Город - 29 июля 2023 - Новости Санкт-Петербурга - Все свежие новости за сегодня в реальном времени онлайн.
Баннер раз
Хорошая новость в том, что развитие предиабета или диабета второго типа можно остановить в любой момент, обрубив углеводы. Инсулинорезистентность без коррекции приводит к диабету через 10 лет. публикует хронику важнейших международных конгрессов и симпозиумов по сахарному диабету, а также новейшие международные и национальные клинические рекомендации и консенсусы. Диабет часто дает осложнения, влияющие на разные органы и системы организма, нередко — на глаза, но пока у Елены все в порядке.
сахарный диабет
последние новости сегодня в Москве. диабет - свежие новости дня в Москве, России и мире. Смотри Москва 24, держи новостную ленту в тонусе. При сахарном диабете: 3 полезные, но простые закуски посоветовала диетолог НОВОСТИ Здоровье. IV Всероссийский диабетологический конгресс: новости.
Диабет — как лечить и советы врачей
Последние новости в области диабета приносят волнующие открытия и инновации. Коварство диабета в том, что на первых порах он протекает бессимптомно, рассказывала эндокринолог Ирина Пожалостина. Cахарный диабет – это группа эндокринных патологий, которые характеризуются хронической гипергликемией (повышенным уровень глюкозы в крови).
Последствия пандемии: ученые нашли связь между ковидом и диабетом 1-го типа у детей
диабетик — самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и. читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Проект по дистанционному наблюдению за пациентами с диабетом расширят Кабмин выделит около 3,7. Однако, также были представлены новости в подходах к сахарному диабету 2 типа. Долгое время среди детей превалировал в основном диабет первого типа — на его долю приходилось до 90 процентов случаев диабета. Каково это — жить с диабетом в 25 лет и колоть инсулин каждый день. Около 90% людей, с СД 1-го типа, не имеют родственников с этим заболеванием, но существуют определенные гены, связанные с риском развития диабета.
Найдена новая причина развития диабета
Даже если в рационе отсутствует чистый сахар и сладкие десерты, потребление продуктов из белой муки, быстрых каш и белого риса на постоянной основе может быть опасно. Также неподвижный образ жизни, когда время на прогулки на свежем воздухе заменяют гаджеты, может провоцировать опасные изменения в организме. Среди симптомов диабета также "необъяснимое" ухудшение зрения, которое проявляется размытостью изображения. Сильный аппетит и частое мочеиспускание организм старается избавиться от избытка сахара в крови также являются тревожными признаками. Не следует игнорировать резкий набор или уменьшение веса, слабость, долго не заживающие ранки, сильную жажду, независимо от выпитого.
Для обновления знаний каждому пациенту обучение в школе желательно проводить раз в год, уверена она. Подростки говорят: «Надоел мне твой диабет» Самая сложная группа для контроля диабета — подростки. С одной стороны, начинается пубертат с его гормональным штормом, и это влияет на изменение сахара крови. С другой стороны, появляется подростковый нигилизм: «Надоел мне твой диабет, я сам все знаю, ты вообще не лезь».
Наталия Сергеева рассказывает, что с подростками часто бывает так: прошел «Школу диабета», вроде бы всему научился, показатели сахара в крови стали хорошими, и пациент расслабился: «ой, забыл сахар замерить», «гулял с друзьями, и не успел сахар записать». Бывает, что и в реанимацию попадают. Эндокринолог объясняет это низкой мотивацией на компенсацию заболевания у некоторых подростков. У одних чувствуется усталость от своего состояния, зависимости от болезни. У других появляется некоторое равнодушие к тому, что будет впереди, у третьих — нежелание в принципе что-то делать. Бывают ситуации, когда родители слишком рано ослабляют контроль за диабетом у своих детей. А ребенок, возможно, еще не готов взять на себя такую ответственность. Все люди разные, напоминает Сергеева, есть и такие, что уже в дошкольном возрасте ловко сможет измерить себе сахар и посчитать ХЕ.
Крайне редко в практике врача встречаются вопиющие случаи, когда родители отказываются от лечения инсулином или же не хотят верить в поставленный диагноз и пытаются самостоятельно искать всевозможные средства, чтобы помочь ребенку. Наталия вспоминает, что 17 лет назад из-за такой позиции родителей к ней поступил мальчик, которого едва удалось спасти. Иногда родители присылают доктору информацию о «чудо-лекарствах», и ей приходится объяснять, как эти препараты работают, на что могут повлиять. Но, несмотря на то, что сахарный диабет пока остается неизлечимым, прогресс в его терапии идет настолько быстрыми шагами, что всегда разговор с родителями завершаем на позитивной ноте». Чаты снимают ощущение, что ты один на один с бедой При детском диабете родителям все время приходится мониторить уровень сахара крови и принимать решения относительно рациона и дозировки инсулина. Из-за этого они пребывают в постоянном напряжении. Большая помощь — чаты с врачом и более опытными в лечении диабета семьями. В них можно оперативно решить множество вопросов, а главное — почувствовать, что ты не один на один с диабетом.
Читать еще В чатах родители обсуждают рацион и режим детей, делятся лайфхаками. Вот несколько типичных реплик по поводу питания: — Диабет у дочери выявили полтора года назад. Мы с мужем все взвешиваем и считаем, уже привыкли. На детские дни рождения берем с собой инсулин и рассчитываем сладости, после лакомств ставим укол. Дочке объясняю, что у нее диета как у спортсменов: полезная еда с ограничениями сладостей и выпечки. Но сильно не осторожничаю: хочет мороженое — даю, хочет шоколад — взвешиваю и даю немного и т. Если строго воздерживаться, то ребенок может втихаря подъедать сладости. Как говорил один из эндокринологов, к которому я прислушивалась, ребенок может есть все — при условии контроля сахара и, разумеется, введения инсулина.
В чатах, которые модерируются врачом, даются ссылки на надежные источники информации о самоконтроле сахарного диабета, как получить помощь и обратиться в соцзащиту, как получить инвалидность, как ездить в путешествия, как заниматься спортом.
К услугам наших пациентов — опытные врачи-эндокринологи и лаборатория с современным диагностическим оборудованием для проведения высокоточных исследований. Основные симптомы сахарного диабета Для данного заболевания характерен ряд жалоб и объективных признаков, выявляемых лабораторно-диагностическими тестами. Первые проявления сахарного диабета довольно разнообразны. К отдельным признакам или группе симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании, относятся: специфические расстройства обмена — изменение массы тела, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное чувство голода; общие неспецифические жалобы — упадок сил, утомляемость при незначительных нагрузках, сонливость, мышечная слабость; сухость кожи, зуд в области половых органов, вокруг ануса; часто рецидивирующие фурункулы, вялое заживление ран; мучительная сухость во рту, ощущение набухания слизистой ротовой полости; плохое состояние зубов, несоответствующее возрасту; невриты с нарушением периферической чувствительности; изменение половой, репродуктивной функций — утрата влечения, бесплодие, рождение крупных младенцев; поражение органов зрения; жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. Часто симптомы не вызывают у пациента беспокойства, и он не считает нужным обратиться к врачу.
Иногда какие-либо проявления болезни отсутствуют, и гипергликемия обнаруживается только при плановом обследовании. Наиболее характерными для патологии островкового аппарата являются жалобы со стороны обмена веществ: Полиурия учащенное мочеиспускание. При гипоинсулинизме выделение мочи происходит часто и в большом количестве. Ее суточные объемы превышают 3 литра. Преобладает дневное мочеиспускание, без болезненных ощущений. Полидипсия жажда.
Повышенная жажда обусловлена обезвоживанием.
Употребление углеводов влияет на настроение — присутствует раздражительность, которая пропадает после пирожка, блинчика или мороженки. Несмотря на то, что заедание стресса стало общим местом современной культуры, с точки зрения здорового метаболизма — это не норма. Потребность в углеводах — сладком или мучном.
С точки зрения метаболизма человека, разницы между гречкой, мороженкой, пиццей или «здоровым» хлебом из злаков нет: во всех случаях речь о цепочках «сахарных» молекул разной длины. Не все углеводы перевариваются организмом человека например, клетчатка , но те, которые перевариваются — попадают в кровь уже в виде сахара глюкозы. Вся разница по времени попадания в кровь между так называемыми «быстрыми» и «медленными» углеводами — максимум полчаса. Иными словами, все углеводы — быстрые по сравнению с белками и жирами, на метаболизацию которых уходят часы, тогда как в превращении углеводов в глюкозу счёт идёт на минуты.
Регулярная потребность в таком «быстром сахарке» — верный признак инсулинорезистентности. Сонливость после еды, заторможенность. После обработки быстро поднявшегося сахара в крови из поступивших с пищей углеводов выработанным в ответ поджелудочной инсулином, уровень глюкозы в крови так же резко снижается — эффект, называемый «инсулиновым провалом», которому и сопутствует слабость и сонливость. Если кому-то знакома возможность «вырубить» себя в сон, наевшись каши, пиццы или мороженого — это возможный признак предиабета.
Ментально те же самые инсулиновые качели вызывают состояние, известное как brain fog или, по-русски — заторможенность, проблемы с концентрацией. Падение зрения, заметное ухудшение зрения к вечеру в течение дня. Глаза и мелкие конечности пальцы рук и ног особенно уязвимы при диабете из-за большого количества капилляров тончайших кровеносных сосудов , для которых высокий сахар в крови прямо разрушителен. Эффект сахара в связке с протеином каждому знакомы по почерневшей мякоти банана — примерно те же процессы происходят с человеческими тканями при диабете в тяжёлой стадии.
Сахарный диабет – симптомы и лечение
Обычно сахарный диабет имеет довольно выраженные отклонения обмена и легко диагностируется. Сложнее выявить заболевание в начальной и доклинической стадии, когда жалобы пациента минимальны или отсутствуют. Для этого требуется проведение углубленного целенаправленного исследования. Выявление заболевания на ранних этапах является важным условием эффективного лечения и предупреждения осложнений. К услугам наших пациентов — опытные врачи-эндокринологи и лаборатория с современным диагностическим оборудованием для проведения высокоточных исследований. Основные симптомы сахарного диабета Для данного заболевания характерен ряд жалоб и объективных признаков, выявляемых лабораторно-диагностическими тестами. Первые проявления сахарного диабета довольно разнообразны. К отдельным признакам или группе симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании, относятся: специфические расстройства обмена — изменение массы тела, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное чувство голода; общие неспецифические жалобы — упадок сил, утомляемость при незначительных нагрузках, сонливость, мышечная слабость; сухость кожи, зуд в области половых органов, вокруг ануса; часто рецидивирующие фурункулы, вялое заживление ран; мучительная сухость во рту, ощущение набухания слизистой ротовой полости; плохое состояние зубов, несоответствующее возрасту; невриты с нарушением периферической чувствительности; изменение половой, репродуктивной функций — утрата влечения, бесплодие, рождение крупных младенцев; поражение органов зрения; жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. Часто симптомы не вызывают у пациента беспокойства, и он не считает нужным обратиться к врачу. Иногда какие-либо проявления болезни отсутствуют, и гипергликемия обнаруживается только при плановом обследовании. Наиболее характерными для патологии островкового аппарата являются жалобы со стороны обмена веществ: Полиурия учащенное мочеиспускание.
При гипоинсулинизме выделение мочи происходит часто и в большом количестве.
И так будет на протяжении всей ее жизни. Аккуратно интересуемся ограничениями по части секса для людей с диабетом. Ведь секс — это физическая активность, поэтому посоветовали скушать банан, если планируется что-то очень динамичное, — смеется девушка. Но даже постоянный контроль, знания и опыт не могут гарантировать, что все будет хорошо всегда. Одна из таких историй до сих пор вызывает у Насти слезы на глазах, а к горлу подкатывает ком.
Случилось это чуть больше года назад. Забыла оставить что-то сладкое возле кровати, а утром все разошлись, и я осталась одна. Я просыпаюсь от того, что не понимаю, где я, что я и не чувствую свое тело. Все из-за того, что очень сильно упал сахар. Я ору, потому что понимаю, что мой мозг не работает… Смотрю по сторонам и ищу глазами хоть что-то сладкое. Ничего нет.
Я понимаю, что сейчас просто нельзя сдаваться, а времени повысить сахар остается все меньше и меньше. И я начинаю буквально ползти на кухню, хотя мое тело меня ужасно не слушается… Я цепляюсь за все вокруг. Доползаю до кухни и просто ныряю в банку с компотом… Попутно хватаю банан и начинаю жевать его прямо с кожурой. Я делаю все, чтобы не дать себе умереть. От этой истории у Насти остались фотографии синяков и царапин. А еще — мысль о том, что она слишком сильно любит людей, которые с ней рядом, и танцы, ставшие делом жизни.
Сколько стоит быть диабетиком в Беларуси? Из того, что положено диабетикам бесплатно, Настя использует только иглы для шприц-ручки. Все выдают в эндокринологическом диспансере. Здесь же взрослые пациенты могут бесплатно получить глюкометр по штуке сроком на пять лет , тест-полоски из расчета две штуки на сутки, шприцы или иглы для шприц-ручек. Инсулин также можно получить бесплатно. Но с белорусским у Насти не сложилось, потому что колоть его нужно обычным шприцем, поэтому она стала искать альтернативу у европейских производителей.
Мой инсулин на месяц стоит порядка 400 рублей, и это сразу формат шприц-ручек. Плюс тест-полоски — одной упаковки за 15 рублей а это 50 штук мне хватает на неделю. Но сразу оговорюсь: мне помогают родители. В этом нет острой финансовой необходимости, но это уже своеобразная традиция. Кстати, средний доход у Насти неплохой. Сегодня девушка сама ставит танцы как хореограф, ведет индивидуальные и групповые тренировки.
Основную часть заработка тратит на обучение танцам: это инвестиция в себя и свои навыки. В последние месяцы практически живет между Минском и Москвой. Но старается держать баланс и не брать слишком много, чтобы не перегореть. После месяца в стационаре мотивировала поправиться одна мысль: как можно скорее вернуться в привычный ритм жизни, преподавать и танцевать. Когда-то ее любовь к танцам началась с народного ансамбля. С сегодняшними хип-хопом и тверком это вяжется как-то не очень.
Но именно там, у станка, во время сложных тренировок пришел первый опыт работы в команде. Были девочки 10 лет, а рядом с ними стоят 18-летние. Когда мы уезжали за границу с концертами, старшие девочки всегда помогали и как бы приглядывали. Помню, как они даже заплетали нам волосы. Мне кажется, разбуди меня сегодня в час ночи, я без проблем станцую что-то из той программы. В своем Instagram Настя признавалась, что несколько раз не успевала нормально поесть в перерыве между тренировками, и это сказывалось на уровне сахара и ее состоянии.
Возможно, проще было бы найти тихую офисную работу? У девушки есть и «вышка» нархоза по направлению «туризм».
Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24. Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа». Главный редактор сетевого издания И.
Адрес редакции: 125124, РФ, г.
У людей с таким симптомом, как правило, есть папилломы на шее, кератомы, у них жирная кожа с акне, перхость. У женщин могут быть выраженные усики над верхней губой, вдовий горбик о нем подробнее здесь , отеки.
Еще одна видимая метка инсулинорезистентности - темные пятна на коже в местах трения, а именно в паху, на локтях, коленях, подмышках здесь подробнее. Кто в группе риска по инсулинорезистентности В группе риска по инсулинорезистентности люди с сидячей работой, любители посидеть и полежать на диване и съездить в ближайший супермаркет на машине, то есть те, кто мало двигается. Надо быть острожными тем, кто склонен к перееданию, в том числе на фоне стресса, любители мучного и сладкого.
У таких людей, как правило, много лишних килограммов и как следствие — хроническое, скрытое воспаление из-за избытка жировой ткани. Плохо, если сбит ритм сна и бодрствования и полночи сидите в телефоне. Тяга к сладкому и инсулинорезистентность Врач функциональной и антивозрастной медицины, автор книги «Дорожная карта к долголетию» Юлия Юсипова отметила, что тяга к сладкому может быть показателем уже существующего метаболического нарушения, сообщает kp.
Это сигнал о том, что формируется инсулинорезистентность, открыта, так сказать, дорога к диабету. Провоцировать тягу к сладкому может недостаток сна, когда кофе с десертом человек стремиться восполнить энергию. Кстати, стресс тоже может быть провокатором повышения сахара в крови.
Latest Blog
Но если мыслить дальше, то нужно лечить не симптом, а причину возникновения инсулинорезистентности. Поломка сигнального пути инсулинового рецептора приводит к развитию инсулинорезистентности и сахарному диабету 2 типа. Однако, в ряде случае можно устранить причины и помочь людям с СД-2 нормализовать состояние. Это достигается благодаря устранению дефицита витамина D, нормализации уровня ПНЖК Омега-3, ликвидации хронической гипоксии, обусловленной дефицитом железа. Патологоанатом Эдигер: Алкоголь при диабете 2 типа может привести к смерти Врач убеждена, что именно за этим методом терапии СД-2 будущее. Международное медицинское сообщество пока осторожно называет отказ пациентов от инсулина «ремиссией СД 2-го типа» впервые об этом написали в консенсусе Американской ассоциации диабета American Diabetes Assotiation — ADA. В данном случае под этим термином подразумевают сохранение нормогликемии при полной отмене сахароснижающей терапии таблетированной или инъекционной. Однако, опыт команды профессора Калинченко показывает, что при ликвидации дефицитов возможно полное излечение от сахарного диабета 2 типа. По крайней мере, опыт первого пациента, «снятого» врачами с инсулина 15 лет назад говорит именно об этом.
В разделе «Полезные материалы» вы сможете найти дневник диабета, светофор питания, брошюры о диабете 1-го и 2-го типа и др. Здесь собрана структурированная информация по основным вопросам, связанным с сахарным диабетом, которая может понадобиться родителям и близким детей и подростков. Также здесь размещены различные материалы, которые часто востребованы в повседневной жизни: таблицы хлебных единиц, дневник самоконтроля и др. Кроме того, на сайте можно получить ответы на самые разнообразные темы, отыскав интересующую информацию в базе вопросов-ответов или задав вопрос специалисту бесплатной горячей линии. Информация по сахарному диабету на сайте «Диабетология онлайн». Ресурс полностью посвящен сахарному диабету и содержит информацию как для специалистов, так и для людей с диабетом. На сайте в доступной форме представлены основные сведения по сахарному диабету. Вся размещенные материалы структурированы по разделам, что значительно облегчает поиск необходимой информации. Также на сайте размещен раздел с информацией о ведущих эндокринологических клиниках, где можно узнать о том, какие возможности по лечению пациентов имеет та или иная клиника, ее основные направления и специализацию и контактные данные. Портал «Мой диабет» — сообщество людей, связанных так или иначе с сахарным диабетом: люди с диабетом, родители и близкие детей с диабетом, специалисты, врачи и др. Ресурс предоставляет возможность активного взаимодействия сообщества форум, чаты , содержит информацию об организациях, работающих с людьми с сахарным диабетом, и точках продаж необходимого инструментария и лекарственных препаратов, занимается освещением мероприятий и новостей о сахарном диабете. Также на сайте размещены статьи и прочие материалы по сахарному диабету. Основным источником информации и средством общения на этом ресурсе является форум, посредством которого люди с сахарным диабетом обмениваются опытом и сведениями по сахарному диабету. На форуме можно найти массу информации по различным практическим вопросам сахарного диабета, о новых разработках и других новостях об этом заболевании. Смартфон у эндокринолога Наталии Сергеевой не умолкает ни днем ни ночью: «Для меня уже стало нормой, что я живу заботами о своих пациентах. Каждый раз во время общения рассказываю о перспективах в лечении диабета, что не может не радовать, привожу примеры из жизни, когда люди не смиряются с диагнозом и становятся успешными это касается не только диабета, но и любого тяжелого хронического заболевания ». Учитывая, что заболевание хроническое и пока считается неизлечимым, важно повышать мотивированность на результат не только ребенка, но и всей семьи. В первую очередь это психологи. Также важны положительные примеры из жизни. Причем наиболее эффективными являются те, что перед глазами, на общих занятиях школ диабета. Ребята, успешно контролирующие свое заболевание, охотно делятся своим опытом. И таких примеров очень много. Даже если случаются какие-то промахи, они не опускают руки. Ведь не ошибается тот, кто стоит на месте. Главное, после падения обязательно встать! А в диабете по-другому нельзя». Читать еще «Опытные родители — та прекрасная треть, которые все поняли, научились все в заболевании своего ребенка контролировать, — помогают новым семьям наладить навыки самоконтроля, применять медицинские рекомендации и улучшать результаты лечения. В рамках программы «Альфа-Эндо» мы поддерживаем сотрудничество врачебного и родительского сообщества Москвы, Вологды, Костромской, Калужской, Челябинской и Московских областей, когда актив из «хороших мам» вместе с детским эндокринологом определяют, что в их конкретном районе необходимо улучшить. Они совместно организуют школы диабета и ведут чат, чтобы оперативно отвечать на экстренные вопросы.
Если совсем отказываться от сахара человек не планирует, то стоит придерживаться определённых правил. Есть сладкое лучше после основного приёма пищи — так человек не съест его много, так как уже будет сыт. Кроме того, если это будет сопряжено с обедом или ужином, а не будет перекусом, то не приведёт к дополнительному скачку инсулина. При этом запрещённых продуктов нет, всё дело в количестве. По целому торту в день есть не стоит, но если употреблять то же сладкое без фанатизма, то серьёзного вреда здоровью это не принесёт. Убрать все перекусы — оставить два-три основных приёма пищи. Есть больше белка — оптимально 1,5 г на 1 кг веса. Не забывать и о жирах и углеводах, отдавая предпочтение медленным углеводам, например, цельным злакам. Не забывать о физической активности — 10 000 шагов в день будет достаточно. Если же ходьба невозможна, её можно заменить на 100 приседаний с подъёмом на носки. Регулярно делать чекап — хотя бы раз в 6-12 месяцев, отслеживая уровень гликированного гемоглобина. Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни? Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла. Электронная почта.
И конечно, отлично себя зарекомендовали школы диабета. Там пациентов обучали, как жить с диабетом, мотивировали к здоровому образу жизни. Результаты программы говорили сами за себя: средняя продолжительность жизни диабетиков без диализа увеличилась на 25 лет - была создана возможность для пациентов обходиться без пересадки почки. Зрение удавалось сохранять в 80 процентах случаев. Почти до нуля снизилась частота диабетических ком - состояние, в которое попадает больной диабетом, если не знает или не соблюдает определенных правил в терапии и своем поведении. Удалось снизить и количество высоких ампутаций нижних конечностей. Сегодняшние возможности в лечении сахарного диабета намного шире. Современная терапия, по заверениям специалистов, позволяет обеспечить среднюю продолжительность жизни, если заболевание находится под контролем, на том же уровне, что и у людей, не имеющих этого заболевания. Задачи Для чего создаются региональные эндокринологические центры: 1. Обеспечить междисциплинарный подход при лечении сахарного диабета. Внедрение программ скрининга и профилактики эндокринных заболеваний. Обеспечение возможности специальных исследований для дифференциальной диагностики и лечения узловых образований щитовидной и паращитовидной желез, гормональных нарушений, нарушений минерального обмена и остеопороза и т. Проведение молекулярно-генетических, радиоизотопных и других видов высокотехнологичных исследований. Внедрение современных методов скрининга, профилактики, лечения, реабилитации пациентов с эндокринными заболеваниями. Плановый мониторинг и контроль за маршрутизацией пациентов.
Симптомы инсулинорезистентности
- Российские врачи первыми в мире начали лечить пациентов с диабетом 2 типа -
- Новости 59 Конгресса Европейской Ассоциации по изучению сахарного диабета 2023 – EASD 2023
- Эффект бабочки: как щитовидная железа влияет на жизнь
- Подростки говорят: «Надоел мне твой диабет»
Новости сахарного диабета
Ранняя разработка препарата началась в 2020 году. Пирогова, в рамках научно-практического сотрудничества. Для определенной части пациентов, мы надеемся, что нам удалось определить причину гибели клеток и найти возможность защитить их. В случае успеха такая терапия позволит на существенный период отсрочить зависимость пациентов с диабетом от инсулина», — рассказал Дмитрий Чудаков, директор Института трансляционной медицины РНИМУ им. Пирогова, заведующий отделом адаптивного иммунитета в Институте биоорганической химии им. Шемякина и Ю.
Подходы к терапии сахарного диабета постоянно совершенствуются, и, безусловно, хорошо зарекомендовавшие себя действующие вещества и технологии должны масштабироваться в интересах как можно более широкого круга пациентов. Дапаглифлозин — действующее вещество обсуждаемых препаратов, относится к группе ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа иНГЛТ-2 , которые показаны пациентам с сахарным диабетом 2-го типа и сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек, и доказало свою эффективность в клинической практике, что позволяет врачам все чаще назначать подобную терапию таким пациентам. Право продавать свой новый препарат «Фордиглиф», который аналогичен по составу, но значительно дешевле монополиста «Форсиги», и отстаивает «Акрихин». Уникум «Дапаглифлозин относится к классу антидиабетических препаратов, который имеет уникальный механизм действия.
Этот класс снижает уровень глюкозы путем выделения его с мочой. И это не затрагивает поджелудочную железу, таким образом, это не влияет на стимуляцию секреции инсулина. Это говорит о том, что препарат безопасен в отношении резкого снижения сахара в крови с переходом в явную гипогликемию. Ниже нормы он сахар не снижает», — рассказал «Газете. Евдокимова Ашот Мкртумян. Например, кардиопротекция — защита сердца, нефропротекция — защитный механизм со стороны почек. А больные с сахарным диабетом все чаще страдают сердечно-сосудистыми и почечными осложнениями. Поэтому этот пласт препаратов сделал революцию не только в эндокринологии, но и в медицине. До такой степени, что дапаглифлозин, в том числе, применяется уже официально у лиц без диабета, но с наличием сердечно-сосудистых заболеваний и хронической болезнью почек», — добавил Мкртумян.
Чтобы понять, насколько актуально наличие в России препаратов дапаглифлозина, следует обратить внимание на статистику. Так, по данным Федерального регистра сахарного диабета, в Российской Федерации на 1 января 2024 года на учете состояло более 5 млн пациентов с сахарным диабетом. Кроме этого, в России более 3 млн человек имеют подтвержденный диагноз хронической болезни почек — и тоже нуждаются в лечении дапаглифлозином. Хронические болезни почек вызывают 2,4 млн смертей в год и являются 6-й и наиболее быстро растущей причиной смерти.
Регулярное употребление продуктов из белой муки, быстрых каш и белого риса может способствовать накоплению простых углеводов в организме и повышать риск развития диабета. Малоподвижный образ жизни также негативно влияет на ситуацию. Симптомы диабета могут включать ухудшение зрения, постоянное чувство голода, частое мочеиспускание, резкие изменения веса, слабость, медленно заживающие раны, сильную жажду и диабетическую нейропатию с онемением конечностей и болями.
По значимости, конечно, главные события случившиеся — это новости о доказанной безопасности новых средств при беременности и диабете. Напомню, речь идёт о возможности использования ультрабыстрого инсулина Аспарт Фиасп и технологии «закрытой петли». Искусственный интеллект ИИ в диабетологии используется успешно уже давно, и это моя любимая тема для размышлений, на ближайших двух крупных конференциях как раз об этом я буду свои мысли рассказывать. Понятно, что используют ИИ и для оценки изображений например, глазного дна , и для помощи в алгоритмах расчета доз инсулина, причём достаточно успешно. Из нового и удивившего в сессии: ИИ по данным рентгена грудной клетки в прямой проекции способен выявить, есть ли у человека СД2, причём даже если вес человека не избыточен. Причина сахарного диабета второго типа, похоже, не только в факте увеличенного количества метаболически активной жировой ткани, но и в том, как именно она распределяется в организме, важно учитывать висцеральный жир мы про это много знаем , а ещё внутримышечный жир, жировую ткань печени и поджелудочной железы вот тут мы ещё мало знаем. Прекрасный доклад Роберта Вагнера, после которого хочется о предмете дискуссии читать и читать. И вам рекомендую, коллеги! Удаленное консультирование онлайн или при помощи телефонных звонков имеет свои преимущества и недостатки, но выводы периода пандемии говорят о том, что исключительно телемедицинской диабетологическая служба не сможет стать никогда. Изученный механизм гиперпродукции инсулина при увеличении количества жировой ткани имеет, как оказалось, отношение не ко всем пациентам. Похоже, что этот метаболический вариант адаптации свойственен определенному фенотипу пациентов: более пожилым, с семейным анамнезом СД2, гиподинамией, худшим липидным профилем согласно результатам исследования EGIR-RISC. Есть к чему и нам стремиться, друзья! Диагноз гестационного сахарного диабета ГСД поставить несложно, так как в большинстве стран мира этот процесс строго регламентирован. Однако, по-прежнему продолжаются споры о том, как его диагностировать правильнее и не существует ли разных подтипов этого заболевания, определяющих риски для мамы и малыша. Китайские исследователи представили работу, в которой продемонстрировали, что ГСД, верифицированный по повышению значения глюкозы в ПГТТ через час и через два приносит беременной женщине больше рисков в отношении преждевременных родов, а высокие значения во всех точках ПГТТ говорят об увеличении риска преэклампсии. Много обнадеживающих исследований по поводу положительного влияния сахароснижающих препаратов из групп аГПП-1 и iSGLT2 в отношении сохранения функции и массы клеток нервной системы было обсуждено в рамках сессии о метаболизме глюкозы и нервной системе. Прямо скажем, звучит оптимистично! Работа известного всем Каролинского Университета — отличный аргумент для отказа от курения, не находите? Диагноз диабетического гастропареза в большинстве случаев ставится неверно, лишь на основании длительности заболевания и наличия симптомов нейропатии. Во всем мире. Поэтому выбирайте грамотных гастроэнтерологов и лечите то, что следует лечить, не веря фразе: «а что вы хотели, у вас же диабет! Грандиозное событие дня — обсуждение изменений в ведении пациентов с диабетическим кетоацидозом и гиперосмолярным состоянием, совместное с Американской Диабетологической Ассоциацией ADA , знаковое событие, целью которого является упрощение подходов к диагностике и лечению для понимания большим количеством докторов того, что же нужно делать при подозрении на развитие этих опасных состояний.