Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Зубы мудрости растут один раз в жизни, так как являются постоянными зубами и не имеют молочных предшественников. После 25 лет не выросли зубы мудрости: что это? Недостаток мудрости или серьезная проблема, требующая вмешательства врача?
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
Они имеют важное значение не только для клинической стоматологии, но также и для археологов, изучающих останки наших предков. Подпишитесь , чтобы быть в курсе. У современного человека коренные зубы появляются намного позже, чем у любых других живых или вымерших приматов. Эволюционные антропологи связывают скорость прорезация зубов через десны с общим темпом жизни человека. Хотя нам кажется, что современный темп жизни изматывающий и быстрый, с точки зрения эволюции все совсем не так. Люди сегодня растут и развиваются медленнее, а их продолжительность жизни значительно больше, чем у предков. Цифровой прорыв: как искусственный интеллект меняет медийную рекламу Изучая этот вопрос, ученые проанализировали образцы костей и зубов человека и 21 вида приматов и создали трехмерные модели их черепов.
У каждого человека сроки появления абсолютно разные, что определяется их особенностями расположения. Причина в том, что они за редким исключением располагаются правильно во время активного роста. В основном зубы мудрости, или как их еще стоматологи называют третьими молярами, при развитии имеют аномалии по расположению, либо направлению роста, доставляя неприятные ощущения. Зачастую их рост происходит под неправильным углом в отношении других зубных единиц, челюсти, а также они могут упираться в соседние корни, либо в щеки. Задолго до их появления присутствует боль в деснах, наблюдается отечность в местах прорезывания. Почему так происходит, может зависеть еще от такого фактора, как анатомическое строение.
У каждого человека сроки появления зуба мудрости абсолютно разные Зубы мудрости по внешнему признаку не отличаются от других, но различаются по строению. Стоит отметить, что корневые постоянные зубы окончательно формируются к подростковому возрасту с одним корнем. А зубы мудрости, которые могут прорезываться только с этого периода и обычно растут парами, имеют от одного до пяти корней, сросшихся между собой в один. В корневых каналах зачастую отмечаются изгибы, которые препятствуют проведению лечения и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Сроки прорезывания и роста восьмерок Помимо такого вопроса, как до какого возраста растут зубы, людей волнует вопрос о времени их прорезывания. Помимо строения челюсти, от чего зависит рост, значение оказывает и место, которого может не хватать.
При недостаточности месторасположения восьмерки, сдвигаются соседние зубы, что влияет на формирование правильного прикуса. При сильной скученности, присутствии ноющей боли, стоматологи зачастую рекомендуют его удалить. Длительность роста зубов мудрости в отличие от остальных ученые объясняют историей развития человечества. В древние времена зубы человека прорезывались безболезненно и по времени одинаково, так как размеры челюсти были больше, а потому в ней свободно прорезываются они без боли. Но со временем челюсть по своему строению уменьшилась в размерах, благодаря изменению характера пищи. Человек начал употреблять продукты в обработанном виде, делая блюда мягкими.
Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть? Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет. Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну?
Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов. Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Кроме того, в челюсти часто не хватает для них места, что может привести к искривлению зубного ряда. В отличие от остальных зубов, зачатки которых появляются у ребенка еще до рождения, зубы мудрости формируются через несколько лет после появления человека на свет. Ученые не могут с уверенностью сказать, что способствует их образованию, но одно они знают точно — этот процесс никак не связан с теми механизмами, которые отвечают за размер челюсти.
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Зубы не функционируют сами по себе. Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе. У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые. К тому же, зубы мудрости располагаются прямо перед двумя височно-нижнечелюстными суставами. Если они примутся измельчать пищу прежде, чем им смогут помогать мышцы и другие кости, эти суставы во все еще растущей челюсти попросту могут повредиться. За нашим медленным ростом зубов стоит «безопасность», сделали вывод ученые.
Боль усиливается при сильном прикусывании.
Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба. Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны. Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.
Подготовка к удалению зубов мудрости сделает процесс менее стрессовым и обеспечит быстрое восстановление после него. Процедура удаления: что нужно знать? Перед началом врач проводит осмотр, возможно, рентгеновское исследование, чтобы оценить местоположение зуба и потенциальные нарушения. Далее делается местное обезболивание, но иногда необходим наркоз. В месте удаления наблюдается небольшая возбужденность и отек. Врач дает советы по уходу за раной и применению болеутоляющих средств. Решение об удалении: когда это необходимо? Если зуб мудрости режется под наклонным углом и начинает давить на близлежащие зубы, это служит причиной для его извлечения. В случае, когда восьмерка не может полностью прорезаться из-за нехватки места и иных обстоятельств.
Если область в районе зуба мудрости регулярно воспаляется, это является показанием к операции. Многие стоматологи рекомендуют удалять восьмерки до 25 лет. Однако, окончательное решение должно быть принято на основе медицинских показаний и советов специалиста. Если у вас есть какие-то сомнения или опасения, обсудите их с лечащим врачом. Послеоперационный период По окончании процедуры важно правильно ухаживать за ротовой полостью, чтобы предупредить осложнения и обеспечить успешное выздоровление. Прикладывайте к щеке с наружной стороны холодный компресс в первые 24 часа после операции. Это минимизирует отек и снимет боль. Отдавайте предпочтение мягкой еде: пюре, йогуртам, супам, кашам несколько дней по завершении. Откажитесь от горячей, кислой, острой и твердой пищи, а также напитков с трубочкой.
Не полощите рот сутки после процесса. Начиная со второго дня промывайте полость рта теплым солевым раствором несколько раз в день, особенно после еды. Избегайте интенсивной чистки в месте, где был удален зуб, в течение 3-5 дней. Применяйте анестезирующие средства и антибиотики, если они были назначены врачом. Опасайтесь аспирина, он способствует кровотечению. Воздержитесь от сильной физической нагрузки после операции. Не курите. Курение замедляет процесс заживления и способствует появлению инфекции.
Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью. Когда пора удалить зуб мудрости Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам. Причинами для удаления могут быть: надрезает внутреннюю сторону щеки; изменяет прикус, смещает соседние зубы; затрагивает нерв например, пульпит ; истощает мягкие ткани например, периодонтит ; страдает осложненным кариесом. Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления. Удаление зуба мудрости Не бойтесь удаления зуба мудрости, потому что это происходит быстро и легко. Удаление проходит под местной анестезией и без сложного хирургического вмешательства.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
В этой статье мы рассмотрим, когда растут зубы мудрости, а также основные признаки их развития и особенности процесса роста. В основном, челюсти растут до того времени, когда человеку исполняется 18 лет, но большинство зубов мудрости появляются, когда человек гораздо старше. в среднем от совершеннолетия и до 25 лет. Зуб мудрости («восьмёрка»)— 8-й по счету зуб в зубном ряду, если считать от переднего резца. Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости. Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период.
До скольки лет растет зуб мудрости
Такие образования являются признаком перикоронарита — болезнь, которая начинается с незначительных болевых ощущений в области прорезывания восьмерки. С дальнейшим развитием воспалений боль начинает усиливаться, отдаваясь в виски, уши, при глотании, открывании ротовой полости. Возможны боли в лицевых мышцах, воспаление тройничного нерва, лимфатических узлов, иногда даже поднимается температура, болит голова. Отечность, покраснение в области образованного капюшона сопровождается выделением гноя. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать снимок в области, провести лечение или своевременно удалить, чтобы не допустить осложнений. Стоматологи при лечении патологий вскрывают слизистую оболочку, промывают полость и назначают противовоспалительные препараты. В большинстве ситуаций при повторном воспалении приходится проводить удаление еще не появившейся единицы. К еще одной частой проблеме в процессе прорезывания относится появление кариеса. Основная причина появления болезни связана с плохой гигиеной в труднодоступном месте развития восьмерки, а от плотного прилегания болезнь быстро распространяется на соседние зубы. При отсутствии внешних признаков воспалений необходимо сделать снимок, чтобы заранее знать о правильности роста зуба и необходимости его удаления.
Необходимость удаления Зуб мудрости растет в бок Вместе с таким вопросом, как до какого возраста растет зуб мудрости, многих людей волнует необходимость удаления зуба мудрости при возникновении проблем, болей с его прорезыванием. Для хирургического вмешательства имеются определенные показания, о которых предупреждают стоматологи: ретинированный зуб мудрости, что подразумевает неправильное расположение в челюсти. Он не сможет прорезаться из-за частичного или полного упора в соседние зубы; невозможность пломбирования из-за труднодоступного расположения; процесс долгого прорезывания может провоцировать развитие кариеса; частичное прорезывание, в результате которого возникает воспалительный процесс с болью; боль в области тройничного нерва; появление кистозного образования в нижней челюсти; болевые ощущения в голове, во время глотания, другие болезненные состояния; постоянные травмы слизистой оболочки. Следует отметить о последствиях удаления, что в первую очередь связано с травмированием челюсти с медленным заживлением раны и осложнениями. После удаления может присутствовать ноющая боль, что свидетельствует о воспалении лунки. Нормальный процесс заживления происходит прикрытием лунки кровяным сгустком, защищающим ее от попадания микробов. После удаления нельзя проводить полоскание, так как вымывание сгустка приводит к инфекции. В результате может потребоваться повторное проведение хирургического вмешательства, особенно в случаях появления онемения языка, губ, подбородка, которое долго не проходит.
Причинами для удаления могут быть: надрезает внутреннюю сторону щеки; изменяет прикус, смещает соседние зубы; затрагивает нерв например, пульпит ; истощает мягкие ткани например, периодонтит ; страдает осложненным кариесом.
Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления. Удаление зуба мудрости Не бойтесь удаления зуба мудрости, потому что это происходит быстро и легко. Удаление проходит под местной анестезией и без сложного хирургического вмешательства. Ощущение боли минимальное. Если остается крупная лунка, то на нее накладывается 1-2 маленьких шва. Рана полностью затягивается до 6 дней. Стоматолог дает подробные рекомендации по уходу за лункой и назначает повторный прием, чтобы вовремя предупредить осложнения. Рекомендации после удаления зуба мудрости В первые дни важно предоставить ране много внимания. Наблюдайте за заживлением лунки, чтобы в нее не попадало и не оставалось кусочков пищи.
Обрабатывайте полость рта средствами для ополаскивания или простой водой. И самое важное, на момент удаления вы не должны быть простужены. Вирусы и бактерии могут возбудить процесс воспаления, легкого нагноения. Почувствовали пульсирующие боли, дискомфорт, воспаление или отечность?
Особенности формирования Очень важно знать, когда растут зубы мудрости, для того чтобы быть готовым к возникновению такого процесса. Несмотря на то, что такой тип зубов начинает формироваться еще в очень раннем возрасте, пробиваться через десну он начнет только тогда, когда полностью сформируется его коронка.
И даже если «восьмерка» уже начала прорезаться через слизистую оболочку десны, ее корни будут продолжать формироваться еще несколько лет. Стоит обратить внимание и на то, сколько растет зуб мудрости. Чаще всего этот процесс очень продолжительный, ведь периоды роста могут приостанавливаться. Такая смена активности может быть очень продолжительной, и занимать, как около пары лет, так и десяток лет. Симптомы роста Многие люди переживают о том, что зуб мудрости растет и болит. Однако для этого есть логическое объяснение.
Дело в том, что «восьмерки» являются единственными в своем роде. Если другие зубы имеют своих молочных предшественников, то зубы мудрости таковых не имеют. Поэтому они вынуждены самостоятельно прокладывать для себя дорогу. Обычно прорезывание «восьмерок» сопровождается такой симптоматикой: 3начительные болевые ощущения в области челюсти. Это связано с тем, что зуб движется сначала через костную ткань, а затем и через десну. Когда зуб мудрости растет — болит десна, и это является абсолютно нормальным явлением.
Ведь ткани в области десен воспаляются, а значит, глотать и пережевывать пищу становится намного сложнее. В некоторых случаях слизистые оболочки десен начинают опухать. Образование своеобразного капюшона в том месте, где зуб начинает расти. Нередко этот участок десны приходится удалять хирургическим путем. Рост зуба мудрости иногда сопровождается сильными воспалительными процессами, которые приводят к росту подчелюстных лимфатических узлов. Если зуб мудрости растет и болит, обязательно обратитесь в стоматологию.
Ведь пустив этот процесс на самотек, вы можете приобрести большое количество опасных заболеваний. Больше всего стоит опасаться в том случае, если отекать начали не только десна, но и соседние участки. Такие процессы говорят о том, что под капюшоном скопилось невероятно большое количество патогенных микроорганизмов. Ни в коем случае не игнорируйте такие симптомы, ведь в конечном итоге это может привести к общему заражению крови. Что может стать причиной затруднения прорезывания Многих людей интересует вопрос, почему зуб мудрости растет и болит десна. На самом деле, лишь у некоторых людей процесс роста протекает быстро и безболезненно.
Особенности прорезывания зубов мудрости Возраст появления зубов мудрости у человека может отличаться в зависимости от личных особенностей. Обычно они появляются в период с 17 до 25 лет, но могут начать прорезываться также раньше или позже. При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань. В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением.
Это и есть причина боли и необходимости удаления. В этой статье мы еще рассмотрим список основных патологий, которые могут потребовать привлечения хирурга. Если прорезывание прошло нормально, беспокоиться не стоит. Сами по себе зубы мудрости даже полезны — у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу. Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба.
К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны. Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы.
В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Зубы мудрости должны вырастать у всех людей, только бывают исключения. Для сотрудничества ikov48@ Инстаграмм: этом видео расскажу про зубы мудрости. Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. После 25 лет не выросли зубы мудрости: что это? Недостаток мудрости или серьезная проблема, требующая вмешательства врача? Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой.
Когда у человека появляются зубы мудрости
Дистопия Нарушение положения восьмерок является одной из наиболее распространенных проблем и поводом для удаления зуба. Основными причинами дистопии восьмерок являются: отсутствие молочных зубов предшественников и наличие уже полностью сформировавшейся плотной костной ткани. Совокупность указанных факторов приводит к тому, что зуб может прорезаться не на своем месте, криво, или перекрывая коронки соседних зубных единиц, накладываясь на них. Результатом нарушенного положения зуба мудрости могут стать: травмы слизистой щек и языка, постепенное смещение соседних зубов и затруднение гигиены ротовой полости. Кариес Труднодоступность расположения восьмерок в значительной мере осложняет осуществление гигиенических процедур, что в свою очередь приводит к тому, что только начавший прорезываться зуб может оказаться пораженным кариесом. Всегда ли нужно удалять зубы мудрости Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы не правильный рост, раннее разрушение коронки и т. Здоровые зубы мудрости, несмотря на их рудиментарность способны выполнять все свои функции в полной мере. Удаление восьмерок носит строго индивидуальный характер и должно быть обоснованно серьезными причинами. Зачем надо удалять зубы мудрости Основными показаниями к удалению восьмерок являются: Полная ретенция, при которой производится давление на корни соседних зубных единиц; Частичная ретенция, при которой зуб не прорезывается в полном объеме в течение длительного срока; Дистопия. Является показанием к удалению в случаях, когда становится серьезным травмирующим фактором, или провоцирует смещение соседних зубных единиц; Заболевания различной степени тяжести, при невозможности проведения консервативного лечения, связанной с отсутствием доступа к больному зубу; Разрушения зуба, в том числе механические. Особенно если речь идет о невозможности реставрации, или если поврежденная часть уходит под десну; Гнойно-воспалительные процессы, способные нанести серьезный вред организму в целом; Случаи, когда восьмерка является помехой для установки ортодонтической конструкции.
Подготовка к удалению зуба мудрости После принятия решения об удалении зуба мудрости, врач может рекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных диагностических обследований лабораторные тесты, компьютерную томографию и т. Помимо этого, пациенту подробно разъясняется как необходимо подготовиться к предстоящей процедуре. Никакой сложной подготовки со стороны пациента удаление зуба мудрости обычно не требует.
Нижние челюсти у человека растут медленнее, и они в целом более короткие, чем у других приматов, из-за плоского, вдвинутого в череп лица.
Эти факторы в своей комбинации и приводят к тому, что безопасные условия для прорезывания зубов мудрости у человека формируются значительно позже, пришли к выводу ученые. Татьяна Щеглова.
Хотя нам кажется, что современный темп жизни изматывающий и быстрый, с точки зрения эволюции все совсем не так. Люди сегодня растут и развиваются медленнее, а их продолжительность жизни значительно больше, чем у предков. Цифровой прорыв: как искусственный интеллект меняет медийную рекламу Изучая этот вопрос, ученые проанализировали образцы костей и зубов человека и 21 вида приматов и создали трехмерные модели их черепов. Этот анализ привел к трем ключевым выводам. Во-первых, зубы мудрости появляются в предсказуемом положении для защиты височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС. Другими словами, они вырастают, когда сформированы необходимые безопасные условия. Во-вторых, скорость и продолжительность роста челюсти определяет время появления зуба.
Если у человека анатомически челюсть достаточно большого размера, а прорезавшийся третий моляр здоров, правильно расположен и не беспокоит — зачем его удалять? Или соседняя «семерка» разрушена и не подлежит восстановлению, а пациент задумал поставить брекет-систему — на место безвременно ушедшей «семерки» можно подвинуть «восьмерку». Но в большинстве случаев зубы мудрости все же приходится удалять. Во-первых, из-за нехватки места они обычно неправильно располагаются в кости дистопированы и мешают другим, более важным зубам. Например, лежат горизонтально и при дальнейшем росте могут угрожать корню соседнего зуба. В случае, когда соседство становится слишком близким, зуб мудрости советуют удалять. Во-вторых, он может прорезаться не полностью, образовав так называемый капюшон часть зуба закрывает десна. В этом случае в образовавшийся карман между десной и зубом часто попадает пища, которую невозможно хорошо вычистить зубной щеткой. В итоге, начинается воспаление окружающих мягких тканей десны — перикоронит. Чаще всего он случается именно при прорезывании третьего моляра. Некоторые стоматологи иссекают пациенту слизистую и просто хорошо промывают карман. Но, по моему опыту, в большинстве случаев перикоронит рецидивирует. Поэтому, если зуб мудрости дистопирован, при появлении воспаления я рекомендую сразу его удалять, - говорит Сергей Нечкин.
Когда растет зуб мудрости
Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости. Верхние зубы мудрости прорезались рано, в 16 лет, два года назад мне их удалили. Зуб мудрости Зуб мудрости представляет из себя обычный зуб, строение которого ничем не отличается от многокорневых остальных зубов. Когда растут зубы мудрости, признаки прорезывания восьмерки. Во сколько лет они появляются, возможные осложнения, общие рекомендации. Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться).
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт. Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного. Однозначно сказать, сколько растут зубы мудрости и когда они начнут резаться, невозможно. В этой статье вы узнаете, когда и как долго растут зубы мудрости. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать.
Зачем нужно удалять зубы мудрости
Если зуб отклоняется к семерке, то сначала он должен отодвинуть своего соседа, а уже после того, как освободит себе место, начнет прорастать сам. В этой ситуации нередко происходит и порча 7 зуба. В результате скорость прорезывания восьмых зубов в ряду зависит от величины челюсти и наличия свободного места для прорезывания - в этом случае болезненные ощущения будут минимальны. Чем обусловлен поздний рост Исследователи Университета Аризоны опубликовали в научном журнале свои выводы касательно данной темы. Темпы и длительность человеческой жизни эволюционно удлиняются относительно наших ближайших предков - приматов. Особая характеристика зубов, которая находится в тесном взаимодействии с темпом и нашей жизненной историей - возраст начала прорезывания коренных зубов. Наши современники медленнее растут, обладают длительной историей жизни, а их коренные зубы прорезываются гораздо позже, чем у всех видов вымерших и ныне существующих приматов. Исследователи установили, что рост лица и жевательных мышц находится в тесном взаимодействии с развитием зубов. Люди - непохожие на других приматы с втянутым лицом, обладающим коротким рядом зубов. Кроме того, рост и формирование организма человека идут медленнее, чем у любого другого примата.
Методы лечения зуба мудрости Лечение зуба мудрости теоретически возможно, но на практике имеет ряд проблем. Третьи моляры располагаются далеко, если зуб до сих пор не прорезался, достать стоматологическим инструментом до него не представляется возможным. Пациенты обращаются к стоматологу уже с запущенным пульпитом, так как самостоятельно определить проблему зубов мудрости тяжелее, чем рассмотреть в зеркале кариес на сформированных зубах. Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику.
Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике. Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. В этой клинике мне помогала медсестра, а не ассистент, соответственно обеспечить нужный доступ к зубу, да ещё с помощью обычного зеркала, ей было трудно. Поэтому я сказал пациенту, что проведу операцию, но в другой клинике, где есть нужный инструмент и квалифицированный ассистент. Он согласился, мы обменялись контактами, и я оформил направление. А через несколько часов он мне пишет: «Всё хорошо, я удалил зуб у знакомого челюстного хирурга».
Однако специалисты не спешат причислять «восьмерки» к рудиментам и рассматривают еще одну версию их происхождения. Исследователи полагают, что они могли образоваться в результате генетических мутаций — так же, как рыжие волосы или голубые глаза.
На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента. Довольно часто прорезывание проход в несколько этапов, поэтому кажется более длительным. То есть процесс начинается, а затем немного притормаживается, после чего запускается снова. Однако стоит рассмотреть причины, из-за чего зуб мудрости может не прорезаться совсем. К этим причинам принято относить наличие в ряду сверхкомплектных зубов, наследственную предрасположенность и особое строение кости челюсти, недостаточно богатый полезными витаминами и минералами для активного роста восьмерки рацион питания, сильные травмы молочных зубов, а также всевозможные воспаления и инфекции. Нужно ли удалять зуб, который не прорезался Если не прорезавшаяся восьмерка не доставляет человеку никакого дискомфорта и для удаления ее нет никаких показаний, то операция проводить не обязательно. Однако если данная единица, находясь в состоянии зачатка внутри полости десны, каким-либо образом мешает нормальной жизни пациента, врач может порекомендовать ее удаление.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Кариес зубов мудрости, распространенные проблемы и возможные осложнения. Для этого зуб мудрости должен вырасти рано. В среднем у человека четыре зуба мудрости, у немногих людей вырастает только один или два зуба мудрости, однако в некоторых случаях они могут никогда не появиться, а иногда и отсутствуют. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.