Противовирусные средства. АЦИКЛОВИР 0,25Г. Ацикловир (Aciclovir, Zovirax, Зовиракс) — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы. Ацикловир рлс инструкцияSeptember 14, 2017. Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Ацикловир Форте
Содержит не менее 98,5% и не более 101,0% ацикловира в пересчете на безводное и свободное от остаточных органических растворителей вещество. Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг 20шт. Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг 20шт.
Ацикловир Форте
ацикловир белупо крем -я 5% 10г туба. При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих.
АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА
В статье рассматривается отравления ацикловиром, а также его побочные эффекты. Изучен ассортимент лекарственных форм ацикловира и представлена актуальность в разработке лекарственной формы комбинированного состава. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация. Ацикловир в профилактике инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у пациентов с нейтропенией.
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг N20 Обновление. Ацикловир* (Aciclovir*). Aciclovir-Akrikhin. инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы. Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг N20 Обновление.
АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА
Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса простого герпеса ВПГ к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата. Фармакокинетика Всасывание Ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. Выведение У взрослых после приема ацикловира внутрь период полувыведения из плазмы крови составляет около 3 ч. Большая часть ацикловира выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Особые группы пациентов У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19,5 ч.
При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира составлял 5,7 ч. У пожилых пациентов общий клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. При одновременном применении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированными пациентами фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись. Показания - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания - Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любому другому компоненту препарата; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - детский возраст до 3 лет.
С осторожностью Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Беременность и лактация Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Способ применения и дозы Ацикловир можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза ацикловира может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов.
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы ацикловира: 200 мг внутрь 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов.
Лекарственные взаимодействия: При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение периода полувыведения ацикловира. Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска. Его Вам может назначить только врач. Наиболее эффективные, по мнению редакции сервера, виды ацикловира, имеющиеся в продаже в России: Зовиракс и Ацикловир-Акри.
Жилякова, М. Новикова, О. Новиков и др. Исаков В. Герпес-вирусная инфекция. Исаков, С. Рыбалкин, М. Коровина А. Лукьянов А. Марченко Л. Панкратов О. Пашинян А. Перадзе Х. Рублева О. Самгин М.
Продолжительность лечения - 5-10 дней. Побочные действия: Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь - увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени. При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена. Ваимодействие с другими лекарственными препаратами: Пробенецид замедляет выведение блокирует канальцевую секрецию. При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами. Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте.
J05AB01 Ацикловир¹ (Aciclovir)
Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие. Показания к применению - лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета - лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster ветряная оспа и опоясывающий герпес - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом Способ применения и дозы Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки 5 раз в сутки.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов.
Выведение У взрослых после приема ацикловира внутрь период полувыведения из плазмы крови составляет около 3 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции.
Показания к применению - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любому другому компоненту препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет. С осторожностью Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Применение при беременности и лактации. Фертильность Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность. В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира внутрь в дозе до 1 г в сутки в течение 6 месяцев не имело клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов.
Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир кормящим женщинам. Способ применения и дозы Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию.
Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир, может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов.
Со стороны системы кроветворения: редко - преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина, гипербилирубинемия; очень редко - лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение; очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов, и были, в основном, обратимыми.
Со стороны дыхательной системы: редко - одышка. Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, крапивница, сыпь, в том числе сенсибилизация, редко - алопеция, быстрое диффузное выпадение волос поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена ; очень редко синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: часто - утомляемость, лихорадка; редко - периферические отеки, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, недомогание.
Противопоказания к применению период лактации; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств в т. Применение при беременности и кормлении грудью Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции почек Принимать с осторожностью при нарушении функции почек. Применение у детей Противопоказан детям до 3 лет. Применение у пожилых пациентов В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.
Как принимать ацикловир у детей младше 2 лет и младенцев — дозировка уменьшается в 2 раза, то есть эффективная схема приема будет — по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. При необходимости и при рекомендации врача — прием препарата может быть продлен до 10 дней. Ацикловир при ветрянке — Для лечения ветрянки ветряной оспы у детей и взрослых старше 6-ти лет — дозировка ацикловира составляет по 800 мг 5 раз в сутки, а у детей от 3 до 6 лет — 400 мг 5 раз в сутки. Таким образом, препарат нужно принимать каждые 4 ч, кроме периода ночного сна. Продолжительность курса лечения — 7 дней.
Какие препараты выбрать — На ацикловир в таблетках отзывы более положительны при использовании оригинального ацикловира компании ГлаксоСмитКляйн Великобритания. Препарат называется — Зовиракс таблетки 200 мг, а стоимость 1 упаковки из 25 таблеток составит около 260 рублей. Таким образом, учитывая оптимальную однократную дозировка в 400 мг, что составляет 2 таблетки на прием — на 5 дневный курс лечения вам потребуется 2 упаковки препарата. Альтернативный вариант — таблетки Ацикловир Акрихин по 200 или 400 мг российского производства , которые будут стоить от 70 рублей и от 200 рублей, соответственно. Зовиракс таблетки инструкция по применению смотреть PDF Ацикловир таблетки инструкция по применению 200 мг смотреть PDF Ацикловир таблетки инструкция 400 мг смотреть PDF Ацикловир: цена на 2024 год На препарат ацикловир цена в 2024 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира.
Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн Великобритания , продающийся под брендом «Зовиракс». Обратите внимание, что все указанные выше средства содержат пропиленгликоль для усиленного проникновения ацикловира в ткани. Однако, не смотря на это, мазь будет в любом случае уступать по эффективности крему. Второй момент — только крем Ацикловир-Сандоз и оба крема Зовиракс содержат диметикон, что позволит без проблем наносить косметику поверх впитавшегося крема. Ацикловир таблетки: цена Зовиракс 200 мг 25 таб.
Мазь, крем, таблетки Ацикловир: отзывы Ацикловир является одним из первых противовирусных препаратов. Конечно, это не самый лучший противогерпетический препарат, но в принципе он хорошо работает у детей, а также у взрослых — не получавших длительного регулярного лечения ацикловиром в прошлом особенно на фоне сниженного иммунитета, так как в этом случае можно ожидать развития устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. Кроме того, на Ацикловир таблетки — отзывы будут хорошими только в случае раннего начала их приема это же касается и форм в виде мази и крема. Клинические исследования показали, что самые хорошие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты начинают применять ацикловир — либо еще в продромальном периоде, либо в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Начинать использовать крем или мазь с ацикловиром имеет смысл только в течение первых 48 часов с момента заболевания, пока не лопнули герпетические пузырьки после этого момента использование уже не ускорит выздоровление.
Что касается таблеток с ацикловиром, то их можно начинать использовать не позже 72 часов, но нужно иметь в виду, что чем позже к окончанию этого срока начинается прием — тем меньше будет результат от лечения. В связи с этим Ацикловир нужно принимать 5 раз в день, что не очень удобно это касается как таблетированных форм, так и форм в виде мази или крема. Это безусловно снижает эффективность препарата. Некоторые производители, чтобы повысить проницаемость ацикловира — добавляют в состав мази или крема «пропиленгликоль». При наличии в клетке «вирусной тимидинкиназы» фермента — ацикловир активируется и блокирует размножение вируса.
Однако проблема в том, что ацикловир имеет низкую тропность к вирусной тимидинкиназе, поэтому он может не находить ее в зараженных клетках. Соответственно, в этом случае он просто не превращается в активную форму ацикловир-3-фосфат, которая и блокирует размножение вируса герпеса. К примеру противовирусный препарат Пенцикловир имеет более длительный внутриклеточный период полувыведения до 20 часов , что обеспечивает достаточную клиническую противовирусную эффективность — еще в течение до 2 суток после отмены препарата. Ниже вы найдете информацию о современных аналогах Ацикловира. Противопоказания к Ацикловиру и особенности его приема — Препарат не должен приниматься при повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру.
Нельзя использовать внутривенный путь введения препарата при грудном вскармливании. Также нельзя применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Формы препарата для наружного применения кремы и мази нельзя использовать для лечения слизистых оболочек рта, глаз, влагалища. Ацикловир не эффективен при гриппе и ОРВИ, так как он вообще не действует на эти типы вирусов. С большой осторожностью препарат назначают при обезвоживании, а также почечной недостаточности.
При приеме таблеток их нужно запивать полным стаканом воды вне зависимости от приема пищи, так как одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата в кишечнике. Ацикловир и алкоголь: совместимость приема антибактериальных и противовирусных препаратов с употреблением алкоголя — снижает эффективность лечения. Важно: прием ацикловира имеет нюансы, важные для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Какой производитель Ацикловира лучше?
Как правило, приём ацикловира считается безопасным во время беременности , при этом никакого вреда не наблюдается [2] [4]. Лекарство обычно совместимо с грудным вскармливанием [5]. Ацикловир был запатентован в 1974 году и одобрен для медицинского применения в 1981 году [7]. Ацикловир разработан американским фармакологом Гертрудой Элайон [8] — в 1988 году она стала лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине за разработку принципов создания препаратов, ориентированных на «молекулярные мишени», к которым относится и ацикловир.
Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови. Очень редко: гепатит, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация. Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь егос приемом ацикловира не установлена. Редко: ангионевротический отек. Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: утомляемость, лихорадка.
Передозировка Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки. Форма выпуска Таблетки, 200 мг По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Кратность аппликаций - 5 раз в день каждые 4 ч , включая 3 дня после клинически видимого заживления.
Проявляется головной болью, неврологическими нарушениями, одышкой, тошнотой, рвотой, диареей, почечной недостаточностью, летаргией, судорогами, комой. В тяжелых случаях наряду с дезинтоксикационной и симптоматической терапией проводят гемодиализ. Предостережения и информация для медицинского персонала. Ацикловир может вызывать обструктивную нефропатию вследствие образования кристаллов в почечных канальцах. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. В период беременности и лактации ацикловир применяют в случаях, если польза для матери превышает возможный риск для плода. С осторожностью применяется при беременности и в период лактации. Больным пожилого возраста лечение ацикловиром следует проводить с увеличением водной нагрузки и под контролем выделительной функции почек определение уровня креатинина плазмы крови и мочевины.
Пациентам с нарушением функции печени коррекцию дозы ацикловира проводить не следует. Побочные эффекты и осложнения. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении препаратов, повышающих иммунореактивность организма. При сочетании ацикловира с аминогликозидами возрастает риск неблагоприятного действия на почки. Применение лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется. Предостережения и информация для пациента.
Противогерпетические препараты применяют при появлении первых симптомов заболевания. Предписанный режим приема препарата должен четко соблюдаться до завершения полного курса лечения. Во время лечения герпеса на половых органах следует воздержаться от половых контактов из-за возможности заражения партнера; прием ацикловира не предупреждает возможность передачи вируса. Целесообразно пользоваться презервативами.
В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг внутрь. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, в течение которого существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.
Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом в возрасте от 3 лет и старше - такие же дозы, как и для взрослых. Лечение ветряной оспы в возрасте от 6 лет и старше - 800 мг внутрь 4 раза в сутки; в возрасте от 3 до 6 лет - 400 мг внутрь 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности см. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.
Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Побочные эффекты: Приведенные ниже категории частоты нежелательных реакций являются оценочными. Для большинства нежелательных реакций необходимые данные для определения частоты встречаемости отсутствуют. Кроме того, частота встречаемости нежелательных реакций может варьировать в зависимости от показания. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко - анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы и психического статуса Часто - головная боль, головокружение; Очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко - одышка. Часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко - обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови; Очень редко - гепатит, желтуха.
Ацикловир Форте
Лекарство необходимо принимать до еды. Курс лечения для взрослых предусматривает использование Амиксина в обеих дозировках. В первый день принимают одну таблетку по 125 мг, а в дальнейшем через день — по одной с дозировкой 60 мг. Может потребоваться от 8 до 18 таких таблеток. Препарат противопоказан беременным и детям до достижения ими семилетнего возраста. Это лекарство часто используется одновременно с Ацикловиром Акри. При комплексном применении лечение является более результативным. Эразабан Это средство выпускается как мазь. Её применяют при рецидивах обострений. Основным действующим веществом является докозанол.
В результате применения мази предотвращается взаимодействие вируса с клеточной оболочкой. Чтобы использовать этот препарат, его надо нанести тонким слоем на воспалённое место. В течение суток обработку нужно проводить пять раз. Действие мази происходит следующим образом: препарат защищает здоровые клетки от проникновения вируса; мазь впитывается кожей в незначительной степени, сохраняя лечебный эффект в течение длительного времени; площадь поражённых участков кожи при лечении интенсивно сокращается; если использовать средство на ранней стадии, будет предотвращено образование корочек; обработка Эразабаном уменьшает силу действия неприятных симптомов: боли, зуда и жжения; препятствуют расширению поражённых болезнью участков. Однако эта мазь может эффективно применяться только на ранних стадиях воспаления. В препарате присутствует пропиленгликоль, который иногда вызывает покраснение кожи и жжение. Не разрешается использовать лекарство для лечения детей младше 12 лет. Вектавир Активным элементом этого крема является пенцикловир. После использования препарата он проникает в клетки и остаётся там в течение 12 часов.
На протяжении этого отрезка времени все проявления жизнеспособности вирусов блокируются. Использование этой мази позволяет быстро справиться с обострением болезни и убрать неприятные симптомы. Его часто применяют при появлении герпесных высыпаний на губах, на лице или при стоматите. Для лечения требуется наносить мазь на поражённое место пять раз в течение суток. Курс длится на протяжении четырёх дней. Действие лекарства проявляется с учётом следующих особенностей: высокая эффективность на всех стадиях заболевания, включая запущенные случаи; применение этого крема останавливает распространение герпеса; такое лечение существенно сокращает время заболевания; лекарство имеет существенно меньшую токсичность по сравнению с Ацикловиром; Вектавир обладает способностью снижать интенсивность болевых ощущений; если вовремя прбегнуть к использованию этой мази, то это предотвратить образование пузырьков на коже. При применении препарата возможно онемение кожи в месте, где выполняется лечение. Препарат не разрешается использовать детям младше 16 лет. Беременным женщинам и кормящим матерям это лекарство нужно использовать с осторожностью.
Фамвир Его выпускают в виде таблеток. Лекарство обладает высокой эффективностью. Его можно применять для лечения болезни в тяжёлой стадии. Действующим веществом является фамцикловир. При попадании внутрь клетки он преобразуется в пенцикловир, который подавляет жизнедеятельность вирусов. Лекарство часто используют при лечении герпеса глаз, ветрянки, вируса зостера, в случае первичного инфицирования, при рецидиве заболевания.
Oceanography: An Invitation to Marine Science, 3rd ed. Toxin Reviews. Current Pharmaceutical Biotechnology. Bittner; S. Gurwara 1971. Journal of Medicinal Chemistry.
Побочные проявления Мазь при системном использовании не всасывается в общий кровоток, поэтому активное вещество не может спровоцировать негативную реакцию, или стать причиной развития осложнения заболевания. При соблюдении правил проведения процедуры риск побочных проявлений сводится к нулю. Мазь хорошо переносится вне зависимости от этиологии заболевания и возраста пациента. Сразу после нанесения мази в редких случаях наблюдается небольшой кожный зуд, раздражение слизистых. Симптом проходит самопроизвольно через несколько минут без использования других фармакологических средств. Такие проявления не требуют отмены лекарства. Отзывы Виктория, 25 лет: Моей дочери дерматолог назначил Ацикловир для лечения язвочек, образовавшихся на фоне вируса Герпеса. На протяжении недели наносили средство в уголок губ с периодичностью 4 раза в день. На третьи сутки очаг перестал расползаться по слизистой и коже вокруг рта. Ещё через пару дней полностью исчезла симптоматика инфекции. Препарат очень хороший, ребёнок легко переносил все процедуры. Александр, 31 год: Каждую весну у меня над верхней губой и под носом появляются пузырьки, причиной всему — низкий иммунитет и вирус Герпеса. В последний раз очаг поражения развился в области наружного уголка глаза. Врач назначил лечение мазью Ацикловир 5 раз в день. Курс лечения был рекомендован 10 дней, но после очередного осмотра терапия была продлена ещё на 3 дня. Побочные явления во время использования средства не наблюдались. Сам по себе состав не раздражал слизистую. Отсутствие дискомфорта не нарушило привычный ритм рабочих будней. Наталья Николаевна, 54 года: Работаю учителем в гимназии. Для меня внешний вид всегда в приоритете, а тут перед выходными появились покраснения и опухлость в области верхней губы. Врач порекомендовал использовать Ацикловир. За пару выходных дней от симптомов вируса Герпеса не осталось и следа. Рекомендую средство!
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, аиикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат. Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина клетки человека ацикловир-трифосфат практически не влияет. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита продукта обмена. При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает до 19,5 ч. Показания к применению: Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации распространения по коже и висцеральных осложнений осложнений на внутренние органы , ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса. Внутривенно вводят ацикловир при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы; при тяжелых формах первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены вирусом простого герпеса; при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса; для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы при пересадке органов, химиотерапии опухолей. Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие направленное на активацию защитных сил организма. Способ применения: Применяют ацикловир внутрь, внутривенно и местно в виде мази и крема.
Ацикловир Ацикловир Acyclovirum
В такой фосфорилированной форме он представляет собой ингибитор вирусной ДНК-полимеразы. Включаясь в растущую цепочку вирусной ДНК, он прекращает ее синтез. Фактически это первое противовирусное лекарство, которому для активации потребовался вирусный фермент. J Infect Dis 168:444. Оптимальные дозы и длительность терапии еще требуют уточнения. FDA утвердило дозу 200 мг 5 раз в день. J Pediatr 119:129. В некоторых странах доступны офтальмологические препараты ацикловира.
Лечение глазных инфекций вируса простого герпеса следует проводить под контролем офтальмолога; продолжительность терапии и дозировка зависят от реакции. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.
Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир Код ATX J05AB01 Показания к применению - лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , включая генитальный герпес за исключением неонатального герпеса и тяжелого течения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом ; - профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , у пациентов с иммунодефицитом; - ветряная оспа, опоясывающий герпес опоясывающий лишай. Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания - гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру, к любому из вспомогательных веществ см. В период применения препарата необходимо контролировать функцию почек. Состояние гидратации У пациентов, получающих высокие дозы ацикловира, следует проявлять осторожность, обеспечивать адекватную гидратацию. Для предупреждения образования кристаллов ацикловира в почечных канальцах рекомендуется прием большого количества жидкости в период лечения.
Риск почечной недостаточности увеличивается при совместном приеме с другими нефротоксическими препаратами. Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических побочных эффектов, эти реакции, как правило, обратимы после прекращения лечения. Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром лиц с ослабленным иммунитетом может привести к развитию штаммов вируса со сниженной чувствительностью к ацикловиру. Доступные данные клинических исследований не являются достаточными, чтобы утверждать, что лечение ацикловиром уменьшает частоту осложнений опоясывающего герпеса у пациентов с ненарушенным иммунитетом. Коррекции дозы пациентам с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени не требуется. Клинический опыт применения препарата на поздних стадиях цирроза с нарушением синтезирующей функции печени и наличием признаков портального блока ограничен, но показатели фармакокинетики свидетельствуют об отсутствии необходимости в коррекции дозы. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Ацикловир выводится главным образом с мочой путем активной почечной канальцевой секреции в неизменном виде. Любые лекарственные средства, применяемые одновременно, которые выводятся этим же путем, могут конкурировать с ацикловиром и увеличивать его концентрацию в плазме крови. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира с помощью этого механизма, а также уменьшают почечный клиренс ацикловира.
Аналогично увеличиваются в плазме AUCs ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, препарата иммуносупрессорного действия, используемого при трансплантации, при одновременном приеме. Однако корректировка дозы не требуется в виду широкого терапевтического индекса ацикловира. Рекомендуется измерять концентрацию теофиллина в плазме крови во время сопутствующей терапии ацикловиром. Специальные предупреждения В составе данного лекарственного препарата содержится лактоза. Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать этот препарат.
Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом. Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II у больных с иммунодефицитом.
В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга. Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster. Способ применения и дозы Внутрь. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.
Все вышесказанное верно и для таблеток, и для мази Ацикловир.
Важно: с кремом Ацикловир для лечения герпеса на коже или красной кайме губ — все достаточно просто, и главное соблюдать правильные сроки начала терапии. Но для ацикловира в таблетках для приема внутрь — важно выбрать еще и правильную дозировку. Последние клинические исследования источник показали неэффективность системной терапии — при помощи базовой стандартной дозировки ацикловира по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней. И ниже мы расскажем — какие дозировки сейчас признаны медицинским сообществом эффективными. Однако, существует четкая зависимость: риск развития устойчивости к ацикловиру прямо пропорционален частоте и длительности его приема.
Особенно часто устойчивость возникает — 1 у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые в прошлом регулярно использовали препараты с ацикловиром для лечения или в профилактических целях, 2 у пациентов с ВИЧ-инфекцией, 3 у пациентов с пересадкой костного мозга в анамнезе. Если что-то из вышеописанного к вам относится, то не стоит тратить драгоценное время на прием ацикловира, выбрав его более сильные аналоги. Речь идет о противовирусных таблетированных препаратах на основе Фамцикловира или Валацикловира. Если же речь идет о форме в виде крема для наружного применения , то лучше использовать крем «Фенистил-Пенцивир» содержит пенцикловир. Ацикловир мазь: инструкция по применению Давайте теперь разберемся — от чего помогает Ацикловир мазь или крем.
Этот препарат может применяться только наружно, а показания к его применению: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типов HSV-1 и HSV-2 , то есть прежде всего это герпес на губах и коже вокруг рта, а также в составе комплексной терапии при лечении генитального герпеса. Выше мы уже сказали, что залог эффективности лечения ацикловиром — как можно более раннее начало применения препарата 24stoma. Например, в продромальном периоде когда еще только появляется ощущение зуда и распирания , либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков. Если же мазь или крем ацикловир начинают применяться только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков — это вообще не даст сокращения длительности симптомов. Очень важным является точное соблюдение схемы применения.
На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5-8 раз в день то есть желательно каждые 2 часа пока вы бодрствуете. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу — осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения 5-6 дней, но при выраженных клинических проявлениях — до 10 дней. Как выбрать мазь или крем с ацикловиром — Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем — отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата.
Минусом Ацикловира также является и его достаточно плохое проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира — ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в оригинальные препараты ацикловира — крем «Зовиракс» и крем «Зовиракс Дуо-Актив», а также в дженерики — «Ацикловир-Белупо», «Ацикловир-Сандоз» и российскую мазь «Ацикловир-Акри». Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом. В состав крема Зовиракс также входит и диметикон силикон , что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику.
Кстати, диметикон также входит и в состав крема «Ацикловир-Сандоз», который стоит от 150 рублей. Зовиракс или ацикловир: что лучше таким образом, крем Зовиракс безусловно лучше — если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными препаратами других производителей. Например, в случае раннего начала применения этого крема еще в продромальном периоде — за счет гидрокортизона он способен уменьшить количество и размер образующихся герпетических пузырьков, а иногда и вообще предотвратить их образование. По нашему мнению крем Зовиракс Дуо-Актив — это лучший вариант мази или крема с ацикловиром от герпеса на губах или коже лица. Этот крем имеет только 2 минуса — цена от 350 рублей за тубу всего 2 г и ограничение по возрасту до 12 лет.
Но, если рассматривать хорошие крема от герпеса не только на основе ацикловира, то очень хорошим кремом является еще и Фенистил-Пенцивир на основе пенцикловира. Но последний на данный момент временно отсутствует в аптеках — вероятнее всего в связи с перерегистрацией препарата в России. Ацикловир таблетки: инструкция по применению На таблетки Ацикловир инструкция по применению содержит информацию о том, что это препараты рецептурного отпуска, то есть у детей и взрослых их необходимо применять — только по назначению врача. Давайте посмотрим на показания к применению. Показания к применению — лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса герпес губ и кожи лица, генитальный герпес , профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом, лечение ветряной оспы ветрянки , лечение опоясывающего лишая, профилактика цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга.
Выше мы уже говорили, что прием препарата будет эффективным, если вы начнете его прием — либо еще в продромальном периоде то есть когда собственно герпетических пузырьков еще нет, но уже есть зуд или жжение , либо в первые 12 часов с момента появления высыпаний. Умеренная эффективность может быть достигнута при более позднем приме, но не позже чем 72 часа с момента появления высыпаний.