Пропафенон* (Propafenone*). Фармгруппа. Лекарственный препарат Пропафенон является отличным средством для лечения в случаях, когда необходимо срочно расширить сердечные сосуды либо повысить порог возбудимости. Торговые наименования: Пропанорм®, Пропафенон, ПРОПАФЕНОН Фармасинтез, Ритмонорм. Фармакологическая группа: Антиаритмические средства.
Пропафенон аналоги синонимы
Пропафенон выпускается в таблетках белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, покрыты оболочкой и имеют риску на одной из сторон. Пропафенон выпускается в таблетках белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, покрыты оболочкой и имеют риску на одной из сторон. ᐊ Аптека + 7. Пропафенон. Propafenone. Аналоги (дженерики, синонимы). это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс 1C) и слабо выраженной. Лекарственный препарат Пропафенон является отличным средством для лечения в случаях, когда необходимо срочно расширить сердечные сосуды либо повысить порог возбудимости. Пропафенон (Propafenone).
Аналог таблеток Пропафенон
Пропафенон (Propafenone) описание. Хинидин ингибирует метаболизм пропафенона в печени у лиц с высоким уровнем метаболизма, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. Аналоги. Инструкция. Форма. Отзывы. Наличие. ПРОПАФЕНОН табл. п.п.о. 150мг N50 (АЛКАЛОИД, РЕСПУБЛИКА МАКЕДОНИЯ). Инструкция по применению препарата Пропанорм (Пропафенон), отзывы и стоимость. лекарств с аналогичными свойствами.
Отзывы кардиологов о препарате Пропафенон и инструкция по его применению
Пропафенон и аналоги в основном назначают для лечения определенных нарушений сердечного ритма, включая мерцательную аритмию. Купить ПРОПАФЕНОН в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 292 руб. Наличие: в 78 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата. Пропафенон и аналоги в основном назначают для лечения определенных нарушений сердечного ритма, включая мерцательную аритмию.
Способ применения и его действие Пропафенона
Цены в аптеках и аналоги препарата Пропанорм таблетки на сайте Купить лекарства с действующим веществом Пропафенон в г Москва. Огромный выбор в интернет-аптеке Будь Здоров. Заказывайте с доставкой или самовывоз из ближайшей аптеки! Инструкция по применению к лекарству Пропафенон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Хинидин ингибирует метаболизм пропафенона в печени у лиц с высоким уровнем метаболизма, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. найти замену. Аналоги Пропафенон ОФ 300 таблетки.
Отзывы кардиологов о препарате Пропафенон и инструкция по его применению
Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг или 300 мг Состав активное вещество: пропафенона гидрохлорид 150 мг или 300 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, крахмал кукурузный, коповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат; состав оболочки: опадрай белый 06F28310 гипромеллоза 5, макрогол 6000, титана диоксид Е171 , эмульсия диметикона с кремния диоксидом. Описание Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, почти белого цвета диаметром 11,0 мм для дозы 300 мг и 8,0 мм для дозы 150 мг. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний сердца. Антиаритмические препараты Iс класса. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2—3 часа. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры — низкая. Период полувыведения составляет 2,8—11 часов у лиц с интенсивным метаболизмом и около 17 часов у лиц с неинтенсивным метаболизмом.
В тяжелых случаях отравления могут развиться клонико-тонические судороги, парестезии, бессонница, кома и остановка дыхания. Терапевтические мероприятия в случае передозировки Помимо общих неотложных мероприятий, необходимо в палате интенсивной терапии постоянно контролировать жизненно важные показатели и соответствующим образом их корректировать. Брадикардия: Снижение дозы или отмена лекарственного препарата; при необходимости атропин. Синоатриальная блокада и атриовентрикулярная блокада II или III степени: Атропин При необходимости использование искусственного водителя ритма Внутрижелудочковые блокады блокада ножки пучка Гиса : Снижение дозы или отмена лекарственного препарата. Кардиоверсия при необходимости, поскольку до настоящего времени не известно безопасного антидота при блокаде ножки пучка, вызываемой антиаритмическими средствами класса I. Если проведение электростимуляции невозможно, то следует попытаться сократить комплекс QRS путем введения высоких доз орципреналина. Сердечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией: Отмена лекарственного препарата Сердечные гликозиды В случае отека легких высокие дозы нитроглицерина, диуретики, при необходимости катехоламины т. Скорость инфузии зависит от клинического ответа Судороги: Внутривенно диазепам. Дыхательные пути должны быть проходимыми.
Интубация при необходимости и контролируемое дыхание релаксация, например, 2—6 мг панкурония Остановка кровообращения, вызванная асистолией или фибрилляцией желудочков: Основные неотложные мероприятия: Дыхательные пути, т. Дыхание, т. Адреналин 0,5—1 мг внутривенно или 1,5 мг, разведенных в 10 мл физиологического раствора через трахейную трубку Повторно при необходимости в зависимости от клинического ответа.
Эффект пропафенона может усиливаться при приеме его в сочетании с циметидином, хинидином или кетоконазолом. Это обусловлено увеличением уровня пропафенона в плазме крови. Кетоконазол ингибирует метаболический распад активных соединений таких как пропафенон, в процессе которого участвуют некоторые ферменты печени ферменты цитохрома Р450. Это обусловлено снижением уровня пропафенона в плазме крови.
Рекомендуется проведение непосредственного контроля показателей свертываемости крови у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты, поскольку пропафенон может увеличивать эффективность этих лекарственных средств. Амиодарон при одновременном применении с пропафеноном повышает риск развития тахикардии типа "пируэт". Пропафенон усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. Передозировка Симптомы Токсические эффекты пропафенона проявляются как нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, например, удлинение PQ, расширение QRS, угнетение автоматизма синусового узла, AV-блокада, желудочковые тахиаритмии. Снижение сократимости отрицательный инотропный эффект может вызвать артериальную гипотензию, которая в тяжелых случаях может привести к кардиогенному шоку. Часто может наблюдаться головная боль, головокружение, затуманенность зрения, парестезии, тремор, тошнота, запор и сухость во рту, сонливость, спутанность сознания. В тяжелых случаях отравления могут развиться клонико-тонические судороги, парестезии, бессонница, кома и остановка дыхания.
Терапевтические мероприятия в случае передозировки Помимо общих неотложных мероприятий, необходимо в палате интенсивной терапии постоянно контролировать жизненно важные показатели и соответствующим образом их корректировать: — брадикардия: снижение дозы или отмена лекарственного препарата, при необходимости атропин; — синоатриальная блокада и AV-блокада II или III степени: атропин, орципреналин, при необходимости использование искусственного водителя ритма; — внутрижелудочковые блокады блокада ножки пучка Гиса : снижение дозы или отмена лекарственного препарата. Кардиоверсия при необходимости, поскольку до настоящего времени не известно безопасного антидота при блокаде ножки пучка, вызываемой антиаритмическими средствами класса I. Если проведение электростимуляции невозможно, то следует попытаться сократить комплекс QRS путем введения высоких доз орципреналина; — сердечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией: отмена лекарственного препарата, сердечные гликозиды. В случае отека легких высокие дозы нитроглицерина, диуретики, при необходимости катехоламины т. Мероприятия, проведение которых необходимо в случае тяжелого отравления то есть попытки самоубийства : — в случае тяжелой артериальной гипотензиии и брадикардии пациент в бессознательном состоянии : атропин 0. Скорость инфузии зависит от клинического ответа.
При взаимодействии с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, и трициклитиками усиливается антиаритмический эффект.
При совмещении с препаратами, которые имеют свойство вызывать местную анестезию, существует риск негативного воздействия на центральную нервную систему. При совмещении с рифампицином уровень данного препарата в крови снижается. При взаимодействии с амиодароном повышается риск возникновения учащенного сердцебиения. Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью Исследования на женщинах в период ожидания еще нерожденного малыша не осуществлялось. Прием Пропафенон в этот период возможен только в том случае, если положительное влияние больше, нежели возможное отрицательное воздействие на малыша в утробе матери. Препарат имеет свойство проникать сквозь плаценту. Пропафенон имеет свойство проникать в молоко матери, соответственно, в период проведения терапии данным препаратом кормление необходимо прекратить.
Совместимость со спиртными напитками Употребление спиртного в период терапии Пропафеноном противопоказано. Передозировка Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную зачастую приводит к стойко пониженному кровяному давлению, тошноте, сухости в ротовой полости, расширенности зрачков, повышенной сонливости, помутнению сознания, замедленному сердцебиению, продлению интервала QT, возникновению экстрапирамидных синдромов, нарушениям проводимости в предсердиях и желудочках, желудочковых аритмий, желудочковое пароксизмальное тахикардии в полиморфной форме, остановке сердца, коме, различным судорогам, безумству, отеку легких. При возникновении передозировки больному необходимо промыть желудок, провести электроимпульсную терапию с помощью дефибриллятора, ввести добутамин и диазепам. Возможно подключение к аппарату искусственной вентиляции легких и сделать искусственный массаж сердца. Использование аппарата "искусственная почка" не эффективно. Во избежание передозировки нужно четко следовать представленной производителем инструкции по применению. Влияние на управление транспортом В период проведения терапии данным препаратом желательно воздержаться от управления транспортными средствами и занятий деятельностью требующей повышенной концентрации внимания, либо осуществлять это крайне осторожно.
Пропафенон
При пропуске приема очередной дозы ее следует принять сразу, как только вспомнили, если это не будет означать одновременный прием двойной дозы препарата. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период лечения нельзя заниматься выполнением потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций, включая управление автотранспортом. Поэтому при беременности, особенно в I триместре периода, назначают препарат только в том случае, если ожидаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказано применение при грудном вскармливании, так как препарат поступает в грудное молоко. В случае необходимости применения Пропафенона в период лактации кормление грудью необходимо прекратить. Применение в пожилом возрасте У пожилых пациентов лечение Пропафеноном в форме таблеток рекомендуется начинать с более низких доз, чем у пациентов с весом тела больше 70 кг.
Повышать дозу можно только после восьми дней терапии. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Пропафеноне Отзывы о Пропафеноне немногочисленны, в большей степени пациенты используют социальные сети, чтобы уточнить совместимость препарата при одновременном применении с другими лекарственными средствами и этанолом. Цена на Пропафенон в аптеках Примерная цена на Пропафенон за упаковку таблеток, содержащую 40 шт.
Об авторе Валентин Ильин Провизор Об авторе Образование: Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки» Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию» Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию.
Повышение концентрации пропранолола, метопролола, дезипрамина, циклоспорина, теофиллина и дигоксина также может наблюдаться при одновременном применении с пропафеноном. Одновременная терапия амиодароном и пропафеноном может вызывать нарушение проводимости и реполяризации и сопровождаться аритмогенным эффектом. В этом случае может потребоваться коррекция доз обоих препаратов. Хотя изменений фармакокинетики пропафенона и лидокаина не отмечалось при, их совместном применении, однако сообщалось о повышенном риске развития побочного действия лидокаина внутривенно на центральную нервную систему. Так как фенобарбитал является индуктором изофермента CYP3A4, необходим контроль состояния пациента в случае добавления пропафенона к длительной терапии фенобарбиталом.
Сочетание пропафенона и рифампицина может снизить концентрацию пропафенона в плазме крови и, как следствие, снизить его антиаритмическую активность. Необходим контроль показателей свертывающей системы крови у пациентов, одновременно получающих непрямые антикоагулянты фенпрокумон, варфарин , поскольку пропафенон может повысить эффективность этих препаратов и вызвать увеличение протромбинового времени. При одновременном применении с пароксетином концентрация пропафенона в плазме крови может повыситься, поэтому желаемый терапевтический эффект может быть достигнут при применении препарата в меньших дозах. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения в сроки, равные 2-5 периодам полувыведения этих препаратов. Электрокардиостимуляторы необходимо проверять и при необходимости перепрограммировать, поскольку препарат может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственного водителя ритма. Существует риск конверсии пароксизмальной мерцательной аритмии в трепетание предсердий с AV блокадой 2:1 или 1:1.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек.
Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу SA и предсердиям, замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Замедляя проведение, удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках. Интервал QT значительно не изменяется. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, по сравнению с нормальным миокардом. Местноанестизирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Действие начинается через 30 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2—3 ч и длится 8—12 ч. Прохождение через ГЭБ и плацентарный барьер незначительно. Объем распределения — 3—4 л. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др. Метаболизируется почти полностью. Описаны 11 метаболитов препарата, из них метаболически активны — 5-гидроксипропафенон и N-депропилпропафенон, которые обладают сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью. Окислительный метаболизм зависит от специфического цитохрома, чья активность генетически детерминирована. Экскретируется почками. Показания к применению Назначают Пропафенон для регуляции разнообразных нарушений ритмов сердца. В том числе для снятия и излечения желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, а также нарушениях сердечного ритма, которое является следствием несвоевременного желудочкового возбуждения. Обладает антиаритмическим и коронарорасширяющим сосуды сердца действием.
Полагают, что другие барбитураты взаимодействуют с пропафеноном таким же образом. Рифампицин не влияет на метаболизм пропафенона, обусловленный активностью изофермента CYP2D6. При этом эффективность пропафенона не меняется, так как продукция его активного метаболита 5-гидроксипропафенона одновременно уменьшается в 2 раза. Особые указания С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, выраженных нарушениях функции почек, а также в комбинации с другими антиаритмическими средствами со сходными электрофизиологическими параметрами. У пожилых пациентов, больных с массой тела менее 70 кг применяют пропафенон в более низких дозах. Отпуск по рецепту.
ПРОПАФЕНОН табл. п.п.о. 150мг N50 (АЛКАЛОИД, РЕСПУБЛИКА МАКЕДОНИЯ)
При печеночной недостаточности выведение снижается. Показания Желудочковые аритмии; пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий; пароксизмальная тахикардия по типу re-entry с вовлечением атриовентрикулярного АV узла или дополнительных путей проведения. Пропафенон проникает через плацентарный барьер. Пропафенон выделяется в грудное молоко.
Способ применения и дозы Внутрь, после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Дозу препарата следует подбирать индивидуально, в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости проводимой терапии пациентом.
Рекомендуется начинать терапию в стационаре, предварительно отменив все антиаритмические средства под контролем артериального давления, АД , ЭКГ, оценки широты комплекса QRS. При массе тела пациента 70 кг и более начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки в стационаре под контролем АД, ЭКГ. Доза может быть увеличена постепенно, с интервалами в 3-4 суток до 300 мг 2 раза в сутки, а при необходимости до максимальной дозы 300 мг 3 раза в сутки.
У пожилых пациентов и пациентов с массой тела менее 70 кг применение препарата начинают с более низких доз, постепенно увеличивая дозу. Такой же тактики следует придерживаться и при проведении поддерживающей терапии. Не следует начинать увеличение дозы препарата, если длительность применения препарата составляет менее 5-8 дней.
Побочные эффекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженная брадикардия, ухудшение течения сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , SA блокада, AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, аритмогенный эффект, выраженное снижение АД, включая постуральную и ортостатическую гипотензию особенно у пожилых пациентов , боль в груди. Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, сухость слизистой оболочки полости рта, горький вкус во рту, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, запор, диарея, нарушения функции печени, в том числе гепатоцеллюлярные нарушения, холестатическая желтуха, холестаз, гепатит. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, судороги, диплопия, миоклония, повышенная утомляемость, спутанность сознания, атаксия, парестезии, тревожность, слабость.
Взаимодействие С Лидокаином применение противопоказано, так как усиливается кардиодепрессивное влияние. С Пропранололом , антикоагулянтами непрямого действия, Циклоспорином наблюдается повышение их плазменной концентрации. С Варфарином — усиление эффектов последнего за счет блокировки метаболизма. С местными анестетиками — увеличиваются риски поражения ЦНС. С Амиодароном повышается риск развития тахикардии по типу «пируэт». С препаратами, угнетающими SA или AV узлы, обладающими отрицательным инотропным влиянием, повышается риск проявления побочных эффектов. С ЛС, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития миелосупрессии.
Комбинированная терапия с антикоагулянтами и гипогликемическими средствами требует тщательного клинического и лабораторного наблюдения.
Пропанорм - средняя стоимость в России составляет не менее 295 рублей. Пропастад - не менее 200 рублей. Ритмонорм - не менее 627 рублей. Пролекофен - не менее 334 рублей.
Профенан - не менее 487 рублей. Отзывы Отзывы пациентов, которые принимали данное лекарственное средство исключительно положительные. Многие пишут, что применение лекарства эффективно облегчало тяжелое состояние больных, другие утверждают, что в результате применения лекарственного средства смогли восстановить свое здоровье и избавиться от дискомфорта. Итоги Пропафенон — лекарственное средство, антиаритмический препарат, особенно эффективный при лечении желудочковых аритмий. Выпускается в таблетках и ампулах для иньекций.
В случае проведения терапии Пропафеноном важно составлять индивидуальную схему лечения для каждого больного, потому как данный медицинский препарат характеризуется выраженными значениями количества активного вещества. Автор статьи: Журавлев Николай Юрьевич Кардиолог, Терапевт Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич — атеросклероз и гипертоническая болезнь. Другие авторы.
Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме. Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более!
Описание препарата
- Пропафенон — аналоги
- Сравнение безопасности Пропанорма и Пропафенона
- Пропафенон: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Пропанорм таблетки покрытые оболочкой 300мг №50 купить в Алексине по цене фотоизображения
Аналоги по действующему веществу
Лабораторные показатели: угнетение костномозгового кроветворения лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения , удлинение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения. Со стороны мочеполовой системы: олигоспермия, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, гиперемия кожи, крапивница. Прочие: слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже. Применение и дозировка Рекомендуется начинать терапию в стационаре, предварительно отменив все антиаритмические ЛС. Внутрь, в начальной дозе 150 мг каждые 8 ч, с последующим увеличением каждые 3-4 дня до 300 мг 3 раза в сутки. В исключительных случаях возможно увеличение суточной дозы при условии строгого кардиологического контроля.
Таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Вводят со скоростью 0. При необходимости инфузию повторяют через 1-2 ч. У пожилых пациентов и у больных с массой тела менее 70 кг терапию начинают с более низких доз.
В связи с этим рекомендуется тщательная коррекция дозировок для конкретного больного. Применение растворов для инъекций Раствор для инъекций при угрожающих жизни вентрикулярных тахиаритмиях, согласно инструкции, начинают применять следующим образом: Внутривенно, стартовая доза — 0,5 мг на 1 кг массы тела. Затем постепенно в течение 24-48 часов, по необходимости, повышают до 1-2 мг на 1 кг веса пациента.
Разведение обеспечивается на 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Внутривенное введение должно быть под обязательным контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и постоянным ЭКГ-мониторингом. Обзор отзывов кардиологов Пропафенон является препаратом выбора в случаях с наджелудочковыми тахикардиями и в качестве профилактики суправентрикулярных экстрасистол, об этом пишут кардиологи как в отзывах, так и в исследованиях. За счёт выраженного замедления проводимости в сердце, Пропафенон является сильным проаритмогенным препаратом. В последнее время, несмотря на это, противопоказания к назначению этого лекарства значительно сужены. Всё это необходимо учитывать, а дозы и формы назначения лекарственного средства подбирать сугубо индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний и степени тяжести основной патологии. Кроме того, важным моментом является постоянный инструментальный контроль с определением ЧСС и мониторингом электрокардиограмм.
Рецепт на латинском Рецепт пропафенона в таблетках в дозе 150 мг 0,15 г на латинском языке выглядит следующим образом количество 30 таблеток : Rp. Ещё один вариантом выписки рецепта: Rp. Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Примером выписки рецепта в ампулах раствор для инъекций может быть: Rp. Внутривенно, капельно.
Мой опыт работы с этим препаратом довольно большой и позволяет более широко понимать его эффективность и применение. Плюсы препарата Пропафенон: 1 Контроль аритмий: Пропафенон является антиаритмическим средством класс препарата описан в отзывах ниже , которое может быть эффективным в управлении различными видами аритмий, включая желудочковую и предсердную тахикардию, а так же контроль ритма при ФП. Для чего это говорю, потому что не всегда надо капать пациента при нарушении ритма!
Фармакодинамика Антиаритмический препарат IС класса. Блокирует быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации, угнетает фазу 0 потенциала действия, его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу SA и предсердиям, замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Замедляя проведение, удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках. Интервал QT значительно не изменяется. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, по сравнению с нормальным миокардом. Местноанестизирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Действие начинается через 30 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2—3 ч и длится 8—12 ч. Прохождение через ГЭБ и плацентарный барьер незначительно. Объем распределения — 3—4 л. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др. Метаболизируется почти полностью. Описаны 11 метаболитов препарата, из них метаболически активны — 5-гидроксипропафенон и N-депропилпропафенон, которые обладают сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью. Окислительный метаболизм зависит от специфического цитохрома, чья активность генетически детерминирована.