Все медицинские центры и лаборатории в Минске, где можно сделать анализ на коклюш, вы найдете в каталоге портала с ценами, контактами и адресами. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) [Ссылка на статью про ПЦР] является современным методом диагностики, позволяющим обнаружить ДНК Bordetella pertussis. специалиста оформляется в течение двух месяцев после. Коклюш приводит также к снижению иммунитета и к деградации приобретённых навыков у детей. Для этиологического подтверждения диагноза используют ПЦР-исследование мазка из носоглотки, при помощи которого определяется ДНК Bordetella pertussis.
Детский врач
ПЦР на коклюш и паракоклюш. Антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis), суммарные (РПГА). 23 ноября я и двое моих непривитых детей 6 лет и 6 мес имели контакт с подтвержденным коклюшем (не знали что ребенок болен). Статья об общих и специальных анализах на коклюш для детей и взрослых. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) [Ссылка на статью про ПЦР] является современным методом диагностики, позволяющим обнаружить ДНК Bordetella pertussis.
Анализ на коклюш
Исследование может быть сделано не позднее 3 недели болезни, готовность через 1-2 дня. Но много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, так как их достоверность зависит, в том числе, и от техники взятия материала, поэтому оцениваются вместе с клинической картиной. Клинический анализ крови: характерен лейкоцитоз с лимфоцитозом, возможно увеличение эозинофилов. Но может быть и нормальный анализ крови. Посев из носоглотки на коклюшную палочку труден технически, долгое ожидание , примерно 10 дней.
Результат анализа к этому моменту будет уже неактуален.
Расшифровка анализа на коклюш у ребенка. Анализ ПЦР на коклюш.
Направление на коклюш. Направление в бак лабораторию на коклюш. Направление на лабораторное исследование рентген.
Бланки на коклюш. Анализ крови на коклюш и паракоклюш расшифровка. Антитела к Bordetella pertussis 1:40 титр.
Положительный результат на коклюш. ПЦР на коклюш и паракоклюш. Анализ на антитела к коклюшу.
Антитела к возбудителю коклюша IGM У ребенка. Коклюш анализ IGG. Анализы на коклюш и паракоклюш у детей.
Антитела на коклюш и паракоклюш. Мазок на коклюш у детей алгоритм. Коклюш код мкб.
Таблица по коклюшу. Лекарства коклюш для детей дозировка. Анализ на коклюш показатели.
Антитела коклюша в крови у детей. Анализ крови при коклюше показатели. Коклюш IGG.
Антитела к коклюшу и паракоклюшу. Антитела на паракоклюш. Коклюш антитела норма.
Расшифровка анализа крови РПГА на коклюш. РПГА анализ крови на коклюш паракоклюш. Титр антител коклюш анализ.
Антитела коклюша норма анализ. Исследование антител к коклюшу IGG. Антитела в коклюшу РПГА.
Анализ на антитела к коклюшу и паракоклюшу. Титры антител к коклюшу. Титр антител к коклюшу 1:320.
Исследование антител к Bordetella pertussis IGM что это. Коклюш антитела IGG. Методы лабораторной диагностики коклюша.
Коклюш диагностика. Методы исследования коклюша. Метод диагностики коклюша.
Серологический метод коклюш. РНГА коклюш. Коклюш серологический метод исследования.
Паракоклюш анализ.
Это длительное заболевание, в котором выделяют 3 периода: катаральный неотличимый от обычной простуды , период спазматического кашля и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель.
Заразность в этот период снижается, но некоторые больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В типичных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь типичны. Эталонный метод лабораторной диагностики — посев отделяемого носоглотки в первые 2 - 3 недели болезни; в более поздние сроки ценность исследования снижается.
Использование серологического тестирования антитела к антигенам клеток Bordetella pertussis и Bordetella pertussis токсину целесообразно на более поздних стадиях инфекции, оно имеет высокую специфичность, но относительно низкую чувствительность. Для подтверждения диагноза возможно использование молекулярно-генетического ПЦР тестирования. Литература Инфекционные болезни у детей. Практика, 2006.
Материалы фирмы — производителя реагентов. Jacobs D. Laboratory test handbook — Lexicomp, 2004, 301 p. Специальная подготовка не требуется.
Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Подозрение на коклюш при спазматическом кашле с апноэ и затруднением дыхания, при сохранении кашля более 2 недель или окончании приступа кашля рвотой. Эпидемиологические исследования.
Диагностика Коклюша! Мы начинаем проводить лабораторную диагностику коклюша. Возбудитель коклюша определяется прямым методом в мазках из носо- и ротоглотки используется ПЦР-анализ и проводится серодиагностика — определение специфических антител в сыворотке крови методом ИФА.
Публичный договор
- Анализы и цены
- Анализ на коклюш — какой сдать? | Педиатрия и Неонатология
- Анализ на коклюш (ДНК Bordetella pertussis, метод ПЦР)
- Антитела класса IgA к Bordetella pertussis - цена анализа в Минске в ИНВИТРО
Лучший комментарий
- Какие сдать анализы на коклюш у детей: расшифровка результатов, цены в клиниках Гемотест и Инвитро
- Анализ на коклюш — какой сдать?
- Возбудители коклюша (Bordetella pertussis), качественное определение ДНК
- " + results.group + "
- Анализ мазок на коклюш bordetella pertussis, днк [пцр] от Baby Labs
Коклюш (Bordetella pertussis). Симптомы, диагностика
| Bordetella pertussis ДНК (реал-тайм ПЦР) | Возбудитель коклюша - сдать анализ в «Кислород» | Сдать анализ на DNA sis/parapertussis/bronchiseptica (Коклюш/паракоклюш/бронхосептикоз) глотки в Пермь. |
| ПЦР на коклюш, паракоклюш и бронхосептикоз | Лаборатория ООО «МедЛаб Экспресс» | Возбудитель коклюша, ДНК Bordetella pertussis, ПЦР качественный — определение ДНК Bordetella pertussis, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». |
Итак, вы заразились коклюшем: ваши действия
Характеризуется воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступами мучительного спастического кашля. Помимо B. Наиболее часто встречается Bordetella pertussis. Она относится к грамотрицательным аэробам. Передается воздушно-капельным путем от больного или инфицированного человека. В развитии заболевания выделают несколько стадий. Инкубационный период длится от 2 дней до 2 недель и сменяется фазой катара, характеризующейся клинической картиной обычного ОРВИ. Заболевшего в этот период могут беспокоить насморк, слабость, снижение аппетита, незначительный кашель.
Следующая фаза - пароксизмальная.
Медицинское информационное агентство. Wooping cough caused by Bordetella pertussis ans Bordetella parapertussis in an immunized population. JAMA, 1998, v. Подготовка Исследование проводят двукратно ежедневно или через день на ранних сроках заболевания на 5 - 7 день и не позднее 3-й недели от начала болезни. В поздние сроки заболевания и после начала антибактериальной терапии возможны ложноотрицательные результаты. Показания Дети с приступообразным кашлем продолжительностью более 5 - 7 дней. По эпидемиологическим показаниям обследуются лица, контактировавшие с больными в детском учреждении, школе, в домашних условиях. Взрослые с подозрением на коклюш и коклюшеподобные заболевания, работающие в детских учреждениях. Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Соблюдать режим, правила внутреннего распорядка, установленные Исполнителем, и бережно относиться к имуществу Исполнителя, сотрудничать с персоналом Исполнителя при оказании Услуги 2. Не совершать действий, нарушающих права других пациентов. Пациент во время сдачи своего биоматериала или лица, законным представителем которого он является, в Заявке имеет право определить лицо, которому Исполнитель в связи с оказанием Услуги имеет право передать сведения, составляющие врачебную тайну. Предоставляя в момент подачи Заявки номер сотового телефона мобильного терминала , Пациент гарантирует, что имеет необходимые полномочия на это и выражает безоговорочное согласие на получение SМS-уведомлений от Исполнителя, в т. Исполнитель осуществляет ведение учетной и отчетной документации при оказании Услуги по формам, установленным уполномоченным органом. По завершению оказания Услуги результат оказания Услуги Исполнитель передает, а Пациент получает в приемных пунктах Исполнителя в виде установленной уполномоченным органом отчетной документации. По запросу Пациента результат оказания Услуги может быть представлен в иной форме и иным способом, в том числе посредством факсимильной связи, электронной почте или иным способом, предлагаемым Исполнителем и выбранным Пациентом. Для идентификации Пациента в своем запросе на представление результата оказания Услуги в иной форме и иным способом Пациент должен сообщить Исполнителю код своей Заявки - последние четыре цифры штрих-кода, указанного на Заявке или кодовое слово. Направляя соответствующий запрос, Пациент тем самым выражает свое волеизъявление и соглашается на получение результата оказания Услуги в предлагаемой Исполнителем и в выбранной Пациентом форме и способом. Учитывая, что представление Пациенту результата оказанной Услуги в такой форме и таким способом требует участия третьих лиц в том числе операторов связи , подписывая Заявку и направляя соответствующий запрос, Пациент тем самым выражает свое волеизъявление и дает согласие на передачу информации, связанной с оказанием Услуги представлением ее результата, посредством третьих лиц, на включение такой информации в автоматизированные базы данных информации персонифицированного характера, и подключение такой базы данных, к сетям, связывающим их с базами данных таких третьих лиц.
Некоторые иные формы и иные способы представления Пациенту результата оказания Услуги осуществляются за дополнительную плату, о размере и условиях оплаты которой Пациент предварительно уведомляется до представления результата оказания Услуги в такой форме и таким способом. Не отзывать согласие на сбор, хранение и обработку своих персональных данных фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания, пол, сведения о состоянии здоровья и др.
При осуществлении вдоха возникает характерный свист — реприз. Приступ кашля может завершится рвотой. Отмечается надрыв уздечки языка, вследствие ее травмирования в период спастического кашля, и инъецированность сосудов склер. Коклюш приводит также к снижению иммунитета и к деградации приобретённых навыков у детей.
Пцр на коклюш инвитро
Специфичность ПЦР достигает 100%, что обусловлено использованием в реакции специфичной именно для B. pertussis пары праймеров. Исследование предназначено для выявления и дифференциации специфических фрагментов генома возбудителей коклюша (Bordetella pertussis), паракоклюша (Bordetella parapertussis) ибронхисептикоза (Bordetella bronchiseptica) методом ПЦР. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Челябинска - ПЦР-анализ на коклюш2. — Я уже рассказал о недостатках ИФА-диагностики коклюша, но мазок из носоглотки (на посев или на ПЦР) тоже имеет свои недостатки. Новости и акции.
Положительный ПЦР на коклюш
В клинической лабораторной диагностике данного заболевания применяют несколько методов: бактериологический (микробиологический) посев, серологическое исследование, прямая иммунофлюоресценция и ПЦР (полимеразная цепная реакция). ПЦР является высокочувствительным, специфичным и быстрым методом, который может быть использован в разные сроки заболевания даже на фоне приема антибиотиков при выявлении атипичных и стертых форм коклюша. ПЦР на коклюш и паракоклюш.
Анализы на кокшлюш. Как долго делают?
Рвота есть правда, но у нас как раз её нет ттт. Это что, так бывает? Или я сплю и мне это снится? Везде написано, что толком ни чем не лечится коклюш, зачем нам это и было ли такое назначение у кого ещё? PS за фига тогда мы делали прививки??? И что не заболеет тяжело.
Зачем ставили - это к вам вопрос скорее. Лекарства никакие при коклюше вам не помогут, только иммунитет еще сильнее посадите. Антибиотики помогают в первую неделю кашля, в катаральной стадии, когда коклюшный кашель неотличим от любого другого вирусного. Судя по тому, что у вас уже стадия приступов, антибиотики вам уже не нужны. Применяйте симптоматические - простые откашливающие микстуры, много свежего холодного воздуха, много питья.
И действительно, посидите дома месяц, не распространяйте инфекцию, коклюш очень заразен. Н-ик C.
Определение титра антител — оптимальный метод диагностики коклюша у ранее иммунизированных подростков и взрослых [1,9]. Определение IgG рекомендуется, если в течение текущего года 12 месяцев не проводилась вакцинация против коклюша [1,9]. При исследовании однократно взятой сыворотки даже у ранее привитого более 12 месяцев назад взрослого или ребёнка результат по обнаружению антител класса IgG может быть расценен как положительный только в случае высокого титра точное значение необходимо уточнять в лаборатории, так как данные разнятся в зависимости от техники анализа и используемых реагентов [14].
Во вкладке «Дополнительные материалы» ниже можно скачать памятку об особенностях лабораторной диагностики коклюша в формате pdf. Клинический анализ крови. В общем анализе крови при коклюше характерно увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов [1—4]. Количество лимфоцитов увеличивается под действием токсина коклюшной палочки [2], однако отсутствие повышения лейкоцитов не исключает коклюш. Клинический анализ крови является только дополнительным методом диагностики [5].
При оценке клинического общего анализа крови у маленьких детей также следует помнить, что если в течение беременности мама младенца прививалась от коклюша, то повышения лейкоцитов может и не быть [16]. Дополнительные обследования. В связи с риском развития осложнений у детей первого года жизни в случае госпитализации рекомендуется выполнять рентгенографию органов грудной клетки из-за риска пневмонии и эхокардиограмму из-за риска лёгочной гипертензии. Остальные исследования — по показаниям. Подробнее о симптомах коклюша и его лечении можно прочитать в наших статьях по тегу коклюш.
Pertussis Whooping Cough. American Academy of Pediatrics; 2018. Pertissis and other Bordetella Infections. Elsevier; 2019. Bordetella Pertussis.
Elsevier; 2020. Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases. Centers for Disease Control and Prevention; 2017.
Если обратиться в государственное учреждение, то процедура будет полностью бесплатной, так как она входит в программу обязательного медицинского страхования. Результаты получают через 4-6 дней.
В той ситуации, когда состояние больного плохое, проводят экспресс анализы, первые результаты которых получают в течение 2-4 часов. Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Также нельзя допускать перед сдачей анализа значительной физической нагрузки. Пить до забора материала можно только чистую воду. Взрослым перед анализом следует как минимум за 12 часов до сдачи крови полностью отказаться от курения и алкоголя.
По результатам анализов и обследования определяется не только диагноз, но и тяжесть болезни. Лечащий врач решает, возможно ли амбулаторное лечение, или больного надо срочно госпитализировать. Взрослых в большинстве случаев лечат амбулаторно, а детей в стационаре. Вам будет также полезна статья «Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций«. Коклюш — это детское заболевание, для которого характерен судорожный кашель.
Болезнь часто протекает в скрытых или атипичных формах. Поэтому своевременная и точная диагностика затруднительна. Среди людей существует мнение о том, что паракоклюш является следствием или осложнением коклюша. Однако это утверждение ошибочно. Паракоклюш — это инфекционная болезнь, которой дети болеют гораздо меньше.
Невозможно при сборе анамнеза идентифицировать эти болезни. Поэтому маленьким пациентам назначают анализ на коклюш и паракоклюш, который включает обширное лабораторное исследование. Заболевания вызывают патогенные микроорганизмы — специфические бактерии — коклюшная и паракоклюшная палочки, палочка Борде-Жангу. Коклюш — это распространенное заболевание, ежегодно фиксируется 60 миллионов случаев, из которых более полмиллиона приводят к летальному исходу. Поэтому своевременная диагностика крайне важна.
Окончательный диагноз утверждается только на основе бактериологического анализа, при котором выделяют самого возбудителя. Результативность исследования зависят от периода заболевания. Чем раньше сдать анализ, тем больше шансов обнаружить палочку. На разных этапах болезни бактериологические показатели отличаются. К концу первого месяца заболевания палочка обнаруживается у каждого второго ребенка.
После 5-й недели болезни результаты отрицательные. Техника взятия слизи и приготовления мазка: для правильного забора материала использую стерильный марлевый или ватный тампон, предварительно намотанный на железную или деревянную палочку; тампон перед анализом смачивают в физрастворе и помещают в пробирку; больному в положении сидя или лежа вводят тампон в ротовую полость так, чтобы он не касался внутренней поверхности губ, языка, зубов; аккуратно собирают серозно-гнойный налет и слизь на миндалинах, небе, задней стенке носоглотки; для точной результативности налет лучше снимать в местах, где проходит граница между здоровой и пораженной тканью; взятый материал наносят на лабораторное стекло, маркируют, высушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования. У детей также могут брать материал методом «кашлевых пластинок». Во время кашля ко рту ребенка подносят чашку Петри со специальной питательной средой на расстояние 10 см от ротовой полости. Материал стараются уловить при кашле, достаточно 5-6 кашлевых толчков.
Посев на коклюш и паракоклюш является золотым стандартом в диагностике этого заболевания. Он наиболее информативен в катаральный острый период , в первые дни заболевания. Сама процедура при сдаче материала не вызывает дискомфорта или болевых ощущений как во время проведения, так и после забора материала. Однако маленькие дети часто сопротивляются. В этом случае необходима помощь другого медицинского работника или родителей для фиксации малыша.
Анализ крови на коклюш и паракоклюш для серологического исследования назначают тем пациентам, которые болеют не менее 3 недель. За это время в крови ребенка вырабатываются антитела, которые и необходимо обнаружить при исследовании. На ранних стадиях болезни этот метод не информативен. ПЦР — полимеразную цепную реакцию при коклюше назначают чаще всего, так как ее результаты наиболее точные. Для исследования собирают мокроту.
Анализ на определение антител к коклюшу проводится на автоматизированном оборудовании. Результаты оцениваются согласно нарастанию титров специфических антител к возбудителю. Анализы проводят несколько раз. Чем дольше человек болеет, тем титры продолжают увеличиваться, несмотря на угасание симптомов. Повторные анализы делают с интервалом 5-7 дней.
ИФА — иммуноферментный анализ крови при коклюше у детей. Его главная цель — обнаружение иммуноглобулинов М IgM. Это антитела, которые первыми реагируют на появление коклюшной палочки. Они обеспечивают дальнейшую защиту всего организма от внедренной инфекции. Правила забора крови у детей: Сдавать кровь нужно натощак, лучше с утра, через 12 часов после последнего приема пищи.
В это время можно пить воду. Если ребенок грудного возраста, кормления разрешаются. Кровь берут из вены путем пункции. Прием лекарств перед анализом может дать ложный результат. Кровь берут в стерильную пробирку пустую или с гелем.
После того как ребенок сдал анализ, можно возвращаться к обычному режиму дня и приему лекарств. РПГА — реакция пассивной гемагглютинации. Этот метод определяет не только титры к антителам, он также позволяет выяснить чувствительность организма к антибактериальным препаратам и правильно подобрать лекарственные средства индивидуально каждому ребенку. Кровь также сдается натощак из локтевой вены. Анализ обладает высокой специфичностью, поэтому его часто назначают для определения бактериальной инфекции.
При попадании микроба в организм, как иммунный ответ формируются антитела, которые адсорбируются на поверхности эритроцитов. При исследовании добавляют специальную сыворотку, которая приводит к их агглютинации склеиванию. Эта реакция позволяет опровергнуть или подтвердить наличие возбудителя в организме.
Лабораторная диагностика коклюшной инфекции у детей Врачи выбирают алгоритм исследования в зависимости от возраста маленького пациента, длительности проявления симптомов заболевания, вакцинального статуса. Основной метод лабораторной диагностики — бактериологический анализ на коклюш и паракоклюш. Флюорографию назначают для исключения заболевания с похожими симптомами острый бронхит, воспаление легких, плеврит.
Специалист в первую очередь обращает внимание на клиническую картину при осмотре ребенка, опрашивает родителей. Врач назначает исследования, способные подтвердить диагноз, при отсутствии явных симптомов заболевания. Ценный материал для педиатра дает результат анализа на коклюш в «Инвитро» диагностическом центре. Высокий уровень лабораторной диагностики позволят определить степень тяжести заболевания, выявить осложнения инфекции. Какие анализы сдавать для диагностики возбудителя коклюша и паракоклюшной инфекции Мазок из глотки — позволяет выделить культуру бактерий с помощью микробиологического посева. Иммуноферментный анализ крови — метод ИФА для определения антигенов и антител.
Примерная схема лабораторной диагностики коклюша и паракоклюша Получение результата бактериального посева занимает несколько дней. Между тем, экспресс-тест ПЦР дает возможность расшифровать диагноз спустя всего несколько часов. Информативность вышеперечисленных методов диагностики выше у невакцинированных детей. После четырех недель прямые тесты уже не столь эффективны для выделения и определения возбудителя коклюша. Серология позволяет уточнить картину в поздние периоды заболевания даже у ранее вакцинированных детей. Бактериологическое исследование Медперсонал берет мазок у детей с задней стенки глотки, далее высевает на питательную смесь в специальных лабораторных емкостях, где происходит развитие микробов в течение нескольких дней.
Готовый материал тщательно изучается под микроскопом, чтобы выделить колонии B. Бактериологическое исследование рассчитано на то, что в начале заболевания бактерии находятся в глотке и носовой полости. Микробиологический посев с последующим микроскопическим исследованием при коклюше позволяет диагностировать либо исключить инфекцию. Если результаты анализа положительные, то необходимо начать адекватное лечение и профилактику осложнений. Однако бактериологическое исследование малодостоверно на фоне терапии антибактериальными средствами. Забор материала тампоном из глотки доставляет незначительный дискомфорт взрослому, но малыши обычно сопротивляются и капризничают.
Для такого случая предусмотрен вариант забора слизи для исследования из носа. Перед тем, как сдать анализ, рекомендуется не полоскать горло, не чистить зубы, не закапывать лекарства в нос. Необходимо, чтобы в глотке и в носовой полости накопилась мокрота с возбудителем заболевания. Метод ПЦР позволяет диагностировать коклюш на молекулярно-генетическом уровне. Биологический материал получают при заборе мокроты больного коклюшем. Метод полимеразной цепной реакции часто используют при отрицательных результатах бактериологического исследования.
Лабораторный иммуноферментный анализ подходит для периода заболевания, когда в организме уже вырабатываются антитела. Методика ИФА основывается на качественном определении антигенов и специфических антител в кровяной плазме. Наличие иммуноглобулинов М характерно для самого заболевания, а иммуноглобулины G циркулируют в крови уже после перенесенной инфекции. Серологический тест может назначаться для ретроспективной диагностики коклюша, выявления очага инфекции и предупреждения ее распространения. Расшифровка результата покажет в крови больных и переболевших детей повышение уровней специфических иммуноглобулинов М и G к токсинам бактерий Bordetella. Общий анализ крови при коклюше указывает на наличие либо отсутствие воспалительного процесса в организме ребенка.
Заболевание коклюшем можно заподозрить при повышенном количестве лимфоцитов и лейкоцитов, при этом показатели СОЭ будут в норме. Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ в утренние часы, перед завтраком. Лечение коклюша в РФ включено в программу ОМС, в государственных медучреждениях проводят все необходимые мероприятия. Альтернативная возможность обследования — обращение в диагностические центры «Инвитро». Врач-консультант лаборатории объяснит назначение каждого анализа, даст его подробную расшифровку. Анализ на коклюш: когда и как его сдают Коклюш — острое инфекционное заболевание органов дыхания, основным проявлением которого является длительный приступообразный кашель.
Болеют коклюшем люди любого возраста — у кого нет достаточного иммунитета после вакцинации, тот в зоне риска. Однако тяжелее всего переносят недуг маленькие дети, у них часто возникают осложнения со стороны нервной системы, расстройства дыхания и кровообращения. Своевременная диагностика коклюша в большинстве случаев позволяет избежать затягивания болезни и развития осложнений. Почему важно своевременно диагностировать коклюш Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis. Они выделяются больным в окружающую среду во время кашля и чихания на протяжении практически всей острой фазы болезни в среднем 20 дней. С этими микроорганизмами можно бороться с помощью антибиотиков, однако чтобы был эффект, лечение должно быть назначено на ранней стадии заболевания.
Вообще в течении коклюша выделяют четыре периода: инкубационный длится 10-14 суток от момента заражения — время, необходимое микроорганизму для проявления своих патогенных свойств; продромальный или катаральный длится 3-14 дней — появляются первые признаки болезни, не отличающиеся особо от таковых при обычном ОРЗ, — сухой кашель, субфебрильная температура; спазматический длится 4-6 недель — период специфического коклюшного кашля: фаза реконвалесценции — восстановления и выздоровления. По клинической картине диагностировать коклюш можно только в третьем периоде заболевания, но для начала специфической антибактериальной терапии, позволяющей остановить прогрессирование патологии, это уже поздно. Оптимальное время для лечения антибиотиками — первая неделя заболевания, то есть продромальный период. Отсюда выплывает первое преимущество своевременной диагностики коклюша — возможность проведения специфического лечения болезни. Если коклюшем заболеет маленький ребенок до года , которому не были сделаны противококлюшные прививки, течение недуга будет очень тяжелым. У таких деток возникают серьезные осложнения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и респираторной системы, требующие оказания помощи в условиях реанимации.
Возбудители коклюша (Bordetella pertussis), качественное определение ДНК
Следующая фаза - пароксизмальная. Она отличается выраженностью симптомов коклюша, а именно спастическим, лающим кашлем. Именно этот признак часто заставляет задуматься о дополнительной диагностики для исключения коклюша, что помогает дифференцировать его от ОРВИ. Особенно чувствительным этот метод считается во время появления и развития симптомов, то есть в катаральную и раннюю пароксизмальную фазы. Дальше чувствительность метода падает, и поэтому при обращении пациентов с затяжным кашлем может быть предложена иная диагностика, например, бактериологическое исследование, серологический метод. Метод ПЦР позволяет в короткие сроки обнаружить возбудителей коклюша и паракоклюша. Существуют особенности диагностики у детей, особенно у малышей метод практически исключает ложноотрицательный результат. На фоне проводимой терапии результат может быть ложноотрицательный, особенно в пароксизмальную фазу, а в катаральную вероятность неточной диагностики значительно меньше, что обязательно учитывает врач при назначении обследования. В комплекс диагностики обычно включают дополнительные методы.
Любая такая рефлекторная спазматическая задержка дыхания - это гипоксия, прежде всего, страдает головной мозг. Особенно опасен коклюш для маленьких детей. У новорожденных в силу незрелости головных структур, периоды апноэ могут возникать чаще, в тяжелых случаях гипоксия может привести к нарушению сознания вплоть до комы. Еще одна серьезная угроза - возникновение пневмонии.
Чаще это коклюшная пневмония, либо воспаление легких возникает из-за присоединенной бактериальной инфекции. При тяжелом течении заболевание может привести даже к летальному исходу. Поэтому коклюш очень опасен для детей раннего возраста. В возрасте до года его нужно лечить в стационаре.
В более старшем возрасте коклюш может лечиться и амбулаторно. Как вовремя диагностировать коклюш?
Результат: «Bordatella spp», без уточнения патогена может быть выдан при недостаточном количестве ДНК возбудителя. В этом случае рекомендуется провести повторное взятие биологического материала.
Пароксизмальная стадия начинается через 10—14 дней после начала болезни. Появляются длительные приступы кашля с задержкой дыхания и затруднённым вдохом. У детей затяжной кашель часто приводит к рвоте.
Общее состояние больного при этом ухудшается: нарушается сон, снижается вес. Дети могут капризничать, забывать приобретённые навыки, отставать в психическом и физическом развитии. Младенцам в пароксизмальной фазе важно очищать от слизи нос и рот. При тяжёлом течении может понадобиться госпитализация, терапия кислородом или подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Применение антибиотиков в пароксизмальной стадии не облегчает течение болезни, но снижает заразность и риск присоединения вторичной инфекции. В стадии выздоровления симптомы постепенно отступают. Приступы кашля становятся короче и реже, но могут изредка возвращаться на протяжении 3 месяцев — особенно при заражении больного другими респираторными инфекциями. Важно отметить, что после выздоровления иммунитет к заболеванию сохраняется не на всю жизнь и коклюшем можно заразиться снова.
Детский врач
ПЦР является высокочувствительным, специфичным и быстрым методом, который может быть использован в разные сроки заболевания даже на фоне приема антибиотиков при выявлении атипичных и стертых форм коклюша. Новости. О компании. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — исследование бактериальной ДНК. Метод ПЦР позволяет диагностировать коклюш на молекулярно-генетическом уровне. Коклюш — инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. ПЦР не рекомендуется проводить лицам, контактировавшим с больным коклюшем при отсутствии каких-либо симптомов [7].