Препарат "Глимепирид", аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. При приеме Глимепирида возрастает чувствительность бета-клеток, они активнее реагируют на глюкозу, за счет чего инсулиновый ответ на гипергликемию становится более эффективным. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Глимепирид, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 96.
Глимепирид в современной гипогликемизирующей терапии: безопасностьи эффективность
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями.
Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным?
Производные сульфонилмочевины. Фармакологические свойства. Пероральный гипогликемизуючий средство, производное сульфонилмочевины III поколения. Стимулирует секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2 - 3 ч и длится более 24 часов. При приеме внутрь глимепирид полностью всасывается, прием пищи не влияет в значительной степени на всасывание.
Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. После приема препарата в высоких дозах период полувыведения увеличивается. Значимой разницы в фармакокинетике препарата при однократном приеме и при применении в течение нескольких дней 1 раз в сутки не выявлено. Не кумулирует. Фармакокинетические параметры сходны у пациентов разного пола и возраста. У пациентов с нарушениями функции почек с низким клиренсом креатинина наблюдается тенденция к увеличению клиренса глимепирида и снижению его средней концентрации в крови, то есть отсутствует риск кумулювання препарата. Показания для применения.
Инсулиннезависимый сахарный диабет. Способ применения и дозы. Применяют внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, перед едой, однократно. Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально.
Инсулин Очень важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, который адаптирует их тип и дозу в зависимости от стадии развития диабета. Как узнать, эффективно ли лечение? Показателем здесь должен быть гликированный гемоглобин. При превышении нормы гемоглобина несмотря на соблюдение диеты и прием назначенных лекарств следует рассмотреть возможность интенсификации терапии. Выводы СД 2 типа прогрессирует — врач подбирает соответствующие препараты в зависимости от стадии его развития. Часто при лечении диабета 2 типа необходимо одновременно принимать несколько препаратов с разными механизмами снижения уровня сахара.
Эффективность лечения демонстрирует, среди прочего, гликированный гемоглобин. Если его процент слишком высок, значит, лечение следует изменить усилить.
Особенности Глимепирида и аналогов Это средство из класса сульфонилмочевины для лечения диабета 2 типа. Оно помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина — гормона, который регулирует уровень сахара в кровотоке. Когда человек употребляет пищу, тело расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем выбрасывается в кровь. Поджелудочная железа высвобождает инсулин для транспортировки сахара в клетки, где она нужна для получения энергии. У людей с диабетом 2 типа либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно гормона, либо организм устойчив к нему, что приводит к гипергликемии. Глимепирид и аналоги стимулируют орган вырабатывать больше инсулина, что помогает понизить содержание глюкозы.
Это лекарство не помогает организму более эффективно использовать инсулин, поэтому его обычно используют в сочетании с другими медикаментами от диабета, такими как метформин. Для эффективной медикаментозной терапии его следует использовать в сочетании со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями. Важно регулярно контролировать показатели кровотока во время приема, чтобы убедиться в эффективности лечения и предотвратить любые побочные эффекты. Аналоги Глимепирида Таблетированная форма. Средняя цена аналога составляет 200 рублей. Нужно прочитать инструкцию. Глимепирид Озон Лекарственная форма для приема внутрь по цене от 95 рублей. Продают в разных аптеках.
Глимепирид Канон Отечественный аналог со средней ценой в 130 рублей. Пероральная лекарственная форма. Когда назначают Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. Он походит, когда изменений образа жизни, включая диетотерапию и физические упражнения, недостаточно для контроля показателей. Его при необходимости выписывают вместе с другими медикаментами или инъекциями инсулина, чтобы контролировать симптомы. Есть несколько факторов, которые врачи учитывают при принятии решения о назначении Глимепирида, в том числе: Уровень сахара в крови. Если он постоянно высокий, несмотря на изменения образа жизни, применяют такие медикаменты. Осложнения сахарного диабета.
Если у больного наблюдаются негативные последствия, такие как заболевание почек или невропатия, назначают лекарственное вещество, чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения. Общее состояние здоровья. Эндокринологи учтут историю болезни и любые другие лекарства, которые пациент принимает. Нужно тщательно следовать инструкции, поскольку активный компонент может вызвать побочные эффекты, включая гипогликемию и увеличение веса. Придется регулярно контролировать показатели кровотока и при необходимости вносить коррективы в прием лекарств. Аналоги Глимепирида с другим действующим веществом Активный компонент иногда недостаточно эффективен или плохо переносится по причине нежелательных реакций. Возможны противопоказания. Специалист в такой ситуации подберет один из следующих аналогов Глимепирида с другим активным компонентом: Метформин.
Он является одним из наиболее часто назначаемых лекарств при диабете 2 типа. Активный компонент работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности организма к инсулину.
Аналоги препарата глимепирид
| Glimepiride - analogs | Глимепирид противодиабетическое сахароснижающее средство за счет стимулирования поджелудочной железы. |
| глимепирид какой фирмы лучше | Глимепирид аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию). |
| Диабетон, Амарил, Манинил : 10 вещей о СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЕ, которые должен знать каждый ДИАБЕТИК | В статье дан обзор литературы, посвященной применению глимепирида в лечении пациентов с сахарным диабетом. |
| Что лучше МАНИНИЛ 3.5 или ГЛИМЕПИРИД | Глимепирид – препарат сульфонилмочевины ІІІ поколения. От других лекарств этой группы отличается тем, что практически не угнетает калиевые каналы в сердечной мышце, тем самым. |
| Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг | Аналог дешевле от 81 руб. |
Аналоги: Глимепирид
Возможно назначение препарата как дополнительного, в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами. Кому не показан Глимепирид Как и любой препарат, Глимепирид не прописывают диабетикам с высокой чувствительностью к ингредиентам формулы, а также к другим сульфониламидным медикаментам. Препарат назначают только взрослым, так как эффективность и безопасность Glimepiride для детей в достаточной степени не установлена. Противопоказан Glimepiride при беременности и лактации. Только при соблюдении принципов низкоуглеводного питания, контролю эмоционального состояния, постоянного мониторинга своего гликемического профиля, а также адекватных возрасту и состоянию здоровья физических нагрузок можно рассчитывать на эффективность любых гипогликемических средств, в том числе и Глимепирида. Ориентировочный план мышечных нагрузок при СД 2-го типа легкой и средней формы может быть таким: Силовые упражнения — 2-3 р. Если такой комплекс не подходит, можно каждый день заниматься ЛФК.
В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут. Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат. С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида 1 г , ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем. Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина.
Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной. Ориентируясь на результаты анализов, каждые две недели дозу препарата можно корректировать.
При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии вторичная резистентность рекомендуется комбинация с инсулином. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола в том числе возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль , НПВП, при голодании.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Указанные особенности обусловливают более быстрый и короткий стимулирующий эффект препарата на секрецию инсулина, менее прочное взаимодействие с SUR и, как следствие, гораздо более низкий риск гипогликемий [11]. Преимуществами глимепирида являются и высокая биодоступность, практически не зависящая от приема пищи [22, 23], а также большой период полувыведения, позволяющий принимать полную дозу препарата 1 раз в сутки [24]. Печеночный метаболизм глимепирида исходно предполагал возможность его использования у пациентов со снижением функции почек. Сахароснижающая эффективность глимепирида Эпидемиологические и клинические исследования четко установили связь между повышенным уровнем HbA1c, постпрандиальной и гликемией натощак и риском развития микро- и макрососудистых осложнений СД2.
В то же время, снижение уровня HbA1c у больных СД2 приводит к снижению риска развития микроваскулярных осложнений, нейропатии, инфаркта миокарда, общей смертности [26—28]. Основные клинические исследования по применению глимепирида показали, что препарат, с его уникальной способностью стимулировать первую и вторую фазы секреции инсулина, эффективно снижает как уровень гликемии натощак и постпрандиальной гликемии, так и уровень HbA1c [29]. Эффективность монотерапии глимепиридом у пациентов с СД2 была продемонстрирована в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании длительностью 22 недели. При этом глимепирид был эффективен в течение 24 часов независимо от частоты приема, однократного 6 мг или двухкратного 2 раза по 3 мг [33]. Влияние на массу тела Результаты метаанализа свидетельствуют об отсутствии увеличения массы тела в результате приема глимепирида в течение года [12, 13].
Более того, в 8-недельном исследовании терапия глимепиридом у пациентов с СД2 сопровождалась уменьшением массы тела на 1—2 кг, при этом снижение веса было более выраженным при наличии ожирения [13]. Однако Umpierrez и соавт. Необходимо отметить, что в различной динамике массы тела у пациентов играют важную роль дополнительное обучение, мотивация, изменение образа жизни. И стоит признать, что влияние глимепирида на массу тела является минимальным с клинической точки зрения. Влияние глимепирида на инсулинорезистентность Увеличение инсулинемии при введении глимепирида лабораторным животным было наименьшим в сравнении с другими ПСМ [35].
В исследовании на культуре миоцитов, инкубированных с глимепиридом, в отличие от глибенкламида было показано дозозависимое увеличение синтеза гликогена [36]. Поскольку сахароснижающий эффект у различных ПСМ сопоставим [37], эти данные указывают на наличие экстрапанкреатического эффекта глимепирида. Overkamp D. В 12-недельном рандомизированном клиническом исследовании Xu и соавт. Эти данные согласуются с результатами исследования Draeger K.
Кроме того, данные Tsunekawa T и соавт. Влияние глимепирида на процессы атерогенеза Нарушения липидного спектра у больных СД2 характеризуются метаболической триадой: более высокие уровни триглицеридов ТГ на фоне сниженных значений ЛПВП, а также при несущественных количественных отклонениях ЛПНП имеют более плотную консистенцию и меньшие размеры, что делает их более атерогенными [43]. В эксперименте Muller G. Установлено, что глимепирид способствует транслокации фосфодиэстеразы и 5-нуклеотидазы внутрь липидных капель и гидролизу АТФ [44]. Также глимепирид достоверно замедлял формирование атеросклероза грудного отдела аорты кроликов, получавших питание с высоким содержанием холестерина [45].
Имеются и многочисленные клинические свидетельства способности глимепирида улучшать показатели липидного профиля у пациентов с СД2.
Лечение: длительное, под контролем содержания глюкозы в крови и моче. Особые указания Необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и моче.
При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии вторичная резистентность рекомендуется комбинация с инсулином. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола в т.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
Глимепирид препарат для снижения сахара при диабете
Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Врачи назначают Глимепирид и аналоги для медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа. Это эффективный гипогликемический препарат с минимальными нежелательными реакциями.
Его прием рекомендуют сочетать с диетотерапией и другими мерами контроля концентрации глюкозы в крови. Цена аналогов Глимепирида отличается, поскольку в аптеках присутствуют разные медикаменты с таким действующим веществом. Использовать это лекарство нужно под врачебным контролем.
Также важно ознакомиться с инструкцией по применению. Особенности Глимепирида и аналогов Это средство из класса сульфонилмочевины для лечения диабета 2 типа. Оно помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина — гормона, который регулирует уровень сахара в кровотоке.
Когда человек употребляет пищу, тело расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем выбрасывается в кровь. Поджелудочная железа высвобождает инсулин для транспортировки сахара в клетки, где она нужна для получения энергии. У людей с диабетом 2 типа либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно гормона, либо организм устойчив к нему, что приводит к гипергликемии.
Глимепирид и аналоги стимулируют орган вырабатывать больше инсулина, что помогает понизить содержание глюкозы. Это лекарство не помогает организму более эффективно использовать инсулин, поэтому его обычно используют в сочетании с другими медикаментами от диабета, такими как метформин. Для эффективной медикаментозной терапии его следует использовать в сочетании со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями.
Важно регулярно контролировать показатели кровотока во время приема, чтобы убедиться в эффективности лечения и предотвратить любые побочные эффекты. Аналоги Глимепирида Таблетированная форма. Средняя цена аналога составляет 200 рублей.
Нужно прочитать инструкцию. Глимепирид Озон Лекарственная форма для приема внутрь по цене от 95 рублей. Продают в разных аптеках.
Глимепирид Канон Отечественный аналог со средней ценой в 130 рублей. Пероральная лекарственная форма. Когда назначают Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови.
Он походит, когда изменений образа жизни, включая диетотерапию и физические упражнения, недостаточно для контроля показателей. Его при необходимости выписывают вместе с другими медикаментами или инъекциями инсулина, чтобы контролировать симптомы. Есть несколько факторов, которые врачи учитывают при принятии решения о назначении Глимепирида, в том числе: Уровень сахара в крови.
Если он постоянно высокий, несмотря на изменения образа жизни, применяют такие медикаменты. Осложнения сахарного диабета. Если у больного наблюдаются негативные последствия, такие как заболевание почек или невропатия, назначают лекарственное вещество, чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения.
Общее состояние здоровья.
Взаимодействие: Одновременное применение глимепирида с некоторыми лекарственными препаратами может вызвать как усиление, так и ослабление гипогликемического действия препарата. Поэтому другие лекарственные препараты можно принимать только после согласования с врачом. На его метаболизм оказывает влияние одновременное применение индукторов изофермента CYP2C9, например, рифампицина риск уменьшения гипогликемического эффекта глименирида при одновременном применении с индукторами изофермента CYP2C9 и увеличение риска развития гипогликемии в случае их отмены без коррекции дозы глимепирида и ингибиторов изофермента CYP2C9, например, флуконазола повышение риска развития гипогликемии и побочных эффектов глименирида при его одновременном приеме с ингибиторами изофермента CYP2C9 и риск уменьшения гипогликемического эффекта при их отмене без коррекции дозы глимепирида.
На фоне приема глимепирида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина. Секвестранты желчных кислот: колесевелам связывается с глимепиридом и уменьшает всасывание глимепирида из желудочно-кишечного тракта. Поэтому глимепирид необходимо принимать, по крайней мере, за 4 часа до приема колесевелама. Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете.
Особые указания: Глимепирид следует принимать в рекомендуемых дозах и в назначенное время. Ошибки в применении препарата, например, пропуск приема, никогда нельзя устранять посредством последующего приема более высокой дозы. Врач и пациент должны заранее обговорить меры, которые следует принимать в случае таких ошибок например, пропуск приема препарата или приема пищи или в ситуациях, когда невозможен прием очередной дозы препарата в установленное время. Пациент должен немедленно информировать врача в случае приема слишком высокой дозы препарата.
При достижении компенсации сахарного диабета 2 типа повышается чувствительность к инсулину. В связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо временно уменьшить дозу или отменить глимепирид. Коррекция дозы должна проводился также при изменении массы тела пациента, его образа жизни, или при проявлении других факторов способствующих повышению риска развития гипо- или гипергликемии.
В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо тщательного наблюдения за пациентом. На фоне лечения глимепиридом при нерегулярном приеме пищи или пропуске приема пищи может развиться гипогликемия. К факторам, способствующим развитию гипогликемии относятся: нежелание или особенно в пожилом возрасте недостаточная способность пациента к сотрудничеству с врачом; неполноценное, нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, голодание, изменение привычной диеты; дисбаланс между физической нагрузкой и потреблением углеводов; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; нарушение функции почек; тяжелое нарушение функции печени; передозировка глимепирида; некоторые некомпенсированные заболевания эндокринной системы, оказывающие влияние на углеводный обмен например, нарушения функции щитовидной железы, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников ; одновременное применение некоторых других лекарственных препаратов см. Врач должен быть информирован об указанных выше факторах и об эпизодах гипогликемии, поскольку они требуют особо строгого наблюдения за пациентом.
Это необходимо сделать также в случае интеркуррентного заболевания или изменения образа жизни пациента. Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом легкоусвояемых углеводов глюкозы или сахара, например, в виде кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая. В связи с этим пациент должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы 4 кусочка сахара или пакетик фруктового сока. Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии.
Из опыта применения других препаратов сульфонилмочевины известно, что, несмотря на начальный успех купирования гипогликемии, возможен ее рецидив. В связи с этим, необходимо непрерывное и тщательное наблюдение за пациентом. Если пациента с сахарным диабетом лечат разные врачи например, во время пребывания в больнице после несчастного случая, при заболевании в выходные дни , он должен обязательно сообщить им о своем заболевании и о предшествующем лечении. В стрессовых ситуациях например, при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой возможно ухудшение гликемического контроля и может возникнуть необходимость во временном переводе пациента на инсулинотерапию.
Нельзя не вспомнить о флорентийском регистре, который привлек внимание данными о годовой смертности больных СД 2 типа, получавших комбинацию метформина и ПСМ. Самая высокая смертность регистрировалась у тех, кто получал метформин и глибенкламид. Показатель смертности был в 4 раза меньше при комбинации метформина и гликлазида и в 20 раз — при комбинации метформина и глимепирида [19]. Это можно объяснить частотой возникновения гипогликемий при использовании метформина в комбинации с ПСМ. Глибенкламид вызывает более частое развитие гипогликемий по сравнению с гликлазидом или глимепиридом. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений и подтвержден соответствующими рекомендациями по использованию данных препаратов у больных СД 2 типа. Необходимо отметить ряд экстрапанкреатических эффектов глимепирида: Большинство больных СД 2 типа имеют избыточную массу тела. На фоне лечения ПСМ не отмечается какого-либо положительного влияния на данный показатель. Преимущество глимепирида состоит в том, что он не вызывает увеличения массы тела на фоне эффективного контроля гликемии, что достоверно показано в ряде исследований [7, 18, 22].
ПСМ взаимодействуют с АТФ-зависимыми калиевыми каналами, расположенными не только в поджелудочной железе, но и в сосудах. Это может обусловливать отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему. Эффект глимепирида реализуется иным способом. В исследованиях у животных показано отсутствие его взаимодействия с АТФ-зависимыми калиевыми каналами в сосудистой стенке, что свидетельствует о меньшем влиянии на функции сердечно-сосудистой системы по сравнению с глибенкламидом и гликлазидом. Несмотря на то что глимепирид обладает сродством к АТФ-зависимым каналам кардиомиоцитов, он не подавляет ишемическое прекондиционирование миокарда то есть механизм адаптации миокарда к эпизодам ишемии после ишемических атак. Одним из вероятных механизмов ишемического прекондиционирования миокарда является открытие АТФ-зависимых митохондриальных каналов. Глимепирид более селективно взаимодействует с АТФ-зависимыми каналами сарколеммы кардиомиоцитов и обладает меньшим сродством к митохондриальным каналам в отличие от других ПСМ [23, 24]. Это означает, что по сравнению с другими ПСМ влияние глимепирида в отношении панкреатических клеток более избирательно. Данные сведения позволяют сделать вывод, что глимепирид может быть более безопасным при использовании у пациентов с СД 2 типа при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Преимущественно печеночный метаболизм глимепирида позволяет использовать его у лиц с нарушениями функции почек. Однако, поскольку он является стимулятором секреции инсулина, клиренс инсулина при снижении функции почек будет замедлен, что повысит риск развития гипогликемии. Rosenkranz и соавт. У большинства больных со сниженной скоростью клубочковой фильтрации СКФ дозы глимепирида 1—4 мг было достаточно, чтобы достичь целевых значений гликемии. Всего 1 мг в сутки глимепирида требовалось больным с выраженными поражениями почек СКФ 2. Предположительно повышение относительного клиренса препарата при хронической болезни почек ХБП может быть связано с нарушением связывания его с белками: при поражении почек часть глимепирида находится в несвязанном состоянии [13]. Важно и то, что даже при повторных приемах препарат не кумулируется [25, 26]. Лечение следует начинать с минимальной дозы 1 мг, при необходимости постепенно изменяя ее под контролем гликемии табл. В последних рекомендациях IDF-2013, ADA-2014, Канадской диабетической ассоциации — 2013 [28—31] особое внимание уделено сахароснижающей терапии у пациентов пожилого возраста.
В упаковке содержится 30 таблеток. Назначают при неэффективности диабетического питания и физических нагрузок для стабилизации сахара у больных с диабетом 2 типа. Повышает выработку инсулина в поджелудочной железе. Глемаз Действующее вещество в таблетках — глимепирид 4 мг. В упаковке содержится 15, 30 или 60 таблеток. Действие медпрепарата направлено на увеличение выработки инсулина. Используется при диабете 2 типа при нестабилизированном сахаре при диабетическом питании и физкультуре.
Начальная доза при лечении — 1 мг, максимальная — 6 мг. Принимают до или во время обильного завтрака. Амарил М Препарат содержит глимепирид 1 или 2 мг и метформин 250 или 500 мг. В упаковке находятся 30 таблеток. Действие направлено на увеличение вырабатываемого инсулина и снижение невосприимчивости к нему тканей. Назначают больным с инсулиннезависимым диабетом при недостаточности диабетической диеты и физической активности для стабилизации сахара. Также, когда лечение глимепиридом и метформином по отдельности не давало эффекта или для совмещения обоих препаратов в одном.
Медпрепарат принимают один или несколько раз в день во время еды. Максимально допустимая доза метформина — 200 мг и глимепирида — 8 мг. Авандамет Выпускается на основе метформина 500 или 1000 мг и росиглитазона 1, 2 или 4 мг. В упаковке содержится 14, 28, 56, 112 таблеток. Препарат увеличивает клеточную восприимчивость к инсулину и его секрецию в поджелудочной железе, тормозит усваивание глюкозы в кишечнике. Назначают при инсулиннезависимом диабете 2 типа при недостаточности диабетического питания и физкультуры для гликемического контроля. Также для замены монотерапии метформином или тиазолидиндионом, комботерапии этими препаратами.
Принимают независимо от еды. Используется, как аналог Амарил М. Багомет Плюс Медпрепарат выпускают на основе глибенкламида 2,5 или 5 мг и метформина 500 мг. В упаковке находится 30 таблеток.
Аналоги по действующему веществу
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Пациентам организовывают низкоуглеводный рацион, спокойную обстановку с минимальным количеством нервных раздражителей. Врачи постоянно наблюдают диабетика, выполняется регулярная зарядка с умеренными физическими нагрузками. Глимепирид является составляющим элементом комплексной терапии. Силовые упражнения выполняются 2-3 раза в неделю. Прогулка в среднем темпе 3 раза в неделю. Плавание, катание на велосипеде — 1 раз в неделю.
Каждый день необходимо подниматься по лестнице, спокойно гулять по улице. Лечебная физкультура необходима человеку при диабете 2 типа, ведущему сидячий образ жизни. Без перерыва в неподвижной позе больному разрешают находиться максимум полчаса. Дозировка определяется в зависимости от стадии болезни, сопутствующих расстройств, самочувствия, возрастной категории, реакции организма на составляющие компоненты лекарства. Глимепирид врачи советуют употреблять по 1 г в сутки. Через несколько недель, когда появятся первые результаты, дозировка меняется, чтобы повысить эффект. Редко врачи прописывают 4 мг в сутки.
В октябре 2009 г. Международные клинические рекомендации полностью вошли в шестое издание алгоритмов специализированной медицинской помощи больным СД в России в рамках федеральной программы «Сахарный диабет». В 2012 г. Кроме того, национальные и международные программы по терапии СД 2 типа ежегодно обновляются и дополняются с учетом последних данных. Главная цель лечения СД 2 типа — достижение уровня глюкозы крови, максимально приближенного к норме, без высокого риска гипогликемий, сохранение функции бета-клеток и снижение инсулинорезистентности. Индивидуальный подход к больному и определение индивидуального целевого уровня HbA1c — два основных фактора, влияющих на выбор сахароснижающей терапии. К настоящему моменту накоплен большой клинический опыт использования таблетированных сахароснижающих препаратов различных групп бигуанидов, препаратов сульфонилмочевины ПСМ , агонистов гамма-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом PPAR-гамма , ингибиторов глюкозидаз, глинидов, агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 ГПП-1 , ингибиторов дипептидилпептидазы 4 ДПП-4. Их роль в терапии СД четко определена. Первый этап лечения СД 2 типа предусматривает изменение образа жизни. И это понятно: снижение массы тела и увеличение физической нагрузки благоприятно влияют на углеводный и липидный обмен. Правда, поддерживать уровень гликемии в норме немедикаментозными методами лечения удается далеко не всем пациентам. Именно поэтому одновременно с модификацией образа жизни целесообразно начинать терапию метформином, ингибиторами ДПП-4 или агонистами рецепторов ГПП-1. Второй этап терапии СД 2 типа предусматривает усиление медикаментозной терапии. Причем выбор препарата определяется уровнем HbA1c. Кроме того, учитываются особенности течения СД, сопутствующие заболевания, возраст, стаж диабета, что формирует индивидуальные целевые показатели гликемии. У молодых пациентов с целью предупреждения поздних осложнений рекомендуется добиваться поддержания гликемии натощак и через два часа после еды, а также HbA1c на уровне, близком к норме. У пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией необходимо поддерживать гликемию натощак и в течение дня на более высоком уровне в связи с большей вероятностью развития гипогликемий. Доказано, что сердечно-сосудистые осложнения и летальный исход чаще имеют место при интенсифицированном снижении уровня гликемии, наличии гипогликемических эпизодов особенно тяжелых гипогликемий [5]. Монотерапия ПСМ, за исключением глибенкламида, может быть альтернативой метформину или другим препаратам первого ряда при наличии противопоказаний или непереносимости. При неэффективности двухкомпонентной схемы возможно сочетание трех сахароснижающих препаратов или начало инсулинотерапии. ПСМ, как и метформин, имеют полувековой клинический опыт использования. Как только ПСМ связывается с рецептором, АТФ-зависимый канал бета-клетки закрывается, поступление калия из внеклеточного пространства внутрь бета-клетки блокируется. Это вызывает деполяризацию клеточной мембраны. В ответ потенциал-зависимые кальциевые каналы клеточной мембраны открываются, кальций поступает в бета-клетку, его концентрация в ней повышается, что стимулирует секрецию инсулина [6]. Глимепирид — препарат выбора За последние десятилетия было создано три поколения ПСМ. Препараты первого поколения толбутамид и хлорпропамид имели существенный недостаток: их взаимодействие с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения сопутствующих заболеваний, иногда приводило к развитию тяжелых эпизодов гипогликемии. При разработке препаратов второго поколения гликлазида, глипизида, глибенкламида данная проблема была частично решена.
В экспериментальных исследованиях установлено, что глимепирид выделяется с грудным молоком. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности в т. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен в т. В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками. При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии. При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта. В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное, неполноценное питание; изменения привычной диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; изменение привычного режима физических нагрузок; одновременное применение других лекарственных средств. Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов. В период лечения необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови и моче, а также концентрации гликированного гемоглобина. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Аналоги глимепирида.
Глимепирид в современной гипогликемизирующей терапии: безопасностьи эффективность
| Глимепирид: инструкция по применению, цена от 166,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. |
| глимепирид какой фирмы лучше | Глимепирид (glimepiridum): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Глимепирид | Используете ли вы Глимепирид, как аналог или наоборот его аналоги? |
| Диабетон, Амарил, Манинил : 10 вещей о СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЕ, которые должен знать каждый ДИАБЕТИК | Основное действующее вещество – глимепирид, повышающий выработку инсулина в поджелудочной железе и этим влияющий на количество глюкозы. |
| "Глимепирид": аналог, инструкция по применению, состав, отзывы :: | Глимепирид ~ Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения. |
Что лучше: Янувия или Глимепирид
Наиболее распространенные аналоги Глимепирида: Амапирид, Глибенкламид, Глибетик, Глайри, Глимепирид Тева, Глианов, Амарил, Глемаз, Глирид, Глимакс, Эглим, Глинова. Препарат Глимепирид и его аналоги российского и импортного производства. T1/2 гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли, соответственно, около 3-6 ч и 5-6 ч. Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. Список синонимов ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам. Аналоги Глимепирида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа и снижения уровня сахара у взрослых.
ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE)
Глимепирид: инструкция по применению медикамента, состав, особенности действия, аналоги и цены в российских аптеках, отзывы потребителей. Глимепирид: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Дженерики (generic drug) препарата по МНН Глимепирид Доставка в ближайшую аптеку или на дом, заказывайте на сайте или в приложении. Глимепирид ~ Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения. Глимепирид ~ Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения. Инструкция для медицинского применения препарата ГЛИМЕПИРИД-ЛУГАЛ (GLIMEPIRIDE-LUGAL).
Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг
| 💊 Глимепирид аналоги, купить в Ташкенте. Полная информация на | Выгодная цена на Глимепирид в Москве Купить Глимепирид в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Глимепирид. |
| Глимепирид — аналоги | III поколение: глимепирид (Амарил). В настоящее время в России препараты сульфонилмочевины I поколения не применяют. |
| Глимепирид — Википедия | Compare Glimepiride head-to-head with other drugs for uses, ratings, cost, side effects and interactions. |
| Аналоги Амарила последнего поколения | Глимепирид является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе производных сульфонилмочевины. |
| Глимепирид препарат для снижения сахара при диабете | Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. |
Активное вещество 'Глимепирид'
№30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Глимепирид Вертекс таблетки 2мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Наконец мне попался препарат амарил (но он дорогой) и его отечественный аналог глимепирид. Глимепирид назначают для лечения сахарного диабета 2 типа как в виде монотерапии, так и в комбинации с метформином или инсулином. Глимепирид назначают для лечения сахарного диабета 2 типа как в виде монотерапии, так и в комбинации с метформином или инсулином. Цены в аптеках и аналоги препарата Глимепирид на сайте