намного выше у мужчин, мужское население страдает эрозивным гастритом и язвой в 4 раза чаще; гормональный дисбаланс, который имеет место на фоне естественных или патологических факторов, заболеваний эндокринной системы; патологии пищеварительного тракта в анамнезе, нарушения со стороны печени, двенадцатиперстной, толстой кишки и не только; курение, употребление спиртного, наркотиков — вредные привычки у пациента; длительный период иммобилизации, эрозивный гастрит развивается у лежачих больных, в результате становления застойных явлений особенно часто при длительной невозможности нормально двигаться ; неправильное питание, как фактор риска развития любых форм гастрита и язвы, эрозивное поражение — лишь один из возможных вариантов расстройства. Гастрит с эрозией — заболевание серьезное, чреватое кровотечениями, прочими осложнениями. Определение причин и факторов риска — обязательное условие, без которого не может быть качественного лечения. Изучение причин проводится посредством инструментальной и лабораторной диагностики. Классификация и формы патологического состояния Классификация патологического процесса проводится по локализации нарушения, очага, а также по эндоскопической картине. В зависимости от расположения очага, выделяют два типа расстройства: воспаление и эрозивное изменение антрального отдела желудка, которое сопровождается поражением конечной области органа пищеварения; воспаление тела желудка.
В зависимости от эндоскопической картины патологический процесс может быть: собственно эрозивным, с развитием воспаление подслизистого слоя; эрозивным с гиперпластическим компонентом, который сопровождается постепенным перерождением слизистой оболочки и может перейти в рак; геморрагическим эрозивно-геморрагический гастрит , помимо эрозии развиваются участки локальных кровотечений. Виды эрозивных гастритов можно выделить по степени тяжести, развитости патологического состояния. Выделяют 3 фазы расстройства: поверхностный гастрит, в этом случае эрозии нет или она только-только начинает формироваться, эту стадию можно рассматривать как этап предшествующий эрозивному гастриту; эрозивный гастрит, собственно, воспаление слизистой и разрушение подслизистого слоя; язва, язвенное поражение сопровождается разрушением стенки желудка с вероятностью кровотечения. Эрозии в желудке в стадии 2-3 несут опасность осложнений. А потому требуют немедленного лечения, сразу после постановки диагноза. Обратите внимание! Деление возможно на острые и хронические формы. Острый вариант эрозии желудка, патологического состояния сопровождается яркой клинической картиной. Хронический эрозивный гастрит характеризуется меньшей по объему симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев речь идет именно о хроническом поражении, острый период короткий или отсутствует вовсе.
Эрозии могут быть единичными или множественными. Последний вариант отличается большей тяжестью и характеризуется яркой клинической картиной. Как правило, имеют место неизолированные формы патологического процесса. Развивается гастрит в системе с дуоденитом или эзофагитом воспалением пищевода.
Очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении любых тревожных симптомов, поскольку без лечения гастрит может привести к серьезным осложнениям, включая перитонит, внутренние кровотечения, язву и рак желудка.
Немаловажные условия эффективного излечения — соблюдение режима питания и режима дня, полноценный отдых, отказ от курения и алкоголя. Пациенту также прописывается специальная диета с запретом употребления слишком острой или горячей пищи, лактозы, пшеничной клейковины. Комплексное медикаментозное лечение включает в себя прием: препаратов, уничтожающих Helicobacter pylori если наличие бактерии было подтверждено обследованиями ; антацидов и прочих лекарств для понижения кислотности; антибиотиков при инфекционном гастрите ; успокаивающих препаратов для нормализации психического состояния пациента; витаминных комплексов и монопрепаратов. Основная цель лечения заключается в устранении причин развития болезни.
Диагностика заболевания Человек может впадать в угнетенное состояние или наоборот могут наблюдаться нервные возбуждения и судороги. Если ощупывать живот пострадавшего, то он будет отмечать резкие боли в области брюшины, особенно болезненно реагирует желудок. При осмотре полости рта у больного отмечаются химические ожоги на языке, небе, переднем зеве и глотке.
Также обожжена слизистая оболочка губ и щеки. Из-за отека гортани у человека пропадает голос или же становится сиплым. Больной шумно дышит. Как определяют причину химического ожога? Серовато-белые пятна на визуально просматриваемых слизистых оболочках рта говорят об ожогах серной или соляной кислотой. Азотная кислота дает зеленовато-желтые или желтые струпья. Коричневато-красные струпья показывают, что человек отравился хромовой кислотой.
От карболовой кислоты будет ярко-белый налет, похожий на известь. Уксусная кислота дает поверхностные белые с оттенком серого цвета ожоги. Последствия попадания агрессивных веществ в организм человека При тяжелых случаях отравления кислотами у пострадавшего наблюдается диффузия почек. Происходит резкое снижение количества мочеиспусканий.