отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. Появившийся в 1998 г. ингибитор ФДЭ 5 — силденафила цитрат (Виагра) — стал первым и единственным в то время препаратом, обеспечивающим возможность высокоэффективного медикаментозного лечения ЭД. Виагра и аналогичные средства нейтрализуются жирной обильной пищей и алкоголем. Действующее вещество, входящее в Виагру – Силденафил, было открыто в середине 90-х годов.
Сравнить Сиалис и Виагра : описания
Исследовав данную проблему, сотрудники журнала «Еxpertology» предоставляют вниманию мужской аудитории следующее: «Тадалафил» или «Силденафил» — сравнение препаратов и что лучше. Некоторые препараты для лечения эректильной дисфункции начинают действовать быстрее, чем другие, и питание может быть способствующим фактором (Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом). Наш рейтинг лучших аналогов Виагры включает препараты первой линии (ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (иФДЭ-5)).
Мужчин успокоили: "Виагра" уходит из России, но замена ей есть
А о женщинах никаких данных не предоставили. Что будет, если девушка или женщина выпьет мужскую Виагру или мужской возбудитель Силденафил? Либидо или сексуальное стремление у представителей разных полов различное. Мужчины могут испытывать недостаток прилива кровяных потоков к половому органу. Дамы же часто не ощущают особого желания к сексу из-за психологических причин. Мужская Виагра — женщинам Виагра выполняет лишь механическую роль, точнее она активирует сильный приток крови к клитору женщин пещеристым телам органа. Однако этого маловато для возбуждения прекрасному полу.
Так что, выпив препарат, дама не пожелает вступить в сексуальные отношения — этого недостаточно для запуска желания. Мужчинам хватает увидеть красивое тело представительницы прекрасного пола и механизм возбуждения уже в действии. А вот девушкам важен ещё и психофизиологический фактор.
У каждого мужчины наступает момент, когда ствол дает осечку.
Это грустно, но такова жизнь. Если у тебя этого еще не произошло — жди. Одиночные проколы считаются нормальными и могут случаться из-за разных факторов: устал на работе, переутомился, перепил и далее по списку. Но если твой друг не Серёга не встает слишком часто, стоит принять меры.
Начни питаться правильно, повысь свою физическую активность, делай упражнения для повышения потенции, в конце концов. Если ничего не помогло, то остается самый действенный вариант — таблетки для увеличения потенции. Для многих мужчин эти препараты прочно связаны с кучей стереотипов, предрассудков и мифов, которые зачастую с реальностью ничего общего не имеют. Мы расскажем тебе о девяти самых распространенных из них, чтобы развеять все твои сомнения.
Ты будешь жарить все, что шевелится, а что не шевелится, ты будешь шевелить и жарить Виагра не повышает сексуальное влечение, она лишь помогает удержать твоего друга не Антоху в форме. Ты не будешь тереться джинсами о все углы, но если ты возбудишься, то все сработает как нужно. После приема член встает со скоростью модернизированной ракеты 53Т6М системы ПРО Во первых, должно пройти какое-то время. Полное действие препарата наступает через 30-40 минут.
Для пациента наиболее актуальными параметрами оценки препарата для лечения эректильной дисфункции обычно является эффективность, продолжительность действия и частота развития нежелательных эффектов. Эффективность всех представителей группы ингибиторов ФДЭ-5 типа высока, если они назначаются по показаниям. В некоторых случаях они бывают неэффективны, но любой подобный случай требует детального рассмотрения неудачи лечащим доктором. Продолжительность действия у каждого вещества разная. Условно можно разделить препараты на группу длительного действия и короткого действия.
К препаратам длительного действия относится Тадалафил и Уденафил. Варденафил и Силденафил — короткого действия. Например, эффект Тадалафила держится порядка 36 часов, а Силденафил обычно эффективен в течение 4 часов. Это не значит, что эрекция будет сохраняться в течение всего периода действия лекарства, она будет возникать только при сексуальной стимуляции. Спектр побочных эффектов у всех препаратов схож.
Наиболее частыми являются головные боли, приливы, заложенность носа, мышечные боли. Выраженность «побочек» часто зависит от продолжительности действия препарата, у «долгоиграющих» их частота может быть выше.
До и после исследования оценивались: динамика эректильной функции, симптомы мочеиспускания, выраженности хронического стресса, гемодинамических, антропометрических параметров и электрокардиографических ЭКГ показателей. По результатам терапии отмечено практически двукратное улучшение эректильной функции, оцененной по вопроснику международного индекса ЭД, что оказалась статистически значимой как по сравнению с исходным показателем, так и с контрольной группой.
В контрольной группе динамика выраженности стресса не носила достоверного характера. Анализ ЭКГ в покое на фоне проведенной терапии силденафилом в дозировке 50 мг в сутки не выявил отрицательной динамики в частоте нарушений ритма, проводимости и показателей кровоснабжения миокарда.
Прикрепленные файлы
- Силденафил инструкция по применению
- 16 лучших и недорогих аналогов виагры для мужчины
- Меры предосторожности при употреблении препаратов, улучшающих потенцию
- Что лучше ВИАГРА или СИЛДЕНАФИЛ - сравнение препаратов и отзывы людей на сайте Отаблетках.ру
- Особенности Виагры
- 1. Ты будешь жарить все, что шевелится, а что не шевелится, ты будешь шевелить и жарить
Сравнение безопасности Виагры и Силденафил-сза
- Что Сильнее Силденафил или Тадалафил?
- Зачем он нужен
- 10 лучших аналогов Виагры
- Силденафил: истории из жизни, советы, новости, юмор и картинки — Все посты | Пикабу
Силденафил vs Тадалафил
| Что Сильнее Силденафил или Тадалафил? | При применении Виагры возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Силденафил-сза. |
| Силденафил инструкция по применению, цена: От чего помогает, противопоказания | Силденафил – это лучший заменитель Виагры, но только российского производства. |
| Сиалис или виагра: что лучше и эффективнее одновременно | Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, препарат Виагра® следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. |
| Силденафил: только ли лечение эректильной дисфункции? | что лучше, сильнее и безопаснее. |
Что лучше: виагра или сиалис (советы специалистов)
Наиболее частыми являются приливы крови, головокружения, головные боли, нарушения со стороны органов зрения, диспепсические симптомы, заложенность носа. В случае передозировки Виагры назначают обычное для таких ситуаций поддерживающее лечение. Взаимодействие Силденафил подвергается метаболизму в печени, главным образом под воздействием изоферментов CYP3А4 и отчасти под воздействием CYP2С9, поэтому ингибиторы указанных изоферментов снижают, а их индукторы, соответственно, повышают клиренс силденафила. При этом силденафил не изменяет фармакокинетику саквинавира. Кетоконазол и Итраконазол , которые являются более мощными ингибиторами изофермента CYP3А4, могут оказывать более сильное влияние на фармакокинетические параметры силденафила. Пациенты, которые принимают силденафил в рекомендованных инструкцией дозировках и дополнительно получают мощные ингибиторы CYP3А4, хорошо переносят Виагру. В связи с этим противопоказан прием силденафила с донаторами окиси азота или нитратами.
Однократный прием антацидных препаратов гидроксида алюминия или гидроксида магния не оказывает влияния на биодоступность препарата. Сколько-нибудь значимого взаимодействия препарата с Варфарином 0,04 г и толбутамидом 0,25 г не установлено. Также не установлено взаимодействие силденафила в дозе 0,1 г с Амлодипином при применении этих препаратов у пациентов с артериальной гипертензией. Условия продажи Препарат не отпускается без рецепта. Условия хранения Виагра включена в список Б. Хранить препарат рекомендуется в сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности Особые указания Что такое Виагра и для чего она нужна? Виагра — это первый фармацевтический препарат, который проявляет достоверную и выраженную эффективность у большинства пациентов, страдающих от эректильной дисфункции. Средство способствует отклику организма при воздействии на него сексуальных стимулов. Изначально лекарство было создано для улучшения кровотока в сердечной мышце, лечения ишемической болезни и стенокардии. Однако в начале 90-х годов XX века в результате клинических исследований было установлено, что препарат оказывает минимальное воздействие на сердечный кровоток, но при этом стимулирует кровоток в органах малого таза и, в частности, в половом члене. Как работает препарат?
Механизм действия таблеток заключается в увеличении объема крови, который поступает к половому члену. Препарат оказывает влияние исключительно на естественные механизмы возникновения эрекции и провоцирует естественную эрекцию. Когда половой акт завершен, происходит естественное расслабление полового члена.
Таблетку следует принять немедленно после вскрытия блистера. Пациентам, которым рекомендована доза силденафила 100 мг, вторую таблетку силденафила 50 мг следует принять после полного растворения первой таблетки силденафила 50 мг. Следует учитывать, что абсорбция силденафила значительно замедляется при его применении в сочетании с жирной пищей. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг следует принимать только таблетки, покрытые пленочной оболочкой соответствующей дозировки. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг.
Пациентам, которым рекомендована доза силденафила 100 мг, необходимо принимать две таблетки, диспергируемые в полости рта дозировкой 50 мг последовательно одну за другой. Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени например, при циррозе , дозу препарата следует снизить до 25 мг. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила. Побочное действие Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и "приливы". Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. В исследованиях с применением фиксированной дозы установлено, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы. Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышенной чувствительности в т. Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, лейкопения. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; нечасто - носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко - чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки носа. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диспепсия; нечасто - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость во рту, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение печеночных функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко - гипестезия слизистой оболочки полости рта. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Прочие: нечасто - ощущение жара, отек лица, реакции фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко - раздражительность. Сердечно-сосудистые осложнения В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения в т. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений.
Силденафил в дозе 50 мг не способствует увеличению времени кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг. Объединение следующих классов антигипертензивных лекарственных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства сосудорасширяющие и центрального действия , адренергические нейроблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов - не выявило различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил, по сравнению с пациентами, получающими плацебо. В специальных исследованиях взаимодействия лекарственных средств, в ходе которых силденафил в дозе 100 мг применялся одновременно с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией, дополнительное снижение систолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 8 мм.
Соответствующее дополнительное снижение диастолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 7 мм. Эти дополнительные снижения артериального давления были схожими по величине с теми, которые наблюдались при использовании силденафила у здоровых добровольцев в качестве монотерапии. Силденафил в дозе 100 мг не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии ингибиторов протеазы ВИЧ, саквинавира и ритонавира, оба из которых являются субстратами CYP3A4.
Особые указания Для диагностики эректильной дисфункции и определения ее возможных первопричин следует изучить историю болезни и провести медицинский осмотр до рассмотрения возможностей фармакологического лечения. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний Перед началом лечения эректильной дисфункции лечащему врачу следует оценить сердечно-сосудистый статус своих пациентов, поскольку существует определенная степень риска сердечных осложнений, связанных с сексуальной активностью. Перед назначением силденафила врачам следует тщательно проверить вероятность нежелательных последствий сосудорасширяющего действия этого препарата на состояние пациентов с определенными основными заболеваниями, особенно в их сочетании с сексуальной активностью.
К группе повышенной чувствительности к сосудорасширяющим средствам относятся пациенты с сужением выходного отдела левого желудочка например, стенозом аортального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией , а также пациенты с редким синдромом множественной системной атрофии, проявляющейся в виде тяжелой степени нарушения автономного контроля артериального давления. Силденафил приводит к незначительному и кратковременному снижению артериального давления, что в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении лежа на спине после перорального приема силденафила в дозе 100 мг составляло 8,4 мм рт.
Соответствующее изменение диастолического артериального давления в положении лежа на спине составляло 5,5 мм. Эти снижения артериального давления согласуются с сосудорасширяющим действием силденафила, возможно, в связи с повышением уровней цГМФ в гладких мышцах сосудов. Однократное пероральное применение силденафила в дозе до 100 мг у здоровых добровольцев не вызвало никаких клинически значимых изменений на ЭКГ.
У пациентов с тяжелой формой ишемической болезни сердца ИБС силденафил в дозе 100 мг не влиял на показатели сердечного выброса и не уменьшал кровоток по стенозированным коронарным артериям. В ходе пострегистрационного периода были зарегистрированы случаи серьезных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную сердечную смерть, желудочковую аритмию, цереброваскулярное кровотечение, транзиторную ишемическую атаку, артериальную гипертензию и артериальную гипотензию во время применения силденафила.
Поэтому, если человеку после таблетки Виагры стало плохо с сердцем, нитроглицерин ему давать нельзя. Сердечно-сосудистые препараты нитратной группы запрещены сутки до и сутки после приема Виагры. Передозировка подобных препаратов может вызвать гиперэрекцию приапизм , которая ничем не сбрасывается даже после секса. Подобная ситуация опасна для жизни и требует срочного хирургического вмешательства. Что делает препарат бесполезным? Виагра и аналогичные средства нейтрализуются жирной обильной пищей и алкоголем.
Это надо учитывать, ведь обильный ужин и спиртное очень часто предшествуют интимной близости. Жирная пища и алкоголь препятствуют всасываемости Виагры, и таблетка может не сработать. Почему Виагра не лечит эректильную дисфункцию Важно понимать, что Виагра — фармакологический протез. Она не разбирается в причинах эректильной дисфункции у мужчины, а просто позволяет накачать половой орган кровью и добиться эрекции в нужный момент. Через несколько часов действие препарата заканчивается, и проблемы возвращаются. Видео-ролик по теме от главного врача нашей клиники: 4. Негативные последствия для здоровья Немотивированное употребление Виагры и особенно отсутствие контроля в дозировке представляют вполне определённую угрозу здоровью мужчины. Нужно знать, что этот препарат расширяет сосуды не только полового члена, но и всего организма.
Топ-29 отличных заменителей и аналогов Виагры для мужчин, продающихся в аптеках и интернете
Силденафил традиционно используется для лечения эректильной дисфункции и обладает наибольшей эффективностью в отношении пенетрации по сравнению с другими ингибиторами фосфодиэстеразы. У всех этих лекарств одно назначение — повышение потенции, хотя действующие вещества в препаратах разные (силденафил и варденафил). Хороша ли российская копия Виагры? В настоящее время силденафил имеет хороший клинический эффект и высокий уровень результативности.
Силденафил
Упаковка таблеток стоит 990 рублей. Эромакс Изготавливают препарат в России. Он помогает улучшить эрекцию, восстановить гормональный фон повысить уровень тестостерона , повысить половое влечение, увеличить удовлетворенность от интимной близости в целом, а также позитивно влияет на биологический возраст. В качестве составляющих Эромакса воспользовались L-аргинином, цветочной пыльцой, вытяжкой из листвы и побегов эпимедиума, женьшеневым корнем, витамином В6. Принимается средство перорально за 60 минут до интимной близости. Продолжительность курсовой терапии примерно 21 день. Стоимость упаковки с 60 таблетками 890 рублей. Вука-Вука Изготавливают добавку в России. Помогает сильному полу справиться с проблемами в половой сфере. Добавка с успехом используется для лечения хронического простатита. Препарат способствует активизации кровотока в малом тазу, в том числе в предстательной железе, предотвращает формирование застоев в ней, что является одной из основных причин образования патологии.
О подобных лекарствах также говорилось тут. В составе БАДа содержатся такие компоненты, как лактоза, геерия сетчатая, стеарат кальция и другие. Средство не провоцирует привыкания. Биодобавка рассчитана на прием 4-недельным курсом по 2 таблетки в сутки в процессе употребления пищи. Упаковка с 20 таблетками продается за 570 рублей. С 20 по 29 в списке разбираются только биодобавки. Эти аналоги Виагры не вызывают побочных эффектов, они безвредны и сделаны на натуральной растительной основе. Золотой конек Производят препарат в Индонезии. Помимо этого, средство стимулирует работу нервной, сердечно-сосудистой и иммунной системы, активизирует метаболизм на клеточном уровне, липидный обмен и эрекцию. БАД также оказывает желчегонное и антибактериальное действие.
В составе добавки содержатся экстракт морского конька, листва осота, женьшень и иные элементы. Прием БАДа рассчитан на курс в 11-26 дней. Использование средства противопоказано при гипертонии, патологиях сердца, проблемах со сном, атеросклерозе, сильной раздражительности. Упаковка, содержащая капсулы в количестве 20 штук, обойдется в 393 рубля. Boss Royal Viagra Изготавливается в Китае. В процессе применения средства предупреждается развитие болезней половых органов. Употребляют при плохой циркуляции крови. Изделие применимо и при низком уровне мужского гормона, пробуждает влечение к слабому полу. Препятствует образованию застоев в тазовой области. Приемлем в случае частых преждевременных осечек во время интимного соития.
В составе добавки содержатся морской конек, женьшень, виноградная лоза, грецкий орех. Средство следует пить за 30 минут до занятий любовью. Усваивается и вместе со спиртным в умеренном количестве. Людям, имеющим проблемы с желудком, запрещено пить данный БАД больше 3-4 раз в месяц. Цена 1 таблетки примерно 130 рублей. Некоторые отдают предпочтение именно русским аналогам Виагры, чтобы был отечественный заменитель. Выбор на российском рынке тоже есть. Сеалекс Изготавливают препарат в России. Биодобавка благоприятствует повышению потенции и предупреждению преждевременного семяизвержения. Кавалер чувствует себя более выносливым, повышается либидо.
Активируется циркуляция крови в гениталиях, из-за чего проявляется сильная и длительная эрекция. При изготовлении БАДа воспользовались экстрактом эврикомы, женьшенем, лакричными плодами, плодами ползучей пальмы. Действовать добавка начинает лишь после 3-дневного применения. Длится курсовая терапия 21 сутки. Противопоказано принимать средство при повышенном кровяном давлении, выраженном атеросклерозе, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, бессоннице. Упаковка с 12 капсулами стоит 930 рублей. Про медикаменты для занятий любовью с похожими свойствами также говорилось в иной публикации. Сементал Производится средство в России. Средство способствует снижению болей при простатите, аденоме предстательной железы. Добавка воздействует непосредственно на приток крови к органам малого таза, что позволяет достичь эрекции.
Препарат оттягивает семяизвержение, благодаря чему половой акт удлиняется.
ЭД у пациентов с сахарным диабетом наиболее рефрактерна к лечению ингибиторами ФДА-5, но длительный прием силденафила улучшает функцию эндотелия, расслабляет гладкие мышцы сосудов и снижает степень фиброза у таких больных. В конечном итоге это дает двойной эффект — снижает риск сердечно-сосудистой патологии и улучшает эректильную функцию у диабетиков [13]. У пациентов с ЭД часто наблюдаются депрессивные расстройства. Начальная доза препарата составила 50 мг с возможностью титрования от 25 до 100 мг. Степень депрессии оценивалась по шкале Бека. На практике у пациентов с болезнью Паркинсона симптомы ЭД выявляются довольно редко, хотя они играют важную роль в ухудшении качества жизни таких пациентов. Неудовлетворенность сексуальной жизнью встречается у обоих полов, при этом у мужчин отмечаются гиперсексуальность и одновременно ЭД и проблемы с эякуляцией. Доказано, что сочетанное применение агонистов дофамина и силденафила является эффективным у пациентов с болезнью Паркинсона, а ЭД и сексуальные расстройства должны активно выявляться неврологами с последующей их коррекцией [15].
Эректильная дисфункция и нарушения мочеиспускания имеют множество общих факторов риска и часто встречаются у пожилых мужчин. Ингибиторы ФДЭ-5 могут приводить к расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, поэтому их можно использовать как патогенетическую терапию у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и симптомами нижних мочевых путей. Три неконтролируемых исследования общее число участников — 168 были посвящены изучению влияния дозировки силденафила на симптомы нижних мочевых путей. Два крупных исследования показали, что снижение ЭД прямо коррелирует с уменьшением выраженности симптоматики со стороны нижних мочевых путей. Комбинированная терапия продемонстрировала самую высокую эффективность, выразившуюся в улучшении эректильной функции и симптоматики со стороны нижних мочевых путей. По мнению авторов исследования, силденафил может оказывать положительное, хотя и несильно выраженное влияние на симптомы нижних мочевых путей, при этом препарат характеризуется высоким профилем безопасности, соответственно, ингибиторы ФДЭ-5 могут занять достойное место в комбинированной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы [16]. Виагра прекрасно сочетается с сердечно-сосудистыми препаратами. Тиазидные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-блокаторы, варфарин, аспирин не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. Переносимость препарата хорошая.
Среди основных побочных эффектов силденафила выделяют транзиторные, они возникают при применении дозировки 100 мг и характеризуются незначительной или умеренной выраженностью головная боль, покраснение лица и шеи, заложенность носа, диспепсия. Очень редко побочные эффекты силденафила становятся причиной прекращения лечения. Единственным противопоказанием к применению силденафила является терапия нитратами из-за риска развития гипотензии [17]. Несколько экспериментальных исследований силденафила посвящены различным аспектам его воздействия на органы и ткани. Силденафил, в частности, может способствовать восстановлению костного дефекта. В исследовании, проведенном учеными, изучали влияние силденафила на процессы заживления костной ткани. Крысам наносили небольшой хирургический дефект костей голени, а в дальнейшем на фоне терапии проводились гистологическое, денситометрическое и МРТ-исследование костной ткани. На стадиях восстановления и заживления были получены статистически значимые различия между группами, свидетельствующие о том, что силденафил ускоряет процесс костной репарации. Авторы полагают, что проведение исследований, касающихся применения силденафила в комплексной терапии восстановления костной ткани, представляется перспективным [18].
Исследователи попытались оценить эффект силденафила на воспаление и апоптоз у крыс с экспериментально вызванным колитом. Затем изучали морфологию толстого кишечника, а также оценивали уровни фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина 10. Макро- и микроморфологическая оценка после лечения показала, что терапия силденафилом статистически значимо воздействовала на апоптоз, увеличение синтеза оксида азота и снижение уровня провоспалительных цитокинов. В этой связи представляется целесообразным проведение клинических исследований, посвященных воздействию силденафила на пациентов с воспалительными заболеваниями толстого кишечника [19]. В литературе также описан клинический случай успешного применения силденафила для лечения гиперсократимости пищевода [20]. Фосфодиэстераза 5-го типа играет большую роль в патофизиологии мигрени, мозгового вазоспазма и в восстановительном периоде инсульта.
Последний рассматривается в качестве ключевого звена в патогенезе ЭД. Нередко причиной развития ЭД становятся также перенесенные оперативные вмешательства на предстательной железе, травмы спинного мозга или тазовых органов, инсульт. Несколько слов о механизме эрекции. Он представляет собой сложную цепь нейрососудистых изменений кавернозной ткани, конечным звеном которой являются релаксация гладкомьгшечных элементов трабекул и дилатация артериальных сосудов полового члена.
Приток артериальной крови к половому члену осуществляется по дорсальным и кавернозным артериям, берущим начало от внутренней срамной артерии. Далее расслабление гладкомышечньгх элементов кавернозной ткани ведет к заполнению артериальной кровью лакун. Это в свою очередь приводит к сдавливанию субтуникальных и эмиссарных венул и блокированию оттока венозной крови из полового члена. Этот феномен известен как веноокклюзивный механизм. Выключение эрегированного пениса из системного кровотока позволяет создать необходимый градиент давления в кавернозных телах для поддержания ригидности полового члена. Успехи фундаментальной медицины наряду с масштабными клиническими исследованиями, базирующимися на последних достижениях фармакологии, позволяют применять новые подходы к лечению ЭД. Появление целого ряда высокоэффективных препаратов для интракавернозного, внутриуретрального и перорального применения отодвинуло на второй план методы хирургического лечения ЭД — реконструктивные сосудистые операции и эндофалопротезирование [4], которые совсем недавно пользовались большой популярностью. Первый этап лечения ЭД предполагает попытку устранить факторы, явившиеся возможной причиной развития этого заболевания. К таковым относятся малоподвижный образ жизни, наличие интеркурентных заболеваний в стадии декомпенсации и, несомненно, прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на ЭД. Независимо от причины возникновения, ЭД, как правило, негативно сказывается на жизни мужчины.
Это может выражаться в потере чувства собственного достоинства, в ощущении, что он уже больше не настоящий мужчина, в эмоциональных нарушениях. Поэтому при ЭД большое значение имеет коррекция психоэмоционального состояния пациента. Очень важно, чтобы мужчина с ЭД обсудил свои проблемы с партнершей и заручился ее поддержкой. К лекарственным средствам, применяемым при ЭД, долгое время относились а-адреноблокаторы йохимбин, фентоламин , антагонисты дофаминовых рецепторов апоморфин , ингибиторы захвата серотонина тразодон , нейролептики тиоридазин , андрогены тестостерон , адаптогены пантокрин, элеутерококк , периферические вазоактивные препараты нитромазь и др. Такая ситуация сохранялась до тех пор, пока не была открыта новая фармакологическая группа препаратов — ингибиторов фосфодиэстеразы 5 ФДЭ5 , что ознаменовало начало новой эры в медикаментозном лечении ЭД.
Стендра для эректильной дисфункции Поскольку Стендра является новейшим дополнением к арсеналу препаратов для лечения эректильной дисфункции, давайте изучим ее более подробно, прежде чем сравнивать с другими ЭД-препаратами. Давайте рассмотрим результаты одного 12-недельного исследования, в частности, фазы III. В общей сложности 646 мужчинам в рандомизированном порядке было назначено для приема 50, 100 или 200 мг аванафила за 30 минут до начала сексуальной активности. На употребление пищи или алкоголя не было никаких ограничений. У некоторых мужчин Стендра начинала работать уже через 15 минут. Доктор Уэйн Хеллстром, профессор урологии Медицинской школы Тулейнского Университета в Новом Орлеане, заявил в одной из статей в «Рейтерс», что Стендра «потенциально является самой быстродействующей из этих четырех», поскольку клинические испытания показали, что она может начать действовать через 15 минут. Однако были сообщения о том, что Сиалис также начинает работать примерно через 15 минут. По теме: Лекарства, используемые для лечения эректильной дисфункции Как быстро начинают работать ЭД-препараты? Некоторые препараты для лечения эректильной дисфункции начинают действовать быстрее, чем другие, и питание может быть способствующим фактором Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом : Сиалис: через 15 — 45 минут, еда не влияет Левитра и Стаксин: через 25 минут, но может и позднее, если принимать их с жирной пищей Стендра: через 30 минут, полагают, что еда не влияет Виагра: через 30 минут, но может и позднее, если принимать с пищей Как долго длиться действие ЭД-препаратов? Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом Препараты для эректильной дисфункции отличаются длительностью действия, в течение которого мужчина может достичь эрекции.
Сравниваем Тадалафил Силденафил | Определяем лучший
Однако в ходе клинических испытаний силденафила было замечено любопытное побочное действие: у добровольцев-мужчин усиливалось кровенаполнение гениталий и возникала эрекция. Разумеется, вещество, обладающее такими качествами, немедленно заинтересовало исследователей и со временем была разработана получившая всемирную известность Виагра. Принцип действия Виагры Эрекция возникает в результате высвобождения большого количества оксида азота, его активация ферментом гуанилатциклазой, результатом чего становится расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел полового члена, интенсивный приток крови в них, увеличение их в объеме. Без полноценной эрекции невозможно введение члена в половые пути партнерши и совершение полового акта. При недостаточной активности ферментов или недостаточном высвобождении оксида азота эрекция не появляется вовсе или оказывается вялой, недостаточной. Силденафил предотвращает распад фермента, активизирующего оксид азота в кавернозных телах, тем самым значительно усиливая расслабляющее действие последнего на мышечную ткань. При наличии сексуальной стимуляции после приема Виагры возникает полноценная эрекция, достаточная для сексуального контакта. Немного о минусах Виагры Виагра эффективна и проверена временем, однако нельзя сказать, что у этого препарата нет недостатков. Одним из ощутимых минусов средства является его высокая цена. Да, все мы знаем, что за удовольствие нужно платить, но в данном случае цена за ночь любви оказывается попросту недоступной для многих. Тем более, что речь идет все-таки не о единичном приятном вечере, а о естественной потребности мужского организма, удовлетворять которую нужно регулярно и достаточно часто.
Поэтому неудивительно, что мужчины все равно ищут недорогие таблетки для повышения потенции. Кроме того, не следует забывать о том, что Силденафил первоначально исследовался как препарат для снижения артериального давления.
Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым эффектом и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выводного тракта левого желудочка стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия , а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.
Необходимо проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Нарушения слуха В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха.
Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила пациенту следует немедленно проконсультироваться с врачом. Кровотечения Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Частота носовых кровотечений у пациентов с легочной гипертензией, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше силденафил 12.
У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше 8. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и других побочных явлений, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
Применение препарата в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности препарата, однако частота побочных реакций головная боль, "приливы", головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения увеличивалась. Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на метаболизм силденафила Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов CYP3A4 основной путь и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила.
При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 кетоконазол, эритромицин, циметидин отмечено снижение клиренса силденафила. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила. Это согласуется с эффектом ритонавира на широкий диапазон субстратов цитохрома Р450.
Силденафил не влияет на фармакокинетику ритонавира. Учитывая эти данные, одновременный прием ритонавира и силденафила не рекомендуется.
В состав препарата входит Л-аргинин, цветочная пыльца, а также корень женьшеня. Капсулу Эромакс нужно принимать примерно за 50-60 минут до интимной близости. Йохимбе содержит йохимбин - алкалоид, который добывают из коры африканского дерева с одноименным названием. Препарат требует длительного применения. При курсовом использовании Йохимбе повышает сексуальную активность мужчины и эффективно борется с половыми расстройствами. Заключение Дешевые аналоги Виагры - это отличный способ избавиться от проблем в интимной сфере, улучшить потенцию и повысить свою сексуальную выдержку.
Дженерики отличаются от оригинала меньшим количеством побочных эффектов, а также более длительным действием. Если Виагра действует до 4 часов, то препараты-аналоги - до 2 суток. Некоторые дженерики можно комбинировать с небольшими дозами алкоголя, он не влияет на их эффективность. Такие препараты не оказывают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Виагра подходит для нечастых половых актов.
Реализация физиологического механизма эрекции связана… Подробнее Фармакокинетика Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.
Всасывание После приема внутрь силденафил быстро… Подробнее Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь.
Топ-29 отличных заменителей и аналогов Виагры для мужчин, продающихся в аптеках и интернете
| 10 лучших аналогов Виагры | Учитывая то, что силденафил обладает теми же свойствами, что и виагра, лучше сэкономить деньги и купить непатентованную версию, нежели тратить деньги на название бренда. |
| Меры предосторожности при употреблении препаратов, улучшающих потенцию | Действительно, в инструкции к «Виагре» и «Сиалису», основным действующими веществом которых является силденафил, написано, что препараты совместимы с алкоголем. |
| Уролог-андролог: Чем заменить дорогущую «Виагру» и не ошибиться с выбором | Сначала пил виагру, потом силденафил-сз (намного дешевле, поэтому). |
Что Сильнее Силденафил или Тадалафил?
Структурно варденафил похож на силденафил, но в разы более биохимически активен, поэтому для достижения эффекта требуется значительно меньшая доза, что снижает вероятность побочных эффектов. Виагра и аналогичные средства нейтрализуются жирной обильной пищей и алкоголем. Исследовав данную проблему, сотрудники журнала «Еxpertology» предоставляют вниманию мужской аудитории следующее: «Тадалафил» или «Силденафил» — сравнение препаратов и что лучше.