Для этого они использовали машинное обучение в комбинации с высокопроизводительным скринингом, чтобы найти потенциальные препараты среди 140 тысяч молекул. Отечественный препарат получил название «Амиксин» и с 1997 г. разрешен к применению в клинике в качестве интерферониндуцирующего, противовирусного и иммуномодулирующего. В новом приказе 33 наименования препаратов, среди которых: умифеновир, бромгексин, кагоцел, хлоргексидин, парацетамол, тилорон и риамиловир. К иммуномодулирующим средствам ин (1989) относит препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции.
О препарате
| Иммуномодуляторы: принципы действия и применение | Иммуномодулирующее средство. Фармако-терапевтическая группа ГосРеестра МинЗдрава РФ. |
| Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют» | DOCTORPITER | 3. ПРИМА: педиатрические рекомендации по иммуномодулирующим препаратам в амбулаторной практике (консенсус). |
| Публикации в СМИ | в нем остались парацетамол, противовирусные и иммуномодулирующие. |
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Алёшина также отметила, что летом не стоит принимать витамины, так как они содержатся в достаточном количестве в овощах и фруктах. Для сохранения иммунитета она посоветовала соблюдать здоровый образ жизни, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций и закаляться.
Благодаря приему этих препаратов происходит стимуляция работы клеток иммунной системы — лейкоцитов. Препарат, который вколола себе студентка, был создан из человеческой плаценты и представлял собой гидролизат тканей человеческой плаценты", - уточнил Юрий Бобрик. По словам эксперта, этот препарат лицензирован, зарегистрирован и производится в Японии. Чаще всего это аллергическая реакция и анафилактический шок, поскольку препарат является белковым. По всей видимости это и произошло с девушкой", - предположил специалист.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
А для ее стимулирования применяется, например, внутривенный иммуноглобулин, что дает возможность жить тем, у кого дефицит своих клеток, вырабатывающих иммуноглобулины. То есть речь идет о тяжелых болезнях и препаратах, которые не купишь в аптеке без рецепта.
Это самый низкий уровень доказательности. Да, есть много статей, посвященных исследованиям на небольших группах пациентов, скажем, на 50 человек. Но за рубежом это не рассматривается как серьезное обоснование. На территории бывшего СССР концепция иная. Эти лекарства врачи держат в поле зрения.
Я, например, отношусь к ним очень осторожно, но в некоторых ситуациях могу назначить, так как мой опыт говорит о том, что есть клинические случаи, когда это дает эффект. При этом всегда идет оценка пользы и риска, — Эдуард Доценко, иммунолог с более чем 30-летним стажем, причисляет себя к категорическим противникам самостоятельного приема подобных средств пациентами. Например, рекомендуют принимать уже во время болезни, одновременно с противовирусными, противопростудными лекарствами. Что бесполезно, так как узконаправленных иммуномодуляторов, например, против вирусов, бактерий нет. В итоге — излишняя лекарственная нагрузка на организм.
Мнение нашего эксперта тут однозначно: чем меньше человек принимает пилюль, тем лучше. Тем более, предупреждает Эдуард Анатольевич, что механизм их действия до конца неизвестен: — Зачастую то, что идет под этим названием, является скорее адаптогеном, то есть способствует физической работоспособности. И принимать его, чтобы не заболеть, скажем, гриппом, смысла нет. То же и с простудами, если вы не болеете ими часто.
Разбираемся с сутью термина
- «Иммуномодуляторы не используются нигде в мире, кроме постсоветских стран» | Медицинская Россия
- Недействующие пустышки: врачи развеяли мифы об оксолинке и эхинацее // Новости НТВ
- Как выбрать иммуномодуляторы для взрослых
- Иммуномодулирующие препараты
- Содержание
- «Иммуномодуляторы не используются нигде в мире, кроме постсоветских стран» | Медицинская Россия
Минздрав запретил врачам лечить простуду антибиотиками
это средства, которые приводят патологически измененный иммунный ответ в физиологическую норму. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. На этой неделе студентка-медик из Москвы скончалась после приема японского препарата для повышения иммунитета. Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно. 3. ПРИМА: педиатрические рекомендации по иммуномодулирующим препаратам в амбулаторной практике (консенсус).
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
Можно отметить, что механизмы иммунитета отличаются в зависимости от возраста: у детей одни закономерности, у пожилых людей - другие, - говорит профессор Свитич. Среди клеток иммунитета выделяют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллеры и другие клетки, которые обеспечивают первую линию защиты - это врожденный иммунитет. При этом есть еще и адаптивный иммунитет, который обеспечивает защиту организма на клеточном уровне Т-клетки и на гуморальном выработка антител. Механизмы адаптивного иммунитета запускаются значительно позже, через несколько дней клеточный иммунитет и через недели - гуморальный". От чего зависит работа нашей иммунной системы? Почему даже у одного человека иммунитет может ослабнуть? Оксана Свитич: К сожалению, иммунная система далеко не всегда выполняет свои непосредственные защитные функции на высоком уровне. На иммунитет часто влияют образ жизни - недостаток сна, продукты питания, а еще вредят инфекционные заболевания, которые сильно истощают иммунитет.
Например, после перенесенного гриппа организм человека ослаблен, наблюдается вторичный иммунодефицит. И как раз в это время, на фоне сниженного иммунитета можно легко заболеть другой инфекцией - вирусной или бактериальной. Как можно проверить, в каком состоянии иммунитет?
Полиоксидоний является N-оксидированным производным полиэтиленпиперазина с молекулярной массой около 100 кДа. По своему химическому строению Полиоксидоний близок к веществам природного происхождения. N-оксидные группировки, являющиеся основой Полиоксидония, широко встречаются в организме человека, поскольку через образование N-оксидов происходит метаболизм азотистых соединений. Основные фармакологические эффекты полиоксидония: иммуномодулирующий, антиоксидантный, антитоксический, мембранопротекторный и хелатирующий. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что Полиоксидоний представляет собой уникальный высокоэффективный иммуномодулятор, который рекомендуется включать в комплексную терапию различных заболеваний, протекающих в сочетании с ВИН. Иммунная система по-разному отвечает на внедрение различных возбудителей инфекций.
В одних случаях преимущественно активируется синтез и секреция антител, в других — активация Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций и др. В частности, при нарушениях Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций рекомендовано назначение экзогенных иммуномодуляторов и иммунорегуляторных пептидов тимического происхождения. При дефектах гуморального звена иммунитета агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия проводят заместительную терапию препаратами иммуноглобулинов, среди которых выделяют: IgG-содержащие иммуноглобулины Сандоглобулин, Октагам, Интратект, Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения и др. При АЗ иммуномодуляторы назначают только если в генезе заболевания важную роль играет инфекционный компонент и отмечается снижение противоинфекционного иммунитета; когда АЗ протекает в сочетании с рецидивирующими очагами бактериальной, вирусной или грибковой инфекции хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция и т. Особенно ответственно необходимо относиться к назначению иммуномодуляторов у детей. Необходимо учитывать, что предполагать наличие ВИН у детей можно в тех случаях, когда часто рецидивирующие инфекции возникают при условии своевременного проведения адекватной стандартной терапии и нарушение функционирования иммунной системы подтверждается результатами лабораторных исследований. У детей предпочтение отдается иммуномодуляторам местного действия. Здоровым детям иммуномодуляторы с профилактической целью назначать не следует [13—15]. Клинический эффект иммуномодуляторов определяется особенностями их строения и механизмов воздействия на разные функции иммунной системы.
Иммуномодуляторы назначают вместе с этиотропной терапией. При наличии только сниженных показателей иммунограммы без клинических проявлений иммунодефицита иммуномодуляторы не назначют, однако рекомендуется повторное исследование показателей иммунного статуса с целью уточнения природы выявленных в иммунограмме изменений. Нередко при повторном исследовании иммунного статуса все показатели оказываются нормальными, поскольку даже у здоровых людей возможны транзиторные снижения параметров иммунной системы. Здоровым лицам иммуномодуляторы не назначают! Такие ошибки могут являться причиной как гипердиагностики, так и гиподиагностики ВИН. Таким образом, иммуномодуляторы назначают только в тех случаях, когда имеются показания и отсутствуют противопоказания для их назначения. Препараты этой группы назначают пациентам, у которых имеются клинические признаки ВИН. Иммуномодулирующая терапия назначается для восстановления нарушенных функций иммунной системы. Применять можно только иммуномодуляторы, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и методическими указаниями, регламентирующими все этапы доклинических и клинических испытаний, и получившие разрешение на медицинское применение в качестве иммуномодуляторов.
При иммунной недостаточности подменять применение иммуномодуляторов назначением средств, стимулирующих иммунный ответ биологически активных добавок, пищевых добавок, комплексов минералов, витаминов и других биологически активных средств , нельзя. Иммуномодуляторы не должны назначаться здоровым лицам. Хаитов Р. Физиология иммунной системы. Иммунопатология и аллергология. Алгоритмы диагностики и лечения. Механизм действия и клиническое применение иммуномодуляторов. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2003, 8: 43-49. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение.
Иммунология, 1999, 1: 46-51. Михайлова А. Индивидуальные миелопептиды — лекарства «нового поколения», используемые для иммунореабилитации. Малиновская В. Современные возможности использования интерферонов в комплексной терапии острых респираторных инфекций у детей. Некрасов А.
Он производится из коровьего молозива.
Используется как в профилактических целях, так и при лечении всевозможных заболеваний. Можно применять и взрослым, и детям. Заключение В медицинском сообществе на сегодняшний день не существует единого мнения, чего больше вреда или пользы от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. За рубежом их можно купить только по рецепту врача, в нашей стране они продаются свободно в любой аптеке. Таким образом, разница между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами существует, но не так велика. Главное, что следует помнить, что в основном их можно применять только по назначению и под наблюдением врача. Прием же природных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не нуждается в строгом контроле.
Читайте также: Частые вопросы Какие основные отличия между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами? Иммуностимуляторы — это вещества, которые активируют иммунную систему организма, повышая ее активность и способность бороться с инфекциями. Иммуномодуляторы, напротив, регулируют иммунную систему, помогая усилить ее защитные функции или снизить активность при автоиммунных заболеваниях. Какие примеры применения иммуностимуляторов? Иммуностимуляторы широко применяются в медицине для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, таких как грипп, герпес, гепатит и другие. Они также используются для повышения иммунитета у людей с ослабленной иммунной системой, например, после перенесенных болезней или химиотерапии. Какие примеры применения иммуномодуляторов?
Иммуномодуляторы применяются для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы, таких как аутоиммунные заболевания ревматоидный артрит, системная красная волчанка , аллергические реакции, а также для профилактики отторжения трансплантатов. Иммуностимуляторы активируют иммунную систему, повышая ее активность, в то время как иммуномодуляторы регулируют иммунный ответ, усиливая или ослабляя его в зависимости от ситуации. Только специалист сможет оценить состояние вашего иммунитета и подобрать наиболее подходящий препарат.
Достаточно просто: Сбалансировать питание. Отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. Выполнять легкие физические упражнения; Придерживаться режима сна отдых не менее 8 часов в сутки ; При необходимости обратиться к неврологу и пройти курс лечения. Даже легкая форма коронавирусной инфекции сильно влияет на организм человека. Чтобы не возникало в будущем проблем со здоровьем, ему нужно принимать иммуномодуляторы. Какие именно препараты нужно приобрести, зависит от степени тяжести заболевания.
Перед приемом рекомендуется посетить врача для индивидуальной консультации. Существует 2 вида иммунитета: врожденный и приобретенный. К первому типу относится иммунитет, который формировался у человека в тот момент, когда он находился в утробе матери. Приобретенный формируется после перенесенных заболеваний естественный иммунитет или введения вакцин искусственный иммунитет. При попадании вируса в организм клетки врожденного иммунитета распознают инфекцию, ограничивают место воспаления и привлекают эффекторные клетки. Кроме того, они представляют антигены вируса клеткам приобретенного иммунитета. Первыми в борьбу с вирусной инфекцией вступают натуральные киллеры и Т-киллеры, которые обнаруживают белковые фрагменты вируса на поверхности инфицированных клеток. Через 6-10 дней клетки приобретенного иммунитета сформируют достаточное количество эффекторных клеток макрофагов для контроля над вирусной инфекцией. Восстанавливает функцию иммунитета.
Иммуномодуляторы нормализуют работу иммунной системы, а иммуностимуляторы усиливают иммунный ответ. Хронический стресс умеренный или сильный острый стресс негативно действует на нервную систему. Глюкокортикоиды, усиленно вырабатываемые во время стресса, угнетают тимико-лимфатическую активность, снижают количество Т-лимфоцитов. Вследствие этого организм в состоянии стресса не может эффективно противостоять инфекционным заболеваниям. Оцените статью Главный редактор сайта - Трачум А.
Врачи предостерегают от неоправданного употребления иммуномодуляторов
А, так называемые иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных болезнях или неэффективны, или могут вызвать нежелательную реакцию. Некоторые методы иммуноукрепляющей терапии уже существуют, и их использование может быть изучено, пока разрабатываются другие иммуномодулирующие препараты. Вся большая и разноплановая группа фармацевтических препаратов, влияющих на состояние иммунитета, называется иммунотропными средствами или иммунокорректорами.
Чем укрепить иммунитет: 11 лучших препаратов
Иммуномодулирующий противовирусный препарат для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа2. Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. Заказать иммуномодулирующие препараты на сайте интернет-аптеки «Горздрав» в Москве. Бесплатная доставка иммуномодуляторов в ближайшую аптеку. Для того чтобы его укрепить, предлагается большое количество разнообразных средств – иммуномодуляторов (регулирующих иммунную систему) и иммуностимуляторов. К иммуномодулирующим средствам ин (1989) относит препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции. По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам.
Признания медиков: иммуномодуляторы бесполезны и вредны
Так, стандарт Американской педиатрической ассоциации лечения ОРЗ и ОРВИ включает: симптоматическую терапию при повышении температуры выше 38 градусов для снятия болезненных симптомов , промывание носа и постельный режим. Европейская и Всемирная организация здравоохранения придерживается похожей схемы: промывание носа, обильное питье, постельный режим, лежание в положении полулежа с приподнятой головой , жаропонижающие при температуры выше 38 градусов. Российские рекомендации по лечению ОРВИ у детей также содержат информацию о том, что «назначение иммунотропных препаратов признано нецелесообразным». Гость программы главный педиатр Москвы Исмаил Османов отметил, что в случае с лечением детей вообще нельзя назначать какие-либо препараты рутинно и повсеместно, и тем более, если речь идет об иммуномодуляторах.
Он пояснил, что упомянутые препараты делятся на три группы: которые подавляют репликацию размножение вирусов; которые воздействуют на противовирусный иммунитет; которые синтезируют собственные интерфероны внутри организма. Вирусы проникают в клетку, дальше там они размножаются. Если мы воздействуем на вирусы, подавляем их репликацию, то это неизбежно повлияет и на клетку ребенка», — сказал Османов.
Как работает иммунитет: армия против торговцев «Дальше. Для того, чтобы стимулировать иммунитет, нужно доказать его поломку, что действительно есть сдвиги в иммунной системе. А так безапелляционно и недоказательно вмешиваться в иммунную систему — это совершенно недопустимо», — сказал главный столичный педиатр.
И даже если есть иммунные нарушения, по утверждению Османова, это не те препараты, которые могут повысить иммунную систему и мгновенно воздействовать на вирусы: «Мы имеем дело с более 300 вирусов, и универсальных препаратов, которые могли бы воздействовать на все эти вирусы или даже группы, нет». Как лечить простуду? Аньшина рекомендует исключительно симптоматическое лечение.
То есть, использование медицинских препаратов только для снятия симптомов и облегчения состояния.
Используется как в профилактических целях, так и при лечении всевозможных заболеваний. Можно применять и взрослым, и детям. Заключение В медицинском сообществе на сегодняшний день не существует единого мнения, чего больше вреда или пользы от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. За рубежом их можно купить только по рецепту врача, в нашей стране они продаются свободно в любой аптеке. Таким образом, разница между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами существует, но не так велика. Главное, что следует помнить, что в основном их можно применять только по назначению и под наблюдением врача. Прием же природных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не нуждается в строгом контроле. Читайте также: Частые вопросы Какие основные отличия между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами? Иммуностимуляторы — это вещества, которые активируют иммунную систему организма, повышая ее активность и способность бороться с инфекциями.
Иммуномодуляторы, напротив, регулируют иммунную систему, помогая усилить ее защитные функции или снизить активность при автоиммунных заболеваниях. Какие примеры применения иммуностимуляторов? Иммуностимуляторы широко применяются в медицине для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, таких как грипп, герпес, гепатит и другие. Они также используются для повышения иммунитета у людей с ослабленной иммунной системой, например, после перенесенных болезней или химиотерапии. Какие примеры применения иммуномодуляторов? Иммуномодуляторы применяются для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы, таких как аутоиммунные заболевания ревматоидный артрит, системная красная волчанка , аллергические реакции, а также для профилактики отторжения трансплантатов. Иммуностимуляторы активируют иммунную систему, повышая ее активность, в то время как иммуномодуляторы регулируют иммунный ответ, усиливая или ослабляя его в зависимости от ситуации. Только специалист сможет оценить состояние вашего иммунитета и подобрать наиболее подходящий препарат. Не занимайтесь самолечением, так как неправильное применение данных препаратов может негативно сказаться на вашем здоровье.
Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше. А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания. Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел. А настоящие серьёзные иммунодефициты — это вещь достаточно редкая. Дети, болеющие ОРВИ даже двенадцать раз в году, особенно если это простые сопли и красное горло и один выпитый за все время антибиотик, к категории пациентов с иммунодефицитами точно не относятся.
Научный руководитель проекта: Нестерова Ирина Вадимовна —— д. Три дня выставки — это три дня знакомств и общения с представителями зооветеринарного бизнеса: дистрибьюторы, ветеринарные врачи, заводчики собак и кошек. В нем рекомендации исключительно квалифицированных профессионалов — все сотрудники издания имеют специальное образование и большинство — кандидатские степени. Масшатабное мероприятие, где цифры говорят сами за себя: более 100 участников, 4 000 специалистов, 9 000 м2 площадь экспозиций!
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность. Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций.
Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам. В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы. Например, при любых онкологических заболеваниях определение таких параметров, как микросателлитная нестабильность MSI или опухолевая мутационная нагрузка TMB , может подсказать — будет иммунотерапия эффективна или нет. В некоторых ситуациях иммунотерапию не назначают из-за высокого риска побочных явлений. Так, этот вид лечения может быть очень опасен для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует свои же клетки. Известный пример такой болезни — системная красная волчанка. Иммуноонкологические препараты назначаются на разных стадиях онкологического заболевания. Изначально они использовались только в ситуации, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы, но сейчас могут применяться после операции для снижения риска рецидива.
Такой подход уже широко зарекомендовал себя при лечении меланомы. Более того, сейчас все больше изучается вопрос назначения иммунотерапии и до операции — для того, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить работу хирурга. А недавно были представлены результаты исследования , в котором у небольшой группы пациентов с раком прямой кишки применение иммунотерапии позволило и вовсе избежать операции и сохранить такой важный орган. Сейчас под иммунотерапией понимают в первую очередь ингибиторы контрольных точек, то есть препараты, которые блокируют элементы опухолевых клеток, позволяющие им скрываться от иммунной системы. Все эти препараты уже можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, на какую именно «контрольную точку» они действуют: Ингибиторы CTLA-4: ипилимумаб Йервой Ингибиторы PD-1: пембролизумаб Китруда , ниволумаб Опдиво Ингибиторы PD-L1: атезолизумаб Тецентрик , дурвалумаб Имфинзи Это далеко не все представители иммунотерапевтических препаратов, с каждым годом их становится все больше и больше. В 2020 году появился и российский оригинальный иммуноонкологический препарат пролголимаб торговое название — «Фортека». Он относится к группе PD-1 ингибиторов и сейчас чаще всего назначается при меланоме, но со временем показания к его применению наверняка расширятся. Иммунотерапия проводится посредством внутривенного введения препаратов, то есть по сути это обычные капельницы. Как и при других вариантах лекарственного лечения, таких как химиотерапия или таргетная терапия, здесь есть определенная цикличность. То есть иммуноонкологические препараты вводятся с определенными интервалами времени.
В зависимости от препарата и используемой дозы эти интервалы могут сильно отличаться — от одного раза в 2 недели, до 1 раза в 6 недель. Важно сказать, что иммунотерапия может применяться и как отдельный вариант лечения, и в комбинации с другими препаратами. В последнее время растет интерес к сочетанию иммуноонкологических препаратов с таргетными то есть нацеленными против какой-то конкретной мишени в опухоли. Такие комбинации позволяют воздействовать на опухоль с разных сторон и получить эффект, превосходящий отдельное применение каждого из препаратов. Многие пациенты отмечают, что иммунотерапия переносится значительно лучше, чем классическая «химия», и вообще не видят никаких изменений в самочувствии. Действительно — у большинства нет таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, слабость, падение показателей крови. Тем не менее нельзя сказать, что иммунотерапия совершенно безопасна и на ее фоне не могут возникнуть какие-то осложнения.
Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок. RU Как помочь иммунитету Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор.
И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают». А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге. Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее. Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью. Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно.
И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности.
Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные». Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы.
Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок. RU Как помочь иммунитету Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают». А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге.
Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее. Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью.
Это все препараты, которые так или иначе влияют на иммунную систему, и одна из подгрупп — это иммуномодуляторы. К ним относят препараты, которые преимущественно стимулируют иммунные процессы, работу иммунокомпетентных клеток и факторов иммунитета. При этом нужно учитывать, что иммунная система — это очень сложная сеть множества клеток, растворимых факторов, и, стимулируя какую-то одну группу клеток, можно косвенным образом оказать воздействие и на другую группу. Иногда воспалительные процессы сопровождаются избыточными защитными реакциями. Иммуномодуляторы эти чрезмерно выраженные процессы способны подавлять, то есть их действие не строго стимулирующее. Поэтому название «иммуномодуляторы» более корректное в этом случае. Это значительно меньше, чем, например, количество антимикробных препаратов, в группе которых представлено более 500 действующих веществ.
И появляются иммуномодулирующие препараты не так уж часто. Большая часть препаратов поступила на рынок в течение 20 лет. За это время мы наблюдаем не только выпуск новых, но и более активное применение выпущенных ранее препаратов. Так, эхинацея, имеет уже достаточно большую историю. Родина эхинацеи — это Северная Америка, американские индейцы обратили внимание, что больные животные, которые едят эхинацею, выздоравливают быстро. Индейцы начали культивировать это растение и использовать в качестве лекарства. В Европу эхинацея попала после открытия Американского континента, и её целебные свойства были подробно исследованы. Лекарственные препараты химического и микробного происхождения стали активно разрабатываться в 60-х годах 20-го века. Тогда интенсивно начала развиваться трансплантология, для которой были необходимы препараты, подавляющие работу иммунной системы во избежание отторжения трансплантата, эта группа препаратов называется иммунодепрессантами.
При исследовании разных групп препаратов с целью оценки их влияния на иммунную систему, было выяснено, что есть препараты, которые не подавляют, а стимулируют работу иммунной системы, и развитие фармакологии пошло уже в этом, не менее актуальном, направлении. Потребность в препаратах, стимулирующих работу иммунной системы, велика — у пациентов с частыми инфекциями, их затяжным и осложнённым течением, хроническими заболеваниями с частыми рецидивами. Можно ли употреблять препараты эхинацеи без назначения врача? Благодаря развитию клинической иммунологии и фармакологии накоплен большой опыт, определились позитивные аспекты и риски применения природных препаратов. Например, в инструкции к препаратам эхинацеи абсолютно чётко прописано, что противопоказания для назначения — это прогрессирующий туберкулёз, аутоиммунные заболевания, лейкоз, ВИЧ-инфекция, СПИД и ряд других. Хотя, казалось бы, туберкулёз, СПИД — классические примеры иммунодефицитного состояния. Но при этих патологиях противопоказано назначение препаратов эхинацеи. Поэтому самостоятельно, без назначения врача, без контроля принимать эти препараты небезопасно. До назначения терапии оцениваем иммунологические показатели и обязательно проверяем наличие рисков: нет ли у пациента данных за аутоиммунное заболевание — повреждающее воздействие иммунной системы на собственный организм, новообразования, оцениваем данные по аллергическим заболеваниям — всё это тщательно проверяется до того, как назначается терапия.
Насколько это необходимо? К 2022 году должны быть разработаны, обновлены и утверждены рекомендации по каждой нозологии.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы правда и мифы о волшебных пилюлях.
Наоборот, излишнее употребление иммунотропных препаратов может нарушить её работу и привести к развитию аутоиммунных заболеваний. Алёшина также отметила, что летом не стоит принимать витамины, так как они содержатся в достаточном количестве в овощах и фруктах. Для сохранения иммунитета она посоветовала соблюдать здоровый образ жизни, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций и закаляться.
В случае отсутствия положительного результата на протяжении 10-14 дней необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки или подбора другого иммуномодулятора. Иммунал может вызывать побочные действия в виде головных болей, головокружений, одышки, кожных высыпаний, сопровождаемых зудом и отечностью, резкого снижения артериального давления, бронхоспазма.
Тимактид и Тимоген при низком иммунитете Тимактид относится к сильнодействующим иммуномодуляторам на основе животных компонентов. Лекарство производится в форме таблеток, которые необходимо рассасывать под языком. Тимактид назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционных, гнойно-воспалительных процессах. Также медикамент применяется в тех случаях, если пациенту противопоказаны средства растительного происхождения.
В большинстве случаев Тимактид назначается при сильных умственных или физических переутомлениях, частых стрессовых перенапряжениях, слабости и упадке сил. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам на протяжении всех триместров беременности, а также при повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в его состав. Тимактид нельзя принимать одновременно с другими иммуномодулирующими препаратами. Тимоген - это иммуномодулятор, который выпускается в форме жидкого раствора для внутримышечного введения и капель для впрыскивания в нос.
Используется в комплексном лечении тяжелых вирусных и бактериальных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме. Тимоген назначается до или после проведения лучевой или химиотерапии, после длительного курса антибиотиков, при тяжелых и обширных ожогах. Препарат имеет минимальное количество противопоказаний - к ним относится только повышенная чувствительность к лекарству. Применение Виферона Виферон - один из наиболее популярных и распространенных препаратов для быстрого повышения иммунитета у взрослых и детей.
Причиной тех же постоянных гайморитов могут быть анатомические особенности вроде искривления перегородки. И каким бы мощным не был у человека иммунитет, он будет болеть. К нам приходит много таких пациентов, их сначала смотрит ЛОР-врач или другие специалисты. Бывает очень сложно понять, в чем же проблема. Здесь нам помогает оценка иммунного статуса. Иммунная система характеризуется сотнями показателей, стандартный же анализ иммунограмма включает 30 и позволяет выявить грубые изменения в защитной системе. Этот метод для нас большое подспорье, — Эдуард Доценко уточняет, что часто такой анализ служит не для подтверждения диагноза, а для исключения его.
В тех случаях, когда жалобы, клинические признаки «согласуются» с изменениями в иммунограмме, пациенту назначается лечение. Иногда используются и иммуномодуляторы, но доктор Доценко призывает относиться к ним весьма осторожно. Лекарство со сложной судьбой За рубежом к модуляторам и стимуляторам иммунитета медики относятся скептически, считая бесполезными. Почему же у нас их сплошь и рядом советуют терапевты при простуде и гриппе, а пациенты назначают сами себе? Эдуард Доценко не скрывает: у этой группы препаратов очень сложная судьба. Например, в США и Европе к иммуномодуляторам относят лекарства, в первую очередь подавляющие активность иммунной системы, скажем, гормоны. А для ее стимулирования применяется, например, внутривенный иммуноглобулин, что дает возможность жить тем, у кого дефицит своих клеток, вырабатывающих иммуноглобулины.
То есть речь идет о тяжелых болезнях и препаратах, которые не купишь в аптеке без рецепта. Это самый низкий уровень доказательности.
Больбот Ю. Эффективное средство для педиатрии.
Ботвиньева В. Бронхиальная астма. Горячева Л. Ершов Ф.
Антивирусные препараты:справочник. Состояние системы интерферона в норме и при патологии. Корниенко Е. Ныркова О.
Игнатов П. Рахманова А. Применение в комплексной терапии ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний у детей методическое пособие. Романцов М.
Респираторные заболевания у детей. Издательский дом «Русский врач».
0040 Иммуномодуляторы
В грамотном понимании «иммуномодулирующие» препараты – это лекарства, влияющие на иммунную систему, чаще всего с супрессивным (угнетающим) действием. К иммуномодулирующим средствам ин (1989) относит препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции. Обычно препарат применяется для лечения вирусных заболеваний, в том числе гриппа и ОРВИ. Соответственно, для коррекции этого состояния существуют такие препараты, как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. Какие лекарства эффективно борются с болезнью, а какие лишь пробивают брешь и в иммунитете, и в бюджете?
Вторичная иммунная недостаточность. всегда ли нужны иммуномодуляторы?
отзыв приостановление иммуномодулирующие препараты Отзывы препаратов. Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и. При запросе на иммуномодуляторы на основе лекарственного растительного сырья первостольник может предложить препараты эхинацеи. противовирусное и иммуномодулирующее лекарство. Единственный в РФ препарат интерферона гамма, стимулирующий внутриклеточный иммунитет.