Новая коронавирусная инфекция (COVID-19). Коронавирусная инфекция — это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами коронавирусов. COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов. Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. Коронавирус относится к респираторным вирусам, поэтому пути передачи идентичны любой ОРВИ. В статье рассматривается эпидемиология и вирусология коронавирусной инфекции (болезни) COVID-19.
Первые симптомы коронавируса
- Кто такие коронавирусы и откуда взялся COVID-19?
- Основные меры профилактики
- Как передается коронавирус: что необходимо знать о болезни
- Коронавирусная инфекция - COVID-19
Профилактика коронавируса
Во время пандемии счет шел на сотни в день. И все же эта статистика не может не пугать. Лечиться — только проверенными средствами Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, врачи советуют начинать лечение вовремя. Лучше всего обращаться к проверенным противовирусным средствам, которые уже зарекомендовали себя. Надо заметить что время пандемии, основная нагрузка пришлась на отечественную фарминдустрию и, по оценкам специалистов производители лекарств успешно справились с этим. И сейчас, когда уже накоплен опыт борьбы с опасным вирусом, медики могут уже выбирать более осознанно. На основании клинических исследований и практики, можно говорить о том, в приоритете у врачей остаются препараты с действующим веществом молнупиравир мolnupravir. Из отечественных препаратов его содержит, в частности хорошо зарекомендовавший себя в пандемию — Эсперавир, медики охотно прописывали его заболевшим. Было обнаружено, что молнупиравир способен вносить «ошибки» в геномную РНК коронавируса. Этот механизм действия направлен на снижение репликации вируса в организме и, таким образом, ограничивает его способность к размножению. Более того, он может также помогать лечить другие РНК-вирусы.
То есть это лекарство помогает и в борьбе с простудой, вызванной, например, риновирусами.
Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51].
Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52].
Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56].
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58].
Готова ли скорая помощь к ситуации с коронавирусом? Да, готова! По данным международных экспертов, скорая медицинская помощь Москвы является одной из самых эффективных в мире. В настоящий момент в скорой имеется достаточный запас средств индивидуальной защиты: масок-респираторов, одноразовых перчаток и очков, комбинезонов различных модификаций и других средств защиты. После транспортировки каждого пациента вне зависимости от наличия у него признаков инфекционного заболевания проводится дезинфекция салона автомобиля и воздуха с использованием бактерицидных облучателей. При транспортировке больных в инфекционный стационар санитарный автомобиль проходит дополнительно полную санитарную обработку на территории инфекционных больниц. На станции скорой помощи имеются специализированные инфекционные бригады с врачами высокой квалификации, позволяющие организовать правильную работу при возникновении каких-либо очагов инфекции. Станция также оснащена специальными биобоксами, которые могут быть использованы в случае транспортировки пациентов при подтверждении особо опасных инфекций.
Какие профилактические меры введены в школах? В детских садах и школах введено ежедневное измерение температуры детей, уборка и проветривание помещений. Отменены выездные и массовые мероприятия. Если у ребенка повышена температура, его отправляют домой в сопровождении родителей или законных представителей. До прихода родителей он находится в изоляции. Детей, вернувшихся из стран со вспышками коронавирусной инфекции, предписано не допускать к занятиям в течение 14 дней. Вместо этого школьникам должны обеспечить возможность обучаться дистанционно. Да, это так.
Такая возможность будет предоставлена всем московским школьникам. Вернуться к привычному формату занятий можно будет по истечении 14 дней со дня возвращения в Россию. Просим также передавать эту информацию вашим классным руководителям и воспитателям. Я приехал из Италии, чувствую себя хорошо. Что будет, если не соблюдать режим самоизоляции? Постановлением Правительства Российской Федерации от 31. Нарушение законодательства влечет ответственность, в том числе уголовную — вплоть до лишения свободы на срок до пяти лет. Соблюдение режима отслеживается с помощью видеонаблюдения, при нарушении режима предусмотрено размещение гражданина в обсервационном центре.
Кто компенсирует разницу между оплатой больничного и реальной зарплатой, если я был в самоизоляции и здоров? Действующим законодательством компенсация не предусмотрена. Если человек живет один, можно ли в режиме самоизоляции выносить на улицу мусор, принимать посылки от курьера, ходить в аптеку и за продуктами? Если вы живете один, рекомендуется пользоваться службой доставки, помощью ваших друзей и знакомых. В случае крайней необходимости выбросить мусор, выгулять собаку можно выходить на улицу в малолюдное время, обязательно в медицинской маске. Обращаем внимание: осуществляется контроль за соблюдением режима изоляции, в том числе с помощью системы видеонаблюдения. Кто контролирует работодателей в отношении обязательной термометрии и выполнения указа Мэра, какая за невыполнение указа ответственность? В соответствии с Кодексом города Москвы об административных правонарушениях нарушение требований влечет административную ответственность и наложение штрафа на должностных лиц организаций.
В соответствии со статьей 3. Кодекса города Москвы об административных правонарушениях нарушение установленных нормативными правовыми актами города Москвы требований в области защиты населения и территорий города от чрезвычайных ситуаций влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от четырех до пяти тысяч рублей. Протоколы о совершении такого правонарушения составляет Департамент ГО и ЧС города Москвы, рассматривает дела Административная комиссия при Правительстве Москвы по делам об административных правонарушениях. Касается ли указ граждан других стран? Указ, принятый 5 марта, распространяется как на граждан Российской Федерации, так и на иностранных граждан, которые прибывают на территорию Москвы из регионов с неблагополучной эпидемиологической ситуацией. Если они прибывают на территорию Москвы на срок более 14 дней, то они должны будут провести в режиме изоляции этот период и затем смогут вернуться к обычной жизни на территории города. Если же период их пребывания меньше 14 дней, то они все равно проведут в режиме изоляции по месту нахождения весь период, который планировали быть в Москве. И по истечении этого периода, даже если он длится менее 14 дней, возвращаются к себе.
Плюс вакцины учат иммунную систему не просто сопротивляться коронавирусу, а конкретно бить его в наиболее уязвимые места. Вакцина подбирается и делается с таким прицелом, чтобы атаке подвергались максимально уязвимые части вируса. Иммунная система после иммунизации вакцинации обучена. Какой-то процент привитых людей может заболеть, но в любом случае эти люди болеют гораздо легче и у них гораздо меньше риск умереть от коронавируса. Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрированы и используются четыре отечественные вакцины: 1. Гам-Ковид-Вак торговая марка "Спутник V" 2. Гамалеи Минздрава России, 3. Чумакова Российской академии наук. Пройти вакцинацию может абсолютно любой гражданин Российской Федерации старше 18 лет.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат следующие категории граждан: - медицинские работники; - работники образования, торговли, социальной сферы и другие лица, работающие с большим количеством людей; - люди с хроническими заболеваниями. Как можно сделать прививку: Записаться на «Госуслагах» Чтобы записаться на Едином портале государственных услуг нужно выбрать услугу «Запись на приём к врачу». Медицинские специалисты, которые проводят вакцинацию от COVID-19, вносят данные о пациенте и введенном препарате в регистр вакцинированного. Затем информация автоматически попадает в ваш кабинет на Госуслугах. Зарегистрируйтесь на Госуслугах и подтвердите учетную запись. Проще всего — онлайн через банк.
Есть и другие ОРВИ
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Онлайн карта распространения коронавирусной инфекции
- Что еще почитать
- Первые симптомы у взрослого при легкой форме
- Коронавирусная инфекция - COVID-19
- Новый подвариант коронавируса «пирола»: симптомы и мутации: Общество: Россия:
Коронавирус: самые часто задаваемые вопросы
Новая Зеландия отличается от большинства стран отсутствием локальной передачи инфекции, что делает другие объяснения заражений (помимо аэрозольного) крайне неправдоподобными. Пути передачи инфекции SARS-CoV-2. Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. способы передачи (фекальный, контактный, аэрозольный) и пути распространения (воздушно-капельный и воздушно-пылевой) позволяют выделять возбудитель с мокротой, слюной, мочой, испражнениями. 8. При выявлении новой коронавирусной инфекции COVID-19 (или подозрении) немедленно сообщает о пациенте главному врачу учреждения и передает сведения в систему Роспотребнадзора.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы
Кроме того, маску неудобно носить: запотевают очки, трудно дышать, остаются следы. Если поправить ее, прикоснувшись к наружней стороне, а потом почесать нос или глаз, можно себя заразить. Ношение маски не отменяет необходимости соблюдения остальных мер предосторожности: регулярно и тщательно мыть руки, прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой при чихании и кашле, соблюдать дистанцию не менее 1,5 метров между людьми. Носить маску нужно, даже если вы сделали прививку от коронавируса. Как надевать, использовать, снимать и утилизировать маску? Перед тем, как взять маску, нужно помыть руки с мылом или обработать их санитайзером. После этого надо проверить, нет ли у маски повреждений.
Взять маску металлической вставкой вверх. Надеть маску на лицо — складки на внешней стороне маски должны быть направлены вниз. Нужно изогнуть по форме носа металлическую вставку или фиксирующий зажим. Потянуть за нижний край маски — она должна закрывать рот и подбородок. Чтобы снять маску, нужно удерживать ее за эластичные заушные петли. Нельзя прикасаться маской к лицу или одежде.
Если маска одноразовая, после использования нужно сразу же выбросить ее в закрывающийся контейнер. После этого надо обработать руки санитайзером, при необходимости помыть их с мылом. Если маска многоразовая, ее нужно регулярно стирать по мере загрязнения или ежедневно. Делать это можно как в стиральной машине, так и вручную, подойдет обычный стиральный порошок. Как долго вирус выживает на поверхностях? В апреле 2020 года были опубликованы результаты исследования , в котором оценивали риск заразиться SARS-CoV-2 через поверхность.
Оказалось, что в обычной жизни, а не в лабораторных условиях он очень низок: если человек прикоснется к поверхности, на которой есть вирусные частицы, вероятность его заражения составит меньше 1 из 10 000. Как обрабатывать поверхности в доме? Перед использованием обязательно нужно читать инструкцию, так как очистители и дезинфицирующие вещества по-разному воздействуют на различные поверхности. К последним относятся перекись водорода, диоксид хлора, надуксусная кислота. Важно: указанные средства используются для дезинфекции в медицинских учреждениях и при их использовании нужно быть осторожными, поскольку они могут быть едкими или легковоспламеняющимися. Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют обрабатывать дома те поверхности, к которым часто прикасаются: дверные ручки, столы, выключатели, рабочие поверхности и ручки ящиков и дверец в кухне, телефоны, клавиатуры, унитазы, раковины и краны.
Если поверхность загрязнена, перед дезинфекцией нужно обработать ее обычным моющим средством. Помогает ли обработка одежды паром? В медиа также упоминают обработку текстиля и одежды паром как возможную меру по борьбе с вирусом. Однако нигде не говорится, что это достоверно его уничтожит. Интересно, что в некоторых стиральных машинах даже есть дезинфицирующие и паровые установки, которые убивают микробы. Среди средств, которые уничтожают коронавирус, на сайте Управления по охране окружающей среды США указаны хлорсодержащие очистители.
При этом нужно вытаскивать выстиранные вещи из машины сразу после стирки. В январе 2020 года в интернете широко распространилось видео из Китая, где утверждалось, что маски можно использовать несколько раз, если обрабатывать их паром после ношения, однако это не так. Всемирная организация здравоохранения совместно с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявляет, что маски и респираторы можно использовать только один раз. Во-первых, обработка паром снижает ее защитные свойства. Во-вторых, маски в принципе являются одноразовым предметом. При ношении на них оседают частички слюны, мокроты и выделений из носа, которые могут содержать в себе вирус, не обязательно этот, но и другие.
По этой причине надевать маску повторно, даже после паровой обработки, недопустимо. Нужно ли обрабатывать помещение кварцевой лампой? Хоть обработка помещения ультрафиолетом действительно эффективна в борьбе с распространением бактерий и спор, нет конкретной информации об их эффективности против SARS-CoV-2. Для уборки помещения лучше использовать мыльные растворы и воду, а при необходимости применять разбавленные бытовые отбеливающие растворы. Ежедневно стоит обрабатывать поверхности, к которым чаще всего прикасаются: столы, дверные ручки, выключатели, столешницы, ручки, столы, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители, раковины и т. Поможет ли респиратор защититься от коронавируса?
Центры по контролю заболеваемости США не рекомендуют использовать респираторы на работе или на улице. Дело в том, что нужно правильно носить респиратор, а умеют это немногие. Респиратор нужно сразу менять, если: он поврежден или деформирован; он стал заметно влажным или грязным; в нем трудно дышать; на него попали любые биологические жидкости. Ношение резиновых перчаток не самая эффективная мера защиты. По мнению специалистов ВОЗ , человек надежнее защищен, если не носит резиновые перчатки, но при этом моет руки, чем когда просто пользуетесь перчатками. Опасность в том, что вирус может попасть на перчатки и, прикасаясь после этого к лицу, человек рискует заразиться.
Больше всего перчатки нужны врачам и тем, кто ухаживает за больными. В повседневной жизни перчатки бесполезны, если носить их неправильно. Достаточно представить ситуацию: кто-то берется за тележку в магазине, на которую чихнул заболевший человек. Потом трогает продукты, достает телефон, прикасается к лицу — в результате вирусные частицы оказываются и на этих предметах. А ведь если случайно перенести вирус с перчаток на лицо и слизистые, риск заболеть возрастает. Еще одна опасность заключается в том, что перчатки создают ложное ощущение безопасности.
Из-за этого можно забыть помыть руки или пренебречь социальной дистанцией.
Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Следует помнить, что именно аэрозоль-продуцирующие аппараты небулайзеры, галокамера и т.
Поэтому в настоящее время рекомендуется принять меры по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции, в том числе и аэрозольным путем: своевременно проветривать помещения в общественных местах, особенно в детских дошкольных учреждениях, школах, больницах и др.
В офисе и дома регулярно проводите влажную уборку, используя при этом специальные моющие или спиртосодержащие средства. Если вы работаете, то периодически обрабатывайте рабочий стол, клавиатуру, компьютер, а также другие устройства и предметы, в том числе ручки входных дверей, дезинфицирующими антисептическими средствами.
Орально-фекальный Этот механизм заражения основан на том, что вирус также локализуется в желудочно-кишечном тракте, и может выводиться из организма физиологическим путем: вместе с фекалиями, мочой или рвотными массами. Заражение других людей происходит через рот с грязными руками, проглатывание загрязненной воды или продуктов , а также через нос при вдыхании. Кстати, в 2003 году подобная ситуация уже происходила: в Китае Гонконг 329 человек заразились инфекцией из-за неисправности канализации.
Часто мойте руки с мылом, в обязательном порядке после вызова лифта, похода в магазин, проезда на транспорте. Используйте антисептические средства растворы, салфетки. Если их нет в открытом доступе, воспользуйтесь спиртосодержащие средства.
Тщательно мойте продукты и посуду. В офисе используйте индивидуальные предметы посуды тарелку, стакан, столовые приборы. Ими не должен пользоваться никто другой, кроме вас.
Хорошо прожаривайте и проваривайте продукты, в особенности мясо и рыбу. Многие люди переносят заболевание в легкой форме и полностью бессимптомно. Более того, инкубационный период составляет от 2 до 14 дней.
Вы можете заразиться от человека, который еще сам не знает или вообще не узнает о том, что был инфицирован. Передается коронавирус от домашней кошки, собаки или других животных? Ни домашние, ни сельскохозяйственные животные не являются переносчиками коронавируса.
Это подтверждено заявлением Всемирной организации по охране здоровья животных МЭБ и Россельхознадзором. Защищают ли резиновые перчатки от заболевания? Судя по официальным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , нет.
Мытье рук — это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики.
Данные о новом возбудителе подтверждены 7 января 2020 г. Вирус отнесли к коронавирусам. Геном вируса расшифрован специалистами здравоохранения Китая, и эта информация сделана общедоступной. Исходный штамм , выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 г. Среди них некоторые линии имеют существенное эпидемиологическое значение. В то же время неизвестно, как вирус SARS-CoV-2 попал к людям: непосредственно от летучих мышей или косвенно, через промежуточных хозяев. Существуют разные гипотезы попадания вируса в человеческую популяцию, в их числе версия, что вирус распространился в результате лабораторного инцидента, преднамеренного или непреднамеренного «побега» из лаборатории.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. После перенесенной коронавирусной инфекции в большинстве случаев требуется компенсировать дефицит микроэлементов и витаминов, возникший в период болезни. Главная > Аэрозольный путь передачи: роль в распространении новой коронавирусной инфекции. Главная > Аэрозольный путь передачи: роль в распространении новой коронавирусной инфекции. Новая Зеландия отличается от большинства стран отсутствием локальной передачи инфекции, что делает другие объяснения заражений (помимо аэрозольного) крайне неправдоподобными.
Симптомы коронавируса
Новый коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе. Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется молекулярно-генетическими методами – с помощью теста на основе метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) производства научного центра "Вектор" Роспотребнадзора. Коронавирус относится к респираторным вирусам, поэтому пути передачи идентичны любой ОРВИ. Коронавирус и все его мутации относятся к возбудителям ОРВИ (риновирусам, аденовирусам) с характерными способами передачи.
Коронавирусная инфекция COVID-19
Проявления «пиролы» похожи на обычную простуду — это характерно для всех вариантов коронавируса, которые распространены сейчас. Это все та же ОРВИ с температурой, болью в горле и сухим кашлем Владимир Болибокврач аллерголог-иммунолог Такого же мнения придерживается и заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета академик РАН Виталий Зверев : «Ученые не рассматривают "пиролу" в качестве возможной причины новой волны "омикрона". Это лишь продолжение того, что уже есть: люди, которые переболели вариантами "омикрона", не должны заболеть, у них должен сохраниться иммунитет. Опасений насчет того, что "пирола" будет протекать тяжело, нет». Симптомы заражения «пиролой».
Некоторые люди могут быть бессимптомными переносчиками вируса, что создает угрозу для окружающих. Следует подчеркнуть, что выявить наличие вируса, опираясь только на симптомы, сложно из-за его аналогии с симптоматикой простуды или гриппа.
Многие симптомы коронавируса аналогичны, поэтому без профессионального тестирования невозможно точно определить диагноз. Если вы заметили у себя или у близкого человека подобные признаки, не стоит затягивать с обращением к врачу. Ваше здоровье и здоровье окружающих должны быть на первом месте. В клинике «Plus Medical» мы осознаем сложность ситуации и стремимся сделать все возможное, чтобы обеспечить вам надлежащее лечение. Команда высококвалифицированных врачей и медсестер всегда готова прийти на помощь и провести качественную диагностику прямо у вас дома , сведя к минимуму риск дальнейшего распространения инфекции. Ваше здоровье — наш приоритет.
Увидите первые признаки коронавируса — не стесняйтесь обращаться в «Plus Medical». Берегите себя и своих близких! Стадии развития коронавирусной инфекции Стадии коронавируса — это путь, которым следует вирус в организме человека с момента заражения до конечной точки. Понимание этого процесса поможет вам лучше распознать симптомы и построить своевременные действия по восстановлению здоровья. Первую стадию называют инкубационной, и она варьируется от 2 до 14 дней, но в большинстве случаев заболевание начинает проявлять себя на 5-й или 6-й день. В этот период вирус активно размножается и распространяется, но симптомы еще часто отсутствуют или могут быть слабо выражены.
Вторая стадия пойдет на первый план, как только симптомы заболевания начнут проявляться. Это начальная стадия, характеризуется лихорадкой, усталостью, першением в горле и сухим кашлем. Некоторые люди могут также испытывать боли в мышцах, головную боль, в некоторых случаях, диарею. Третья стадия является критической. В это время пациенты страдают от значительного ухудшения состояния, включая затрудненное дыхание и возможное поражение органов, в том числе легких. Третью стадию развившую и характеризуется вирусной пневмонией и в тяжелых случаях может потребоваться подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Неуправляемую инфекцию в этой стадии можно было бы предотвратить ранним обнаружением и лечением заболевания на первой и второй стадии. Поддержание своего здоровья и контроль за симптомами, а также непосредственное обращение к врачам при их обнаружении, может сделать разницу между легким и тяжелым течением болезни. Мы в «Plus Medical» заботимся о вашем здоровье и благополучии. Наша команда опытных врачей и медсестер всегда готова вам помочь и предоставить качественную медицинскую помощь, включая вызов на дом. Если вы или ваши близкие начали испытывать симптомы лихорадки, кашля или затрудненного дыхания, обратитесь к нам без колебаний. Ваше здоровье — наша главная забота.
Как защититься от коронавирусной инфекции Вопрос защиты от коронавируса сегодня волнует каждого из нас.
При таких заболеваниях люди заражаются только при тесном контакте с заболевшим, потому что большие капли быстро падают на землю на расстоянии около двух метров. Такие капли могут оседать на поверхностях, так что в свою очередь могут стать источником заражения. К счастью, в случае с COVID-19 все постепенно приходят к общему мнению, что вероятность заболеть от прикосновения к загрязненной поверхности крайне мала. Почему же до сих пор мы не имели внятного ответа: каких мер предосторожности стоит придерживаться в первую очередь, стоит ли носить маски на улице и насколько критично время, проводимое нами в закрытом помещении? Невнятность терминологии и длительные споры вокруг этого вопроса отчасти можно объяснить тем, что слова «аэрозоль» и «капля» имеют разные значения в разных научных дисциплинах. Она не видит никакого смысла в разграничении капель и аэрозолей. Для нее все это — аэрозоли. Насколько оправдана ее позиция?
Уэллс четко обозначил разницу между каплями и аэрозолями — в зависимости от их размера. Крупные капли падают, а мелкие аэрозоли разносятся по воздуху. Но сейчас становится понятно, что в действительности картина намного сложнее. Фото, снятое в лаборатории Лидии Буруйба, показывает все капли, которые выпускаются в воздух при чихании. JAMA «Фактически мы постоянно выдыхаем облако газа, которое содержит капли размеров полного спектра», — объясняет Лидия Буруйба Lydia Bourouiba , исследовательница из Массачусетского технологического института, которая изучает жидкостную динамику заболеваний. И, как она объясняет в своей мартовской статье для журнала JAMA, на размер некоторых капель могут влиять характеристики самого облака. Так, доктор Буруйба выяснила, что капли, получившие ускорение при чихании или кашле, могут взлетать на высоту до шести метров. Буруйба объясняет, что именно скорость облака, температура и влажность в помещении определяют, насколько долго капли останутся в воздухе. Это значит: существуют условия кашель и чихание , при которых крупные капли сразу не падают на пол и могут распространяться на расстояние больше двух метров от больного.
Воздушная опасность Выходит, что разделение на капельную и воздушно-пылевую передачу, предложенное Уэллсом, хоть и используется до сих пор, устарело. Одновременно с этим накапливаются и теоретические данные передачи коронавируса воздушно-пылевым путем. Лабораторные исследования в идеализированных условиях показывают, что вирус в аэрозольной форме может жить до 16 часов в этих опытах ученые создают аэрозоли искусственно при помощи специальных устройства. А «при обычной речи выделяется взвесь капель, которая сохраняется в воздухе десятки минут и имеет исключительно высокий потенциал для передачи заболевания в ограниченных пространствах». Насколько это важно? ВОЗ сообщает: хотя некоторые исследования и обнаружили РНК вируса в воздухе больничных палат, «ни в одном из исследований из проб воздуха не был выделен жизнеспособный вирус». Это значит, что найденный вирус или не был способен заразить, или присутствовал в слишком маленьких количествах, чтобы вызвать заболевание. И действительно, результаты лабораторных исследований нельзя с высокой точностью обобщить для условий реального мира, в котором вирус распространяется и заражает людей. А одно то, что вирус далеко перемещается в каплях, еще не значит, что он может заражать людей на больших расстояниях.
Один из первых вопросов при изучении COVID-19, был вопрос, распространяется ли вирус в виде пыли, которая перемещается по воздуху, или крупных капель, которые оседают? Вне тела вирус может быстро разрушаться. Концентрация тоже имеет значение. Воздействия небольшого количества частиц вируса может быть недостаточно, чтобы вызвать заболевание. И тут стоит обратиться ко второму нашему вопросу. Отслеживание контактов показывает, что воздушно-пылевая передача коронавируса может происходить в ограниченных замкнутых пространствах.
Также напоминаем о необходимости пройти вакцинацию и своевременную ревакцинацию от коронавируса. У части больных развивается гиперкоагуляционный синдром с тромбозами и тромбоэмболиями, поражаются также другие органы и системы центральная нервная система, миокард, почки, печень, желудочно-кишечный тракт, эндокринная и иммунная системы , возможно развитие сепсиса и септического шока. При течении ОРВИ высокая лихорадка, слабость встречаются редко. Как долго может длиться пандемия Невозможно сказать, как долго будет продолжаться пандемия. Существует множество факторов, в том числе усилия общественности по замедлению распространения, работа исследователей, направленная на то, чтобы узнать больше о вирусе, поиски лечения и массовая вакцинация населения. Версия 14 27.
Профилактика коронавируса
Другое исследование, проведенное в Китае, изучило вспышку заражения после обряда в буддийском храме. Как выяснилось, почти всеми инфицированными оказались пассажиры одного из автобусов, привезших людей на церемонию. В нем ехал только один больной человек, но заразились 24 из 67 пассажиров, что также можно расценивать как свидетельство воздушно-пылевой передачи вируса. Важна не только дистанция, но и то, как долго вы контактируете и чем именно занимаетесь. Знаю, что это сложновато, но такова реальность», — говорит Чевик. Впрочем, одна из причин, почему ВОЗ не торопится говорить о воздушно-пылевой передаче COVID-19, состоит в том, что в сфере здравоохранения воздушно-пылевой обозначает очень конкретное явление. Хотя специалисты по профилактике инфекций знают, что границы между каплями, которые падают на землю, и аэрозолями, которые перемещаются по воздуху, размыты, противопоставление воздушно-пылевого и капельного способа четко определяет то, как именно медицинские работники будут вести себя при возникновении очагов заражения. Но мы всегда работали именно так». Почему молчат врачи?
Существует целый комплекс предельно конкретных инструкций для обращения с высокозаразными воздушно-пылевыми инфекциями в больничных условиях. Например, пациента с опасной воздушно-пылевой инфекцией чаще всего необходимо поместить в палату, давление воздуха в которой ниже, чем во всех других помещениях в здании. Так вирус, содержащийся в воздухе палаты, не сможет покинуть ее пределов ведь воздух движется из области с более высоким давлением в область с более низким. При капельной передаче медицинские работники могут проявлять чуть меньше мер предосторожности. Например, носить обычные медицинские маски в процессе стандартных процедур и сохранять респираторы с высокой степенью фильтрации количество которых бывает ограничено для самых опасных процедур и случаев. Среди факторов риска: пение, время, проведенное участниками вместе и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве. Она не распространяется по воздуху так, как корь. Она не настолько заразна.
Отслеживание контактов постоянно показывает, что COVID-19 с наибольшей вероятностью передается между людьми в тесном физическом контакте. Воздушно-пылевой обозначает явление, требующее очень много ресурсов, и звучит очень пугающее для больниц и людей, работающих в них. При этом очевидно, что респираторные вирусы, грипп, коронавирусы передаются воздушно-пылевым путем не так же, как корь или ветряная оспа», — отмечает Дэниел Дикема Daniel Diekema , врач-инфекционист и эпидемиолог в Университете Айовы. Но в то же время при COVID-19 и других респираторных вирусах «без сомнения, выделяются мелкодисперсные аэрозоли, — говорит он. Как использовать всю эту информацию? Ни отслеживание контактов, ни лабораторные опыты не могут с полной уверенностью ответить на вопрос: «Какой воздух безопасен? Но так работает наука. Ученые используют несовершенные методы, подходят к проблеме с разных сторон в попытке найти истину, и для ее точного установления может потребоваться время.
В целом информация о том, что COVID-19 может передаваться по воздуху, на самом деле, никак не должна влиять на то, как мы защищаемся от него сами и защищаем окружающих. Двухметровая дистанция между людьми — по-прежнему хороший способ предотвратить передачу вируса через крупные капли. Ношение масок может, кроме того, предотвратить выделение и крупных, и мелких капель. А стало быть, обезопасить не только носителя маски, но и людей, окружающих его. Время тоже имеет значение: чем больше времени мы проводим в закрытых плохо вентилируемых помещениях с другими людьми, тем выше риск получить инфицирующую дозу вируса. Подводя итог, приведем слова трех инженеров Университета Кларсксон из Conversation: «Хотя, соблюдая дистанцию в два метра от других людей, вы снижаете риск заражения, этого может быть не всегда достаточно, например, в замкнутых, плохо проветриваемых помещениях». Мы должны принимать в расчет обстановку, в которой находимся.
Вместе с тем, проходит заболевание достаточно неприятно, с сильным кашлем и температурой. Оно может также давать осложнения в виде пневмонии. Также может развиваться постковидный синдром. До нового года заболеваемость будет расти. Необходимо вовремя начинать лечение», — заявил «НИ» инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев. Вирус адаптировался и стал опаснее В начале ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила об ухудшении эпидемической ситуации с коронавирусной инфекцией в России и двукратном росте заболеваемости за месяц. Болеют целые коллективы, а также люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и люди с болезнями легких. Есть свои характерные признаки заболевания: затяжной сильный кашель, заложенность носа и боль в горле», — заявил «НИ» врач-инфекционист, педиатр, генеральный директор клиники «Лидер медицина» Евгений Тимаков. Инфекция передается одним из наиболее распространенных и потенциально опасных путей — воздушно-капельным. Чаще всего вспышки происходят в больших или закрытых коллективах. Инкубационный период длится в среднем 14 дней. По ее словам, коронавирус все еще широко распространен, вызывает «тяжелые заболевания и смерть».
Что делать, если я прилетел из-за границы? Если в последние две недели вы посещали Китай, Южную Корею, Иран, Италию, Испанию, Германию, Францию, вы обязаны находиться на карантине по месту своего жительства в течение 14 дней со дня возвращения в Россию. Курьер привезет вам больничный на дом. Изоляция пациентов: условия содержания, оказание медпомощи Где размещаются на карантин граждане, которые прибыли из стран с эпидемиологически неблагополучной ситуацией, но не имеют признаков ОРВИ? Курьер привезет вам больничный прямо на дом. Сколько длится карантин? Карантин длится 14 дней с момента пересечения границы Китая, Южной Кореи, Ирана, Италии, Германии, Испании, Франции или с даты контакта с заболевшим новой коронавирусной инфекцией. Что нельзя делать во время карантина? Нельзя покидать место своего проживания, посещать учебу и работу. Риск инфицирования членов семьи снижается, если соблюдать основные гигиенические требования: использовать маску, индивидуальную посуду, часто мыть руки и пользоваться кожными антисептиками, регулярно проветривать помещения. Сколько времени будут продолжаться ежедневные посещения врачами? Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина 14 дней. Если я нахожусь в изоляции, должны ли члены моей семьи, не посещавшие опасные страны, тоже сидеть дома? Нет, не должны, если вы не больны коронавирусной инфекцией. Но при наличии возможности лучше воздержаться от контактов с родственниками на период карантина. Сколько стоит нахождение в стационаре? Медицинская помощь всем пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию оказывается на бесплатной основе. Как и сколько времени идет диагностика? Правда ли, что она трехэтапная? Что она включает в себя? Для постановки диагноза проведения однократного теста недостаточно. Если человек не имеет симптомов ОРВИ, то ему исследования проводят два раза. При наличии симптомов ОРВИ исследования проводят не менее трех раз. Какие анализы берутся для диагностики данной инфекции? Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется молекулярно-генетическими методами — ПЦР полимеразная цепная реакция. Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки, а также проводятся другие анализы по назначению врача. Как лечат людей, пока они ждут результатов анализов? Какими медикаментами? Лечение назначает врач в зависимости от симптомов в соответствии с российскими и международными рекомендациями. Самолечение противопоказано. На основании чего госпитализируют предположительно зараженных? Госпитализация проводится в соответствии с Постановлением главного санитарного врача Российской Федерации от 02. Кто подлежит госпитализации вместе с заболевшим? Решение о госпитализации принимает проводящий осмотр врач в зависимости от тяжести состояния и близости контактов с заболевшим. Как организована дезинфекция помещений в больницах, куда отвозят пациентов с подозрением на коронавирус? Дезинфекция осуществляется не менее двух раз в сутки во всех помещениях больницы с применением дезинфицирующих средств и физических методов обеззараживания воздуха и поверхностей бактерицидные лампы и обеззараживатели воздуха. Почему врачи покидают больницу, хотя сами контактировали с пациентами? Во время работы персонал использует средства индивидуальной защиты маски, респираторы, перчатки, медицинские шапочки. В конце каждой смены медперсонал сдает экипировку для утилизации и проходит полную санитарную обработку душ с моющими и дезинфицирующими средствами. В какие больницы будут распределяться потенциально инфицированные пациенты? Могут ли родственники посещать пациента, который находится в режиме изоляции в больнице?
Часто проветривайте помещение. Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мойте руки с мылом. Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами платком, шарфом и др. Ухаживать за больным должен только один член семьи. Информируем, что в Санкт-Петербург на 03. Обучающимся необходимо предъявить студенческий билет. Дополнительно сообщаем, что продолжить начатый курс вакцинации от COVID-19 Вы можете также в Университете то есть при введении первого компонента в другой организации, завершить весь курс вакцинации, Вы можете в Университете. За день до вакцинации желательно отказаться от спиртных напитков, в день прививки стоит ограничить посещение бань, бассейнов и саун, избегать переохлаждения, физических нагрузок, отложить интенсивные тренировки на ближайшие пару дней. Рекомендуется избегать скопления людей и контакта с заболевшими. Для защиты других людей, правильным и этичным является продолжение использования вакцинированными лицами стандартных мер предосторожности. Фотографии Дополнительные материалы.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
| Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы | Коронавирус и все его мутации относятся к возбудителям ОРВИ (риновирусам, аденовирусам) с характерными способами передачи. |
| Вообще не отличить: как «прячется» новый ковид и чем опасна седьмая вспышка | Важность пути передачи коронавируса заключается в выводах об эффективности профилактических мер. |
| Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям Поморья | Главное отличие «нового» коронавируса заключается в двух тяжелых симптомах. |
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 )
COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов. Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа. Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызываемое РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae. Главное отличие «нового» коронавируса заключается в двух тяжелых симптомах.
Коронавирус COVID-19
Вирус адаптировался и стал опаснее В начале ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила об ухудшении эпидемической ситуации с коронавирусной инфекцией в России и двукратном росте заболеваемости за месяц. Болеют целые коллективы, а также люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и люди с болезнями легких. Есть свои характерные признаки заболевания: затяжной сильный кашель, заложенность носа и боль в горле», — заявил «НИ» врач-инфекционист, педиатр, генеральный директор клиники «Лидер медицина» Евгений Тимаков. Инфекция передается одним из наиболее распространенных и потенциально опасных путей — воздушно-капельным. Чаще всего вспышки происходят в больших или закрытых коллективах. Инкубационный период длится в среднем 14 дней. По ее словам, коронавирус все еще широко распространен, вызывает «тяжелые заболевания и смерть». Становится ясно, что вирус адаптировался к человеческой популяции, чтобы продолжать свое существование. Тогда за неделю скончались 90 человек. Это немного.
Во время пандемии счет шел на сотни в день. И все же эта статистика не может не пугать.
Рибавирин применялся при лечении инфекции SARS-CoV в Китае, Сингапуре и других странах, однако к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжелые побочные эффекты прежде всего анемию и гипоксемию.
Рекомбинантный интерферон альфа в виде раствора для интраназального введения обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Механизм действия основан на предотвращении репликации вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Комбинация вышеперечисленных препаратов может обладать большей эффективностью в сравнении с их применением в качестве монотерапии.
В случае легкого течения заболевания, вопрос об их назначении решается строго индивидуально. Согласно рекомендациям ВОЗ возможно назначение препаратов с предполагаемой этиотропной эффективностью off-label, при этом их применение должно соответствовать этическим нормам, рекомендованным ВОЗ, и осуществляться на основании Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Патогенетическая терапия.
Достаточное количество жидкости 2,5-3,5 литра в сутки и более, если нет противопоказаний по соматической патологии. Следует с осторожностью подходить к инфузионной терапии, поскольку избыточные трансфузии жидкостей могут ухудшить насыщение крови кислородом, особенно в условиях ограниченных возможностей искусственной вентиляции легких. С целью улучшения отхождения мокроты при продуктивном кашле назначают мукоактивные препараты ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, комбинированные препараты, в том числе растительные средства на основе экстракта плюща, тимьяна, первоцвета.
При плохой переносимости лихорадочного синдрома, головных болях, повышении артериального давления и выраженной тахикардии особенно при наличии ишемических изменений или нарушениях ритма жаропонижающие используют и при более низких цифрах. Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол. В случае их неэффективности показаны назальные деконгенстанты.
При неэффективности или выраженных симптомах могут быть использованы различные растворы с антисептическим действием. Антибактериальная терапия при осложненных формах инфекции. Пациентам с клиническими формами коронавирусной инфекции, протекающими с поражением нижних отделов респираторного тракта пневмония , может быть показано назначение антимикробных препаратов.
Выбор антибиотиков и способ их введения осуществляется на основании тяжести состояния пациента, анализе факторов риска встречи с резистентными микроорганизмами наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий прием антибиотиков и др. Особенности лечения детей Лечение должно начинаться безотлагательно после появления первых симптомов заболевания, характерных для коронавирусной инфекции, с учетом их выраженности и при наличии эпидемиологического анамнеза. С целью профилактики инфекции и при легких формах заболевания возможно применение препаратов рекомбинантного интерферона альфа.
Назначение других противовирусных средств в каждом случае должно быть обоснованно коллегиально врачом-инфекционистом и врачом-педиатром медицинской организации. Патогенетическое лечение рекомендовано в начальном лихорадочном периоде болезни, проведение дезинтоксикационной, антиоксидантной терапии при выраженной интоксикации. Общее количество жидкости, вводимой парентерально, должно применяться из расчета по физиологической потребности.
Симптоматическое лечение. Рекомендовано применение противокашлевых, муколитических и отхаркивающих препаратов при развитии трахеита, бронхита, пневмонии. Действие данных препаратов направлено на подавление кашля или улучшение выведения мокроты из трахеобронхиального дерева, улучшение мукоцилиарного клиренса.
У пожилых и ослабленных пациентов он составляет около 5 дней, у людей с сильным иммунитетом, отсутствием хронических сопутствующих заболеваний — до 14 дней. Кроме того, у пожилых пациентов старше 65 лет нередко встречается атипичное течение патологии: нередки помутнение сознания, речевые и двигательные расстройства. Симптомы коронавируса у человека по дням За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19. Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания: 1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида.
Физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния пациента, обязательно включающее: - оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей, - аускультацию и перкуссию легких, - исследование органов брюшной полости с определением размеров печени и селезенки, - термометрию, - измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхательных движений. Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции представлена в Приложении 3. Лабораторная диагностика общая: Общий клинический анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы. Биохимический анализ крови мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин, лактат, лактатдегидрогеназа тропонин, ферритин. Исследование уровня СРБ в сыворотке крови. Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии.
Инструментальная диагностика общая: Пульсоксиметрия с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Пульсоксиметрия является простым и надежным скрининговым методом, позволяющим выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке и оценивать ее эффективность. Пациентам с признаками ОДН рекомендуется выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, фибриногена, D-димера и активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ. Методы лучевой диагностики применяют для выявления COVID-19 пневмоний, их осложнений, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями легких, а также для определения степени выраженности и динамики изменений, оценки эффективности проводимой терапии. Лучевые методы также необходимы для выявления и оценки характера патологических изменений в других анатомических областях и как средства контроля для инвазивных интервенционных медицинских вмешательств. Стандартная РГ имеет низкую чувствительность в выявлении начальных изменений в первые дни заболевания и не может применяться для ранней диагностики. Информативность РГ повышается с увеличением длительности течения пневмонии. Рентгенография с использованием передвижных палатных аппаратов является основным методом лучевой диагностики патологии органов грудной полости в отделениях реанимации и интенсивной терапии ОРИТ.