Сначала мне назначили Ордисс Н, с диуретиком в составе. Препарат Ордисс H противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Купить препарат Ордисс от 570,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». → Аналоги лекарств → Ордисс. Препарат Ордисс противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода.
Ордисс инструкция цена аналоги
Подбор дешевых аналогов Ордисс по международному непатентованному наименованию МНН: Кандесартан. Список аналогов Ордисс в России с таким же составом и действием. Онлайн-заказ препарата Ордисс Н таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. При применении препарата Ордисс® у пациентов с ГОКМП или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапанов следует соблюдать ный гиперальдостеронизм. При применении препарата Ордисс® у таких пациентов необходимо подбирать дозу препарата Ордисс® под контролем АД.
Ордисс - инструкция по применению
Хорошо себя показал в комбинации, как с диуретиками, так и с БКК и бета-блокаторами. Препарат переносится удовлетворительно, побочные действия редкие, и не требовали непосредственно отмены препарата. Ордисс кандесартан - это гипотензивный препарат из группы сартанов, является дженериком.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - почечная недостаточность. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является снижение ОЦК и нарушение водно-электролитного баланса. Также наблюдались такие симптомы, как головокружение, выраженное снижение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тахикардия, желудочковая аритмия, потеря сознания и мышечные судороги. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические средства. Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно. Особые указания У пациентов с почечной недостаточностью применение "петлевых" диуретиков предпочтительнее тиазидных.
Для пациентов с почечной недостаточностью при терапии препаратом Ордисс Н рекомендуется постоянно контролировать содержание калия, концентрацию креатинина и мочевой кислоты. Данные о применении препарата Ордисс Н у пациентов, недавно перенесших пересадку почки, отсутствуют. Препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут привести к повышению концентрации мочевины в крови и концентрации креатинина в сыворотке пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки.
Если возможен риск интенсивного снижения АД, то следует делить дозировку и начинать употребление препарата Ордисс Н в малых дозах. Отсутствуют какие-либо исследовательские опыты, которые могли бы подтвердить то, что препарат можно и безопасно употреблять в детском возрасте до 18 лет. Беременность и лактация Пациенткам, которые планируют беременность и употребляют аналоги Ордисс Н или сам препарат, стоит немедленно прекратить его прием и перейти на лекарственные средства из другой фармакологической группы. Препарат категорически запрещено принимать беременным женщинам или тем, кто только планирует ее. Прием препарата Ордисс Н небезопасен и грозит возникновением тяжелых побочных действий у плода. Нарушает кровообращение плаценты и тем самым препятствует попаданию ее к младенцу, это значит, что он лишается большого количества питательных веществ и микроэлементов.
Вследствие такого воздействия, у новорожденного может наблюдаться задержка в развитии, тяжелые заболевания внутренних органов, которые в определенных случаях могут быть несовместимы с жизнью. Известно, что гидрохлортиазид способен проникать через плаценту, тем самым нарушая состояние ребенка, а также проникает в молоко матери. Нет никакой информации о том, может ли проникать кандесартан в грудное молоко и изменяет ли он его состав. Побочные действия Побочные действия являются обратимыми для организма человека, то есть, после прекращения лекарственного средства они проходят. Степень их проявления незначительная и в определенных случаях может оставаться незаметной для пациента. Побочные действия после приема препарата Ордисс H делятся в зависимости от того, как ответит организм на прием одного или другого действующего вещества. Передозировка В случае употребления больших доз препарата Ордисс Н, возможно развитие таких негативных последствий, как резкое снижение артериального давления вплоть до критических цифр. В качестве лечения таких состояний укладывают больного на ровную поверхность, придав ему таким образом горизонтальное положение с опущенной головой. Прежде всего, следует вызвать у больного рвоту или промыть желудок самостоятельно, выполняют такие действия для того, чтобы препарат, который еще не успел подействовать, был извлечен из организма.
Проводится внутривенное введение раствора NaCl, а также другая симптоматическая терапия, которая будет направлена на устранение существующих на данных момент последствий приема лекарственного средства. Необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента, а также контроль его жизненно важных органов. Основное вещество препарата невозможно вывести с помощью проведения лечения гемодиализом. Поэтому такой вид терапии в случае передозировки не показан пациентам. Лекарственное взаимодействие Отсутствует клинически важное значение между приемом пищи и действием данного лекарственного препарата. Поэтому прием его возможен независимо от времени, когда происходит употребление пищевых продуктов. Вследствие множества проведенных исследований препарата Ордисс H было обнаружено, что отсутствуют какие-либо негативные последствия после приема его в комбинации с такими лекарственными средствами, которые содержат такое действующее вещество, как: иАПФ, дигидроперидин, а также препаратов для лечения сахарного диабета. Стоит обратить особое внимание на то, что при употреблении препарата Ордисс H с другими лекарственными средствами, которые направлены на снижение артериального давления, может наблюдаться резкое снижение АД вплоть до критических цифр. Такие последствия всегда сопровождаются присутствием негативных симптомов, таких как слабость, потливость и головокружения.
В определенных случаях возможно наступление обморочного состояния, в запущенных случаях могут возникать судорожные приступы. При наличии угрожающих жизни состояний пациенту рекомендуется обратиться в отделение больницы, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Если пациент, который производит лечение таким лекарственным средством, осуществляет одновременный прием препаратов, которые направлены также на воздействие на РААС, то возможно также развитие негативных последствий. Одновременно с такими показателями происходят другие симптомы, которые характеризуют наличие гипотонии. Также наблюдается повышение уровня калия. Вследствие всех таких воздействий возможно развитие плохого функционирования почечной системы, что в итоге может привести к острой почечной недостаточности. В таком случае необходима срочная госпитализация пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии для проведения лечения, и поддержки жизненно важных функций. Следует осуществлять тщательный контроль лабораторных показателей и проводить дополнительные методы обследования. Пациенты с уже выставленным и подтвержденным клинически диагнозом сахарного диабета любого типа, производящие прием препаратов, которые оказывают ингибирование ренина, должны с осторожностью принимать Ордисс H.
Такая рекомендация касается и тех пациентов, которые имеют в анамнезе почечную недостаточность. В таком случае лечение таким лекарственным средством должно начинаться с минимальных дозировок и постепенно увеличиваться до наступления максимального терапевтического эффекта. Так как в состав препарата Ордисс Н входит такое вещество, как гидрохлортиазид, оно проявляет мочегонное действие на организм. Это значит, что учащается мочеиспускание пациента, вследствие чего теряется дополнительное количество жидкости. Это приводит к тому, что вместе с ней организм лишается множества калия.
Антихолинергические средства например атропин, бипериден могут увеличивать биодоступность тиазидных диуретиков вследствие снижения моторики ЖКТ. Тиазидоподобные диуретики могут увеличить риск неблагоприятного действия амантадина. Тиазидоподобные диуретики способны замедлить выведение цитостатических препаратов таких как циклофосфамид, метотрексат из организма и усилить их миелоподавляющее действие. При лечении тиазидными диуретиками возможно снижение толерантности к глюкозе, в связи с чем может потребоваться подбор дозы гипогликемических препаратов в т. Гидрохлоротиазид может уменьшить влияние сосудосуживающих аминов например эпинефрин. Гидрохлоротиазид может увеличить риск развития острой почечной недостаточности, особенно в совокупности с большими дозами йодированного наполнителя. Значительное взаимодействие гидрохлоротиазида с пищей не обнаружено. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза — 1 табл. Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 нед после начала лечения. Особые группы пациентов Пожилой возраст. Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции почек. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести рекомендуется титрование дозы. Пациенты со сниженным ОЦК. Дети и подростки. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является снижение ОЦК и нарушение водно-электролитного баланса. Также наблюдались такие симптомы, как головокружение, снижение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тахикардия, желудочковая аритмия, потеря сознания и мышечные судороги. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические средства. Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно. Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в т. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и АД. Препараты, влияющие на РААС например ингибиторы АПФ , могут привести к повышению концентрации мочевины в крови и концентрации креатинина в сыворотке пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. У пациентов, получающих АРА II, во время проведения общей анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Пациентам с нарушениями функции печени или прогрессирующей болезнью печени следует применять тиазидные диуретики с осторожностью, так как незначительные колебания объема жидкости и водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому. Как и во всех случаях приема препаратов, обладающих диуретическим действием, следует контролировать содержание электролитов в плазме крови. Препараты на основе тиазидов, обладающие диуретическим действием, способны уменьшить выведение кальция почками и могут вызвать скачкообразные изменения и незначительное увеличение содержания кальция в плазме крови. Тиазиды, в т. Выявленная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Применение тиазидных диуретиков следует прекратить до получения результатов анализов исследования паращитовидных желез. Гидрохлоротиазид дозозависимо увеличивает выделение калия, что может стать причиной гипокалиемии. Подобное действие гидрохлоротиазида проявляется меньше, если применять его одновременно с кандесартаном. Риск гипокалиемии оказывается повышенным у пациентов с циррозом печени, повышенным диурезом, принимающих жидкость с пониженным содержанием солей, проходящих параллельно курс лечения ГКС или АКТГ.
Ордисс 8мг 30 шт таблетки
| Ордисс (Ordiss): описание, рецепт, инструкция | Надежда, да, утром ордисс принимала 16мг+ 12,5, потому-что от половины таблетки резко поднялось давление к вечеру позавчера. |
| Что лучше: Ордисс или Телпрес | Прием препарата Ордисс Н небезопасен и грозит возникновением тяжелых побочных действий у плода. |
| Ордисс аналоги, цена | Ордисс инструкция по применению | Белая Аптека | Прием препарата Ордисс Н небезопасен и грозит возникновением тяжелых побочных действий у плода. |
Отзывы покупателей к Ордисс
- Ордисс 16 мг инструкция аналоги
- Ордисс в Москве
- Ордисс Аналоги
- Уважаемые покупатели!
- Аптека25.рф — Скидка 27%
- Ордисс купить, Цена на Ордисс от 631 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги
Лекарственный препарат Ордисс
| Ордисс, таблетки 16м, 60 шт | Аналоги и недорогие заменители Ордисс по доступным ценам в Москве. |
| Ордисс Н®: инструкция по применению, аналоги | МедВизор | Инструкция по применению препарата Ордисс и его аналогов вызывает различные отзывы среди людей. |
| Ордисс Н – инструкция, применение, цена отзывы аналоги | Ордисс таблетки 8мг 30 шт. |
Ордисс в Москве
И тут на авансцену выходит кандесартан. Он избирательно блокирует ангиотензиновые рецепторы подтипа 1, выводя тем самым организм из-под вазоконстрикторной «бомбардировки» ангиотензина II. При этом следует отметить, что ангиотензинпревращающий фермент, трансформирующий ангиотензин I в ангиотензин II и разрушающий брадикинин, никоим образом не ущемляется в своих правах Это очень важно, так как таким образом не происходит накопление брадикинина и, вследствие этого, не развивается сухой кашель характерный побочный эффект ингибиторов АПФ Данный факт неоднократно подтверждался в ходе сравнительных клинических исследований, когда у пациентов, получавших кандесартан, кашель встречался значительно реже, чем в группах ингибиторов АПФ. И заключительный штрих на фармакологическом портрете кандесартана — он не взаимодействует с рецепторами других биологически активных веществ и не блокирует транспортные ионные каналы в мембранах клеток, регулирующие работу сердечно-сосудистой системы. Это интересно: АЛЗЕПИЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Тиазидный диуретик гидрохлоротиазид подавляет реабсорбцию натрия в почечных канальцах, в результате чего увеличивается его выведение из организма, а также воды и хлорид-ионов. Гидрохлоротиазид уменьшает объем циркулирующей крови и межклеточной жидкости, снижает интенсивность кровообращения и артериальное давление. При продолжительном приеме препарата антигипертензивный эффект развивается за счет увеличения просвета мелких артерий. Долговременное лечение гидрохлоротиазидом снижает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Оба действующих компонента препарата ордисс Н — кандесартан и гидрохлоротиазид — очень хорошо сочетаются, потенцируя антигипертензивное действие друг друга. У пациентов-гипертоников применение ордисса Н вызывает эффективное и стойкое снижение артериального давления без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений. Ортостатической при резком изменении положения тела артериальной гипотензии препарат не вызывает.
После прекращения приема ордисса Н сидром отмены — «рикошетное» увеличение артериального давления — не наблюдается. После приема разовой дозы препарата отчетливого снижения артериального давления можно дождаться уже на 2-ом часу пребывания действующих веществ в организме. При кратности приема 1 раз в сутки ордисс Н эффективно и плавно снижает артериальное давление, которое устанавливается на стабильном уровне в течение четырех недель фармакотерапии и может поддерживаться сколь угодно долго при продолжительном лечении. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, лучше переносят петлевые диуретики, нежели тиазидные. Поэтом при назначении им ордисса Н необходимо тщательно контролировать уровни калия, креатинина, мочевой кислоты в плазме крови. Показания и противопоказания Эти таблетки широко известны как эффективный препарат от давления. Необходимо внимательно оценивать пользу и риск при назначении сартанов людям с выраженными пороками сердца, обструктивной кардиомиопатией, нарушением мозгового кровообращения, тяжелой недостаточностью печени и почек, стенозом почечных артерий. Также следует отменить препарат перед оперативными вмешательствами с использованием общей анестезии в связи с высоким риском развития гипотензии. Строго запрещено использование у несовершеннолетних детей, у беременных и кормящих грудью женщин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат Ордисс, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Нс следует применять препарат Ордисс во время грудного вскармливания. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 8 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. В случае, если на фоне лечения препаратом Ордисс не достигается адекватного контроля АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. У пациентов пожатого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата. У пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени. При необходимости возможно увеличение дозы. Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью или нарушением функции печени не требуется изменение начальной дозы препарата. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны иммунной системы: очень редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит.
Также наблюдается обратимое повышение концентрации этого элемента в крови, которое после отмены препарата возвращается к начальному состоянию. Следует обратить особенное внимание на то, что при приеме такого антигипертензивного препарата в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами возможно ослабление эффекта вторых. Поэтому, для достижения максимального терапевтического эффекта от НПВС следует увеличивать их дозу до пределов допустимых значений. Употребление гидрохлортиазида совместно с препаратами, которые направлены на расслабление мышц, возможно некоторое увеличение их эффективности. В определенных случаях может наступать значительная мышечная слабость и атония. В таком случае, следует на некоторое время прекратить употребление миорелаксантов или снизить их дозировку. Прием препарата может привести к тому, что у пациента появится потребность в препаратах, которые снижают количество глюкозы в организме. Также возможно развитие острой почечной недостаточности на фоне приема такого лекарственного средства. Особые указания Не рекомендовано употреблять такое лекарственное средство совместно с другими препаратами, оказывающими влияние на работу ренин — ангиотензиновую систему, так как повышается риск развития внезапно гипотонии, которая имеет обратимый характер. Также не рекомендуется употреблять Ордисс Н вместе с другими препаратами, понижающими артериальное давление. В том случае, если такой терапии невозможно избежать, то она должна проводиться под тщательным руководством лечащего терапевта, который будет проводить суточный мониторинг и постоянный контроль лабораторных показателей, которые характеризуют состояние здоровья пациента. Нет какой-либо информации и подтвержденных клинических исследований о том, как повлияет препарат Ордисс Н на организм пациента, которые перенес пересадку почки. Пациенты с недостаточным объемом циркулирующей крови не должны употреблять это лекарственное средство. До того момента, пока патологическое состояние не будет восстановлено, а количество всех электролитов нормализуется. При планировании хирургического вмешательства и проведении любого вида наркоза следует отказаться от приема такого лекарственного средства. Эта рекомендация связана с тем, что в таком случае присутствует риск развития гипотонии. В определенных таких патологических состояниях может потребоваться введение внутривенно раствора NaCl. Существуют клинические исследования, которые доказывают, что после употребления пациентами препарата с такими действующими веществами, у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, отмечалось ухудшение состояния и обострение заболевания. Пациентам, которые страдают наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы или ее недостаточность, следует отказаться от приема такого лекарственного средства. При наличии у пациента стенозов митрального клапана или аорты, следует назначать им препарат с особенной осторожностью. Дозировка в таких случаях должна подбираться индивидуально, желательно начинать с небольшого количества препарат, а затем постепенно увеличивать его дозу. Делать это нужно до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы артериальной гипертензии. Употребление препарата может привести к повышенным потерям магния, вследствие чего могут развиться состояния, сопровождающиеся нарушением водно- электролитного баланса. В таком случае дозировку лекарственного средства следует уменьшить и провести обследование пациента, включающее лабораторные методы исследования. Если у пациента имеет место развитие такого заболевания, которое влечет за собой нарушение функционирования печени, то им следует принимать лекарство с особым вниманием. Это связано с тем, что при больших и объемных потерях жидкости организмом может развиться печеночная кома. Нет каких-либо клинических исследований, которые могли бы подтвердить информацию о влиянии препарата Ордисс Н на работу его внутренних органов и общее состояние организма. При наличии заболеваний миокарда у пациентов, которые принимают лекарственное средство с антигипертензивным эффектом, следует производить тщательный контроль их лабораторных и инструментальных методов обследований. В том случае, если у пациента отмечается наличие подтвержденного диагноза заболеваний, при которых происходит повышенное выделение альдостерона надпочечниками, им нужно отказаться от приема такого лекарственного средства. Это связано с тем, что этот препарат не будет давать им должного эффекта, в некоторых случаях результат отсутствует вообще. Прием мочегонных средств может вызвать возникновение у пациента состояний, который сопровождаются значительной потерей электролитов. Вследствие этого будет нарушаться равновесие между ними и жидкостью, которая находится в организме. Это приводит к тому, что у пациента снижается уровень калия, натрия и магния. В свою очередь повысится количество кальция и может возникнуть алкалоз. Если вследствие приема препарата возникнут симптомы, характеризующие такое заболевание как гиперпаратиреоз, то нужно немедленно прекратить употребление лекарственного средства и провести комплексное обследование щитовидной и паращитовидной желез. Обследование должно включать в себя проверку гормонального фона и ультразвуковое исследование. Есть вероятность значительного снижения количества калия у пациентов, которые находятся на терапии глюкокортикостероидами. А также у тех, кто имеет состояния, сопровождающиеся увеличенным количеством мочеиспусканий, что ведет к еще большим потерям калия.
У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Хроническая сердечная недостаточность Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA. Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Фармакокинетика Всасывание и распределение. При всасывании из желудочно-кишечного тракта ЖКТ кандесартана цилексетил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество - кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Прием пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой "концентрация-время" AUC , то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 3-4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение. Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляции препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем артериального давления. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Дозу следует титрировать в зависимости от терапевтического эффекта препарата. Возможно увеличение дозы при необходимости. Повышение дозы до 32 мг один раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель см. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата. Побочные действия Артериальная гипертензия Побочные эффекты в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер.
Замена вальсакора на ордисс
Список недорогих аналогов препарата ОРДИСС таблетки. Сравнение эффективности действия и отзывы на сайте " />. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. У Ордисса эффективность больше Телпреса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Показать все аналоги препарата Ордисс» Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Отзывы врачей о препарате Ордисс Н. Инструкция по применению. Aналоги препарата с действующим веществом Гидрохлоротиазид + Кандесартан, сравнение цен.
Ордисс (таблетки) — аналоги
Они розовые, капсулообразные. Цена на препарат доступная для большинства потребителей, зависит от дозировки и составляет в среднем от 400 рублей за упаковку из 30 таблеток. Состав и механизм действия Основное действующее вещество — кандесартан цилексетил. Данное средство является высокоселективным антагонистом рецепторов ангиотензина, таким образом, полностью устраняя все физиологические эффекты последнего. Гипотензивный эффект кандесартана является дозозависимым. Сартаны приводят к расслаблению гладких мышечных волокон капилляров и расширению просвета сосудов. Снижается концентрация альдостерона в крови, что препятствует задержке избыточного количества жидкости в сосудистом русле.
Уменьшается пред- и постнагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. В ходе нескольких клинических исследований было доказано органопротективный эффект сартанов, который заключается в снижении микроальбуминурии у больных диабетом, уменьшении риска развития фибрилляции предсердий. Препарат обладает кардиопротективными свойствами при гипертрофии миокарда. Также кандесартан оказывает метаболический эффект — снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток. В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности.
Хорошо связывается с белками крови, предпочтительно с альбуминами. Антигипертензивный эффект является дозозависимым, развивается постепенно и позволяет поддерживать оптимальный уровень давления на протяжении суток. Чем отличается Ордисс от Ордисс Н?
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд, крапивница. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Лабораторные показатели: в целом при применении кандесартана цилексетила не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на РААС, наблюдалось небольшое снижение гемоглобина. При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Хроническая сердечная недостаточность Побочные эффекты, выявленные на фоне применения кандесартана у взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. Наиболее частыми нежелательными реакциями были гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: часто - гиперкалиемия, очень редко - гипонатриемия. Со стороны нервной системы: очень редко - головокружение, головная боль. Со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия. Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия и нарушение функции почек при лечении сердечной недостаточности. Рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа неэффективно. Лекарственное взаимодействие Двойная блокада РААС с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямой ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в т. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС.
Применение такого лекарственного средства осуществляет длительный эффект снижения артериального давления, во время приема не наблюдается привыкания. Поэтому после отмены препарата не будет резкого повышения АД. Максимальный эффект после употребления одной таблетки наступает приблизительно через 4 часа и он способен держаться на протяжении 24 часов. Рекомендованное количество приемов — один раз в сутки, желательно осуществлять его по утрам, перед приемом пищи. Более половины препарата выводится с фекалиями, остальная его часть выходит из организма при мочеиспускании. Показания Основное показание к приему препарата Ордисс Н — это артериальная гипертензия, первичная или вследствие каких-либо заболеваний. Также показан он в тех случаях, когда терапия одним из его компонентов по отдельности не принесла никаких результатов. Способ применения и дозы Дозировка лекарственного средства должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Делать это должен терапевт или кардиолог, который предварительно изучил состояние здоровья пациента и провел ему необходимые методы обследования. Начинать терапию препаратом Ордисс Н следует с минимальных дозировок. Постепенно их можно увеличивать при необходимости, до достижения максимального терапевтического эффекта. Рекомендуют осуществлять прием препарата по одной таблетке перорально по утрам. Стабильное снижение артериального давления, без его колебаний, наступит через месяц после первого употребления препарата. Категории пациентов преклонного возраста делить или уменьшать дозировку не требуется. Обратить особое внимание на то, принимается ли другое антигипертензивное средство. В таких случаях может приниматься не одна таблетка, а ее половина. При наличии заболеваний, которые сопровождаются нарушением работы почек, следует производить титр дозировки препарата. При легкой и умеренной стадии, когда клиренс креатинина составляет от 30 до 80 миллилитров в минуту, нужно выполнять титр. На тяжелых стадиях применение препарата запрещено. Также рекомендуется выполнять титрование и пациентам, которые имеют нарушения работы печени. Если возможен риск интенсивного снижения АД, то следует делить дозировку и начинать употребление препарата Ордисс Н в малых дозах. Отсутствуют какие-либо исследовательские опыты, которые могли бы подтвердить то, что препарат можно и безопасно употреблять в детском возрасте до 18 лет. Беременность и лактация Пациенткам, которые планируют беременность и употребляют аналоги Ордисс Н или сам препарат, стоит немедленно прекратить его прием и перейти на лекарственные средства из другой фармакологической группы. Препарат категорически запрещено принимать беременным женщинам или тем, кто только планирует ее. Прием препарата Ордисс Н небезопасен и грозит возникновением тяжелых побочных действий у плода. Нарушает кровообращение плаценты и тем самым препятствует попаданию ее к младенцу, это значит, что он лишается большого количества питательных веществ и микроэлементов. Вследствие такого воздействия, у новорожденного может наблюдаться задержка в развитии, тяжелые заболевания внутренних органов, которые в определенных случаях могут быть несовместимы с жизнью. Известно, что гидрохлортиазид способен проникать через плаценту, тем самым нарушая состояние ребенка, а также проникает в молоко матери. Нет никакой информации о том, может ли проникать кандесартан в грудное молоко и изменяет ли он его состав. Побочные действия Побочные действия являются обратимыми для организма человека, то есть, после прекращения лекарственного средства они проходят. Степень их проявления незначительная и в определенных случаях может оставаться незаметной для пациента. Побочные действия после приема препарата Ордисс H делятся в зависимости от того, как ответит организм на прием одного или другого действующего вещества. Передозировка В случае употребления больших доз препарата Ордисс Н, возможно развитие таких негативных последствий, как резкое снижение артериального давления вплоть до критических цифр. В качестве лечения таких состояний укладывают больного на ровную поверхность, придав ему таким образом горизонтальное положение с опущенной головой. Прежде всего, следует вызвать у больного рвоту или промыть желудок самостоятельно, выполняют такие действия для того, чтобы препарат, который еще не успел подействовать, был извлечен из организма. Проводится внутривенное введение раствора NaCl, а также другая симптоматическая терапия, которая будет направлена на устранение существующих на данных момент последствий приема лекарственного средства. Необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента, а также контроль его жизненно важных органов. Основное вещество препарата невозможно вывести с помощью проведения лечения гемодиализом.
Спустя 3—4 ч после приема Ордисса в плазме крови фиксируется максимальная концентрация Cmax кандесартана. При повышении дозы лекарственного средства в рекомендуемых границах концентрация активного вещества возрастает линейно. Пол пациента не влияет на фармакокинетические характеристики Ордисса. Из организма кандесартан преимущественно экскретируется в неизмененном виде почками и через кишечник и только в незначительной степени биотрансформируется в печени. Почечная экскреция препарата производится посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Вместе с тем зависимость гипотензивного эффекта и частоты возникновения побочных явлений кандесартана от возраста пациентов не обнаружена. Ордисс, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки Ордисс принимают перорально, независимо от еды, 1 раз в сутки. Затем дозу рекомендуется титровать с учетом терапевтического эффекта средства. У больных данной категории начальная суточная доза Ордисса не превышает 4 мг, в дальнейшем подбор дозы осуществляется под контролем АД и регулярного мониторинга уровня калия и концентрации креатинина в сыворотке крови. В случае необходимости допускается увеличение дозы. Пациентам пожилого возраста изменять начальную дозу Ордисса нет необходимости. Передозировка Базируясь на анализе фармакологических свойств кандесартана, можно предположить, что основными симптомами его передозировки могут быть головокружение и клинически выраженное снижение АД. Имеются описания отдельных случаев передозировки средства прием до 672 мг , при которых пациент выздоровел без тяжелых последствий. При подозрении на передозировку Ордисса на фоне значительного снижения АД требуется проводить симптоматическую терапию и контроль состояния пациента. Больного следует уложить на спину, приподняв ноги, при необходимости нужно повысить ОЦК, в т. Возможно также назначение симпатомиметических средств. Выведение кандесартана из организма при помощи гемодиализа неэффективно.
Сартаны: список препаратов последнего поколения
После приема рекомендованной дозы в организме снижается периферическое сопротивление сосудов, при этом частота сокращений сердца не повышается. Препарат не воздействует на другие рецепторы или ионные каналы. Спустя 3,5 часа после применения разовой дозы препарат достигает максимальной концентрации в крови. Метаболизм протекает в печени с образованием неактивного метаболита. Период полувыведения составляет 9 часов. Выводится Атаканд почками, с желчью. Фармакокинетика лекарственного средства Попадая в желудочно-кишечный тракт, действующие компоненты препарата трансформируются в кандесартан. Медикамент понижает давление через 3—4 часа после употребления таблеток, когда достигается максимальный уровень концентрации его активных компонентов в организме человека.
Период полувыведения препарата в среднем занимает около 9 часов. Ордисс Н Ангиотензин II — основной гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного состояния и стимуляция клеточного роста. Эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами типа 1 AT1-рецепторы. Кандесартан — селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II, не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ , осуществляющий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, разрушающий брадикинин, не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение содержания ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля встречалось реже у пациентов, получавших кандесартан.
Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Гидрохлоротиазид — тиазидоподобный диуретик, угнетает активную реабсорбцию натрия, в основном в дистальных отделах почечных канальцев и усиливает выделение ионов натрия, хлора и воды. Выделение калия и магния почками усиливается в зависимости от дозы, в то время как кальций начинает реабсорбироваться в больших количествах, чем раньше. Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови и внеклеточной жидкости, уменьшает интенсивность транспорта крови сердцем, снижает артериальное давление АД. Во время долговременного лечения, гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол. При длительном применении гидрохлоротиазида уменьшается риск сердечнососудистых заболеваний и смертность.
Прием пищи не оказывает значимое влияние на AUC, то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Cmax достигается через 3—4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Гидрохлоротиазид быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность может быть снижена у пациентов с сердечной недостаточностью и выраженными отеками. Метаболизм и выведение Кандесартан. В основном выводится из организма почками и через кишечник с желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляция препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем КФ и активной канальцевой секреции. Не метаболизируется и выделяется практически полностью в виде активной формы препарата путем КФ и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона. При применении комбинации препаратов не выявлено дополнительного накопления гидрохлоротиазида в сравнении с монотерапией. Особые клинические случаи Кандесартан. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является снижение ОЦК и нарушение водно-электролитного баланса. Также наблюдались такие симптомы, как головокружение, снижение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тахикардия, желудочковая аритмия, потеря сознания и мышечные судороги. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические средства. Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно.
Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на РААС, наблюдалось небольшое снижение гемоглобина. При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Хроническая сердечная недостаточность Побочные эффекты, выявленные на фоне применения кандесартана у взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. Наиболее частыми нежелательными реакциями были гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гиперкалиемия, очень редко - гипонатриемия. Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - головокружение, головная боль. Нарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия. Лабораторные показатели: часто наблюдаются гиперкалиемия и нарушение функции почек при лечении сердечной недостаточности. Рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Передозировка: Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа неэффективно. Взаимодействие: Двойная блокада РААС с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямой ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При одновременном применении ингибиторов АПФ и ингибиторов дипептидилпептидазы 4-го типа например, вилдаглиптин может быть повышен риск развития отека Квинке. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния кандесартана на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания: Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться тщательным и регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и артериального давления.
Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно. Описание механизма действия фармакодинамика и фармакокинетика Если давление увеличивается, скорость кровотока возрастает. Это вредно для кровеносных сосудов. Поврежденные сосуды повышают риск развития серьезных церебральных церебральный инфаркт и сердечных заболеваний. Эндогенное вещество организма ангиотензин II играет важную роль в напряжении мышц вокруг кровеносных сосудов. Блокаторы ангиотензина II предотвращают действие этого вещества и тем самым уменьшают в гладких мышцах сосудов. Антагонисты помогают расслабляться и расширяться сосудам. Кровь течет лучше, а кровяное давление снижается. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов 1 типа способствуют выведению натрия с мочой. Это также помогает снизить кровяное давление. В комбинации с другими лекарствами препараты действуют более эффективно, поэтому их часто используют вместе с диуретиками или бета-адреноблокаторами. Препарат не вызывает сухой кашель, который возникает очень часто при применении ИАПФ. Также препарат не вызывает так часто ангиодистрофию, как другие препараты. Однако медикамент не рекомендуется применять, если в анамнезе присутствовало данное расстройство. Максимальный терапевтический эффект медикамента достигается в течение 3-6 недель. Если пациент не заметил ощутимых изменений, нельзя прекращать лечение. Чтобы точно проверить эффективность препарата, требуется регулярно измерять АД Важно принимать кандесартан каждый день. Только тогда этот агент может оптимально защитить сердце и сосуды Основные показания к применению лекарственного средства: Инструкция ордисса Н Ордисс Н — антигипертензивное лекарственное средство от израильской фармацевтической компании «Тева», представляющее собой комбинацию из двух фармакологически активных ингредиентов: селективного блокатора рецепторов ангиотензина II подтипа AT1 кандесартана и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида. Чтобы получить полное представление о данном препарате, необходимо познакомиться с каждым из его компонентов в отдельности. И прежде чем поговорить о кандесартане, позвольте сделать небольшой экскурс в его биохимическую «подноготную» и рассказать о биологически активном веществе ангиотензине II.
Ордисс, таблетки 16м, 60 шт
| Ордисс - инструкция по применению | Купить Ордисс 16 мг 30 шт. таблетки цена. |
| Ордисс Аналоги | Купить Ордисс таблетки 16мг №30. |
| Инструкция по применению препарата Ордисс и его аналоги | Аналоги ОРДИСС. |
Инструкция по применению препарата Ордисс и его аналоги
Я понял, что ордисс препарат накопительный, а остальное все так и пить -кардиомагнил, панангин, амлодипин аторвастатин 10мг? Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс® составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг). Ордисс Н 12,5мг+16мг таблетки №30. → Аналоги лекарств → Ордисс. Ордисс, по отзывам врачей кардиологов, является достаточно эффективным препаратом для нормализации кровяного давления и борьбы с сердечной недостаточностью.