Без лечения проказа может привести к постоянной мышечной слабости, повреждению нервов и инвалидизации. Лепра, она же проказа, или как ее ныне называют медики «болезнь Хансена» большинству жителей России кажется чем-то далеким и забытым, но это опасное заблуждение. A30 Лепра [болезнь Гансена]: симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители. Лепра пришла к человечеству сильно раньше, чем у нас появились хоть какие-то работающие механизмы диагностики или лечения. В подобных запущенных случаях лечение направлено на ликвидацию микобактерий лепры из организма.
Лепра никуда не делась — людям надо лечиться. Но НИИ по изучению болезни закрывают
| Проказа (лепра): что это за болезнь? | Даже после своевременного лечения и исчезновения симптомов лепры могут возникнуть различные негативные последствия для организма. |
| Проказа: куда девалась эта болезнь и какой шанс заразиться | Обозначающее проказу греческое слово «лепра» (λέπρα) вошло в научный оборот в III веке до нашей эры. |
| Лепра никуда не делась — людям надо лечиться. Но НИИ по изучению болезни закрывают | Хотя написанное выше можно считать неправдой, так как Лепрозорий не имеет единого определения, Лепра индивидуальна для каждого. |
| «Ковид ничему не научил?»: как живет единственный в России НИИ по изучению лепры | В Российской Федерации лечение проводится при лепре в активной стадии такими препаратами, как дапсон и рифампицин. |
| Проказа (лепра) | изучение морфологических, иммунологических, биохимических основ патогенеза и совершенствование патогенетических методов лечения лепры и ее осложнений. |
Они вам не "прокаженные". Как живет единственный в России институт по изучению лепры
Доказательств потенциальной пользы и вреда альтернативных схем лечения лекарственно-устойчивой лепры пока нет[19]. Проказа, также известная как болезнь Хансена или Лепра, — это хроническое инфекционное заболевание, которое может вызывать различные проблемы с кожей, нервами и костями. Лепра (ее еще называют проказой или болезнью Хансена) известна со Средних веков, изображения прокаженных нередко встречаются на старинных гравюрах и иллюстрациях. Лечение в амбулаторных условиях продолжается до 12 месяцев для больных лепроматозной и пограничной лепрой. В России отмечен рост случаев заболеваемости лепрой (проказой).
В мире миллионы прокаженных
- Что такое ЛЕПРА? | Пикабу
- Лепра: новый случай выявлен врачами Научного центра дерматовенерологии и косметологии
- В России ликвидируют единственный в стране институт по изучению лепры
- В Астрахани сотрудникам лепрозория предложили новую работу, но не все согласились на нее
- Причины лепры и пути передачи инфекции
- «Ковид ничему не научил?»: как живет единственный в России НИИ по изучению лепры
Крымская болезнь: что такое лепра
Поэтому на сегодняшний день, хотя лепра и является вполне себе реальным заболеванием наших дней, но по России за 2020 год попалась статистика такая: заболел один человек. В целом по стране фиксировали от 200 до 700 по разным источникам случаев заражения за последние десятилетия, а в мире вилка колеблется между цифрой 200 000—800 000 инфицированных. О летальности или неизлечимости этих случаев вопрос сейчас не стоит в принципе. То есть монеты трогать можно. Лепра на них не живёт. Но поскольку средневековая наука этого не знала и вообще не знала про бактерии и другие микроорганизмы , деньги для лепрозориев делали отдельные.
Учёные ВОЗ подтвердили и озвучили это в 1950-х годах, чем официально и прекратили историю хождения специальных денег в лепрозориях, и именно с 50-х годов ХХ века, видимо, появляется соответствующая нумизматическая тематика. И, что немаловажно, врачи — пионеры в этой тематике. При этом на всякий случай уточню, что заразиться от монет, как и от любых денег, в теории можно чем угодно, наверное, но только не самой лепрой. Собственно, пару слов об официальных источниках. Во-первых, это известный каждому собирателю денежных знаков ежегодно выпускаемый стандартный каталог Krause, который в томе по монетам мира XX века по ряду стран имеет соответствующий раздел Leprosarium Coinage, там же можно обнаружить инфу о тираже монет если вообще есть данные , раритетности, номиналах и об ориентировочной стоимости монеты в зависимости от её состояния.
Много раз слыхал, да и по данной теме подтвержу, что информацию из этого каталога надо «делить на 24», особой достоверностью и актуальностью она не отличается. Нас этот каталог может заинтересовать только в качестве базовых сведений о самом существовании монет как таковых. Обложка свежего каталога Краузе «Монеты мира 1901—2000» Ну и самый серьёзный источник — это «Нумизматические аспекты лепры», единственная известная мне книга по теме. Её написал американский врач-инфекционист Роджер Макфадден, сам являющийся коллекционером монет Филиппин и лепроденег. Два других человека с обложки писали о медалях и «другом», не имеющем отношения к нумизматике.
Мой экземпляр книги Макфаддена Как и почему началась история специальных денег с ограниченным хождением внутри лепрозориев — мне точно неизвестно. Могу предположить, что это, с одной стороны, было ещё одним проявлением фобии в отношении пациентов и неграмотности в отношении этой болячки, однако, с другой стороны — это может свидетельствовать о заботе о пациентах, потому что чем-то отовариваться в «пожизненном заключении» им было нужно, а предметы, которые могут выйти за пределы больнички то есть деньги из регулярного обращения, например , были запрещены. Во всех перечисленных странах точно были лепрозории, в которых имела хождение специальная валюта. То есть там хоть одну монетку видели и есть более-менее достоверный пруф о том, что эта монета специальная и из лепрозория. Интересно, что основными разносчиками информации были именно врачи подобных учреждений.
Ходят также неподтверждённые слухи о таких деньгах суррогатах денег на Гавайях знаменитая колония на острове Молокаи, где лепрой заразился миссионер из Ирландии отец Дэмиен, есть художественный фильм «Молокаи. История отца Дэмиена» об этом человеке, которого Ватикан признал святым , и, вы удивитесь, ещё более неподтверждённые слухи о России и городе Херсон, в частности тут я просто промолчу, сведения слишком недостоверны. Однако на юге России были и есть лепрозории Краснодар и Ставрополье , это факт. Итак, сами монеты. Надо сказать, что в разных источниках используются слова «жетоны» в отношении монет, «монеты» в отношении жетонов, короче, есть путаница, но для меня этот вопрос абсолютно несущественен.
В рамках темы мы говорим о денежных знаках, имевших ограниченное хождение, и да, они бывают разных видов и исполнений. Монеты, схожие по виду и материалу с обычной «ходячкой» того периода, я отношу к монетам, не имеющие такого сходства — к жетонам. Кроме того, в некоторых колониях использовались бумажные деньги и боны , их также коснусь. Колумбия Пожалуй, самые лёгкие монеты для начинающего коллекционера и с точки зрения доступности, и с точки зрения цены этих монет. В Колумбии нам известно о трёх лепрозориях: Agua de Dios, Cano de Loro и Contratacion и о четырёх выпусках монет: 1901, 1907 инфляционный выпуск , 1921 и 1928 гг.
El puente de los suspiros, или «мост вздохов», ведущий к поселениям Agua de Dios Божьи воды , и Contratacion Виды госпиталя Cano de Loro и улица в Agua de Dios, 1906 год О колумбийских монетах можно сказать уверенно, что это именно монеты, выпускались они официально приличными тиражами на местном колумбийском «госзнаке», грубо говоря, и они очень похожи на деньги из регулярного обращения. Я бы не относил их к жетонам. Это хорошо видно по аверсу лицевой стороне монет, существенные отличия мы видим только на реверсе в мальтийском кресте и надписи Lazareto исп. Нельзя тут не вспомнить, что лепра также называется болезнью Святого Лазаря, а слово лазарет — ну вы поняли. Второй — в частной коллекции, и стоимость обсуждать нет смысла.
Вероятно, это связано с официальным уничтожением всего выпуска в связи с ненадобностью оного, что в теме лепроденег нормальная история, их просто могли пустить на переплавку. Не исключено, что могут всплыть ещё экземпляры, но в целом всё понятно. Остальные номиналы относительно легко доступны на рынке, хотя стоят существенно дороже, нежели поздние колумбийские выпуски. Вот этот раритет. Монетка крошечная должна быть, не более сантиметра в диаметре Также очень редким, на мой взгляд, является весь выпуск 1907 года.
Мне один раз попались в продаже, причём две из трёх именно в Колумбии. Он называется инфляционным, там нет сентаво, а мы имеем сразу три номинала в песо, на реверсе нет креста, вместо него круг со знакомой надписью Lazareto. На аверсе видны две буквы P. Далее банан используется для тех же целей Всем колумбийские номиналы выпускались официальными тиражами. Каталог Краузе приводит цифры, они колеблются от 10 до 300 тысяч штук.
Сколько их сейчас находится на рынке после частичного изъятия из оборота и уничтожения, сказать очень сложно, но для целей коллекции пока их полно. Однако сама по себе информация по тиражам в данной тематике — штука редкая, в основном мы просто такими данными не располагаем.
Нет и физиотерапевта. А как быть с активными, заразными больными? Дело в том, что лепра-то никуда не делась. Хотя еще в 1990-х ВОЗ обещала искоренить болезнь к 2000 году, потом к 2020-му.
Но получилось примерно как с построением коммунизма. Сейчас в мире выявляется примерно 200 тысяч новых случаев в год. Из них 150 тысяч — в Индии, 30 тысяч — в Бразилии, дальше Индонезия, африканские страны. Ее уровень низкий. По нашим данным, за последние десять лет выявлено всего пять-семь новых случаев, — успокаивает Алексей Кубанов. Лаборатории, гостиница для аспирантов, хозяйственные службы помещаются в таких небольших домиках.
Теперь это почти центр Астрахани — Это неправда, — возражает Виктор Дуйко. И тут же к нам поступил новый пациент из Калмыкии. Через несколько месяцев — еще один. А одного нашего нового больного десятилетиями лечили в кожвендиспансере от нейродермита и не могли поставить диагноз. Этот больной — Тлекабл из Харабалинского района Астраханской области. За годы неправильного лечения у него даже начал проявляться «львиный лик», распухли уши, выпала правая бровь.
И только тогда его догадались послать на обследование в лепрозорий. Диагноз подтвердился. Теперь Тлекабл живет и лечится здесь. Следом лепру нашли у его дочери. А сейчас врачи присматриваются уже к 12-летнему внуку. По некоторым признакам, он тоже заразился.
Если так и окажется, это будет первый за насколько десятилетий случай детской лепры в нашей стране. Фото Максима Коротченко У незаразных пациентов есть небольшие комнатки, где они живут поодиночке или по двое и могут обставить помещение на свой вкус Виктор Дуйко занимается лепрой 40 лет, а НИИЛ руководит с 2005 года В комнате одной из пациенток У больных есть даже маленькая молельная комната. По большим праздникам сюда приходит служить священник В виварии НИИЛ содержатся мыши, крысы и этот единственный кролик За всем, что есть на территории лепрозория, тщательно ухаживают.
Иногда с проказой путали и сифилис. Материалы по теме: 26 апреля 2020 В Средние века, в XI веке, в Европе разгорелась крупная эпидемия проказы. Среди экспертов пока еще не сложилась единая картина, откуда взялась болезнь. Многие специалисты считают, что причиной вспышки стали крестовые походы, в результате которых M. В Англию лепра могла попасть с викингами, которые привозили с континента мех зараженных белок.
Согласно альтернативной гипотезе, проказа возникла в самой Европе и существовала несколько тысяч лет. Сейчас она встречается лишь в бедных странах. Вечные изгои Средневековая эпидемия привела к появлению лепрозориев — лечебных и изоляционных центров для ухода за больными. Лепрозории стали главным способом сдерживания болезни. Проказа была настолько распространена, что в некоторых регионах поразила около трех процентов населения. Естественно, всех больных лепрозории вместить не могли, поэтому зачастую прокаженных объявляли «неприкасаемыми», их заставляли надевать узнаваемую закрытую одежду и носить с собой колокольчики, которые своим звоном предупреждали остальных о приближении больного. Изображение больного проказой Фото: Wikipedia Популярные в то время мифы о лепре делали болезнь страшнее, чем она есть. Считалось, что проказа — это божественное наказание, а значит, больной несет в себе зло, грешен и способен навредить окружающим.
Зараженные воспринимались обществом как проклятые и нечистые духом, их изгоняли из города, а диагностикой и «лечением» занимались эксперты по грехам — священники. Лепра накладывала на людей клеймо проклятья, их считали почти что мертвецами и устраивали им «живые» похороны, после чего навсегда изгоняли из общества. Также известны случаи расправы над больными, когда прокаженных заживо закапывали в землю, сжигали на кострах подобно колдунам, сбрасывали в ущелья или топили.
Если тема интересная, но написано безграмотно, мы модерировали пост или модерировали, но отправляли безграмотного в бан, а пост оставляли. Ну музыка, автомобили и юмор — те общечеловеческие вещи, которые всплывают, когда нет каких-то установленных рамок. И избранный президент назначает министров-модераторов на неделю.
Женщины просто привлекают к себе внимание других мужчин. В отличие от самих мужчин, которых вряд ли изнасилует группа женщин где-нибудь на перевале. Если бы вы поехали в отпуск в Колумбию, вам бы следовало взять с собой кого-то из Министерства внутренних дел, просто чтобы было кому звонить. Это потому, что место такое. Меня часто и от меня самого тошнит. У вас такого не бывает?
Скорее наоборот.
A30 Лепра [болезнь Гансена], МКБ-10
Больные помещались в лепрозории, основной функцией которых была их изоляция. В революционные годы учет больных прекратился, находившиеся в лепрозориях пациенты погибли или разбежались. После Октябрьской революции борьба с проказой началась практически заново. В 1923 году было опубликовано постановление Совнаркома «О мерах по борьбе с проказой», в соответствии с которым на народные комиссариаты здравоохранения была возложена обязанность по ведению точного учета всех больных проказой и забота об их обязательной изоляции. В короткие сроки в стране была создана противолепрозная служба. Во всех эндемичных по лепре регионах обязательно проводился комплекс противолепрозных мероприятий. В результате на территории нашей страны лепра была полностью взята под контроль. В последние десятилетия число состоящих на учете больных лепрой ежегодно сокращается: с 2500 человек в 1964 году год максимальной регистрации до 143 человек в 2020 году. В настоящее время в России заболеваемость лепрой носит устойчивый спорадический характер, выявляются лишь единичные случаи в активных в прошлом очагах, а общая численность больных уменьшается за счет естественной убыли. Основной путь передачи лепры - воздушно-капельный, источником инфекции является больной человек, заражение происходит при тесном контакте с больным.
Риск заражения повышается при несоблюдении правил личной гигиены, неудовлетворительном качестве жизни, низкой санитарной культуре населения. Однако заболевает лишь небольшая часть населения, что объясняется наличием у большинства людей врожденного иммунитета к этой болезни. В настоящее время установлено, что риск заболеть лепрой для любого человека очень низок. Абсолютно доказано, что лепрой невозможно заразиться в результате случайного контакта с больным, например при рукопожатии или объятиях, в транспорте, совместном приеме пищи. Чтобы заразиться, необходим длительный тесный контакт с больным лепрой в течение многих месяцев.
Как заражаются проказой? Бактерия передаётся воздушно-капельным путём, попадая из носа и рта больного в окружающую среду, но быстро умирает в ней, поэтому просто столкнуться с заражённым в автобусе мало, как и его чиха на вас, здесь нужен долгий контакт в течение нескольких месяцев. Через предметы заразиться невозможно. В целом звучит так, будто и опасаться нечего, однако бактерия развивается медленно и первое время — без симптомов, а человек уже заразный. И так может продолжаться годами, так что стоит быть осторожнее — можно жить с больным человеком и не знать этого. Как лечить проказу и возможно ли это? От проказы теперь можно и не умирать, как это было принято в Средневековье, сейчас есть лекарства. Несмотря на древность болезни, она до сих пор плохо изучена, потому что исследовать её вне больного невозможно, а в нём — проблематично. Однако есть препараты, которые нейтрализуют бактерию дапсон, рифампицин и клофазимин , и уже через три дня после начала лечения больной перестаёт быть заразным.
По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется до 200 тысяч новых случаев заболевания лепрой, и показатель этот не имеет тенденции к снижению в эндемических по лепре странах Индия, Индонезия, Бирма, Бразилия, большинство стран Центральной и Южной Африки и др. No comments Log in or sign up to add a comment Next publication.
В прошлом болезнь была очень распространенной, и единственным эффективным средством контроля служило изгнание больных из общества, что до сих пор практикуется в некоторых странах. Заразное уродство Лепра по сравнению с холерой и чумой — тихая и скрытая болезнь. После заражения может пройти десять или даже двадцать лет, прежде чем возникнут первые симптомы. Сначала на коже появляются нечувствительные к боли пятна, руки и ноги начинают неметь. Очень важно как можно быстрее начать лечение, ведь через несколько месяцев после того, как болезнь проявила себя, возникает необратимое повреждение периферических нервов. Человек теряет контроль над мышцами и оказывается парализованным. Но еще раньше организм атакуют вторичные инфекции, поражающие глаза, кожу, слизистые оболочки и суставные хрящи в кистях и стопах. Пальцы деформируются и укорачиваются из-за отмирания фаланг, черты лица искажаются, образуются трофические язвы. Сам по себе возбудитель проказы — микобактерия Mycobacterium leprae — не является смертоносным убийцей, как чумная палочка или холерный вибрион. Это облигатный паразит, не способный жить вне клеток человека, поэтому в его интересах не убивать хозяина быстро. Но он разрушает первичный защитный барьер организма, делая человека уязвимым ко многим другим патогенам. Вторичные инфекции — основная причина смерти больных лепрой. Пораженные участки кожи Фото: Wikipedia Человек с лепрой становится разносчиком микобактерий, заражая других людей. В группу риска входят жители бедных стран, страдающие от недоедания и сниженного иммунитета. Хотя до сих пор не совсем понятно, как M. Сейчас известно, что однократный тесный контакт с заболевшим лепрой, например, рукопожатие или нахождение рядом с инфицированным, редко приводит к заражению.
Черный ВОС
| Лепра никуда не делась — людям надо лечиться. Но НИИ по изучению болезни закрывают | Учитывая отсутствие положительной динамики от лечения, самостоятельно обратилась в НИИЛ в связи с тем, что ее родители были больными лепроматозной лепрой. |
| Как живет и работает единственный в России институт по лечению проказы | Современная медицина располагает обширным арсеналом средств и методик для лечения лепры. |
| Проказа (лепра): что это за болезнь? | Для цитирования: Горелова Л.Е. Лепру лечили смертью (из истории борьбы с проказой). |
| Проказа (лепра): что это такое, причины, симптомы, лечение | Симптомы проказы, лечение заболевания в международном многопрофильном центре возле ВАО, Москва. |
Жизнь, смерть и проказа. Беседы с врачами и пациентами Терского лепрозория
хроническое инфекционное заболевание человека,вызываемое Mycobacterium leprae,характеризующееся разнообразными. Новости Архив новостей История Лепра у одного из супругов считалась законным поводом для развода, при появлении первых же признаков проказы человека отпевали в церкви. Лепроматозная форма лепры без лечения в конечном итоге заканчивается смертью больного. Симптомы проказы, лечение заболевания в международном многопрофильном центре возле ВАО, Москва. причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения. Прокаженные есть, но их стало настолько меньше, что существование Научно‑исследовательского института лепры в Астрахани признано неэффективным.
Проказа (лепра)
Каспийские новости. Инфекция лепры прививается лишь обычным мышам и южноамериканскому броненосцу. россия приказ минздрав медицина реорганизация институт лепра. О компании: Лечебно-профилактическое учреждение для людей с особым ощущением юмора. В Российской Федерации лечение проводится при лепре в активной стадии такими препаратами, как дапсон и рифампицин. Известны случаи, когда лепра никак не давала о себе знать на протяжении 40 лет!
Уже не изолятор для прокаженных. Где и как лечат лепру в России сегодня
У лепры такого нет, ничего нельзя прогнозировать. Бывает, что активный пациент полностью получил комбинированную терапию, а потом рецидив — и бактерии начинают снова выделяться», - пояснят Юлия Юрьевна. Утренняя пятиминутка, сестры докладывают, как прошла ночь и как себя чувствуют пациенты, в это время у больных завтрак, затем обход, перевязка пациентов с трофическими язвами и ожогами, лепра мазями не лечится, но это облегчает состояние больных, после врачи приступают к работе с документацией, а у пациентов капельницы, инъекции и физиопроцедуры, для прохождения которых есть отдельный большой корпус, затем обед, тихий час, а вечером снова все процедуры. С разрешения местных жителей заходим в палату, нас представляют им, им — нас. Подсознательно отмечаю для себя, как врач аккуратно и верно подбирает слова. Юлия Левичева рассказывает истории своих подопечных, указывает на мужчину, находящегося здесь уже год, объясняя, как он попал сюда, говорит - «колоритное лицо насторожило супругу больного».
Вы видели больных лепрой? Скажите, смогли бы также охарактеризовать визуальные симптомы болезни, чтобы сразу стало всё ясно, но без намека на негатив? Спрашиваю у пациента, скучает ли по дому. Вот прочитает жена, что скучаете только иногда! Один из пациентов, прибывший к нам из северной столицы, сам с удовольствием рассказывает свою историю, которая заключается в долгом и сложном поиске правильного диагноза.
Вот поэтому самое страшное, на мой взгляд, отделить науку от лечебного дела. В других трех существующих лепрозориях — только второе. А ВОЗ призывает сейчас весь мир прийти как раз к этой системе», - говорит он. Вот откуда берутся бактерии на изучение? Они берутся у больных.
Лепра до сих пор не культивируется. Взяли у активного, взяли у пролеченного, подсадили к мыши, посмотрели, на какой стадии человек уже не заразен. Разделить — это ликвидировать. Непонятно, почему сейчас все говорят о присоединении к АГМУ. После этого рейтинга в 2018 году руководству нашего учреждения, АГМУ, минздрава поставили задачу подумать, как решить ситуацию.
Решения никакого окончательного до сих пор не принято», - уточняет врач. Поболтав о том, о сём понимаем, что пора бы и честь знать и оставить местных обитателей в их привычном ритме жизни, но напоследок не можем не спросить, знают ли родные и друзья об их диагнозе. Негатив или опасения? Ну вот послали меня к урологу, а она мне поставила диагноз и назначила бесполезное лечение, стоя в трех метрах, аналогичная история с отоларингологом, она мне морскую воду выписала, в ухо не заглядывая, боится подходить. Или послали наших больных в стоматологию на осмотр, народу полно.
Сопровождающий просит по телефону оставить обед для тех, кто опоздает, кто-то в очереди интересуется, мол, а вы откуда, из НИИ лепры, отвечаем, вжух — и пустой коридор», - немного резковато, но беззлобно объясняет один из собеседников. Они страдают от этого. Вот мы им сказали, что придут журналисты, они собрались, женщины брови накрасили, а теперь видят вас и шмыг — за дверь, стесняются. Скрывают часто даже от родственников. Одна из пациенток говорила, что работала тут дворником и поэтому ездит на реабилитацию.
Держатся подальше от родни порой, потому что боятся заразить. Есть такие случаи. В 2017 году поступил один из 4-х новых пациентов, а в этом году поступила его дочь, все его близкие были на контроле, назначали профилактическое лечение, но, видимо, дома что-то упустили», - дополняет Левичева. Также завотделением уточняет, что есть у больных лепрой и еще одна проблема. Трофические язвы, нередко верные спутники лепры — очень специфические, их не берутся перевязывать врачи из больниц других профилей.
Поэтому оказываясь в больницах других профилей пациенты сталкиваются с невозможностью получить необходимую помощь. Пора пообщаться с Людмилой Сароянц — доктором медицинских наук, заведующей лабораторно-экспериментальным отделом. Мы сегодня тут, чтобы посмотреть вторую сторону медали. Первая говорит, что научная работа идет ни шатко ни валко. Так чем вы занимаетесь?
Чем и зачем? Сейчас, когда вокруг коронавирус, просто говорить об этом, люди все сразу понимают, все в теме разбираются. Да, речь про тот самый мазок из носа, они с коронавирусом только сейчас этим занимаются, мы начали два года назад. Инкубационный период лепры очень длительный, от нескольких лет до пары десятилетий иногда.
Мы представляем факты — вы делаете вывод.
Но даже Россию эта зараза не обошла — у нас за 10 лет с 2010-го по 2020-й обнаружили 15 случаев заражения.
Их мало, но они есть, и попасть в статистику никому не хочется. Как объяснила невролог Екатерина Демьяновская, лепра вообще коварная по многим аспектам, например, она очень тихая и медленная. Попав в организм, бактерия начинает размножаться, но так неспешно, будто у неё есть всё время мира. Одно деление происходит раз в две недели, а инкубационный период может длиться как 3—5 лет, так и несколько десятилетий, сообщил «Доктор Питер». Как проявляется проказа? На коже появляются белые или красно-бурые пятна, которые теряют чувствительность, в том числе и к боли. Они не проходят, а спустя несколько лет шелушатся и покрываются язвами и буграми.
При этом сильно меняется лицо, становясь похожим на львиную морду: выпадают волосы, западает спинка носа, появляются язвы, деформируются черты лица и удлиняются мочки ушей.
Обращая на это внимание, как человек, который не имеет профессионального образования». Тут Шеин встрепенулся, встал со стула и на повышенных тонах начал говорить: «Ольга Александровна, в отличие от вас, я в эту тему глубоко погружён. А вы постоянно не готовы её обсуждать. И я не позволю выносить такие реплики в мой адрес.
В январе этого года вы отказались от обсуждения этого вопроса». На это Башкина попросила не повышать голос и отметила, что университет сегодня — это не площадка для дебатов, а площадка для обсуждений. Смотрите фотогалерею по теме Ответить на вопрос Шеина о маршрутизации решила Смирнова. Она еще раз всем напомнила, что данный вопрос еще дорабатывается. Также списки 84 больных переданы в минздрав.
С каждым из них будет проведена индивидуальная встреча, где расскажут кто и где за них будет отвечать. Что касается предоставления рабочих мест для сотрудников НИИ, то, по словам Башкиной, руководитель кожвена пригласил к себе сотрудников и сообщил о свободных вакансиях. Также свободные вакансии были предложены и в самом АГМУ. И тоже будет принимать участие в оказание помощи. Личных жалоб работников никаких не поступало.
Мы уже с ноября месяца знали, что создан приказ Минздрава, путём присоединения одного учреждения к другому. Но так, как профсоюз всегда стоит на страже трудовых и социально-экономических интересов работников, то мы соответственно взяли эту ситуацию на контроль», - заявила Ольга Башкина. Шеин тут вставил свое слово: «Что касается обращений, то только вчера поступило четыре с жалобами на приказ Башкиной с существенными изменениями условий труда в апреле месяце. Детали я сейчас могу рассказать. Но мы слишком сильно погрузимся в трудовое право».
Башкина ответила, что действительно не нужно погружаться в это и отметила, что ни один шаг, нарушающий закон не был осуществлён.
Проказа: куда девалась эта болезнь и какой шанс заразиться
Им приходилось трудиться не покладая рук, поскольку у старших, как правило, нормальных рук не было цитата из «Шантарама» До сих пор неясно, от чего зависят темпы развития лепры. Инкубационный период может составлять пять лет, но иногда инфекция «спит» в организме и 20, и 30 лет. Когда активного больного выявляют, его изолируют и пролечивают в лепрозории. Если у пациента не случается рецидивов — отправляют на амбулаторное лечение. Однако наблюдаться у врачей ему придется на протяжении всей жизни. Также не до конца понятно, как лепра передается. До пандемии врачи не носили маски при осмотрах и не заражались. Для того, чтобы человеку передалась инфекция нужен долгий бытовой контакт с больным, но многое зависит и от иммунитета. Спровоцировать дебют могут вредные привычки, ослабляющие организм. Как живут больные с лепрой сегодня В Астрахани, где находится самый крупный в России очаг заболевания 122 из 200 пациентов , есть Научно-исследовательский институт лепры.
Вернее, был. Разговоры о закрытии единственного в стране центра изучения лепры ходили с 2015 года. А несколько дней назад на сайте института опубликовали приказ — НИИ расформировывают и присоединяют к Астраханскому государственному медицинскому университету. Судя по фотографиям, территория лечебницы больше похожа на санаторий: малоэтажные здания, уютные тропинки, много зелени и цветов. Для некоторых людей НИИ заменил дом.
Юлия Левичева, заведующая клиническим отделением НИИ по изучению лепры, расположенного в Астрахани, врач-дерматовенеролог Основной путь передачи лепры — воздушно-капельный. Однако заразиться ею не так просто: эта болезнь малоконтагиозная — нужен длительный контакт с больным и иммунодефицитное состояние организма. Есть ряд причин: начиная с иммунного статуса человека до эпидемиологической ситуации в регионе. Для постановки диагноза используют два исследования — бактериоскопическое соскоб со слизистой носа и кожи и гистологическое биопсия. Однако стандартные методы диагностики актуальны при уже развившейся клинической картине и требуют значительного времени для их проведения. Проблема ранней диагностики лепры пока не решена, существует необходимость скринингового обследования на лепру, особенно мигрантов из эпидемиологически неблагополучных стран. О лепрозориях НИИ по изучению лепры изначально был Временным приютом для прокаженных сейчас слово «проказа» все менее употребимо по отношению к больным. Его история начинается с 1 сентября 1896 года. Приют построили на окраине Астрахани в здании старой таможни. Как и другие противолепрозные учреждения в Российской Империи, он содержался за счет благотворителей. Раз в неделю больных посещали врачи. С 1922 года астраханский приют стал называться лепрозорием, затем с окраины он переехал в сад «Богемия» в одном из живописных городских мест. В Советском Союзе к проблеме лепры подошли централизованно: больницы ушли в ведение местных комиссариатов здравоохранения, врачи работали не только с заболевшими, но и с их контактами, что оказалось крайне эффективной мерой. А в 40-е годы XX века наконец появилось лекарство от лепры, которое коренным образом переломило распространение болезни. Иллюстрации: Анна Лукьянова Сегодня в России существует четыре противолепрозных учреждения, три из которых — на юге страны: в Астрахани Астраханская область — эндемичный регион по лепре, так сложилось исторически , в Краснодарском крае, в Ставрополе, и один — под подмосковным Сергиевым-Посадом. Больные проводят там в среднем полгода или год в редких случаях госпитализация длится до трех лет , их лечат комбинированной терапией. Большое значение при лечении имеет физиотерапия, которая предупреждает осложнения и инвалидизацию. Сейчас лепрозории потеряли привычный исторический облик изоляторов. Они выглядят как любой стационар.
Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Для лечения проказы необходимо назначение антибиотиков, а также применение местных средств для облегчения зуда и боли. Важно помнить, что проказа может привести к осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Для профилактики проказы необходимо соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки, избегать контакта с больными и укреплять иммунитет.
Проказа: возбудитель и симптомы болезни
| Главный инфекционист Москвы рассказал об участившихся случаях проказы | Лепра, она же проказа, известна человечеству давно — по крайней мере с XI века есть точные свидетельства о заражении этим заболеванием. |
| Россиянам напомнили, что такое проказа. Вот как ей можно заразиться | Проказа, или лепра – это малоконтагиозная инфекция, имеющая хроническое течение, сопровождающаяся системным гранулематозным поражением тканей, внутренних органов. |
| «Омерта» российского здравоохранения. Сколько сейчас больных проказой в России? | причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения. |
Командировка в лепрозорий
- Добро пожаловать!
- Проказа снова напомнила о себе. Победить ее трудно, а лечиться придется всю жизнь
- Предел скорби - Как лепра шла по России и почему ее нельзя называть проказой
- Жизнь, смерть и проказа. Беседы с врачами и пациентами Терского лепрозория
- Ленивая проказа - новости медицины
- Как проявляется проказа?
Лепра: из тени на свет. Очерк о загадочной болезни
Глубина разреза составляет от двух до трёх миллиметров. Если у пациента увеличены лимфатические узлы, оптимальный вариант — взятие пункции, так как в лимфоузлах микобактерии концентрируются в большом количестве. Поскольку речь идёт о кислотоустойчивых бактериях, при проведении лабораторного исследования специалист окрашивает биоматериал по методу Циля-Нильсена. Убедиться в том, что полученный мазок содержит только палочки Ганзена, можно, заразив ими морскую свинку известно, что она резистентна к ним, но неустойчива к туберкулёзу. Также для дифференциальной диагностики эффективна и кожная проба, при которой используют аллерген микобактерии.
Если у больного туберкулоидная форма проказы, проба покажет положительный результат, а при лепроматозной проказе он будет отрицательным. Лечение лепры Главный принцип лечения лепры заключается в применении антибактериальной терапии, а также в профилактических и терапевтических мерах по отношению к реактивным статусам или лепроматозным реакциям, часто наблюдаемым у пациентов. Неврологические осложнения также следует лечить в соответствии с имеющейся симптоматикой, обучая больных тому, как надо себя вести, если у них отсутствует чувствительность. Не менее важен и вопрос социальной адаптации.
Курс терапии нужно проводить в условиях лепрозория. Сейчас для лечения проказы применяют сульфоны как основное средство выбора. Это бактериостатики, бактерицидным действием они не обладают. С 40-х годов прошлого столетия учёные разработали ещё один дапсон, относящийся к сульфонам солюсульфон.
Несмотря на то, что эти препараты являются ведущими средствами терапии, в течение последующих 20-ти лет у палочки Ганзена развилась стойкость к ним. Поскольку в 60-е годы было совершено открытие двух сильных антибиотиков клофазимина и рифампицина , их также включили в терапевтическую схему, и теперь метод лечения проказы получил название КЛТ комбинированная лекарственная терапия. Начиная с 1995 года Всемирная организация здравоохранения безвозмездно предоставляет комбинированную лекарственную терапию всем больным, страдающим лепрой. Сейчас ВОЗ имеет официальную договорённость с одной из фармацевтических компаний, срок действия которой заканчивается в 2020 году.
В 50-х, 40-х годах почти во всех противолепрозных учреждениях были созданы детские отделения. Детей забирали у матерей и отдавали в детский дом, чтобы прекратить контакт с больным родителем. Для европейской части России такой детский дом был при Абинском лепрозории в Краснодарском крае. Это тоже трагедия - ребенка у матери забирали, отлучали от родителей. А потом все-таки поняли — а смысл? Если женщина получает лечение, то с молоком матери ребенок получит превентивное лечение и не надо никого разлучать. Но эта практика существовала с 23-го года вплоть до 50-х. Даже без лечения, лепрой заболевают далеко не все члены семьи больного.
Из четырех детей может заболеть один, потому что, как я уже говорил, у него с иммунитетом должны быть проблемы. Все-таки санитарная грамотность у населения есть, большинство людей понимает, что если что-то не так со здоровьем — надо обратиться к врачам. Другое дело, что когда что-то становится не так со здоровьем — значит лепра уже перешла в запущенную стадию. Но все-таки профилактические мероприятия советского периода дали хорошие результаты, основная масса больных была выявлена. Сейчас всего в России зарегистрировано 220 больных, из них больше половины — у нас. Но это исторически так сложилось, здесь проходил шелковый путь, занесли лепру. Ранее на всю страну работало до 15-ти противолепрозных учреждений, сейчас осталось всего четыре. Наш лепрозорий - мы оказываем помощь жителям Астраханской и Волгоградской областей.
На Северном Кавказе - Терский лепрозорий, там всего на учете осталось порядка 40 больных, Краснодарский край — это Абинский лепрозорий. А всю центральную часть России, и Сибирь, и Дальний Восток обслуживает Сергиев Посад, он является филиалом центрального кожвенинститута, там не более 30 больных. Как только были введены в практику препараты сульфонового ряда, ВОЗ говорила, что к 2000 году лепры на земном шаре больше не будет. Более того, страны, наиболее пораженные лепрой, — Индия, Бразилия — там инфекция достигла своего пика и остановилась. И нисколько не идет на спад. Все время разрабатываются новые препараты, комбинации препаратов, а лепра была, есть и остается. Нельзя говорить, как некоторые горячие головы, «мы лепру победили». Мы в свое время, по опыту нашей страны, и туберкулез побеждали, и коклюш побеждали, когда я был студентом, у нас не было ни одного больного сифилисом.
И к чему это привело? С инфекциями шутить нельзя. Единственная статья расходов, которая у нас проседает — коммуналка. Нам говорят — оказывайте платные услуги, делайте платные анализы, консультации. Но из-за той же лепрофобии к нам никто не идет. Никто не хочет прийти сдать анализы у нас, когда можно пойти сдать дороже в какой-нибудь частной лаборатории. Зарабатывать нам тяжело. А территория 5,5 гектар, она нами озеленена, представляете сколько одной только воды нужно летом, чтобы все это не засохло?
Электроэнергии летом много расходуется. Как тут сэкономить? Я писал Министру, нам со следующего года вроде как должны увеличить лимиты. Недалеко от кабинета Дуйко есть музей астраханского лепрозория. Мне показывают экспонаты — уникальные слепки частей тела, пораженных лепрой. Уникальные — потому что с изобретением лекарств болезнь уже не прогрессирует до такого состояния, да и художников-скульпторов, которые могли бы такое сделать не осталось. Так что для современных студентов посмотреть и потрогать эти макеты — единственный способ хотя бы примерно познакомиться с запущенным видом заболевания. Уникальность микробактерии лепры в том, что еще никому не удавалось вырастить ее на искусственных средах.
Даже на подопытных лабораторных животных болезнь не распространяется — только на человеке. Единственное исключение — броненосцы. Ученые всего мира пытаются найти способ выращивать микобактерии для изучения вне живого организма, но пока — тщетно. В музее висит почетная грамота с любопытной историей — 1913 году научный сотрудник Кедровский Василий Иванович, доктор медицинских наук, микробиолог с мировым именем заявил, что ему удалось найти питательную среду для бактерии. Ему присудили почетную грамоту, но позже он признался, что повторить свой эксперимент, как бы он ни пытался, ему не удалось. Опечаленный, он порвал грамоту на части, но сотрудники лепрозория восстановили ее и теперь она висит в качестве музейного экспоната. Я попросила проводить меня к больным. Экскурсию по территории лепрозория мне провела и.
Внезапно на выходе из главного корпуса наткнулись на столбик с надписью «0 км».
Изменения в генах, влияющие на иммунную систему, также помогают определить форму проказы, которая развивается у людей, если распространяется инфекция Mycobacterium leprae. Первоначальный неспецифический ответ организма на инвазивный организм врожденный иммунный ответ является его первой линией защиты от Mycobacterium leprae.
Если за этим следует реакция иммунной системы, специфичная для инфекции Mycobacterium leprae адаптивный иммунный ответ , которая ограничивает распространение бактерий, у индивидуума, вероятно, будет развиваться менее тяжелая паукибациллярная форма или вообще не будет развиваться проказа. Если адаптивный иммунный ответ незначительный или отсутствует, бактерии могут широко распространяться в организме, проходя через кожу и периферические нервы, а иногда и в более глубокие ткани, что приводит к более серьезным признакам и симптомам мультибактериальной проказы. Изменения в генах, связанных с иммунной системой, также влияют на вероятность развития эпизодов реакции.
Реакции происходят, когда иммунная система генерирует воспаление в ответ на мертвые бактерии, которые все еще находятся в организме. Гены, участвующие в проказе, предоставляют инструкции для создания белков, участвующих в процессах иммунной системы, таких как распознавание бактерий, передача сигналов иммунной системы, инициирование воспаления врожденной иммунной системой и выработка адаптивной иммунной системой иммунных белков антител специфичен для микобактерий лепры. Совокупный эффект генных вариаций, а также негенетических факторов, которые не совсем понятны, определяют эффективность этих процессов и уязвимость человека к проказе.
Классификация проказы Проказа может быть классифицирована по типу и количеству пораженных участков кожи следующим образом: Олигобациллярная; Мультибациллярная. Больные с 5 или меньше пораженными участками кожи страдают олигобациллярной проказой. Бактерии не распознаются в образцах с таких участков.
Проказу также можно классифицировать на основе развивающихся симптомов и других признаков следующим образом: туберкулоидный тип; лепроматозный тип; пограничный тип. Больные туберкулоидной формой проказы, как правило, имеют несколько пораженных кожных участков олигобациллярная форма. Заболевание протекает в более легкой форме, менее распространено и не так заразно.
У больных лепроматозной формой, как правило, наблюдается поражение больших участков кожи мультибациллярная форма , а заболевание имеет более серьезную форму, распространенность и заразность. Люди с пограничной формой заболевания имеют признаки туберкулоидной и лепроматозной форм проказы. В обеих классификациях тип заболевания определяет следующее: самочувствие больного в долгосрочной перспективе; вероятные осложнения; продолжительность антибактериального лечения.
Симптомы проказы Из-за медленного размножения бактерий, вызывающих проказу, очень часто симптомы проявляются как минимум через 1 год после инфицирования. В среднем симптомы проявляются через 5—7 лет после инфицирования, но могут развиться через 20—30 лет. После начала симптомов они прогрессируют медленно.
Проказа затрагивает в основном кожу и периферические нервные окончания. Появляется характерная сыпь и бугорки. Они не сопровождаются зудом.
Инфекция нервных окончаний приводит к онемению кожи или слабости мышц на участках, которые иннервируют инфицированные нервные окончания. Конкретные симптомы меняются в зависимости от типа проказы. Туберкулоидная проказа: Появляется сыпь, состоящая из одного или нескольких плоских светлых участков с четкими приподнятыми краями.
Участки сыпи немеют из-за бактериального повреждения нервных окончаний. Лепроматозная проказа: На коже появляется множество мелких и крупных бугорков разных размеров и формы. Наблюдается больше участков онемения, чем при туберкулоидной проказе.
Некоторые группы мышц могут ослабевать. Поражается большая часть поверхности кожи и многие части тела, включая почки, нос и яички. У заболевших мужчин может увеличиться грудь.
Наша задача - быстрое и качественное предоставление каждому зрителю материала, на основании которого он сможет составить свое собственное мнение. Мы представляем факты — вы делаете вывод.