Печень — самая большая железа в организме человека и самый тяжелый солидный орган.
27 продуктов, в которых очень много железа
У молодых женщин гемохроматоз в репродуктивном возрасте проявляется в 3 раза реже, чем у мужчин тех же лет. Объясняется эта гендерная несправедливость очень просто: если даже у женщины идет процесс накопления железа в организме, беременность, роды и менструации в существенной мере нивелируют этот эффект. Гемохроматоз проявляется в виде следующих симптомов: хроническая усталость, потеря веса, слабость в мышцах, боль в суставах, эректильная дисфункция у мужчин, сбои менструального цикла у женщин. Накопление железа и здоровье Гемохроматоз может быть первичным или вторичным. Первичное накопление железа связано с генами. Это наследственное заболевание, при котором железо из ЖКТ поступает в организм в неконтролируемых объемах. Оно откладывается в сердце, печени, коже, гипофизе, суставах. Постепенно происходит разрушение клеток и образование соединительной ткани. Известно 5 мутаций, запускающих процесс гемохроматоза. Американские ученые также указывают, что в целом следует говорить о 16 малоизвестных генах, задействованных в болезни.
Некоторые мутации впервые проявляют себя сразу после рождения — в виде печеночной недостаточности, которая приводит к гибели ребенка. А некоторые впервые обнаруживаются во взрослом возрасте — в возрасте от 30 до 60 лет. Некоторые из мутаций очень часто встречаются у людей. Но гемохроматоз развивается далеко не у всех обладателей «поломанных» генов, в подавляющем большинстве случаев болезнь не манифестирует и никак себя не проявляет. Ученые считают, что для «активации» процесса чаще всего требуются дополнительные условия. Сегодня в список факторов риска развития гемохроматоза при наличии соответствующей мутации входят: вирусный гепатит С, алкоголизм, ожирение, принадлежность к мужскому полу, бесконтрольный прием препаратов железа на протяжении длительного времени, стеатогепатит. В перечень осложнений гемохроматоза входят такие тяжелые хронические болезни, как: артрит — эта болезнь при гемохроматозе развивается всегда, так как железо накапливается в суставах. Обычно манифестация артрита приходится на возраст 40 лет. Чаще всего болезнь поражает суставы пальцев и голеностопный сустав — необычные области поражения при классическом артрите, так сказать; цирроз или рак печени — как мы помним, печень — одно из основных хранилищ железа; диабет — сахар в крови на фоне повышенного уровня железа тоже растет, что приводит к развитию диабета; сердечная недостаточность — сердце, «забитое» железом, не может нормально качать кровь.
Любовь и железо Пару недель назад таблоид Daily Mail опубликовал историю о том, как любящая супруга чуть не убила собственного мужа в рамках заботы о его здоровье. Американка Сьюзи Макин Suzy Makin обратила внимание на то, что ее супруг Грэхем Graham Makin стал страдать от постоянной усталости и сонливости. Женщина обратилась в местную аптеку и попросила «что-нибудь от усталости».
В первом случае речь идет о неправильном питании, во втором дефицит может быть вызван: активным ростом у детей нарушением абсорбции глютеновая болезнь, болезнь Крона, болезни желудка, пожилой возраст кровопотерями менструальными или внутренними кишечными приемом препаратов для лечения заболеваний ЖКТ антацидов, ингибиторов протонной помпы, H2-блокаторов интенсивные занятия спортом повышают потребность в микроэлементах Дефицит железа в очень редких случаях, возможен при некоторых наследственных заболеваниях. Потребность в микроэлементе возрастает во время беременности: в некоторых случаях суточная норма может быть увеличена.
Снижение уровня железа в организме — достаточно распространенное явление, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина - железосодержащего белка эритроцитов крови и как следствие развивающееся кислородное голодание - страдают сердце, головной мозг, почки.
Ответ 113 3. Экспериментатор внес в первую пробирку раствор глюкозы, во вторую — раствор сахарозы, в третью — раствор гликогена. Во все пробирки он добавил инсулин.
Как спустя 10 минут изменится содержание углеводов А в первом растворе, Б во втором растворе, В в третьем растворе? Для каждой величины определите соответствующий характер её изменения: 1 увеличилась 2 уменьшилась 3 не изменилась. Ответ 333 4.
Нет необходимости в проведении УЗИ щитовидной железы с периодичностью 1—2 раза в год. УЗИ проводится при увеличении щитовидной железы, выявлении при пальпации узлового образования, при динамическом наблюдении при ранее выявленной патологии железы.
Также не нужно просто так регулярно сдавать гормоны: ТТГ тиреотропный гормон и Т4 тироксин свободный. Эти показатели исследуют при подозрении на патологию щитовидной железы. Регулярный мониторинг гормонов щитовидной железы нужно проводить людям, которые наблюдаются у эндокринолога с заболеваниями щитовидной железы. Регулярный мониторинг состояния щитовидки необходим только людям с заболеваниями этой железы Источник: Алексей Ногинский Заболевания щитовидной железы передаются по наследству Не всегда. По наследству передается расположенность к тому или иному заболеванию, но разовьется оно или нет — зависит от факторов окружающих среды.
Женщины чаще страдают проблемами с щитовидкой Правда. Представительницы прекрасного пола подвержены заболеваниям щитовидной железы чаще мужчин, особенно распространенность увеличивается у женщин старшего возраста. Женщинам в возрасте старше 45 лет рекомендуется проводить исследование уровня ТТГ с периодичностью 1 раз в 5 лет. Женщины, особенно в возрасте старше 45 лет, подвержены проблемам с щитовидкой Источник: Роман Данилкин Проблемы с щитовидкой рано или поздно приведут к ее полному удалению Миф. Существуют определенные показания к удалению щитовидной железы.
К ним относятся рак щитовидной железы, узловой зоб с признаками сдавления соседних органов или наличие косметического дефекта, диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Удаление щитовидной железы существенно сказывается на образе жизни пациентов «Удаление щитовидной железы не является противопоказанием для беременности» Источник: Алексей Ногинский Скажем так: на качестве жизни пациентов после удаления щитовидной железы сказывается только необходимость ежедневно принимать гормоны.
Железные люди: болезнь, которая не торопится
| САМАЯ КРУПНАЯ ЖЕЛЕЗА В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ОРГАНИЗМЕ - 6 Букв - (Кодикросс) Ответ на кроссворд & сканворд | Подробные ответы на вопрос Как называется самая большая железа в организме человека? |
| Самая крупная железа в организме человека. Самая крупная железа в организме человека — это | Печень — это самая крупная железа в организме, вес которой может достигать полутора килограммов. |
Значение слова «печень»
Как предупредить дефицит железа? Лучшим средством профилактики железодефицитных состояний является сбалансированное питание, поэтому в первую очередь необходимо проанализировать свой рацион и включить в него продукты, богатые железом: орехи фисташки, кешью, арахис, кедровые орехи , свиную печень, чечевицу, шпинат, гречу, горох, черный шоколад. В периоды высокой потребности в железе и в ситуациях, когда сбалансировать питание не получается, поддержать достаточный уровень микроэлемента могут помочь биологически активные добавки. Какое железо лучше усваивается организмом? При выборе препаратов железа следует обращать внимание на форму выпуска продукта и его соответствие стандарту GMP. В современных биодобавках железо присутствует в разных формах: лактата, глюконата, сульфата, хелата и других. Они отличаются степенью усвоения организмом. Высокой биодоступностью обладают хелаты11. Хелатное железо Хелатные соединения содержат аминокислоты, которые нужны для их усвоения, поэтому организму не нужно тратить время и энергию на переработку хелатного железа.
Экспериментатор использовал три группы лабораторных крыс для изучения нарушений углеводного обмена. Первой группе животных была проведена операция по тотальному удалению поджелудочной железы; второй группе — операция по резекции поджелудочной железы удалению части органа ; третьей группе — операция по перевязке протоков поджелудочной железы. Крыс кормили углеводистой пищей и определяли концентрацию глюкозы в крови.
Как изменилась концентрация глюкозы в крови крыс А первой группы, Б второй группы, В третьей группы. Для каждой величины определите соответствующий характер её изменения: 1 увеличится, 2 уменьшится, 3 не изменится. Ответ 113 3.
Желчь участвует в нейтрализации кислоты желудочного сока, стимулирует перистальтику кишечника, а также омыляет жиры, облегчая их расщепление и всасывание; обезвреживающая, или дезинтоксикационная функция, связанная, прежде всего, с образованием мочевины из ядовитых конечных продуктов белкового обмена — аммиака, кетоновых тел и пр. Сюда же следует отнести способность печени разрушать токсины, экзо- и эндогенные яды, лекарства, стероидные гормоны и др. Анализируя вышеприведенный краткий перечень основных функций печени, следует обратить внимание, что выполнение большинства из них реализуется эпителиальными клетками печеночной паренхимы — гепатоцитами. Каждый гепатоцит является «универсальным специалистом»: захватывает из крови необходимые вещества и выделяет затем продукты своих синтетических или катаболических реакций аминокислоты — белки, азотистые шлаки — мочевина, глюкоза — гликоген — глюкоза, липиды — холестерин и пр. Следовательно, необходимо, чтобы каждая клетка печеночной паренхимы имела контакт и с гемокапилляром, и с желчеотводящим руслом что и наблюдается в этом органе. Кровообращение в печени весьма необычно, и исходя из представления о дольчатом строении органа, его условно можно подразделить на три звена: Система сосудов, приносящих кровь к дольке. Начинается в области ворот печени двумя сосудами: печеночной артерией и воротной веной.
Артерия несет в орган кровь, богатую кислородом. Это дает необходимое энергообеспечение, поддерживая способность гепатоцитов к жизни и функционированию. Воротная вена приносит в печень кровь от непарных органов брюшной полости: желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы, а также через анастомозы — из вен пищевода, брюшной стенки, прямой кишки. По этой вене в печень поступают продукты как для синтеза полезных организму веществ например, аминокислоты, глюкоза, липиды — в форме хиломикронов и пр. Далее артерия и вена многократно ветвятся с образованием долевых, сегментарных, междольковых 8 порядков и, наконец, вокругдольковых артерий и вен. На всем протяжении они сопровождаются желчным протоком соответствующего калибра, несущим желчь в обратном направлении — к воротам органа. В гистологическом срезе идущие в междольковых прослойках соединительной ткани указанные артерия, вена и желчный проток получили название триад печени, или портальных трактов.
Иногда они сопровождаются ветвлениями лимфатических сосудов. Кровообращение в дольке. Из вокругдольковых артерий и вен кровь сливается во внутридольковые синусоидные капилляры. Они, располагаясь между тяжами гепатоцитов, несут смешанную кровь от периферии дольки к центральной вене сосуд безмышечного типа. Это так называемая «чудесная» сеть капилляров печени. Наличие сфинктеров на входе и выходе капилляров дозирует объем и соотношение в них артериальной и венозной крови. Система оттока крови от долек и из органа начинается с центральных вен.
В эти вены из капилляров попадает кровь, прошедшая через контакт с гепатоцитами очищенная от шлаков и обогащенная продуктами их синтеза. На выходе из долек центральные вены впадают в поддольковые, или собирательные вены также — безмышечного типа. Они проходят в междольковых перегородках поодиночке, не сопровождаясь артерией и желчным протоком. В сложных составных дольках возможно наличие вставочных вен. Сливаясь, эти сосуды образуют 3—4 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену; своими мышечными сфинктерами они могут регулировать количество депонированной в органе крови. Структурно-функциональной единицей печени является классическая печеночная долька. В организме человека дольки обычно имеют форму усеченной шестигранной пирамиды с диаметром в основании около 1,5 мм и до 2,0 мм высотой.
Их общее количество достигает 500 тысяч. Тканевой основой долек является эпителиальная паренхима и еще более нежная, чем в междольковых перегородках, рыхлая соединительная ткань с сосудами и ретикулярными волокнами коллагеновые волокна в норме здесь отсутствуют. Структурно в печеночной дольке выделяют три составных компонента: а пластинки гепатоцитов печеночные балки , б гемокапилляры, «сливающие» кровь в центральную вену, в перисинусоидные пространства пространства Диссе, они же периваскулярные. Рассмотрим последовательно эти структуры. А Пластинка гепатоцитов печеночная балка, пластинка, трабекула представляет собой тяж из двух реже трех рядов эпителиальных клеток — гепатоцитов и содержит внутри полость — желчный капилляр. Желчные капилляры не имеют собственной стенки, так как образованы соприкасающимися поверхностями гепатоцитов, цитолемма которых имеет небольшие углубления, совпадающие друг с другом, в результате чего формируется просвет в виде узкой трубочки, проходящей внутри балки. Пластинки гепатоцитов в основном расположены радиально, но при этом они изгибаются, ветвятся, анастомозируя между собой.
При этом содержимое желчных капилляров всегда изолировано от межклеточных пространств замыкательными пластинками гепатоцитов. Гепатоциты в составе печеночных балок обычно имеют неправильную многоугольную форму; их диаметр достигает 20—25 мкм. Соответственно своим многообразным функциям, каждый гепатоцит имеет три типа своей поверхности. Первая из них — билиарная, обращенная в просвет желчного капилляра здесь секретируется желчь. Вторая — васкулярная, контактирующая с плазмой крови в пространствах Диссе в этих участках идет активный обмен веществ между кровью и гепатоцитами. И третья — зоны межклеточных контактов, содержащих замыкательные пластинки и десмосомальные контакты по типу «замка». На билиарной и васкулярной поверхностях гепатоцита имеются микроворсинки.
В центре клеток содержатся крупные округлые ядра, в цитоплазме хорошо развиты все органоиды общего значения. Среди них — свободные рибосомы и полисомы, центросома, гранулярная и гладкая эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи, много митохондрий до 2000 на клетку , имеющих округлую, овальную или нитчатую форму. Имеются также лизосомы и пероксисомы с набором активных ферментов, включающим аминооксидазу, уратоксидазу, каталазу и др. Кроме того, гепатоциты обычно содержат много самых разнообразных включений, что зависит от функциональной нагрузки на орган гликоген, липиды, пигменты и т. Б Внутридольковые синусоидные кровеносные капилляры диаметром около 30 мкм — второй составной элемент печеночной дольки. Они расположены уже не внутри, а между пластинками гепатоцитов и тоже имеют радиальную направленность. Однако если по желчным капиллярам желчь движется от центра долек к периферии, то по гемокапиллярам смешанная кровь, поступившая из вокругдольковых артерий и вен, движется внутрь — к центральной вене.
Базальную мембрану имеют только периферические и центральные участки капилляра. На большем же протяжении стенка капилляра базальной мембраны не имеет, а клетки поддерживает только нежная сеточка ретикулярных волокон. В стенке капилляра имеются два вида клеток: эндотелиоциты и звездчатые макрофаги клетки Купфера. Особенностью эндотелиальных клеток сосудистой стенки является наличие у них особых истонченных участков цитоплазмы, получивших название решетчатых, или ситовидных пластинок, с большим количеством пор диаметром около 100 нм. Через них плазма крови свободно выходит из сосудов в перисинусоидные пространства. Часть веществ плазмы транспортируется через цитоплазму эндотелиоцитов в форме везикул, имеющих хлопьевидное содержимое. В клетках развиты комплекс Гольджи, гранулярная эндоплазматическая сеть, лизосомы.
Эндотелий капилляров дольки активно взаимодействует с клетками Купфера. Звездчатые макрофаги Купфера располагаются в стенке капилляров между эндотелиальными клетками. Они образуются из моноцитов крови, являясь тканевыми макрофагами печени, и входят в систему мононуклеарных фагоцитов. Клетки Купфера имеют выраженные отростки, множество микроворсинок и псевдоподий, а также очень длинные канальцы, уходящие с поверхности внутрь клетки полагают, что это — запас мембран на случай фаго- и пиноцитоза. На поверхности клеточных отростков и микроворсинок имеется слой гликокаликса толщиной около 70 нм, получивший название «пушистый слой». Гликокаликс звездчатой клетки содержит множество разнообразных рецепторов, например, к белкам комплемента и некоторым антителам. В силу этого клетки могут включаться в иммунные реакции, в том числе в роли антигенпредставляющих.
В цитоплазме звездчатых макрофагов хорошо развиты все органоиды общего значения, особенно много лизосом, пиноцитозных и фагоцитозных везикул, содержатся включения железа и пигментов. Поэтому в тканях печени имеется возможность для запуска иммунных реакций. Однако в нормальных условиях иммунный ответ здесь снижен в результате действия иммуносупрессоров, которые вырабатываются и гепатоцитами, и самими клетками Купфера. За такое «самоосвобождение» от иммунных реакций печени нередко приходится расплачиваться: она является наиболее частым очагом метастазирования при раке любой локализации. В Перисинусоидные периваскулярные пространства Диссе — третий компонент печеночной дольки. Это щелевидные промежутки между печеночными балками и синусоидными гемокапиллярами. Они имеют диаметр 0,2— 1,0 мкм.
В норме здесь содержатся: ретикулярные волокна опорный каркас дольки ; плазма крови, свободно поступающая сюда через ситовидные пластинки эндотелия и контактирующая с микроворсинками гепатоцитов на их васкулярной поверхности и на поверхности клеток Купфера; жиронакапливающие клетки Ито перисинусоидальные липоциты , размеры которых составляют 5—10 мкм. Форма их неправильная, в цитоплазме содержатся мелкие не сливающиеся между собой капли липидов. Эти клетки выполняют две основные функции: депонируют жирорастворимые витамины и участвуют в образовании ретикулярных волокон. В условиях патологии при воспалении, хроническом алкоголизме и др. В результате формируется избыточное количество грубой соединительной ткани, постепенно уменьшающей объем печеночной паренхимы. Это, в конце концов, приводит к циррозу печени и ее функциональной недостаточности; печеночные натуральные киллерные клетки pit-клетки, ямочные клетки — еще один вид клеток, встречающихся в пространстве Диссе и обычно контактирующих с эндотелием либо прилегающих к звездчатым макрофагам и эндотелиоцитам со стороны просвета синусоидов. Эти клетки считают разновидностью больших гранулярных лимфоцитов.
Они обладают активностью натуральных киллеров NK-клеток , уничтожая поврежденные клетки при заболеваниях печени и возникающие местно опухолевые клетки благодаря чему первичный рак печени возникает сравнительно редко. С другой стороны, эти же клетки в период выздоровления работают в качестве клеток диффузной эндокринной системы, секретируя гормональные продукты, стимулирующие пролиферацию печеночных клеток. В научной литературе имеются представления о других гистофункциональных единицах печени, отличных от классической печеночной дольки. В качестве таковых рассматриваются так называемые портальные дольки и печеночные ацинусы. Следует уточнить, что введение новых представлений о структуре печени не отменяет понятия о классической печеночной дольке как реально существующем морфологическом образовании, а базируется на нем. Однако это позволяет иначе сгруппировать составные части долек для того, чтобы получить возможность более наглядно оценить определенные аспекты функционирования органа. Портальная печеночная долька имеет вид треугольного образования, в углах которого расположены центральные вены трех соседних долек, а в центре — портальный тракт.
Желчный проток этого тракта собирает желчь именно из данных сегментов трех классических долек, а кровоток будет направлен от центра к периферии. Портальная долька — единица желчеобразования и желчевыделения органа и является аналогом концевого секреторного отдела любой экзокринной железы. Пользуясь этим понятием, удобно изучать в печени все процессы, связанные с образованием и выделением желчи, как в условиях нормы, так и патологии. Печеночный ацинус имеет форму, близкую к ромбу, и включает сегменты двух соседних классических долек. При этом в острых углах ромба оказываются центральные вены соседних долек, а в одном из тупых углов — портальный тракт. Внутрь ацинуса к другому тупому углу параллельно друг другу идут вокругдольковые ветви артерии, вены и желчного протока. От этих артерий и вен к центральным венам направляются гемокапилляры.
При этом, естественно, богатая кислородом артериальная кровь поступает во внутридольковые капилляры только от артерии. Соответственно, в пределах каждого ацинуса выделяют три зоны, имеющие разные условия кровоснабжения. Первая зона с оптимальным кровоснабжением расположена ближе всего к месту отхождения капилляров от ветви печеночной артерии. Это — центр ацинуса и одновременно периферия классических долек. Вторая зона лежит дальше от питающего сосуда и получает кровь, прошедшую по первой зоне и частично отдавшую кислород. Это, соответственно, средние участки ацинусов и классических долек. И, наконец, третья зона ацинуса — с наихудшими условиями кровоснабжения, по которой течет кровь, отдавшая кислород в первой и второй зонах.
Это периферия ацинуса и одновременно самая внутренняя часть классической дольки, прилежащая к центральной вене. Представление о трех зонах печеночного ацинуса помогает объяснить имеющуюся специализацию гепатоцитов в разных зонах классической дольки качеством их кровоснабжения, что проявляется преобладанием определенной группы функций. В первой зоне ацинуса, и только в ней, гепатоциты могут активно делиться митозом, обеспечивая хорошую регенерацию органа. Это так называемая пограничная пластинка по периферии классической дольки. Кроме того, имеется общая пограничная пластинка всего органа под его глиссоновой капсулой. При физиологической регенерации в органе средний срок жизни гепатоцитов составляет около 380 дней. Сдвигаясь от периферии долек к центру, погибающие клетки фагоцитируются макрофагами Купфера.
В этой же зоне ацинуса более активно идет энергоемкий процесс образования желчи, постепенно распространяясь по направлению к центру дольки. Вместе с тем, клетки первой зоны ацинуса более чувствительны к внешним воздействиям и первыми страдают при интоксикациях. В третьей зоне ацинуса гепатоциты не делятся, синтез желчи выражен слабо. Здесь преобладают процессы синтеза белков и гликогена, особенно активно идущие в ночное время, когда орган лучше снабжается кровью. Эта зона обычно сильнее страдает при анемии любой этиологии. Вторая зона ацинуса имеет промежуточные характеристики. Желчеотводящее русло печени начинается слепо с желчного капилляра, проходящего внутри каждой печеночной балки от центра дольки в районе центральной вены.
Этот желчный капилляр представляет собой радиально идущее к периферии щелевидное пространство диаметром 0,5—1,0 мкм. Замыкательные пластинки с десмосомами в межклеточных контактах гепатоцитов полностью изолируют содержимое желчного капилляра от межклеточных пространств. На периферии дольки желчные капилляры сливаются в очень короткие канальцы Геринга. Их стенка состоит из чередующихся мелких гепатоцитов и кубических клеток, типичных для стенки желчного протока. Затем они переходят в холангиолы, имеющие уже свою «собственную» эпителиальную стенку, состоящую в поперечном сечении из двух — трех мелких клеток. По ходу холангиол уже нет гепатоцитов, их стенки целиком образованы клетками протоков. Далее желчь поступает в вокругдольковые и междольковые желчные протоки в составе триад.
Это не удивительно, так как киноа можно успешно заменять злаки. Особенно актуальна данная крупа для людей, которые имеют непереносимость глютена. Также в киноа много протеина и, следовательно, аминокислот. Исследователи пришли к выводу, что южноафриканская крупа может стать идеальным заменителем белка, получаемого организмом только из коровьего молока. Брокколи Богатая брокколи диета поможет снизить воспалительные процессы, улучшить зрение и замедлить старение. Это обусловлено тем, что овощ выводит лишний сахар и холестерин, а также в целом очищает организм. Брокколи может стать отличным гарниром. Чтобы получить от брокколи максимальную пользу, не стоит варить овощ дольше 5 минут. Тофу Этот сыр практически не уступает по своим питательным свойствам молочным продуктам.
При этом тофу безопасен для пациентов с непереносимостью лактозы. В 100 граммах сыра содержится почти 17 грамм белка. Можно есть его просто так, в обжаренном виде или в составе салатов и других блюд. Темный шоколад Именно темный а не молочный шоколад относится к продуктам, содержащим большое количество железа. Кроме того, он улучшает настроение, так как стимулирует выработку серотонина, известного под названием «гормон счастья». Надеемся, вы поняли, в каких продуктах много железа и чем еще они полезны для организма каждого из нас. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам. Врачи МЕДСИ-Диалайн готовы не только составить список продуктов, богатых железом, для восполнения его дефицита, но и назначить специальные препараты. Предварительно в клинике вы сможете пройти необходимое обследование.
Все процедуры и консультации проводятся без очередей, в комфортной обстановке и в одном месте. Источники: Суворов И. Фундаментальные исследования и клиническая практика.
Печень человека
Почки очищают организм от токсичных продуктов обмена, регулируют артериальное давление, кроветворение, обмен фосфора и кальция. Однако их главная функция — с помощью фильтрации крови через «почечный фильтр» вывести из организма вредные продукты жизнедеятельности и воды. По сути своей каждая почка — это миллионы фильтрующих клубочков, через которые каждый день по 35 раз проходит вся кровь, очищаясь от токсинов шлаков. В дальнейшем они выводятся из организма вместе с водой в виде мочи.
В то же время такие полезные вещества, как, например, белки, через «фильтр» не проходят и остаются в крови. В организме здорового человека, когда уровень глюкозы в крови в пределах нормы, кровь протекает через почки, фильтруется в так называемую «первичную мочу», после чего нужные вещества через стенки капилляров снова всасываются в кровь. Когда концентрация глюкозы в крови больного сахарным диабетом превышает «почечный порог», почки активно выделяют ее в мочу.
Таким образом, по наличию сахара в моче можно судить о содержании глюкозы в крови.
В условиях патологии при воспалении, хроническом алкоголизме и др. В результате формируется избыточное количество грубой соединительной ткани, постепенно уменьшающей объем печеночной паренхимы. Это, в конце концов, приводит к циррозу печени и ее функциональной недостаточности; печеночные натуральные киллерные клетки pit-клетки, ямочные клетки — еще один вид клеток, встречающихся в пространстве Диссе и обычно контактирующих с эндотелием либо прилегающих к звездчатым макрофагам и эндотелиоцитам со стороны просвета синусоидов. Эти клетки считают разновидностью больших гранулярных лимфоцитов. Они обладают активностью натуральных киллеров NK-клеток , уничтожая поврежденные клетки при заболеваниях печени и возникающие местно опухолевые клетки благодаря чему первичный рак печени возникает сравнительно редко. С другой стороны, эти же клетки в период выздоровления работают в качестве клеток диффузной эндокринной системы, секретируя гормональные продукты, стимулирующие пролиферацию печеночных клеток.
В научной литературе имеются представления о других гистофункциональных единицах печени, отличных от классической печеночной дольки. В качестве таковых рассматриваются так называемые портальные дольки и печеночные ацинусы. Следует уточнить, что введение новых представлений о структуре печени не отменяет понятия о классической печеночной дольке как реально существующем морфологическом образовании, а базируется на нем. Однако это позволяет иначе сгруппировать составные части долек для того, чтобы получить возможность более наглядно оценить определенные аспекты функционирования органа. Портальная печеночная долька имеет вид треугольного образования, в углах которого расположены центральные вены трех соседних долек, а в центре — портальный тракт. Желчный проток этого тракта собирает желчь именно из данных сегментов трех классических долек, а кровоток будет направлен от центра к периферии. Портальная долька — единица желчеобразования и желчевыделения органа и является аналогом концевого секреторного отдела любой экзокринной железы.
Пользуясь этим понятием, удобно изучать в печени все процессы, связанные с образованием и выделением желчи, как в условиях нормы, так и патологии. Печеночный ацинус имеет форму, близкую к ромбу, и включает сегменты двух соседних классических долек. При этом в острых углах ромба оказываются центральные вены соседних долек, а в одном из тупых углов — портальный тракт. Внутрь ацинуса к другому тупому углу параллельно друг другу идут вокругдольковые ветви артерии, вены и желчного протока. От этих артерий и вен к центральным венам направляются гемокапилляры. При этом, естественно, богатая кислородом артериальная кровь поступает во внутридольковые капилляры только от артерии. Соответственно, в пределах каждого ацинуса выделяют три зоны, имеющие разные условия кровоснабжения.
Первая зона с оптимальным кровоснабжением расположена ближе всего к месту отхождения капилляров от ветви печеночной артерии. Это — центр ацинуса и одновременно периферия классических долек. Вторая зона лежит дальше от питающего сосуда и получает кровь, прошедшую по первой зоне и частично отдавшую кислород. Это, соответственно, средние участки ацинусов и классических долек. И, наконец, третья зона ацинуса — с наихудшими условиями кровоснабжения, по которой течет кровь, отдавшая кислород в первой и второй зонах. Это периферия ацинуса и одновременно самая внутренняя часть классической дольки, прилежащая к центральной вене. Представление о трех зонах печеночного ацинуса помогает объяснить имеющуюся специализацию гепатоцитов в разных зонах классической дольки качеством их кровоснабжения, что проявляется преобладанием определенной группы функций.
В первой зоне ацинуса, и только в ней, гепатоциты могут активно делиться митозом, обеспечивая хорошую регенерацию органа. Это так называемая пограничная пластинка по периферии классической дольки. Кроме того, имеется общая пограничная пластинка всего органа под его глиссоновой капсулой. При физиологической регенерации в органе средний срок жизни гепатоцитов составляет около 380 дней. Сдвигаясь от периферии долек к центру, погибающие клетки фагоцитируются макрофагами Купфера. В этой же зоне ацинуса более активно идет энергоемкий процесс образования желчи, постепенно распространяясь по направлению к центру дольки. Вместе с тем, клетки первой зоны ацинуса более чувствительны к внешним воздействиям и первыми страдают при интоксикациях.
В третьей зоне ацинуса гепатоциты не делятся, синтез желчи выражен слабо. Здесь преобладают процессы синтеза белков и гликогена, особенно активно идущие в ночное время, когда орган лучше снабжается кровью. Эта зона обычно сильнее страдает при анемии любой этиологии. Вторая зона ацинуса имеет промежуточные характеристики. Желчеотводящее русло печени начинается слепо с желчного капилляра, проходящего внутри каждой печеночной балки от центра дольки в районе центральной вены. Этот желчный капилляр представляет собой радиально идущее к периферии щелевидное пространство диаметром 0,5—1,0 мкм. Замыкательные пластинки с десмосомами в межклеточных контактах гепатоцитов полностью изолируют содержимое желчного капилляра от межклеточных пространств.
На периферии дольки желчные капилляры сливаются в очень короткие канальцы Геринга. Их стенка состоит из чередующихся мелких гепатоцитов и кубических клеток, типичных для стенки желчного протока. Затем они переходят в холангиолы, имеющие уже свою «собственную» эпителиальную стенку, состоящую в поперечном сечении из двух — трех мелких клеток. По ходу холангиол уже нет гепатоцитов, их стенки целиком образованы клетками протоков. Далее желчь поступает в вокругдольковые и междольковые желчные протоки в составе триад. У них постепенно с увеличением диаметра кубический эпителий в стенке замещается высоким цилиндрическим каемчатым и приобретает способность секретировать в просвет протока воду и минеральные соли. Затем следуют внепеченочные протоки, к которым относятся правый и левый печеночные протоки, далее общий печеночный, пузырный проток и общий желчный проток, выделяющий желчь в двенадцатиперстную кишку.
Печеночные, пузырный и общий желчный протоки имеют примерно одинаковое строение. Это сравнительно тонкие трубки диаметром 3,5—5,0 мкм, стенка которых образована тремя оболочками: слизистой, мышечной и адвентициальной. Слизистая оболочка выстлана однослойным цилиндрическим эпителием с единичными бокаловидными клетками количество последних резко увеличивается при заболеваниях желчных путей. Под эпителием имеется хорошо развитый слой соединительной ткани в составе собственной пластинки , который отличается богатством эластических волокон, расположенных продольно и циркулярно. В небольшом количестве здесь содержатся слизистые железы. Мышечная оболочка тонкая, состоит из спирально расположенных пучков гладких миоцитов, между которыми много соединительной ткани. При переходе пузырного протока в желчный пузырь и общего желчного протока — в двенадцатиперстную кишку пучки гладких миоцитов хорошо выражены.
Они располагаются главным образом циркулярно и образуют сфинктеры, регулирующие поступление желчи в кишечник. Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани. Желчный пузырь представляет собой тонкостенный орган толщина стенки 1,5—2,0 мм , вмещающий 40—70 мл желчи. Стенка его состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной. Со стороны брюшной полости пузырь покрыт серозной оболочкой. Его слизистая оболочка образует многочисленные складки. Под однослойным цилиндрическим эпителием располагается собственная пластинка слизистой с большим количеством эластических волокон.
В области шейки пузыря в ней находятся слизистые альвеолярно-трубчатые железы. Эпителий слизистой оболочки способен всасывать из желчи воду и некоторые другие вещества, поэтому пузырная желчь всегда имеет более густую консистенцию и более темный цвет, чем желчь, изливающаяся непосредственно из печени. Мышечная оболочка пузыря состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети с преобладанием циркулярного направления. Между пучками миоцитов хорошо выражены прослойки рыхлой соединительной ткани. Циркулярные пучки мышечных клеток особенно сильно развиты в области шейки пузыря и вместе с мышечным слоем пузырного протока образуют сфинктер. Адвентициальная оболочка желчного пузыря состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой содержится много эластических волокон, образующих сети. Лекция 34.
Процесс дыхания включает три звена: внешнее дыхание — газообмен между атмосферным воздухом и кровью организма, транспорт газов кровью, внутреннее, или тканевое дыхание — потребление кислорода и выделение углекислого газа клетками. В составе дыхательной системы выделяют: воздухоносные пути — система полостей и трубок, которая проводит окружающий воздух во все участки легкого к респираторному отделу; респираторный отдел, структурно-функциональной единицей которого в легких является ацинус, обеспечивающий газообмен между кровью и воздухом. Развитие органов дыхания начинается на третьей неделе утробной жизни путем выпячивания вентральной стенки передней кишки. Верхняя часть этого зачатка образует гортань и трахею, а его нижняя часть делится на два мешкообразных выроста — зачатки правого и левого легкого. Затем эти образования ветвятся, разделяются на множество все более мелких выпячиваний, между которыми врастает мезенхима. Таким образом формируется бронхиальное дерево, стенка которого внутри становится складчатой и выстилается цилиндрическим эпителием источником развития его является прехордальная пластинка. В стенке воздухоносных путей из окружающей мезенхимы образуются хрящевая ткань, гладкая мышечная и волокнистая соединительная ткани.
В конце второго месяца эмбриогенеза носовая полость отграничивается от полости рта небными пластинками, отрастающими от верхнечелюстных отростков. С шестого месяца и до рождения в легких идет развитие альвеолярных ходов и альвеол. Последние имеют вид спавшихся пузырьков с узким просветом и толстой стенкой, выстланной кубическим эпителием. Одновременно из мезенхимы развивается сеть кровеносных сосудов, вместе с которыми к легким подрастают нервы. Из висцерального и париетального листков спланхнотома образуются висцеральный и париетальный листки плевры. На 26 неделе появляется сурфактант. При первом вдохе новорожденного альвеолы легких расправляются, резко увеличиваются их полости и уменьшается толщина альвеолярных стенок.
Это способствует газообмену между кровью капилляров и воздухом альвеол. Воздухоносные пути. К ним относятся: носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, внелегочные, легочные бронхи и бронхиолы. Выполняют они следующие функции: проведение воздуха при вдохе и выдохе чему способствует жесткий каркас их стенки ; «кондиционирование» поступающего атмосферного воздуха за счет терморегуляции этому способствует наличие обильной сети поверхностно лежащих сосудов , увлажнения секретом собственных желез и бокаловидных клеток , механической очистки от пыли, микроорганизмов и пр. Принципы строения стенки воздухоносных путей: в полости носа имеется только слизистая оболочка, прилегающая к надхрящнице или надкостнице в более глубоких отделах ; в носоглотке — слизистая и подслизистая оболочки; в гортани — слизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная; в трахее, главных бронхах, бронхах крупного и среднего калибра — слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная оболочки; в мелких бронхах — слизистая и адвентициальная оболочки в составе слизистой оболочки, начиная с главных бронхов и до мелких включительно, выделяется еще и мышечная пластинка ; в бронхиолах за эпителием следует мышечно-волокнистая оболочка со спиральным направлением мышечных пучков, постепенно исчезающих по направлению к респираторному отделу. Носовая полость — парная, в ней различают преддверие и собственно носовую полость. Преддверие — расширенная передняя часть полости, выстланная эпидермисом.
Здесь находятся многочисленные волосяные фолликулы, сальные и единичные потовые железы. Щетинковые волосы задерживают крупные пылевые частицы во вдыхаемом воздухе. В более глубоких частях преддверия волосы становятся короче и количество их уменьшается, а эпителий становится неороговевающим. В собственно носовой полости эпителий слизистой оболочки - однослойный многорядный столбчатый мерцательный, лежащий на утолщенной базальной мембране. В этом эпителии различают реснитчатые, микроворсинчатые щеточные , базальные, вставочные и бокаловидные клетки. В носовой полости доминируют реснитчатые и бокаловидные клетки. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистстой неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество эластических и ретикулярных волокон.
В ней залегают концевые отделы слизисто-серозных и серозных желез, секрет которых увлажняет слизистую оболочку носа. В собственной пластинке встречаются лимфоидные узелки, особенно многочисленные у входа в носоглотку, а также плазматические клетки, тучные клетки, зернистые лейкоциты и большое количество кровеносных сосудов. Слизистая оболочка в области верхней носовой раковины покрыта особым обонятельным эпителием, а в области средней и нижней раковин имеются сплетения широких тонкостенных вен. В нормальных условиях они находятся в спавшемся состоянии, но при некоторых обстоятельствах могут переполняться кровью. При этом толщина слизистой увеличивается настолько, что закрывает просвет носовой полости; человек ощущает затруднение носового дыхания, «заложенность» носа. Обонятельная область внешне отличается от окружающих участков слизистой желтоватым цветом. Высокий многорядный эпителий здесь образован клетками трех видов: обонятельными рецепторными, поддерживающими опорными и базальными.
Обонятельные рецепторные клетки — это видоизмененные биполярные нейроны, дендриты которых оканчиваются на поверхности эпителиального пласта в виде колбовидных расширений так называемой «обонятельной булавы». На обонятельных булавах имеются скопления длинных обонятельных ресничек, лежащих неровным слоем вдоль поверхности эпителия, покрывая микроворсинки на апикальной поверхности поддерживающих клеток. Этот слой увлажняется секретом желез собственной пластинки слизистой. Аксоны обонятельных рецепторных клеток соединяются в пучки волокон обонятельного нерва. Следует отметить, что клетки обонятельной выстилки живут около месяца и замещаются после гибели малодифференцированными нейронами базальными клетками , вступающими на путь дифференцировки. С полостью носа связаны четыре воздушные пазухи, представляющие собой полости в лобной, решетчатой, клиновидной и верхнечелюстной костях. Пазухи сообщаются с полостью носа узкими отверстиями и выстланы тонкой слизистой оболочкой, содержащей малое количество бокаловидных клеток и слизистых желез.
При нарушении оттока жидкого содержимого пазух в носовую полость возможно их инфицирование и воспаление. Гортань — орган воздухоносного отдела дыхательной системы, принимающий участие не только в проведении воздуха, но и в звукообразовании. Гортань имеет слизистую, фиброзно-хрящевую и адвентициальную оболочки. Слизистая оболочка, за исключением голосовых связок, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Собственная пластинка слизистой имеет обычное строение, богата эластическими волокнами, не имеющими определенной ориентации. В передней ее части содержатся смешанные белково-слизистые железы, которых особенно много у основания надгортанника. Здесь же определяется значительное скопление лимфоидных узелков гортанная миндалина.
В средней части гортани имеются парные складки слизистой оболочки, образующие истинные и ложные голосовые связки и покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием.
Основная структурная единица печени — печеночная долька. Она имеет форму шестигранника, в каждом углу которого расположены портальные тракты, — это триада, представленная разветвлениями воротной вены, печеночной артерии и желчных протоков. От ветки воротной вены к центральной вене печёночной дольки идёт синусоид явление, когда капиллярное русло начинается и заканчивается венулой, носит название rete mirabile venosum, или «чудесная венозная сеть». Сюда же, в синусоид, вплетаются и капилляры от печёночной артерии, то есть артериальная кровь питает гепатоциты и затем сливается с венозным звеном.
По сосудам ток жидкости осуществляется от периферии к центру, а по мелким желчным капиллярам, расположенным внутри дольки, — на периферию. Далее его путь пролегает в мельчайшие желчные протоки хорды , которые, всё больше увеличиваясь в объёме, создают печёночный проток. При слиянии его с пузырным протоком и образуется общий желчный проток холедох. Но в 1878 году Карл Фон Купфер описал еще две разновидности клеток.
Эндотелий капилляров дольки активно взаимодействует с клетками Купфера. Звездчатые макрофаги Купфера располагаются в стенке капилляров между эндотелиальными клетками.
Они образуются из моноцитов крови, являясь тканевыми макрофагами печени, и входят в систему мононуклеарных фагоцитов. Клетки Купфера имеют выраженные отростки, множество микроворсинок и псевдоподий, а также очень длинные канальцы, уходящие с поверхности внутрь клетки полагают, что это — запас мембран на случай фаго- и пиноцитоза. На поверхности клеточных отростков и микроворсинок имеется слой гликокаликса толщиной около 70 нм, получивший название «пушистый слой». Гликокаликс звездчатой клетки содержит множество разнообразных рецепторов, например, к белкам комплемента и некоторым антителам. В силу этого клетки могут включаться в иммунные реакции, в том числе в роли антигенпредставляющих. В цитоплазме звездчатых макрофагов хорошо развиты все органоиды общего значения, особенно много лизосом, пиноцитозных и фагоцитозных везикул, содержатся включения железа и пигментов.
Поэтому в тканях печени имеется возможность для запуска иммунных реакций. Однако в нормальных условиях иммунный ответ здесь снижен в результате действия иммуносупрессоров, которые вырабатываются и гепатоцитами, и самими клетками Купфера. За такое «самоосвобождение» от иммунных реакций печени нередко приходится расплачиваться: она является наиболее частым очагом метастазирования при раке любой локализации. В Перисинусоидные периваскулярные пространства Диссе — третий компонент печеночной дольки. Это щелевидные промежутки между печеночными балками и синусоидными гемокапиллярами. Они имеют диаметр 0,2— 1,0 мкм.
В норме здесь содержатся: ретикулярные волокна опорный каркас дольки ; плазма крови, свободно поступающая сюда через ситовидные пластинки эндотелия и контактирующая с микроворсинками гепатоцитов на их васкулярной поверхности и на поверхности клеток Купфера; жиронакапливающие клетки Ито перисинусоидальные липоциты , размеры которых составляют 5—10 мкм. Форма их неправильная, в цитоплазме содержатся мелкие не сливающиеся между собой капли липидов. Эти клетки выполняют две основные функции: депонируют жирорастворимые витамины и участвуют в образовании ретикулярных волокон. В условиях патологии при воспалении, хроническом алкоголизме и др. В результате формируется избыточное количество грубой соединительной ткани, постепенно уменьшающей объем печеночной паренхимы. Это, в конце концов, приводит к циррозу печени и ее функциональной недостаточности; печеночные натуральные киллерные клетки pit-клетки, ямочные клетки — еще один вид клеток, встречающихся в пространстве Диссе и обычно контактирующих с эндотелием либо прилегающих к звездчатым макрофагам и эндотелиоцитам со стороны просвета синусоидов.
Эти клетки считают разновидностью больших гранулярных лимфоцитов. Они обладают активностью натуральных киллеров NK-клеток , уничтожая поврежденные клетки при заболеваниях печени и возникающие местно опухолевые клетки благодаря чему первичный рак печени возникает сравнительно редко. С другой стороны, эти же клетки в период выздоровления работают в качестве клеток диффузной эндокринной системы, секретируя гормональные продукты, стимулирующие пролиферацию печеночных клеток. В научной литературе имеются представления о других гистофункциональных единицах печени, отличных от классической печеночной дольки. В качестве таковых рассматриваются так называемые портальные дольки и печеночные ацинусы. Следует уточнить, что введение новых представлений о структуре печени не отменяет понятия о классической печеночной дольке как реально существующем морфологическом образовании, а базируется на нем.
Однако это позволяет иначе сгруппировать составные части долек для того, чтобы получить возможность более наглядно оценить определенные аспекты функционирования органа. Портальная печеночная долька имеет вид треугольного образования, в углах которого расположены центральные вены трех соседних долек, а в центре — портальный тракт. Желчный проток этого тракта собирает желчь именно из данных сегментов трех классических долек, а кровоток будет направлен от центра к периферии. Портальная долька — единица желчеобразования и желчевыделения органа и является аналогом концевого секреторного отдела любой экзокринной железы. Пользуясь этим понятием, удобно изучать в печени все процессы, связанные с образованием и выделением желчи, как в условиях нормы, так и патологии. Печеночный ацинус имеет форму, близкую к ромбу, и включает сегменты двух соседних классических долек.
При этом в острых углах ромба оказываются центральные вены соседних долек, а в одном из тупых углов — портальный тракт. Внутрь ацинуса к другому тупому углу параллельно друг другу идут вокругдольковые ветви артерии, вены и желчного протока. От этих артерий и вен к центральным венам направляются гемокапилляры. При этом, естественно, богатая кислородом артериальная кровь поступает во внутридольковые капилляры только от артерии. Соответственно, в пределах каждого ацинуса выделяют три зоны, имеющие разные условия кровоснабжения. Первая зона с оптимальным кровоснабжением расположена ближе всего к месту отхождения капилляров от ветви печеночной артерии.
Это — центр ацинуса и одновременно периферия классических долек. Вторая зона лежит дальше от питающего сосуда и получает кровь, прошедшую по первой зоне и частично отдавшую кислород. Это, соответственно, средние участки ацинусов и классических долек. И, наконец, третья зона ацинуса — с наихудшими условиями кровоснабжения, по которой течет кровь, отдавшая кислород в первой и второй зонах. Это периферия ацинуса и одновременно самая внутренняя часть классической дольки, прилежащая к центральной вене. Представление о трех зонах печеночного ацинуса помогает объяснить имеющуюся специализацию гепатоцитов в разных зонах классической дольки качеством их кровоснабжения, что проявляется преобладанием определенной группы функций.
В первой зоне ацинуса, и только в ней, гепатоциты могут активно делиться митозом, обеспечивая хорошую регенерацию органа. Это так называемая пограничная пластинка по периферии классической дольки. Кроме того, имеется общая пограничная пластинка всего органа под его глиссоновой капсулой. При физиологической регенерации в органе средний срок жизни гепатоцитов составляет около 380 дней. Сдвигаясь от периферии долек к центру, погибающие клетки фагоцитируются макрофагами Купфера. В этой же зоне ацинуса более активно идет энергоемкий процесс образования желчи, постепенно распространяясь по направлению к центру дольки.
Вместе с тем, клетки первой зоны ацинуса более чувствительны к внешним воздействиям и первыми страдают при интоксикациях. В третьей зоне ацинуса гепатоциты не делятся, синтез желчи выражен слабо. Здесь преобладают процессы синтеза белков и гликогена, особенно активно идущие в ночное время, когда орган лучше снабжается кровью. Эта зона обычно сильнее страдает при анемии любой этиологии. Вторая зона ацинуса имеет промежуточные характеристики. Желчеотводящее русло печени начинается слепо с желчного капилляра, проходящего внутри каждой печеночной балки от центра дольки в районе центральной вены.
Этот желчный капилляр представляет собой радиально идущее к периферии щелевидное пространство диаметром 0,5—1,0 мкм. Замыкательные пластинки с десмосомами в межклеточных контактах гепатоцитов полностью изолируют содержимое желчного капилляра от межклеточных пространств. На периферии дольки желчные капилляры сливаются в очень короткие канальцы Геринга. Их стенка состоит из чередующихся мелких гепатоцитов и кубических клеток, типичных для стенки желчного протока. Затем они переходят в холангиолы, имеющие уже свою «собственную» эпителиальную стенку, состоящую в поперечном сечении из двух — трех мелких клеток. По ходу холангиол уже нет гепатоцитов, их стенки целиком образованы клетками протоков.
Далее желчь поступает в вокругдольковые и междольковые желчные протоки в составе триад. У них постепенно с увеличением диаметра кубический эпителий в стенке замещается высоким цилиндрическим каемчатым и приобретает способность секретировать в просвет протока воду и минеральные соли. Затем следуют внепеченочные протоки, к которым относятся правый и левый печеночные протоки, далее общий печеночный, пузырный проток и общий желчный проток, выделяющий желчь в двенадцатиперстную кишку. Печеночные, пузырный и общий желчный протоки имеют примерно одинаковое строение. Это сравнительно тонкие трубки диаметром 3,5—5,0 мкм, стенка которых образована тремя оболочками: слизистой, мышечной и адвентициальной. Слизистая оболочка выстлана однослойным цилиндрическим эпителием с единичными бокаловидными клетками количество последних резко увеличивается при заболеваниях желчных путей.
Под эпителием имеется хорошо развитый слой соединительной ткани в составе собственной пластинки , который отличается богатством эластических волокон, расположенных продольно и циркулярно. В небольшом количестве здесь содержатся слизистые железы. Мышечная оболочка тонкая, состоит из спирально расположенных пучков гладких миоцитов, между которыми много соединительной ткани. При переходе пузырного протока в желчный пузырь и общего желчного протока — в двенадцатиперстную кишку пучки гладких миоцитов хорошо выражены. Они располагаются главным образом циркулярно и образуют сфинктеры, регулирующие поступление желчи в кишечник. Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани.
Желчный пузырь представляет собой тонкостенный орган толщина стенки 1,5—2,0 мм , вмещающий 40—70 мл желчи. Стенка его состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной. Со стороны брюшной полости пузырь покрыт серозной оболочкой. Его слизистая оболочка образует многочисленные складки. Под однослойным цилиндрическим эпителием располагается собственная пластинка слизистой с большим количеством эластических волокон. В области шейки пузыря в ней находятся слизистые альвеолярно-трубчатые железы.
Эпителий слизистой оболочки способен всасывать из желчи воду и некоторые другие вещества, поэтому пузырная желчь всегда имеет более густую консистенцию и более темный цвет, чем желчь, изливающаяся непосредственно из печени. Мышечная оболочка пузыря состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети с преобладанием циркулярного направления. Между пучками миоцитов хорошо выражены прослойки рыхлой соединительной ткани. Циркулярные пучки мышечных клеток особенно сильно развиты в области шейки пузыря и вместе с мышечным слоем пузырного протока образуют сфинктер. Адвентициальная оболочка желчного пузыря состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой содержится много эластических волокон, образующих сети. Лекция 34.
Процесс дыхания включает три звена: внешнее дыхание — газообмен между атмосферным воздухом и кровью организма, транспорт газов кровью, внутреннее, или тканевое дыхание — потребление кислорода и выделение углекислого газа клетками. В составе дыхательной системы выделяют: воздухоносные пути — система полостей и трубок, которая проводит окружающий воздух во все участки легкого к респираторному отделу; респираторный отдел, структурно-функциональной единицей которого в легких является ацинус, обеспечивающий газообмен между кровью и воздухом. Развитие органов дыхания начинается на третьей неделе утробной жизни путем выпячивания вентральной стенки передней кишки. Верхняя часть этого зачатка образует гортань и трахею, а его нижняя часть делится на два мешкообразных выроста — зачатки правого и левого легкого. Затем эти образования ветвятся, разделяются на множество все более мелких выпячиваний, между которыми врастает мезенхима. Таким образом формируется бронхиальное дерево, стенка которого внутри становится складчатой и выстилается цилиндрическим эпителием источником развития его является прехордальная пластинка.
В стенке воздухоносных путей из окружающей мезенхимы образуются хрящевая ткань, гладкая мышечная и волокнистая соединительная ткани. В конце второго месяца эмбриогенеза носовая полость отграничивается от полости рта небными пластинками, отрастающими от верхнечелюстных отростков. С шестого месяца и до рождения в легких идет развитие альвеолярных ходов и альвеол. Последние имеют вид спавшихся пузырьков с узким просветом и толстой стенкой, выстланной кубическим эпителием. Одновременно из мезенхимы развивается сеть кровеносных сосудов, вместе с которыми к легким подрастают нервы. Из висцерального и париетального листков спланхнотома образуются висцеральный и париетальный листки плевры.
На 26 неделе появляется сурфактант. При первом вдохе новорожденного альвеолы легких расправляются, резко увеличиваются их полости и уменьшается толщина альвеолярных стенок. Это способствует газообмену между кровью капилляров и воздухом альвеол. Воздухоносные пути. К ним относятся: носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, внелегочные, легочные бронхи и бронхиолы. Выполняют они следующие функции: проведение воздуха при вдохе и выдохе чему способствует жесткий каркас их стенки ; «кондиционирование» поступающего атмосферного воздуха за счет терморегуляции этому способствует наличие обильной сети поверхностно лежащих сосудов , увлажнения секретом собственных желез и бокаловидных клеток , механической очистки от пыли, микроорганизмов и пр.
Принципы строения стенки воздухоносных путей: в полости носа имеется только слизистая оболочка, прилегающая к надхрящнице или надкостнице в более глубоких отделах ; в носоглотке — слизистая и подслизистая оболочки; в гортани — слизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная; в трахее, главных бронхах, бронхах крупного и среднего калибра — слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная оболочки; в мелких бронхах — слизистая и адвентициальная оболочки в составе слизистой оболочки, начиная с главных бронхов и до мелких включительно, выделяется еще и мышечная пластинка ; в бронхиолах за эпителием следует мышечно-волокнистая оболочка со спиральным направлением мышечных пучков, постепенно исчезающих по направлению к респираторному отделу. Носовая полость — парная, в ней различают преддверие и собственно носовую полость. Преддверие — расширенная передняя часть полости, выстланная эпидермисом. Здесь находятся многочисленные волосяные фолликулы, сальные и единичные потовые железы. Щетинковые волосы задерживают крупные пылевые частицы во вдыхаемом воздухе. В более глубоких частях преддверия волосы становятся короче и количество их уменьшается, а эпителий становится неороговевающим.
В собственно носовой полости эпителий слизистой оболочки - однослойный многорядный столбчатый мерцательный, лежащий на утолщенной базальной мембране. В этом эпителии различают реснитчатые, микроворсинчатые щеточные , базальные, вставочные и бокаловидные клетки. В носовой полости доминируют реснитчатые и бокаловидные клетки. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистстой неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество эластических и ретикулярных волокон. В ней залегают концевые отделы слизисто-серозных и серозных желез, секрет которых увлажняет слизистую оболочку носа. В собственной пластинке встречаются лимфоидные узелки, особенно многочисленные у входа в носоглотку, а также плазматические клетки, тучные клетки, зернистые лейкоциты и большое количество кровеносных сосудов.
Слизистая оболочка в области верхней носовой раковины покрыта особым обонятельным эпителием, а в области средней и нижней раковин имеются сплетения широких тонкостенных вен. В нормальных условиях они находятся в спавшемся состоянии, но при некоторых обстоятельствах могут переполняться кровью. При этом толщина слизистой увеличивается настолько, что закрывает просвет носовой полости; человек ощущает затруднение носового дыхания, «заложенность» носа.
Роль печени в организме
Это самая крупная из желез внутренней секреции. ПЕЧЕНЬ, самая большая железа в теле позвоночных. Щитовидная железа — самая крупная эндокринная железа в организме человека. При изучении пожилых людей на Сардинии (одна из зон долголетия) было обнаружено, что у долгожителей в организме на 40% меньше железа, чем у среднестатистических людей среднего возраста. «Щитовидная железа — самая крупная железа в эндокринной системе». В организме человека содержится 2,5-4,5 г железа, его уровень необходимо постоянно поддерживать и регулярно восполнять.
Печень считается самой крупной железой организма человека.
| Железо — Википедия | Печень — самая большая железа в организме человека (вес до 3000 г). |
| Железо. Роль в организме человека | Это самая крупная железа в организме человека, а так же всех позвоночных. |
| Значение слова «печень» | Найди верный ответ на вопрос«Какая самая крупная железа внутренней секреции в организме человека? » по предмету Биология, а если ответа нет или никто не дал верного ответа, то воспользуйся поиском и попробуй найти ответ среди похожих вопросов. |
| Железо. Роль в организме человека | Печень– самая большая железа в организме человека. |
Эндокринолог из Самары рассказала всю правду о проблемах с щитовидкой
Это самая крупная из желез внутренней секреции. 70% железа в организме человека входит в состав гемоглобина красных кровяных телец. При нарушении детоксикации организму труднее избавляться от избытка железа, что приводит к еще большей токсичности. Печень – самый большой внутренний орган человека и самая большая железа.
Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных
Печень – это самая крупная железа в нашем организме и один из самых важных органов, без которого человек не может жить. Печень– самая большая железа в организме человека. Самая большая железа в организме, лежащая под грудобрюшной преградой в правом подреберьи и вырабатывающая желчь. Печень – самый большой непарный орган и самая большая пищеварительная железа в организме человека. Спасибо, что посетили нашу страницу, чтобы найти ответ на кодикросс Самая крупная железа в человеческом организме.
А вы знали, где, сколько и какого железа - в организме человека ?
| Самая большая железа в организме человека | В организме человека содержится 2,5-4,5 г железа, его уровень необходимо постоянно поддерживать и регулярно восполнять. |
| Железо — Википедия | Сначала мы подробно разберем физиологию железа в организме человека, чтобы потом обсудить все самое важное в работе с железосвязанными патологиями. |
| ЖЕЛЕЗО В КРОВИ: КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ЗНАЧЕНИЯ | самая крупная железа внешней секреции нашего организма, имеет самую высокую температуру из всех органов организма (печень от слова печет). |
| Самая крупная железа в организме человека. Самая крупная железа в организме человека — это | Крупная железа у животных и человека; участвует в процессах пищеварения, обмена веществ, кровообращения; обеспечивает постоянство внутренней среды организма. |
| Сколько весят органы и части тела человека | При изучении пожилых людей на Сардинии (одна из зон долголетия) было обнаружено, что у долгожителей в организме на 40% меньше железа, чем у среднестатистических людей среднего возраста. |
Всё о печени: строение и функции в организме человека
ПЕЧЕНЬ, ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Печень — самая крупная железа в организме человека. Words Answers» WOW Guru Ответы» Замок Буршайд» Уровень 3938» Самая крупная железа в организме человека. К перечню факторов, негативно влияющих на работу железы, можно добавить и злоупотребление спиртными напитками. Самая большая железа в организме, лежащая под грудобрюшной преградой в правом подреберьи и вырабатывающая желчь. (1) Все железы организма человека делятся на три группы: железы внешней, внутренней и смешанной секреции.