По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Болит горло где гланда с левой стороны и опухло. Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей.
Что это такое?
- Отек горла
- Отёк миндалин: причины, симптоматика, лечение
- Лента новостей
- Общая информация
- Ангина: симптомы, первые признаки и лечение заболевания у взрослых
Как долго проходит отек миндалин
Что делать, если увеличена миндалина, опухла миндалина с одной стороны. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию. При неэффективности лечения миндалины могут опухнуть очень сильно, человеку становится трудно дышать. Если опухли миндалины и больно глотать, чаще всего это вызвано воспалением. Гнойная форма ангины обычно вызвана бактериальной инфекцией и сопровождается высокой температурой, появлением комочкой гноя на гландах (миндалинах). Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки.
Симптомы и признаки ангины
Признаком абсцесса является скопление гноя в лимфатических узлах и в тканях зева, которые иногда начинают кровоточить. Гнойный процесс является подтверждением таких инфекций, как грипп, корь, скарлатина и др. Увеличение миндалин может быть одно- и двусторонним: гланда опухает с одной стороны или одновременно с двух. Хронический фарингит Эта форма заболевания является провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса в гландах. Заболевание отличается медленным течением. Боль ощущается не только в зеве при глотании, но и в области щитовидной железы, пищеводе и даже печени. Первым симптомом хронического фарингита является состояние, когда гланды опухли, но не болят, а на выстилающей их слизистой постоянно появляется вязкая слизь.
Другими причинами увеличения миндалин могут быть: аллергия — состояние, которое может провоцировать опухание гланд с одной или обеих сторон; сухой воздух — недостаточное увлажнение миндалин вызывает их раздражение и отек; химические факторы — бытовая химия, загрязненный воздух и многое другое, проникая в органы дыхания, вызывает их поражение; вредные привычки являются результатом того, что у человека становится хриплым голос, появляются симптомы опухоли гланд, затрудняется процесс глотания. Симптомы О появлении отека миндалин подскажет дискомфорт и выраженная боль в горле. Осматривая зев, можно увидеть не только увеличенные гланды, но иногда и «островки» гноя, если заболевание протекает в тяжелой форме. Также клиническими признаками патологии могут быть: высокая температура; проблемы с дыханием из-за увеличения гланд и отека носоглотки; увеличение шейных и челюстных лимфатических узлов; неприятный запах изо рта; признаки интоксикации организма — головная боль, ломота в суставах, слабость. Что делать, если опухла гланда? Каждый должен знать, что делать, если опухла гланда с одной стороны или с обеих.
При этом неважно, у кого возникла проблема — у ребенка или взрослого. В первую очередь, необходимо измерить температуру тела. Если она повышена, следует принять жаропонижающее и лечь в постель. И взрослым, и детям для этой цели подойдет Парацетамол. Во-вторых, если у взрослого или ребенка опухла гланда, нужно обеспечить больному покой и обильное питье. Начиная с трехлетнего возраста рекомендованы частые полоскания зева антисептическими растворами — отваром календулы, Фурацилином и пр.
В-третьих, нужно вызвать врача на дом. Если опухли и болят гланды и десна, но температура тела остается в пределах нормы, можно посетить ЛОР-врача самостоятельно. Специалист назначит развернутый анализ крови, возьмет мазок из зева и назначит ЭКГ для исключения ревмафактора. Консервативное лечение Чем лечить опухшие гланды, должен решать врач.
Весь процесс занимает от 15 до 40 минут. Электрокоагуляция Рисунок 1. Разрез у основания миндалины при электрокоагуляции. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей. Удаленные миндалины. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др. Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена. К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно. Ультразвуковая деструкция Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод — один из самых малотравматичных. Радиоволновая деструкция Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание. Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен — только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно. Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство. Холодноплазменная деструкция Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление — легким и быстрым.
Также берут мазок с пораженной области. Лечение тонзиллита Как правило, пациент может лечиться дома. Поскольку болезнь заразна, больному желательно находиться в отдельной комнате. Стационарному лечению подлежат только люди с тяжело протекающей инфекцией, а так же если возникли осложнения заболевания. При тонзиллите нужно придерживаться правильного режима: спать не менее 8 часов в сутки для взрослого , пить достаточно воды и других разрешенных напитков, употреблять полезную пищу, исключить из рациона вредные, острые, соленые, кислые продукты. То, какие медикаменты предпочтительны, зависит от вида возбудителя ангины. Антибиотики показаны, если тонзиллит был вызван бактериями, и это было установлено лабораторно. При грибковом тонзиллите требуются антимикотические препараты. Больному показаны антисептики для местного использования, а также болеутоляющие препараты в форме пастилок, спреев или растворов, например, антиангин, мирамистин, хлоргексидин. При ангине у детей лекарства должен подбирать специалист, в зависимости от возраста ребенка. Если лихорадка составляет от 38-38,5 градусов, то могут применяться антипиретические средства, например, ибупрофен, парацетамол. Что нельзя делать при тонзиллите При ангине лучше отказаться от употребления острых, жирных, кислых, тяжелых для пищеварения блюд, горячих и холодных напитков.
Фолликулярная Фолликулярная ангина проявляется точечными гнойными поражениями паренхимы лимфоидной ткани и фолликулов миндалин. Остальные случаи заражения связывают со стафилококковой инфекцией, гемофильной палочкой, пневмококком, аденовирусом. Эта форма патологии сопровождается стремительным нарастанием симптомокомплекса, сильной гипертермией, потливостью, потерей сна и аппетита. Интенсивный болевой синдром в горле может иррадиировать в ухо. Лакунарная Этот тип болезни вызывает тяжелое воспалительное поражение тканей окологлоточного кольца. Вскрытие гнойников сопровождается образованием на поверхности гланд специфических перфораций — лакун. Острая фаза болезни проявляется увеличением размеров миндалин, вплоть до затруднений дыхания. Наряду с другими симптомами, характерным признаком лакунарного типа патологии становится неприятный запах изо рта. Иногда врачи отмечают заметное изменение голоса и нарушения дикции. Неадекватная терапия может привести к развитию паратонзиллярного или заглоточного абсцесса. Основная причина развития болезни этого типа — фузоспирохетозная инфекция. Бурное развитие инфекционно-воспалительного процесса вызывает формирование гистологических изменений в тканях небных миндалин. Нарушения проницаемости сосудов, сопряженные с активной выработкой гистамина и цитокинов, приводят к гипертрофии, а иногда и некрозу тканей. Первым признаком болезни становится ощущение «кома в горле». Позже появляется резкий неприятный гнилостный запах изо рта и усиливается слюноотделение. Диагностика и лечение Для постановки диагноза и определения подходов к лечению, необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Диагностика проводится по следующему алгоритму: сбор анамнеза и жалоб; осмотр глотки с использованием специального освещения фарингоскопия ; общий и биохимический анализ крови; бактериологическое исследование мазка с составлением антибиотикограммы. Как лечить гнойную ангину определяет ЛОР. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Общие врачебные рекомендации включают постельный режим, обильное питье, прием витаминов и общеукрепляющих препаратов. Специфическое лечение болезни представляет собой комплекс процедур и медикаментов: Лекарственная обработка полости рта. Комплексная терапия обязательно включает полоскание горла антисептическими растворами. С этой целью используются растворы фурацилина, марганца, перекиси водорода, морской соли, натуральные растительные отвары ромашки, календулы. Эта процедура направлена на удаление патогенных микроорганизмов из горла и ротовой полости.
Как лечить гнойную ангину?
Меня беспокоит, что времени уже прошло достаточно, а мендалины всё ещё значительно увеличены. С походом ко врачу проблематично - я не взял с собой мед. Пропейте курс амоксиклава 625 мг по 1 таб. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото. Гость Екатерина 24. У меня опухли миндалины, ощущение как будто ком в горле, горло красное , видно капиляры или что это , есть небольшой налет, как будто комочками. Температуры нет, под вечер 37 не больше. Полоскаю горло содой, брызгаю в горло ингалиптом. Лимф узел увеличен слева.
Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Симптомы уже дней 7-8 Содой полоскать горло не надо. Возможно на тот момент была ангина и надо было пропить антибиотик Гость Павел 27. Брызгайте мирамистин в горло 3 раза в день - 7 дней. Следите за температурой. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото. Гость Виктория 15. Жара нет горло немного болит глатать немного больно.
Что делать? Савчук Олег Владимирович 15. Амоксиклав 875 мг 2 раза в сутки или Цедекс 400 мг 1 раз в день — 7 дней , найз или мовалис гранулы ОКИ 3 раза в день после еды и спрей мирамистин в горло 3 раза в день. На ночь можно 1 таб. Курс лечения до 10 дней.
Основной причиной воспаления миндалин можно считать их разрушение под воздействием негативной бактериальной среды, в результате чего перестают вырабатываться антитела, стимулирующие иммунную систему. Не менее опасно воспаление миндалин , причины которого заключаются в нарушениях дыхания, вызванных аденоидами , полипами, искривлением носовых перегородок.
Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. И еще одной, довольно часто встречающейся причиной воспаления миндалин становятся зубы , пораженные кариесом. Симптомы заболевания Воспаление миндалин : симптомы легко узнаваемы, хотя некоторые инфекционные заболевания в самом начале течения могут маскироваться под тонзиллит. Тем не менее, если вас беспокоит боль в горле при глотании, высокая температура, слабость, подозревать гнойное воспаление миндалин или воспаление язычной миндалины надо в первую очередь. Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму. В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов.
Причины тонзиллита Обычно тонзиллиты вирусные, но бывают и бактериальные. Иногда в обиходе «ангиной» называют именно бактериальный тонзиллит. Как правило, виновником бактериального тонзиллита становится стрептококк. Миндалины — «первая линия обороны» нашей иммунной системы, поэтому они так уязвимы для инфекций и воспаления. Однако у взрослых они играют не такую большую роль, как у детей и подростков. Именно поэтому тонзиллитами чаще болеют дошкольники и школьники, чем взрослые. Факторы риска тонзиллита Возраст от 2 до 15 — для вирусных тонзиллитов, от 5 до 15 — для бактериальных. Маленькие дети редко болеют стрептококковой ангиной.
Визуально осматривает горло на наличие покраснения и увеличения миндалин. Делает пальпацию лимфатических узлов. Берет мазок с гланд для выяснения типа инфекции бактериологический посев. Пишет направление на сдачу анализов мочи и крови. При необходимости направляет пациента на МРТ. Рекомендации специалиста Врач назначит лечение и даст предписания: Постельный режим. Обильное питье теплого чая с травами, морса из брусники или клюквы, если нет противопоказаний почечная недостаточность или гипертония. Полоскание или орошение гортани. Прием анальгетиков и жаропонижающих средств, таких как «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол», «Анальгин». Они не только справляются с высокой температурой, но и дают облегчение для приема пищи и жидкости. Необходимо употреблять теплую кашу, пюреобразный суп, паровые котлеты, бульоны, кисели. Забудьте об соленой, грубой и копченой пище. Также запрещено употребление цитрусовых фруктов. Как снять воспаление гланд при помощи антибиотиков, определяет только терапевт после получения результатов анализов. Вирусные формы ангины ими не лечатся, а только принесут вред организму. Их назначают при болезни, вызванной бактериями и грибками. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен. Врач назначает препараты пенициллинового ряда: «Сумамед», «Супракс», «Амоксициллин» в таблетках или уколах. После этих процедур улучшение наступает на третьи сутки, но ни в коем случае нельзя заканчивать лечение, так как иммунная система организма ослаблена борьбой с микробами, и болезнь может возвратиться с новой силой. Поэтому врач обязательно назначает иммуномодуляторы, такие, как «Цитовир-3». Этот препарат необходимо употреблять с первого дня болезни. Особенно если ангина протекает крайне тяжело, и иммунный статус пациента значительно ниже нормы, а организм устал бороться с различными инфекциями. Мы разобрались, как и чем лечить гланды,когда они воспалились, но без иммуностимулятора, такого как «Цитовир-3» болезнь затянется на долгое время. Преимущества «Цитовир-3»: Производит антитела, которые противоборствуют антигенам. Помогает организму бороться с ангиной. Справляется с вирусными инфекциями дыхательной системы. В его состав входят три компонента: бендазол, тимоген и аскорбиновая кислота. Лекарственные субстанции не вступают между собой в химическую реакцию, но в организме оказывают эффект, дополняя друг друга. Больной, принимая изначально этот препарат, на вторые сутки значительно лучше себя чувствует, у него не наблюдается затяжных форм болезни, а вероятность осложнения снижается в 7 — 12 раз. Теперь стало ясно, что делать, если сильно воспалились гланды. Первым делом необходимо поднимать иммунитет для борьбы и быстрого восстановления. Процесс выздоровления идет достаточно долго и сложно, а чтобы не заболеть необходимо вести здоровый образ жизни. Профилактические меры Все мы прекрасно знаем, что болезнь лучше предупредить, чем долго лечить. Поэтому стоит уделить особое внимание на профилактику заболевания ангиной, чтобы не было осложнений в будущем: Необходимо соблюдать гигиену рта. Пользование зубной щеткой два раза в день, полоскание горла и чистка зубной нитью после каждого приема пищи не позволяют микробам размножаться. Также надлежит посещать стоматолога один раз в полгода. Занятие спортом сильно укрепит иммунную систему, особенно на свежем воздухе. Можно бегать по утрам или ходить пешком до работы и обратно, не пользоваться лифтом. Закаливание не раз спасло человека от вирусных инфекций. Необходимо по утрам обливаться еле теплой водой и каждый день понижать ее градус.
Что делать, если опухла гланда и стало больно глотать?
Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить. Паратонзиллярный абсцесс локализуется между язычной и небной миндалиной (за нижней третью небной дужки). возможные причины и заболевания, способы диагностики и методы лечения, прогноз и профилактика отека горла.
Хронический тонзиллит
катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин. Если опухли гланды, больно глотать – следует исключить патологические причины, такие как тонзиллит и фарингит. Нёбные миндалины (по-народному – гланды) являются важной частью иммунной системы человека. Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить.
Длительное увеличение одной небной миндалины
Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно. Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство. Холодноплазменная деструкция Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление — легким и быстрым.
Метод малотравматичен и может применяться для частичного или полного удаления гланд. Удаление лазером Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной с подрезанием верхних слоев гланд. Применяют разные виды лазера — углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются.
Среди других преимуществ — одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования. Послеоперационный период Рисунок 2. Внешний вид горла после тонзиллэктомии. Восстановление обычно занимает 3—4 недели, первая из которых проходит в стационаре.
Это необходимо чтобы вовремя отреагировать на самое частое осложнение тонзиллэктомии — глоточного кровотечения. Для его предупреждения назначают кровоостанавливающие препараты. Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну.
Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты. Все дни послеоперационного периода рекомендована диета в первые сутки взрослым следует воздерживаться от приема пищи, а маленьким детям нельзя есть или пить в ближайшие 6 часов; в первую неделю после операции рекомендуется есть жидкую однородную пищу; на протяжении восстановительного периода пища должна быть мягкой, не рекомендуется есть слишком горячее, холодное, кислое, острое. Это может раздражать слизистую горла и ротовой полости.
В послеоперационном периоде при необходимости назначают курс антибиотиков. Рисунок 3.
Боль отдает в ухо и в область затылка, а также может опоясывать всю голову. Из-за болезненных ощущений в горле, больной старается не есть и начинает терять вес. Порой к интоксикационной симптоматике при тонзиллите добавляются рвота с диареей.
После клинического обследования выявляется возбудитель и назначается адекватное лечение. При вирусном тонзиллите применяются противовирусные препараты, а при бактериальной ангине — антибиотики. Больной должен соблюдать постельный и питьевой режимы, пить как можно больше жидкости, так как при рвоте и поносе есть риск обезвоживания. К тому же обильное питье быстрее выведет продукты интоксикации. Горло следует регулярно обрабатывать антисептиком и не забывать про ингаляции.
Еда должна быть не горячей и не холодной, чтобы не спровоцировать дополнительное раздражение в гортани. Кислая, острая, соленая пища исключается из рациона. Боли в горле в связи с возникновением фарингита При опухании левой или только правой миндалины можно предположить, что у больного фарингит. Причин, которые могут вызвать заболевание, несколько: вирусная инфекция или грипп; хламидиоз или гонорея; стрептококковая или стафилококковая инфекция. Температурные показатели при фарингите могут быть в норме или повыситься до субфебрильных отметок.
Симптоматика такая: суставная и головные боли, опухание и увеличение в размерах лимфатических узлов, высыпания на кожных покровах. Лекарственные препараты назначают в зависимости от основного заболевания, по причине которого воспалилась задняя стенка гортани. Больному разрешается употреблять холодные продукты, чтобы уменьшить неприятные ощущения в горле. Рекомендуется сосать фруктовый лед, чтобы избавиться от першения и боли. Синдром Игла-Стерлинга Известен в медицине под названием «шилоподъязычный синдром».
Его проявления: Патология шилоподъязычной связки. Шиловидный отросток височной кости увеличен и изменено его положение. Эта анатомическая особенность проявляется болью в горле по причине давления на близлежащие структуры. У всех жалобы разные — на инородное тело или постоянный дискомфорт. Неприятные ощущения связаны с воспаленной слизистой оболочкой.
Синдром Игла-Стерлинга в основном правосторонний. Присутствует боль в миндалине, по ошибке диагностируются воспалительные процессы, доходит даже до оперативных хирургических вмешательств, которые не приносят результата. Болевые ощущения при таком синдроме могут быть умеренными или довольно сильными и резкими, отдавать в ухо. У больных наблюдается расстройство при глотании. В основном страдает правая миндалина.
Стрептококки и стафилококки При жалобе на боль в горле слева и присутствие такой симптоматики, как сыпь на лице, появление красноватых пятен, нужно обследоваться на наличие стрептококковой инфекции.
Это заболевание представляет собой воспаление слизистой глотки. Основной причиной является раздражение горла холодным или горячим воздухом и снижение иммунитета. У курящих людей наблюдается ослабление местной иммунной защиты, поэтому они больше подвержены этому заболеванию. Отличить фарингит от ангины можно по следующим характерным признакам: отек гортани и покраснение горла; сухость слизистой; першение в горле и непродуктивный кашель; незначительное повышение температуры до 37. Горло при фарингите болит, но дискомфорт выражен умеренно, в отличие от ангины, при которой мучительно больно глотать. Температура тела может значительно повышаться только при остром бактериальном фарингите. В этом случае на гландах, горле и языке образуется налет, появляются симптомы интоксикации и сильная слабость. Паратонзиллярный абсцесс Это заболевание представляет собой опасное осложнение острой ангины. При паратонзиллярном абсцессе поражается околоминдаликовая клетчатка, воспаление переходит на ткани вокруг миндалей.
Абсцессом называется полость, наполненная гноем, которая формируется на гландах либо возле них. Этапы развития абсцесса и симптомы: 1-2 день — отек миндалины,сильная боль в горле, высокая температура; 3-5 день — формирование абсцесса, мучительная рвущая боль, нарушение глотания и повышение температуры до 40 градусов; 5-14 день — увеличение абсцесса, усиление симптомов, вскрытие полости. Абсцесс может вскрыться самостоятельно, но это очень опасно. Гнойные массы инфицируют окружающие ткани и могут попадать в кровоток, вызывая заражение крови сепсис. Если абсцесс расположен вблизи глотки, он может травмироваться при приеме пищи, что повышает риск его вскрытия. Крупные полости могут перекрывать часть носоглотки, препятствуя нормальному процессу дыхания. В большинстве случаев абсцесс односторонний, то есть поражается одна сторона горла. Если сильно опухла одна гланда, чувствуется мучительная боль, а при визуальном осмотре видна крупная опухоль с белым содержимым — следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Травмы миндалин Корка хлеба может расцарапать миндалины Миндалины могут опухать из-за случайного механического повреждения. Это происходит вследствие употребления слишком жесткой и грубой пищи, например, сухарей, либо при попытке очистить миндалины от налета подручными предметами.
Сама по себе мелкая травма не опасна, так как ткани миндалин быстро восстанавливаются, но на месте повреждения снижается иммунная защита, поэтому существует риск инфицирования миндалин и развитие абсцесса либо ангины. Новообразования на гландах Увеличение размера миндалин, появление асимметрии и видимые опухоли — это тревожный симптом. Одной из причин может выступать киста миндалины. Это доброкачественное новообразование, представляющую собой опухоль, наполненную жидким содержимым. Кисты необходимо лечить хирургическим путем, иначе они могут препятствовать проглатыванию пищи или травмироваться, что повышает риск инфицирования. Киста, в которую попала бактериальная инфекция, перерастает в абсцесс горла. При кисте боль в горле может отсутствовать, но опухоль ощущается как инородный предмет в глотке.
Диагностика Врач после сбора анамнеза начнет физический осмотр, который будет включать: Использование прибора с подсветкой для осмотра горла, ушей и носа, которые также могут быть источниками инфекции. Осмотр тела на наличие сыпи, известной как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями острого фарингита. Пальпация шеи для выявления увеличения и болезненности лимфоузлов Аускультация легких с помощью стетоскопа Пальпация живота для выявления увеличения селезенки при подозрении на мононуклеоз, при котором также воспаляются миндалины Мазок из горла С помощью этого простого теста врач получает мазок, с образцом, который затем анализируется в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий. В современных клиниках лаборатория позволяет получить результат экспресс анализа в течение нескольких минут. Однако в лабораторию обычно отправляется второй, более надежный тест, который может дать результаты в течение нескольких часов или пары дней. Общий анализ крови Врач может назначить общий анализ крови, который позволяет выявить наличие воспалительной реакции организма на инфекцию. Лечение Уход на дому Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, правильные стратегии поведения на дому способствуют более быстрому выздоровлению. Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, то правильные стратегии являются единственным лечением, так как врач не будет назначать антибиотики. Как правило, для выздоровления требуется 7-10 дней. Во время восстановления на дому рекомендуется следующее: Достаточный отдых Обеспечить достаточный прием жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание Прием мягкой пищи Увлажнять воздух Избегать раздражителей, таких как дым сигарет или чистящих средств, которые могут раздражать горло. Возможен прием таких препаратов, как ибупрофен или ацетаминофен, по согласованию с врачом , чтобы уменьшить боль в горле и снизить лихорадку.
Врач объяснил, когда распухшие миндалины указывают на онкологическое заболевание
В период распространения острых респираторных вирусных инфекций следует избегать мест большого скопления людей. Источники: Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит Острый тонзиллофарингит ». Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. У вас остались вопросы?
Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. Информация проверена экспертом Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет Поделитесь этой статьей сейчас.
Все это в один миг приводит к отекам и серьезным осложнениям не только горла и миндалин, но и к проблемам с другими органами. Основные симптомы Явные симптомы отёка миндалин напрямую связаны с тем, какую стадию имеет инфекционное заболевание. Если болезнь находится на начальном этапе, то симптоматика несущественная. Но стоит запустить данную проблему, она легко может перерасти в ангину. Отёк гланд проявляется, как и другие воспалительные инфекции. При отеке миндалин больной может чувствовать такие симптомы: Острую боль в горле и миндалинах.
Если гланды опухли , боль может локализоваться как с одной стороны, так и с двух. Постоянную боль со стороны головы. Повышенную температуру тела, вплоть до появления лихорадки или озноба.
Что касается стадий рака миндалины, то переход от первой стадии, на которой только начинается процесс озлокачествления составляющих ее тканей, к четвертой, на которой метастазы разносятся в другие органы и ткани организма, занимает катастрофически немного времени. По статистике, симптомы рака миндалин чаще всего проявляются у тех, кто уже перешагнул пятидесятилетний рубеж.
У мужчин эта злокачественная опухоль развивается гораздо чаще, чем у женщин. Специалисты объясняют это тем, что представители сильного пола больше курят и чаще злоупотребляют алкоголем. Постоянное отравление организма действительно способно привести к озлокачествлению составляющих его органы и ткани клеток. Исследования этого вопроса показали, что те пациенты, в организме которых присутствует ВПЧ — вирус папилломы человека — онкогенного типа, в 30 раз чаще заболевают раком миндалин, а также раком носоглотки и некоторыми другими разновидностями онкологии. Кроме того, длительное лечение при помощи препаратов, угнетающих иммунную систему человека, также способно спровоцировать развитие этого заболевания.
Разновидности и стадии рака миндалин Многие думают, что у человека есть только две миндалины, расположенные в глотке. На самом деле их шесть, и мутировать способны клетки, составляющую любую из них. К примеру, рак небной миндалины — один из наиболее распространенных видов этого заболевания. Плоскоклеточный рак миндалин — это крайне агрессивное заболевание. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза производится уже на третьей или четвертой стадиях болезни, когда раковые клетки уже распространились в окружающие ткани и близлежащие органы.
Это очень сильно осложняет лечение и снижает шансы на благоприятный исход. Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку. Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки. Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше.
Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет. Причины рака небных миндалин Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами. В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки. К факторам риска относят производственные вредности — напряжение ого аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины. Симптомы рака миндалины Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот.
Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов. Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды. Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию.
Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания. Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению. К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии.
Стадии заболевания Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа 16HPV и без него. При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто: 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах; 2 ст. При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах. Лечение рака небной миндалины При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов. При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия.
Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление. Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела. Прогноз рака небной миндалины При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию. Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.
Возможен вариант хирургического лечения позднего рака с последующей химиолучевой терапией. При выполнении оперативного вмешательства решение о необходимости последующего лечения принимается на основе патоморфологического исследования послеоперационного материала. Для лечения метастатического рака миндалины М1 не показано проведение оперативного лечения и лучевой терапии. К вариантам системной терапии относят химиопрепараты: препараты платины цисплатин, карбоплатин , фторурацил и таксаны доцетаксел, паклитаксел ; таргетные препараты цетуксимаб ; иммунопрепараты пембролизумаб, ниволумаб. Комбинация групп препаратов определяется вышеуказанными характеристиками. При наличии единственного отдаленного метастаза может быть предложена метастазэктомия в дополнение к системной терапии, что, вероятно, сможет увеличить время до последующего возможного прогрессирования заболевания. Вне зависимости от распространенности рака миндалины пациентам может предлагаться участие в клинических исследованиях. Осложнения лечения Действительно, существуют два направления в лечении рака миндалины с одинаковым исходом, но различной техникой: хирургическое лечение и лучевая терапия.
Важно отметить, что и осложнения эти подходы будут иметь различные. Лучевая терапия может осложниться некрозом кости или мягких тканей, проблемами с глотанием, особенно у пациентов с распространенным раком миндалины. Также возможны миелит, тризм, поражение подъязычного нерва и отдаленный риск другого злокачественного новообразования. Осложнения оперативного вмешательства включают нарушение глотания, образование свищей, недостаточность приживления лоскута, плохое заживление ран и аспирацию пищи и слюны, иногда ведущую к ларингэктомии.