Смотрите свежие новости на сегодня в Любимом городе | В Россию перестанут поставлять востребованное лекарство от гепатита C. Здравствуйте Не переживайте Все нормализуется Продолжайте пить препарат под контролем врача,биохимии. Наталья Калистратова предположила, что «зелеными таблетками» могли накачивать участников курсов для потери рассудка. В Ленобласти девочка выпила найденную около школы таблетку и попала в реанимацию. новые препараты, исключение лекарственных средств из реестра, различные исследования.
Кстати (2023-2024)
Капсулы 1 капс. Фармакологические свойства Средство для лечения угрей. Способствует нормализации терминальной дифференциации клеток, тормозит гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, образование детрита и облегчает его эвакуацию. За счет этого снижается выработка кожного сала, облегчается его выделение, нормализуется состав, снижается воспалительная реакция вокруг желез. При наружном и системном применении оказывает антисеборейное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие; усиливает процессы регенерации в коже.
Показания к применению Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище. Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом. Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит. Противопоказания Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина.
Для ректального применения - заболевания прямой кишки. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие.
Повторный курс должен быть назначен не раньше, чем через 8 недель после окончания приема Сотрета, поскольку на протяжении этого периода может наблюдаться улучшение. Пациентам, у которых отмечается непереносимость рекомендованной дозы, Сотрет может быть назначен в более низкой дозе более длительным курсом с учетом наличия повышенного риска развития рецидива. Побочные действия Большинство нарушений, возникающих на фоне применения Сотрета, зависит от дозы. Чаще всего соотношение пользы и риска при назначении рекомендованных доз, учитывая тяжесть болезни, приемлемо для пациента.
Обычно побочные реакции после коррекции режима дозирования или прерывания курса терапии имеют обратимый характер, но некоторые из них могут сохраняться после отмены Сотрета. В большинстве случаев в период лечения наблюдалось развитие следующих нежелательных явлений: сухость кожи и слизистых оболочек, например, губ, носа и глаз хейлит, эпистаксис и конъюнктивит. Передозировка Изотретиноин — производное вещество витамина А. Вероятность проявления острой токсичности витамина А очень низкая, однако при случайной передозировке возможно появление признаков гипервитаминоза в виде осиплости, конъюнктивита, непереносимости контактных линз, сухости слизистых оболочек и кожи, хейлита, обратимого помутнения роговицы. Острая токсичность витамина А проявляется как сильная головная боль, рвота или тошнота, сонливость, кожный зуд и раздражительность. Симптомы и признаки передозировки Сотрета должны быть аналогичными.
Вероятнее всего они носят обратимый преходящий характер и специального лечения не требуют. Особые указания Сотрет должен назначаться только врачами, желательно дерматологами, которые имеют необходимый опыт терапии системными ретиноидами и знают о существующем риске тератогенности препарата. Чтобы избежать случайного воздействия Сотрета на организм других людей, пациенты в период лечения и еще на протяжении месяца после окончания приема препарата не должны сдавать донорскую кровь. Контроль печеночной функции и печеночных ферментов рекомендуется проводить до начала терапии и через 30 дней после. Впоследствии, если врач не назначит иначе, мониторинг осуществляют один раз в 3 месяца. Есть данные о неустойчивом и обратимом увеличении печеночных трансаминаз, чаще всего в пределах нормальных значений.
В случаях, когда активность печеночных трансаминаз превышает норму, доза препарата должна быть снижена, либо Сотрет отменяют. Контроль уровня сывороточных липидов проверяют до начала лечения натощак , через 30 дней после и в дальнейшем — один раз в 3 месяца при отсутствии иных указаний врача. Как правило, повышенный уровень сывороточных липидов при уменьшении дозы, отмене Сотрета и соблюдении диеты снижается до нормальных значений. Изотретиноин приводит к росту уровня триглицеридов в плазме крови. В случаях, когда гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне, или при наличии симптомов панкреатита препарат отменяют. У принимавших Сотрет пациентов были зафиксированы следующие психические расстройства: угнетенное состояние, агрессивность, возбудимость, депрессия, психотические симптомы, смена настроения, в очень редких случаях — суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид.
В особом внимании нуждаются пациенты с отягощенным анамнезом по депрессии. Однако наблюдаться на предмет обнаружения признаков депрессии и получения при необходимости надлежащего лечения должны все пациенты. Нужно принимать во внимание, что для облегчения симптомов только отмены приема недостаточно, в дальнейшем пациенту может потребоваться психологическая или психиатрическая оценка состояния. Иногда на начальной стадии лечения наблюдается острый приступ акне, но при продолжении терапии за 7—10 дней он угасает, как правило, без изменения схемы лечения. Воздействия ультрафиолетового излучения и интенсивного солнечного света нужно избегать. При необходимости должны применяться солнцезащитные средства, имеющие высокий фактор защиты не меньше SPF 15.
На протяжении 5—6 месяцев после окончания приема Сотрета противопоказано проводить интенсивную химическую дермабразию и лазерную обработку кожи. Это связано с риском образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, в более редких случаях — с развитием послевоспалительной гипо- или гиперпигментации на обрабатываемых областях кожи. Из-за вероятности отслоения эпидермиса, принимавшим Сотрет пациентам противопоказано проводить процедуру эпиляции с применением воска.
Лечить не перестанут Гастроэнтеролог, гепатолог, руководитель Гастро-центра Института пластической хирургии Сергей Вялов также отмечает, что аналогов действующего вещества нет, но есть аналоги с другим веществом, не уступающие и даже превосходящие по эффективности: «Софосбувир», «Даклатасвир», «Велпатасвир» и другие. Обычно те, кто лечится, получают препарат сразу на 3 или 6 месяцев, то есть это и есть вся продолжительность курса, поэтому отмена поставки не приведет к срыву срока лечения. Лечение гепатита С не требует срочности или экстренности, поэтому через несколько месяцев заключат договор с альтернативным поставщиком и всё будет отлично, — уверен Сергей Вялов. Председатель правления Межрегиональной общественной организации содействия пациентам с вирусными гепатитами «Вместе против гепатита» Никита Коваленко отмечает, что, во-первых, «Зепатир» будет поставляться как минимум до конца 2024 года, а за это время многое может произойти. Во-вторых, в действующих клинических рекомендациях для лечения гепатита С, вызванного вирусом 1-го генотипа, предусмотрено 8 схем. И даже с учетом ухода с рынка «Викейра-пак», предназначенного для лечения таких же пациентов, больные гепатитом без терапии не останутся, — уверен Никита Коваленко.
Коваленко акцентирует внимание на том, что на самом деле это мировой тренд: с рынка постепенно выводят генотипоспецифические препараты, то есть предназначенные для лечения гепатита С, вызванного лишь одним конкретным генотипом вируса, например первого. И их замещают пангенотипными схемами, которыми можно лечить гепатит С, вызванный вирусом любого генотипа. К слову, «Викейра-пак» в мире не используется уже два года. В России доступны как минимум три пангенотипные схемы.
Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции. Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования.
Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии препаратом Сотрет. Во время терапии: Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствии с локальной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла и способа контрацепции. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы. Окончание терапии: Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Существующие данные свидетельствуют о том, что экспозиция изотретиноина, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих изотретиноин, недостаточна для проявления тератогенных эффектов у женщин. Препарат нельзя передавать другим лицам, особенно женщинам.
Если во время лечения препаратом или в течение месяца после его окончания, несмотря на меры предосторожности, описанные в Программе по предотвращению беременности, беременность у пациентки все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов. Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей. При возникновении беременности терапию препаратом прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирующимся на тератологии. Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением изотретиноина, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода, отсутствие наружного уха , микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок , пороки развития лица волчья пасть , вилочковой железы, патология паращитовидных желез. Рецепт на препарат женщине детородного потенциала должен быть выписан предпочтительно на 30 дней лечения с целью обеспечения регулярного наблюдения, включая тесты на беременность и мониторинг. Тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата желательно проводить в один день.
Выдачу препарата в аптеке следует осуществлять в тот же день и в течение не более 7 дней с даты выписки рецепта. Ежемесячные визиты позволят осуществлять регулярное тестирование на беременность и мониторинг, позволят убедиться, что пациентка не беременна перед началом следующего цикла приема препарата. Пациенты должны быть проинформированы о запрете передавать препарат другим лицам. Во избежание случайного воздействия препарата на плод в случае беременности реципиента при трансфузии , нельзя брать донорскую кровь у пациентов, которые получают или получали за месяц до этого изотретиноин. Тератогенные эффекты. Препарат является мощным тератогеном, часто вызывающим тяжелые и угрожающие жизни врожденные пороки у человека. Препарат строго противопоказан: беременным женщинам; женщинам детородного потенциала, если только состояние женщины не удовлетворяет всем критериям Программы по предотвращению беременности.
Нарушения психики. У пациентов, получавших изотретиноин, отмечались депрессия, усиление депрессии, тревожность, склонность к агрессии, перепады настроения, психотические симптомы, очень редко — суицидальное поведение, суицидальные попытки, суицид. Необходимо соблюдать особую осторожность у пациентов с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет признаков депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако отмена изотретиноина может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у соответствующего специалиста. Осведомленность родственников или друзей может быть полезна для определения ухудшения ментального здоровья. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое обычно проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата.
Следует ограничивать воздействие солнечных и ультрафиолетовых лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF sun protection factor. Следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером у пациентов, получающих изотретиноин, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и реже возникновения поствоспалительной гипер- и гипопигментации. В ходе лечения изотретиноином и в течение, как минимум, 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса. Следует избегать одновременного применения изотретиноина с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне из-за возможного усиления местного раздражения. Пациентам, получающим изотретиноин, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых с начала терапии, поскольку вероятно, что при применении изотретиноина будет возникать сухость кожи и губ. В ходе постмаркетингового наблюдения при применении изотретиноина описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Данные явления может быть сложно отличить от других реакций со стороны кожи, возникающих при применении изотретиноина. Следует проинформировать пациентов о признаках и симптомах и тщательно мониторировать пациентов на предмет тяжелых реакций со стороны кожи. При подозрении на тяжелую реакцию со стороны кожи применение изотретиноина следует прекратить. Аллергические реакции. Анафилактические реакции отмечались редко, в некоторых случаях они возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Аллергические реакции со стороны кожи отмечались в редких случаях.
Учёные придумали, как остановить старение. Таблетка бессмертия будет готова через 10 лет
Я бы хотел рассказать Вам о лекарственном препарате от прыщей, под названием Сотрет. 10мг №30 заказать в Краснодаре от Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства. Предполагается, что с помощью всего одной таблетки удастся справиться с возрастными заболеваниями. препарат с сильным тератогенным действием. Сотрет (Sotret): 78 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.
На фоне новостей о запретах в России растут продажи таблеток для прерывания беременности
Алкаш, озабоченный пишет, и кто-то читает, шляпу эту. Григорий Горин рекомендовал!!! До сих пор помню глаза девочки, в книжном магазине. А вам это зачем??
Территориальному органу Росздравнадзора по Владимирской области обеспечить контроль за изъятием из гражданского оборота и уничтожением в установленном порядке указанной партии недоброкачественного лекарственного средства. Территориальным органам Росздравнадзора обеспечить контроль за выявлением и изъятием из обращения указанной серии лекарственного средства. О проведенной работе информировать Росздравнадзор.
Рекомендации по применению не содержат полной информации о лекарственном средстве.
Перед началом приема следует получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться с возможными негативными последствиями терапии. Врач определяет дозировку медикамента и длительность курса лечения, которые зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Влияние медикамента на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами Возможно негативное воздействие лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Пациент должен быть проинформирован. При развитии побочных явлений, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль. Совместимость с алкоголем Алкоголь очень токсичен для организма. При утилизации продуктов его обмена расходуется большое количество кислорода, который так необходим клеткам в других целях.
Прием спиртных напитков увеличивает нагрузку на печень и вызывает нарушение метаболизма, с которым связано развитие акне. Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения угревой болезни, так как он снижает терапевтический эффект препарата и препятствует выздоровлению. Взаимодействие с другими лекарствами Для предотвращения развития передозировки запрещено комбинировать лекарственное средство с препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды. Не рекомендуется применять медикамент одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда в связи с их токсичностью и способностью повышать внутричерепное давление. Передозировка При приеме чрезмерно высоких дозировок усиливаются негативные реакции. Симптомами передозировки служат тошнота, рвота, эпигастральной боль. В тяжелых случаях развиваются гипертония, бронхоспазм, анафилактические реакции и коматозное состояние.
При возникновении вышеперечисленных реакций необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за медицинской помощью. Необходимо проведение симптоматической терапии. Специфический антидот не известен. Похожие препараты Медикамент Акнекутан содержит в себе идентичное действующее вещество и оказывает сходный терапевтический эффект. В составе геля Изотрексин представлены изотретиноин и антибактериальное вещество - эритромицин.
По данным «Фонтанки», в этот момент он неожиданно выхватил из кармана своей куртки пистолет и в упор выстрелил в сотрудника. Второй сотрудник полиции применил табельное оружие, в результате чего стрелявший скончался на месте. Раненый сотрудник полиции находится в больнице в тяжелом состоянии.
Возбуждено уголовное дело о посягательстве на жизнь сотрудника правоохранительного органа статья 317 УК РФ.
Новый российский препарат от рака достиг 100% эффективности
Как сообщало ИА Регнум, ранее главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин Минздрава РФ Наталия Долгушина рассказала о большой проблеме с онкологической заболеваемостью. По её словам, рак помолодел. На ранних стадиях заболевания метод лечения может заменить хирургическое вмешательство, подчеркнул он.
В таких случаях необходимо отменить терапию Сотретом и установить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Спустя несколько лет после лечения изотретиноином дискератозов, которое продолжалось более длительно и с применением более высоких доз, чем в случае терапии акне, отмечалось развитие изменений в костях, включая гиперостоз, преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, кальцификацию сухожилий и связок. На фоне приема Сотрета возможны: артралгия, миалгия, увеличение креатинфосфокиназы сыворотки крови могут возникать при интенсивной физической нагрузке. Пациенты должны принимать во внимание вероятность снижения остроты ночного зрения. Это нарушение иногда может сохраняться и после окончания приема Сотрета. Необходимо осуществлять тщательный контроль остроты зрения. Обычно сухость конъюнктивы глаз, помутнение роговицы, кератит и ухудшение ночного зрения после отмены Сотрета проходят.
При сухости слизистой оболочки глаз возможно использование аппликаций увлажняющей глазной мази или препаратов искусственной слезы. За состоянием пациентов с сухостью конъюнктивы должно быть установлено наблюдение на предмет возможного возникновения кератита. Если пациенты предъявляют жалобы на зрение, их необходимо направить на консультацию к офтальмологу и оценить целесообразность дальнейшего приема Сотрета. На время терапии при непереносимости контактных линз нужно использовать очки. Воздействие солнечных и ультрафиолетовых лучей необходимо ограничивать. Известны редкие случаи возникновения доброкачественной внутричерепной гипертензии псевдоопухоль головного мозга , в т. Основные признаки и симптомы заболевания: отек диска зрительного нерва, головная боль, нарушения пищеварения в виде рвоты и тошноты , расстройство зрения. В таких случаях необходима немедленная отмена Сотрета. Пациентам с нарушениями почечной функции и почечной недостаточностью лечение следует начинать с малых доз, в дальнейшем дозу постепенно увеличивают до максимальной переносимой.
При наличии отягощенного анамнеза по нарушениям со стороны системы пищеварения Сотрет может приводить к воспалительным заболеваниям кишечника. При выраженной геморрагической диарее препарат немедленно отменяют. Больные, относящиеся к группе высокого риска с ожирением, сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена, алкоголизмом во время терапии могут нуждаться в более частом лабораторном контроле уровня липидов и глюкозы в крови. Есть сведения о повышенном уровне сахара в крови и новых случаях возникновения диабета на фоне терапии изотретиноином. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Снижение остроты сумеречного зрения во время терапии Сотретом может быть внезапным, что нужно принимать во внимание при управлении автотранспортом. Также необходимо учитывать вероятность появления таких побочных реакций, как сонливость, расстройство зрения и головокружение. В случае появления указанных нарушений от управления транспортными средствами следует воздержаться. Беременность является абсолютным противопоказанием для терапии Сотретом. Изотретиноин оказывает сильное тератогенное действие.
В случае наступления беременности в период терапии при приеме любой дозы препарата или на протяжении одного месяца после завершения лечения существует высокий риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Изотретиноин обладает высокой липофильностью, поэтому существует значительная вероятность того, что вещество проникает в грудное молоко. Чтобы избежать развития вероятных побочных реакций, кормящим женщинам принимать Сотрет не следует. Сотрет противопоказано применять женщинам детородного возраста кроме случаев, когда состояние пациентки удовлетворяет всем перечисленным ниже критериям: Наличие тяжелой формы акне, которая к обычным методам лечения проявляет устойчивость. Возможность прохождения тщательного ежемесячного врачебного наблюдения и выполнения врачебных указаний. Понимание существующей опасности наступления беременности и необходимости безотлагательной консультации при наличии риска ее возникновения.
Впервые её поставили этот диагноз в 2015 году и после операции, лучевой и химиотерапии болезнь перешла в стадию ремиссии. Однако через некоторое время в эфире утреннего шоу Шэннен со слезами на глазах рассказала о возвращении рака в четвёртой стадии. Тем не менее, актриса не сдалась и заявила, что планирует прожить ещё не менее десяти лет. В январе 2023 года Шэннен узнала, что рак дал метастазы в мозг. Актриса опубликовала в соцсетях видео из больницы, на которых можно увидеть процесс облучения головного мозга.
К слову, «Викейра-пак» в мире не используется уже два года. В России доступны как минимум три пангенотипные схемы. Так что «Зепатир», конечно, жалко — это была самая дешевая схема, которая могла быть актуальна приблизительно для половины больных гепатитом С, но без лекарств пациенты точно не останутся, — подчеркивает Никита Коваленко. Их, к слову, в нашей стране немало. Никита Коваленко приводит данные, озвученные главным внештатным специалистом Минздава РФ по инфекционным заболеваниям: сейчас на учете состоит около 700 тысяч пациентов с хроническим вирусным гепатитом С: — Надо понимать, что это не константа: ежегодно выявляют новых пациентов, в то же время часть пациентов получает терапию. Но отталкиваться можно от этой цифры. Так что никак нельзя сказать, что это основной препарат. Кроме него, есть еще 7 вариантов лечения подобных пациентов, — замечает Никита Коваленко. По его словам, при добавлении к «Зепатиру» «Софосбувира» схему можно применять для лечения гепатита С, вызванного вирусом 2-го и 3-го генотипов. Ранее мы рассказывали историю пенсионерки, которая после лечения зубов случайно обнаружила у себя гепатит С.
На фоне новостей о запретах в России растут продажи таблеток для прерывания беременности
В новом сезоне телезрители не увидят программы «Таблетка» и её экспансивного ведущего Станислава Садальского. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. К 1990-м препараты на его основе стали самыми продаваемыми действуют антидепрессантыБольшинство исследователей склоняется к мнению, что все группы. Предполагается, что с помощью всего одной таблетки удастся справиться с возрастными заболеваниями. Сетрусумаб 8 мг/кг внутривенно инфузионно один раз в месяц в течение 12 месяцев плюс таблетки кальция 500 мг перорально и капсулы витамина D 800 МЕ. Последние новости. Показать 0 свежих новостей.
Таблетка в кармане или как прервать приступ мерцательной аритмии
Сообщение о том, что в турецких пирожных содержатся парализующие таблетки, оказалось недостоверным. абсолютное противопоказание для терапии препаратом Сотрет, активным веществом которого является изотретиноин. Новости. Осужденный за мошенничество экстрасенс Максим Левин: «Вопросы с законом закрыты». Препарат «Сотрет» по рецепту специалиста из научного института. Минздрав России подготовил проект приказа, который призван установить контроль за продажами препаратов для медикаментозного аборта с действующими веществами. Таблетки для посудомоечной машины "Bravix", 40 шт.
Таблетки д. полоскания Dispodent Оригинальный аромат-Розовые (1000шт)
По данным газеты, известный актёр погорел на излишнем натурализме. Садальский показывал всё в натуре и на живых людях, а не на макетах, как Малышева. По нашей версии, талантливый артист не нашёл верной интонации, слишком хотел понравиться публике и перестарался. Зрителей у «Таблетки» становилось всё меньше.
И вот её закрыли.
Ради ключевой фразы? Читать, простите, какую-то херь?! Буковски ещё почитайте! Вот там...
При одновременном применении изотретиноина и витамина А возможно усиление токсических эффектов. При одновременном применении изотретиноина и антибиотиков группы аминогликозидов существует риск развития внутричерепной гипертензии. Особые указания Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности, хронических интоксикациях в т. При ректальном и наружном применении при резко выраженной реакции обострения на 1-2-й неделе лечения рекомендуется отменить лечение на несколько дней до ее стихания, затем терапию можно возобновить. При приеме внутрь необходим регулярный контроль функции печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес.
При сахарном диабете, ожирении, алкоголизме или нарушениях липидного обмена рекомендуется более частый контроль лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме. При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А. В период лечения или в течение некоторого времени после его окончания нельзя быть донорами для женщин детородного возраста. На фоне терапии пациентам не следует назначать УФ-терапию, больные должны избегать прямого воздействия солнечного излучения.
В процессе лечения может возникать непереносимость контактных линз. Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена. Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами в т.
Пациентам с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2. Длительность лечения зависит от индивидуальной ежедневной дозы. Для достижения ремиссии обычно достаточно курса лечения длительностью 16-24 недели. У пациентов, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства пациентов акне полностью исчезает после однократного курса лечения.
При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока. Пациентам с непереносимостью рекомендованной дозы Пациентам, проявившим непереносимость рекомендованной дозы, можно продолжать прием препарата в более низкой дозе, учитывая последствия более длительной терапии и более высокий риск рецидива. С целью достижения максимально возможной эффективности таким пациентам следует продолжать лечение, принимая максимальную переносимую дозу препарата.
Таблетки Сотрет инструкция по применению
У большинства пациентов доза колеблется от 0. Пациентам с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2. Длительность лечения зависит от индивидуальной ежедневной дозы. Для достижения ремиссии обычно достаточно курса лечения длительностью 16-24 недели. У пациентов, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства пациентов акне полностью исчезает после однократного курса лечения. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока. Пациентам с непереносимостью рекомендованной дозы Пациентам, проявившим непереносимость рекомендованной дозы, можно продолжать прием препарата в более низкой дозе, учитывая последствия более длительной терапии и более высокий риск рецидива.
Однако, экстраполирование данных, полученных в эксперименте на собаках, позволяет предполагать довольно низкую и вариабельную системную биодоступность. Концентрации изотретиноина в плазме примерно в 1. Прием изотретиноина с пищей увеличивает биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак. Распределение Изотретиноин в сильной степени 99. Объем распределения изотретиноина у человека не определялся, поскольку лекарственной формы для внутривенного введения не существует. Концентрации 4-оксо-изотретиноина у этих больных в 2. Данных о проникновении изотретиноина в ткани у человека недостаточно. Концентрации изотретиноина в эпидермисе в два раза ниже, чем в сыворотке. Метаболизм После приема внутрь в плазме обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо- изотретиноин, третиноин полностью транс-ретиноевая кислота и 4-оксо-ретиноин. Главным метаболитом является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2. Обнаружены и менее значимые метаболиты, включающие также глюкурониды, однако установлена структура не всех метаболитов. Метаболиты изотретиноина обладают биологической активностью, подтвержденной в нескольких лабораторных тестах. Таким образом, клинические эффекты препарата у больных могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин полностью транс-ретиноевая кислота обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть энтеро-гепатическая циркуляция. Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов CYP. По-видимому, ни одна из изоформ при этом не играет доминирующей роли. Сотрет и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов системы CYP. Выведение После приема внутрь радиоактивно меченного изотретиноина в моче и кале обнаруживается примерно одинаковое количество. Период полувыведения терминальной фазы для неизмененного препарата у больных с акне составляет, в среднем, 19 часов. Период полувыведения терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше и равняется, в среднем, 29 часам. Изотретиноин относится к природным физиологическим ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 недели после окончания приема Сотрета. Фармакокинетика в особых клинических случаях Поскольку изотретиноин противопоказан при нарушении функции печени, данные о фармакокинетике препарата у этой группы больных ограничены. Почечная недостаточность не влияет на фармакокинетику изтретиноина. Показания к применению Тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов. Акне, не поддающиеся другим видам терапии. Противопоказания Беременность, период кормления грудью см. Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам. Детский возраст до 12 лет. С осторожностью Депрессия в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, алкоголизм. Беременность и период кормления грудью Беременность - абсолютное противопоказание для терапии Сотретом. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин в любой дозе и даже непродолжительное время , существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития. Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям: она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения; она должна наверняка понимать и выполнять указания врача; она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Сотретом, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности; она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции; она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности; она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Сотретом, во время лечения и в течение месяца после его окончания см. Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию , аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь. Врач должен быть уверен, что пациентка страдает тяжелой формой акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов ; акне, не поддающиеся другим видам терапии; получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать; пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Сотретом, во время лечения и в течение месяца после его окончания; пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности; пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.
Для этого он учитывает форму и степень тяжести акне, возраст и сопутствующие болезни пациента, взаимодействие с другими лекарствами. Частота долгосрочной ремиссии и рецидива зависят от суточной и курсовой дозы. Пациентам с тяжелой непереносимостью снижают дозы и увеличивают продолжительность курса лечения. При этом учитывают повышение риска рецидива. Как принимать «Сотрет»? Их комбинация нагружает печень. Кроме того, алкоголь снижает эффективность «Сотрета». Это ухудшает прогноз болезни. Что лучше — «Сотрет» или «Роаккутан»?
Учредитель: Муниципальное унитарное предприятие города Прокопьевска «Телерадиокомпания «27 плюс». Главный редактор: Маслова Н. Все права на любые материалы, опубликованные на сайте, защищены в соответствии с российским и международным законодательством об авторском праве и смежных правах. При любом использовании текстовых, аудио-, фото- и видеоматериалов ссылка на 27trk.