Купить аналоги Телзап по низким ценам в аптеках Апрель.
Телмисартан от давления
В состав таблеток Телзап входят активные компоненты: телмисартан 40 и 80 мг. Онлайн-заказ препарата Телзап таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Телзап АМ таблетки 5мг+80мг 56шт.
Телзап таблетки 40 мг x30
Со стороны сердца: нечасто - брадикардия; редко - тахикардия. Со стороны сосудов: нечасто - выраженное снижение АД2, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, кашель; очень редко - интерстициальное заболевание легких3. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, гипергидроз, кожная сыпь; редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобные симптомы. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Общие расстройства: нечасто - боль в груди, астения слабость ; редко - гриппоподобный синдром. Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко - снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности печеночных ферментов и КФК. Описание отдельных нежелательных реакций 1 Сепсис В исследовании PRoFESS частота развития сепсиса в группе телмисартана была выше, чем в группе плацебо.
Это может быть расценено как случайная находка или как развитие явления, связанного с неизвестным в настоящее время механизмом. Однако причинно-следственная связь между применением телмисартана и развитием данного заболевания не установлена. Пациенты данной этнической группы подвержены развитию нежелательных реакций данного типа.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Применение телмисартана при беременности противопоказано. В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата.
Эпидемиологические доказательства риска тератогенного воздействия ингибиторов АПФ на протяжении I триместра беременности являются недостаточно убедительными, однако не позволяют исключить небольшое повышение риска негативного влияния на плод. Хотя контролируемые эпидемиологические исследования тератогенного эффекта, связанного с приемом антагонистов рецепторов ангиотензина II, не проводились, применение препаратов этой группы может быть сопряжено со сходным риском. При необходимости длительного лечения телмисартаном пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативный гипотензивный препарат с доказанным профилем безопасности применения во время беременности.
После установления факта беременности лечение телмисартаном следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. Детей, матери которых принимали АРА II во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.
Период грудного вскармливания Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует. Фертильность В доклинических исследованиях не было выявлено влияния телмисартана на женскую или мужскую фертильность.
Коррекция дозы не требуется. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы телмисартана не требуется. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Фармакодинамика: Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II тип AT1 , эффективный при приеме внутрь.
Обладает очень высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов, через которые реализуется действие ангиотензина II. Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора; связывается только с подтипом АТ1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит устойчивый характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в т. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы.
Телзап, согласно инструкции по применению, назначают больным с гипертонией по вторичному и эссенциальному типу. Он снижает давление, не изменяя частоту и ритм пульса. Первое действие проявляется спустя 3 часа после приема первой таблетки. Стабильный результат ощутим после 4—8 недельного курса терапии и сохраняется при дальнейшем приеме.
Гипотензивный эффект сохранен на протяжении суток после приема. АД не повышается вплоть до приема очередной плановой таблетки. Пациентам старше 55 лет с болезнями сердца и сахарным диабетом второго типа в анамнезе Телзап применяют с целью профилактики осложнений этих заболеваний. При постоянном приеме препарат Телзап снижает частоту возникновения инфаркта миокарда, инсульта, заболеваний периферических сосудов. Как принимать? К каждой упаковке Телзап 40 мг прилагается инструкция по применению. Она описывает дозу и способ приема при определенном диагнозе. Таблетки употребляют перорально — внутрь, запивая водой. При высоком давлении назначают стартовую дозу в размере 40 мг — 1 таблетки в сутки, описанную в инструкции. Если давление пациента не повышается до критических показателей, начинают с 20 мг в сутки — половина таблетки.
При необходимости доза повышается под контролем лечащего врача на 20 мг или 40 мг и достигает максимально 80 мг. Дозировка Имеющаяся к Телзап инструкция гласит, что начинать лечение следует с 20 мг до 40 мг в сутки — половина таблетки по 40 мг или одна целая 40 мг. Повышение дозы заканчивается 80 мг в сутки — две таблетки по 40 мг либо одна по 80 мг. Запивается водой, независимо от приема пищи. При передозировке сильно падает давление, изменяется пульс, появляется слабость и головокружение. Лечение передозировки состоит в прекращении приема лекарства и по возможности выведению его из организма. Проводится симптоматическая терапия: горизонтальное положение, восстановление сердечного ритма, повышение давления. Все мероприятия проводятся строго под контролем АД. Особые указания Существуют особые группы больных, для которых инструкцией по применению установлены ограничения и даны специальные рекомендации. Возрастные особенности.
Детям и подросткам не назначается из-за отсутствия исследований на данной категории.
Клинические данные относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность недостаточны. В одном исследовании на крысах были обнаружены нежелательные явления со стороны фертильности самцов. При применении БМКК у некоторых пациентов наблюдались биохимические изменения в головке сперматозоидов. Объем клинических данных о потенциальном влиянии амлодипина на фертильность является недостаточным. В рамках доклинических исследований телмисартан не оказывал влияния на фертильность самцов и самок. Нежелательные реакции, ожидающиеся на основании опыта применения телмисартана Серьезные побочные реакции включают анафилактические реакции и ангионевротический отек частота возникновения — редко , и острую почечную недостаточность. Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также от пола, возраста или расовой принадлежности пациентов. Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией. Нежелательные реакции, перечисленные ниже, были зарегистрированы в рамках контролируемых клинических исследований у пациентов с артериальной гипертензией или выявлены при анализе сообщений, полученных в пострегистрационном периоде.
В этот перечень также вошли серьезные и несерьезные нежелательные реакции, которые являлись причиной отмены лечения в ходе трех долговременных клинических исследований с участием 21642 пациентов, принимавших телмисартан для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости в течение периода времени до 6 лет. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — инфекции мочевыводящих путей включая цистит , инфекции верхних дыхательных путей включая фарингит и синусит ; редко — сепсис в т. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперкалиемия; редко — гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения психики: нечасто — бессонница, депрессия; редко — тревожность. Со стороны нервной системы: нечасто — обморок; редко — сонливость. Со стороны органа зрения: редко — зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго. Со стороны сердца: нечасто — брадикардия; редко — тахикардия.
Со стороны сосудов: нечасто — снижение АД, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка, кашель; очень редко — интерстициальное заболевание легких. Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, диарея, диспепсия, вздутие живота, рвота; редко — сухость во рту, дискомфорт в области желудка. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожный зуд, повышенное потоотделение, кожная сыпь; редко — ангионевротический отек в т. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в спине например, ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко — артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях симптомы, напоминающие тендинит. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в грудной клетке, астенический синдром общая слабость ; редко — гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко — снижение концентрации Hb в плазме крови, повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации КФК в плазме крови. Описание отдельных нежелательных реакций Сепсис. В клиническом исследовании частота развития сепсиса в группе телмисартана была выше, чем в группе плацебо.
Это может быть расценено как случайная находка или развитие явления, связанного с неизвестным в настоящее время механизмом. Снижение АД. Данная нежелательная реакция часто регистрировалась у пациентов с контролируемым АД на фоне применения телмисартана в сочетании со стандартной терапией с целью снижения сердечно-сосудистой заболеваемости. Наибольшее число случаев нарушения функции печени или поражения печени было выявлено при анализе пострегистрационных сообщений о клинических случаях у пациентов японской этнической группы. Пациенты данной этнической группы подвержены развитию нежелательных реакций данного типа. Интерстициальное заболевание легких. В течение пострегистрационного периода были получены сообщения о случаях развития интерстициального заболевания легких, имевших временную связь с приемом телмисартана. Однако причинно-следственная связь между применением телмисартана и развитием данного заболевания не установлена. Нежелательные реакции, ожидающиеся на основании опыта применения амлодипина Наиболее частые нежелательные реакции на фоне применения амлодипина включают сонливость, головокружение, головную боль, сердцебиение, ощущение прилива крови к коже, боль в животе, тошноту, отеки лодыжек и другой локализации, утомляемость. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — снижение массы тела, увеличение массы тела; очень редко — гипергликемия. Нарушения психики: нечасто — бессонница, изменения настроения включая тревожность , депрессия: редко — спутанность сознания. Со стороны нервной системы: часто — сонливость, головокружение, головная боль особенно в начале лечения ; нечасто — тремор, дисгевзия, синкопе, гипестезия, парестезия; очень редко — гипертонус, периферическая нейропатия; частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения. Со стороны органа зрения: часто — зрительные расстройства включая диплопию. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах. Со стороны сердца: часто — ощущение сердцебиения; нечасто — аритмия включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий ; очень редко — инфаркт миокарда. Со стороны сосудов: часто — ощущение прилива крови к коже; нечасто — снижение АД; очень редко — васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка; нечасто — кашель, ринит. Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, тошнота, нарушения ритма опорожнения кишечника включая диарею и запор ; нечасто — рвота, сухость слизистой ротовой полости; очень редко — панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов в большинстве случаев в сочетании с холестазом. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — отечность лодыжек и стоп; нечасто — алопеция, пурпура, изменение пигментации кожи появление обесцвеченных участков кожи , повышенное потоотделение, кожный зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница; очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность; частота неизвестна — токсический эпидермальный некролиз.
Аналоги ТЕЛЗАП
- Телзап Таблетки 40 мг 30 шт
- Телзап - официальная инструкция по применению, аналоги
- ТЕЛЗАП: 1 отзыв от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте
- Телзап, Таблетки
- Телзап аналоги цена
Смотрите также
- Цена препарата Телзап 40 мг
- Телзап – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток
- Замена таблеток телзап - Вопрос кардиологу - 03 Онлайн
- Телзап® (80 мг)
- Телзап Плюс 80 + 12.5 мг
Телзап - инструкция по применению
| Телзап 40 не помогает - Онлайн врач | Аналогами препарата Телмиста являются лекарства, содержащие Телмисартан, а также гипотензивные средства с другими антагонистами ангиотензина как монопрепараты, так и комбинированные. |
| Телминорм (163-289₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Презартан (136-187₽). | |
| Телзап аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Есть ли российские аналоги таблеток Телзап? |
Аналог телзап 80 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
Смотрите также: Какой из препаратов лучше Каптоприл Сандоз или Каптоприл и инструкция по применению лекарств при давлении Инструкция по применению В инструкции к Телзапу указано, что начинать курс терапии необходимо с 20 мг или 40 мг в сутки половина или целая таблетка. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Медпрепарат принимается вне зависимости от приема пищи и запивается достаточным количеством жидкости. Для отдельных категорий пациентов рассчитывается индивидуальная дозировка препарата. Особые указания При наличии нижеперечисленных факторов назначить препарат и рассчитать его дозировку может только квалифицированный специалист: Серьезные нарушения работы почек.
Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется. Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя. Реноваскулярная гипертония.
Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов. При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность.
Еще, одним из рекомендаций к не применению является беременность, а также периоды лактации. Нельзя давать это средство если человек еще не достиг совершеннолетия т. Последним из противопоказаний является повышенная чувствительность к каким-то из компонентов препарата. Дозировка данного препарата. Врачи рекомендуют принимать его внутрь по одному разу в день, его прием никак не зависим от того, принимали ли вы пищу или нет.
Можно принимать до еды и после еды. Если у человека имеется артериальная гипертензия, то вы должны принимать по сорок мг - это примерно одна таблетка, и принимать ее нужно один раз в сутки. Иногда, доктора назначают дозу по двадцать мг - также один раз в день. Чтобы получить двадцать мг, нужно разделить таблетку в два раза, разломив ее, там есть рисочка и на нее нужно надавить.
Телзап ам 80мг. Телзап 160 мг. Телзап ам 20 80. Телзап 12. Телзап плюс 80 мг.
Телзап производитель. Телзап формы выпуска. Телзап 40 n 90. Телмисартан Санофи. Телзап 20 мг. Дозы лизиноприла. Лизиноприл максимальная суточная доза. Антагонисты кальция кратность приема. Суточная доза лизиноприла.
Телмисартан 80 мг Индия. Телмизаптам производитель. Телмисартан оригинальный препарат. Телмисартан производитель. Телзап 80 мг ТБ. Таблетки от давления повышенного Телзап 80 мг. Таблетки от давления Телзап 40 мг. Телзап Зентива. Таблетки от давления Телзап плюс.
Телмисартан с3 40 мг. Телмисартан 20 мг.
Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется. Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя. Реноваскулярная гипертония. Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов. При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность.
Кардиомиопатия, сужение аортального или митрального клапанов. Телзап расширят просвет сосудов, так что пациенты с такими заболеваниями нуждаются в особом контроле медикаментозной терапии. Медпрепарат снижает уровень глюкозы в крови, поэтому пациенты должны постоянно контролировать уровень сахара. Сахарный диабет Функциональные расстройства печени. При умеренных нарушениях работы печени корректировка дозы не требуется. При серьезных патологиях прием таблеток запрещен. Двойная блокада РААС. Перед употреблением лекарственного средства следует обратиться к квалифицированному специалисту. Для безопасного и эффективного применения препарата Телзап необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами: Соли кальция.
Активные компоненты могут повышать концентрацию кальция в крови, так как снижается его выведение из организма. Если необходим прием кальцийсодержащих средств, производится корректировка дозы и отслеживается содержание кальция в крови. Гидрохлоротиазид, который содержится в препарате Телзап Плюс, может усиливать действие блокаторов бета-адренорецепторов. Врач должен подобрать индивидуальную дозировку Телзапа для пациентов, которые принимают курс лекарств от диабета. Кортикостероиды ослабляют действие телмисартана. Кортикостероиды Препараты, влияющие на изменение концентрации калия в крови. Важно постоянно отслеживать содержание калия в крови и делать электрокардиограмму.
Инструкция по применению препарата Телзап® и его аналоги
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Активные вещества таблеток Телзап могут уменьшать выведение почками лекарств данной группы и усиливать их действие. Отзывы. FAQ. Аналоги. Телзап таблетки 40 мг №30. Главная › Препараты › ТЕЛЗАП. Всего найдено 82 аналога Телзап Все аналоги Телзап подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Начальная рекомендованная доза препарата Телзап® составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки.
ТЕЛЗАП ТАБЛ. 40МГ №30
Это специфический препарат, действенный при внутреннем употреблении. Снижает альдостерон, при этом не угнетает прочие элементы. Выраженное улучшение возможно исключительно на фоне регулярного приема. После резкой отмены терапии давление постепенно возвращается к исходному. Лекарство уникально своей мягкостью.
В отличии от других представителей класса, медикамент никогда не провоцирует синдромы отмены либо рикошета. Инструкция гласит, лекарство быстро всасывается, выводится почками. Назначение лекарства Показаниями для использования медикамента являются кардиологические болезни. Полный перечень показаний: гипертензия; для снижения смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний у лиц из группы риска.
Способ применения Использование Телзапа имеет профилактический и лечебный характер. Лекарство принимают однократно в сутки, вне зависимости от трапез. Доза подбирается исключительно лечащим врачом, в зависимости от тяжести поражения и наличия сопутствующих недугов. По международным рекомендациям старт терапии требует особенного врачебного контроля и постоянных установок.
В этот период крайне важно наблюдать за колебаниями и величиной давления. Ведь нередко требуется постоянная коррекция дозировки.
Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата ТелзапR — 80 мг 1 раз в сутки.
В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления АД , может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Особые популяции пациентов Пациенты с нарушением функции почек Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки см.
Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Препарат Телзапк противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью см. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки см.
Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Детский и подростковый возраст Применение препарата Телзап» у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности см. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто: анемия; редко: эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы редко: анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания нечасто: гиперкалиемия; редко: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом.
Нарушения со стороны психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: тревога. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: обморок; редко: сонливость. Нарушения со стороны органа зрения редко: зрительные расстройства.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердца нечасто: брадикардия; редко: тахикардия. Нарушения со стороны сосудов нечасто: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения нечасто: одышка, кашель; очень редко: интерстициальная болезнь легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта нечасто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко: сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: кожный зуд, гипергидроз, сыпь; редко: ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани нечасто: боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко: артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей нечасто: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения нечасто: боль в груди, астения слабость ; редко: гриппоподобный синдром.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований нечасто: повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко: снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов и креатинфосфокиназы КФК. Лечение: телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение.
Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов.
Можно его еще заменить торасемидом. Раузиня 2018-04-02 09:08 Ксения Викторовна, здравствуйте. Принимаю индапамид, анаприлин утром, вечером- телзап 40. Давление нормализовалось. Спасибо большое. Ксения 2018-11-24 19:43 Подскажите пожалуйста! Очень нужен совет специалиста!
Диувера У меня повышается только систолическое давление 140-150 Ед, а нижнее в основном в пределах нормы. При приеме препарата опускаются оба показателя и систолическое и диастолическое. Может мне не подходит именно этот препарат? Возможно ли заменить его лекарством понижающим только систолическое давление, оставляя диастолическое без изменения? Сочетаются ли эти оба препарата с Кораксаном, который я пью для стабилизации пульса? И можно ли принимать Кораксан на постоянно а курсами или ситуационно как посоветовал мне врач? Заранее благодарю за ответ! Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2019-04-04 09:59 Здравствуйте.
Кораксан можно принимать ситуационно. Не переживайте из-за понижения нижнего давления, все препараты так действуют. Применение при беременности и кормлении грудью В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата. Применение препарата Телзап противопоказано во время беременности см. При необходимости длительного лечения препаратом Телзап пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативный гипотензивный препарат с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. После установления факта беременности лечение препаратом Телзап следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия.
Детей, матери которых принимал АРА II во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.
Прием препарата в период грудного вскармливания противопоказан, следует применять альтернативный гипотензивный препарат с более благоприятным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка. Фертильность: в доклинических исследованиях не было выявлено влияния телмисартана на женскую или мужскую фертильность. Телмисартан обладает очень высоким сродством к АТ1-рецепторам, через которое реализуется действие ангиотензина II. Он вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связь носит устойчивый характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2-рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина.
Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининазу II , который также катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальная гипертензия. У пациентов телмисартан в дозе 80мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Действие препарата сохраняется в течение более 24ч и остается клинически значимым до 48ч. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение трех часов после первого приема телмисартана.
Максимальное антигипертензивное действие обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема. Постоянное антигипертензивное действие сохраняется в течение 24ч после приема телмисартана, включая последние 4ч перед приемом очередной дозы препарата, что подтверждается результатами измерения артериального давления АД в амбулаторных условиях. Показатель продолжительности времени до восстановления исходных показателей систолического артериального давления САД проявлял отчетливую зависимость от дозы препарата. Аналогичные данные, полученные для диастолического артериального давления ДАД , являлись противоречивыми. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ.
Профилактика сердечнососудистых заболеваний. У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению первичной комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был так же эффективен, как и рамиприл, в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без летального исхода или инсульта без летального исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста. Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Фармакокинетика: при приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Через 3ч после приема телмисартана концентрация в плазме крови выравнивается независимо от того, принимался препарат с пищей или нет.
Небольшое снижение AUC не приводит к уменьшению терапевтического действия препарата. Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Cmax максимальная концентрация и в меньшей степени AUC возрастают непропорционально повышению дозы при использовании доз выше 40мг в сутки. Средний кажущийся объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет примерно 500л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью. Данных о клинически значимом накоплении телмисартана, принимаемом в рекомендуемых дозах, нет. Пол пациентов: наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.
ТЕЛЗАП табл. 40мг N30 (САНОФИ, ТУРЦИЯ)
Зависимость развития нежелательных реакций от дозы препарата не установлена, не было отмечено взаимосвязи с полом, возрастом или расой пациентов. Побочные реакции разделены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — инфекции верхних дыхательных путей1, инфекции мочевыводящих путей, включая цистит1; редко — сепсис, в т. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия1; редко — эозинофилия1, тромбоцитопения1; частота неизвестна — апластическая анемия2, гемолитическая анемия2, угнетение функции костного мозга2, лейкопения2, нейтропения2, агранулоцитоз2, тромбоцитопения2. Со стороны иммунной системы: редко — усиление симптомов или обострение системной красной волчанки в ходе пострегистрационного наблюдения 3, реакции гиперчувствительности1,2, анафилактические реакции1,2. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — отсутствие надлежащего гликемического контроля при сахарном диабете2. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперкалиемия1, гипокалиемия3; редко — гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 1, гиперурикемия3, гипонатриемия3; частота неизвестна — анорексия2, потеря аппетита2, нарушение водно-электролитного баланса2, гиповолемия2, гипергликемия2. Нарушения психики: нечасто — тревога3; редко — депрессия3; частота неизвестна — возбужденное состояние2. Со стороны нервной системы: часто — головокружение3; нечасто — обморок3, парестезия3; редко — сонливость1, бессонница3, нарушение сна3; частота неизвестна — предобморочное состояние2.
Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения3, преходящее нарушение четкости зрения3; частота неизвестна — ксантопсия2, острая близорукость2, острая закрытоугольная глаукома2. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго3. Со стороны сердца: нечасто: брадикардия1, тахикардия3, аритмия3. Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия3, ортостатическая гипотензия3; частота неизвестна — некротизирующий васкулит2. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель1, одышка3; редко — респираторный дистресс-синдром включающий пневмонит и отек легких 3; очень редко — интерстициальное заболевание легких1. Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея3, сухость во рту3, метеоризм3; редко — ощущение дискомфорта в области желудка1, боль в животе3, запор3, диспепсия3, рвота3, гастрит3; частота неизвестна — панкреатит2, ощущение дискомфорта в области желудка2. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — экзема1, лекарственная сыпь1, токсическая кожная сыпь1, ангионевротический отек также с летальным исходом 3, эритема3, кожный зуд3, кожная сыпь3, усиленное потоотделение3, крапивница3; частота неизвестна — волчаночноподобный синдром2, реакции фоточувствительности2, васкулит кожи2, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла 2. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в спине3, мышечные спазмы3, миалгия3; редко — артроз1, боль в области сухожилия1, боль в суставах3, мышечные судороги3, боль в конечностях3; частота неизвестна — слабость2.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция3. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение функции почек включая острую почечную недостаточность 1; частота неизвестна — интерстициальный нефрит2, нарушение функции почек2, глюкозурия2. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения1, боль в груди3; редко — гриппоподобный синдром3, боль3; частота неизвестна — гипертермия2. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: редко — снижение содержания Hb1, повышение концентрации креатинина в плазме крови3, повышение активности КФК3, повышение активности печеночных трансаминаз3; частота неизвестна — гипертриглицеридемия2, гиперхолестеринемия2. Описание отдельных нежелательных реакций Интерстициальное заболевание легких. В ходе пострегистрационного применения препарата были описаны случаи возникновения интерстициального заболевания легких на фоне приема телмисартана, однако причинно-следственная связь не была установлена. Одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА II или препаратами, содержащими алискирен, характеризуется повышенным риском развития у пациентов артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижением функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с применением каждого препарата по отдельности. При одновременном назначении, в начале лечения, при подборе дозы и прекращении лечения телмисартаном следует контролировать концентрацию дигоксина в крови для ее поддержания в рамках терапевтического диапазона.
Лекарственные препараты, вызывающие потерю калия и гипокалиемию, — прочие калийуретические диуретики, слабительные средства, кортикостероиды, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, салициловая кислота и ее производные. Данные лекарственные препараты могут увеличивать потерю калия при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Лекарственные препараты, вызывающие повышение содержания калия в плазме крови. Риск может возрастать при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию заменители поваренной соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II, НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус и триметоприм. При их одновременном применении с препаратами лития рекомендуется тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у обезвоженных пациентов со сниженным ОЦК, пожилых пациентов одновременное применение АРА II и препаратов, угнетающих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Необходимо обеспечить пациентам надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале одновременного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать функцию почек. При одновременном приеме телмисартана с ибупрофеном или парацетамолом клинически значимого эффекта взаимодействия выявлено не было.
Лекарственные средства, действие которых подвержено влиянию изменений содержания калия в плазме крови. Рекомендуется периодически контролировать содержание калия в плазме крови и проводить ЭКГ на фоне применения с лекарственными средствами, действие которых зависит от изменений концентрации калия в плазме крови например, с сердечными гликозидами, антиаритмическими средствами , а также после приступа желудочковой тахикардии, в т. Сердечные гликозиды. Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванные приемом гидрохлоротиазида, могут способствовать возникновению аритмии на фоне терапии сердечными гликозидами. Другие гипотензивные препараты. Телмисартан может усиливать эффект других гипотензивных препаратов. Антидиабетические средства препараты для приема внутрь и инсулин.
Начало антигипертензивного действия наблюдается в течение первых 3 ч после приема телмисартана внутрь. Продолжительность терапевтического эффекта препарата составляет более 24 ч и включает последние 4 ч перед приемом следующей дозы по данным суточного мониторирования АД. Максимальное антигипертензивное действие развивается через 4-8 недель регулярного приема телмисартана и сохраняется в течение длительной терапии.
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не оказывая влияния на ЧСС. По результатам клинических исследований эффективность антигипертензивного действия телмисартана сравнима с терапевтическим эффектом препаратов других классов, таких как амлодипин, атенолол, эналаприл, гидрохлоротиазид и лизиноприл. В случае резкого прекращения лечения телмисартаном АД постепенно возвращается к исходным показателям, без развития синдрома "отмены". Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазиды влияют на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, тем самым повышая экскрецию ионов натрия и хлоридов приблизительно в эквивалентных количествах. Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к уменьшению ОЦК, повышению активности ренина плазмы крови, усилению выработки альдостерона с последующим повышением содержания калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания калия в плазме крови. Одновременное применение телмисартана способствует снижению потери калия, вызванной этим диуретиком, вероятно, за счет блокады РААС. После приема гидрохлоротиазида диурез усиливается через 2 ч, максимальный эффект развивается приблизительно через 4 ч, действие длится около 6-12 ч. В эпидемиологических исследованиях установлено, что длительная терапия гидрохлоротиазидом снижает риск возникновения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков моложе 18 лет не установлена.
Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата Телзап - 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления АД , может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Особые популяции пациентов Пациенты с нарушением функции почек Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Одновременное применение препарата Телзап с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента иАПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией.
Пациенты с нарушением функции печени Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки. Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Детский и подростковый возраст Применение препарата Телзап у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. Передозировка Симптомы: наиболее выраженными проявлениями передозировки были выраженное снижение артериального давления АД и тахикардия, также сообщали о брадикардии, головокружении, повышении концентрации сывороточного креатинина и острой почечной недостаточности. Лечение: телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение.
Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата Телзап, и выраженности симптомов. Следует регулярно контролировать содержание электролитов и креатинина в плазме крови. При возникновении выраженного снижения АД пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при этом необходимо быстро восполнить объем циркулирующей крови ОЦК и электролитов. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит; редко: сепсис, в том числе с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: анемия; редко: эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: гиперкалиемия; редко: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения со стороны психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: тревога. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: обморок; редко: сонливость. Нарушения со стороны органа зрения: редко: зрительные расстройства. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердца: нечасто: брадикардия; редко: тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: нечасто: выраженное снижение артериального давления АД , ортостатическая гипотензия.
Телмисартан Не получено надлежащих данных по применению препарата телмисартана у беременных женщин. Исследования на животных обнаружили его репродуктивную токсичность. Эпидемиологическое доказательство риска тератогенного действия после приема ингибиторов АПФ в I триместре беременности не было убедительным, тем не менее данный риск исключить нельзя. Пока не получено данных контролируемых эпидемиологических исследований в отношении риска приема АРА II, для данного класса препаратов может существовать аналогичный риск. За исключением крайней необходимости длительного лечения АРА II, пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативное антигипертензивное лекарственное средство с подтвержденным профилем безопасности применения при беременности. После установления факта беременности лечение АРА II следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Лечение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. Детей, матери которых принимали АРА II, следует тщательно обследовать на предмет артериальной гипотензии.
Телзап : инструкция по применению
| Телзап: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Вопрос кардиологу: Здравствуйте, помогите, пожалуйста, на какие таблетки можно заменить телзап. |
| Телзап® (80 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Телмисартан) | Групповой аналог Лористы — Телзап. |
Телзап таблетки 40 мг x30
Телзап способен взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая развитие всевозможных реакций со стороны организма. Одновременное применение препарата Телзап® с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией. Цены в аптеках и аналоги препарата Телзап на сайте Аналог таблеток Викалин. Телзап таблетки 40 мг 90 шт.