Вреден ли препарат Парацетамол на самом деле для здоровья человека или нет? Какая смертельная доза этого средства?

Из-за тoгo, что пpeпapaт отпускается без какого-либо peцeптa, мнoгиe полагают, чтo Парацетамол coвepшeннo безопасен для организма чeлoвeкa. Дaвaйтe разберемся: чем вреден парцетамол для мужчин и женщин, а так же чем вреден парцетамол для детей. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы с максимально коротким курсом.

Какую опасность скрывает парацетамол: мнение ученых

Фармстандарт - инструкция по применению. Польза и вред парацетамола для здоровья организма женщин, мужчин и детей, показания к применению, противопоказания, все что нужно знать. Если принимался только парацетамол, то транспортировка пострадавшего возможна без врачебного сопровождения; нет рекомендаций по использованию активированного угля на этапе обращения пациента в амбулаторное звено. Также парацетамол, стимулируя центр терморегуляции, понижает повышенную температуру, при этом не вызывает изменения нормальной температуры тела. Парацетамол входит как основное действующее вещество в сотни комбинированных препаратов: таблеток, сиропов, порошков. Длительный прием парацетамола может навредить здоровью, сообщил РБК врач-инфекционист, главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно

Однако его неправильный прием может нанести вред организму. Подробно об этом рассказал врач-терапевт Андрей Кондрахин в беседе с радио Sputnik. Парацетамол среди всех препараторов для снижения температуры выделяется тем, что он не влияет на состав крови. Но зато он токсичен и его нейтрализует печень. Фото: Pixabay Поэтому его следует принимать согласно инструкции, чтобы не навредить печени.

В указанных выше случаях — может быть с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола. Симптомы Желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости, абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Через 12—48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4—6 день. Лечение Немедленная госпитализация. Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки. Симптоматическое лечение. Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. В большинстве случаев активность печеночных трансаминаз нормализуется в течение 1—2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Время наступления терапевтического эффекта Парацетамола для взрослого зависит от лекарственной формы препарата: Растворимые шипучие таблетки проявляют эффект через 20 минут после приема; капсулы, таблетки, сироп для детей — через 30-60 минут; раствор для инъекций в вену обычно используется только в больнице — в течение часа; суппозитории — через 2-3 часа. Продолжительность действия парацетамола составляет около 4 часов. Парацетамол повышает или понижает давление? Парацетамол относится к группе анальгетиков-антипиретиков. Препарат снижает температуру тела человека за счет воздействия на центр терморегуляции в продолговатом мозге, а также оказывает обезболивающее действие за счет снижения гормоноподобных веществ — простагландинов, которые участвуют в формировании болевых ощущений. На вопрос, повышает или понижает парацетамол артериальное давление, можно смело ответить, что он не влияет на артериальное давление. Только в составе комбинированных средств с парацетамолом, таких как Панадол Экстра, Аскофен, Пенталгин, содержатся активные вещества, которые могут незначительно повышать артериальное давление, но это связано с кофеином, который используется в такой комбинации для усиления обезболивающего эффекта парацетамола. Также при одновременном приеме с гипотензивными понижающими артериальное давление средствами, парацетамол может ухудшить эффективность терапевтического действия последних, это происходит из-за антагонистического эффекта ослабления действия. Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен? Комбинация этих двух препаратов попеременно оказывает более выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при длительном болевом синдроме и стабильной лихорадке. У взрослых, как и в педиатрии, при лихорадке рекомендуется сочетание парацетамола и ибупрофена, но только чередуя препараты и соблюдая интервал в 4-6 часов. Одновременный прием не должен продолжаться более 3 дней. Стоит отметить, что одновременный прием парацетамола и ибупрофена в превышении рекомендуемой дозировки чреват поражением печени и почек.

Нужно понимать, что у каждого препарата есть побочные эффекты, но иногда побочного больше чем полезного и в таких случаях нужно искать альтернативу, которая не будет уступать по эффективности, но будет менее опасной для здоровья Поделиться публикацией Парацетамол, или как его ещё называют ацетаминофен, является наиболее распространённым препаратом и наиболее доступным, у него есть ряд положительных эффектов, но также у него очень много побочных эффектов, поэтому в этой статье я расскажу про полезные и вредные свойства парацетамола, а также расскажу, что является более эффективным и имеет...

Безобидный парацетамол – смертельно опасен.

Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность. При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама. Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом.

Описан случай тяжелого токсического поражения печени. Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом. При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма процессов глюкуронизации и окисления и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала. При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего. При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном - возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Поясню, что такое «терапевтическое окно» : это разница между лечебной и отравляющей дозой препарата. Так, например, чтобы вызвать острое отравление анальгином, нужно сразу проглотить десять, а то и двадцать таблеток. Для парацетамола достаточно одной или двух».

По сообщению журнала «Штерн» , ежегодно около 30 тысяч граждан Великобритании получают хронические заболевания печени из-за чрезмерного употребления парацетамола, а более 100 человек умерли от его передозировки. С сентября 1997 года на упаковки парацетамола в этой стране помещено предупреждение об опасности его передозировки. В больших объемах лекарство будет продаваться только по рецептам.

Что лучше от температуры парацетамол или ибупрофен? Выбирая, что лучше от температуры парацетамол или ибупрофен, стоит отметить, что оба эти препарата включены в протоколы лечения как наиболее эффективные, безопасные и действенные лекарства от температуры. Для снижения повышенной температуры тела предпочтение следует отдать парацетамолу, так как этот препарат относится к группе анальгетиков и антипиретиков средств, обладающих жаропонижающим действием. Ибупрофен, в свою очередь, является нестероидным противовоспалительным препаратом НПВП и хотя он снижает температуру, но в первую очередь предназначен для снятия боли и воспаления. Еще одним преимуществом парацетамола является то, что у него значительно меньше побочных эффектов. Кроме того, в отличие от ибупрофена, он относительно безвреден для желудка. Оба препарата можно принимать в течение короткого периода времени.

Если лихорадка сохраняется более 3 дней, следует немедленно обратиться к врачу. Разжижает ли кровь парацетамол? Препарат не обладает антикоагулянтным действием, поэтому его можно применять при нарушениях свертываемости крови. Парацетамол — это антибиотик или нет? Прежде чем ответить на вопрос, является ли Парацетамол антибиотиком или нет, необходимо понять, что такое антибиотики. Антибиотики — это препараты, которые используются для лечения или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций.

Осторожно, токсично: чем вреден парацетамол 22. Однако его неправильный прием может нанести вред организму. Подробно об этом рассказал врач-терапевт Андрей Кондрахин в беседе с радио Sputnik. Парацетамол среди всех препараторов для снижения температуры выделяется тем, что он не влияет на состав крови. Но зато он токсичен и его нейтрализует печень.

Кому нельзя пить парацетамол и чем он опасен?

На самом деле парацетамол не нужно пить при головных болях – вначале небольшой эффект есть, но позже человек вынужден увеличить дозировку. при назначении парацетамола обращать внимание на вес пациентов (при массе тела менее 50 кг требуется расчет дозы), хронический алкоголизм, печеночную и почечную недостаточность. Парацетамол в таблетированной форме назначают детям с 12 лет и взрослым для снижения температуры тела. Парацетамол (Paracetamol): 34 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Особо вредное воздействие на организм препарат оказывает в сочетании с алкоголем. Однако его неправильный прием может нанести вред организму.

Защитите свою печень, если вы принимаете парацетамол.

Вреден ли парацетамол для печени. Парацетамол: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. постоянное употребление парацетамола крайне опасно и вредно для здоровья больных. Какой вред «Парацетамол» наносит организму? Парацетамол, или как его ещё называют ацетаминофен, является наиболее распространённым препаратом и наиболее доступным, у него есть ряд положительных эффектов, но также у него очень много побочных.

Парацетамол

Взрослым и подросткам старше 12 лет масса тела более 40 кг разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 4 г. Детям доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. У пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественными гипербилирубинемиями и у пожилых суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом!!! Не превышать установленной дозы! Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности.

Побочные эффекты: Тошнота, рвота, боли в животе. Аллергические реакции кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке. Редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое интерстициальный нефрит и папиллярный некроз действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Как принимать парацетамол при простуде и других ОРВИ? У большинства больных ОРВИ протекает без развития тяжелых осложнений и для уменьшения проявления симптоматики они используют безрецептурные лекарственные препараты, в особенности парацетамол. Это нередко провоцирует риск отравления из-за передозировки и возникновение побочных действий, например, поражение печени, если не учитывается сочетаемость с другими лекарственными средствами и алкогольными напитками. Причем опасные симптомы несоблюдения доз и лекарственной сочетаемости встречаются одинаково и у взрослого населения, и у детей. Как правильно пить парацетамол? Когда его принимать при ОРВИ, в том числе простуде и гриппе? Повышенная температура тела и болевой синдром — наиболее распространенные симптомы, которые возникают на фоне простудных заболеваний. Как видно, парацетамол при лечении ОРВИ имеет преимущество перед рядом других препаратов — его применение возможно и при простуде с температурой и без температуры, ведь он не понижает температуру тела, если она находится в рамках нормы.

Однако, важно подчеркнуть, что препарат не оказывает терапевтического эффекта, поэтому думать помогает ли парацетамол от вируса и как его пить, чтобы поскорее избавиться от инфекционного агента, бессмысленно — парацетамол не действуют на возбудителей инфекции, а значит не влияет на длительность заболевания. Фармакологические эффекты любого препарата зависят от дозы. Сколько раз пить парацетамол в день при простуде и гриппе? Если следовать рекомендациям ВОЗ, то парацетамол назначается подросткам старше 12 лет и взрослым по 500-1000 мг каждые 4-6 ч до 4 раз в день, соответственно не более 4000 мг в сутки. В случаях, когда температура плохо снижается или продолжает расти, следует вызвать врача на дом. Комплексное лечение ОРВИ в составе с парацетамолом оптимально проводить не более, чем в течение 3 дней — курсовой прием нежелателен. При беременности женщинам рекомендовано воздержаться от применения парацетамола.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Проникает через гематоэнцефалический барьер. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Показания: Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея , лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях в том числе при вирусных инфекциях. Противопоказания: - индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; - детский возраст до 6 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: Почечная и печеночная недостаточность, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, доброкачественные гипербилирубинемии синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора , дефицит глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, пожилой возраст, беременность, период лактации. Беременность и лактация: Парацетамол проникает через плаценту, при приеме в терапевтических дозах препарат безопасен для плода, поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования. Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования.

Способ применения и дозы: Внутрь, до еды или через 1-2 ч после приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и подросткам старше 12 лет масса тела более 40 кг разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 4 г. Детям доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.

Американские медики внимательно исследовали данный препарат и пришли к выводу, что парацетамол грозит женщинам бесплодием, а у беременных может вызвать выкидыш. У новорождённых употребление этого средства может привести к нарушению работы нервной системы. Но несмотря на все эти противопоказания, препарат продолжают активно использовать. Парацетамол является не только анальгетиком, но и эффективным жаропонижающим средством. В некоторых случаях, его используют в качестве противовоспалительного препарата. Почти универсальное средство начинает действовать через час после приёма, то есть обладает быстрым эффектом.

Некоторые люди при первых симптомах простуды начинают пить парацетамол. Врачи напоминают, что данное лекарство не является средством для профилактики гриппа. Здоровье может значительно испортиться, если пить его, как витамины.

В чем сила, парацетамол?

Читайте также: Парацетамол в таблетках для детей, дозировка и рекомендации Схема лечения парацетамолом Необходимо иметь четкое понятие не только о положенных дозах лекарства, но и соблюдать продолжительность курса лечения. В общем, схема терапии представляется следующим образом: препарат применяется при высокой температуре в указанных дозах до полного исчезновения симптомов гриппа и простуды и болевого синдрома, но не больше чем семь дней; прием указанной дозировки лекарства в течение суток, когда Парацетамол при простуде без температуры надо выпить. В этом случае интервал между приемом Парацетамола должен составлять двенадцать часов. Подобная мера используется как закрепляющая и поддерживающая при простудных заболеваниях. Сложно представить нынешнюю медицину без Парацетамола во время лечения простуды. Частые вопросы Как действует парацетамол при простуде, гриппе и высокой температуре? Парацетамол обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Он помогает снизить температуру, уменьшить боли и устранить воспаление, что делает его эффективным средством при простуде, гриппе и высокой температуре. Как правильно принимать парацетамол при простуде, гриппе и высокой температуре? Дозировка парацетамола зависит от возраста и веса пациента.

Обычно рекомендуется принимать 500-1000 мг парацетамола каждые 4-6 часов при необходимости. Однако, не стоит превышать максимальную суточную дозу, указанную на упаковке. Важно также обратить внимание на возможные противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением парацетамола рекомендуется проконсультироваться с врачом. Можно ли принимать парацетамол вместе с другими лекарствами при простуде, гриппе и высокой температуре? Парацетамол можно комбинировать с некоторыми другими лекарствами, однако необходимо быть осторожным и следовать инструкции или проконсультироваться с врачом. Некоторые лекарства могут содержать парацетамол в своем составе, поэтому важно избегать его двойного применения, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Также стоит учитывать, что парацетамол может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому важно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах. Не превышайте максимальную суточную дозу, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Выбирайте форму, которая наиболее удобна для вас или вашего ребенка.

Чаще встречается на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы, алкоголизма. Чтобы подобные изменения произошли у здорового человека, требуется многократное превышения рекомендованной дозы. Печеночная недостаточность. Появляется на 3-6 сутки болезни. Обнаруживается нарушение выделительной и метаболизирующей функции, присутствует поражение почек, сердца и других систем организма. Формируется метаболический ацидоз, электролитные сбои. При неблагоприятном течении смерть больного наступает через 4-18 суток.

Симптомы отравления парацетамолом Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. Аппетит отсутствует или резко снижен. Предъявляются жалобы на тошноту, рвоту, головную боль и другие общетоксические признаки. Специфический симптом — шум в ушах. Клиническая картина наблюдается на протяжении 1-2 дней, интенсивность проявлений при легких отравлениях постепенно уменьшается. Порой у пациента выявляют остаточное снижение остроты слуха, которое плохо поддается лечению. При развитии цитолитического гепатита симптоматика становится более яркой.

Абдоминалгия усиливается, боль локализуется в правом подреберье. Нарастает тошнота, рвота происходит с периодичностью 3-4 раза за час. Во время обследования выявляется увеличение размеров печени за счет ее отека. Трансформации считаются обратимыми. При благополучном исходе функциональное состояние гепатобилиарного аппарата восстанавливается полностью за несколько недель. Печеночная недостаточность - причина резкого ухудшения состояния. Практически всегда отмечаются явления энцефалопатии.

Больной неадекватен, присутствует психомоторное возбуждение или сопор. Развивается коагулопатия, которая сопровождается появлением на коже геморрагической сыпи, внутренними кровотечениями. Артериальное давление снижается, возникают аритмии. Температура тела ниже нормы. Кожа бледная или мраморная. Сохраняется рвота, выраженный болевой синдром. После выхода из нее у пострадавшего могут пожизненно сохраняться некоторые когнитивные нарушения.

При этом усугубляется как течение основного заболевания, так и нарушение функции органа, где произошла геморрагия. Еще одно возможное осложнение — почечная недостаточность ПН. Поражение почек - негативный прогностический фактор, существенно осложняющий течение болезни. Люди с хронической ПН нуждаются в пожизненном проведении гемодиализа. Диагностика Первичный диагноз ставит врач прибывшей на место происшествия бригады скорой медицинской помощи. Он основывается на информации, полученной от родственников пациента, самого больного, а также в результате анализа окружающей обстановки блистеры от таблеток, предсмертные записки.

Рисунок 5. Установленная связь между применением парацетамола APAP во время беременности и некоторыми нарушениями в мочеполовой системе и поведенческих особенностях у детей разных возрастов.

Так, у младенцев мужского пола зафиксированы следующие аномалии: крипторхизм и уменьшение аногенитального расстояния AGD , что может сказаться на репродуктивной системе в более старшем возрасте. Для девочек характерно раннее половое созревание. Отмечены поведенческие отклонения: увеличение риска развития аутизма, гиперактивности, СДВГ. Но в этом случае речь идет не о токсичности препарата, а о целесообразности его использования [13]. Согласно инструкции по применению , максимальная суточная доза парацетамола для подростка или взрослого с массой тела более 60 кг равна 4 г. Способы обойти стороной наиболее частый побочный эффект — гепатотоксичность — пока что не дают явного положительного результата. Снижение дозировки уменьшает эффективность, особенно при борьбе с болью, а комбинация с другими препаратами зачастую приводит к смещению фокуса негативных последствий на другие органы [14]. Сказка со счастливым концом?

Парацетамол в качестве лекарственного средства активно используется на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на это, опрометчиво считать, что нам известны все подводные камни его применения. К сожалению, известны примеры того, как всеобщая длительная вера в непогрешимость и спасительную силу препарата оказывалась серьезной ошибкой с долгоиграющими последствиями. Только длительные исследования и «работа над ошибками» могут привести к созданию действительно безопасного спасительного средства. Так, c 17 по 19 век зубную боль и боль при родах могли обезболивать при помощи синих пилюль, или Blue mass , в состав которых входила ртуть. Сейчас ни для кого не секрет, что подобный препарат высокотоксичен. На протяжении всей истории человечества люди искали, находили и отправлялись на новые поиски средства от боли. Сперва это были травы, потом забродившие напитки.

Мед, опиум, кора ивы, конопля, аспирин... Так, на протяжении нескольких веков пальму первенства среди анальгетиков занимал опий [15]. Его широко применяли в медицинской практике, начиная с Античности, что нашло отражение в массовой культуре рис. К сожалению, некоторые лекарства способны вызывать зависимость [16]. Рисунок 6. Кадр из художественного фильма «Лекарь: Ученик Авиценны». Главный герой проводит аппендэктомию, обезболивает при помощи опия, XI век. Но в связи с широкой доступностью и явными болеутоляющими свойствами люди стали злоупотреблять приемом парацетамола.

То и дело в больницы поступают пациенты, общая клиническая картина которых включает печеночную недостаточность, вплоть до некроза. Однако речь идет не о «молекулярной» зависимости, когда ваш организм требует еще больше волшебного средства, которое пришлось по душе группе клеток. Нет, природа зависимости от парацетамола другая. Речь идет о психологии. Согласитесь, все мы знаем, что парацетамол не является наркотиком и относительно безопасен.

Применение лекарства в период лактации возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом. Препарат разжижает кровь или нет? Препарат не обладает антикоагулянтным действием, поэтому его можно применять при нарушениях свертываемости крови. Можно ли принимать «Аспирин» и «Парацетамол» вместе? Кроме того, что комбинация указанных средств может не принести ожидаемой терапевтической пользы, она способна спровоцировать разнообразные побочные эффекты, характерные для каждого отдельного лекарства. Узнать стоимость Аспирина «Парацетамол» считается безопасным и результативным лекарством, но лишь при условии ответственного подхода к приему. Самолечение и злоупотребление «Парацетамолом» ведет к тяжелым последствиям, вплоть до необратимых нарушений функций печени. Подходите к терапии с умом и консультируйтесь с доктором относительно выбора препаратов. Помните, что парацетамолсодержащие средства не избавят от причины недомогания, а лишь кратковременно снимут симптоматику. Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Новости чем вреден парацетамол для организма человека

Последние новости