Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это патология, при которой в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих ходов образуются камни (конкременты).
Какие известны заболевания желчного пузыря?
- Причины и виды холестатического синдрома
- Врач рассказала, что делать при обострении проблем с желчным пузырем
- Основные клинические признаки болезней желчного пузыря
- Заболевания желчного пузыря: симптомы, лечение, как лечить болезни, признаки
- Желчекаменная болезнь у женщин и мужчин - лечение и симптомы
Застой желчи: симптомы, причины, лечение
Какие симптомы могут указывать на проблемы с печенью и желчным пузырем? Врожденные и приобретенные деформации желчного пузыря так же могут вызвать застой желчи, часто это перегибы, перекручивание и перетяжки в области шейки желчного пузыря. Однако если этот симптом стал хроническим и не поддается контролю, возможно, его появление связано с проблемами в работе печени или желчного пузыря. это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре.
Симптомы желчнокаменной болезни
- Болезни почек и желчного пузыря вызывают излишнюю эмоциональность и проблемы ЖКТ
- 6 симптомов болезни желчного пузыря
- Жёлчнокаменная болезнь, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
- Холецистит: определение болезни
- Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин
- Какие задачи выполняет желчный пузырь?
Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
В них также много растительных стеролов — соединений, которые препятствуют усвоению холестерина организмом. Обязательно включите в свой рацион грецкие орехи, миндаль, арахис, льняное семя, семена чиа. Помните, что орехи калорийны, поэтому ограничьтесь одной горсткой в день. Специи Имбирь, корица, кориандр также способствуют оттоку желчи.
Но при заболеваниях печени имбирь противопоказан. Куркума поддерживает функции печени, при этом высокие дозы куркумы могут разжижать кровь. Следует соблюдать осторожность, если вы принимаете соответствующие лекарственные препараты.
Напитки, обладающие желчегонным эффектом Помимо знания того, какие продукты питания желчегонные, необходимо уделять внимание и напиткам. Вода Чистая природная вода способствует выводу желчи и предотвращает ее накопление в желчном пузыре, таким образом защищая от камней и других проблем. К тому же большое количество выпиваемой воды помогает похудеть.
Минеральная вода увеличивает количество вырабатываемой желчи и делает ее менее вязкой. Минеральную воду рекомендуется пить курсами по назначению врача. Кофе Кофеин стимулирует сокращение желчного пузыря, активизируя выделение желчи.
Но будьте осторожны — пейте кофе, только если уверены, что камней в желчном пузыре нет. Если они уже имеются, лучше отказаться от этого напитка. При хроническом холецистите следует совсем его исключить.
Можно иногда позволить себе некрепкий кофе с молоком и только после приема пищи. Соки Виноградный, свекольный, капустный, брюквенный соки стимулируют желудочную секрецию и оказывают желчегонный эффект. Морковный, огуречный, редечный, репный соки увеличивают выработку желчи в 2—3 раза.
Медовые напитки Напитки, приготовленные на основе меда, стимулируют секрецию желчи и способствуют ее выведению. Травы Профилактику травами и их дозировку может назначать только врач или квалифицированный специалист по фитотерапии. Пить такие отвары можно, только если нет камней.
Для лечения заболеваний желчного пузыря применяют следующие растения: Расторопша молочная — очищает печень и протоки желчного пузыря. Зеленый чай — обладает сильным антиоксидантным действием и снижает уровень «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности. Артишок шаровидный — поддерживает работу желчного пузыря и печени.
Благодаря своей способности увеличивать выработку щелочи артишок может спровоцировать закупорку желчных протоков. Поэтому следует принимать его с осторожностью. Цикорий — отвар из этого растения стимулирует отток желчи.
Можно просто покупать готовый цикорий для приготовления напитка. Отвары из шиповника, мелиссы, мяты, тысячелистника, ромашки, бессмертника, календулы — устраняют застой желчи. Желчегонные продукты при застое желчи Пейте больше воды При хроническом обезвоживании нарушается синтез желчи, так как в основном она состоит из воды.
Еще одна распространенная причина болезненных ощущений — резкий выброс желчи из пузыря или «шевеление» камней. Как болит желчный пузырь Как говорит врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев, для заболеваний желчного пузыря характерна так называемая билиарная боль. Это боль в правой верхней части живота, которая обычно возникает через 1—2 часа после еды, продолжается достаточно долго более 30 минут и влияет на повседневную активность человека: мешает нормально двигаться, выполнять какую-то работу, связанную с физическими нагрузками 1. Билиарная боль имеет нарастающий характер, то есть сначала болит умеренно, потом все сильнее. Некоторое время болезненные ощущения держатся на пике, а затем проходят.
Боль не зависит от положения тела, поэтому человек буквально не находит себе места, чтобы облегчить свое состояние. Бывает, что билиарную боль путают с другими видами болей в правой части живота. Дело в том, что справа также находится восходящий отдел ободочной кишки, который может болеть при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Но в этом случае боль менее острая, более продолжительная, связана с перистальтикой и не мешает физической активности. Далее расскажем, как болит желчный пузырь у взрослых людей, и чем это может быть вызвано.
Острая боль Острая и достаточно сильная боль в правом подреберье может возникать при остром холецистите и обострении желчнокаменной болезни. У пациентов с ЖКБ болевой приступ носит название желчной колики и развивается из-за попадания камней в шейку желчного пузыря, пузырный или общий желчный проток. Боль обычно связана с погрешностями в диете или физической активностью, появляется после еды, довольно быстро нарастает, может отдавать в правую лопатку, сопровождаться тошнотой, рвотой с желчью и горечью во рту 1. У пациентов с ЖКБ колика может пройти самостоятельно, если камень поменял свое положение. Если камень закупорил желчевыводящие пути, могут развиться осложнения желтуха, холангит , и потребоваться хирургическая операция.
Ноющая боль Ноющая распирающая боль в сочетании с тяжестью и дискомфортом в правом подреберье нередко беспокоит людей с дискинезией желчевыводящих путей. При этом состоянии боль может возникать в любое время, в том числе ночью 2. Болезненные ощущения быстро нарастают, не зависят от положения тела и мешают вести привычный образ жизни, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которые не приносят облечения. Боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой Такая боль характерна для острого калькулезного холецистита, приступ которого начинается с продолжительной желчной колики 3.
Виды холецистита, их симптомы и признаки Получите консультацию у специалистов: Общий симптомокомплекс при холецистите представлен набором характерных синдромов: болевой — боль локализована в правом подреберье, может быть острого или ноющего характера; диспептический — тошнота, рвота, плотный налет на языке, отрыжка, метеоризм, нарушения стула; воспалительно-интоксикационный — повышение температуры от субфебрильной до 39 С, лихорадка, озноб, усиленное потоотделение; аллергический синдром в виде зуда и кожных высыпаний — характерен для паразитарных форм холецистита; астено-вегетативный — слабость, подавленность, раздражительность, бессонница; желтушный — механическая желтуха с изменением цвета кожных и слизистых покровов, глазных склер. Упомянутые синдромы холецистита зависят от формы, типа и стадии заболевания. Классификация холецистита По активности проявления холецистит может быть: острый — с ярким течением и выраженной симптоматикой; характерна высокая интоксикация с приступообразным болевым синдромом; хронический — вялотекущий, с мягким проявлением симптомов температура может отсутствовать, боль легкая, ноющая, тошнота не выражена, рвоты нет. По проявлению патологического процесса: катаральный — легкое течение с благоприятным прогнозом; флегмонозный и гнойный — острый воспалительный процесс с высоким риском осложнений; гангренозный — выраженные деструктивные изменения с некрозом тканей; смешанный. Холецистит имеет сходную клиническую картину с аппендицитом, панкреатитом, язвенной болезнью, пиелонефритом и рядом других заболеваний, поэтому самостоятельная диагностика и лечение недопустимы и очень опасны!
Этот тип камней встречается реже. Камни общего желчного протока холедохолитиаз Если желчные камни растут в общем желчном протоке, возникает холедохолитиаз. В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи. Воспаление без камней Часто воспаление может быть связано с бескаменным холециститом. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа. Абсцесс желчного пузыря У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя — абсцесс — приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела. Перфорация желчного пузыря Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения. Полипы Полипы — это опухолевидные образования, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, а вот большие нужно удалять вместе с пузырем. Со временем отложения кальция могут их повреждать, делая жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии. Рак желчного пузыря Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа. Диагностика Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии.
Врач рассказала, что делать при обострении проблем с желчным пузырем
Заболевания желчного пузыря, симптомы которого будут описаны ниже, – это патологии органа пищеварения, который чем-то напоминает по виду маленькую полую грушу. Это один из симптомов застоя желчи. Долгое время симптомы этого заболевания желчного пузыря могут полностью отсутствовать, иногда проявляясь приступообразными коликами в печени. хронический – вялотекущий, с мягким проявлением симптомов (температура может отсутствовать, боль легкая, ноющая, тошнота не выражена, рвоты нет). Классический признак желчнокаменной болезни – это камни, образующиеся в желчном пузыре человека или в протоках, которые выводят желчь из организма.
17 болезней, которые вызывает неправильная работа желчи. Как наладить работу желчного пузыря?
При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. Диетолог Руслан Алиев заявил, что заметить проблему в работе желчного пузыря поможет знание определенных симптомов. Важно знать симптомы и причины желчнокаменной болезни чтобы вовремя обратиться к специалисту для диагностики.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
Часто протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на плановых медицинских осмотрах. Холангит болезнь, вызванная воспалением в желчных каналах. Чаще проявляется в острой форме, характеризуется болями, тошнотой, повышением температуры тела. При хроническом течении симптоматика не такая яркая, пациента беспокоит кожный зуд, слабость, быстрая утомляемость, периодическое повышение температуры. Полипы доброкачественные образования, которые не доставляют дискомфорта пациенту. Небольшие полипы не лечатся, но требуют наблюдения и контроля. Если образования увеличиваются в размерах, пациенту может быть показано хирургическое лечение. Методы лечения и профилактика Болезни желчного пузыря у мужчин и женщин лечатся консервативно или хирургически. Консервативная терапия включает: обезболивающие средства для купирования интенсивного болевого синдрома; спазмолитики — способствуют расслаблению желчных путей, уменьшают спазмы; холекинетики — нормализуют моторику желчного пузыря, к таким препаратам относится Урсаклин; холеретики — повышают секрецию желчи; статины — применяются при наличии холестериновых отложений; антибиотики.
Дозировку и схему лечения назначает врач. Самостоятельный прием препаратов может смазать картину болезни или вызвать обострение.
В первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной пищи, алкоголя и, как ни странно, даже голод приводят к застою и повышенной вероятности инфицирования желчи. Именно эти факторы являются главной причиной обострения и развития осложнений. Также к причинам обострения можно отнести пожилой возраст, хронические заболевания ЖКТ, дисфункцию желчных путей, хронический стресс, наличие камней в желчном пузыре и даже генетическую предрасположенность. Обследование начинается с осмотра пациента врачом-хирургом: обращается внимание на наличие желтушности кожных покровов, иктеричность склер, вынужденное положение больного в связи с выраженным болевым и интоксикационным синдромами и т.
Затем осмотр продолжается опросом пациента и пальпацией брюшной стенки: уточняются данные о соблюдении диеты, особенности и локализация болевого синдрома, определяются симптомы Мерфи, Мюсси и Шоффара болезненные ощущения при определённых способах "прощупывания" , характерные для воспаления желчного пузыря. В общем анализе крови можно проследить признаки неспецифического воспаления: увеличенная скорость оседания эритроцитов СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Более подробную информацию для постановки диагноза хронического холецистита можно получить, конечно же, с помощью визуализирующих методик: 1. УЗИ органов брюшной полости гепатобилиарной зоны — определяется размер желчного пузыря, толщина его стенки, наличие деформации и конкрементов в просвете, расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки, различные нарушения моторики. УЗ-картина хронического холецистита 2. Холецистография и холеграфия — рентгенконтрастные исследования желчного пузыря и его протоков.
За 12-16 часов до обследования пациент принимает контрастное вещество перорально обычно накануне вечером. Выполняется несколько снимков в разных проекциях, после чего обследуемый получает желчегонный завтрак яичные желтки и сливочное масло , и спустя 20 минут также выполняется несколько снимков. Производятся эти исследования с целью определения положения, формы, величины и смещаемости желчного пузыря, способности концентрации и выталкивания желчи моторики. Дуоденальное зондирование проводится с целью взятия пробы желчи, определения флоры и её чувствительности к антибиотикам для адекватного лечения. Операция при холецистите Оперативное лечение хронического холецистита холецистэктомия является плановой операцией, а в случае тяжёлого обострения — экстренной или даже операцией "по жизненным показаниям".
Как правило, такая картина возникает при воспалении желчного пузыря.
Если боль в животе усиливается, а температура растет, не медлите с вызовом скорой помощи, данное состояние может быть очень опасным. Цвет кожи. Желтоватый оттенок кожи или оттенок, напоминающий загар, - это тоже вероятный признак закупорки желчного протока. При данном нарушении в клетках кожи может скапливаться билирубин — пигмент, задействованный в синтезе желчных кислот. Кстати, также могут пожелтеть белки глаз. Цвет кала и мочи.
Дополнительные признаки заболевания Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту. В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена. Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.
Болезни желчного пузыря: причины, симптомы и лечение
Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа. Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие. Болит желчный пузырь: симптомы При желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела. Боль имеет острый приступовидный характер и провоцируется погрешностями в питании. Хронический холецистит проявляется ноющей болью, интенсивность которой нарастает при нарушении диеты. Болезненные ощущения локализуются в подреберье справа, а иногда в эпигастрии и могут проецироваться в правую лопатку, ключицу или плечо. Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли.
При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу. Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям. Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты. Желчный пузырь: методы диагностики заболеваний Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам. При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно: симптом Кера — боль при пальпации желчного пузыря на вдохе; симптом Георгиевского-Мюсси — появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы; симптом Ортнера-Грекова — боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.
Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования: общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме; общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена; копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции; дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток. Лечение заболеваний желчного пузыря Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее. Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря — оперативное вмешательство. Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря.
С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты. Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие. Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку оно не всегда приносит ожидаемый эффект и может нанести вред здоровью.
Для лечения ЖКБ также прописывают лекарства, которые уменьшают воспаление и растворяют камни. В более серьёзных случаях желчный пузырь просто удаляют. Чем опасен застой желчи Застой желчи, или холестаз, тоже чаще встречается у женщин.
С этой проблемой сталкивается каждая третья дама после 70 лет, рассказывала акушер-гинеколог Екатерина Волкова. Почему происходит застой желчи: Слишком большие перерывы между приёмами пищи одна из распространённых причин.
Патогенез Вне зависимости от причин застойных процессов в желчном пузыре патогенез состояния всегда связан с нарушением нормального оттока желчи.
Механизмы патологии могут быть следующими: При желчнокаменной болезни: образовавшиеся в протоках камни перекрывают их и становятся препятствием для прохождения желчи, провоцируя синдром ее застоя. Камни могут быть холестериновыми, пигментными или иметь смешанный состав, но все они одинаково мешают оттоку желчи. Воспаление и инфекции: протекание воспалительных процессов в желчном пузыре приводит к образованию локальных отеков, в результате чего происходит сужение протоков, что блокирует поток желчи.
Доброкачественные и злокачественные новообразования: становятся механической преградой, не пропускающей желчь и приводящей к ее застою. Заболевания желчного пузыря, связанные с его дисфункцией: при патологических состояниях ухудшается возможность органа сжиматься и выделять желчь, что приводит к ее избыточному накоплению и застою. Аналогичные механизмы возникают и при заболеваниях печени.
Беременность: риск холестаза связан с гормональными изменениями, которые влияют на функцию желчного пузыря или состав желчи. Понимание патогенеза имеет большое значение для специалистов, поскольку без него невозможно правильно определить форму заболевания и назначить подходящее лечение. Терапия должна быть направлена на устранение не симптомов, а основной причины патологического состояния и восстановление нормального потока желчи.
Без этого невозможно гарантировать отсутствие осложнений и рецидивов холестаза. Виды холестаза Выделяются следующие виды холестаза в зависимости от его причин и других факторов: Внутрипеченочный холестаз: встречается желчнокаменная форма при образовании камней и печеночная форма при нарушении функций печени. Внешнепеченочный холестаз: разные формы связаны с обструкцией желчных протоков вне печени; с беременностью состояние обычно возникает в третьем триместре и приемом лекарств: опиоидов, антибиотиков и некоторых препаратов для лечения высокого кровяного давления.
Врожденный холестаз связан с генетическими нарушениями, которые снижают функцию желчных протоков с самого рождения.
Боль в животе. Она возникает после приема пищи прежде всего, жирной и ощущается в правом подреберье, также распространяясь на правое плечо или отдавая в спину. Это происходит из-за того, что, сокращаясь, желчный пузырь пытается вместе кислотами выделить через желчный проток камни. Тошнота и рвота. Желчный пузырь поставляет в кишечник кислоты и ферменты, необходимые для пищеварения и усвоения питательных веществ. Все это проходит через протоки. Если в протоках застревают желчные камни, развивается холецистит — воспаление органа, при котором в остром случае человек испытывает сильную боль, рвоту.