Инструкция по применению к лекарству Орунгамин. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия.
Орунгал® (100 мг)
Размещаются по ячейкам по пять или пятнадцать единиц. Продаются в упаковках по пять или пятнадцать капсул. Отзывы применявших Татьяна, 46 лет, Астрахань: Никто не застрахован от грибковой инфекции. И нашу семью она не обошла стороной.
У мужа на большом ногте правой ноги появился грибок. Сразу побежали в аптеку. Что только не перепробовали.
Специальные лаки, спреи, народные методы. Ноготь почернел, смотреть было страшно. Буквально за руку отвела упирающегося мужа к врачу.
Когда дерматолог расписал схему лечения чтобы вылечить, а не залечить грибок — оторопели оба. Но деваться некуда. Приобрели «Орунгамин».
Врач сказал, что в нашем случае без него никак. Дорогое лекарство!
Особые указания Препарат назначают детям только в крайних случаях.
Важно предупредить лечащего врача о наличии заболеваний почек и печени перед тем как начинать прием Орунгамин. С учетом того, что активное вещество метаболизируется преимущественно в клетках печени при любых отклонениях в ее работе может возникнуть острая печеночная недостаточность. Применение во время беременности и грудного вскармливания Читайте также: Итраконазол может быть назначен во время беременности и кормления грудью женщине только в особо крайних случаях, связанных с серьезной угрозой жизни будущей мамы.
Врачи оценивают реальную пользу лекарственного средства для женщины и понимают все возможные риски для внутриутробного развития плода. Интересно знать При лечении Орунгамин следует предпринять все меры для предохранения от наступления беременности, используя барьерные методы контрацепции. Предохраняться необходимо с первого дня начала терапевтического лечения и вплоть до наступления менструации.
Итраконазол выделяется хоть и в небольших количествах с грудным молоком. Поэтому в период лечения следует полностью отказаться от грудного вскармливания. В противном случае возможны негативные последствия для здоровья детского организма.
Как применять Орунгамин при заболеваниях печени и почек Любые отклонения в работе печени и почек, известные пациенту, должны быть сообщены лечащему врачу прежде, чем тот назначит Орунгамин в качестве основного противогрибкового средства для лечения выявленного заболевания. Препарат следует с максимальной осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, так как основная концентрация итраконазола находится именно в печени. Заболевание почек снижает эффективность препарата, поэтому в некоторых случаях требуется корректировка дозы.
Согласно отзывам пациентов, Орунгамин может влиять на печень и почки. Таблетки рекомендовано принимать только согласно инструкции по применению! Цена Орунгамин по Москве и области — от 186 рублей.
Обратите внимание Длительная терапия может привести к сердечной недостаточности. Особые меры предосторожности при приеме Орунгамина Несмотря на то, что Орунгамин эффективен в лечении грибка ногтей согласно отзывам пациентов и мнению врачей, лечащий врач должен оценивать все риски и последствия от приема лекарственного средства и в обязательном порядке собрать подробный анамнез. Препарат назначается по возможности только в тех случаях, когда терапевтическая польза будет намного выше потенциально возможного риска для здоровья пациента.
Каждая ситуация должна рассматриваться врачом в индивидуальном порядке. На протяжении всего курса лечения следует выполнять все рекомендации врача, не изменять самостоятельно дозировку. Пациентам важно находиться под наблюдением специалиста, который может своевременно выявить первые признаки начала развития сердечной недостаточности либо иные патологические процессы.
Орунгамин — отзывы о лекарственном препарате Яна Каташонок: Принимала орунгамин под строгим наблюдением своего лечащего врача на протяжении всего лечения. Сдавала несколько раз анализ крови, были подозрения на развитие сердечной недостаточности, хот до начала терапии никогда проблем с сердцем не имела.
Не могу сказать, что лечение было простым, у меня постоянно болела голова, иногда тошнило, но эффект того стоил. Тот, кто столкнулся с постоянным зудом между пальцами ног, прекрасно поймёт, о чём я говорю». Альбина, 21 год: « Я работаю танцовщицей, мои ноги всё время на виду. Поэтому грибок стал для меня настоящей трагедией! Я не могла даже сходить на педикюр, потому что мастер бы сразу заметила раздражение кожи. Поэтому мне было важно вылечиться быстро. Но большинство мазей нужно использовать до полного отрастания ногтей, а это занимает месяцы, при этом вероятность полного излечения невысока.
Орунгамин мне помог уже через месяц. Принимала я его дольше, приблизительно 3 месяца, но мои ногти уже выглядели прекрасно». Аркадий Иванович, врач-дерматолог: «У некоторых пациентов грибок лечится быстро, у других — лечение занимает несколько месяцев, при этом пациент приходит снова и снова с рецидивом. Мне сложно точно назвать причины этого, но я допускаю, что не каждый человек досконально выполняет все требования, то есть, обрабатывает ногти каждый день. Поэтому некоторым больше подойдёт таблетированная форма препарата. Выпив 2 капсулы в день, пациент освобождает себя от необходимости ухаживать за ногтями дополнительно. Недостатком выступает только большое количество побочных эффектов у таких препаратов, как Орунгамин, поэтому я бы рекомендовал их только при запущенной форме заболевания и при отсутствии лечебного эффекта от более безопасных средств».
С осторожностью он назначается детям, а кроме того, кормящим женщинам при наличии у них серьезных заболеваний сердца в анамнезе. Побочные эффекты Судя по отзывам, «Орунгамин» может вызвать различные аллергические реакции, наряду с расстройством со стороны пищеварительной системы, с головными болями, нервными срывами, изменениями со стороны мочеполовой сферы, нарушениями метаболизма и водного обмена и всевозможными сбоями кровотока. Условия и срок хранения Хранить этот медикамент можно до трех лет, вдали от детей.
Желательно держать лекарство в сухом месте при температуре не больше двадцати градусов. Аналоги «Орунгамина» К аналогам этого препарата стоит отнести лекарство под названием «Орунгал». Средняя цена у этого заменителя составляет три тысячи рублей за одну упаковку. Это средство является абсолютным аналогом по действующему компоненту. Формой его выпуска служат капсулы, наряду с пероральным сиропом. К плюсам данного заменителя стоит отнести его эффективность и качество. Очевидным минусом выступает дороговизна. Порой на фоне его применения могут возникать побочные эффекты. Еще одним аналогом «Орунгамина» служит лекарственное средство под названием «Медофлюкон». Его средняя цена равна семистам рублям за упаковку.
Лекарство «Медофлюкон» состоит из вещества флуконазола. Это достаточно популярный активный компонент, который применяется чаще всего для лечения молочницы. Выпускают это средство в форме растворов для инфузий и пилюль, предназначенных для перорального применения. Плюсами заменителя является его быстродействие, наряду с эффективностью, а минусами то, что он подходит не всем пациентам. Отзывы об «Орунгамине» будут представлены ниже. Отзывы о препарате Отзываются об этом медицинском средстве положительно. В Сети часто можно встретить различные комментарии, в которых потребители хвалят этот лекарственный препарат.
Pharmacological Group
- Препарат орунгамин для эффективного лечения грибковых заболеваний
- Способ применения
- Орунгамин от грибка ногтей
- Орунгамин, 100 мг, капсулы, 42 шт.
- Орунгамин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 100 мг
Орунгал® (100 мг)
В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени возможно потребуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы.
Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Орунгамин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может понадобиться увеличение дозы Орунгамина. Использование в педиатрии Клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, в связи с чем Орунгамин следует назначать только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны.
Поддерживающее лечение — 200 мг в сутки однократно; Криптококкоз кроме менингита : по 200 мг однократно в течение 2 месяцев-1 года; Кандидоз: по 100-200 мг однократно в течение 3 недель-7 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг однократно в течение 3 месяцев; Гистоплазмоз: от 200 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 8 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг однократно в течение 6 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг однократно в течение 6 месяцев; Бластомикоз: от 100 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки.
Длительность терапии — 6 месяцев; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг однократно в течение 7 дней или по 100 мг однократно в течение 15 дней; Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня или по 200 мг однократно в течение 3 дней; Оральный кандидоз: по 100 мг однократно в течение 15 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг однократно в течение 7 дней; Онихомикозы: пульс-терапия один курс — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или непрерывная терапия по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса пульс-терапии, ногтевых пластин стоп — 3 курса. Промежуток между двумя курсами составляет 3 недели. Клинические результаты видны по мере отрастания ногтя. При пероральном приеме может быть снижена биодоступность итраконазола у некоторых больных с нарушенным иммунитетом пациенты с нейтропенией, СПИД или с пересаженными органами. В этом случае может потребоваться увеличение дозы в 2 раза. Побочные действия Пищеварительная система: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диспепсия, запор, боль в животе, гепатит, холестатическая желтуха; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени вплоть до случаев острой печеночной недостаточности со смертельным исходом ; Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отек легких и другие отеки; Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, периферическая невропатия, головная боль, анорексия, головокружение; Мочевыделительная система: темный цвет мочи, гиперкреатининемия; Половая система: нарушение менструального цикла; Аллергические реакции: крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, ангионевротический отек; Обмен веществ: гипокалиемия, отеки; Прочие реакции: алопеция. Особые указания При пониженной кислотности желудка нарушается абсорбция итраконазола, поэтому пациентам, которые принимают антацидные препараты алюминия гидроксид и др.
Она может варьироваться от 30 дней до года. Препарат принимают по 1-2 капсулы до 2 раз в день. Побочные действия Применение Орунгамина может привести к развитию побочных действий со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой.
Как правило, они проявляются в виде: Диспепсии, тошноты, боли в животе, запора, обратимого повышение активности печеночных ферментов, холестатической желтухи, гепатита, тяжелых токсических поражений печени пищеварительная система ; Анорексии, головной боли, утомляемости, головокружения, периферической невропатии центральная и периферическая нервные системы ; Нарушений менструального цикла половая система ; Гиперкреатининемии мочевыделительная система ; Застойной сердечной недостаточности, отеков, отека легких сердечно-сосудистая система ; Зуда, сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, синдрома Стивенса-Джонсона аллергические реакции ; Алопеции прочие. Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких.
При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить. При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени.
Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза. Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи Прочие реакции: алопеция. Передозировка В медицинской практике передозировка данным препаратом зафиксирована не была. Если вы случайно превысили дозу препарата необходимо незамедлительно принять меры предосторожности, принять сорбент или сделать промывание. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода.
Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия в т. При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид , ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов применение такой комбинации требует осторожности. Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. По 5, 10, 15, 20, 30 или 50 капсул в контейнер полимерный. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в защищенном от детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек.
В использовании пульс-терапии нуждаются больные онихомикозами. В этом случае ежедневно надо употреблять по 2 капсулы препарата 2 раза в день на протяжении 1 недели. Грибковые поражения ногтевых пластин лечат лекарством, для эффективного результата надо пройти 2 курса. Между курсами рекомендуется соблюдать промежуток в 3 недели. Из кожного покрова, а также ногтевых пластин итраконазол выводится медленно в отличие от плазмы. Через 2-4 недели после того, как прошло лечение проявляются эффекты медикамента. Ногтевые инфекции исчезают после 6-9 месяцев применения Орунгамина.
Наличие побочных действий По отзывам пациентов, нежелательные эффекты бывают в крайних случаях. При этом наблюдается нарушение нормального вкусового восприятия, может появиться головная боль, тошнота и рвота, в некоторых случаях появляется сыпь, а также диарея. Редко препарат вызывает ангионевротические отеки, иногда наблюдается недержание мочи, появляется синдром Стивенса-Джонсона, наблюдается появление крапивницы, диспепсии и болезни печени. В виде побочного действия наблюдается нарушение зрения, которое переход в глухоту либо в шум в ушах. Прием медицинского средства необходимо срочно прекратить, если появилась невропатия, а также сердечная недостаточность. Какова цена препарата, есть ли дешевые аналоги? Средняя цена таблеток Орунгамин 687 рублей.
Для лечения грибкового поражения ногтевых пластинок пальцев кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев стоп рекомендуется три курса. Интервал между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей. Поражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей: 1-я неделя: 1-й курс; 2-я, 3-я, 4-я неделя: недели, свободные от приема препарата Орунгамин; 5-я неделя: 2-й курс; 6-я, 7-я, 8-я неделя: недели, свободные от приема препарата Орунгамин; 9-я неделя: 3-й курс. Поражение ногтевых пластинок пальцев кистей: 1-я неделя: 1-й курс; 2-я, 3-я, 4-я неделя: недели, свободные от приема препарата Орунгамин; 5-я неделя: 2-й курс. Поражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей: по 200 мг в сутки, продолжительность лечения 3 месяца. Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы крови. Таким образом, оптимальный клинический и микологический эффект достигается через 2-А недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.
Аспергиллез: 200 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 2-5 месяцев, в случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки. Кандидоз: 200 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: от 3 недель до 7 месяцев, в случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки. Криптококкоз кроме менингита : 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: от 2-х месяцев до 1 года. Криптококковый менингит: 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: от 2-х месяцев до 1 года, поддерживающая терапия. Гистоплазмоз: от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: 8 месяцев. Бластомикоз: от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев. Споротрихоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 3 месяца. Паракокцидиоидомикоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев, данные об эффективности данной дозы для лечения паракокцидиоидоза у пациентов со СПИДом отсутствуют. Хромомикоз: 100 - 200 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев.
Данные о применении итраконазола капсул для лечения детей ограничены. Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Данные о применении итраконазола капсул для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется применять препарат Орунгамин капсулы для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена.
Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме крови, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызвать потенциально опасную ситуацию. Например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахикардию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, таких как: левацетилметадол, метадон; дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин; телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени тяжести; тикагрелор; галофантрин; астемизол, мизоластин, терфенадин; алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин эргоновин , эрготамин и метилэргометрин метилэргоновин , элетриптан; иринотекан; луразидон, мидазолам для приема внутрь, пимозид, сертиндол, триазолам; бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин; ивабрадин, ранолазин; эплеренон; цизаприд, домперидон; ловастатин, симвастатин, аторвастатин; фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени, умеренной или тяжелой степени; колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций. Детский возраст до 3 лет. Беременность за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода и период грудного вскармливания. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Орунгамин - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола.
Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: Candida spp. Итраконазол также показал активность в отношении Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp. Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. In vitro род Candida несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу. Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces Rhizopus spp. Устойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Наблюдалась перекрестная устойчивость Candida spp.
Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigates, устойчивых к итраконазолу. Фармакокинетика: Максимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема.
Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы
В инструкции по применению к «Орунгамину» указывается, что схема назначения данного лекарственного препарата во многом зависит от поставленного диагноза. «Орунгамин» препарат, содержащий итраконазол, который активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза, обладает пролонгированным действием. При использовании итраконазола совместно с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению для выяснения способа. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Описание лекарственного препарата Орунгамин® (Orungamin).
Инструкция по применению Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт
Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов. Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется: терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левацетилметадол, ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин; мидазолам для приема внутрь и триазолам; препараты алкалоидов спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин; нисолдипин; блокаторы "медленных" кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов "медленных" кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов "медленных" кальциевых каналов может быть снижен. Взаимодействия между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственными средствами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы.
Особые указания - Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза. Влияние на способность управлять трансп. Воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой не оказывает.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия в т. При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид , ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов применение такой комбинации требует осторожности. Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода.
Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности.
Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности.
Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени возможно потребуется коррекция дозы.
У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам.
Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола.
Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов. Сильные ингибиторы CYP3A4 индинавир , ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин способны повышать биодоступность итраконазола. Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы саквинавир, индинавир , ритонавир ; ряд противоопухолевых препаратов Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел , Триметрексат ; ряд иммунодепрессантов Такролимус , Циклоспорин , Сиролимус ; пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 Вирапамил, Дигидропиридин ; иные препараты — Алпразолам , Дигоксин , Буспирон , Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон , Рифабутин , Эбастин, Ребоксетин. Условия продажи Можно приобрести только по рецепту.
Условия хранения Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов. Срок годности 3 года. Особые указания Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие.
Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима. Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени. В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол. Аналоги Орунгамина.
Вы точно не робот?
Противопоказания: Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата Орунгамин, хроническая сердечная недостаточность. «Орунгамин» препарат, содержащий итраконазол, который активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза, обладает пролонгированным действием. Перед применением Орунгамин 100мг капс. №42 рекомендуется изучить инструкцию. Инструкция по применению препарата Орунгамин, состав, показания и противопоказания. Орунгамин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Орунгамин капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Орунгамин капс 100мг n4 плюс 1 уп
Вчера задавала вопрос об отличии приобретённого препарата орунгамин от заявленного в инструкции. Препарат Орунгамин не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и. Инструкция по применению для Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе. Цена на Орунгамин капсулы 100мг N42 от 0 ₽ Заказать Орунгамин капсулы 100мг N42 с доставкой по Москве.
Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1)
При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены.
При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости.
Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.
В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью.
Из кожного покрова, а также ногтевых пластин итраконазол выводится медленно в отличие от плазмы. Через 2-4 недели после того, как прошло лечение проявляются эффекты медикамента. Ногтевые инфекции исчезают после 6-9 месяцев применения Орунгамина. Наличие побочных действий По отзывам пациентов, нежелательные эффекты бывают в крайних случаях. При этом наблюдается нарушение нормального вкусового восприятия, может появиться головная боль, тошнота и рвота, в некоторых случаях появляется сыпь, а также диарея. Редко препарат вызывает ангионевротические отеки, иногда наблюдается недержание мочи, появляется синдром Стивенса-Джонсона, наблюдается появление крапивницы, диспепсии и болезни печени. В виде побочного действия наблюдается нарушение зрения, которое переход в глухоту либо в шум в ушах.
Прием медицинского средства необходимо срочно прекратить, если появилась невропатия, а также сердечная недостаточность. Какова цена препарата, есть ли дешевые аналоги? Средняя цена таблеток Орунгамин 687 рублей. При обнаружении нежелательных эффектов либо высокой стоимости рекомендуется воспользоваться дешевыми аналогамиОрунгамина: Ирунин — является подобным средством, которое содержит основное действующее вещество, как у оригинального продукта. По отношению с Орунгамином у аналога такие же показания, способ применения и ограничения. Основным отличием является низкая цена. Лекарство продается по цене 434 рубля.
Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени возможно потребуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам.
Орунгамин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может понадобиться увеличение дозы Орунгамина. Использование в педиатрии Клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, в связи с чем Орунгамин следует назначать только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен.
При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней.
Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок. При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по две капсулы в день в течение 90 дней. При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции. При аспергиллезе назначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированном течении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день. При кандидозе назначают по одной-две капсулы в день в течение от 3 до 30 недель. При криптококкозе кроме случаев осложнения менингитом назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев.
При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.
Инструкция Орунгамин
Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Читайте инструкцию по применению препарата Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Орунгамин (Orungamin). Взаимодействия. Магалдрат*• Ощелачивая желудочное содержимое, уменьшает абсорбцию (для растворения таблеток итраконазола требуется кислая среда). Перед применением Орунгамин 100мг капс. №42 рекомендуется изучить инструкцию. Инструкция по применению к лекарству Орунгамин. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия.