Если учесть непредсказуемость хирургически вызванного астигматизма и эффективное положение линзы, остаточный астигматизм не является редкостью после установки торической ИОЛ. Пересчет астигматических линз (транспозиция цилиндров). Что делать если вы нигде не можете найти в продаже астигматические линзы соответствующие вашему рецепту?
Узнаем как происходит подбор и пересчет астигматических линз?
Даже лучшие астигматические линзы не обрадуют обладателя, если их неправильно надеть. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. Однако контактные линзы — это способ корректирования астигматизма малой и средней степени, а для лечения тяжёлой степени применяют только очковую и лазерную коррекцию. Транспозиция цилиндров – это пересчет астигматических линз, с плюсовых цилиндров в минусовые или наоборот.
Как делать транспозицию астигматизма
Калькулятор пересч та астигматических линз и правила транспозиция рецептов с астигматизмом. Транспозиция цилиндров – это пересчет астигматических линз, с плюсовых цилиндров в минусовые или наоборот. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков.
Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма?
В офтальмологической практике транспозиция астигматических линз (иными словами пересчет) определяется, как способ подбора аналогов последних при невозможности применения их по тем или иным причинам. Астигматические очки сильно отличаются от обычных сферических линз. Рецепт на очки для коррекции астигматизма может быть записан или с отрицательным цилиндром, или переведён в запись с положительным цилиндром. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео транспозиция в астигматических линзах онлайн которое загрузил BBGRRU 07 июля 2022 длительностью 00 ч 13 мин 43 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом видео своим друзьям, ведь его посмотрели 2 987 раз. Пересчет астигматических линз (транспозиция цилиндров). Что делать если вы нигде не можете найти в продаже астигматические линзы соответствующие вашему рецепту?
Пересчет астигматических линз
Добро пожаловать на страницу калькулятора пересчета астигматических линз на. Пересчет астигматических линз. Линзы на 1 месяц» Линзы на 3 месяца» Линзы астигматические» Линзы цветные Растворы. Транспозиция астигматических линз. Таблица пересчета линз на астигматические.
10 лучших астигматических контактных линз
Транспозиция астигматических линз. Таблица пересчета линз на астигматические. Чаще рецепт выписывается в отрицательной цилиндрической транспозиции, а заказывать линзы нужно в положительной цилиндрической транспозиции. Сам по себе астигматизм не имеет знака. При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом.
Торические линзы при астигматизме
Пересчет астигматики. Астигматика - это нарушение рефракции глаза, при котором фокус располагаются вне сетчатки. Лучи, проходящие через оптическую систему глаза, не собираются в одной точке на сетчатке, а лишь частично доходят до нее, создавая нечеткое изображение с эффектом тени. Чаще это происходит по причине неправильной формы роговицы не идеально сферическая , а, в редких случаях, из-за неправильной формы хрусталика. Астигматизм бывает врожденный характерно на оба глаза и приобретённый чаще страдает только один зрительный орган.
Во-первых, какой образ жизни он ведёт? Какая зрительная нагрузка у него? Сколько ему лет? Если возьмём, например, свободного человека, который только гуляет, который не читает, не напрягается с компьютерами, с книгами, который вовремя встаёт, вовремя ложится спать, ест по часам и живёт припеваючи.
Таких людей, наверное, мало. Это либо очень богатые люди, либо совсем дураки. В основном, население у нас нормальное; все учатся, все стремятся достичь каких-то высот. Леббех: Даже богатые люди должны своё состояние поддерживать. Это бизнес, это большая нагрузка, нагрузка, опять же, зрительная, те же самые авралы, те же самые расчёты, подсчёты. Поэтому, контроль всё равно присутствует. Парфенова: Вы говорите про богатых людей, которые работают и которые достигли свои трудом, а я имею ввиду иждивенца, который празднует жизнь. Если человек занят, если он глазами что-то делает, тем более, если возраст, он не ребёнок уже, то с возрастом хрусталик становится более плотный, мышцы становятся более жёсткими, которые помогают хрусталику подстраиваться под картинку.
Поэтому нарастает утомление, человек начинает испытывать не только усталость глаз, покраснение глаз, «песок» за веками. У него портится осанка, у него появляются морщины, потому что всё время прищуривается, присматривается, голову наклоняет. С возрастом хрусталик становится более плотный, мышцы становятся более жёсткими, человеку труднее корректировать неправильный фокус И. Леббех: И потом бежит этот человек к косметологу и начинает делать дорогостоящие операции, или дорогостоящие процедуры. Нет, чтобы сходить к офтальмологу, выписать нормальную коррекцию, выбрать из того ассортимента, что есть: мягкие контактные линзы, жёсткие контактные линзы, очки, ортокератология, операция, ну что-нибудь выберите! Нет, будут щуриться и ходить на процедуры! Парфенова: Мы ещё забыли про ортокератологию. Тоже один из методов корректировки астигматизма.
Опять же, человек занятой, человек, который живёт активной жизнью, если он не будет корректировать астигматизм тот, который, действительно, нужно корректировать, то в результате его работоспособность, его качество жизни падает, и дальше появляются различные мигрени, неврозы и так далее. Человек идёт к психиатру, к психологу, неврологу, к терапевту, замучает терапевта, что у меня постоянно болит голова. А всего лишь навсего надо было сделать правильную коррекцию. Поэтому, не отказывайтесь от правильной коррекции. Если врач-офтальмолог, оптометрист выписывает вам астигматику — это не просто так. Это всё выявлено специальными тестами и проанализировано вплоть до образа жизни и потребностей в зрительных нагрузках этого человека. Леббех: Но, всё-таки, есть некая настороженность у людей. Все хотят: «Порекомендуйте, где мне хорошо проверят зрение?
Где могут сделать правильную астигматическую коррекцию подобрать? Парфенова: Очень серьёзный вопрос. Поэтому, любому человеку, будь то ребёнок, будь то взрослый человек, нужно обязательно обращаться в оптику, в которой работают дипломированные сертифицированные специалисты. Если это ребёнок до 14 лет, то приём должен вести врач-офтальмолог. Любой врач-офтальмолог может принимать ребёнка, если есть сертификат. Часто офтальмологи, которые работают с детьми, заканчивают курсы детской оптометрии. У нас есть такие курсы детской оптометрии, где мы даём именно прицельно особенности коррекции у детей, и у маленьких, и у подростков. Если человек старше 14 лет, взрослый человек, или пожилой человек, он должен приходить в оптику и приём может вести не только врач-офтальмолог, но и оптометрист, поскольку оптометристы у нас сейчас очень грамотные, обученные, сертифицированные.
Любой человек может спросить, есть ли сертификат, есть ли диплом у специалиста, который подбирает зрение. Поэтому, не удивляйтесь, если приём ведёт дипломированный оптометрист. Иногда он даже больше знает, чем врач-офтальмолог в поликлинике. Зачастую, он больше знает в очковой коррекции, в контактных линзах, чем врач, который работает в обычной поликлинике или в профессиональном осмотре на предприятии. Леббех: Вопрос: «Сорок лет, недавно обнаружили астигматизм. Но разве это не врождённое заболевание? Откуда оно может появиться в 40 лет? Парфенова: В 40 лет астигматизм может выявиться, о чём мы сейчас говорили.
Он мог быть врождённым, но человек справлялся за счёт своей мускулатуры глаза, а потом выявляется. Носил он коррекцию для дали, или не носил — ему всегда для близи нужна другая коррекция. В этом возрасте, как раз, выявляется астигматизм. Может, он был врождённый, может быть, ранее приобретённый. Человек может не знать, что у него есть астигматические диоптрии, но мышцы после 40 лет перестали справляться, хрусталик стал чуть жёстче и проблема выявилась. Если по тестам оптометрическим специальным врач или оптометрист говорит, что нужна коррекция, даёт в пробной оправе поносить такую коррекцию, почитать, вдаль посмотреть, то обязательно надо прислушаться к специалисту. Может быть, она нужна, действительно. Леббех: Можно ли полностью излечить астигматизм?
Парфенова: Скорректировать можно очками, линзами или операцией. Излечить оптику глаза я не знаю, как можно. Наверное, в будущем можно будет форму глаза поменять безоперационно. Или ортократологией, но это способ коррекции, способ воздействия. Леббех: Могут ли очки притормозить рост, прогрессирование астигматизма? Парфенова: Как правило, прогрессирующий астигматизм характерен только для прогрессирующей близорукости. Если у ребёнка есть склонность к росту глаза, то часто растущий глаз не только увеличивается по сфере, по минусу, -5,0 - 7,0 и так далее, но и по второй составляющей, по цилиндру, по астигматической ошибке оптики глаза. Потому что глаз растёт неравномерно, он вытягивается чуть по горизонтали, потом чуть по вертикальному меридиану, потом по косой.
Коррекция астигматизма очень важна. Еще в советское время писал Юрий Захарович Розенблюм, основоположник нашей оптометрии, что астигматизм при растущей близорукости обязательно должен быть скорректирован, тогда мы уменьшаем индекс прогрессии близорукости у ребёнка, улучшаем качество зрения, что немаловажно для детей, которые учатся и воспринимают мир глазами. Астигматизм при растущей близорукости обязательно должен быть скорректирован И. Леббех: Качество зрения для всех важно, потому что качество зрения, в принципе, и даёт нам качество жизни. Такая у нас вышла беседа про астигматизм. Я также хочу обратить ваше внимание на то, что, когда заказываете очки, не забывайте про запасные очки, потому что мало ли, что может произойти. Как правило, астигматические линзы — это заказные линзы, их будут делать вам от 2-х дней до 2-3х недель. Если вы носите мягкие контактные линзы, торические с астигматической коррекцией, то это не исключает очки с астигматической коррекцией, потому что могут быть непредвиденные обстоятельства, воспалительные заболевания, при которых контактные линзы нельзя будет носить и нужна будет очковая коррекция.
Перед тем, как вы пойдёте на приём, захватите с собой рецепты, которые вам были выписаны ранее, те очки, которые вы носили последние. Потому что вы можете думать, что у вас вообще неадаптация к астигматической коррекции, а могут быть погрешности в самом исполнении заказа. И не пугайтесь цифр на пакетиках, потому что, как мы выяснили, есть определённые правила транспозиции у оптиков.
Для решения этой проблемы широко применяются специальные астигматические линзы. Наш калькулятор пересчета позволит вам точно определить цилиндрическую и осевую коррекцию, основываясь на предоставленных данных. Для использования калькулятора вам потребуется ввести некоторые измерения, предоставленные вашим врачом офтальмологом. Следуйте простым инструкциям на странице: 1.
Рядом всегда присутствует число диоптрий; SPH — сокращенное название сферической линзы; ADD — аддидация показатель усиления диоптрий в определенной части линзы. Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики. Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка. Умея расшифровывать обозначения и зная, как происходит пересчет астигматических линз, пациенту будет проще определиться с видом оптики. Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен Астигматические линзы предназначены для коррекции низкого зрения. Патология является следствием деформированной формы роговицы или хрусталика не сферическая. В этом случае линза для очков должна быть с перпендикулярным сечением, обеспечивающим разную преломляющую силу. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача. Что такое пересчёт Нарушение качества и остроты зрения при астигматизме часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Это представляет сложность в подборе и приобретении соответствующих линз. Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения. Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст. Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок. При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Фокусное расстояние одного дптр. Возможности оптики глаза у молодых людей составляют 14 диоптрий. Со временем этот показатель уменьшается, после 65 лет утрачивается. Выбор угла зависит от того, насколько свет должен преломляться. Если нужно добиться максимального преломления, ось цилиндра должна проходить перпендикулярно. Чтобы луч не менялся по направлению, ось должна идти параллельно.
Торическая интраокулярная линза
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков Астигматические линзы предназначены для коррекции низкого зрения. Патология является следствием деформированной формы роговицы или хрусталика не сферическая. В этом случае линза для очков должна быть с перпендикулярным сечением, обеспечивающим разную преломляющую силу. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача.
Что такое пересчёт Нарушение качества и остроты зрения при астигматизме часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Это представляет сложность в подборе и приобретении соответствующих линз. Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения.
Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве.
Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст.
Зависимо от значение, если 1-90, то прибавляем 90. Если 91-180, то отнимаем 90. J Купить астигматические линзы можно здесь. Автор: Доктор Офтик на.
Это особенно важно при , когда функции органов зрения находятся в стадии развития. Контактный метод коррекции может быть рекомендован детям старше 8 лет. Посредством контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма.
При использовании торических контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке — минимальное. Астигматические линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения , то есть зрения двумя глазами. Контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, что характерно для очковых линз. Принцип действия торических контактных линз Недостатки торических контактных линз Специалисты отмечают случаи, когда ношение торических линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. Объясняется это тем, что у большинства из моделей значительная толщина, из-за чего пользователь испытывает дискомфорт и дольше адаптируется к ним. Глаза устают, особенно от жёстких моделей. Иногда встречаются такие осложнения, как увеличение близорукости и изменение формы роговой оболочки. Рост степени близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы.
Офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы, наблюдается изменение формы роговицы. Однако прекращение решает эту проблему: форма роговой оболочки восстанавливается. В некоторых случаях изменения роговицы могут долго оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе астигматических линз, а также при решении пациента воспользоваться эксимер-лазерной коррекцией для лечения астигматизма. Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к такому осложнению, как ранний , в результате чего человеку будет отказано в проведении операции лазерной коррекции. Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и те, и другие лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма. Специфика режима ношения При астигматизме оптическая сила глаза в разных меридианах различается, поэтому в линзе имеются две оптические силы — сферическая и цилиндрическая. Первая сила исправляет близорукость или дальнозоркость, а вторая — корректирует астигматизм по заданной оси.
Надевать торические линзы немного сложнее, чем сферические, так как они должны занять такое положение в глазу, при котором их основные меридианы совпадают с основными меридианами глаза. Если всё сделано правильно, то линза не будет смещаться во время моргания. Этот эффект достигается благодаря особой конструкции линзы с утолщением в её нижней части. Сегодня на рынке представлены мягкие торические контактные линзы гидрогелевые и с различными режимами ношения: однодневные, двухнедельные, ежемесячной замены, с возможностью непрерывного ношения от недели до 30 дней. Также выпускаются цветные и оттеночные торические линзы, мультифокальные торические линзы для коррекции возрастной дальнозоркости. Подбор торических линз — дело довольно сложное, поэтому этим обязательно должен заниматься окулист. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз.
Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются для определения радиуса базовой кривизны линз. Принцип действия ночной линзы Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения. В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекции.
Современные марки и производители В настоящее время производятся астигматические линзы из гидрогеля и силикон-гидрогеля с разными режимами ношения. Первые 3 марки представленных здесь линз имеют срок ношения в 1 месяц, а последняя модель рассчитана на 2 недели. По параметрам влагосодержания и кислородопроницаемости наиболее выгодное соотношение у линз Biofinity 116 ед. Последняя модель имеет встроенный в материал линзы UV- фильтр. Эти же марки являются более эластичными, и поэтому выигрывают у конкурентов по комфортности ношения. Первые две марки — однодневные, другие две рассчитаны на один месяц ношения. Ношение контактных линз при астигматизме требует ответственности, точного соблюдения правил их использования. Уход за торическими линзами предусматривает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций и ограничений.
Для хранения линз используются специальные растворы, которые не следует применять после окончания срока годности. Каждый раз после снятия линзы необходимо протирать. Так удаляются отложения и микроорганизмы, накапливающиеся на них во время ношения. Эти отложения приводят к помутнению линзы, они ухудшают зрение и царапают глаз. Помимо того, увеличивается риск бактериального заражения. Чистка и дезинфекция торических линз, особенно их оптического центра, — важное условие ношения. Для хранения линз. Их нельзя применять после окончания срока годности, составляющего 2-6 месяцев после их открытия.
Срок годности растворов без консервантов составляет 24 часа за исключением тех, которые помещены в аэрозольный баллон. При использовании астигматических линз может потребоваться , которые рекомендованы специалистом.
Все пациенты с астигматизмом, нуждающиеся в коррекции зрения, имеют характерные признаки и высказывают типичные жалобы: нечеткое зрение, которое не устраняется увеличением оптической силы сферы; улучшение остроты зрения при наклоне головы; затруднение при работе на близком расстоянии работа на компьютере, чтение ; постоянная необходимость прищуриваться; жалобы на усталость глаз при зрительной нагрузке; головные боли; монокулярное двоение даже при высокой остроте зрения; частое наличие чешуйчатого блефарита, который самопроизвольно проходит при назначении правильной коррекции. Диагностика астигматизма основывается на субъективных и объективных способах. При этом необходимо определить вид, степень астигматизма, сферический и астигматический компонент и положение главных осей. Астигматизм не является самостоятельным видом рефракции, а представляет всего лишь меру несферичности глаза. У большинства людей выявляется астигматизм, и в мире найдется немного глаз, имеющих идеальную форму.
При астигматизме оптические поверхности глаза имеют не сферическую, а эллиптическую или торическую форму. Таким образом, при астигматизме лучи света, пройдя через оптические среды глаза, сходятся не в точку, как при эмметропии, миопии и гипермертропии, а в линию, вследствие чего на сетчатке никогда не получается ясного изображения. Люди, страдающие астигматизмом, жалуются на неясность зрения и на явления астенопии. При астигматизме в глазу имеется два главных сечения или меридиана: в одном из них преломляющая сила наибольшая, в другом — наименьшая. При этом возможно сочетание различных рефракций или различных степеней одной рефракции. Схематически астигматический глаз можно рассматривать как торическую линзу, имеющую два радиуса кривизны во взаимно перпендикулярных направлениях. Теоретической моделью хода лучей в астигматическом глазу считают коноид Штурма рис.
VV, преломляющая поверхность вертикального меридиана, более изогнута, чем HH , горизонтальный меридиан. От B до F — фокусный интервал Штурма. D — сечение, имеющее вид круга, с наименьшим рассеиванием. Коноид имеет два главных сечения — VV и HH. Пучок света, проходящий в глаз соответственно сильному в оптическом соотношении сечению VV, преломляется в точке В. Пучок света, идущий в оптически слабом сечении НН, преломляется в точке F. Расстояние между двумя фокусами называется интервалом Штурма.
При астигматизме поверхность глаза имеет торическую кривизну.
Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма?
| Как происходит подбор и пересчет астигматических линз? | Имплантация фактичных интраокулярных линз для лечения астигматизма. |
| Калькулятор пересчёта астигматических линз | Гистограмма просмотров видео «Транспозиция В Астигматических Линзах» в сравнении с последними загруженными видео. |
| Как происходит подбор и пересчет астигматических линз? | Ранее при ношении обычных сферических линз эффективность коррекции астигматических нарушений средней и высокой степени была минимальной, зато глаза испытывали ощутимый дискомфорт, а зрение подвергалось еще большему риску. |
| Торические линзы при астигматизме | Поэтому при астигматизме необходимо учитывать все параметры рецепта и носить очки со специальными астигматическими линзами или торические контактные линзы. |
Транспозиция в астигматических линзах
Такое явление может возникнуть даже у ребенка после 2-5 лет, поэтому рекомендуется регулярно проводить проверку на остроту зрения даже у детей. Способы диагностики Обычно диагноз «астигматизм» ставится на основе жалоб пациента. После этого врач назначает процедуры, которые включают скиаскопию, исследование остроты зрения и рефракции, биомикроскопию. Также обязательно нужно измерить внутриглазное давление после использования специальных капель. Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты. Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма. Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения.
А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Как подбирают линзы Многие больные, имеющие такую патологию, интересуются, можно ли при астигматизме пользоваться линзами. Врачи-офтальмологи отвечают на этот вопрос положительно, подчеркивая преимущества контактных приспособлений перед астигматическими очковыми линзами. При данном заболевании применяется специальная торическая оптика. Она отличается высокой точностью и подходит для людей разного возраста. Однако для того, чтобы добиться положительного эффекта, нужно правильно подобрать оптику. При подборе линз офтальмолог должен учитывать разные нюансы образа жизни человека, к которым относятся: вождение транспортного средства; наличие какого-либо вида спорта; степень активности. Вид деятельности пациента имеет большое значение. Если ежедневно ему приходится работать за компьютером, получая колоссальную нагрузку на глаза, это нужно учитывать, когда выполняется выбор и быстрый пересчет диаметра линз.
Это оптические приспособления имеют несколько разновидностей. Когда нужен пересчет астигматических линз Транспозиция — процесс вычисления величины диоптрий. Он заключается в подборе линз, когда у пациента глаза видят по-разному.
Поэтому итоговая запись может иметь как положительный, так и отрицательный показатель цилиндра. Переход от одного значения к другому является проявлением транспозиции. Данный прием осуществляется в три приема. Изначально меняется на противоположный существующий показатель знака, потом ось цилиндра изменяют на 90 градусов, после этого формула сферы пересчитывается.
При этом показатель сферы приравнивается к алгебраической сумме сферы и цилиндра в изначальной записи. Приведем пару практических примеров: 1. Поскольку корректировать имеющийся астигматизм, используя обычные сферических линзы, невозможно сферы не устраняют разницу в преломлении в горизонтальном и вертикальном меридианах , то для коррекции имеющихся нарушений применяются астигматические линзы. Астигматические линзы, которые используются в оптике в данное время, обладают и сферической, и торической поверхностью. Показатель кривизны торической поверхности отличается в 2-х главных сечениях, но постоянен в пределах одного. Таким образом, рефракция подобной линзы обладает переменным значением в двух перпендикулярных меридианах и может обладать разным знаками. В данное время для наименования астигматических линз используются 2 формы записей: 1.
Рецептурная по системе «сфера-цилиндр-ось» ; 2. При использовании ГОСтовского варианта указывается показатель задних вершинных рефракций линзы в двух вариантах сечения Fv1 и Fv2. На первом месте стоит показатель 1-го главного сечения Fv1 , соответствующий минимальной алгебраической величине. На втором — показатель 2-го главного сечения Fv2 , отвечающий максимальной алгебраической величине. После цифр обычно указывается направление сечения Fv1. Трансформация стандартной записи типа «сфера-цилиндр-ось» в запись по стандарту ГОСТа Р 51044-97 происходит с учетом нескольких правил. Приведем несколько практических примеров: 1.
Приведем пару примеров: 1. Маркировка упаковки, в которую заложены астигматические линзы, может выполняться в обоих вышерасположенных вариантах. При этом значение первого основного сечения и направление оси на конвертах не указывается. Разметка линз подобного плана проводится квалифицированным специалистом, согласно выписанному рецепту. Иногда астигматические линзы получают разметку, напоминающую три точки, наносимые вдоль единой линии. При этом она соответствует первому основному меридиану астигматической линзы. Как подбирают линзы Многие больные, имеющие такую патологию, интересуются, можно ли при астигматизме пользоваться линзами.
Врачи-офтальмологи отвечают на этот вопрос положительно, подчеркивая преимущества контактных приспособлений перед астигматическими очковыми линзами.
Леббех: Есть такое мнение, что детям почти всем выписывают астигматическую коррекцию. Мамы очень боязно к этому относятся. Нужно ли с детского возраста корригировать, или оно без очков со временем исправится, само по себе?
Парфенова: Поскольку сейчас даже больше количество пациентов моих в основном дети, и я каждый день, практически, сталкиваюсь с таким выражением, мамы или папы ребёнка говорят: «Зачем полностью корректировать, какие-то там 0,25 — 0,5 диоптрий? Пусть глаз работает». Всё было бы смешно, если б не было так печально. Недавно у меня на приёме была моя одногруппница, врач-педиатр.
Муж у неё инженер. Она привела свою дочь, девушку, которая уже поступила в медицинский институт, продолжила династию, мамину профессию взяла. У девочки -7,5Д. Так вот папа, у которого -3,5Д, всегда настаивал, чтобы девочке давали на 1,5-2,0 диоптрии меньше, чтобы глаз работал.
То есть у папы -3,5Д, у девочки -7,5Д цилиндр -0,75, и вот, пожалуйста, до чего «доработался» глаз. Я всегда родителям объясняю: если вы хотите, чтобы ребёнок правильно развивался, если вы хотите, чтобы не прогрессировала близорукость потому что астигматизм очень часто сопутствует прогрессирующей близорукости, растущей близорукости, этот астигматизм чаще всего нужно корректировать , если вы хотите нормальное зрение или хотя бы остановился рост близорукости, если вы хотите, чтобы он психически нормально развивался, если хотите, чтобы он нормально учился в школе, чётко всё видел, чтобы адаптация в обществе была, чтобы он воспринимал информацию правильно, ему надо дать обязательно очень качественное зрение. Коррекция астигматизма даёт чёткую картинку, она даёт фокус на глазу, потому что астигматизм — это отсутствие фокального, точечного изображения. Это размытое пятно.
Леббех: Соответственно, если пятно размытое, детки жалуются, что нечётко видят, где-то натыкаются на предметы, бывает. У детей проверка зрения идёт специальными скиаскопическими линейками. Именно поэтому не рекомендуют проверять зрение у детей в не специализированной оптике, если у неё нет лицензии именно на проверку зрения у детей, лучше проверять зрение деткам в специализированных медицинских организациях. Что касается взрослых, на какие моменты, какие жалобы, какие могут быть симптомы, на что стоит обратить взрослому человеку внимание?
Допустим он носит очки, у него есть определённая коррекция, но он не слышал, что у него определённая астигматика. Что может быть не так? Парфенова: Во-первых, появятся жалобы на усталость глаз. Как молодые люди, так и среднего возраста, или люди пожилые сейчас очень активно пользуются гаджетами, абсолютно любыми.
Это могут быть мобильные телефоны, могут быть ноутбуки, книжки электронные — неважно, что. Что-то заставляет очень сильно напрягать глаза. Если астигматизм есть и он некорректированный, человек может не чувствовать астигматические диоптрии и справляться сам при помощи мускулатуры глаза, особенно, молодой человек. Это происходит до поры, до времени, но, если нагрузки растут, то приходится глазам очень сильно работать, компенсация пропадает.
У человека начинается размывчатость, он начинает щуриться, он начинает глаза прижимать пальцами, наклоняет голову… И. Леббех: … и выбирать более чёткое положение. Если вы за собой замечаете, что вы слегка наклоняете голову и вам получше видно — это тоже один из симптомов, на который ст о ит обратить внимание. Возможно, вам нужна астигматическая коррекция.
Парфенова: Не только голову наклоняет человек. Очень часто человек даже прищуривается и смотрит исподлобья, наклоняя голову. Естественно, нарушается осанка, начинаются боли в спине, боли в шее, воспалительные заболевания глаз начинаются — это всё взаимосвязано. И головные боли, и нарушение осанки, и даже появляется синдром «сухого глаза», потому что излишнее напряжение при недостаточной коррекции вызывает также воспаление и сухость глаза и человек может жаловаться.
Человек приходит в оптику и жалуется: у меня как будто мусор в глазах, за веками, как будто песок в глаза насыпан, всё время воспаляются, красные в конце дня. Леббех: Блефариты характерны для них. А ещё что может быть? Парфенова: Воспаление века — блефарит , воспаление конъюнктивы — конъюнктивиты , синдром сухого глаза 1-ой степени.
Причём, для человека иногда бывает сюрпризом, когда мы говорим, что у него синдром сухого глаза. Он вечером выходит на улицу после работы, у него градом льются слёзы, особенно, когда ветер подует. Какой «сухой глаз», когда у него слёзы льются? Одна из причин — некорректированное зрение, неправильно подобранные очки, контактные линзы, или просто недостаточно откорректированный астигматизм, который является стимулом к напряжению еще большему глаза.
Леббех: Я хочу подвести резюме. В основном, это врождённый астигматизм. Но ведь есть ещё приобретённый. Вследствие чего он может появиться?
Парфенова: В основном, если астигматизм врождённый, то, скорее всего, ещё в детстве ребёнку назначали очки или контактные линзы. Ещё много различных патологий возникает в детстве в связи с астигматизмом. Хочу также подчеркнуть, что детей до 14-ти лет в оптиках или клиниках принимают врачи-офтальмологи, имеют право назначать коррекцию и проверять зрение. Если говорить о приобретённом астигматизме, то есть несколько вариантов явления.
Во-первых, астигматизм, который вызван очень сильной зрительной нагрузкой. Когда человек чрезмерно напрягает глазные мышцы, когда он не носит коррекцию, пренебрегает коррекцией, пренебрегает перерывами в работе, естественно, не выполняет предназначения специалиста, которые были относительно его основной патологии, например, близорукости или дальнозоркости. Приобретённый астигматизм — это следствие зрительной нагрузки, напряжения глазных мышц. Но есть ещё астигматизм, с которым приходится сталкиваться врачам и оптометристам в оптиках и глазных клиниках.
Это индуцированный так называемый астигматизм, то есть астигматизм, который появился из-за каких-то вмешательств. Например, пациент сделал когда-то рефракционную операцию на глаза. Раньше делали насечки, сейчас более щадящие методы лазерных операций, которые дают гораздо меньше осложнений. Так или иначе, как-то произошло, что организм среагировал так, что было нормальное зрение, но вдруг пациент стал плохо видеть, спустя несколько лет после операции.
Этот астигматизм послеоперационной хирургии, корректируется достаточно сложно, в основном, специальными контактными линзами, иногда мягкими, иногда жёсткими. Приобретённый астигматизм — следствие зрительной нагрузки, напряжения глазных мышц И. Леббех: Мы говорим про астигматизм, но ведь и виды астигматизма тоже существуют, это не один только вид. Парфенова: Чем отличается миопия, близорукость, которая корректируется минусовой линзой, которая перемещает фокус, точку перед сетчаткой у миопа?
Близорукий человек без коррекции видит вблизи и немного чуть дальше себя на ограниченном расстоянии. Очень опасно при вождении автомобиля, и не только при вождении — вообще, для любого времяпровождения, и для детей, и для взрослых. Такая патология корректируется минусовой линзой — или очки, или линзы назначаются. Фокус перемещается на сетчатку и человек начинает хорошо видеть.
Гиперметропия — фокус как бы позади сетчатки, пациенты больше знают, как дальнозоркость, хотя это очень относительно. Человек с гиперметропией хорошо видит вдаль, а вблизи может расплываться, если значение гиперметропии очень высокое. Хотя, маленький ребёнок, или молодой человек, например, справляется, напрягая свои мышцы и как бы перенося картинку на сетчатку. Но это всегда точечное изображение.
Больные отмечают снижение зрения на протяжении короткого времени и вызванную этим необходимость постоянной смены очков. Помимо этого, у них ухудшается переносимость ношения линз. На продвинутом этапе заболевания может быть необходима пересадка роговицы. Швы после операции или травмы вызывают риск деформирования глаз. Это может привести к патологиям роговицы. Рана на роговице может оставить небольшой шрам, который и вызывает астигматизм. Симптомы заболевания Наиболее частый симптом — это постоянная усталость глаз.
Зачастую происходит в мягкой форме во время начала заболевания. Более значительный недостаток — ограниченность остроты зрения. Часто деформируются изображения, видимые зрительными органами. Болезнь выражается фронтальными головными болями, сложностями в фокусировке увиденных предметов затуманенное зрение с близкого расстояния и издалека. Читайте также: Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз При легком астигматизме единственным признаком может являться учащенное моргание, поскольку люди с таким дефектом зрения пытаются получить более четкое изображение при помощи резкой смены фокусного расстояния. Пациент, который страдает от астигматизма, видит звезды, как пятна, ровные линии — кривыми. Одновременно не видит резко горизонтальные и вертикальные полосы.
При размытых очертаниях может развиться нарушение ощущения пространства. У новорожденных до 3-х лет жизни астигматизм может приводить к амблиопии одного или двух глаз. Диагностирование заболевания Чтобы определить, присутствует ли у вас астигматизм, необходимо обратиться к офтальмологу. Когда выявили эту форму нарушения зрения, то первым инструментом для диагностирования стал кератоскоп — изобретение врача-офтальмолога А. Пласидо из Португалии. Это диск с последовательными черными и белыми кругами. Обследование включает в себя наблюдение их формы отражения на глазной роговице.
Ось и степень астигматизма измеряет кератометр офтальмометр. Наиболее точный способ для определения астигматизма — компьютерная топография, использующая образ диска Пласидо, который отражается на поверхности роговицы, регистрирующийся при помощи камеры, а после передается на компьютер, на котором и производится анализ. Результат анализа — это карта цифрового значения кривизны роговицы и ее сечение поверхности. Также в медицинской практике применяется авторефрактометр, оборудованный топографом. Все данные обследования безболезненны. Коррекция астигматизма с помощью очков Когда у пациента отмечается дальнозоркость или близорукость, вероятнее всего, у него присутствует и астигматизм. Как правило, он находится на легкой стадии и не ощущается человеком, а значит — не нуждается в коррекции.
При этом врачи-офтальмологи заявляют: астигматизм нуждается в своевременном лечении и коррекции. В противном случае, это грозит снижением зрения, косоглазием и другими сопутствующими осложнениями. Если вы подозреваете, что страдаете этим недугом, непременно обратитесь к врачу. Коррекция астигматизма может производиться несколькими способами, и очки — один из них. Преимущество коррекции с помощью очков: Доступность. Простота замены. Легкость использования.
В чем отличие астигматических очков от очков, которые корректируют остальные дефекты зрения? Какие линзы для очков сейчас предлагают? Отличие астигматических очков от других Если для коррекции близорукости используются обычные сферические линзы, то для коррекции астигматизма используются специальные астигматические. Их поверхность неравномерно выгнута, благодаря чему различные участки линзы имеют определенный уровень преломления. Астигматические линзы — это одна из разновидностей цилиндрических линз. Разделяют отрицательные и положительные. Чтобы понять, что такое цилиндрические линзы, приведем пример.
Представьте себе какой-либо цилиндр, например, металлический бак для сыпучих предметов. Затем мысленно разрежем его вдоль. А теперь представьте, что стенки бака прозрачные. Перед вами предстанут две цилиндрические линзы — и обе положительные. Чтобы получить отрицательные линзы, необходимо как бы сделать слепок с цилиндра. Если диагностирован сложный или комбинированный астигматизм, используются торические линзы, которые представляют собой сочетание сферических и цилиндрических. Они обладают свойством преломлять световые лучи в направлении двух меридианов, при этом каждое из направлений имеет свою оптическую силу.
Оптическая сила определяется в торических линзах при помощи двух показателей. Оптическая сила наиболее сильного меридиана; Оптическая сила наиболее слабого меридиана.