Капсулы Верошпирон 50мг №30 50мг №30 – действенный мочегонный препарат с «функцией» сохранения калия в организме. Средство быстро устраняет отечность, снижает артериальное давление, улучшает кровообращение.
Верошпирон отзывы
- ВЕРОШПИРОН. РАЗБОР ПРЕПАРАТА. - YouTube
- Аналоги Верошпирон, капсулы 50мг, 30 шт
- чЕТПЫРЙТПО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Верошпирон капсулы 50 мг №30 Гедеон Рихтер А.О. Венгрия
Лекарственный препарат Верошпирон
Со стороны иммунной системы — аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда , крапивницы , эритематозной и папулезной сыпи. Со стороны почек — острая почечная недостаточность. Со стороны мышечной системы — мышечные спазмы, судороги икроножных мышц. Со стороны кожи и волос — гипертрихоз избыточное оволосение , облысение. Нарушения в обмене веществ — повышение в крови уровня мочевины , креатинина и мочевой кислоты , снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.
В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают. Лечение Верошпироном Как принимать Верошпирон? Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая.
Дозировка 100 мг Действующее вещество: спиронолактон - 100 мг. Крышечка: краситель солнечный закат желтый Е 110; титана диоксид Е 171; желатин. Корпус: краситель солнечный закат желтый Е 110; титана диоксид Е 171; краситель хинолиновый желтый Е 104; желатин. Описание: Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета. Крышечка: непрозрачная, желтого цвета; корпус: непрозрачный, белого цвета.
Дозировка 100 мг Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета. Крышечка: непрозрачная, оранжевого цвета; корпус: непрозрачный, желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа:Диуретическое калийсберегающее средство C03DA01 Спиронолактон Фармакодинамика: Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона минералокортикостероидный гормон коры надпочечников. В дистальных отделах канальца спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Антигипертензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта. Фармакокинетика: Спиронолактон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спиронолактон быстро метаболизируется в организме человека. Фармакологически активными метаболитами спиронолактона являются 7альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения неизмененного спиронолактона из крови имеет небольшую продолжительность 1,3 часа , период полувыведения активных метаболитов более длительный в интервале от 2.
Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект. Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана. Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина. Формы выпуска Верошпирон капсулы 100 мг 30 шт Верошпирон капсулы 50 мг 30 шт Верошпирон таблетки 25 мг 20 шт Смотрите также.
Кто принимает спиронолактон длительно известен также под названием верошпирон? Как переносите? С какой целью принимаете? Делитесь сомнениями. Очень приятно читать доктора умного и неординарного, точно не зомби от ВОЗ. Спасибо, что "достаете" истину из глубин фармацевтики. Люди не удосуживаются прочесть инструкцию, а врачам оно и не надо, каждый лечит от "своего" согласно очень узкой специализации, не учитывая другие имеющиеся заболевания. Золотая жила - фармацевтика, можно всю жизнь лечить симптомы, главное, чтобы первопричину заболевания, случайно не вылечить.
Аптеки в которых доступен товар
- Показания к применению
- Уважаемые покупатели!
- чЕТПЫРЙТПО
- ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30
Верошпирон: инструкция к применению, аналоги, цена и отзывы
Верошпирон инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 314 до 3500 руб. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Верошпирон Купить Верошпирон в аптеках. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ капсулы 50мг.
Верошпирон таблетки : инструкция по применению
Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона. Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками.
Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками. У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3.
Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев. У пациентов с порфирией Верошпирон следует применять с особой осторожностью, поскольку многие препараты провоцируют обострение порфирии. При приеме препарата запрещается употребление алкоголя.
С осторожностью: Гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада гиперкалиемия способствует её усилению ; Сахарный диабет при подтверждённой или предполагаемой хронической почечной недостаточности ; Диабетическая нефропатия; Хирургические вмешательства, при проведении анестезии; Приём лекарственных средств, вызывающих гинекомастию; Местная и общая анестезия; Нарушение менструального цикла, увеличение молочных желёз; Печёночная недостаточность, цирроз печени. Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор. Со стороны печени: нарушение функции печени. Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм. Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-электролитного баланса гиперкалиемия, гипонатриемия и кислотно-основного равновесия метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер ; снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла; дисменорея; аменорея; метроррагия в климактерическом периоде; гирсутизм; боли в области молочных желёз; карцинома молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлена. При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия.
Условия отпуска из аптек — по рецепту. Список аналогов представлен ниже. Инструкция по применению Верошпирон 25 50 мг, дозы и правила Таблетки принимаются внутрь целиком, желательно в утреннее время, запивая достаточным количеством жидкости. Эссенциальная гипертензия — для взрослых доза составляет 50-100 мг в сутки может быть увеличена до 200 мг, в течение нескольких дней в один прием. Для достижения клинически ощутимого эффекта курс такого лечения должен быть не менее 2-х недель. Идиопатический альдостеронизм — 100-400 мг в сутки в течение длительного времени.
Выраженный гиперальдостеронизм — 300 мг в сутки допускается максимальная доза до 400 мг в 2-3 приема. Инструкция рекомендует при улучшении состояния и восстановлении уровня ионов калия, переход на поддерживающую дозу — 1 таблетка Верошпирон 25мг в сутки. Гипокалиемия — 25-100 мг в зависимости от степени уменьшения уровня ионов калия однократно или в несколько приемов. Применяется при неэффективности других препаратов для восстановления уровня ионов калия в крови. Отеки при нефротическом синдроме — 100-200 мг в сутки в качестве вспомогательного средства, так как при этом препарат не влияет на течение основного патологического процесса. Хроническая сердечная недостаточность — 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, курс до 5 дней.
Верошпирон 50мг капсулы N30
инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Верошпирон таблетки на сайте ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30 (Венгрия). Производитель: Гедеон Рихтер ОАО Действующее вещество: Спиронолактон Цена указана при бронировании товара на сайте. Купить Верошпирон капсулы 50мг №30 по цене от 152 руб. в аптеках Апрель.
чЕТПЫРЙТПО
Инструкция по применению для Верошпирон капсулы 50 мг 30 шт. Цены на Верошпирон в других городах. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Купить Верошпирон капсулы 50мг №30 по цене от 152 руб. в аптеках Апрель.
Верошпирон таблетки : инструкция по применению
У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3. Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев. У пациентов с порфирией Верошпирон следует применять с особой осторожностью, поскольку многие препараты провоцируют обострение порфирии. При приеме препарата запрещается употребление алкоголя. В случае непереносимости лактозы следует принимать во внимание, что каждая капсула препарата Верошпирон 50 мг содержит 127. Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Капсула препарата Верошпирон 100 мг содержит краситель солнечный закат желтый Е110, который может вызывать аллергические реакции. Описание Диуретическое калийсберегающее средство. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. Фармакодинамика Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона минералокортикоидный гормон коры надпочечников.
В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Антигипертензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта. Почечная активность после однократного приема спиронолактона достигает пика через 7 ч и сохраняется не менее 24 ч. Побочные действия Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность. Со стороны эндокринной системы: очень редко - гирсутизм.
Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты калия ; часто - гиперкалиемия у пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ ; редко - гипонатриемия, дегидратация, порфирия; частота неизвестна - гиперхлоремический ацидоз. Нарушения психики: нечасто - спутанность сознания. Со стороны нервной системы: нечасто - сонливость у пациентов с циррозом печени , головная боль; очень редко - паралич, параплегия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - аритмии у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получающих препараты калия одновременно со спиронолактоном ; очень редко - васкулит; частота неизвестна - чрезмерное снижение АД. Со стороны дыхательной системы: очень редко - изменение тональности голоса. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - гастрит, язва, желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея; очень редко - гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, крапивница; очень редко - алопеция, экзема, кольцевидная эритема, волчаночноподобные изменения кожи; частота неизвестна - буллезный пемфигоид как правило, при длительном применении. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - остеомаляция.
При этом гинекомастия обычно носит обратимый характер, и после отмены препарата Верошпирон исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной.
Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, идандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола антипирина.
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии , увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. Глюкокортикостероидные препараты и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств.
Снижает эффект митотана. Усиливает действие трипторелина, бузерелина, гонадорелина. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ. Особые указания Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и концентрацию электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием.
Меры предосторожности В случае непереносимости молочного сахара лактозы , следует принять во внимание, что каждая таблетка Верошпирона 25 мг содерржит 146 мг молочного сахара лактозы моногидрата , каждая капсула Верошпирона 50 мг содержит 127,5 мг молочного сахара, каждая капсула Верошпирона 100 мг содержит 255 мг молочного сахара. Применение при беременности и кормлении грудью Перед началом приема любого препарата, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Верошпирон противопоказан во время беременности и в период кормления грудью. Способ применения и дозы При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная доза - 100 мгсут. Поддерживающая доза определяется индивидуально. При отечном синдроме при циррозе печени препарат назначают в дозе 100-400 мгсут в зависимости от соотношения калия и натрия. При отечном синдроме при нефротическом синдроме препарат назначают в дозе 100-200 мгсут. При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг разделенные на несколько приемов. При необходимости суточную дозу постепенно в течение 2 недель увеличивают до 200 мг. Продолжительность лечения не менее 2 недель. Для профилактики гипокалиемии, вызванной приемом салуретиков, Верошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг. Верошпирон может использоваться для начальной диагностики как косвенный показатель первичного альдостеронизма у больных, находящихся на нормальном рационе. Для этого проводят тесты.
Верошпирон
Антигипертензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта. Фармакокинетика Спиронолактон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спиронолактон быстро метаболизируется в организме человека. Фармакологически активными метаболитами спиронолактона являются 7альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения неизмененного спиронолактона из крови имеет небольшую продолжительность 1,3 часа , период полувыведения активных метаболитов более длительный в интервале от 2. Метаболиты выводятся в основном почками, незначительные их количества выводятся через кишечник. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и в грудное молоко. Почечная активность после однократного приема спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется не менее 24 часов. Показания - Эссенциальная гипертензия преимущественно при гипокалиемии, обычно в составе комбинированной терапии.
Противопоказания - Повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо из компонентов препарата. С осторожностью Гиперкальциемия; метаболический ацидоз; атриовентрикулярная блокада гиперкалиемия способствует ее усилению ; почечная недостаточность; диабетическая нефропатия; сахарный диабет у пациентов с подтвержденной или подозрением на хроническую почечную недостаточность ; прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию; местная и общая анестезия; пожилой возраст; печеночная недостаточность; цирроз печени, порфирия. Беременность и лактация Беременность Спиронолактон обладает антиандрогенным эффектом у человека.
Лекарственное взаимодействие Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, индандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназона антипирина. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения клиренса.
Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики тиазиды и тиазидоподобные, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии.
Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект спиронолактона. Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза. Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Спиронолактон уменьшает эффект митотана.
Усиливает эффекты трипторелина, бусерелина, гонадорелина. Дозировка Внутрь.
Международное название созвучно с действующим веществом: Спиронолактон. Состав и форма выпуска Верошпирон выпускается в форме таблеток по 0,025 г действующего вещества в каждой.
В 1 упаковке по 20 и 100 таб. Фармакологические свойства В инструкции к Верошпирону препарат описывается как калийсберегающий диуретик. Основное действующее вещество конкурирует с альдостероном гормоном коры надпочечников и тормозит его действие. Усиление мочеиспускания вызывает снижение артериального давления и исчезновение отеков.
Мочегонный эффект проявляется только через 3-5 дней после первого дня приема препарата.
Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками. У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3. Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев. У пациентов с порфирией Верошпирон следует применять с особой осторожностью, поскольку многие препараты провоцируют обострение порфирии. При приеме препарата запрещается употребление алкоголя. В случае непереносимости лактозы следует принимать во внимание, что каждая капсула препарата Верошпирон 50 мг содержит 127.
Выберите регион
- Верошпирон - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств
- Верошпирон капсулы 50 мг №30 Гедеон Рихтер А.О. Венгрия
- Как получить бонусы
- Формы выпуска
Верошпирон капсулы 50 мг n30
ВЕРОШПИРОН КАПСУЛЫ 100МГ №30 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". это мочегонное средство, которое помогает мне снизить вес после новогодних праздников. Купить ВЕРОШПИРОН, ТАБЛЕТКИ 25МГ №20 по цене 106 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Торговое наименование: Верошпирон. Лекарственная форма выпуска (полная): капсулы.
Верошпирон
В редких случаях может наблюдаться гипонатриемия или гиперкалиемия, особенно у пациентов с нарушениями функции почек; у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени передозировка может привести к печеночной коме. Лечение Симптоматическое, специфического антидота не существует. Следует поддерживать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс с помощью калийвыводящих диуретиков, парентерального введения глюкозы и инсулина. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременный прием препарата Веропширон с: - другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты, или употребление калий-содержащих заменителей соли, может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.
Поскольку ингибиторы АПФ снижают выработку альдостерона, не следует использовать препараты данной группы совместно со спиронолактоном на постоянной основе, особенно у пациентов с установленным нарушением функции почек. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.
Фармакодинамика Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия - эффекты альдостерона. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром. Первичный гиперальдостеронизм В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100-400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат может использоваться в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозировке, определяемой индивидуально.
В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения, рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Особые указания.
Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии.
При лечении НПВС следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано. Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа с которыми связана с большим риском травматизма. В начальном периоде лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке. Условия отпуска из аптек.
Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Читать полностью Фармакологическое действие Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона минералокортикостероидный гормон коры надпочечников ;В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев;Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи Читать полностью Фармакокинетика Всасывание и распределениеПри приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Tmax канренона в плазме крови; 2;4 ч. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом он и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон; в грудное молоко. Читать полностью Показания препарата эссенциальная гипертензия в составе комбинированной терапии ; отечный синдром при хронической сердечной недостаточности может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией ; состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т. Читать полностью Особые указания Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.