Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях – Травмы и проблемы, Травмы мениска. Берут ли в армию с травмой мениска? Армия. берут ли в армию если удалили мениск коленного сустава.
Армия поменяет правила: кого, с какими заболеваниями призовут в 2024 году
повреждения кожи после травм или ожогов, которые не дают конечности нормально функционировать. Повреждение мениска весьма частая проблема и занимает первое место среди причин травм. Здравствуйте, разрывы менисков зачастую сопровождаются повреждением связочного аппарата.
Армия поменяет правила: кого, с какими заболеваниями призовут в 2024 году
В этой ситуации гражданин освидетельствуется также по статье 65, но условия для получения военного билета будут иными: - Нестабильность коленного сустава II-III степени; - Нестабильность с вывихами менее 3 раз в год; - Нестабильность, определяемая клинически и при помощи лучевой диагностики. Напиши нам уже сегодня! Мы проведем полное обследование состояния твоего здоровья!
Назначают его только в крайних случаях.
В этом случае производят полное удаление мениска. Последствия удаления мениска коленного сустава могут быть печальными, в этом случае велик риск серьезных последствий. Неполная артротомия. В этом случае упроизводят удаление мениска не полностью, затрагивает только надорванную его часть, при этом производят пластику хряща.
При такой операции производят удаление мениска и пересаживают его от другого человека. Но такая процедура малоэффективна, так как приживается чужой хрящ крайне редко. В этом случае происходит удаление мениска вместе с суставом и его замена протезом. Такая операция позволяет нормально жить от 5 до 20 лет, в зависимости от качества импланта.
В этом случае в области колена делают два отверстия, через которые проводят лечебные манипуляции. Такой метод считается малотравматичным и используется чаще всего. Артроскопия коленного сустава Перед операцией пациент обязательно сдает анализы на наличие противопоказаний и проходит осмотр специалистов. Так при плохой свертываемости крови, при серьезных проблемах с сердцем и других патологиях в хирургическом вмешательстве могут отказать.
Реабилитация При любом лечении, консервативном и хирургическом, после сращение мениска пациенту назначают курс реабилитации. Это необходимо, чтобы восстановить функции сустава, нормализовать двигательную активность, и не допустить при этом дегенеративных нарушений. В первую очередь пациенту назначают курс физиопроцедур. Физиолечение отлично снимает боль, уменьшает воспаление и восстанавливает кровообращение в тканях, что особенно актуально в тех случаях, когда пациент носил гипсовую повязку и мало двигался.
Также в обязательном порядке назначают курс лечебного массажа. Он также улучшает кровообращение в тканях, как следствие хрящевая ткань получает больше питания и быстрее восстанавливается. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы и разработать сустав, избавиться от застойных процессов, а также улучшить кровообращение. ЛФК является важнейшим этапом восстановления, к занятиям нужно подходить с особым вниманием, выполнять упражнения каждый день и правильно.
Совет В период реабилитации также рекомендуется продолжать прием хондропротекторов, даже если уже ничего не беспокоит. Эти средства помогут полностью восстановить хрящи и не допустить в возникновения дегенеративных изменений в суставе. Если прекратить лечиться слишком рано, возможно возникновение артроза, артрита в будущем. В целом, уже через месяц после начала лечения пациенты начинают нормально передвигаться и могут жить в обычном ритме, ходить на работу или учебу, заниматься привычными делами.
Но выполнять упражнения и принимать хондропротекторы нужно еще 4-5 месяцев, как минимум. Занимаясь йогой, бегом, плаванием, катаясь на велосипеде, коньках или лыжах, мы, порой сами того не подозревая, подвергаем себя опасности — всего одно неосторожное движение может привести к серьезному повреждению. Особенно уязвимыми становятся наши коленные суставы, ведь именно на них мы переносим вес тела. Попытаемся выяснить, почему травмируются мениски коленного сустава и какое лечение поможет вернуться к привычному ритму жизни, если неприятность все-таки случилась.
Почему так легко повредить мениск? Мениски — это небольшие хрящевые прокладки в коленном суставе. Их всего два: наружный и внутренний. Благодаря своей эластичности они способны сжиматься и растягиваться, тем самым выполняя амортизационную функцию.
Разрыв мениска чаще всего возникает при резком вращении в немного согнутом коленном суставе опорной ноги. Чем опасна такая травма? Дело в том, что восстановление менисков не всегда возможно. У хрящей нет собственного кровоснабжения: в боковой части они «питаются» кровью от капсулы сустава, а во внутренней — почти не кровоснабжаются.
Именно поэтому при разрыве в этой области они не способны срастаться «обратно». Определить разрыв мениска: миссия выполнима В первые две недели симптомы сложно заметить невооруженным глазом: разрыв мениска на ранней стадии — травма «внутреннего» характера, которая сопровождается отеком и воспалением сустава. Не будучи специалистом, крайне сложно понять, почему после занятия появилась боль в колене, нога стала издавать хруст при разгибании, а сустав будто «заклинивает». Истинные симптомы проявляются лишь спустя 2—3 недели, когда воспалительный процесс идет на спад.
Важно вовремя оценить реальные последствия повреждения, поэтому не стоит откладывать визит к врачу: специалист проведет специальные обследования и тесты, которые позволят установить верный диагноз. Распознать разрыв мениска можно и самостоятельно. Если после затухания воспалительного процесса боль не проходит, а спуск вниз по ступенькам продолжает приносить дискомфорт, то не нужно заниматься самолечением и ждать, пока неприятные ощущения исчезнут сами собой. Подтвердить диагноз необходимо с помощью инструментальной диагностики.
Самый доступный, но не самый информативный метод — это УЗИ. В современных клиниках обычно используют МРТ — такое исследование дает возможность более точно оценить состояние менисков и сустава в целом. Как быть и что делать? Есть два способа лечения при разрыве мениска — консервативное и хирургическое.
Часто лечение начинают с консервативных методов, но они, увы, не всегда приносят желаемый результат. Операция обязательна в том случае, если сращивание менисков невозможно по двум причинам: мениск слишком сильно поврежден; мениск оторвался от капсулы сустава, от которой он получал питание без источника питательных веществ восстановление тканей невозможно. Показанием к немедленной операции может служить сильная боль или блокада коленного сустава — подобные симптомы нередко появляются в случае разрыва мениска со смещением. Лечение без операции — миф или реальность?
Пациент, окрыленный радостной вестью о том, что хирургическое вмешательство не требуется, сразу же отправляется в ближайшую аптеку и самостоятельно выбирает «волшебные» мази, таблетки и витамины. Этот сценарий до боли знаком травматологам- ортопедам. Запомните: только опытный, квалифицированный специалист может составить грамотный курс лечения: назначить специальные медицинские препараты, чтобы уменьшить воспаление и боль; «откачать» образовавшуюся жидкость из колена; обеспечить временную неподвижность сустава при необходимости; подробно рассказать, как разрабатывать сустав; провести курс комплексных внутрисуставных инъекций, чтобы ускорить восстановление тканей. Кстати, «гиалуроновая кислота» и «плазмотерапия» — слова, которые мы привыкли ассоциировать с косметологией.
Однако инъекции препаратов на основе гиалурона и PRP- терапия введение пациенту его собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами —эффективная комплексная методика, позволяющая поддерживать свободу движений. Сустав может получать питательные вещества в основном из внутрисуставной синовиальной жидкости, но зачастую такого «питания» оказывается недостаточно. Введение в колено природного увлажнителя — гиалурона — и тромбоцитов, содержащих факторы роста, значительно ускоряет сращивание поврежденного мениска. Йогу и другой спорт придется отложить до полного восстановления.
Даже если боль прошла, следует ограничить физические нагрузки до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к занятиям. В зависимости от степени полученной травмы этот период может затянуться до полугода. Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно четко следовать рекомендациям доктора. Операция Обычно слово «операция» наводит на нас ужас.
Многие люди готовы на все, лишь бы избежать хирургического вмешательства. Тогда в ход идут самые неожиданные методы: компрессы из капустных листов и свиного сала, уринотерапия и настойка мухомора, приготовленная по совету «экспертов» в интернете…Современная медицина не стоит на месте, поэтому не стоит бояться, что врачи «искромсают» ногу — открытые операции постепенно уходят в прошлое. При разрыве мениска теперь проводится артроскопия, и за счет минимального хирургического вмешательства заживление тканей занимает от 2 недель до 2 месяцев.
Одним из этапов консервативного лечения является введение гормонов. Лечащий врач, как правило, прибегает к подобной методике при неэффективности всех средств, о которых речь шла ранее. Результат просто потрясает, но обратной стороной является разрушение ткани хряща. Именно поэтому уколы с гормонами рекомендуется использовать только в самом крайнем случае. Физиотерапия Есть некоторые методы физиотерапевтического лечения, которые могут быть применены при этом заболевании. Применяются они во время иммобилизации сустава и после этого.
Лечение проходит курсами, как правило, по 10 процедур. Наиболее часто врач рекомендует лечение магнитом, электрофорез с добавлением лекарственных препаратов. Отличный эффект оказывает УВЧ, применение парафина и специальной грязи, бальнеотерапия. В отдельных случаях используют лечение лазером. ЛФК и массаж Гимнастика начинается еще на этапе иммобилизации на участки, которые не фиксированы. Когда фиксация снята, гимнастика проводится и для коленного сустава, как правило, когда проходит активный период воспалительного процесса. Начинается гимнастика с простых упражнений, а по мере восстановления они становятся более сложными. В конце рекомендовано использовать тренажеры. Врач подбирает комплекс, а массаж проводит специалист.
Операция Когда ни один из методов лечение ни привёл к выздоровлению пациента, показана операция. Как правило, это тяжелое течение заболевания, когда есть изменения хряща выраженного характера, а консервативные методы не показали своей эффективности. Как метод оперативного вмешательства используют артроскопию, она относится к категории мини-инвазивных. При помощи специальных инструментов сустав «чистят», удаляют поврежденные участки или весь мениск полностью. Потом может быть выполнено протезирование при помощи пластины или материалов на основе полимеров. Тендиноз Отдельным заболеванием является тендиноз коленного сустава, лечение которого имеет свои определенные особенности. В свою очередь, тендиноз — дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся изменениями в сухожильном аппарате в месте его фиксации к кости. Не стоит путать тендиноз с тендинитом, при котором имеет место процесс воспаления, а вот дегенеративные процессы не наступают. Воспаление выражено незначительно.
Лечение проводится под контролем специалиста, в противном случае результат будет отрицательным, а болезнь затянется. Начинается все, традиционно, с консервативного лечения, которое включает в себя применение лекарств, методик физиотерапии, ЛФК и массажа. При их неэффективности врач может прибегнуть к операции. Обездвиживание Препятствие движений в суставе является важным аспектом любого заболевания, будь то растяжение или тендиноз. Нагрузка должна быть устранена полностью, для этого на суставы накладывается гипс или фиксирующая повязка — ортез. В некоторых случаях рекомендуется эластичное бинтование. Медикаменты Любое медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса. С этой целью применяют уже выше упомянутые нестероидные противовоспалительные средства. Подбираются они индивидуально врачом и могут быть дополнены местными препаратами в виде мазей и гелей.
Когда эффекта не удалось получить, используют глюкортикостероидные гормоны. Но, как и в случае предыдущего заболевания пользоваться ими стоит ограниченно, поскольку есть риск усилить дегенеративные процессы. Отличается и способ введения, препарат вводится не в сустав, а в точку максимальной болезненности, где крепится связка. Часто врачами используется электрофорез с добавлением лидазы. Препарат не только позволяет заживить повреждения, но и снижает избыточное формирование коллагена. При помощи электрофореза средство проникает в ткани, где и оказывает свое лечебное действие. Также используется лазеролечение, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Некоторые народные методики Использовать можно многие средства при боли в коленях, но после консультации лечащего врача. Положительно на коленные суставы влияет компресс из тертого картофеля, который накладывается на ночь.
Приготовить можно и раствор на основе 250 мл яблочного уксуса с добавлением 50 мл водки, все перемешивается с 10-15 мл лимонного сока. Применяется рецепт в виде компресса от 2 до 3 раз на протяжении суток.
Хондромаляция В колене много хрящевой ткани и со временем или в силу тех или иных причин она может разрушаться. Такое состояние получило название хондромаляция коленного сустава. Хрящ может постепенно разрушаться, в результате чего появляется хруст и боль. Но как же справиться с подобным состоянием, которое можно увидеть только на УЗИ, предстоит разобраться более подробно. Консервативные мероприятия Начинают лечить хондромаляцию консервативными методиками с использованием препаратов.
Но перед этим стоит исключить нагрузку на суставы, прежде всего, отказаться от бега. В том случае, если отказаться от этого вида спорта нет возможности, и это превратилось в привычку, то лучше заменить все плаванием или ездой на велосипеде, для последнего подойдет специальный тренажер. Вот только время потребуется сократить и больше отдыхать, а то вместе с хондромаляцией будет прогрессировать и остеосклероз коленного сустава. Во время тренировок потребуется и специальная обувь, а колени перетягивать при помощи эластичного бинта или использовать наколенник, чтобы удерживать сустав в правильном положении. Для более качественного лечения лечебная физкультура станет незаменимым дополнением. Занятия предусматривают растяжение задних мышц бедра и укрепление ягодичной группы. Дополнительно показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Оптимальное средство подберет врач, особенно когда прогрессирует болевой синдром. Также показаны хондропротекторы, особенно на раннем этапе развития патологии. Когда возникла деформация коленного сустава, их назначают, но больше с целью сохранения той хрящевой ткани, что осталась. Дополнить лечение позволят сосудистые препараты для улучшения питания хряща. У многих возникнет вопрос, почему скрипят суставы? Все потому, что стирается хрящ и кость трется друг о друга. Это говорит о прогрессировании патологии и показана операция.
Она позволяет выполнить лечебный максимум при этом заболевании и восстановить хрящ. Чаще всего выполняется лечебная артроскопия, при помощи которой удаляются участки размягчения, выполняется пластика. В отделении человек находится до момента снятия швов, как правило, это 10 дней с обязательной фиксацией коленного сустава ортезом или гипсовой повязкой. В том случае, если заболевание постоянно прогрессирует и развивается тяжелый деформирующий артроз, показана замена сустава искусственным. Восстановление после операции На этапе восстановления показаны физиопроцедуры. С успехом используется лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, диодинамик и другие. Отлично при болевом синдроме помогает ультразвук с противовоспалительными мазями и гелями.
Под контролем инструктора выполняется гимнастика для коленного сустава. Упражнения должны выполняться постепенно и регулярно с тенденцией к увеличению кратности повторений. Главное, они не должны приносить дискомфорта и боли. Народные методики Все средства лучше использовать после консультации врача и как дополнение традиционного лечения. Самодеятельность в этом вопросе может иметь отрицательные последствия для организма. Начать можно с лукового отвара, который готовится из расчета на литр воды 2 предварительно нарезанные луковицы. Пить в течение недели по 200 мл три раза в день.
Ноющую боль снимет натирание коленной чашечки долькой лимона. Попробовать можно разогретое подсолнечное масло, потребуется 2 столовые ложки. Втирается в сустав пока не впитается. На ночь приложить можно и лист капусты с холодильника. В область колена можно втирать 1 столовую ложку прополиса пока боль не пройдет. Коленные суставы выдерживают огромные нагрузки в период активной жизни человека. Важно при первых симптомах боли, хрусте или дискомфорте в колене получить консультацию у специалиста, который продолжать вести активный образ жизни и далее.
Но спортивные травмы или микротравмы не единственные причины смещения суставов. Не менее распространены аномалии, вызванные наследственными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Однако какой бы ни была причина вывиха, у призывника появляется шанс на освобождение от призыва. Нестабильность суставов и армия Отмечу сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас.
Здравствуйте, у меня разрыв мениска. Это может служить поводом не идти в армию?
| Комиссуют ли с повреждением пкс мениском второй степени и...| Хочу задать вопрос юристу | Берут ли в армию с разрывом мениска коленного суставаМногие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?Глава Института: "Вы будете поражены, насколько просто. |
| Утвержден стандарт медпомощи взрослым при повреждении мениска коленного сустава | ГАРАНТ.РУ | вопрос неоднозначный. Согласно моей практике, я беру в работу не более 30% призывников с данным п. |
| Ответы на часто задаваемые вопросы о разрыве мениска | Берут ли в армию с артрозом 2 степени коленного сустава зависит от характера протекания болезни и выраженности симптомов. |
| Ответы на часто задаваемые вопросы о разрыве мениска | После выписки на выписном эпикризе написали такое: повреждение медиального и латерального менисков, разрыв связок коленного сустава, гемартроз и может что то еще (найти этот эпикриз не могу). |
| Повреждение мениска и служба в армии | По заключениям МРТ у меня частичный засторелый разрыв медиальных менисков. |
Берут ли с мениском в армию отсрочка при разрывах и повреждениях
| Telegram: Contact @pn_russia | С 15 августа действует новый "взрослый" стандарт медпомощи при повреждениях мениска коленного сустава (код по МКБ-Х – S83.2. |
| Берут ли в армию с разрывом мениска и связок | — Повреждение связок коленного сустава, повреждение (удаление) менисков не является основанием для признания призывника негодным к военной службе. |
Хирургия и последующая реабилитация мениска коленного сустава
После завершения реабилитационного периода проводится комплексное обследование парня. Члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, ориентируясь на состояние здоровья парня. Удаление мениска грозит развитием гонартроза. Травма хрящевой ткани не рассматривается Положением о военно-врачебной экспертизе, поэтому парень может быть по-прежнему привлечен в армию. Однако артроз колен — это повод для последующего зачисления в запас. Наибольшие риски связаны с деформированным артрозом, при котором ширина суставной щели увеличивается до 2 — 4 миллиметров. Травма колен грозит нестабильностью сустава.
Такое осложнение обусловлено неправильным лечением или отказом от обращения к врачам. К освобождению от армии приводят следующие причины: нестабильность колен 2 — 3 степени; нестабильность с вывихами менее 3-х раз в год; нестабильность колен, диагностируемая специальными способами.
Такая травматизация на микроуровне, тем более у людей пенсионных лет, влечет за собой развитие гонартроза, не говоря уже о более серьезных травмах. Чаще всего страдают коленные и тазобедренные суставы. На снимке изображена динамика разрушений слева-направо, от полного отсутствия заболевания и до последней стадии. Недуг способен развиться не только у старшего поколения после 40 лет и более , но и у молодых людей 25-40 лет.
Периоды зрелого и пожилого возраста, безусловно, предоставляют больше шансов непростой патологии, потому как природные элементы сустава уже не такие крепкие, как были ранее. Кроме того, женщины имеют большую предрасположенность к патоморфологическим явлениям в суставе, что объясняется в основном гормональными особенностями женского организма. Принципы лечения В тот момент, когда суставные поверхности претерпели еще не фатальные изменения, а лишь незначительные дегенерации, применяется консервативное лечение. Оно базируется на следующих принципах: занятия лечебной физкультурой без абсолютной вертикальной нагрузки — врач назначит правильный! Не существует статистики подтверждающей, что у полных людей проблемы с суставами возникают чаще. Но здравый смысл никто не отменял, есть большая разница, когда на колени приходится 65 кг.
Сегодня хирурги-ортопеды проводят уникальные вмешательства 2-4 ст. Мы предлагаем ознакомиться с нашими видео и фото, которые как нельзя лучше демонстрируют особенности процедуры и ее преимущества. Вылечиться от данного недуга консервативно невозможно. Серьезные деструкции нельзя исправить ни популярными внутрисуставными инъекциями, ни даже трансплантацией стволовых клеток. Поэтому не надейтесь, что новомодные миниинвазивные и неинвазивные методики волшебным образом помогут восстановить поврежденный гиалиновый хрящ, который в силу физиологических особенностей не способен к регенерации. Альтернативная и официальная консервативная медицина может только притормозить неблагоприятный патогенез, да и то в основном только на ранней фазе его развития.
Эндопротезирование — единственный ортопедический метод, позволяющий избавить пациента от адских болей и нетрудоспособности, вызванных гонартрозом. Альтернативы ему в настоящий момент не существует! Замена коленного сустава долговечным имплантатом осуществляется в хирургическом отделении ортопедии при стационаре специализированной клиники. Заострим внимание: чтобы достичь максимально полного восстановления после протезирования колена, следует обязательно пройти специальный курс реабилитационной лечебной программы. При корректно проведенной имплантационной хирургии и безупречной реабилитации она длится в среднем 3-4 месяца человек возвращается к полноценной жизни. Конечно, ему нужно будет придерживаться несложных правил, чтобы новый коленный сустав без проблем функционировал на протяжении минимум 15 лет.
Что самое примечательное, 15 лет — это не предел. Современные эндопротезные конструкции колена, как показывают клинические наблюдения за пациентами, прошедшими данную операцию, в большинстве случаев служат 20-25 лет. Что это за нормативная база и зачем она нужна? МКБ — это один из самых главных документов в мировом масштабе, разработанный Всемирной организацией здравоохранения для решения глобальных аспектов в сфере медицины. В документ, включающий 3 тома, внесены все известные диагнозы, каждый из которых числится под определенным кодом МКБ. Эмблема всемирной организации здравоохранения.
Код состоит из одной буквы класс болезни и трех цифр первые 2 цифры — это конкретное заболевание из указанного класса, а после точки следует еще одна цифра, обозначающая его конкретную разновидность и особенности болезни. Этим упорядоченным классификатором, включающим более 12 тыс. В общих чертах с кодом разобрались, но для некоторых еще, возможно, непонятно, почему после аббревиатуры МКБ идет число 10. Объясним, данное значение обозначает 10-й пересмотр болезней, то есть использование в настоящий момент документа десятой версии 1990 г. А теперь расшифруем код МКБ, непосредственно относящийся к нашему заболеванию: латинская буква «М» обозначает болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; цифра «17» — гонартроз, или артроз коленного сустава; цифра, идущая после «17», указывается из числового диапазона 0-9, она означает вторичный или первичный вид патологии, двусторонней или односторонней локализации, посттравматической природы происхождения или нет. Обычно у пациентов обнаруживается вторичного типа заболевание чаще посттравматическое с односторонним поражением очаг концентрируется на одном колене.
Для такого диагноза код будет М17. А, к примеру, для посттравматического гонартроза с двухсторонней локализацией 2 колена , болезнь записывается как М17. Первичные артрозы коленного сустава — это М17. Скажем так, изучать коды МКБ ни к чему, разве что, если в медицинской карте врач «зашифровал» вот таким способом диагноз, а вам очень хочется докопаться до истины и узнать трактовку таинственных обозначений. Медицинский классификатор болезней в первую очередь создан для работников медицины и здравоохранения для диагностических и лечебных целей, ведения статистического учета и использования кодов в официальной документации в свидетельствах об инвалидности, льготных справках и т. Стадии двухстороннего поражения Как мы уже выяснили, патологическая резорбция тканей коленного сустава может происходить как исключительно в одной нижней конечности, так и одновременно в двух ногах.
Одновременное поражение правого и левого сочленения принято называть двусторонним деформирующим артрозом. Не сложно понять, что когда болезнью охвачено оба сустава, патология протекает сложнее и переносится тяжелее, при этом угрожает утратой локомоторно-опорных функций сразу двух конечностей Оба коленных сустава разрушены практически симметрично. Подобный патогенез иногда принадлежит к идиопатической, или первичной форме гонартроза. Другими словами, заболевание появилось без видимых на то причин, что происходит не так уж и часто. Зачастую он имеет посттравматическую природу происхождения. Это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс вызван некогда перенесенными травмами коленей, которые в свое время были вылечены неправильно, не до конца или вовсе не лечились.
В общей интерпретации получение чётко подтвержденной медицинским способом травмы с обозначенной степенью тяжести, которая влечет за собой формирование нетрудоспособности на определенные сроки с созданием предпосылок к отсутствию возможности выполнения должностных обязанностей может являться страховым случаем. Однако стоит понимать, что многое зависит от конкретных условий страхового договора с компанией, особенности работы, учёбы либо же прохождения воинской службы, конкретных обстоятельств получения травмы и так далее. Возможность получения страховки при повреждении зависит от того, в каких условиях была получена травма, тяжести самой патологии, наличия фиксация разрыва с помощью соответствующего медицинского заключения, а также особенности договора с конкретной страховой компании. Необходимо больше вводных данных, чтобы определить возможность положительного или отрицательного решения по страховому случаю в этой ситуации. Причины травмы Разрыв может формироваться как следствие целого ряда прямых причин и опосредственных обстоятельств. Наиболее типичные причины разрыва мениска: Разнообразные травмы, связанные с резким поворотом голени как наружу, так и внутрь, Слишком высокая двигательная активность нижней конечности в отношении разгибания и сгибания с предельными физиологическими амплитудами, Ударная физические нагрузки на колено и близлежащие локализации, Дистрофия хрящевых структур, сформировавшаяся как результат застарелых травм колена, а также различных системных хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Существенно повышает риски развитие разрыва очень слабые связки либо ненормально подвижные суставы, наличие патологий по типу подагры и артрита, а также регулярные занятия профессиональным спортом в частности хоккеем, футболом, бегом, прыжками в длину, лыжами и фигурным катанием. Как помочь при разрыве мениска, вы узнаете из статьи. Срастается ли мениск при разрыве самостоятельно? Мениск может срастись при разрыве самостоятельно, однако в подавляющем большинстве случаев данный процесс, без надлежащего квалифицированного лечения приводит к различным патологиям в дальнейшем.
В первую очередь хрящевая структура, особенно при осложненных видах травм мениска, срастается неправильно, уплотняется, в ней появляются нетипичная компоненты в виде заместительных тканей. Подобная ситуация провоцирует увеличение рисков повторных разрывов в дальнейшем и формирование предпосылок к дегенеративно-дистрофическим процессам хронического характера. Их лечение зачастую требует хирургического вмешательства и очень длительного периода реабилитации. Когда необходимо обратиться к врачу? В подавляющем большинстве случаев первым врачом, к которому обращается пациент с незначительными жалобами на травму колена и подозрение на разрыв является терапевт.
Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву. Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г». Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство. Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов. По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г». Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения. Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии. Если операцию не делают, призывник оценивается на пригодность к армии по имеющимся данным о состоянии пациента на момент обследования. Оцените статью: 1 оценок, средняя: 5,00 из 5 Загрузка...
Здравствуйте, у меня разрыв мениска. Это может служить поводом не идти в армию?
Так же данная травма не позволяет мне совершать какие-либо нагрузки на ноги и даже обычные прогулки свыше 2-х часов начинают сопровождаться болями в коленях и стопах. Так же помимо этого присутствует поперечное плоскостопие 2 степени, артроз и вальгусные стопы. Вопрос следующий: При наличии данных проблем со здоровьем возможно ли получение билета с категорией "В"? И если возможно, то каким образом можно добиться от врачей постановки реального диагноза? Благодарю за внимание!
Далее, есть определенная тактика, с которой стоит начать, чтобы добиться результата. Для начала суставы иммобилизируют, сделать это можно при помощи гипсовой повязки или ортеза. Далее, в ход идут медикаменты, которых на сегодняшний день много, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, а при неэффективности вмешательство — при помощи скальпеля хирурга. Как лечить проблему выбирает врач, но многое зависит от характера протекаемого процесса, имеет он острый или хронический характер, сколько длится и как организм реагирует на применяемые препараты. Использование медикаментов Для начала любой менисцит коленного сустава стоит начать лечить с использованием медикаментов. Они могут бороться с воспалительным процессом, а в случае повреждения восстановить хрящ. Препараты могут быть общего и местного действия, все они применяются в комплексе для достижения результата лечения. Обязательным началом лечения являются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты применяются для лечения многих заболеваний, они способствуют снятию воспаления, вместе с этим уходит боль. Назначать их может только врач, в противном случае бесконтрольный прием приведет к развитию язвенной болезни желудка.
Применяют препараты этой группы в виде таблеток, капсул, порошков внутрь и местно, в виде гелей или мазей. Хондропротекторы положительно влияют на все суставы, ускоряя заживление хряща. Но принимать их стоит длительно, не менее чем три месяца, в противном случае результата ждать не стоит. Обратной стороной медали является то, что они действуют на протяжении определенного времени после того, как человек прошел курс лечения ими. Если имеет место припухлость, да просто и с целью улучшения питания сустава, используют средства для улучшения микроциркуляции. Препараты улучшают кровоток в организме, благодаря чему приносится больше питательных веществ, которые так требуют больные суставы. Дополняется вышеописанное лечение витаминами. Одним из этапов консервативного лечения является введение гормонов. Лечащий врач, как правило, прибегает к подобной методике при неэффективности всех средств, о которых речь шла ранее. Результат просто потрясает, но обратной стороной является разрушение ткани хряща.
Именно поэтому уколы с гормонами рекомендуется использовать только в самом крайнем случае. Физиотерапия Есть некоторые методы физиотерапевтического лечения, которые могут быть применены при этом заболевании. Применяются они во время иммобилизации сустава и после этого. Лечение проходит курсами, как правило, по 10 процедур. Наиболее часто врач рекомендует лечение магнитом, электрофорез с добавлением лекарственных препаратов. Отличный эффект оказывает УВЧ, применение парафина и специальной грязи, бальнеотерапия. В отдельных случаях используют лечение лазером. ЛФК и массаж Гимнастика начинается еще на этапе иммобилизации на участки, которые не фиксированы. Когда фиксация снята, гимнастика проводится и для коленного сустава, как правило, когда проходит активный период воспалительного процесса. Начинается гимнастика с простых упражнений, а по мере восстановления они становятся более сложными.
В конце рекомендовано использовать тренажеры. Врач подбирает комплекс, а массаж проводит специалист. Операция Когда ни один из методов лечение ни привёл к выздоровлению пациента, показана операция. Как правило, это тяжелое течение заболевания, когда есть изменения хряща выраженного характера, а консервативные методы не показали своей эффективности. Как метод оперативного вмешательства используют артроскопию, она относится к категории мини-инвазивных. При помощи специальных инструментов сустав «чистят», удаляют поврежденные участки или весь мениск полностью. Потом может быть выполнено протезирование при помощи пластины или материалов на основе полимеров. Тендиноз Отдельным заболеванием является тендиноз коленного сустава, лечение которого имеет свои определенные особенности. В свою очередь, тендиноз — дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся изменениями в сухожильном аппарате в месте его фиксации к кости. Не стоит путать тендиноз с тендинитом, при котором имеет место процесс воспаления, а вот дегенеративные процессы не наступают.
Воспаление выражено незначительно. Лечение проводится под контролем специалиста, в противном случае результат будет отрицательным, а болезнь затянется. Начинается все, традиционно, с консервативного лечения, которое включает в себя применение лекарств, методик физиотерапии, ЛФК и массажа. При их неэффективности врач может прибегнуть к операции.
К пункту «б» относятся: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми 3 и более раза в год вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени; Возможно у врачей в военном комиссариате будет иное мнение. По всем 3 графам пункта «б» — категория годности В ограниченно годен к военной службе. Конечно, более точный ответ по заболеванию м. По моему мнению, п.
С категорией годности В отсрочка от призыва по мобилизации не представляется только по категории Г — временно не годными к военной службе по состоянию здоровья — п. Посмотрите расшифровки по п.
Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава. Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Отказ от операции Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства. Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Еще статьи: Очень сильно болит коленный сустав Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву.
Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г». Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство. Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов. По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г». Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения. Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии. Если операцию не делают, призывник оценивается на пригодность к армии по имеющимся данным о состоянии пациента на момент обследования.
Дистанционное обслуживание Мениск представляет собой хрящевую прослойку в полости коленных суставов, которая выполняет роль амортизации и стабилизации. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Еще с давних времен люди привыкли все перевязывать для более быстрого заживления ран. Эластичный бинт на колено — один из этих средств. Ниже мы разберем, чем же он отличается от других бинтов и для чего он нужен. Что же такое эластичные бинты и для чего они нужны? Как только изобрели бинты, их стали разделять на антисептические и доантисептические. Предшественником эластичного бинта была вязаная повязка, которая выполняла те же функции, что и современный «резиновый» бинт. Такие бинты созданы для многократного использования, потому как не предназначены для открытых ран.
Бинты бывают разные по ширине, длине и по степени растяжения. Очень удобные для оказания первой помощи, когда нужно сразу же наложить долгосрочную повязку. Дают прочную фиксацию дополнительных средств на пораженном участке без проявления какого-либо дискомфорта. Очень эффективна для поддержания ткани после снятия гипса и проведения компресссионной склеротерапии. Очень удобна после операции при отеках, для поддержки суставов после травм и операциий, для больных, находящихся в постельном режиме. Прежде чем купить бинт, стоит ознакомиться с некоторыми рекомендациями на этот счет: лучше посоветоваться со специалистом; нужно обратить внимание на растяжимость смотря какая травма ; выгоднее выбирать фирму, которая уже зарекомендовала себя на рынке так вы сэкономите на долгой службе бинта ; в зависимости от полученной травмы, потребуется разная длина эластичного бинта; если «тугую» повязку назначил врач, то он должен и уточнить, какой именно бинт нужно приобрести. Эластичный бинт намного выгоднее и удобнее в отличие от обычного медицинского бинта. Во-первых, прорезиненный бинт можно намотать и во второй раз, когда обычный бинт растягивается и деформируется уже после первого использования, хотя и стоит дешевле, но прослужит гораздо меньше чем эластичный. Эластичный бинт обладает очень полезными свойствами.
Особенно он помогает спортсменам, поскольку те очень часто травмируются растяжение, ушиб, вывих или просто боль в суставах. При растяжении бинт очень хорошо фиксирует больное место и не дает возможности для лишних движений. Такой бинт имеет также способность согревать, так что перед тем, как замотать пораженное место, можно втереть разогревающую мазь, эффект которой усилит «повязка». В большинстве случаев повязка накладывается на колено в связи с повреждением или чрезмерной нагрузкой на сустав или после перенесенной операции. Иногда спортсмены, в частности атлеты перед тренировкой или соревнованием, обматывают колено для предупреждения травм. Потому как во время атлетической нагрузки основной «удар» приходится на коленный сустав. И для его сохранности можно заранее забинтовать и зафиксировать колено. Итак, инструкция гласит, что наносить повязку нужно, следуя четким предписаниям. Процесс наложения повязки на колено: Прежде всего нужно купить бинт в аптеке или в спортивном магазине.
Продавцы могут предложить бинты с разными застежками, следует выбирать по собственному вкусу. Следует сесть так, чтобы нога была в расслабленном положении. Рулон нужно держать в одной руке, а свободный его конец — в другой. Далее следует приложить свободный конец позади колена, чуть ниже чашечки.
Берут ли в армию с повреждением мениска?
Берут ли в армию с разрывом мениска? Берут ли в армию с разрывом мениска коленного суставаМногие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?Глава Института: "Вы будете поражены, насколько просто. У меня разрыв мениска левого коленного сустава. Берут ли с таким диагнозом в армию? Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях.
Ответы на часто задаваемые вопросы о разрыве мениска
Может ли мой муж получить отсрочку от армии, если мне 16 лет, я несовершеннолетняя, и я беременна, я же не смогу содержать себя, и не могу работать беременная. была операция левого колена. разрыв мениска по типу ручки лейки. отправили на УЗИ. вот фото. После разрывов мениска в коленном суставе реабилитацию после операции важно проходить под строгим контролем инструктора по ЛФК, ортопеда-травматолога, физиотерапевта. Чтобы быть уволенным из армии, необходимо доказать не только повреждение мениска, но и последствия, вызванные этим повреждением.
Статья 65 Расписания болезней
Пункт «Б» включает в себя: Частые случаи вывихов крупного сустава более трех раз на протяжении года , которые возникают при небольшой физической нагрузке. Такие суставы разболтанны или имеют синовит, который приводит к атрофии мышц нижних конечностей. Деформирующий артроз на крупных суставах, который сопровождается сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более. Еще статьи: Какие лекарства для лечения суставов?
Пункт «В» включает в себя: Редкий, не более трех случае в год, вывих плечевых суставов. Такие суставы расшатаны и образуется синовит при небольших физических нагрузках. Остеомиелит, который не более трех раз в год обостряется. При этом секвестральные полости и секвестры отсутствуют.
Стойкую контрактуру того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения. Если случай призывника попадает хотя бы под один вышеописанный пункт, молодой человек освобождается от службы в армии. Призывник зачисляется в запас и ему выдается военный билет. На какие моменты нужно обратить особое внимание Особенно необходимо обратить внимание, если у пациента выявляется: Стойкая контрактура того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения.
Деформирующие артрозы на крупных суставах, которые сопровождаются сильными болями. Стойкая контрактура коленного сустава подразумевает под собой явление, при котором суставы не могут полностью сгибаться и разгибаться. В таблице оценки объёма движения суставов в градусах указаны ограничения, с которыми призывника могут не взять в армию. Эта таблица располагается среди основных таблиц, в котором указан перечень заболеваний, при которых служба в армии противопоказана.
Согласно этим данным, на которые ориентируется медицинская комиссия, ограничение объема движения коленным суставом при сгибании составляет 60 градусов, при разгибании — 175 градусов. Чтобы определить, имеет ли коленный сустав нарушения, необходимо обратиться к помощи врача ортопеда. При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если: Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более. Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка.
Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава. Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Отказ от операции Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства.
Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Еще статьи: Очень сильно болит коленный сустав Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву. Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней.
В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г». Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство. Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов.
По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г». Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения. Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии. Если операцию не делают, призывник оценивается на пригодность к армии по имеющимся данным о состоянии пациента на момент обследования.
Дистанционное обслуживание Мениск представляет собой хрящевую прослойку в полости коленных суставов, которая выполняет роль амортизации и стабилизации. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Еще с давних времен люди привыкли все перевязывать для более быстрого заживления ран. Эластичный бинт на колено — один из этих средств.
Ниже мы разберем, чем же он отличается от других бинтов и для чего он нужен. Что же такое эластичные бинты и для чего они нужны? Как только изобрели бинты, их стали разделять на антисептические и доантисептические. Предшественником эластичного бинта была вязаная повязка, которая выполняла те же функции, что и современный «резиновый» бинт.
Такие бинты созданы для многократного использования, потому как не предназначены для открытых ран. Бинты бывают разные по ширине, длине и по степени растяжения.
Право на освобождение от армии закреплено статьей 85-ой Расписания болезней. Отсрочка предоставляется для проведения лечения: медикаментозный курс, операция, реабилитационный период. Основной задачей является восстановление функциональности колен.
После завершения реабилитационного периода проводится комплексное обследование парня. Члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, ориентируясь на состояние здоровья парня. Удаление мениска грозит развитием гонартроза. Травма хрящевой ткани не рассматривается Положением о военно-врачебной экспертизе, поэтому парень может быть по-прежнему привлечен в армию. Однако артроз колен — это повод для последующего зачисления в запас.
Наибольшие риски связаны с деформированным артрозом, при котором ширина суставной щели увеличивается до 2 — 4 миллиметров. Травма колен грозит нестабильностью сустава. Такое осложнение обусловлено неправильным лечением или отказом от обращения к врачам. К освобождению от армии приводят следующие причины: нестабильность колен 2 — 3 степени; нестабильность с вывихами менее 3-х раз в год; нестабильность колен, диагностируемая специальными способами. Если после травмы коленного мениска прошло достаточно времени и юноша реабилитировался, его могут брать на службу.
Для службы в армии требуется полное излечение разрыва мениска. Последствия отказа от операции Как уже удалось догадаться, отсрочка обусловлена необходимостью лечения для последующего восстановления функций коленного сустава. Призывник должен посетить ортопеда для постановки точного диагноза и последующего эффективного лечения. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Впоследствии пациент может отказаться от лечения на свой страх и риск, но через 6 — 12 месяцев требуется повторное обследование.
Если коленный сустав по-прежнему ограничен в движении и функциях, можно рассчитывать на получение освобождения от призыва. Операция на коленный сустав Разрыв коленного мениска предполагает получение направления на проведение хирургического вмешательства, но пациент вправе отказаться от операции. Для этого потребуется специальное заявление в военный комиссариат. Заявление должно быть составлено в свободной форме и адресовано на имя врача и начальника отдела военного комиссариата. Больная нога зачастую нуждается в операции для восстановления функциональности коленного сустава.
Операция позволяет получить отсрочку от призыва в армии, после чего требуется повторное проведение обследования для оценки функционального состояния коленного сустава.
По ст. Таким образом, в связи с такими заболеваниями — отсрочки от призыва по мобилизации не будет.
Остается приоритетным вариант — категория годности Д не годен к военной службе. Категория Д есть только по п. Однако, полагаю, что Ваши заболевания относятся к п.
К пункту «б» относятся: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми 3 и более раза в год вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени; Возможно у врачей в военном комиссариате будет иное мнение.
Травмы способны привести к хроническому мениску. В этом случае призывник освидетельствуется: При повреждении, полученном во время призыва, призывнику дается отсрочка на 6 месяцев для восстановления здоровья ст. Также отсрочка предоставляется на время хирургического вмешательства и последующей реабилитации. После завершения реабилитации, юноша призывается в армию. Если травма приводит к осложнениям, призывник может получить полное освобождение.
Получите квалифицированную помощь военного адвоката по телефону прямо сейчас Категории годности при мениске Хронический мениск и категория годности к службе в армии находятся в прямой зависимости, исключающей друг друга.
Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях
Эта проблема коленного сустава регламентирована статьей 65 Расписание болезней. Само по себе нарушение не считается основанием, чтобы призывника освободить от воинской службы. Между тем при разрыве мениска врачи дают направление на проведение операции. Операция в свою очередь предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. Призывник считается временно не годным для армейской службы и относится к категории годности «Г». Полностью освободить от службы армии могут, если у призывника нарушен крупный коленный сустав. Это указано в статье 65 Расписание болезней.
Таким образом, молодой человек попадает под пункт «Б» или «В». Пункт «Б» включает в себя: Частые случаи вывихов крупного сустава более трех раз на протяжении года , которые возникают при небольшой физической нагрузке. Такие суставы разболтанны или имеют синовит, который приводит к атрофии мышц нижних конечностей. Деформирующий артроз на крупных суставах, который сопровождается сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более. Пункт «В» включает в себя: Редкий, не более трех случае в год, вывих плечевых суставов.
Такие суставы расшатаны и образуется синовит при небольших физических нагрузках.
К пункту «б» относят: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми 3 и более раза в год вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени; деформирующий артроз в одном из крупных суставов ширина суставной щели 2 — 4 мм ; остеомиелит в том числе первично хронический с ежегодными обострениями; стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений. К пункту «в» относят: нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими менее 3 раз в год вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики; остеомиелит с редкими раз в 2 — 3 года обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров; стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений; последствия повреждений приобретенное удлинение ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе. Для получения освобождения от армии требуется не только доказательство повреждения мениска, но и последствий, вызванных травмой. Разрыв мениска Разрыв мениска — травма номер один по частоте возникновения среди всех повреждений коленных суставов. Врачи МЦ «Мирт» накопили огромный опыт в ее лечении и готовы помочь своим пациентам. Мениски — амортизирующая система коленного сустава, выполняющая еще и стабилизирующую функцию.
В коленях их два, расположены они по бокам сустава, соединены связкой спереди, своей формой напоминают полумесяцы. Один из них больше повернут кпереди, а второй — кзади. В медицине их принято называть латеральным передним и медиальным задним менисками соответственно. Форма менисков определяет их строение, каждый можно зрительно разделить на три части: Тело середину Передний рог Задний рог Сосудистая сеть в них распределена неравномерно: выделяют красную, богатую капиллярами зону, которая находится на краю, и белую — полностью лишенную кровоснабжения. Она расположена в центре. Скорость заживления травмированного мениска зависит от локализации травмы: быстрее и лучше восстанавливается «красная» зона хряща. Разрыв мениска коленного сустава — следствие прямых, непрямых и косвенных травм колена или длительных дегенеративных изменений в тканях на фоне подагры, ревматизма, ускоренного износа суставов у людей, большую часть времени работающих стоя.
Встречаются и комбинированные травмы, при которых вместе с хрящом повреждаются другие части сустава — связки, капсула, жировое тело. Разрыв сустава мениска название в корне неверное, но применяемое в обиходе несведущими в медицине людьми — тяжелая травма, на лечение которой уходит очень много времени. Для определения характера повреждений имеют значение ситуации, в которых они были получены. Читайте также: Как надевать ОЗК: порядок и норматив надевания. Общевойсковой защитный комплект: размеры, назначение Так, прямые травмы возникают при падении из-за резкого удара коленом о ребро бордюра или ступеньки или из-за столкновения с быстро движущимся предметом.
Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы. Артоскопия Чаще всего выполняют парциальную резекцию мениска — частичное удаление повреждённой части мениска. Подобная операция в случае невозможности восстановления мениска меняет биомеханику сустава. Со временем давление бедренной кости на большеберцовую увеличивается, из-за этого повреждается хрящевое покрытие сустава и развивается тяжёлый остеоартроз коленного сустава. Поэтому современная тенденция артроскопической хирургии — максимально сохранить ткани мениска.
В последние годы появляются данные о трансплантации мениска и замещении его собственными тканями пациента. Но эта методика пока носит экспериментальный характер. Предполагается, что процедура позволяет отсрочить развитие остеоартрита [3] , однако это предположение не имеет достаточной доказательной базы и не является общеприменимым. Восстановительные методики оперативного лечения Если рассматривать восстановительные методики оперативного лечения травм менисков, то наиболее клинически применимым является сочетание краевой резекции мениска с рефиксацией повреждённой части мениска шов мениска. Показанием для артроскопического шва мениска являются полные продольные разрывы, паракапсулярные разрывы по типу "ручки лейки". Самым благоприятным сроком для шва является острый временной период первые насколько дней после травмы , однако восстановление возможно и в более поздние сроки до нескольких месяцев после разрыва. Технически известны несколько методик шва мениска: изнутри наружу; снаружи внутрь; все внутри. Чаще всего применяются методики "все внутри" и "изнутри наружу". Техника операции сводится к подготовке ложа обработке его специальными ложками до появления капель крови , прошивание ткани мениска специальными иглами и затягивание лигатур нитей. Шов мениска Артроскопический шов мениска может и должен выполняться при всех возможных случаях, так как сохранение мениска является профилактикой развития артроза коленного сустава.
Важно сообщить пациенту о более длительном реабилитационном периоде и риске повторного вмешательства. Данные МРТ после операции не могут использоваться для оценки состояния оперированного мениска [11]. Реже выполняется артроскопическая префиксация корня мениска. Это технически сложная процедура, для которой необходимо большое количество дорогостоящих имплантов. В большинстве случае методика сопряжена с формированием каналов в кости и требует больших сроков восстановительного лечения. Осложнения К осложнениям после проведённого оперативного лечения на менисках относят: гемартроз скопление крови в коленном суставе , повреждение хряща при манипуляциях инструментом, травма капсулы сустава. Как правило, эти осложнения разрешаются самостоятельно и не требуют специального лечения. Наиболее неприятным последствием операции является недостаточный объём удалённого мениска. В таком случае происходит ущемление части мениска с формированием паракапсулярного воспаления и стойкого болевого синдрома. Может потребоваться повторная операция.
Как в большинстве случаев, связанных с хроническим болевым синдромом, решение обговаривается с каждым конкретным пациентом индивидуально. По данными литературы, одним из редких, но грозных осложнений после резекции части мениска является остеонекроз коленного сустава. Это такое состояние, при котором часть хряща и кости отмирает из-за нарушения питания и неправильной биомеханики сустава [19] [18]. Также при операции можно травмировать подкожные нервы и вены. Восстановительное лечение после операции на мениске В остром периоде двигательная активность пациента снижена из-за операционной раны, боли в зоне операции и атонии отсутствия тонуса четырёхглавой мышцы бедра. Назначаются упражнения, направленные на восстановление нормального тонуса мышц бедра и голени: изометрические напряжения мышц нижней конечности, статические упражнения, связанные с подъёмом ноги, таза из положения лежа. Обычно упражнения выполняются 2 раза в день по 15 минут. Для уменьшения дозы обезболивающих и профилактики скопления жидкости в суставе к нему прикладывают пакет со льдом. В период первичного заживления пациент продолжает заниматься 2-3 раза в день по 15 минут, назначается ходьба по 15 минут 4 раза в день. С этого периода нагрузка на оперированную конечность должна быть полной.
Иногда возможна разгрузка костылями, в случае если выполнялось восстановительное вмешательство на структурах коленного сустава. С 4 по 20 сутки пациенты могут заниматься до 60 минут, желательно под контролем методиста ЛФК, возможен велотренажёр или эллипс в зависимости от выраженности болевого синдрома и плаванье, при достаточно хорошем исходном стоянии мышц и сердечно-сосудистой систем организма. Добавляются сеансы массажа. После 21 суток пациенты могут возвращаться к бегу и прочим физическим активностям. Схема направлена на быстрое восстановление молодых физически активных пациентов. Для более возрастных пациентов сроки восстановления, как правило, удлиняются [10]. Лечение разрыва мениска у детей В последнее время операции по поводу разрыва мениска у детей проводятся все чаще, что связано с ростом спортивной активности. В качестве лечения обычно применяют восстановительные методики оперативного лечения, при которых мениск сохраняется, так как у детей мениск лучше поддаётся восстановлению [21]. Профилактика В течение первых 6 месяцев после травмы мениска у пациентов наблюдается повреждение хрящевого покрытия бедренной кости. Такое повреждение приводит к тяжёлым формам посттравматического артроза коленного сустава и развитию всего комплекса симптомов, описанного выше посттравматический артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного и имеет конкретную причину заболевания: операция, травма и т.
Данную ситуацию усугубляет наличие у пациента лишнего веса. Артроскопическое лечение является малотравматичным вмешательством, которое позволяет давать раннюю нагрузку на конечность и существенно снижает сроки нетрудоспособности у пациентов с травмой мениска. После оперативного лечения, особенно связанного с удалением большого количества ткани мениска, также может возникнуть болевой синдром в коленном суставе, но при должном реабилитационном и постоперационном лечении долгосрочные результаты лечения данных пациентов значительно лучше [12]. Профилактика разрыва мениска Чтобы избежать травмы мениска, необходимо: Соблюдать технику безопасности во время работы и при занятиях спортом. Исключить чрезмерные физические нагрузки. Перед тренировками разогревать мышцы, окружающие сустав.
Они регулируются Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе» от 28. Установлены категории годности часть 2, ст. Для каждой категории годности, в соответствии с п. К какой категории будет отнесен призывник, у которого обнаружен разрыв мениска или крестообразной связки Однозначного ответа на вопрос о категории годности призывника при разрыве мениска или связок колена дать невозможно.
Всё зависит от совокупности обстоятельств. Ситуация 1. Травма колена произошла в призывной период. К моменту прохождения медицинской комиссии лечение не завершено. В этом случае призывнику будет присвоена категория «Г», дана временная отсрочка от призыва. Отсрочка дается, как правило, на полгода или больше, поскольку восстановление после разрыва мениска может длиться 9—12 месяцев, а после разрыва крестообразной связки — более 6 месяцев. Категорию годности призывник получит после прохождения курса лечения и реабилитации. В зависимости от результатов лечения и реабилитации, а также прогноза, призывнику назначат категории годности «А», «Б», «В». Если функции восстановлены — призывника берут в армию с разрывом мениска или крестообразной связки. Читайте также: Старый разрыв связок колена Ситуация 2.
Лечение проведено, реабилитация пройдена, жалоб призывник не предъявляет. Медицинская комиссия после знакомства с документацией во время осмотра определяет сохранность функций коленного сустава. В этом случае призывнику будет присвоена категория «А» или «Б». Вероятнее всего, что комиссия присвоит призывнику категорию «А2». Врачи будут руководствоваться тем, что в анамнезе у призывника травма, не приведшая к ухудшению состояния здоровья и не препятствующая службе в войсках. Призывника берут в армию с вылеченным разрывом мениска или крестообразной связки. Определяющим фактором для присвоения категории годности к службе в ВС РФ может быть и другое заболевание. Вероятно также, что призывнику будет присвоена категория «Б», которая делится на 4 подкатегории. Перенесенная травма — основание для присвоения категории «Б3». В этом случае береты и тельники ВДВ или морской пехоты могут остаться мечтой.
Во времена СССР призывник после травмы колена не имел бы шансов на прохождение всеобщей воинской обязанности в элитных родах войск ВДВ, морская пехота. В наши дни, если иных нарушений здоровья у призывника не будет обнаружено, можно рассчитывать и на присвоение категории «А1». Призывника берут в армию с вылеченной травмой колена разрыв мениска или крестообразной связки.
Берут ли в армию с повреждением мениска
Многие призывники беспокоятся, может ли служба в армии принести еще больший вред мениску, если повреждения были до этого. Повреждение мениска весьма частая проблема и занимает первое место среди причин травм. Берут ли в армию с мениском.