Рак ротовой полости является шестым, наиболее часто диагностируемым раком в мире. Более, чем в половине случаев диагностируются онкопатологии языка, у 10-13% пациентов выявляются онкозаболевания слизистых щек и рак дна полости рта, несколько реже — злокачественные новообразования мягкого неба, десен, небных дужек.
Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка
При таком раке началом недоброкачественных новообразований становится полость рта, к которой относят слизистую щёк, губ, а также передние 2 трети языка, его основание, дёсна, дно ротовой полости, верхнюю стенку полости рта вместе с зоной, находящейся сзади зубов. Рак слизистой оболочки губ, ротовой полости или верхней части горла. При таком раке началом недоброкачественных новообразований становится полость рта, к которой относят слизистую щёк, губ, а также передние 2 трети языка, его основание, дёсна, дно ротовой полости, верхнюю стенку полости рта вместе с зоной, находящейся сзади зубов. Рак слизистой оболочки полости рта in situ – малоизученная и наиболее редко встречающаяся форма злокачесвтенного новообразования во рту. Карцинома щеки – опухоль, которая возникает в уголках рта, в месте примыкания губ. приводятся в сообщении слова первого зампреда правительства Подмосковья Светланы Стригунковой.
Не прикуси язык: врач рассказала, когда во рту может развиться онкология
Необходимость в лучевой терапии возрастает при периневральной инвазии в лимфатических сосудах. Суммарная очаговая доза за все сеансы — 60 гр, а разовая очаговая доза за один сеанс — 2 гр. При выявлении метастазов на шее СОД повышается до 66 гр, а при отсутствии риска метастазирования СОД уменьшается до 50 гр. В качестве основного лечения лучевая терапия используется в суммарной очаговой дозе 60-70 гр. Процедура проводится пять дней в неделю, при этом она комбинируется с химиотерапией.
Каждые три недели вводится 100 мг цисплатина. Химиотерапия Противоопухолевые препараты назначаются перед хирургическим вмешательством или одновременно с лучевой терапией для уменьшения размера новообразования. Иногда терапия назначается одновременно с операцией. Лечение предполагает использование схемы 5-фторацила вкупе с цисплатином или иные средства — карбоплатин, метотрексат, блеомицин.
Они вызывают ряд побочных явлений, например, рвоту или тошноту, выпадение волос, снижение аппетита, повышение кровоточивости. Симптомы исчезают после прохождения курса лечения, но после приема цисплатина иногда фиксируется стойкое нарушение слуха. Прогноз рака полости рта зависит от стадии, на которой выявлена болезнь. Если лечение начато на нулевой стадии, то болезнь купируется.
Стоит отметить, что курение провоцирует рецидив или перерождение опухоли, поэтому может потребоваться повторная операция или облучение. Диспансерное наблюдение Поскольку опухоль может рецидивировать и дать метастазы, после пройденного курса лечения больной встает на учет в онкодиспансер. Первый год следует посещать врача каждый месяц, второй год профилактический осмотр проводится каждые 4-6 месяцев, а далее раз в год или при каких-либо недомоганиях. Обязательна консультация отоларинголога, стоматолога и онколога.
Доктор может сократить срок диспансеризации при высоком риске рецидива. Список литературы по теме: Ганцев Ш. Головин Д.
Настораживать должно и беспричинное выпадение одного или же нескольких зубов. Каких-либо причин к тому — тяжелой формы кариеса, травмы, не имелось.
Тогда как стоматологический осмотр может выявить локальное ослабление десен и шаткость ближайших зубов, выраженный отек челюсти. Дискомфорт и даже болезненность при приеме пищи может сопровождать и разговор, открытие рта для гигиенических процедур. Интенсивность и характер неприятных ощущений со временем нарастает, изменяется — усиливаются, а не уменьшаются, как при воспалительных процессах. Наблюдается и увеличение ближайших подчелюстных, шейных лимфоузлов — эта система одной из первых реагирует на появление опухоли ротовых тканей, поскольку с током лимфы в узлы поступают и раковые клетки. Вовлечение лимфосистемы в опухолевый процесс свидетельствует о переходе рака на второй — третий этап течения болезни.
Постепенно у больного изменяется голос — становится хриплым, осиплым, шепотным. Речь утрачивает свою четкость, человек как бы шепелявит, оберегая себя от дополнительных неприятных ощущений во рту. Симптомы рака полости рта, если на них не обращать внимания, самостоятельно не устраняются. Опухоль требуется комплексного лечения. В противном случае состояние человека значительно ухудшается, вплоть до летального исхода от раковой интоксикации.
Признаки рака Внимательный осмотр всей полости рта в момент проведения гигиенических процедур — залог крепкого здоровья и раннего выявления стоматологических заболеваний. Специалисты призывают незамедлительно обращаться за медицинской помощью, если были выявлены следующие настораживающие признаки: участок покраснения на слизистой языка, либо десен, щек, неба — наблюдается длительное время, не уменьшается, а только увеличивается в размерах; беловатое пятно — не пленка, которую можно устранить, а плотное плоское образование, возникающее и сохраняющееся свыше нескольких дней; мелкая язвочка, напоминающая стоматит, однако, не заживающая, а только увеличивающаяся в размерах, углубляющаяся, доставляющая выраженный дискомфорт, болезненность; непонятный, необъяснимый нарост — выпячивание в полость рта, напоминающее гриб либо волосок, часто травмирующийся при употреблении пищи. Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными — гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура.
Необходимо учитывать еще хронические язвы и трещины, появляющиеся от пролежней, вызванных плохо подогнанными зубными протезами, от частых повреждений корнями, острыми краями кариозных зубов. Многократных прикусываний слизистой оболочки. Лечение предраковых заболеваний хирургическое — иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция. В тех случаях, когда возможные причины образования язвы или трещины устранены, а консервативное лечение в течение 10-15 дней оказалось безрезультатным, следует заподозрить рак. Клиническое течение раковых опухолей органов полости рта условно можно разделить на три фазы или периода: начальный, развитой и период запущенности. Начальный период. Начальный период развития рака органов полости рта, часто характеризуется бессимптомным течением.
Обычно на фоне предракового процесса или на неизменённой слизистой оболочке появляется небольшое уплотнение или папиллярный вырост, плоская или щелевидная язвочка с валикообразным краем и несколько уплотненным дном, белые пятна. В начальных стадиях развития патологический очаг не вызывает выраженных неприятных ощущений. В следующей фазе — периоде развитого заболевания — появляются многочисленные симптомы. Прежде - всего почти всех больных беспокоят боли разной интенсивности, хотя иногда, даже при больших размерах опухолей, боли могут отсутствовать. Боли становятся мучительными, имеют локальный характер или иррадиируют в ту или иную область головы, чаще в соответствующее ухо, височную область. У многих больных усиливается саливация в результате раздражения слизистой оболочки продуктами распада опухоли. Типичным симптомом является зловонный запах изо рта - спутник распада и инфицирования опухоли. Период запущенности. Симптомы рака полости рта значительно усиливаются. Болезнь быстро распространяется, разрушая окружающие ткани.
На данной стадии опухоль является чрезвычайно агрессивной и злокачественной. Больные страдают от мучительных болей, нарушения речи и глотания. Затруднено открывание рта. Из изъязвленной опухоли может быть кровотечение. В связи с затруднением глотания и болями нарушается питание больных, развивается истощение. В этот период часто возникает пневмония. Пневмония или кровотечение на фоне развивающегося истощения чаще всего бывают причиной смерти больных.
Проводить профессиональную гигиену. Вылечить больные зубы. В чем бывают сложности: В уверенности квалификации врача - а он точно все посмотрел, вдруг что-то не заметил?
Что должна включать в себя консультация стоматолога: Диалог с пациентом. Сбор данных жизни, информация о различных заболеваниях - часто общие проблемы со здоровьем проявляются в полости рта. Например, сухость во рту бывает при сахарном диабете. Осмотр полости рта. Фиксация в карте состояния зубов и десен.
4 вещи, которые нужно знать про рак полости рта
| Что надо знать о раке слизистой полости рта? | Рак полости рта развивается в клетках, выстилающих ее внутреннюю поверхность. |
| Злокачественные опухоли полости рта — Википедия | А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». |
Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
Рак полости рта обычно проявляется характерными симптомами и особенностями, такими как красные или белые пятна во рту, изменения в слизистых оболочках полости рта или трудности при жевании или глотании. Основная причина новообразований во рту — повреждения слизистой оболочки. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. Рак полости рта – злокачественная опухоль эпителиального генеза, поражающая органы входящие в полость ограниченной от слизистой губ до передних небных дужек.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
грибковые поражения в полости рта слизистая оболочка белый налет Грибковые инфекции у пациентов с раком после операции рентгеновского облучения. Диагностика стоматологических проблем если лечится рак. Основная причина новообразований во рту — повреждения слизистой оболочки. У мужчин рак слизистой полости рта отмечается втрое чаще, чем у женщин, при этом пик заболеваемости приходится на пожилой возраст, хотя патология встречается во всех возрастных группах, включая детей.
Рак слизистой полости рта
К этой группе относятся лучевые и трофические язвы кожи, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, мышьяковистый и актинический кератоз, туберкулёзная волчанка, сифилис, глубокий микоз. Виды рака полости рта Выделяются разновидности онкологии рта: Папиллярный рак ротовой полости — онкология, поражающая горло, расположенная на небе, стенках глотки или язычке с сосочковыми выростами, свисающими вниз. Лечится эта форма рака успешно, не прорастает глубоко в ткани. Неоплазия дна полости рта — агрессивная форма онкологии полости рта в виде новообразования. Болезнь сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, обильным слюноотделением, ограниченной подвижностью языка, затруднённым проглатыванием пищи. Даёт метастазы в шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Карцинома щеки — онкология, локализованная в области угла рта по линии смыкания зубов. Проявляется болью при разговоре, глотании, жевании.
Причиной патологии является травмирование зубами слизистых оболочек. Неоплазия нёба — железистая злокачественная опухоль на твёрдом небе, которая не выходит за пределы слюнных желёз. Проявляется как инкапсулированный безболезненный инфильтрат. Часто сопровождается воспалительными инфекциями. Встречается редко. Нёбная неоплазия Плоскоклеточный рак — онкология в мягких тканях нёба, вызывающая трудности при проглатывании. Характеризуется ощущением присутствия во рту инородного тела, невнятной речью.
Ороговевающий плоскоклеточный рак — онкология выглядит как жемчужина. Это самый распространённый рак ротовой полости. Неороговевающий плоскоклеточный рак — клетки эпителия мутируют в раковые, но ороговения не происходит. Рак десны — злокачественный процесс на поверхностной оболочке нижней десны. Провоцируется стоматологическими проблемами. Онкология слизистой оболочки альвеолярных отростков и надгортанника — злокачественная опухоль, на ранних стадиях которой в качестве сопутствующих заболеваний отмечаются стоматит и пародонтоз. Пациентов беспокоит ноющая зубная боль, зубы расшатываются, выпадают, десны опухают.
При выпадении зуба из открывшейся лунки начинается кровотечение. Неоплазия языка — онкологическое новообразование, размещающееся на его спинке, боковой части языка, снизу или на его корне. Главные его симптомы — сложности жевания и глотания. Низкодифференцированный рак ротовой полости — разновидность злокачественного процесса с агрессивным характером, который образуется на стенках глотки или гортани. Трудно обнаружить на ранних стадиях. Рак слизистой оболочки полости рта in situ — самая редкая форма опухоли в полости рта. По критерию роста опухоли выделяются 3 вида онкологии ротовой полости: язвенная, узловатая, папиллярная.
При язвенной форме отдельные очаги патологии срастаются вместе, образуя язву, которая разрастается. Дно язвенного образования покрывает неприятный налет. При узловатой форме в полости рта обнаруживается плотный белёсый узел. Папиллярная форма по внешнему виду напоминает бородавки и сопровождается отёком близлежащих тканей. Папиллома рта Причины развития рака ротовой полости Развитие рака ротовой полости связано с образом жизни человека: наличием вредных привычек, пренебрежением гигиеническими процедурами полости рта, неправильным питанием, действием неблагоприятных внешних факторов. Распространённые причины рака: Табакокурение, употребление жевательного табака, вейп и курение электронных сигарет — это причина развития рака губы. Злоупотребление алкоголем.
Работа, связанная с длительным пребыванием на солнце. Работа на производстве с лакокрасочной продукцией, труд на производстве с высокой токсичностью. Воздействие радиации. Неправильное питание: потребление слишком горячей, острой пищи, пристрастие к приправам, дефицит витамина А. Ежедневное использование ополаскивателя для полости рта, в составе которого есть спирт. Стоматологические проблемы, связанные с тем, что протезами либо сколами зубов повреждается щека. Использование для одного пациента зубных протезов из разных металлов — между ними может возникнуть гальваническое напряжение, способствующее мутированию клеток слизистой рта.
Воздействие вируса папилломы, передающегося при поцелуе. Людям сложно отказаться от привычного образа жизни, победить алкогольную или никотиновую зависимость. Многие пациенты, избавившиеся от рака, продолжают вести опасный образ жизни.
Эти симптомы часто приводят к потере аппетита и, как следствие, к потере веса. Охриплость голоса или трудности с речью Голос человека может стать хриплым или тихим — подобно тому, как он звучит при простуде. Это может быть признаком рака гортаноглотки, который поражает заднюю часть горла и голосовые связки. Отек во рту из-за опухоли также может вызвать шепелявость, затруднение произношения определенных слов или невнятную речь.
Если рак находится на языке, он может ограничивать его движение и влиять на речь. Из-за этого больной невнятно произносит определенные слова или испытывает проблемы с произношением некоторых звуков. Боль в горле В редких случаях причинами боли в горле могут оказаться заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Можно ли заразиться раком полости рта? Об этом интересно порассуждать на примере голливудского актер Майкла Дугласа — в 2013 году он заявил, что причиной рака гортани, диагностированного у него в 2010 году, стал оральный секс. Этой своей теорией актер поделился с изданием The Guardian.
По словам Дугласа, рак возник у него в результате передачи ему в ходе оральных ласк папилломавируса человека. И действительно, англоязычные базы данных медицинских и биологических публикаций просто переполнены исследованиями на тему связи вируса папилломы ВПЧ с раком самых разных органов. То место, где в организм может проникнуть вирус это обычно слизистая , становится мишенью: у женщин это шейка матки, у мужчин — рак полового члена и ануса это если отношения нетрадиционные , а вот у любителей орального секса — рак гортани. Подробнее о вирусе папилломы человека мы говорили с доктором медицинских наук Михаилом Гомбергом.
Эксперты обсудили вопросы эпидемиологии и этиологии рака полости рта у молодых, профилактики и ранней диагностики.
Рассмотрели молекулярные особенности предопухолевых и опухолевых заболеваний этой локализации, а также генетические особенности рака полости рта у пациентов молодого возраста. Особо отметили феномен «омоложения» рака, проанализировали «вклад» иммунной системы в патогенез рака полости рта и возможности иммунотерапии. Конечно же поделились опытом лечения таких пациентов — лекарственным и хирургическим. Подводя итоги встречи, ставшей кульминацией первого года работы консорциума, ее участники отметили, что за это время был создан самый большой банк биологических образцов от больных раком полости рта в мире. Назрела необходимость привлечь к работе консорциума специалистов других профилей, например, эпидемиологов, а также подключить онкологические диспансеры.
До половины случаев эритроплакии трансформируются в онкологию. Дисплазия — собственно предрак. Исследование диспластических очагов под микроскопом показывает, что часть клеток уже приобрела черты злокачественности. Симптомы и стадии рака ротовой полости Фото: так выглядит начальная стадия рака полости рта На самой начальной стадии рак слизистой рта может ничем не беспокоить, лишь часть пациентов ощущает какой-то необычный дискомфорт во рту.
При осмотре можно увидеть трещину на слизистой, небольшой бугорок или уплотнение. Около трети раковых больных жалуются на невыраженные боли, которые маскируются под симптомы воспалительных заболеваний: глоссита, гингивита. Прогресс заболевания обычно сопровождается усилением болевого синдрома, даже если воспаление уже прошло. Боль может иррадиировать в лоб, висок, челюсть.
Очень часто больные связывают эти боли с зубными. Фото: так выглядит рак ротовой полости в запущенной стадии Несвоевременная диагностика позволяет болезни перейти в запущенную стадию, когда развиваются следующие симптомы рака полости рта: Появляется язва или нарост на слизистой. Распад опухоли сопровождается неприятным гнилостным запахом. Боль становится постоянной.
В запущенных случаях к симптомам опухоли рака слизистой оболочки полости рта присоединяется деформация лица за счет прорастания патологической ткани в окружающие структуры: мышцы и кости. Нарастают симптомы интоксикации: пациенты жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, тошноту. Отсутствие лечения при запущенной стадии рака приводит к тому, что у больного появляются метастазы. Сначала поражаются регионарные лимфатические узлы шейные, поднижнечелюстные.
Затем могут поражаться паренхиматозные органы — печень и легкие. Нередко возникает метастатическое поражение костей. Классификация По своей микроскопической структуре рак слизистой полости рта относится к плоскоклеточному типу. Выделяют несколько его форм: Ороговевающий плоскоклеточный рак.
Выглядит как скопление ороговевшего эпителия «раковые жемчужины». Неороговевающий плоскоклеточный. Проявляется разрастанием раковых клеток эпителия без участков ороговения. Низкодифференциированный карцинома.
Это самая злокачественная и труднодиагностируемая форма. Рак слизистой рта in situ. Самая редкая форма. В зависимости от особенностей роста опухоли, различают следующие ее формы: Язвенная — это одна или несколько язв, постепенно разрастающихся и склонных к росту и слиянию.
Обычно дно язв покрыто налетом неприятного вида.