Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера.
Острый бронхит у детей
Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила. Поэтому давайте рассмотрим причины возникновения недуга, факторы риска, провоцирующие болезнь и меры профилактики бронхитов. Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов.
Лечение хронического бронхита у взрослых
Содержит иммунные клетки и клетки, которые вырабатывают специальный секрет. Внутренняя поверхность клеток эпителия обладает множеством ресничек, которые, свершая однонаправленные движения, выталкивают проникающие с вдыхаемым воздухом пылинки наружу. Средний слой, мышечно-хрящевой. Причем в бронхах крупного калибра преобладает хрящевая ткань, в бронхах мелкого калибра и бронхиолах — мышечная. Наружный слой.
Снаружи бронхи окутаны соединительной тканью — адвентицией, которая фиксирует их к окружающим тканям и органам. Каковы причины бронхита? В данный момент можно сделать вывод, что бронхит — это заболевание, которое вызывается совокупностью располагающих к развитию патологии факторов. Комбинация нескольких факторов приводит к развитию воспаления слизистой бронха.
Ослабление иммунитета. Может происходить по многим причинам: стрессовые ситуации, перенесенные тяжелые заболевания и операции, авитаминоз, применение некоторых медикаментов, аллергические и аутоиммунные заболевания. Переохлаждение — этот фактор приводит к нарушению работы всей иммунной системы в целом и изменению в работе ресничек бронхиального дерева при вдыхании не согретого воздуха. Курение — воздействие на эпителий бронхов химических веществ, оседание на поверхности смол и снижение концентрации вдыхаемого кислорода приводят к существенным нарушениям работы защитных механизмов слизистой.
Вдыхание вредных химических веществ и пыли. Это обстоятельство приводит к нарушению работы мерцательных ресничек клеток слизистой, что замедляет скорость выведения осаждаемых на поверхности эпителия бактерий и пыли. Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем — вирусы гриппа, парагриппа , аденовирусы, риновирусная инфекция , бактерии стрептококки , пневмококковая инфекция, гемофильная палочка являются наиболее частыми причинами бронхита. Потому, контакты с болеющими людьми предрасполагают к передаче инфекции.
Наличие хронического насморка. Это состояние препятствует нормальному процессу увлажнения и согревания воздуха. Так же не происходит нормального процесса очистки воздуха от пыли и бактерий. Совокупность этих нарушений приводит к тому, что сухой и холодный воздух повреждает слизистую бронха механически.
А проникающая инфекция не встречает нормального иммунного ответа от поврежденного эпителия бронхов. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Каковы симптомы бронхита? Кашель — при бронхите в просвете бронхов и трахеи имеет место воспалительная реакция. Это само по себе раздражает специфические кашлевые рецепторы.
На определенном этапе воспалительная реакция дополняется формированием на поверхности эпителия слизистого или гнойного отделяемого. Сформировавшаяся мокрота механически раздражает эпителий бронхов, вызывая кашлевой рефлекс, который помогает выведению мокроты из бронхов и очищению воздухоносных путей. Характерной особенностью кашля является то, что в первые несколько дней кашель не сопровождается отделением мокроты, которая появляется лишь на 2-3 день от начала заболевания. Повышение температуры тела.
При вирусном или бактериальном воспалении происходит высвобождение в кровь множества токсинов. Контакт иммунной системы со структурными элементами инфекционного агента приводит к повышению общей температуры тела. Общая слабость. Связана с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности инфекции и иммунным ответом.
Само по себе повышение температуры тела приводит к упадку сил, а при воздействии на все структуры организма токсинов, образующихся в результате инфекционного процесса , снижение работоспособности усугубляется. Чем отличается острый бронхит от хронического? По длительности и остроте симптомов выделяют острый и хронический бронхит. Острый бронхит характеризуется всем комплексом симптомов и проявлений: кашель, повышенная температура, общая слабость.
Симптомы бронхита развиваются стремительно — в течение суток или нескольких дней происходит нарастание выраженности симптомов: кашель становится более интенсивным и частым, спустя некоторое время присоединяется высокая температура и интоксикационный синдром общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость. Хронический бронхит — при этом состоянии нет всего комплекса симптомов. В основном заболевание проявляется длительным кашлем не менее 3-х месяцев в год в течение не менее 2-х лет подряд. При этом течение хронического бронхита может прерываться эпизодами обострений с появлением симптомов острого бронхита обильное отделение мокроты, повышенная температура и выраженная интоксикация.
Диагностика бронхита Как правило, диагноз бронхита выставляется на основании предъявляемых жалоб пациента и результатов клинического обследования. Однако в ряде случаев, требуется проведение лабораторных и рентгенологических исследований. Давайте подробнее рассмотрим каждый из методов диагностики, его ценность и методику интерпретации результатов. Симптомы бронхита описаны в соответствующей главе статьи: Симптомы бронхита.
Клиническое обследование. После беседы с вами, расспросов о Ваших жалобах и сроках их выявления, врач приступит к клиническому обследованию. Для этого Вам придется раздеться до пояса. Это необходимо для осмотра врачом Вашей грудной клетки.
Аускультация, производится при помощи специального инструмента — стетоскопа. При дыхании воздух, проходя через дыхательные пути, создает специфические звуки, которые улавливаются стетоскопом и передаются через систему гибких трубок в уши доктора. Благодаря этому исследованию можно выявить хрипы, шумы, крепитации легких. Это позволит врачу диагностировать бронхит и дифференцировать данное заболевание с рядом схожих по симптомам заболеваний туберкулез , пневмония , бронхиальная астма.
При бронхите выявляется жесткое дыхание более отчетливый звук прохождения воздуха по воздухоносным путям , а при формировании достаточного количества мокроты в воздухоносных путях, отчетливо становятся слышны рассеянные хрипы над легочной тканью. Общий анализ крови — результаты данного обследования служат критерием диагностики инфекционно-воспалительного процесса в организме. При вирусном бронхите наблюдается снижение общего числа иммунных клеток, ускорение СОЭ.
Профилактика состоит главным образом в предупреждении острых бронхитов. Она бывает двух видов: первичная — предотвращает развитие заболевания; вторичная — помогает уменьшить частоту и выраженность обострений хронического бронхита. Главная мера профилактики бронхита — отказ от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма. Если работа человека связана с профессиональными вредными факторами, лучше сменить деятельность.
По возможности следует сменить климатические условия, особенно если человек живет в северных регионах. Важно ослабить влияние или по возможности устранить неблагоприятные факторы, своевременно лечить ОРВИ, устранять очаги хронической инфекции в полости рта и носоглотки, укреплять общие защитные силы организма. Следует помнить, что санировать нужно не только полость рта и верхние дыхательные пути, но и желудок: своевременно лечить гастрит, вызванный бактериями хеликобактер пилори, а также гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ. При отсутствии противопоказаний стоит вакцинироваться от гриппа и пневмококковой инфекции. Симптомы бронхита — повод для обращения к врачу. Только опытный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить оптимальный курс лечения. Список литературы Шепеленко А.
Мухтаров Т. Белевский А.
В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.
При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер "лающего" и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ.
Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов.
Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме. Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: - удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; - свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа. Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента.
Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ. Физикальные симптомы бронхиальной обструкции определяются у пациентов с бронхообструктивным синдромом ХБ. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Рекомендуется проводить аускультацию легких при форсированном дыхании, а также в положении лежа [20].
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 2. Уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств 5. Комментарии: Физическими признаками обострения ХБ являются выслушиваемые при аускультации легких: жесткое дыхание, диффузные сухие свистящие и жужжащие хрипы.
При появлении в бронхах секрета могут выслушиваться влажные хрипы.
Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
| Хронический бронхит симптомы, лечение, у взрослых | Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. |
| Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах | Лучшая профилактика бронхита — это внимательное отношение к своему здоровью, устранение внешних факторов, которые могут отрицательно воздействовать на дыхательные пути. |
| Хронический бронхит - симптомы и лечение у взрослых | Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита. |
| Профилактика бронхита у детей и у взрослых: что принимать и как правильно? | Основа профилактики острого бронхита – это лечение ОРВИ, чтобы инфекция не распространялась вниз. |
Бронхит: основные рекомендации и правила в лечении заболевания
| БРОНХИТ У ВЗРОСЛЫХ [профилактика, чем опасен, проявление] | Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений. |
| Поделиться публикацией | Для профилактики бронхита спрей можно распылять в каждый носовой ход по одной дозе 2 раза в день в течение 2-х недель. |
Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
| Лечение хронического бронхита у взрослых | Для профилактики бронхита необходимо по возможности исключить все перечисленные факторы риска и придерживаться принципов здорового образа жизни. |
| Профилактика и меры предотвращения бронхита у детей, взрослых | В первую очередь профилактика бронхита у детей и взрослых заключается в укреплении иммунитета. |
| Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит? | В первую очередь профилактика бронхита у детей и взрослых заключается в укреплении иммунитета. |
Вы точно человек?
В то же время молекулярное типирование мокроты показало, что обострения ХБ часто связаны с новым, внешним штаммом. Большинство эпизодов обострений ХБ хорошо поддаются терапии. Характеристика кашля: по времени возникновения: утром, днём, вечером, ночью; по периодичности: частый, периодический, постоянный, приступообразный, болезненный, безболезненный; по характеру: непродуктивный сухой , продуктивный влажный ; по интенсивности: покашливание, лёгкий, сильный; по звучности: беззвучный, покашливание, грубый; по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный постоянный; по течению: острый кашель до 3 недель, подострый от 4 недель до 8 недель, хронический более 8 недель. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес. Симптомы ХБ рекомендуется определять, используя утвердительные ответы на все следующие вопросы, полученные на основе данных поиска в Национальной медицинской библиотеке PubMed , опубликованные в августе 2004, начиная с 1950 года. Поиск был ограничен исследованиями на людях с использованием поисковых терминов «кашель», «постинфекционный кашель», «поствирусный кашель», «Bordetella pertussis», «инфекция коклюша» и «коклюш» [16]. Таблица 3. Кашель при хроническом бронхите.
Рекомендуется при проведении дифференциальной диагностики кашля задавать следующие вопросы [18]: - как давно появился кашель; - кашель сухой или с мокротой; - какое количество мокроты отделяется за сутки; - каков характер мокроты; - отмечалась ли в мокроте примесь крови; - есть ли выделения из носа; - связана ли работа с профессиональными вредностями; - имеется ли среди родных и близких длительный кашель или туберкулез, рак, БА; - принимает ли пациент ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, алкилирующие средства. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены. В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам — «утренний туалет бронхов» c небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года. C течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток. Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов «шпоры».
В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель c мокротой — основное проявление проксимального бронхита. При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты.
На раннем этапе ХБ он возникает утром, с отделением слизистой мокроты, постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, и продолжается на протяжении большинства дней не менее 3 месяцев подряд. О ХБ свидетельствуют утвердительные ответы на все следующие вопросы. Вы кашляете, когда у вас нет простуды? Бывают ли месяцы в течение года, когда вы кашляете большинство дней? Вы кашляете в течение большинства дней на протяжении трёх месяцев в году?
Сколько лет у вас длится кашель? Лечение: цели и средства Основные цели терапии ХБ направлены на разные патофизиологические механизмы, которые лежат в основе заболевания. Задачи, которые преследует врач: уменьшить избыточное образование бронхиального секрета; уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях; улучшить отхождение бронхиального секрета за счёт улучшения мукоцилиарного транспорта и уменьшения вязкости слизи; модифицировать кашель. Этих цели можно достичь за счёт использования как немедикаментозных средств, так и лекарственных препаратов. Консервативное лечение подразумевает в первую очередь отказ от курения для профилактики обострений и улучшения контроля за симптомами ХБ.
Хотя бронхит может протекать и как самостоятельная болезнь.
Обязательная боль в грудной области. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи позже с гноем.
Для профилактики бронхита необходимо по возможности исключить все перечисленные факторы риска и придерживаться принципов здорового образа жизни. Таким образом, можно выделить следующие правила профилактики бронхита: 1.
Отказ от курения. Дым и аэрозоли электронных сигарет содержат большой спектр токсических веществ, агрессивно воздействующих на ткани органов дыхания. Избегание контакта с химическими веществами аммиаком, лакокрасочными материалами, хлоридами и т. Своевременное лечение инфекционных заболеваний тонзиллитов, синуситов и т.
Улучшение зимнего периода при хроническом бронхите - эффективные способы предотвращения обострений
Важной мерой вторичной профилактики ХБ является своевременное лечение обострений заболевания в случаях, если они возникли, а также санация носоглотки и других очагов хронической инфекции. Как правильно лечить бронхит у взрослого и почему важно быстро начать принимать меры? Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов.
Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023
Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева. Основа профилактики острого бронхита – это лечение ОРВИ, чтобы инфекция не распространялась вниз. Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз.
Поделиться публикацией
Кстати, такие средства полезны и для предупреждения бронхита. В сезон простуды их можно принимать курсом по специальной профилактической схеме, которая описана в инструкции. Смотрите также: Распространён и опасен. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. В зависимости от цели профилактики различают ее виды: первичную и вторичную. Они, в свою очередь, делятся по ориентации на личность и общество. Этот тип в основном индивидуален и требует от каждого человека бережного отношения к собственному здоровью. Первичная профилактика бронхита может включать следующие меры: Правильный подбор одежды — должен соответствовать погоде. Пик заболеваемости бронхитом приходится на осенне-зимне-весенний период, когда погода в средней полосе обманчива и многие люди одеваются недостаточно тепло. Активный образ жизни способствует нормализации кровообращения, газообмена и вентиляции легких.
Соблюдение правил личной гигиены — мытье лица, рук после посещения мест массового скопления людей. Система маскировки во время эпидемии острых респираторных заболеваний. Диета — имеет большое значение, особенно при отсутствии солнечного света необходимого для синтеза витамина D в клетках кожи и недостатке свежих фруктов и овощей, содержащих большое количество витаминов и минералов. В рацион также должны входить мясные продукты, ведь организму необходим белок для правильного протекания пластических процессов и иммунитета. Витаминотерапия и иммунокоррекция распространенных ОРЗ. Регулярное проветривание помещений — предотвращает застоя воздуха и скопление в помещении микроорганизмов в количестве, достаточном для развития болезни. Влажная уборка снижает количество бактерий и вирусов на поверхностях. Сухой воздух сушит слизистые оболочки, снижая их защитные способности. Ношение медицинских масок не защищает от инфекции, так как они задерживают только крупные капли слизи, которые могут распространяться на расстояние до 1,5 метров от источника инфекции.
Поэтому маски следует носить больным! Маску нужно менять каждые 3 часа. Прививки — как профилактика бронхита у взрослых — очень важны. Но прививки делают не от самого бронхита, а от болезней, которые часто его сопровождают. Вакцинация против гриппа, Haemophilus influenzae и пневмококка помогает защитить от этих инфекций и вызываемого ими бронхита. Закаливание — как один из методов повышения сопротивляемости организма холоду. Темперирование — сложная и трудоемкая процедура, к которой нужно подходить с умом и постепенно. В противном случае это может спровоцировать развитие болезни! Как избежать стресса — выработка кортизола снижает иммунитет.
Иногда сочетают оба способа. Профилактика бронхита Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения осень-зима. Соблюдение личной гигиены как способ профилактики инфекционных заболеваний. Воздержаться от курения.
Мероприятия по закаливанию. Прогулки, занятия активными видами спорта на свежем воздухе. Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования.
Усугубляют прогноз факторы, которые мешают выздоровлению: неудовлетворительная экологическая обстановка в регионе проживания человека, курение, нехватка витаминов и пр. Протекает такая форма болезни с чередованием обострений и ремиссий. Прогноз улучшается в случаях, когда удается устранить причины болезни. Профилактика состоит главным образом в предупреждении острых бронхитов. Она бывает двух видов: первичная — предотвращает развитие заболевания; вторичная — помогает уменьшить частоту и выраженность обострений хронического бронхита.
Главная мера профилактики бронхита — отказ от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма. Если работа человека связана с профессиональными вредными факторами, лучше сменить деятельность. По возможности следует сменить климатические условия, особенно если человек живет в северных регионах. Важно ослабить влияние или по возможности устранить неблагоприятные факторы, своевременно лечить ОРВИ, устранять очаги хронической инфекции в полости рта и носоглотки, укреплять общие защитные силы организма. Следует помнить, что санировать нужно не только полость рта и верхние дыхательные пути, но и желудок: своевременно лечить гастрит, вызванный бактериями хеликобактер пилори, а также гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ. При отсутствии противопоказаний стоит вакцинироваться от гриппа и пневмококковой инфекции. Симптомы бронхита — повод для обращения к врачу. Только опытный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить оптимальный курс лечения.
Список литературы Шепеленко А.
Совет очевидный, не спорим. Тем не менее, по факту все может быть вполне себе нетривиальным. Коллега на работе простужен, ребенок друга слег с гриппом - нас буквально таки окружают болеющие чем-то люди, от которых мы можем чем-то заразиться. И если вы знаете, что рядом с вами кто-то болен - старайтесь лишний раз не проходить мимо. Если же приходится, то мойте руки и не делитесь с ними своими вещами.
Опять же, мойте руки, да почаще. И не просто так, а теплой водой, причем с мылом! С октября по декабрь наступает горячий сезон - сезон бронхита!
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
Профилактика бронхита Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения осень-зима. Соблюдение личной гигиены как способ профилактики инфекционных заболеваний. Воздержаться от курения. Мероприятия по закаливанию. Прогулки, занятия активными видами спорта на свежем воздухе. Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования. Склонным к бронхиту пациентам необходимо отказаться от табака и алкоголя, чтобы исключить обострение бронхита в хронической форме.
Бактерии в качестве причины острого бронхита встречаются намного реже, известны случаи бронхита из-за Chlamydophila pneumoniae , коклюшной палочки Bordetella pertussis в случае привитых людей и Mycoplasma pneumoniae. При этом крайне мало свидетельств того, что бронхит может вызываться бактериями, которые обычно ассоциируются с пневмонией, например, пневмококками [26]. Также острый бронхит может возникать из-за аллергенов или раздражителей, включая табачный дым, загрязнённый воздух и пыль [31].
Наиболее распространённый путь заражения в случае инфекции — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком во время разговора, кашля, чихания, поцелуев. Патогенез [ править править код ] При остром бронхите инфекционного характера инфицированными оказываются клетки, выстилающие бронхи. Изначально инфекция обычно появляется в носу или горле, а затем распространяется и на бронхи. В ходе борьбы организма с инфекцией бронхи воспаляются и возникает кашель. Воспаление приводит к сужению воздухоносных путей, в результате чего могут возникнуть свистящее дыхание, ощущение сдавливания в грудине и одышка. Постепенно иммунная система побеждает инфекцию и состояние дыхательных путей приходит в норму [32]. Течение болезни и прогноз[ править править код ] Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания , бронхит может сопутствовать простуде или гриппу , или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха.
Через несколько дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры симптомы лихорадки , усталостью, головными болями симптомы интоксикации. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту- пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. Было высказано предположение, что вирусы или острый бронхит, вызванный некоторыми бактериями, могут приводить к хронической бронхиальной астме, однако этим данным нет подтверждений, а для выяснения действительно ли это так, требуются проспективные популяционные исследования [34]. Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких. Лечение[ править править код ] В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной , а не бактериальной инфекцией и обычно проходит сам собой в течение двух недель, но иногда может продолжаться от трёх до шести недель. Медикаментозное лечение обычно не назначается [35]. В случае эпидемии гриппа и начала лечения не позже 48 часов от появления симптомов острого бронхита, врач может назначить противогриппозные препараты [36].
Если требуется облегчение симптомов, могут назначаться бронхолитики , противовоспалительные или противокашлевые препараты [35].
Лечение хронического бронхита Суть терапии заболевания заключается в устранении провоцирующих факторов и нормализации дыхательной функции. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. Для того чтобы лечение обструктивного бронхита и других форм заболевания проходило быстрее и эффективнее необходимо, чтобы врач и пациент работали в связке и понимали следующие вещи: лечение хронического бронхита требует серьезного отношения, в противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений; лечение должно быть комплексным, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать назначенные препараты именно в тех дозировках, в которых их назначил доктор; лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, общего состояния, степени выраженности патологических изменений в бронхах; прежде, чем начинать народное лечение необходимо обсудить целесообразность такого подхода с лечащим врачом. Медикаментозное лечение больных с хроническим бронхитом включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов: Антибиотики. Применение этих лекарственных средств показано в период обострения хронического бронхита, а также, если наблюдается выделение большого количества гнойной мокроты.
Чаще всего доктор назначает антибактериальные препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Выбор препарата зависит от степени чувствительности к нему возбудителя заболевания. Отхаркивающие средства. Эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Препараты для повышения иммунной защиты организма. Обычно назначают прием элеутерококка и поливитаминных комплексов, настойки женьшеня.
Препараты принимают курсом, осенью и весной, так как именно в это время наиболее часто происходят обострения заболевания. Показаны при появлении первых приступов закупорки бронхов. Самым лучшим вариантом при хроническом бронхите является использование специального прибора — небулайзера, при помощи которого лекарственные средства антибиотики, муколитики, противовоспалительные попадают напрямую даже в самые мелкие бронхи. Если у пациента диагностирован хронический обструктивный бронхит, то показан прием антихолинергических препаратов, которые способны справится не только с самим заболеванием, но и с осложнениями хронического бронхита. Прогноз хронического бронхита При данной форме заболевания прогноз для жизни благоприятный, но стойкого и полного излечения обычно добиться не удается. Вероятность полного выздоровления увеличивается, если лечение хронического бронхитаначато на ранней стадии.
Чем сильнее закупорка бронхов, тем более неблагоприятным становится прогноз.
Когда чужеродный агент внедряется в оболочку бронхов, развивается бронхит. Ткани органа отекают, утолщаются, из-за чего уменьшается диаметр бронхиальной трубки, меняется характер мокроты — она становится более вязкой. Чтобы удалить возбудителя болезни, организм усиливает выработку слизи, подключает кашель. Когда бронхи сильно сужены, забиты вязкой мокротой, человеку тяжело дышать. Такое состояние называется обструкцией. Бронхит, вызванный патогенными микроорганизмами, заразен. Инфекция передается другим людям при кашле, чихании, во время разговора с больным. Если болезнь не вылечить до конца, она приобретает хронический характер. Причины Болезнь может вызывать большое количество факторов.
Основная причина развития — инфекции: вирусы адено-, рино-, грипп, парагрипп, респираторный синцитиальный , бактерии стрепто-, пневмо-, стафилококки , их атипичные формы микроплазма, хламидии , грибки. Не менее часто заболевание вызывают аллергены пыльца, шерсть, плесень, споры грибов , пылевые частицы уголь, асбест, тальк, кремнезем, металл, хлопок, латекс , токсины сигаретный дым, химические вещества, лекарственные препараты. Инородные частицы скапливаются в бронхах, вызывая разрушение их клеток, тканей. Разновидности Бронхиты классифицируют по нескольким признакам. По форме течения выделяют: Острый — возникает однократно или эпизодически. При остром течении структура, функции органа не нарушаются. Хронический — развивается как осложнение острого или под длительным воздействием повреждающих факторов. Заболевание часто рецидивирует: разрушается эпителий бронхов, теряются их функции, вплоть до необратимого сужения просвета трубки. По виду возбудителя выделяют вирусный, бактериальный, аллергический, грибковый, атипичный, химический и смешанный бронхиты. По механизму развития делят на первичный когда поражение бронхов — самостоятельная патология и вторичный развился как следствие других заболеваний.
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
В первую очередь профилактика бронхита у детей подразумевает исключение из их жизни второстепенных причин. Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах. Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств.