Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости (на его бугорок указывает серая стрелка) вызывает хроническую травму слизистой (желтая стрелка). Зубы мудрости называются так потому, что растут уже во взрослом возрасте, когда человек уже набрался уму-разуму (но это не точно). Разбираемся, так ли это, лечат ли зубы мудрости, и когда их действительно нужно удалять. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Когда вырастают зубы мудрости с осложнениями, способ удаления подбирает стоматолог-хирург, исходя из клинической картины и анамнеза пациента.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного. Зубы мудрости стоят последними в зубном ряду, но жевательная способность этих зубов очень низкая. Содержание статьи. В большинстве случаев зубы мудрости растут неправильно.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
Однако, если зуб мудрости растет неправильно, изначально искривлен, своим появлением давит на челюсть, в результате чего она начинает подвергаться деформации, от него нужно срочно избавляться. Почему зубы мудрости растут позднее остальных. Зубы мудрости стоят последними в зубном ряду, но жевательная способность этих зубов очень низкая. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду.
Когда растет зуб мудрости
Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, обсудите это с врачом. Некоторые из них могут влиять на кровотечение и следует прекратить их прием за несколько дней до удаления. На ночь перед операцией воздержитесь от еды и питья, особенно если планируется общая анестезия. Перед процедурой тщательно почистите зубы и воспользуйтесь ополаскивателем для рта, чтобы уменьшить риск инфекции. Наденьте удобную одежду. Лучше, чтобы на руках не было украшений, а на ногах — удобная обувь. Запишите все вопросы, которые у вас есть, и задайте их врачу перед началом операции. Подготовка к удалению зубов мудрости сделает процесс менее стрессовым и обеспечит быстрое восстановление после него. Процедура удаления: что нужно знать? Перед началом врач проводит осмотр, возможно, рентгеновское исследование, чтобы оценить местоположение зуба и потенциальные нарушения.
Далее делается местное обезболивание, но иногда необходим наркоз. В месте удаления наблюдается небольшая возбужденность и отек. Врач дает советы по уходу за раной и применению болеутоляющих средств. Решение об удалении: когда это необходимо? Если зуб мудрости режется под наклонным углом и начинает давить на близлежащие зубы, это служит причиной для его извлечения. В случае, когда восьмерка не может полностью прорезаться из-за нехватки места и иных обстоятельств. Если область в районе зуба мудрости регулярно воспаляется, это является показанием к операции. Многие стоматологи рекомендуют удалять восьмерки до 25 лет. Однако, окончательное решение должно быть принято на основе медицинских показаний и советов специалиста.
Если у вас есть какие-то сомнения или опасения, обсудите их с лечащим врачом. Послеоперационный период По окончании процедуры важно правильно ухаживать за ротовой полостью, чтобы предупредить осложнения и обеспечить успешное выздоровление. Прикладывайте к щеке с наружной стороны холодный компресс в первые 24 часа после операции. Это минимизирует отек и снимет боль. Отдавайте предпочтение мягкой еде: пюре, йогуртам, супам, кашам несколько дней по завершении. Откажитесь от горячей, кислой, острой и твердой пищи, а также напитков с трубочкой. Не полощите рот сутки после процесса.
После тщательного анализа полученных данных и анамнеза, доктор принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости. Операцию «Удаление зуба мудрости» , ретенированного или же дистопированного, начинают с определения доступа к зубу. Затем отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, с помощью бормашины производится оперативный доступ к зубу мудрости, и по частям или целиком удаляют зуб мудрости. Затем лунка при необходимости желательно заполняется костно-пластическим материалом, а лоскут фиксируется швами. Оперативное вмешательство для удаления зуба мудрости проходит под местной анестезией. В некоторых случаях, для улучшения психологического состояния, врач советует пациенту принять медикаменты, чтобы уменьшить чувство обеспокоенности во время и после удаления зуба мудрости. Источник: www. До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части коронки или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах. Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования. Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода — могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза. Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни. Больно ли удалять зуб мудрости? Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости.
Но знаете ли вы, почему? Рудиментарными называются органы, которые существовали у наших далеких предков, но в ходе эволюции утратили свои основные функции и стали бесполезными. Коренные зубы нужны были нашим предкам для пережевывания твердой пищи, но у нас уже нет такой потребности. К рудиментам также относятся копчик, ногти на пальцах ног, волосяной покров и так далее. Подробнее о них можно почитать в этом материале. Почему зубы мудрости появляются так поздно? Поиском ответа на вопрос, почему зубы мудрости растут только у взрослых людей, занялись американские палеоантропологи. Так называются ученые, которые изучают эволюцию гоминид людей и человекоподобных обезьян на основе ископаемых останков. По словам ведущего автора научной работы Хальски Гловацка Halszka Glowacka , их больше всего интересовало то, как возникла точная взаимосвязь между появлением зубов мудрости и возрастом человека. Палеоантропологи занимаются изучением людей и человекоподобных обезьян по их ископаемым останкам Чтобы восполнить пробелы в своих знаниях, они создали трехмерные модели черепов 21 вида обезьян. После этого исследователи воссоздали процесс появления зубов по мере взросления — как правило, у приматов коренные зубы вырастают гораздо раньше, чем у людей. Череп гориллы Оказалось, что главным фактором, который влияет на время появления каждого зуба, является свободное пространство в челюстях. Если говорить по-простому, зубы мудрости просто не могут вырасти у детей, потому что их череп слишком мал и не имеет достаточно места.
Или, согласно философским предсказаниям, они постепенно исчезнут? Амиран Лезгишвили: Не возьму на себя смелость отвечать на философские вопросы. Я практикующий стоматолог. Почти каждый день так или иначе занимаюсь проблемами зубов мудрости. В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции. Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры.
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга. Зубы мудрости – моляры, занимающие крайнее положение в челюстном ряду. Восьмерки растут последними, свое название они получили из-за того, что прорезывание наблюдается в зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются у человека в пренатальном периоде развития (в утробе), как и другие. Стоит отметить, что восьмерки растут медленно, поэтому если зуб не может долго вырасти, стоит проконсультироваться с врачом, даже если нет никаких неприятных ощущений. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые.
При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов.
А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством.
Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом.
Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается.
Зачем нужны зубы мудрости Третьи моляры являются рудиментарным органом. Они достались нам от предков, однако в процессе эволюции утратили свои первичные функции. Изначально их основным назначением была помощь в пережевывании твердой пищи.
Первобытные люди питались преимущественно сырым мясом, для этого им нужна была крепкая челюсть. Но со временем пищевые предпочтения изменились, человечество стало питаться пищей после термической обработки, поэтому с пережевыванием еды прекрасно справляются жевательные зубы. Так получается, третьи моляры нам вообще не нужны, их можно сразу удалять? Если зубы мудрости не доставляют проблем, спешить с удалением не нужно, поскольку они еще могут пригодиться. Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно.
В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями. Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый.
В каком возрасте ждать их появления? Они прорезываются позже остальных. Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет. Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит.
Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже.
Можно сохранить зубы мудрости здоровыми и подвергаются ли они лечению? Конечно, решать вопрос о том, удалить или сохранить, может только врач-стоматолог.
На практике бывают случаи, когда зуб необязательно подвергать удалению и его можно пролечить: Зуб расположен в ротовой полости правильно, в соответствии с соседними зубами; Восьмой зуб прорезался полностью; Кариозная полость находится на доступной для врача поверхности. Зуб мудрости подвергается удалению, когда: Прорезывается дистопированно. Дистопированный зуб — это аномально неправильно прорезывающийся зуб. Возле зуба находится киста; Кариозный процесс не подвергается лечению в связи с труднодоступностью; Зуб мудрости прорезался неполностью или не прорезался вовсе, а воспаление десны не уменьшается; На верхней челюсти — корни восьмого зуба сообщаются с верхнечелюстной пазухой; Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, вызывая невралгию его ветвей; Травмирование слизистой оболочки щеки жевательными буграми зуба мудрости; Имеется необходимость устанавливать ортодонтические конструкции.
В этой ситуации восьмые зубы удаляют во избежание возникновения скученности зубов после снятия брекет-системы. Процедура удаления Удалить зуб мудрости достаточно непросто в связи с неудобством расположения. Многих пациентов волнует вопрос о болезненности процедуры. Следует учесть, что любая операция проходит под местной анестезией, а степень выраженности боли зависит от индивидуального болевого порога.
Не стоит забывать, что зубы нижней челюсти удаляются болезненнее из-за строения корней. Зуб мудрости можно удалить простым и сложным способом. Простой способ: Применяется при полном прорезывании восьмого зуба; Отсутствует потребность в проведении надреза десны и использовании бормашины для высверливания костной ткани; Первым этапом проводится анестезия. До наступления эффекта следует подождать 5 минут; Зуб удаляется специальными щипцами; При наличии большой лунки — производится ушивание.
Сложный способ: Применяется, когда удаляемый зуб — ретинированный; До начала операции пациенту проводят анестезию; Делается разрез десны до костной ткани, лоскут отслаивается; С применением бормашины высверливается часть кости, которая затрудняет доступ к зубу; В случае неправильного расположения зуб распиливается на две-три части и поочередно извлекается элеватором; При нормальном расположении зуба в челюсти удаление проводится щипцами и элеватором. С недавнего времени в медицинскую практику введён новый метод удаления зубов мудрости — с помощью пьезоэлектрического наконечника. Пьезоэлектрический наконечник считается высокотехнологичным аппаратом и обладает весомыми преимуществами: Не повреждает сосуды слизистой оболочки при рассечении десны; Операция удаления проводится с высокой точностью; Сводит к минимуму риск возникновения осложнений при операции в виде кровотечения, гематомы, болезненности; Время, затраченное на операцию, сводится к минимуму; Ультразвуковые волны оказывают на ткани ротовой полости антибактериальный эффект; Лёгкое проведение операции в труднодоступном месте; Риск возникновения осложнений после операций минимален. Плюсы использования пьезоэлектрического метода: Пьезоэлектрический аппарат позволяет избежать ожогов мягких тканей и перегрева соседних зубов; Кровотечение останавливается моментально; При заболеваниях свертываемости крови ультразвуковое удаление является единственным возможным методом; Антибактериальное воздействие ультразвука позволяет избежать аллергической реакции у людей с непереносимостью лекарственных антисептических препаратов; Малые затраты времени на операцию позволяют удалить несколько зубов в одно посещение.
Чем опасны зубы мудрости? Прорезывание зуба мудрости может привести к серьёзным осложнениям: Зуб прорезывается под неправильным углом, в результате чего давит на соседние зубы и вызывает скученность зубного ряда и распространение кариозного процесса; Если восьмой зуб не прорезался, начинается воспаление капюшона — перикоронит. Гнойный экссудат скапливается под десной и распространяется на окружающие ткани. Следствием перикоронита может стать периостит, остеомиелит, невралгия тройничного и лицевого нерва; При частичном прорезывании зуба в пришеечной области образуется патологический карман, в котором скапливаются гнилостные бактерии.
Развивается воспалительный процесс, распространяющийся на ткани периодонта, вызывая различные формы периодонтита; На запущенной стадии процесса возможно проявление лимфаденита, абсцесса и даже сепсиса. Подобный перечень серьезных осложнений должен побуждать пациента посетить стоматолога и устранить дискомфорт, связанный с прорезыванием зуба мудрости. Как облегчить боль в домашних условиях? Попасть на приём в стоматологическую клинику порой удаётся не сразу.
Однако, боль вызывает у человека довольно неприятные ощущения и эмоции. До визита к врачу боль можно облегчить дома: Раствор соды является прекрасным антисептиком для применения в домашних условиях. На стакан воды следует развести 2 ч. В качестве альтернативы ромашке можно применить настой календулы; Полоскания настоем шалфея можно проводить вплоть до полного исчезновения боли.
Порошок измельченной травы заливается 0,5 литрами кипятка и настаивается около часа. Настой охлаждается и процеживается; Корень цикория: сухой измельченный корень насыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка и подержать на огне в течение пяти минут. После чего, отвар остудить и процедить. Полоскания проводить 3-4 раза в сутки; При отсутствии аллергии на мёд, рекомендуется делать компрессы с прополисом.
Прополис обладает отличным антибактериальным эффектом, снижает отек десны и успокаивает слизистую оболочку; Компресс со льдом уменьшит боль на непродолжительное время, однако, не стоит держать лёд на щеке дольше 15-ти минут во избежание переохлаждения; Настой мелиссы применяется для полосканий аналогично цикорию; Средства для домашнего приема помогут облегчить боль, но ненадолго. При выраженных болевых симптомов стоит прибегнуть к лекарственным средствам. Медикаментозная помощь на дому В тяжелых случаях полоскания настоями трав будут малоэффективными. Препараты этой группы обладают хорошим обезболивающим эффектом.
Не рекомендуется принимать НПВС дольше трёх дней во избежание повреждения стенки желудка; Лидокаин-виал в форме спрея: содержит анестетик лидокаин. Прост в использовании, достигает хорошего обезболивающего эффекта при местном применении; Холисал: выпускается в форме геля. Является противовоспалительным препаратом. Хорошо помогает в том случае, когда зуб только начинает прорезываться; Доксициклин — антибиотик тетрациклинового ряда.
Препятствует распространению инфекционно-воспалительного процесса. Перед началом приёма антибиотика обязательна консультация врача. Фурацилин — на стакан воды растворяют две таблетки и применяют в виде полосканий. Является хорошим противомикробный средством, особенно при гнойных воспалительных процессах.
Прежде чем начинать приём любого лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания. Лучшим решением является консультация с лечащим врачом. Не рекомендуется долгое время стараться обезболить зуб: со временем организм перестает воспринимать любой препарат. Для облегчения своего состояния стоит посетить врача-стоматолога и получить рекомендации по лечению.
Зубы мудрости имеют свои сроки прорезывания у всех людей разные и определенные места на альвеолярном отростке. Иногда зубы мудрости прорезываются раньше срока или же остаются в костной ткани, появляясь значительно позже. Проблемы с прорезыванием зубов мудрости в основном возникают из-за их «ретенции» или «дистопии». Иногда расположение зубов мудрости в костной структуре бывает неправильное, то есть зубы смещаются в вестибулярном, небном, язычном направлении, бывают повернуты вокруг своей оси.
Такая аномалия называется «дистопией». Прорезывание зуба мудрости в челюсти в ряде случаев не вызывает у больного каких-либо патологических явлений, а следовательно, и удаление зуба мудрости не является срочным. Но если зуб явился причиной образования кист или же возникновения воспалительного процесса, невралгических болей, тогда применяют «операцию» — удаление зуба. Зуб мудрости это название самых последних задних жевательных зубов, третьих моляров, которые прорезываются в подростково-юношеском возрасте.
Прорезывание третьих нижних моляров часто сопровождается возникновением ряда осложнений, его обычно называют затрудненным прорезыванием зубов мудрости. Возможно появление так называемого «перекоронорита» — воспаление капюшона над зубом. Отличия зубов мудрости от других зубов: Зубы мудрости прорезываются в возрасте 18-25 лет, а часто и позже. У зубов мудрости нет дистального зуба, который бы предотвращал его смещение в дистальном направлении.
У зуба мудрости нет молочного предшественника, который бы готовил условия для его прорезывания. Затруднения, которые связаны с прорезыванием зубов мудрости объясняются анатомическими особенностями строения нижней челюсти. Недостаток места в зубном ряду для третьих моляров — именно так называются в стоматологической практике зубы мудрости — связан с изменением жевательного аппарата. Если мы обратимся к анатомическому строению человеческого скелета, а в частности к строению зубочелюстной системы, то по сравнению с нашими предками, по истечению нескольких веков пища становилась мягче мы научились ее обрабатывать, а не есть в сыром виде , меньше требовалось жевательных нагрузок на наши зубы, что со временем привело к уменьшению размеров зубочелюстной системы.
Можно сделать смелое заключение, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба. После сбора анамнеза вся медицинская информация о здоровье пациента страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает доктор должен провести рентгенологическое обследование, желательно «ортопантомограмму» , с помощью которой оценивается состояние зубочелюстной системы, где находится зуб или зубы мудрости, корни, состояние расположенной вокруг корня костной структуры, степень погружения зуба мудрости и, конечно же, его расположение.
Элемент считается сформированным после того, как появляются его корни, которых может насчитываться от 3 до 5. Только врач может принять решение — удалять проблемный элемент или нет. Основные показания для проведения хирургического вмешательства — хронический перикоронит, сдавливание восьмеркой корней соседнего зуба, повреждение мягких тканей десны о коронку моляра. Если проблем при прорезывании единицы не наблюдается, то специалисты оставляют восьмерки нетронутыми.
Эти зубы играют такое же важное значение, как и все остальные элементы, несмотря на то что они не принимают участие в переваривании пищи. Сдавливание восьмеркой соседнего элемента Последние моляры не дают смещаться остальным зубам в сторону и предупреждают различные аномалии прикуса. При протезировании семерок последние моляры могут рассматриваться в качестве опоры для ортодонтических конструкций. По этой причине врачи стараются сохранить элемент даже при его поражении кариесом. От чего зависит симптоматика при прорезывании? Со скольки лет формируется восьмерка? Обычно коронковая часть элемента формируется уже к 14 годам, когда происходит полное становление зубо-челюстной системы.
Режутся зубы гораздо позже — в возрасте от 18 до 30 лет. Чем быстрее зуб появится на поверхности, тем меньше риск осложнений. Скорость роста зуба зависит от наличия свободного места в ротовой полости и плотности тканей десны. Такие условия встречаются редко, и обычно пациентам приходится обращаться к стоматологам при появлении последних элементов на поверхность.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат.
Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте. Так что зубы мудрости с нами будут надолго. Скорее всего, мы раньше научимся произвольно редактировать наш геном, чем этот рудимент исчезнет полностью сам по себе. Какие проблемы создаёт восьмой зуб Четыре типа наших зубов.
Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров Есть такое понятие, как нормальная окклюзия. Это такое состояние зубных рядов, при котором смыкание верхней и нижней челюстей происходит строго в нужных точках. Мы довольно гибкие существа и можем приспособиться к значительным деформациям прикуса, не теряя способности питаться. Это эволюционное приспособление, чтобы не умирать от потери одного или нескольких зубов. Проблема в том, что в долгосрочном периоде проблемы с прикусом приводят к куче патологий: Зубы начинают аномально истираться там, где не надо. Появляются проблемы с жевательной мускулатурой, боли в мышцах, спазм и бруксизм скрежетание зубами по ночам. Перегружается пародонт отдельных групп зубов, что может приводить к их ранней потере. Из-за неправильной нагрузки и траектории жевательного движения появляются деформации височно-нижнечелюстного сустава. В итоге — хронический артрит, деформация мениска, сдавление сосудисто-нервных пучков. Короче, с кривыми зубами всё намного хуже, чем кажется.
Закончится это больными суставами и сложной сочетанной патологией. Типовая причина всех деформаций — нехватка места. Если мы посмотрим на аппараты для коррекции прикуса, то почти всегда — это конструкции, направленные на расширение и раздвижение зубных рядов, чтобы создать пространство для нормального положения зубов. Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость. Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду. Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя. Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе.
Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд.
Чтобы ее разрешить, антропологи из Университета Аризоны США , статья которых опубликована в журнале Science Advances, создали объемные биомеханические модели черепов различных видов приматов, от лемуров до горилл и человека. Ученые тщательно изучили и сравнили, какие изменения происходят с возрастом во всех элементах жевательного аппарата приматов. В итоге исследователи пришли к выводу, что ключевую роль в том, когда именно прорезываются самые крайние зубы в челюстной дуге, играет тонкая координация между размером лицевой части черепа, в первую очередь длиной нижней челюсти, и механикой жевательных мышц. Зубы мудрости появляются только в тот момент, когда во рту формируется безопасное с механической точки зрения пространство, позволяющее не травмировать височно-челюстной сустав при пережевывании пищи.
Рентген может подтвердить, есть ли у вас зубы мудрости под деснами. Зубы мудрости, которые не прорезались через десны, называются ретенированными. Иногда их наличие вызывает даже больше проблем, чем те, которые прорезались частично или полностью. Почему зубы мудрости нередко удаляют? Скелет людей в целом, и наши челюсти — в частности, со временем претерпели изменения. Так, размеры челюстей стали меньше, чем у наших доисторических предков, и для этого эволюционного прогресса есть несколько причин. Некоторые ученые считают, что по мере того, как мозг человека со временем увеличивался, челюсть уменьшалась, чтобы дать больше места для разных отделов мозга. Наша диета и стоматологические потребности также сильно изменились. Так как пища стала мягче, размер челюстей уменьшился. И нередко к периоду прорезывания этих последних зубов в челюсти нет для них места, они прорезываются неправильно и причиняют массу дискомфорта. В основном, челюсти растут до того времени, когда человеку исполняется 18 лет, но большинство зубов мудрости появляются, когда человек гораздо старше. Большинство проблем, вызванных зубами мудрости, связано с тем, что они просто не помещаются в том месте, где должны прорезаться. Проблемы с зубами мудрости При прорезывании зубы мудрости могут давить на соседние с ними моляры. Это может провоцировать определенные проблемы.
Поэтому, скорее всего, вам посоветуют удаление. Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона. В рамках процедуры отрезается часть десны, а пространство под ней тщательно очищается. Манипуляции проводятся под местной анестезией и являются безопасными и безболезненными. Затем пациенту назначается терапия лекарственными препаратами. Она позволяет восстановить ткани и обеспечить полную остановку воспалительного процесса. Если развился пульпит, ситуацию также рассматривают индивидуально. Это связано с тем, что в процессе лечения будет удален нерв, а зуб без него становится безжизненным. Конечно, он прослужит какое-то время, но, скорее всего, не очень долго. При лечении верхних зубов мудрости обычно используют инфильтрационную анестезию. При устранении патологий нижних могут применять проводниковую. Это связано с тем, что она является более эффективной и охватывает большую площадь. В большинстве случаев верхние восьмерки поддаются лечению проще, чем нижние. Показания к удалению зуба мудрости Рекомендовать процедуру врач будет в таких случаях, как: Полная ретенция.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
У Homo sapiens третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются в гораздо более старшем возрасте, чем у других гоминид, и до сих пор это представляло собой биологическую загадку. Читать статью обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? Зачем нужны третьи ные ния и противопоказания к ности удаления зубов ные У меня 3 зуба выросли вовремя, а четвертый подзадержался, второй год растет, уже прорезался.