Золотая медаль Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова «За выдающийся вклад в развитие медицинской генетики» учреждена Ученым Советом МГНЦ в 2017 году и вручается. Главная» Новости» Новости генной офтальмологии.
Портал правительства Москвы
Главная» Новости» Новости генной офтальмологии. Новости офтальмогенетики 2024 Кафедра офтальмогенетики ФГБНУ Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова. У Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова вышел новый выпуск подкаста “На генном уровне” на тему “Принятие “редкого” диагноза ребенка”. В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой озвучили результаты неонатального скрининга за прошлый год.
В России новорождённых начнут обследовать на спинальную мышечную атрофию
Воинова Виктория Юрьевна, д.м.н., заведующий кафедрой общей и медицинской генетики МБФ, заместитель директора по трансляционной медицине НИКИ педиатрии им. ак. Директор Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова, главный специалист по медицинской генетике Сергей Куцев, в свою очередь, напомнил, что сегодня в России работают только два федеральных медико-генетических центра. Если результат анализа положительный, то его отправляют на дополнительную проверку в Медико-генетический научный центр им. Н.П. Бочкова в Москве.
Интересное в сфере муковисцидоза: события, факты, люди
Расширенный неонатальный скрининг позволил врачам выявлять патологии у новорождённых и начинать лечение с первых недель жизни Материал опубликован 07 апреля 2023 в 11:16. Обновлён 07 апреля 2023 в 11:17. Более 25 тысяч новорождённых обследовали специалисты Клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» с начала 2023 года в рамках расширенного неонатального скрининга. Безопасная процедура взятия крови из пяточки малышей направлена на своевременное выявление 36 наследственных заболеваний, в том числе спинальной мышечной атрофии СМА , для назначения в случае необходимости эффективной терапии с первых недель жизни ребёнка. Углублённый скрининг доступен маленьким уральцам бесплатно благодаря национальному проекту «Здравоохранение», который ориентирован на обеспечение максимально качественной медицинской помощи детям. В Клинико-диагностическом центре «Охрана здоровья матери и ребёнка» в Екатеринбурге исследуют биообразцы всех новорождённых Уральского федерального округа.
В решении некоторых вопросов помогают благотворительные фонды.
С января 2023 года в России проводится расширенный неонатальный скрининг новорожденных детей в родильных домах. Эта программа стала важнейшим шагом в развитии здравоохранения, она позволяет выявлять наследственные и врожденные заболевания у детей с первых дней жизни, своевременно приступая к их лечению. С января 2023 года по настоящее время в Магнитогорске по результатам неонатального скрининга выявлено 10 детей с наследственными и врожденными заболеваниями. В этом году уже диагностированы 2 заболевания — фенилкетонурия и врожденный иммунодефицит, еще один ребенок проходит ДНК-диагностику по поводу заболевания обмена веществ. Можно сказать, что этим детям благодаря своевременной диагностике спасли жизнь и психическое здоровье. Они получают лечебное питание, коррекционное лечение.
Ребенок с врожденным иммунодефицитом получает иммуноглобулин для поддержания иммунной системы.
Родителям сообщают о результатах исследования только в случае обнаружения генетических заболеваний у ребенка. Когда признаков болезней не найдено, никаких сообщений семье не поступает. Если по результатам анализа крови выявлено подозрение на врожденную патологию, родителям предлагают провести дополнительное обследование ребенка в новосибирском Клиническом центре охраны здоровья семьи и репродукции и медико-генетической лаборатории. У ребенка повторно возьмут кровь и отправят ее в Медико-генетический научный центр им.
Бочкова в Москве. В этом федеральном учреждении подтвердят или снимут диагноз наследственного заболевания. Все расходы на неонатальный скрининг для граждан РФ, включая подтверждающую диагностику, оплачиваются за счет средств бюджета, то есть это бесплатно для родителей.
Дмитрия Рогачева Минздрава России эксперты обсуждали вопросы диагностики и лечения первичных иммунодефицитов ПИД и аутовоспалительных заболеваний у детей и взрослых, включая вопросы расширенного неонатального скрининга на ПИД, трансплантации гематопоэтических стволовых клеток и таргетной терапии.
В рамках пленарной сессии с докладом, посвященным постгеномным технологиям в медицине, выступил директор Медико-генетического научного центра имени академика Н.
Новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на 36 заболеваний
Вельтищева, главный научный сотрудник отдела клинической генетики НИКИ педиатрии им. Вельтищева Щербакова Наталья Владимировна, заведующая лабораторией молекулярной и биохимической диагностики, научный сотрудник отдела клинической генетики НИКИ педиатрии им. Вельтищева Доклады вызвали большой интерес, множество вопросов и активное обсуждение.
В первом полугодии выявили 34 патологии у малышей. У них обнаружили признаки синдрома мышечной атрофии, первичного иммунодефицита, муковисцидоза, врожденного гипотиреоза и других заболеваний. Обследования проводят в рамках проекта «Обеспечение расширенного неонатального скрининга». Он стартовал 1 января 2023 года, но Кубань присоединилась к пилотному проекту в 2022 году. Напомним, более 30 тысяч детей родилось на Кубани с начала 2023 года.
С начала 2023 года фонд получил и одобрил уже 11 заявок на обеспечение лекарствами детей со СМА, выявленной по результатам скрининга. Фонд оплачивает любое из 3 существующих лекарств для терапии заболевания.
Бочкова», главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, академик РАН, член экспертного совета фонда «Круг добра» Сергей Куцев рассказал, что фонд «Круг добра» обеспечивает лекарствами пациентов с более чем 30 наследственными заболеваниями. Программа по PROS стала для фонда и медико-генетического научного центра новым проектом, который оказался очень востребованным и актуальным. Больные дети могут получить необходимую терапию еще на ранних стадиях.
Повысить качество диагностики этого заболевания нужно за счет тестирования на первом году жизни во время плановых осмотров", - считает начальник детского высокотехнологичного нервно-мышечного центра ЦКБ УДП РФ, глава благотворительного фонда "Гордей" Татьяна Гремякова. Председатель правления ВООЗ, член попечительского совета Фонда "Круг добра" Ирина Мясникова отметила, что в программу ОМС также должна войти молекулярная диагностика - она является дорогостоящей и сейчас доступна не всем. Необходимо увеличивать количество центров, которые могут ее провести. Вместе с тем, по мнению медиков, уже сейчас можно говорить о том, что в стране созданы уникальные условия медицинских осмотров детей: педиатр должен осмотреть ребенка 14 раз в течение первого года жизни.
В МГНЦ выявили 35 пациентов с наследственной дистрофией сетчатки, которых можно вылечить
Это может быть наследственное заболевание или результат спонтанной генетической поломки. В этой ситуации, без сомнений, время играет важную роль, и вот почему: есть такие наследственные и генетические заболевания, которые никак себя не проявляют в первые дни и месяцы жизни. Но если не начать лечить ребёнка вовремя, в организме могут развиться необратимые изменения, которые приведут к значительному снижению качества жизни, инвалидизации и даже гибели. Таким образом, чем раньше выявлено заболевание или предрасположенность к нему, тем раньше можно начать лечение и не допустить катастрофических последствий, а дать возможность ребёнку вырасти практически здоровым человеком, - поясняет Ольга Быкадорова. Как работает скрининг? Поясним на примере нескольких врождённых заболеваний, каким образом их раннее выявление может спасти жизнь и здоровье маленького человека. Галактоземия - редкое наследственное заболевание, когда организм не способен перерабатывать галактозу, которая содержится во многих продуктах питания, в том числе, в молоке.
Она накапливается и приводит к поражению нервной системы, печени, хрусталика глаза. Вот почему важно обнаружить галактоземию сразу после рождения и исключить из рациона питания ребёнка любое молоко, включая материнское. Врождённый гипотиреоз - наследственная патология щитовидной железы, которая может привести к отставанию физического и умственного развития ребёнка.
После перерыва о красных флагах синдрома Аллажиля, о том, как не пропустить и своевременно отправить на молекулярно-генетическое исследование пациентов из группы риска рассказала д. Также о современных подходах к диагностике и лечению синдрома Аллажиля на примере клинического наблюдения сообщила Дегтярева Анна Владимировна — д. Кулакова» Минздрава России.
В заключении Школы состоялась дискуссия по вопросам улучшения диагностики дефицита лизосомной кислой липазы, гипофосфатазии, синдрома Аллажиля в Новосибирской области и открытый консилиум с разбором клинических случаев на примерах приглашенных пациентов.
Эксперт также отметил: «Генная терапия не может заставить заново сформироваться те структуры, которые уже погибли, и это относится ко многим подобным дегенеративным заболеваниям. После необратимой стадии поражения она не будет эффективна». Орфанные показания могут нести как преимущества, так и недостатки для генной терапии. Среди преимуществ — целесообразность, возможность излечения заболевания, особый регуляторный статус10. К недостаткам можно отнести высокую стоимость терапии из-за очень маленького объема выборки, применение терапии только в раннем возрасте, недоверие пациентов и отсутствие релевантной животной модели для оценки эффективности. В действительности при использовании любого препарат должен соблюдаться баланс эффективности, доступности, этичности и безопасности. Роль врача амбулаторного звена в диагностике наследственной дистрофии сетчатки Наследственные дистрофии сетчатки — обширная группа генетически гетерогенных заболеваний заднего сегмента глаза11. Эти заболевания включены в перечень орфанных заболеваний распространенность не более 1 из 10 000 человек населения.
Идентифицировано более 250 генов, являющихся причинным фактором развития НДС12. Существует несколько типов наследования НДС: Аутосомно-доминантный Аутосомно-рецессивный Х-сцепленный Основными заболеваниями, которые можно отнести к наследственным дистрофиям сетчатки, являются пигментный ретинит, болезнь Штаргардта, вителлиформные макулодистрофии бестрофинопатии, включая болезнь Беста , цилиопатии Ашер синдром, синдром Барде-Бидля , врожденный амавроз Лебера, колбочковая и колбочко-палочковая дистрофии1. Патогенез у таких заболеваний, как правило, идентичен: прогрессирующая потеря функций фоторецепторов со снижением зрения вплоть до слепоты1. Говоря о синдромальных НДС, врач должен обратить внимание на внеглазные проявления и уточнить у родителей, в случае с синдромом Барде-Бидля, есть ли у ребенка такие проявления как нанизм, ожирение, полидактилия, гипогонадизм, поликистоз почек, а в случае синдрома Альстрема — опросить родителей на наличие у ребенка ранее таких состояний как ожирение, пигментный ретинит, сенсоневральная тугоухость, кардиопатия и нефропатия. Особое внимание можно уделить орфанным заболеваниям, для которых существует этиотропное лечение: аутосомно-рецессивный изолированный пигментный ретинит 20-го типа и врожденный амавроз Лебера 2-го типа.
Сокращение сроков постановки диагноза не скажется на обеспеченности детей лечением. При поддержке фонда «Круг добра» мы сможем обеспечить выявленным при проведении скрининга пациентам своевременное введение крайне дорогостоящих препаратов в первые недели жизни. Мы не ожидаем проблем с началом и продолжением терапии, так как иностранные компании не отказываются от своих обязательств по поставке лекарств, да и по многим заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ, есть линейки безбелковых гидролизатов отечественных производителей. Сейчас в лидерах по выявляемости — фенилкетонурия, скрининг на это заболевание ведется в России с 1993 года. До внедрения в России массового обследования новорожденных на это заболевание оно выявлялось в тяжелой стадии у одного человека на 200 тысяч населения или даже реже, скрываясь под маской других заболеваний с умственной отсталостью. Сейчас же мы выявляем фенилкетонурию с частотой один больной на 6,5-7 тысяч новорожденных. В не очень отдаленном будущем заболевание потеряет статус орфанного, потому что редкой считается нозология с частотой 10 случаев на 100 тысяч населения. То же произойдет и с муковисцидозом. С введением скрининга муковисцидоз стал встречаться у одного из 4-5 тысяч человек. И если раньше пациенты с этим заболеванием едва доживали до 15 лет, то сейчас продолжительность жизни у пациентов с муковисцидозом многократно выросла. С введением расширенного неонатального скрининга могут появиться новые лидеры — например, СМА. Сейчас заболевание считается орфанным, а по результатам пилотного скрининга [стартовал в апреле 2022 года по СМА и ПИД] видно, что частота встречаемости может повыситься до одного человека на 7-8 тысяч населения: из 150 тысяч обследованных в восьми регионах пациентов СМА диагностирована у 22 младенцев.
Памяти Н.П.Бочкова - профессора, академика РАМН
И не сказать, что это было бы удобно. Именно поэтому возникла идея сделать отдельную специализированную кафедру на базе ведущего учреждения в нашей стране в области наследственных заболеваний. Образование на новой кафедре — постдипломное, то есть за знаниями сюда приходят уже состоявшиеся врачи. После теоретического курса слушатели приступают к практике.
Диагностика — первое, с чего начинаются занятия. Студенты проводят осмотр переднего отрезка глаза пациента в щелевой лампе аппарат, позволяющий производить биомикроскопический анализ видимых частей глаза. С распространенными глаукомами и катарактами российские офтальмологи отлично справляются.
А если становится понятно, что природа заболевания имеет наследственную подоплеку, то следующим шагом специалиста должно стать установление точного диагноза, так как подход к лечению генетических заболеваний может быть абсолютно другим.
В результате мутации у человека не вырабатывается белок, который нужен для выживания мотонейронов — важной части спинного мозга человека. От мотонейронов по длинным нервам идут сигналы к скелетным мышцам организма. Если мотонейрон получает недостаточно белка для своего питания, то он быстро устает. В результате развивается нарастающая мышечная слабость конечностей. Из-за того, что мышцы теряют связь с нервными клетками, теряется мышечная масса. Заболевание также характеризуется скелетными нарушениями сколиозом, деформациями грудной клетки , из-за ограничения подвижности суставов развиваются контрактуры, постепенно развивается дыхательная недостаточность.
Со временем могут возникнуть проблемы с глотанием, откашливанием, дыханием.
В настоящее время появившихся на свет малышей в стране обследуют только на пять наследственных заболеваний, заявил директор Медико-генетического научного центра имени Н. Новорожденные в России, которые составляют 1,4 миллиона, в настоящее время обследуются на пять наследственных заболеваний, с 2023 года их будут обследовать на 36 заболеваний, и одно из них — это спинальная мышечная атрофия. Сергей Куцев, главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения РФ По мнению эксперта, это даст возможность выявлять патологии до проявления первых клинических симптомов, а значит, и терапию можно будет начать раньше.
МГНЦ — это референсный центр федеральной программы расширенного неонатального скрининга, которая позволяет выявлять 36 наследственных заболеваний у новорожденных по всей России. Всего за 2023 год обследовано более 1, 23 млн новорожденных. Специалисты МГНЦ с момента старта программы к началу 2024 года подтвердили диагнозы у 656 новорожденных. Болезни были выявлены на доклинической стадии, что создает перспективы для наиболее эффективного лечения. В Медико-генетическом научном центре имени академика Н. Бочкова ежегодно 11 тыс.
Всего в 2023 году в Медико-генетическом научном центре имени академика Н.
Зачем нужен расширенный скрининг для новорожденных
Какие научные достижения Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова позволяют установить диагноз и назначить лечение в самых сложных случаях? В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова по итогам работы в 2023 году. Новости офтальмогенетики 2024 Кафедра офтальмогенетики ФГБНУ Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова.