Рак правой молочной железы 1 А ст., рТ1сn0m0 g1. Онколог Краcножон призвал женщин проводить самообследование для профилактики рака молочной железы. метастатическим раком молочной железы. Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире.
11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА
Рак молочной железы прогноз ВОПРОС: Виталий Александрович, почему при 1 стадии рака молочной железы нет 100 процентной выживаемости? На ваши вопросы отвечает хирург-онколог, маммолог, пластический хирург Дмитрий Андреевич Красножон Видео 28.06.2023 Ответы на вопросы о раке молочной железы канала Дмитрий Красножон. Симптоматика рака молочной железы. Подробно расписаны признаки и стадии РМЖ, методы. Онколог-маммолог высшей категории Дмитрий Краcножон рассказал «Известиям» о причинах развития рака молочной железы и способах профилактики. Рак правой молочной железы 1 А ст., рТ1сn0m0 g1.
Красножон пересмотр вопросы и ответы рмж
Для исключения рака молочной железы выполнена биопсия и теперь надо дождаться результатов исследования. Ответы на вопросы о раке молочной железы. Автор. Красножон Д. А. Заглавие. Рак молочной железы в вопросах и ответах.
Krasnozhon otvety na voprosy
Как быстро переходит рак из одной стадии в другую Скачать Интервью доктора Скворцова. Рак груди: диагностика, лечение, восстановление после операции. Скачать Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. Разговор о раке молочной железы.
Рак молочной железы каждый год диагностируют у 2 млн женщин. Это второй по распространенности тип рака — идет сразу за опухолями легкого — и одно из немногих онкозаболеваний, для которых доступен эффективный скрининг. Из каких обследований состоит скрининг рака молочной железы? И как сегодня лечат это заболевание в России? За рубежом EBM-подход evidence based medicine, согласно принципам которой эффективность любого вмешательства должна быть обоснована и подтверждена результатами исследований — прим. В России же доказательная медицина пока еще только встраивается в систему. Ответы на вопросы: В Ленинградском областном онкологическом диспансере юридический адрес - Санкт-Петербург, Литейный, 37 работаю с года в отделении заболеваний молочной железы. В году проходил обучение по онкологии в МАПО.
Рак молочной железы занимает первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин. Однако, рак груди хорошо поддается лечению, если выявить болезнь на ранней стадии. Химиотерапия на сегодняшний день один из наиболее действенных инструментов в борьбе с различными онкологическими заболеваниями. Октябрь — месяц повышения осведомленности о раке молочной железы. В 36 лет Дарья узнала о своем диагнозе и о том, что из-за влияния химиотерапии на организм у нее может не быть детей.
Точнее вам скажет ваш врач после очного визита. Вас консультирует красножон дмитрий андреевич: онлайн-консультация специалиста на тему хирург-онколог - все вопросы и ответы. Книга дмитрия андреевича красножона является результатом многолет ответы на вопросы сгруппированы по наиболее востребованным темам. Дмитрий андреевич,подскажите что это значит. Мне через месяц будет 45,был рецидив рак шейки матки,сделали 6 лет назад.
Чаще всего, именно на этом этапе женщина и обращается к врачу. Методы диагностики ТНРМЖ Нужно сказать, что эффективность маммологического скрининга для данной патологии чрезвычайно низкая, так как опухоль за 1 год между профилактическими исследованиями успевает перейти в экспансивную стадию развития. Учитывая клиническую картину воспаления, даже врачами допускаются диагностические ошибки: часто назначается противовоспалительное лечение, антибиотикотерапия, что впоследствии затягивает время и ухудшает прогноз. Диагностический поиск для данной молекулярно-генетической формы опухоли ничем не отличается от таковой для других типов и включает в себя следующие исследования: маммография, УЗИ, компьютерная томография, пункция с последующей биопсией; но основной акцент отдаётся иммуногистохимическому исследованию ИГХ — исследование. ИГХ — исследование это метод, который позволяет на молекулярном уровне выявить у опухоли те самые рецепторы, на которые и будет направлено терапевтическое воздействие. Материал для исследования берётся либо во время пункции, либо во время хирургического вмешательства. Лечение Единственным методом, который может излечить пациентку с тройным негативным раком молочной железы является хирургическое вмешательство. Объём операции зависит от степени местного распространения разрастания опухоли, от наличия или отсутствия поражения регионарных лимфоузлов и наличия отдалённых метастазов. Но учитывая тот факт, что чаще всего данная форма рака диагностируется на достаточно поздней стадии — основной операцией является мастэктомия удаление молочной железы. В последующем хирургическое лечение дополняют химиотерапией с включением антрациклинов и таксанов и лучевой терапией. Прогноз В целом, если заболевание выявлено на ранней стадии, то прогноз — благоприятный. Необходимые профилактические мероприятия сводятся к регулярному проведению самообследования молочных желёз; и при наличии малейших отклонений — своевременное обращение к специалисту. Кроме того медицина активно ищет новые пути лекарственного воздействия на опухоль: исследуются новые рецепторы на поверхности мембран клеток, на которые можно воздействовать, интенсивно апробируются современные препараты. Так, что в будущем, есть надежда излечивать пациенток даже на поздних стадиях. Это в первую очередь зависит от метода и качества лечения, а также от степени агрессивности опухоли и ее молекулярного подтипа. Правильно ли я понимаю, что химия и гормонотерапия? Возможна ли длительная ремиссия? В Вашем случае будет химиотерапия и гормонотерапия, очень высокий Кi67, это значит,что опухоль очень агрессивная, но важна и стадия! После лечения, конечно, возможна длительная ремиссия, необходимо очень хорошо пролечиться! И насколько тамоксифен снижает риск рецидива? Спасибо большое! У Вас люминальный тип В и если выполнена мастэктомия, то риск рецидива минимальный, риск выше если выполнена органосохранная операция! Если говорить о прогрессии, то риск выше , так как у Вас G3 и люминальный тип В, а это показания для химиотерапии, для этого назначается адьювантная химиотерапия и потом тамоксифен! Можно было и не назначать химиотерапию и принимать сразу же тамоксифен! Прогноз хороший при таком молекулярном подтипе рака и стадия у Вас начальная , но надо наблюдаться и принимать тамоксифен 5 лет минимум и наблюдаться у гинеколога по поводу гиперплазии эндометрия! Назначили ГТ -тамоксифен 3 месяца. Стадия 2в,3а. Можно ли обойтись без операции и какой прогноз? Возраст -50 лет. У вас люминальный тип А и это очень хорошо, так как опухоль гормонозависима и хорошо поддается лечению эндокринотерапией, но в подмышечной области выявлен метастаз рака молочной железы, сейчас вы принимаете Тамоксифен 3 месяца, и потом Вас обязательно прооперируют, без операции нельзя. Обычно после проведенного полностью лечения с Вашим молекулярным подтипом опухоли и возрастом, прогноз хороший! Скажите, пожалуйста ,какое бы Вы назначили лечение после операции?! Я бы Вам назначил тамоксифен 20 мг ежедневно и лучевую терапию. Этого достаточно. После проведенной лучевой терапии риск рецидива минимальный и прогноз можно сказать благоприятный. Мне 43 года. Поставлен диагноз инвазивная дольковая карцинома молочной железы G2-3 без инвазии в кожу ,T2N1 M0 2 B. Помогите, пожалуйста, расшифровать что означают показатели ИГХ и каков прогноз? Это обозначает, что это люминальный тип В и при данного раке показана сначала проведение химиотерапии, а потом эндокринотерапия тамоксифеном и лучевая терапия, что Вам и назначили! При данном раке при правильном лечении прогноз обычно благоприятный. Мне 48 лет. Т1сNoM0 Ia st,узловая форма. Радикальная резекция груди. Умереннодифференцированная инфильтрирующая канцирнома м. Метастазов нет. Э-8 б. П -8б. Her 2 негативная. Назначен фарестон. Напишите ,пожалуйста, простым языком какой рак и правильно ли назначили лечение. Заранее Вас благодарю. У вас люминальный тип А рака молочной железы начальной стадии, Вам после лучевой терапии показано лечение только антиэстрогенами: тамоксифеном 20 мг или же Фарестоном, с лечением абсолютно согласен! Прогноз с Вашей стадией и молекулярным подтипом рака люминальный А благоприятный! Всех благ Вам! Люминарный тип А верно ли это? Размер опухоли 25мм. Мне 41 год. Большое спасибо заранее! Выполнялась ли вам операция? Если выполнялась ,то должно быть ТNM. Это стадия заболевания и полное гистолгическое заключение, после этих данных можно сказать точно какое может быть назначено лечение? ОТВЕТ: У вас люминальный тип А и это Вам плюс, назначается эндокринотерапия, но у Вас метастазы в лимфоузлы и при метастазах в лимфоузлы показана химиотерапия, но иногда ее можно избежать, назначив эндокринотерапию с выключением функции яичников!!! Какое количество метастаз в лимфоузлы, Вы не указали. Также при метастазах в лимфоузлы назначается лучевая терапия. Эндокринотерапия назначается после проведения лучевой терапии и химиотерапии. Функцию яичников можно отключить операцией или лекарствами. В данном случае Ваш доктор химиотерапевт должен Вас проинформировать. Трижды негативный рак молочной железы относится к худшему варианту опухолевого роста: чаще возникает у молодых женщин, нет мишеней для лечения, прогноз неблагоприятный. Все иммуногистохимические реакции отрицательны. Кроме этих стандартных показателей, для тройного негативного РМЖ характерны другие отрицательные параметры, формирующие крайне неблагоприятный вариант опухолевого роста. Лечить можно и нужно, но важно понимать — отсутствие мишеней для прицельной терапии снижает эффективность стандартных методов лечения. Особенности опухолевого роста Биологический подтип карциномы с неблагоприятным прогнозом. Кажется, что негатив во всем — от молекулярных характеристик до прогноза. И так оно и есть, но при этом у части пациенток возникает хороший ответ на химиотерапевтические и таргетные препараты. Лечение ТНРМЖ Порой с 3-4 стадией карциномы в груди пациентка успешно излечивается и живет долгие годы без рецидива, но бывают ситуации, когда уже при 1-2 стадии болезнь развивается столь стремительно, что в течение года все заканчивается. Трижды негативный рак молочной железы — это именно тот фактор, который во многом определяет дальнейшее неблагоприятное развитие событий. Да, прогноз плохой, но это не повод для того, чтобы обреченно «опускать руки» и «сдаваться на милость врагу». ТНРМЖ имеет массу подтипов и молекулярных особенностей — необходимо воспользоваться каждой возможностью для лечения. В частности, при наличии у пациентки мутаций генов BRCA можно и нужно использовать имеющиеся препараты платины в сочетании с новыми лекарствами из группы ингибиторов PARP влияние на раковые клетки через ДНК , которые показали хороший лечебный эффект. Значимое подспорье в терапии могут дать лекарственные средства, подавляющие возникновение новых сосудов в опухолевой ткани антиангиогенный эффект. Пока трижды негативный рак молочной железы относится к неблагоприятным подвидам злокачественной опухоли в груди, что связано с быстрым ростом опухоли, ранним формированием метастазов и отсутствием эффекта к стандартным схемам химиотерапии. Но — молекулярные и иммуногистохимические исследования ведутся, поиск комбинаций лекарств продолжается, новые препараты апробируются и внедряются в клиническую практику. У моей мамы, 75 лет, трижды негативный рак Т3N1M0 молочной железы. Соматическая патология-правосторонняя пульмоноэктомия 1967г. В следствие этого хроническое легочное сердце и кратковременные приступы мерцания в 2011 году. На данное время состояние стабильное, приступы не наблюдаются несколько лет, получает бисепролол 2,5 мг ежедневно и гидрохлортиазид 12,5 мг 2 раза в неделю. Назначили паклитаксел 100 мг еженедельно, 12 сеансов. Монотерапию лечащий врач мотивирует сопутствующей соматикой и возрастом. Правильно ли это? Помогите пожалуйста, не знаем что делать. Заранее благодарим. Да, согласен с назначенным лечением. Использование антрациклинов схема АС действительно опасно в такой ситуации и может сократить жизнь пациента. Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Сейчас, спустя 3 месяца, в качестве контроля можно ли сделать КТ брюшной и грудной полости с контрастом, учитывая, что я еще на химии? Или лучше предпочесть другой вариант обследования? Я бы не рекомендовал сделать компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом в подобном случае — оценить эффективность адъювантного невозможно, а проводить обследование именно КТ при наблюдении достаточно 1 раза в год. Если первоначально вам проводили только компьютерную томографию грудной клетки и без контраста и только УЗИ брюшной полости, я бы рекомендовал провести КТ грудной и брюшной полости, как базовое, то есть как то, которое должно проводиться до начала лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Красножон вопросы рмж
Рак молочной железы является наиболее часто встречающимся злокачественным заболеванием у женщин и, по данным мировой статистики, достигает 22,9%. Лечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон. Книга, написанная им «Рак молочной железы в вопросах и ответах» мне сильно помогла. И, я знаю, многим женщинам помогла найти ответы на все свои вопросы, и тем самым снять многие опасения и переживания. Красножен ответы и вопросы рмж. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Вопросы-ответы страница 1 - Красножон Дмитрий Андреевич
Принимаю анастразол,кальций. Можно ли делать протезированиеу стоматолога? Благодарю за ответы. Вопрос 22993 Тема: Рак молочной железы 12. Золендроновая кислота может назначаться для профилактики метастазов в кости, но решение принимает лечащий врач. Протезирование зубов можно делать. А этот ki-67 - только для РМЖ?
Я с апреля 2014 г. Операцию сделали в конце ноября 2014 г.. Диагноз: инвазивная карциома с лимфоваскулярной инвазией, мтс в 9 из 9 л,у с терапевт. В январе 2015 г. У меня имеются боли в одном участке спины, находящемся прямо за местом удаления опухоли которые несильные, но могут усиливаться к вечеру, это место может чесаться, а потом приходит боль. Ночью ничего не беспокоит.
Усиливаются при нажатии на это место или неловком движении. Могут ли это быть метастазы, какое исследование мне надо пройти? Во время приёма паклитаксела у меня сильно онемели пальцы ног, последняя химия была 16 октября 2014 г. Что это может быть и как можно вылечиться? Что такое анализ на онкомаркеры и надо ли мне его делать? В какое время после операции надо проводить контрольные исследования?
Заранее спасибо за консультацию. Вопрос 22997 Тема: Рак молочной железы 12. Скорее всего данные боли являются следствием проведенной операции и лучевой терапии. Если речь идет об онемении руки на стороне операции, то скорее всего это не следствие использования паклитаксела, а следствие оперативного лечения нередко после удаления молочной железы и неправильно подобранного экзопротеза молочной железы возникает обострение остеохондроза, который может сопровождаться такими симптомами. По поводу онкомаркеров - см.
Ниже приведены возможные классификации метастаз M : M0: нет никаких признаков того, что рак распространился все виды рака 1-3 стадии M1: рак распространился на другую часть тела МХ: распространение рака не поддается измерению. С 2018 года врачи добавили новые характеристики рака в систему стадирования TNM, которые могут помочь в выборе лечения. Они включают: Степень опухоли: определяет, насколько раковые клетки похожи на нормальные. Степень 1: раковые клетки растут медленнее, а нормальные клетки с меньшей вероятностью распространяются. Степень 2: раковые клетки меньше похожи на нормальные клетки, и вероятность распространения находится где-то между 1 и 2 степенью.
Степень 3: раковые клетки выглядят иначе, чем нормальные клетки, и у них больше шансов на быстрое распространение и рост. Эстроген и прогестерон HR статус рецепторов гормонов: эти ткани или не раковые клетки несут рецепторы гормонов эстрогена и прогестерона. Статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека HER2 : определяет, производят ли раковые клетки избыточное количество белков HER2, которые помогают клеткам груди расти, восстанавливать себя и делиться.
Савушкина, д. Нашла его через портал "ПроДокторов", ориентируясь на отзывы. Я могу рекомендовать этого специалиста и при необходимости пойду к нему еще раз. Понравилось Я считаю, что доктор очень внимательный и компетентный. Я считаю, что он приятный в общении и в целом, располагает к себе. По моему мнению, к Дмитрию Андреевичу не страшно приходить. Он отвечает на все заданные вопросы касательно приема и смежные с ним. Визит начался вовремя и длился примерно полчаса, этого было достаточно. Специалист дает исчерпывающие ответы. Также он сделал назначения и результат уже есть. Благодарим вас за отзыв! Мы очень рады, что вы так довольны приемом у Дмитрия Андреевича, и что лечение уже дало свой результат.
Фиброаденома не представляет опасности — см. Да, наверное ТАБ тонкоигольная аспирационная биопсия будет целесообразна в вашем случае. Не думаю, что речь идет о раке молочной железы. Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку. Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф. Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей Санкт-Петербург, Московское шоссе. Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю Здравствуйте, Виктория. Надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Наличие гипоэхогенного новообразования в молочной железе всегда требует дополнительного обследования. При УЗИ рак молочной железы определяется как гипоэхогенное новообразование. Я рекомендую вам обратиться к врачу, целесообразно также выполнение маммографии. Не вижу противпоказаний для данной процедуры. Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю Здравствуйте, Инга. Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, которая не превращается в рак. Лечение фиброаденомы только хирургическое, лекарственные средства на нее не воздействуют. Если быть более точным, то лекарственные средства, содержащие женские половые гормоны могут приводить к росту фиброаденомы. Прожестожель для лечения фиброаденомы не используется, данный препарат используется для лечения фиброзно-кистозной болезни. Если вам выполнили биопсию или удалили опухоль, то это означает, что первоначально диагноз был поставлен неправильно. Кстати, прожестожель мог стимулировать рост злокачественность опухоли. Что касается ситуации на сегодняшний день, то для того, чтобы обсуждать ее, необходимо знать стадию рака молочной железы, данные иммуногистохимического исследования, а также необходимо знать какое конкретное лечение вы получали. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал провести тщательное обследование до начала лечения компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием и затем после окончания предложил бы вам расширенный режим наблюдения см. Целесообразно рассмотреть вопрос о проведении молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы рекомендую обратиться в лабораторию Геномед. Здравствуйте, Олеся. Речь предварительно идет о 2 стадии рака молочной железы. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, а также расширенное обследование — компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Что касается лечения, то, конечно, если опухоль имеет размер 5 см надо еще смотреть вас, чтобы понять, есть ли признаки местного распространения опухоли — покраснение кожи, отек молочной железы и др. Оптимально перед началом лечения установить порт для внутривенных инфузий у нас это можно сделать бесплатно, по полису ОМС, однако надо уже торопиться, потому что скоро ангиографическое отделение закроется на ремонт, подробности оформления документов находится здесь. После проведения каждых двух курсов лечения надо проводить обследование с целью оценки эффективности лечения — УЗИ, после 4 курса лечения необходимо проводить в идеале компьютерную томографию с контрастированием. Читайте также: Онкология кал идет из влагалища Все лечение вы можете проийти в нашей клинике, потратиться вам надо будет только на переезд и проживание. Что касается беременности перед началом лечения, то, конечно, вы должны понимать, что лечение придется отложить на 9 месяцев как минимум, а за это время опухоль может увеличиться в размерах, могут появиться отдаленные метастазы и тогда возможность провести радикальное лечение и дать надежду на то, что вы будете жить долго, просто растворяется. Вам надо учитывать тот факт, что вы будете нужны ребенку не меньше, чем он вам. Если вас не будет, то ребенку, как вы понимаете, тоже просто не будет в жизни. Конечно, все эти вопросы, надо обсуждать на очной консультации, а не в рамках сервиса «ответы на вопросы». Здраствуйте, Екатерина. Речь идет о раке молочной железы 4 стадии если есть метастазы в кости, это, конечно, требует уточнения потому что вы указали T4N3M0, а затем написали, что есть метастазы в костях. По поводу проведенного лечения — в целом я согласен, хотя, наверное, при 4 стадии не стал бы делать мастэктомию и назначил бы гормонотерапию в том объеме, который вам назначили. Золендроновую кислоту при метастазах в кости надо вводить 1 раз в 28 дней длительно. Что касается снижения индекса пролиферативной активности, то при лечебном патоморфозе опухоли он может уменьшаться, в том числе и при незначительном патоморфозе. По поводу реконструкции — после окончания лечения можно выполнить операцию, но думаю, что если будет назначена лучевая терапия, то надо будет подождать 6-12 месяцев после ее окончания. Реконструкция молочной железы не провоцирует рецидив рака молочной железы. Приезжайте к нам — квоты на ваш регион есть. Вам также надо обратить внимание на важность регулярного обследования — я бы в подобном случае предложил компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев минимум. Учитывая ваш молодой возраст, я бы также рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Кораблестроителей, 20, ресепшен. Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Здравствуйте, Алена.
Красножон вопросы
Статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека HER2 : определяет, производят ли раковые клетки избыточное количество белков HER2, которые помогают клеткам груди расти, восстанавливать себя и делиться. Это помогает врачам больше узнать о перспективах и о том, может ли химиотерапия принести пользу по сравнению с терапией антиэстрогенами гормональной терапией. Стадия 2А Стадия 2А рака молочной железы обычно описывается одним из следующих сценариев: Опухоль в груди 2 см или меньше. Раковые клетки встречаются в одном-трех лимфатических узлах около грудины или в подмышечной впадине. В груди нет опухоли, но есть раковые клетки в ткани груди и в одном-трех лимфатических узлах. Опухоль в груди 2—5 см. В лимфатических узлах нет раковых клеток.
Репост из: История по спирали и наизнанку Алхимия Неудивительно, что современное общество видит взаимоотношения «химии и алхимии» примерно также как взаимоотношение астрологии и астрономии, я уже не говорю о взаимоотношениях народной и доказательной медицины. И тем не менее историческая наука говорит нам о том, что в поисках философского камня и способа сделать из неблагородных металлов, алхимики сделали много открытий, которые используются до сих пор - спирт, фосфор, минеральные и растительные краски и др.
В обсуждаемой работе были проанализированы 62 923 случая ER-позитивного рака — одного из типов рака молочной железы, которому свойственна усиленная экспрессия рецептора эстрогенов , женских половых гормонов ER — estrogen receptor. Стандартная схема лечения этого заболевания включает хирургическое удаление опухоли с последующей 5-летней профилактикой рецидивов тамоксифеном или другими антагонистами эстрогенов. Цель профилактики — снижение риска возникновения локальных и отдаленных опухолей, которые, как достоверно показано, происходят от так называемых остаточных «спящих» раковых клеток P. Goss, A. Chambers, 2010. Does tumour dormancy offer a herapeutic target? Об этих клетках, которые не делятся, но и не умирают, а пребывают в состоянии «спячки» десятилетиями рис. Вкратце, мощности иммунной системы организма часто оказывается недостаточно, чтобы полностью уничтожить все раковые клетки рис. Популяция «спящих» клеток остается маленькой потому, что в ее окружении мало кровеносных сосудов, из-за чего клетки испытывают дефицит питательных веществ и кислорода.
Кроме того, она постоянно контролируется иммунной системой, которая уничтожает делящиеся раковые клетки. Но если баланс этих факторов нарушается, раковые клетки могут проснуться и дать начало локальным опухолям и метастазам. Анализ показал, что терапия тамоксифеном дает хорошие результаты. Для женщин в менопаузе применение ингибитора ароматазы фермента, превращающего андрогены в эстрогены дает еще лучшие результаты, чем тамоксифен. Статус пациенток после удаления раковой опухоли оценивали по стандартной системе TNM T — размеры опухоли, N — количество соседних с опухолью лимфатических узлов, в которых обнаруживались раковые клетки, M — наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Риски рецидивов, образования отдаленных метастазов и смерти от рака молочной железы по пятилетним периодам оказались четко связаны со статусом лимфатических узлов. Аналогичная зависимость наблюдалась и для смертности.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы.
Это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Полностью согласен с вашим лечащим врачом по поводу проведенного обследования. Согласен с выбранной тактикой — действительно надо начинать лечение с химиотерапии и проводить 4 курса по схеме АС доксорубицин и циклофосфан и далее 12 еженедельных введений паклитаксела или 4 трехнедельных режима доцетаксела. Оценку эффективности лечения надо проводить каждые 2 курса УЗИ молочных желез и осмотр , после 4 курса хорошо бы выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Что касается молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы — полностью согласен с мнением лечащего врача. Если будет выявлена мутация, то надо будет думать добавлении препаратов платины к лечению паклитакселом и доцетакселом. Приезжайте к нам на лечение. Химиотерапию можно у нас пройти в рамках ОМС, можно также бесплатно поставить порт для внутривенных инфузий. Операцию можно выполнить также у нас. Здравствуйте, Наталия.
Единственным способом лечения папилломы является хирургический. Здравствуйте, Фарида. Если речь идет о раке молочной железы, даже трижды негативном, но вам провели радикальное лечение и в настоящее время признаков прогрессирования нет, то надо продолжать наблюдение. Обычно при трижды негативном раке молочной железы я рекомендую расширенный режим — осмотр, УЗИ здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов, послеоперационного рубца 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год осмотр, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Конечно, если вы проводили бы лечение у нас, то можно было после операции рекомендовать участие в клиническом исследовании, где пациенты получают Тецентрик — новейший препарат для лечения трижды негативного рака молочной железы. Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку. Здравствуйте, Елена. Фарестон реже вызывает гиперплазию эндометрия и по эффективности не уступает тамоксифену. Фарестон обычно я назначаю в случае, если тамоксифен вызывает выраженные побочные реакции. Здравствуйте, Светлана.
Да, такие случи был в моей практике. Вам надо подумать и решить. Если вам не нравится ситуация, то, конечно, надо удалить эспандер. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки. У нас особой очереди на прием к онкологу нет. Если вам не записаться на прием, то надо обратиться вы вышестоящую инстанцию. Здравствуйте, Анна. Думаю, что речь идет о фиброаденоме молочной железы. Я рекомендую вам спокойно дождаться результатов гистологического исследования. Здравствуйте, Любовь Владимировна.
Данное заключение означает то, что вполне возможно была травма грудной клетки, были повреждены ребра и в связи с этим в данном участке накапливается радифармпрепарат. С целью уточнения состояния ребер я бы рекомендовал выполнить прицельную рентгенографию. Здравствуйте, Татьяна. Чтобы обсуждать ситуацию, необходимо знать стадию рака молочной железы, а также знать конкретно какие сердечно-сосудистые заболевания у вас есть. Льняное масло можно принимать. Обычно его принимают по 1-2 чайных ложки. Противопоказаний для его приема после радикального лечения нет. Что касается суточной нормы, то такой не существует, но надо полагать, что литр такого масла употреблять в день не стоит, впрочем как и другого масла. Результаты цитологического исследования я бы расценил как неинформативные, но в любом случае данных за рак молочной железы не получено. Если по данным УЗИ молочных желез диагностирована фиброаденома, то скорее всего так и есть.
Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. Что касается дополнительного лечения, то я бы рекомендовал провести после операции курс химиотерапии с таргетными препаратами. Проведение такого лечения может значимо улучшить прогноз, особенно когда речь идет о трастузумабе. После проведения химиотерапии целесообразно назначить также гормонотерапию. Конечно, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вашу маму, потому что при планировании лечения необходимо учитывать и сопутствующие заболевания. Надо проводить дополнительное исследование сердечно-сосудистой системы — эхокардиографию, чтобы уточнить фракцию выброса левого желудочка данный параметр критичен при назначении таргетной терапии, которая обладает кардиотоксическим действием. Здравствуйте, Мария. Хорошо бы уточнить результаты иммуногистохимического исследования.
28.06.2023 Ответы на вопросы о раке молочной железы
Мечникова, д. Челябинск [... Первое впечатление Дмитрий Андреевич оставил у меня просто феерическое. Человек-масса позитива, приятный в общении, фейерверк эмоций. Прекрасный врач с большой буквы, очень профессионален, собран. Моя операция прошла очень хорошо. Легкая рука у Дмитрия Андреевича. Всем советую обращаться к нему. Именно в нем вы найдете врача, которого искали, которому вы будете доверять.
И еще книга Дмитрия Андреевича может помочь в трудную минуту людям, которые столкнулись с этим диагнозом. Как для меня важно, что я познакомилась с таким удивительным человеком, врачом, которого я вспоминаю с улыбкой. Новых вам достижений, Дмитрий Андреевич.
Как Вы считаете, каким должно быть дальнейшее лечение? Вопрос Тема: Лечение 3 стадии Курск. Рожать больше не планирую. Вопрос Тема: Рак молочной железы Санкт-Петербург. На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий.
Многие виды рака молочной железы не имеют никаких симптомов, связанных с грудью, и обнаруживаются только после маммограммы. Именно поэтому стоит проходить диагностику регулярно — каждый год. С советских времен в народе сохраняется убеждение, что рентген выдает такую дозу радиации, что если регулярно проходить обследование — можно заболеть еще быстрее. Это давно не так — все маммограммы делаются в цифровом виде, и ты получаешь сверхвысокое разрешение снимка за ничтожно малую дозу излучения. Снимок можно делать, даже если ты беременна — зону живота закрывает специальным покрытием. Для раннего выявления рака необходимо регулярно делать маммограмму и постоянно осматривать собственную грудь, чтобы не пропустить важный симптом. Конечно, рак серьезно связан с генетическими факторами, а также факторами окружающей среды, питания, употребления табака и алкоголя. Но в случае с раком молочной железы — корреляция не такая серьезная.
Отвечает врач хирург-онколог, маммолог Дмитрий Красножон, часть 1 Рекомендуем:.
Tech mamoad-min. Ежегодно порядка новых случаев рака груди регистрируется в России. Согласно статистике, у 1 из 8 женщин в течение жизни будет диагностирован рак молочных желез.
Лечение рака молочной железы не заканчивается на удалении опухоли. Пациентам данной группы необходима длительная реабилитация не только физическая, но и психологическая , мероприятия, направленные на профилактику и лечение такого состояния как постмастэктомический синдром вторичная лимфедема верхней конечности. К сожалению, в настоящее время в нашей стране складывается ситуация, при которой женщины, столкнувшись с данным заболеванием не всегда знают, что делать до, во время и после лечения. Именно поэтому мы решили создать новую традицию в календаре Санкт-Петербурга.
От Это похоже на рак? На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич Спасибо за ответ. У меня в году был обнаружен рак молочной железы Т2N2 EP-8б. И как вы относитесь массажем, можно ли их делать?
Вопрос Тема: Жизнь после лечения Москва. Маме 60 лет. Врачи сказали, что скорее всего рак, сказали выбирать врача и клинику для операции, пока завершают обследование.
Поддерживается четыре метода: поиск с учетом морфологии, без морфологии, поиск префикса, поиск фразы. По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии. В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов. В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден. Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе.
Рмж без гормонотерапии, химиотерапии
| Красножен вопрос ответ рак молочной железы | 00 $a Рак молочной железы в вопросах и ответах $h [Текст] $c Красножон Д. А. |
| Ответы на вопросы о раке молочной железы | Дмитрий Красножон — Наши стандарты лечения рака молочной железы и вообще рака существуют как бы отдельно от тарифов ОМС, — отмечает хирург-онколог Дмитрий Красножон. |
| 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА | Онколог Красножон объяснил, как гормональные противозачаточные влияют на риск рака груди. |
Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог
Имеет более 10 печатных работ, в том числе в центральной зарубежной печати. Сфера профессиональных интересов: лечение рака молочной железы, доброкачественных опухолей молочной железы, реконструктивно-пластические операции на молочной железе.
Рак молочной железы. Отвечает врач хирург-онколог, маммолог Дмитрий Красножон, часть 1 Скачать Сразу удалить грудь? Хирургическое лечение рака молочной железы. Скачать Жизнь после основного лечения РМЖ.
В группу риска входят женщины 50-60 лет. Онколог посоветовал применять оральную контрацепцию лишь при наличии болезней, при которых требуется принимать гормональные препараты. В других случаях их лучше сторониться во избежание негативных последствий для здоровья. Красножон отметил, что учёные Оксфордского университета после проведения исследования доказали наличие связи между раком молочных желез и приёмом гормональных противозачаточных.
А это одни из ключевых факторов, способствующих развитию злокачественных опухолей. Переживания во время редких ссор с мужем или из-за аврала на работе в конце года не считаются. Но хронический стресс, если вы постоянно находитесь в среде, в которой вам некомфортно, рано или поздно приводит к патологии. Стресс может провоцировать, например, повышение гормона пролактина, который негативно влияет на молочную железу, если женщина не беременна и не кормит грудью. Сегодня психоэмоциональных нагрузок у женщин так много, что не возникает вопроса, почему зачастую пациентки принимают антидепрессанты. Причем это связано не столько с кормлением грудью, сколько с самими родами. Дело в том, что есть 4 типа долек молочной железы. А у женщин, выносивших ребенка, тип долек 3 и 4. Дольки 1 типа наименее дифференцированы и известны как девственные дольки, так как представляют незрелую женскую грудь до менархе первые месячные. В протоках долек 1 типа могут наблюдаться паранеопластические поражения подобно атипической гиперплазии, которая может прогрессировать в рак протока in situ и до инвазивного рака молочной железы. Анализ клеточной кинетики долек различных типов показал, что рожавшие женщины реже сталкиваются с раком молочной железы. Итак, ранняя беременность способствует истинной дифференцировке долек, чего никогда не происходит у нерожавших женщин. То есть своевременные роды снижают риск рака молочной железы. После менопаузы тип долек меняется в обратную сторону. Кормление грудью тоже дает профилактический эффект, но только при мутации в гене BRCA2. Эта мутация чаще других встречается при наследственном раке молочной железы. Что касается длительности кормления грудью: если месячные спустя 1 год уже отстроились, лактацию можно завершать. Если нет, можно кормить дольше. Ежегодно в Беларуси выявляется в среднем 4,5 тысячи новых случаев рака груди. Это довольно большое число. А смертность, несмотря на достижения медицины, такая же, как и раньше, к сожалению. Во-первых, стало больше высокоагрессивных форм. Во-вторых, рак умело маскируется. Есть много, так сказать, ползучих по протокам раков, которые очень трудно диагностировать. Кроме того, он может протекать под видом мастита, фиброаденомы. Если с грудью что-то не так во время беременности или кормления, то и сама женщина, и ее врач-акушер-гинеколог заподозрят, скорее всего, мастит, лактостаз и т. К тому же диагностика в этих случаях крайне затруднена: методом пальпации на ощупь практически ничего не найти. А на самом деле там может быть рак.