Повышен риск для женщин, родивших ребенка массой >4 кг или имевшие диагноз гестационного СД, женщин с синдромом поликистозных яичников. У женщин опасным фактором для развития предиабета могут стать гестационный диабет во время беременности, а также рождение ребенка весом 4 и более килограмм.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
Преддиабетическое состояние: причины Основными причинами возникновения нарушенной толерантности к глюкозе являются следующие: значительный лишний вес, в развитии которого основными факторами являются передание и малоподвижный образ жизни; генетическая предрасположенность: доказано, что члены семьи, где кто-то болел или болеет диабетом, также находятся в группе риска, что позволило выделить определенные гены, отвечающие за выработку полноценного инсулина, чувствительность рецепторов периферических тканей к инсулину и другие факторы; возраст и пол: чаще всего преддиабет и диабет диагностируют у женщин в возрасте старше 45 лет; другие заболевания: речь идет в первую очередь о заболеваниях эндокринной системы, ведущих к гормональному сбою и сбою метаболизма, а также о заболеваниях желудочно-кишечного тракта язвы желудка, из-за которой процесс всасывания глюкозы может быть нарушен и заболеваниях сердечно-сосудистой системы атеросклероз, высокое давление, высокий уровень холестерина и др. Для женщин фактором риска может стать поликистоз яичников; осложненная беременность: нередко преддиабет, переходящий в диабет 2 типа, возникает и после гестационного диабета, который появляется у женщин во время беременности. Обычно проблемы с уровнем сахара в крови возникают в случае поздней беременности или больших размеров плода. Следует также помнить, что преддиабетическое состояние может быть диагностировано не только у взрослых, но и у детей. Преддиабет у ребенка возникает обычно в качестве последствия перенесенного инфекционного заболевания, реже — хирургического вмешательства, что делает необходимым проявлять особое внимание к периоду реабилитации ребенка после болезни или операции. Преддиабетическое состояние: осложнения Основным осложнением указанного состояния является, конечно, его возможный переход в приобретенный диабет 2 типа, который держать под контролем гораздо сложнее. К тому же наличие избыточного сахара в крови, пусть и не на критичном уровне, приводит к увеличению густоты крови, что может стать причиной образования бляшек, закупорки сосудов и, как следствие, проблем с сердечно-сосудистой системой, а именно инфарктов и инсультов. В свою очередь, переход преддиабетического состояния в диабет влечет за собой возможное поражение и других систем организма, в том числе почек, зрения, нервной системы, снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма. Преддиабетическое состояние: симптомы Так как нарушение толерантности не является еще заболеванием как таковым, оно чаще всего протекает бессимптомно.
С какой частотой преддиабет переходит в настоящий диабет? Возможна ли спонтанная ремиссия: вот он был, а вот его нет? Да, возможна. Чем опасен преддиабет? Переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, независимый фактор риска для инфаркта и инсульта. Что делать?
Здоровое питание является ключом к контролю уровня сахара в крови и профилактике диабета. Для этого важно не просто соблюдать ограничения и употреблять только разрешенные продукты. Нужно при каждом приеме пищи сбалансировать углеводы с белками, жирами и клетчаткой. Они замедляют всасывание сахара в кровь, помогают контролировать аппетит, а также важны для вашего метаболизма и пищеварения. Лучшие белковые продуктов для регулирования уровня сахара в крови: дикая рыба, такая как лосось, говядина или баранина, выращенная на травяном корме, свежие кисломолочные продукты из качественного молока включая йогурт, кефир и творог , яйца и домашняя птица на зерновом откорме и свободном выгуле. Полезные жиры включают: кокосовое масло первого отжима, оливковое масло первого отжима, льняное и конопляное масло, авокадо, орехи и семечки такие как грецкий орех, миндаль, семена чиа, конопля и лен. Допустимо использовать топленое масло в небольших количествах.
К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся: свежие овощи, салаты и зелень, цельные кусочки фруктов не сок , пророщенные бобы или горох, а также цельные злаки. Из продуктов с особенно высоким содержанием клетчатки можно назвать отруби, зеленые листовые овощи, семена чиа, льняное семя, яблоки, тыквенные семечки, миндаль, авокадо и сладкий картофель батат. Отличным дополнением к диете, стабилизирующей уровень сахара в крови, является яблочный уксус, корица, зеленый чай, травяные чаи, пряная зелень и специи куркума, имбирь, черный перец. Учтите, что один и тот же продукт, приготовленный по-разному, имеет разный гликемический индекс. ГИ картофельного пюре выше, чем у отварной картошки кусочками. Но если картошка постоит сутки в холодильнике, ее ГИ заметно снизится. То же самое можно сказать и про каши, и про макароны.
То есть с точки зрения гликемического индекса вчерашние блюда лучше, чем блюда «с ножа». Сочетайте в каждом приеме пищи продукты из разных категорий, и вы сможете создать полноценное сбалансированное блюдо. Например, к каше можно добавить запаренные отруби, посыпать ее корицей, добавить семена чиа или конопли — это заметно снизит гликемический индекс блюда. А порция зеленого салата уменьшит гликемический индекс картофеля. Какие подсластители можно использовать Поскольку отказаться от сладкого вкуса очень сложно — да и не нужно. Если нужно уменьшить доля сахара, но сохранить сладкий вкус, можно использовать подсластители сахарозаменители. Они бывают натуральные и искусственные синтетические.
Рекомендуется выбирать натуральные подсластители — сироп топинамбура, финиковый сироп, мед. Их можно добавлять в пищу, например в кашу, но уже в готовую. Следите за размером своих порций, употребляя лишь небольшое количество натуральных подсластителей в день например, от одной до трех чайных ложек, не более. Для домашней кулинарии можно использовать фруктозу. Но помните, что она содержит калории. Она более низкий гликемический индекс и медленнее всасывается в кишечнике, чем сахар, но повышает глюкозу крови. Поэтому не забывайте о количестве — не переедайте!
Еще один тип натуральных сахарозаменителей - сахарные спирты ксилит, сорбит, изомальт, мальтит, маннит, эритрит и лактит. Они содержат калории и углеводы, но глюкозу крови они не повышают. Однако могут вызывать побочные реакции - вздутие живота, диарею, тошноту. В настоящее время набирает популярность натуральный подсластитель стевия медовая трава и продукт на ее основе - стевизид. Сама стевия имеет некоторый специфический вкус, который не всем нравится, но стевизид такого привкуса не имеет. Исследования показали, что этот подсластитель хорошо переносится организмом. Кроме того, стевия содержит 17 видов аминокислот, витамины А, В, С, Е, К, хлорофилл и микроэлементы: железо, кремний, селен, натрий, кальций, калий, магний.
Флавоноиды обладают иммуномодулирующим и антиоксидантным свойством, участвуют в поддержании нормальной функции антиоксидантной защиты — «буфера», защищающего мембраны клеток от негативного влияния свободных радикалов, которые, в частности, образуются в организме при повышенном уровне глюкозы в крови. Что касается искусственных сахарозаменителей, таких как сахарин Е 954 , аспартам Е 951 ацесульфам К Е 950 , цикламат Е 952 , сукралоза Е 955 , неотам Е 961 — то их применение лучше обсудить с врачом, так как у некоторых есть и противопоказания. Витамины и БАДы от преддиабета Всем кто находится в группе риска по преддиабету, необходимо исключить недостаток в пище витаминов, аминокислот и микроэлементов.
Правильное питание при преддиабете, пересмотр образа жизни и способность пациента к самоконтролю являются залогом успеха в профилактике диабета и нормализации показателей сахара. В обязательном порядке врачи рекомендуют: отказаться от вредных привычек курения и употребления алкогольных напитков ; увеличить физические нагрузки; пересмотреть ежедневное меню. Соблюдение диеты и рекомендуемого уровня ежедневных физических нагрузок являются основой терапии преддиабета.
Прием лекарственных препаратов назначается только в случаях критических значений показателей сахара в крови, на поздних стадиях развития заболевания. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 3-6 месяцев практикуется назначение метформина, снижающего синтез глюкозы печенью. Диета Диета при преддиабете помогает не только сбросить избыточный вес, но и играет главную роль в решении нормализации уровня сахара в крови.
Что такое преддиабет, че опасен и по каким ранним признакам его распознать самостоятельно
Видеоинтервью с заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, членом Комитета Совета Федерации по социальной политике Жанной Юрьевной Чефрановой «Как самостоятельно определить симптомы преддиабета». Большинство людей с преддиабетом не испытывают каких-либо симптомов, поэтому будьте внимательны к общим проявлениям признаков сахарного диабета. Преддиабет не является ещё полноценным заболеванием, именно поэтому симптомы преддиабета часто не проявляются на начальных этапах. Повышенный риск развития предиабета наблюдается у женщин с синдромом поликистозных яичников и у страдавших гестационным сахарным диабетом во время беременности. какие симптомы и признаки, причины возникновения, питание и диета при преддиабете, методы лечения (как выйти из состояния преддиабета). Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета.
Нарушение толерантности к глюкозе
При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. В России преддиабет встречается у 19,3% взрослого населения, наибольший риск развития патологии наблюдается у женщин 45-55 лет. Преддиабет — состояние, при котором изменения в поджелудочной железе уже начались, но еще не стали критичными. Термин «преддиабет» введен в 90-е годы, и он объединяет два вида изменений углеводного обмена: нарушение толерантности к глюкозе и гипергликемию натощак. Если вовремя не распознать симптомы преддиабета — и не скорректировать режим ежедневного питания и физической активности — болезнь способна перейти в стадию полноценного сахарного диабета 2 типа. Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия.
Признаки сахарного диабета у женщин после 60 лет: первые симптомы и лечение
Поэтому очень важно пожилым людям проходить регулярные лабораторные обследования, ежегодно сдавать кровь на сахар. К какому же врачу следует обращаться, и какие анализы нужно сдать пожилому человеку при подозрении на сахарный диабет? Для начала стоит записаться на прием к участковому терапевту. Это простой и доступный вариант начать диагностику. Врач-терапевт при наличии симптомов СД 2 типа назначит ряд необходимых анализов. В первую очередь надо будет сдать биохимический анализ крови, исследование мочи на уровень глюкозы и ацетона , кровь на уровень глюкозы натощак он покажет работу инсулина в организме , гликированный гемоглобин покажет количество сахара в крови за последние 2-3 месяца. Уже на основании этих анализов можно сделать вывод о наличии болезни в организме.
Подробнее о том какие анализы пожилому человеку нужно сдавать регулярно. В случае подтверждения диагноза следующим шагом будет прием у врача-эндокринолога. Именно он после диагностирования сахарного диабета будет руководить процессом лечения и наблюдения больного. Другие врачи, такие как кардиолог, офтальмолог, сосудистый хирург, невропатолог, также могут участвовать в процессе терапии диабета, они будут отвечать за лечение осложнений, которые могут возникать при данном заболевании. Как лечить диабет 2 типа у пожилых людей Суть лечения диабета людей всех возрастов в том, чтобы уровень сахара в крови был всегда в норме, а риски осложнений, встречающихся при этой болезни, были сведены к минимуму. Добиться поставленных целей помогут правильное питание, физические нагрузки и прием медицинских препаратов.
Рекомендации по питанию достаточно просты и легко выполнимы. Исключаем из рациона продукты, содержащие в составе быстрые углеводы. Сахар, пакетированные соки, выпечка, сладости — убираем. Минимизируем употребление соли — не больше 4 граммов в день. Отказываемся, по возможности, от животных жиров — убираем сливочное масло, жирное мясо, сыр. Отказываемся от алкоголя, как от продукта увеличивающего аппетит и содержащего большое количество калорий.
По мере того, как уровень сахара в крови падает, выделение инсулина из поджелудочной железы снижается. У людей с преддиабетом этот процесс не работает должным образом. Сахар не используется для питания ваших клеток. Вместо этого он накапливается в вашем кровотоке, потому что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина. Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, способных увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития преддиабета: Возраст. Риск развития преддиабета увеличивается с возрастом. Если вам больше 45 лет, вы подвергаетесь большему риску. Это может быть связано с отсутствием физических нагрузок или увеличением веса в пожилом возрасте. Глюкоза натощак.
Систолическое кровяное давление. Высокое кровяное давление является фактором риска развития преддиабета. Холестерин ЛПВП. Масса тела. Если у вас избыточный вес и индекс массы тела выше 25, у вас повышен риск развития преддиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области талии и живота, тем более устойчивы ваши клетки к инсулину. Физическая активность. Если вы физически неактивны, вы увеличиваете свой риск развития преддиабета. Физические упражнения помогают вам контролировать свой вес и гарантируют, что ваш организм использует глюкозу в качестве энергии, что делает ваши клетки более чувствительными к инсулину. История диабета у родителей или братьев и сестер.
Если у родственников первой линии, таких как ваши родители или братья, или сестры, есть сахарный диабет, риск развития диабета у вас повышен. Синдром поликистозных яичников СПКЯ. Синдром поликистозных яичников представляет собой состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников был связан с вдвое более высокой вероятностью развития сахарного диабета. Гестационный сахарный диабет при беременности. Фактором риска развития преддиабета является история гестационного сахарного диабета или рождение ребенка весом более 4 кг. Исследования связывают такие проблемы со сном, как обструктивное апноэ, с повышенным риском инсулинорезистентности. Люди, которые просыпаются много раз в течение ночи или работают посменно, или в ночные смены, подвергаются повышенному риску развития преддиабета.
Как лечить преддиабет?
Профилактика преддиабета Зная вышеуказанные предрасполагающие факторы, можно составить себе план профилактических мероприятий. В первую очередь, необходимо заняться коррекцией веса, артериального давления и образа жизни. Оптимальные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, мониторинг артериального давления, своевременный прием гипотензивных препаратов снижающих артериальное давление и отказ от вредных привычек помогут предотвратить развитие синдрома инсулинорезистентности.
При данной патологии бета-клетки, расположенные в ядрах островков Лангерганса поджелудочной железы, не способны вырабатывать достаточное количество инсулина, из-за чего повышается уровень сахара в крови. Развитие преддиабета — это сигнал, что с организмом не все в порядке и в дальнейшем может развиться диабет, если не принять вовремя меры. Проявление нарушений метаболизма при преддиабете При преддиабете в организме проявляются нарушения жирового, или липидного, и углеводного обмена веществ. Патологический процесс, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов — дислипедемия, — является главным фактором риска атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. В исследовании 2018 года отмечалось более тяжелое течение атеросклероза в коронарных сосудах на фоне преддиабета. А при нарушениях углеводного обмена у человека повышается уровень сахара в крови, нарушается толерантность к глюкозе, а также развивается так называемая инсулинорезистентность, то есть пониженная чувствительность организма к гормону инсулину, несмотря на его нормальный или повышенный уровень в крови.
Причины развития инсулинорезистентности: лишний вес или даже ожирение; возраст от 40 лет; наследственность: диабет II типа , гипертония или атеросклероз в анамнезе родственников; гестационный сахарный диабет диабет, возникающий во время беременности ; синдром поликистозных яичников; метаболический синдром , проявляющийся в виде гипертонии, высокого уровня триглицеридов, пониженного уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени.
Преддиабет
у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла, синдром поликистозных яичников, симптомы бесплодия. У женщин фактором риска может быть имеющийся синдром поликистозных яичников – у таких пациенток нередко развивается инсулинорезистентность, которая в свою очередь приводит к предиабету и диабету 2-го типа. У женщин фактором риска может быть имеющийся синдром поликистозных яичников – у таких пациенток нередко развивается инсулинорезистентность, которая в свою очередь приводит к предиабету и диабету 2-го типа. Преддиабет не имеет специфических клинических симптомов, что затрудняет постановку верно диагноза. какие симптомы и признаки, причины возникновения, питание и диета при преддиабете, методы лечения (как выйти из состояния преддиабета).