Медико-генетический научный центр им. академика Н. П. Бочкова. Обзор.
Памяти Н.П.Бочкова - профессора, академика РАМН
Фото: Предоставлено пресс-службой ФГБНУ "Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова. Директор ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, академик РАН Сергей Куцев. Специалист Медико-генетического научного центра имени академика Николая Бочкова 8 февраля принял участие в пресс-конференции «Россия и мир: достижения науки в области биомедицины». В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой озвучили результаты неонатального скрининга за прошлый год. По словам Сергея Воронина, главного врача Медико-генетического научного центра имени академикa Н. П. Бочкова, заместителя главногo внештатногo специалиста по медицинской генетикe Минздрава России, ранее "пилот" стартовал в 7 регионах России. Медико-генетический научный центр им. академика Н. П. Бочкова. Обзор.
Генетик рассказал об исследованиях возможного влияния генома в ситуации с COVID-19
По данным Сергея Куцева, директора Медико-генетического научного центра (МГНЦ) имени академика Н.П. Бочкова, главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава РФ, ежегодно в МГНЦ выявляют СМА примерно у 170 пациентов, а ПИД – у 15–20. За два дня руководитель центра муковисцидоза, заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского клинического института детства Министерства здравоохранения Московской области Елена Кондратьева, младший научный сотрудник, врач педиатр отделения. В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой озвучили результаты неонатального скрининга за прошлый год.
На генном уровне
Бочкова в Москве. Предполагается, что расширенная программа скрининга позволит спасать около тысячи детей каждый год, своевременно выявляя опасные болезни, которые требуют немедленного лечения. Так, дети со СМА смогут начать прием лекарств до появления симптомов, это может полностью сохранить их здоровье.
Программа позволяет врачу направлять на лабораторную диагностику биоматериал своих пациентов и бесплатно получать результаты молекулярно-генетической диагностики.
Для участия направляющему врачу необходимо зарегистрироваться в программе либо самостоятельно на сайте www. Поиск делеций в гене SMN1 только для больного. Анализ по поиску точковых мутаций в гене SMN1 только при наличии одной копии гена.
Важно: направление на исследование, а также вызов курьера может оформить только врач.
У сына год назад выявили Пигментную ретинопатию. В июне были у вас- сксзали собрать пакет документов. Ок мы собрали! Позвонили вам- нам сказали ждать от вас звонка. Ждали 1. Решили звонить сами. И что же выясняеться?! Очередь большая- люди ждут ещё с 2019 года..
Анализ методом секвенирования нового поколения успели провести на 36 образцах, у 22 пациентов диагноз подтвердился. Туберозный склероз болезнь Бурневилля — редкое генетически детерминированное заболевание из группы факоматозов, с широким спектром клинических проявлений, сопровождающееся развитием множественных доброкачественных опухолей гамартом в различных органах, включая головной мозг, глаза, кожу, сердце, почки, печень, легкие, желудочно-кишечный тракт, эндокринную и костную системы. Если у врача-клинициста, чаще всего врача-невролога, возникает подозрение на туберозный склероз, то необходимо провести определенные молекулярно-генетические исследования, чтобы подтвердить этот диагноз, найдя мутации в двух генах, которые отвечают за его развитие, — TSC1, TSC2», — уточнил Куцев. Отправить образец крови пациента может врач, обратившись на «горячую линию»: 8-800-100-31-87 время работы с 4.
На генном уровне
Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова уже провел исследования более 35 000 образцов, которые поступили из регионов, присоединившихся к пилотному проекту. Медико-генетический центр Бочкова запустил пилотный проект по скринингу сразу в нескольких регионах. Лаборатория эпигенетики Медико-генетического научного центра (МГНЦ) имени академика Н.П. Бочкова разработала генетическую панель, которая позволяет уточнить диагноз при редких опухолевых заболеваниях в рамках прикладных научных исследований. Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова (МГНЦ) — ведущее российское научное учреждение, занимающееся медицинской генетикой и генетикой человека. Положительные результаты будут перепроверять в медико-генетическом центре им. Бочкова в Москве.
Новорожденных россиян начали проверять на 36 врожденных заболеваний
Институт высшего и дополнительного профессионального образования Медико-генетического научного центра имени академика Н. Бочкова включает 12 кафедр: медицинской генетики;.
Еще один пример — врожденный гипотиреоз — наследственная патология щитовидной железы, которая может привести к отставанию в физическом и умственном развитии ребенка. Своевременно диагностированный гипотиреоз хорошо поддается гормональной терапии. Проявляется поражением легких, печени, желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы улучшить качество и продолжительность жизни. При постепенно отмирают все мышечные ткани, включая те, которые обеспечивают организму способность дышать. Но болезнь дает о себе знать не сразу, а через несколько месяцев после рождения, когда разрушительные процессы в организме уже запущены.
Но еще более неприятное проявление врожденного иммунодефицита — негативная реакция организма на профилактические прививки.
За первый месяц работы диагноз подтвердился у 22 пациентов. Фото: depositphotos. Об этом на пресс-конференции 14 февраля рассказал директор МГНЦ, главный внештатный специалист Минздрава по медицинской генетике Сергей Куцев , передает корреспондент «МВ». По словам ученого, за месяц в центр поступило 80 образцов крови пациентов с подозрением на туберозный склероз.
Результат исследования приходит в поликлинику или стационар, если малыш еще находится на лечении, и в личный кабинет родителя на портале «Госуслуги». Если результат исследования положительный выявлены отклонения от нормы , медицинский работник из медицинской организации по месту прикрепления в течение одних суток информирует родителей законных представителей ребенка о его направлении на повторное скрининговое исследование в МГЦ МОНИКИ с целью проведения повторной диагностики врожденных и или наследственных заболеваний. Подтверждающие скрининговые биохимические, молекулярно-генетические и молекулярно-цитогенетические проводят в ФГБНУ «Медико-генетический Научный центр им. Академика Н. Бочкова» в течение 10 рабочих дней».
Российские врачи обсудили проблему выявления наследственных заболеваний у новорожденных
Новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на 36 заболеваний По мнению эксперта, это даст возможность выявлять патологии до проявления первых клинических симптомов, а значит, и терапию можно будет начать раньше. В настоящее время появившихся на свет малышей в стране обследуют только на пять наследственных заболеваний, заявил директор Медико-генетического научного центра имени Н. Новорожденные в России, которые составляют 1,4 миллиона, в настоящее время обследуются на пять наследственных заболеваний, с 2023 года их будут обследовать на 36 заболеваний, и одно из них — это спинальная мышечная атрофия.
За это время планируют осмотреть порядка 600 пациентов.
В составе группы федерального центра квалифицированные врачи-генетики, педиатры и офтальмогенетики. Бригада приезжает в республику с 2017 года в рамках сотрудничества с Минздравом региона.
Если частота выявления болезни намного ниже расчетной, это может говорить о неэффективности скрининга. Кулакова начали выездной аудит этих субъектов. Проводятся не только аудиторские проверки, но и обучающие семинары для координаторов расширенного неонатального скрининга медицинских организаций и региональных главных специалистов по профильным заболеваниям», — говорит Сергей Воронин. Более подробно о результатах расширенного скрининга в 2023 году, а также о перспективах расширения программы, рассказала Екатерина Захарова, заведующая лабораторией наследственных болезней обмена веществ МГНЦ. Но также удалось выявить болезни, которые без скрининга были бы диагностированы гораздо позже, при критических симптомах — метилмалоновая ацидурия, глутаровая ацидурия. Их частоты примерно такие же, как в странах Европы.
Неожиданно много было выявлено случаев дефицита среднецепочечной дегидрогеназы жирных кислот; по данным пилотных проектов прогнозировалась более низкая частота. Екатерина Юрьевна еще раз напомнила, что продолжают работу курсы повышения квалификации, на которые МГНЦ приглашает всех врачей. В том числе будут курсы и по болезням обмена. Говоря о планах на будущее, Екатерина Юрьевна упомянула просветительскую работу с семьями детей и населением в целом, выпуск образовательных брошюр. Даже те семьи, где диагностированы болезни обмена, иногда отказываются просчитывать диету, давать ребенку лечебное питание. Люди должны лучше понимать и возможности, которые дают лечение и диеты, и варианты развития событий при отказе следовать рекомендациям. Видно, что система скрининга работает хорошо, и следует задуматься о ее дальнейшем расширении. В скрининг следует включить прежде всего заболевания, для которых существуют тест-системы, подходящие для пилотного проекта, и имеются либо разрабатываются методы лечения.
Примером могут быть некоторые пероксисомные болезни и нарушения обмена нейротрансмиттеров, а также лизосомные болезни накопления. Что касается миопатии Дюшенна, имеет смысл говорить о скрининге не только для новорожденных, но и для детей более старшего возраста во время медосмотров. В Санкт-Петербурге стартует такой проект по определению фосфокиназы в крови у мальчиков. Могут подключиться и другие регионы, это больше зависит от их готовности, сказала она. Из 114 выявленных в прошлом году пациентов у большинства еще нет симптомов, время не упущено. И в этом году в МГНЦ прислано 12 образцов, в 11 случаях диагноз подтвердился. Тем не менее кроме ложноположительных результатов а ложноположительные результаты — это хорошо, они говорят о внимательном отношении специалистов есть и единичные ложноотрицательные случаи. Врачам-неврологам и педиатрам необходимо сохранять настороженность, подчеркнула Ольга Анатольевна, так как пациенты с поздними формами будут появляться еще много лет.
Интересно, что частота встречаемости СМА, установленная в ходе скрининга, отличается от той, которую предсказывали специалисты по итогам пилотных испытаний. Она была рассчитана на уровне 1:7700 — 1:7900 новорожденных, но оказалась существенно ниже около 1 случая на 10 тысяч. Кроме того, частота варьирует в разных регионах: она выше в Республике Удмуртия и Рязанской области, ниже — в Москве, Республике Татарстан, Ставропольском крае. Причины этого необходимо исследовать. По поводу СМА наиболее частый вопрос журналистов и пациентов — о так называемой тандемной, или комбинированной терапии, то есть назначении ребенку более одного специфического препарата. Есть ли у нее преимущества? Новостей по этому поводу нет, ответил Сергей Куцев; эффективность и безопасность такого подхода не доказаны. Было выполнено небольшое исследование с участием десяти пациентов, которым назначили нусинерсен и рисдиплам — у них не было патологий, но и не было радикального улучшения.
Генетическая конструкция оказывается в живых мотонейронах, которых у больного становится все меньше.
Результат исследования приходит в поликлинику или стационар, если малыш еще находится на лечении, и в личный кабинет родителя на портале «Госуслуги». Если результат исследования положительный выявлены отклонения от нормы , медицинский работник из медицинской организации по месту прикрепления в течение одних суток информирует родителей законных представителей ребенка о его направлении на повторное скрининговое исследование в МГЦ МОНИКИ с целью проведения повторной диагностики врожденных и или наследственных заболеваний.
Подтверждающие скрининговые биохимические, молекулярно-генетические и молекулярно-цитогенетические проводят в ФГБНУ «Медико-генетический Научный центр им. Академика Н. Бочкова» в течение 10 рабочих дней».
За первый месяц бесплатной ДНК-диагностики туберозный склероз подтвердили у 22 россиян
В нашем проекте планируется исследование 200 тыс. Возможно, есть особенности распространения заболевания именно в Краснодарском крае», — отметил главный врач Медико-генетического научного центра имени академика Н. Бочкова Сергей Воронин. О том, как организована работа клинической лаборатории МГНЦ, рассказала заместитель директора по научно-клинической работе Медико-генетического научного центра имени академика Н. Бочкова, д. Бочкова, где проводится первое тестирование и выявляются пациенты из группы риска. Затем мы выполняем подтверждающую диагностику, для этого осуществляется дополнительный забор крови у детей и их родителей.
По закону Менделя, который мы все проходили в школе, статистически каждый четвертый ребенок такой пары получит нерабочие копии гена CFTR от каждого родителя, и у него будет муковисцидоз. Это тяжелая болезнь, в России средняя продолжительность жизни больных составляет лишь 30 лет.
И таких людей в стране около 4000 человек. Подобных «простых» генетических недугов более 8 тысяч, и каждый человек является носителем десятков мутаций, приводящих к болезням. В некотором смысле, когда мы заводим детей, мы играем в рулетку. Если наш партнер является носителем поломок в тех же генах, что и мы сами, высока вероятность рождения больного ребенка. Однако знание своего генома и, следовательно, носительства мутаций позволит будущим родителям или осознанно пойти на риск, или исключить его с помощью экстракорпорального оплодотворения и отбора здоровых эмбрионов, - говорит наш эксперт. И все же возможности генетики хоть и велики, но не безграничны. Цель медицинской генетики гораздо проще, она призвана помогать бороться с тяжелыми заболеваниями, отклонениями от нормы, а не улучшением нормы. Сравните два одинаковых самолета.
Один летает, другой нет. Скрупулезное сравнение поможет вам в конечном счете выявить испорченную или недостающую деталь у нелетающей машины. Заменив или починив эту деталь, мы можем надеяться, что самолет полетит, то есть придет в норму. Именно так работают медицинские генетики. Они выявляют генетические поломки и совместно с врачами ищут пути их исправления, например, с помощью лекарств.
Так в 2023 году из 225 положительных проб было подтверждено 100 случаев СМА. По сообщению агентства, среди выявленных новых пациентов со СМА 16 детям врачи назначили препарат рисдиплам эврисди , 27 — нусинерсен спинраза. Еще 51 ребенку назначен препарат однократного введения онасемноген абепарвовек золгенсма. Еще на одного недавно выявленного ребенка фонд ожидает назначение препарата и заявку на обеспечение терапии.
Это лишь некоторые примеры направлений исследований, которыми занимаются НИИ. Работа каждого института основывается на строго структурированных исследовательских процессах и совместной работе ученых, а также на практическом применении полученных результатов для улучшения нашей жизни.
Министерство
- Российские врачи обсудили проблему выявления наследственных заболеваний у новорожденных - МК
- Наследственные дистрофии сетчатки – не приговор! Инновации в мир света и красок - ТЕРАПИЯ
- Зачем нужен расширенный скрининг для новорожденных
- Диагностика и лечение наследственных болезней / Пресс-конференция «Известий»
- Новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на 36 заболеваний
- Зрение восстановят с помощью генетики
Актуальное
- Как проходит неонатальный скрининг в России: новые правила, Новосибирск - 23 марта 2023 - НГС.ру
- Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова
- Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова – Telegram
- «ДНК-КАРТА» РОССИИ