Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): 49 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска.
Ципрофлоксацин 500мг 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
| Ципрофлоксацин 500 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | таблетки покрытые пленочной оболочкой. Потребительская категория. |
| Ципрофлоксацин в таблетках(Ciprofloxacin) инструкция по применению, противопоказания, состав и цена | Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг №10 фото №1. |
| Ципрофлоксацин в таблетках(Ciprofloxacin) инструкция по применению, противопоказания, состав и цена | таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Ципрофлоксацин-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, N20 ✚ | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Ципрофлоксацин - 49 отзывов, инструкция по применению | Таблица 2. Рекомендуемая суточная доза препарата Ципрофлоксацин Экоцифол®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг у детей. |
Ципрофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг N10
При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 0.
При хроническом простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Острые кишечные инфекции с тяжелым течением сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз и т.
При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0.
У больных с иммунодефицитом лечение назначают в зависимости от тяжести инфекции и вида возбудителя. Терапию проводят в течение всего периода нейтропении. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0.
Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Побочные действия анорексия, тошнота, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, диарея, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, гепатонекроз; головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия аномалия восприятия чувства боли , потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред.
Противопоказания гиперчувствительность, к ципрофлоксацину, другим фторхинолонам, вспомогательным компонентам препарата; одновременный прием с тизанидином риск выраженного снижения артериального давления, сонливости ; детский и подростковый возраст до 18 лет до завершения процесса формирования скелета , профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы — детский возраст до 6 лет; беременность и период лактации; поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами; поражения сухожилий, включая тендовагинит, разрыв сухожилий, поражения мышц рабдомиолиз ; псевдомембранозный колит. Лекарственные взаимодействия Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов, например кофеина , пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения. Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов. Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз. При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
К ципрофлоксацину умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium расположенные внутриклеточно. К ципрофлоксацину резистентны большинство штаммов Burkholderia cepacia и некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia, а также Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается медленно и постепенно «многоступенчатый» тип. Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность В двухгодичных исследованиях канцерогенности ципрофлоксацина при введении внутрь крысам и мышам онкогенного действия не выявлено. В исследованиях мутагенного действия ципрофлоксацина in vitro получены как положительные, так и отрицательные результаты. В опытах на крысах и мышах, получавших ципрофлоксацин в дозах, в 6 раз превышающих обычную суточную дозу для человека, неблагоприятного действия не выявлено.
При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, абсорбция осуществляется преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет Cmax и биодоступность. Концентрации в моче значительно превосходят МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел , пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии. В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано при беременности безопасность и эффективность применения у женщин в период беременности не установлена. Ципрофлоксацин проходит через плаценту. Показано, что ципрофлоксацин вызывал артропатию у молодых животных. В экспериментах на крысах и мышах, получавших ципрофлоксацин в дозах, превышающих обычную суточную дозу для человека в 6 раз, неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Использование местных форм ципрофлоксацина при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Максимальная концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови достигается через 1-2 ч. Значения максимальной концентрации в плазме крови Сmах и площади под кривой «концентрация-время» AUC возрастают пропорционально дозе. Ципрофлоксацин свободно распределяется в тканях и жидкостях организма. Концентрация ципрофлоксацина в тканях значительно превышает концентрацию в сыворотке крови.
Метаболизм Биотрансформируется в печени. В крови могут обнаруживаться четыре метаболита ципрофлоксацина в небольших концентрациях: диэтилципрофлоксацин Ml , сульфоципрофлоксацин М2 , оксоципрофлоксацин МЗ , формилципрофлоксацин М4 , три из которых М1-МЗ проявляют антибактериальную активность in vitro, сопоставимую с антибактериальной активностью налидиксовой кислоты. Антибактериальная активность vitro метаболита M4, присутствующего в меньшем количестве, больше соответствует активности норфлоксацина. Выведение Ципрофлоксацин выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; незначительное количество — через желудочно-кишечный тракт. В желчи ципрофлоксацин присутствует в высоких концентрациях.
У пациентов с неизмененной функцией почек период полувыведения составляет обычно 3-5 ч. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается. Фармакодинамика: Ципрофлоксацин представляет собой синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Механизм действия Ципрофлоксацин обладает активностью in vitro в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Бактерицидное действие ципрофлоксацина осуществляется посредством ингибирования бактериальных топоизомераз топоизомераза II ДНК-гираза и топоизомераза IV , которые необходимы для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК.
Механизмы резистентности Резистентность in vitro к ципрофлоксацину часто обусловлена точечными мутациями бактериальных топоизомераз и ДНК-гиразы и развивается медленно посредством многоступенчатых мутаций. Единичные мутации могут приводить скорее к снижению чувствительности, чем к развитию клинической устойчивости, однако множественные мутации в основном приводят к развитию клинической резистентности к ципрофлоксацину и к перекрестной резистентности к препаратам хинолонового ряда. Сообщается о развитии резистентности, обусловленной локализованным на плазмидах кодирующим геном Qnr. Механизмы резистентности, которые приводят к инактивации пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов, вероятно, не нарушают антибактериальную активность ципрофлоксацина.
Ципрофлоксацин таблетки 500 мг, 10 шт.
| Ципрофлоксацин 500Мг 10 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой Купить В Интернет-Аптеках | Ципрофлоксацин таблетки 250 мг 10 штук (покрытые оболочкой). |
| Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт. - Интернет-аптека | Рекомендуемая суточная доза препарата Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. |
| Ципрофлоксацин-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, N20 ✚ | Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Озон. |
| Ципрофлоксацин Экоцифол таб. 500мг №10 антибиотик Рх | Ципрофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг N10, цена: 38,59 руб. |
Инструкция по применению: Ципрофлоксацин
Средняя цена Ципрофлоксацина в таблетках по 500 мг в Украине — 22 грн (упаковка №10), стоимость антибиотика в таблетках 250 мг (упаковка №10) — 9-10 грн. Активное вещество: ципрофлоксацин. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг №10. Дозировка 500 мг: таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе ядро от белого до слегка желтоватого цвета.
ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг №10
У детей частота проявления артропатии оценивается как частая. Особые указания Тяжелые инфекции, стафилококковые инфекции и инфекции, обусловленные грамположителъными и анаэробными бактериями При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными препаратами. Инфекции, обусловленные Streptococcus pneumoniae Препарат не рекомендуется применять для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. Инфекции половых путей При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, резистентными к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Инфекции мочевыводящих путей Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьирует в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам. Нарушения со стороны сердца Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT см. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами IA и III класса, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами см.
Применение у детей Было установлено, что ципрофлоксацин, как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных. При анализе существующих на сегодняшний день данных о безопасности применения ципрофлоксацина у детей до 18 лет, большинство из которых имеют муковисцидоз легких, не установлено связи между повреждением хряща или суставов и приемом препарата. Не рекомендуется применять ципрофлоксацин у детей для лечения других заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких у детей от 5 до 17 лет , связанных с Pseudomonas aeruginosa и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis. Повышенная чувствительность Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина может развиться повышенная чувствительность к препарату см. В редких случаях, после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. Желудочно-кишечный тракт При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначение соответствующего лечения ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза в сутки. В данной ситуации противопоказано применение лекарственных препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. Гепатобилиарная система При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности.
При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, моча темного цвета, кожный зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить см. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха. Опорно-двигательный аппарат Пациентам с тяжелой миастенией gravis следует применять препарат с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение препарата следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При применении препарата могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллового сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск развития тендинопатии. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Нервная система Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности.
Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. При применении ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития эпилептического статуса. При возникновении судорог, применение препарата следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин.
Не эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его. Лактулоза, входящая в состав Экоцифола в качестве бифидогенного фактора, является синтетическим дисахаридом, молекула которого состоит из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза в желудке и верхних отделах кишечника не всасывается и не гидролизуется. Высвобождающаяся из таблеток Экоцифола лактулоза в качестве субстрата ферментируется нормальной микрофлорой толстого кишечника, стимулируя рост бифидобактерий и лактобацилл.
В результате гидролиза лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты - молочная, уксусная и муравьиная, подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ. Таким образом, лактулоза в составе Экоцифола снижает повреждающее действие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и риски побочных эффектов, связанные с дисбиозами. Фармакокинетика При пероральном приеме быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта преимущественно в 12-перстной и тощей кишке. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет максимальную концентрацию Cmax и биодоступность. Время достижения максимальной концентрации TCmax - 60-90 мин, максимальная концентрация линейно зависит от величины принятой дозы и составляет при дозах 250, 500, 750 и 1000 мг соответственно 1, 2, 2. Через 12 ч после приема внутрь 250, 500 и 750 мг концентрация препарата в плазме снижается до 0. Хорошо распределяется в тканях организма исключая ткань, богатую жирами, например нервную ткань. Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, матке , семенной жидкости, ткани предстательной железы, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже.
Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Период полувыведения - около 4 ч, при хронической почечной недостаточности - до 12 ч. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Лактулоза, входящая в состав Экоцифола, не оказывает влияние на основные фармакокинетические параметры, характеризующие биодоступность цирофлоксацина. Ципрофлоксацин рекомедуется назначать при пневмониях, вызванных Klebsiella spp. Противопоказания Гиперчувствительность к ципрофлоксацину или вспомогательным веществам, а также другим препаратам из группы фторхинолонов; одновременный прием с тизанидином риск выраженного снижения артериального давления, сонливости , возраст до 18 лет до завершения процесса формирования скелета, кроме профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы , беременность, период лактации. С осторожностью. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения ципрофлоксацина у беременных не установлена.
Однако на основании результатов исследований на животных нельзя полностью исключить вероятность неблагоприятного воздействия на суставные хрящи новорожденных, в связи с этим ципрофлоксацин не следует назначать беременным женщинам. В тоже время в ходе исследований на животных тератогенного действия мальформаций установлено не было. Ципрофлоксацин выделяется в грудное молоко. Из-за потенциального риска повреждения суставных хрящей новорожденных, ципрофлоксацин не следует назначать кормящим женщинам. Способ применения и дозы Таблетки следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием например, молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция. Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина.
Рекомендуемые обычно дозы: -неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 0,25 г, а в осложненных случаях по 0,5 г 2 раза в сутки; -заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 0,25 г, а в более тяжелых случаях по 0,5 г, 2 раза в сутки; - для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 0,250-0,5 г; - гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 0,5 г 2 раза в сутки для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 0,25 г 2 раза в сутки ; -другие инфекции см. Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг, 750 мг. Условия хранения: Список Б.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии. Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз. При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы. Прочие: васкулит.
Условия хранения Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.
Ципрофлоксацин Экоцифол таб. 500мг №10 антибиотик Рх
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав. Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 582,25 мг, в пересчете на ципрофлоксацин 500,00 мг. Купить ЦИПРОФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 500 МГ №10 в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 62 руб. Наличие: в 2307 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Таблетки капсуловидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.
Ципрофлоксацин, таблетки
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав. Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 582,25 мг, в пересчете на ципрофлоксацин 500,00 мг. Таблетки, покр. оболочкой ЦИПРОФЛОКСАЦИН. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЦИПРОФЛОКСАЦИН, зарегистрировано и произведено СИНТЕЗ ОАО (Россия). Заказать Ципрофлоксацин-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер в Москве: цена препарата в аптеках Москвы от 112.00 руб. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Ципрофлоксацин таблетки 250 мг N10 в Москве по цене от рублей. Дозировка 500 мг: капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «CIP 500» и риской на одной стороне. Действующее вещество Ципрофлоксацин: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия.
Ципрофлоксацин 500мг 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения: редко — нарушение дыхания включая бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто —тошнота, диарея; нечасто — рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко — панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко — некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко — петехии, мультиформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в том числе потенциально угрожающей жизни, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , в том числе потенциально угрожающей жизни; частота неизвестна — острая генерализованная пустулезная экзантема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто артралгия; редко — мналгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение функции почек; редко — почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — реакции в месте инъекции для парентеральной формы ; нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, потливость гипергидроз ; очень редко — нарушение походки. Дети У детей часто сообщалось о развитии артропатий. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов.
У детей частота проявления артропатии оценивается как частая. Способ приготовления или применения: Таблетки следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием например, молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция. Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на прием таблетированной формы препарата. Режим дозирования у пациентов пожилого возраста после 65 лет Пациентам пожилого возраста следует назначать более низкие дозы ципрофлоксацина в зависимости от показателя клиренса креатинина. Дети и подростки Для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей от 5 до 17 лет продолжительность терапии составляет 10-14 дней.
Важно продолжать лечение систематически, не менее 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов.
Лактулоза, входящая в состав Экоцифола, не оказывает влияние на основные фармакокинетические параметры, характеризующие биодоступность цирофлоксацина. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: — заболевания нижних дыхательных путей острый и хронический в стадии обострения бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза ; — инфекции ЛОР-органов острый синусит ; — инфекции почек и мочевыводящих путей цистит, пиелонефрит ; — осложненные интраабдоминальные инфекции в комбинации с метронидазолом ; — хронический бактериальный простатит; — неосложненная гонорея; — брюшной тиф, кампилобактериоз, шигеллез, диарея "путешественников"; — инфекции кожи и мягких тканей инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона ; — костей и суставов остеомиелит, септический артрит ; — инфекции на фоне иммунодефицита возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией ; — профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы. Дети: — терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; — профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы инфицирование Bacillus anthracis.
Противопоказания — Гиперчувствительность; — одновременный прием с тизанидином риск выраженного снижения артериального давления, сонливости ; — возраст до 18 лет до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы ; — беременность; — период лактации. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после еды. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.
При инфекциях нижних дыхательных путей легкой и средней степени - 0. Курс лечения - 7-14 дней. При остром синусите - по 0. Курс лечения - 10 дней.
При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0.
При хроническом бактериальном простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Острые кишечные инфекции сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз и т. При брюшном тифе - по 0.
При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. У больных с иммунодефицитом лечение назначают в зависимости от тяжести инфекции и вида возбудителя. Антибиотикотерапию проводят в течение всего периода нейтропении.
Взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при приеме внутрь , что приводит к более короткому времени достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение Cmax в плазме и уменьшение AUC.
Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, соответственно, возникновение теофиллин-индуцированных неблагоприятных явлений; в очень редких случаях эти неблагоприятные явления могут быть угрожающими для жизни пациента. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. Одновременное применение ципрофлоксацина и кофеина или пентоксифиллина окспентифиллин может приводить к увеличению концентрации производных ксантина в сыворотке крови. Сочетание очень высоких доз хинолонов ингибиторов ДНК-гиразы и некоторых НПВС исключая ацетилсалициловую кислоту может провоцировать судороги. При одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, содержащих циклоспорин, наблюдалось кратковременное преходящее повышение концентрации креатинина в плазме крови. В таких случаях необходимо 2 раза в неделю определять концентрацию креатинина в крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических средств, главным образом, производных сульфонилмочевины например, глибенкламида, глимепирида , развитие гипогликемии предположительно обусловлено усилением действия пероральных гипогликемических средств см.
Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих пробенецид, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение повышение или понижение содержания фенитоина в плазме крови. Во избежание ослабления противосудорожного эффекта фенитоина вследствие снижения его концентрации, а также для предотвращения нежелательных явлений, связанных с передозировкой фенитоином при прекращении приема ципрофлоксацина, рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата, включая определение содержания фенитоина в плазме крови в течение всего периода одновременного применения обоих препаратов и непродолжительное время после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими одновременную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, должно быть установлено тщательное наблюдение.
При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина наблюдалось увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови: увеличение Сmax в 7 раз от 4 до 21 раза , увеличение AUC в 10 раз от 6 до 24 раз. Увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови может вызвать снижение АД и сонливость. Таким образом, одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих тизанидин, противопоказано. В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP1А2 таких как флувоксамин , может привести к увеличению AUC и Сmах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Следует контролировать неблагоприятные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Несмотря на хорошую переносимость лидокаина при одновременном применении с ципрофлоксацином, возможно усиление побочных эффектов вследствие взаимодействия.
Следует контролировать состояние пациента и при необходимости проводить коррекцию режима дозирования клозапина во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении у здоровых добровольцев ципрофлоксацина в дозе 500 мг и силденафила в дозе 50 мг, отмечалось увеличение Сmах и AUC силденафила в 2 раза. При одновременном приеме агомелатина и ципрофлоксацина можно ожидать аналогичных эффектов. При одновременном применении золпидема и ципрофлоксацина возможно повышение концентрации золпидема в плазме крови. Одновременное применение препаратов, содержащих данные вещества, не рекомендуется. Совместное применение ципрофлоксацина и антагонистов витамина К например, варфарина, аценокумарола, фенпрокумона может приводить к усилению их антикоагулянтного действия. Величина этого эффекта может изменяться в зависимости от сопутствующих инфекций, возраста и общего состояния пациента, поэтому сложно оценить влияние ципрофлоксацина на увеличение МНО.
Следует достаточно часто контролировать МНО во время совместного применения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К, а также в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок , поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении ципрофлоксацина возможно изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии ципрофлоксацином дисгликемия чаще может возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином.
При применении ципрофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, усиление аппетита, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение ципрофлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения ципрофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. По данным эпидемиологических исследований сообщалось о повышенном риске развития аневризмы аорты и расслоения аорты после приема фторхинолонов, особенно у пациентов пожилого возраста. В случае внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, вследствие влияния на ЦНС.
Лекарственное взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч посл еприема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистминовых Н 2-рецепторов. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при приеме внутрь , что приводит к более короткому времени достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение Cmax в плазме и уменьшение AUC.
Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, соответственно, возникновение теофиллин-индуцированных неблагоприятных явлений, в очень редких случаях эти неблагоприятные явления могут быть угрожающими для жизни пациента. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. Одновременное применение ципрофлоксацина и кофеина или пентоксифиллина окспентифиллин может приводить к увеличению концентрации производных ксантина в сыворотке крови. Сочетание очень высоких доз хинолонов ингибиторов ДНК-гиразы и некоторых НПВС исключая ацетилсалициловую кислоту может провоцировать судороги. При одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, содержащих циклоспорин, наблюдалось кратковременное преходящее повышение концентрации креатинина в плазме крови.
ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг №10
У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ или холестатическая желтуха. У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При приеме ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов после трансплантации органов, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии.
Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин.
В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т. В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной полиневропатии, гипестезии, дизестезии или слабости. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациентам следует проинформировать врача, прежде чем продолжить применение препарата.
При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги. Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 1 А 2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами, таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, ропинирол, клозапин, оланзапин, агомелатин - так как Увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин.
Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение Cmax в плазме и уменьшение AUC. Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, соответственно, возникновение теофиллин-индуцированных неблагоприятных явлений, в очень редких случаях эти неблагоприятные явления могут быть угрожающими для жизни пациента. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. Одновременное применение ципрофлоксацина и кофеина или пентоксифиллина окспентифиллин может приводить к увеличению концентрации производных ксантина в сыворотке крови. Сочетание очень высоких доз хинолонов ингибиторов ДНК-гиразы и некоторых НПВС исключая ацетилсалициловую кислоту может провоцировать судороги.
При одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, содержащих циклоспорин, наблюдалось кратковременное преходящее повышение концентрации креатинина в плазме крови. В таких случаях необходимо 2 раза в неделю определять концентрацию креатинина в крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических средств, главным образом, производных сульфонилмочевины например, глибенкламида, глимепирида , развитие гипогликемии предположительно обусловлено усилением действия пероральных гипогликемических средств см. Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих пробенецид, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение повышение или понижение содержания фенитоина в плазме крови. Во избежание ослабления противосудорожного эффекта фенитоина вследствие снижения его концентрации, а также для предотвращения нежелательных явлений, связанных с передозировкой фенитоином при прекращении приема ципрофлоксацина, рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата, включая определение содержания фенитоина в плазме крови в течение всего периода одновременного применения обоих препаратов и непродолжительное время после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови.
При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими одновременную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, должно быть установлено тщательное наблюдение. При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина наблюдалось увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови: увеличение Сmax в 7 раз от 4 до 21 раза , увеличение AUC в 10 раз от 6 до 24 раз. Увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови может вызвать снижение АД и сонливость. Таким образом, одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих тизанидин, противопоказано. В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP 1 А 2 таких как флувоксамин , может привести к увеличению AUC и Сmах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Следует контролировать неблагоприятные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии.
Несмотря на хорошую переносимость лидокаина при одновременном применении с ципрофлоксацином, возможно усиление побочных эффектов вследствие взаимодействия.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла.
Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять в более низких дозах, в зависимости от тяжести заболевания и КК. Особые указания При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя.
При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьируется в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам. Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT.
Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пациентов пожилого возраста также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмии типа "пируэт" например, с врожденным синдромом удлинения интервала QT, скорректированным дисбалансом электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия, а также с такими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина возможно развитие реакций гиперчувствительности, в т.
В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности.
При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ или холестатическая желтуха. У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом.
При приеме ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов после трансплантации органов, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов.
Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин.
В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т. В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.
Ципрофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не использовать после истечения срока годности. Особые указания При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьируется в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам. Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT.
Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пациентов пожилого возраста также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмии типа "пируэт" например, с врожденным синдромом удлинения интервала QT, скорректированным дисбалансом электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия, а также с такими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина возможно развитие реакций гиперчувствительности, в т. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ или холестатическая желтуха. У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При приеме ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином.
У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов после трансплантации органов, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т.
В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.
Передозировка Симптомы токсичности при передозировке 12 г описывались как легкие. Острая передозировка 16 г вызвала острую почечную недостаточность. Симптомы Головокружение, тремор, головная боль, утомляемость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, жалобы со стороны живота, нарушение функции печени и почек, кристаллурия и гематурия. Наблюдалось обратимое повреждение почек. В дополнение к обычным экстренным процедурам, например. Необходимо поддерживать достаточную гидратацию. Антациды, содержащие кальций или магний, теоретически могут снижать всасывание ципрофлоксацина при передозировке. В случае передозировки следует провести симптоматическое лечение.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами Из-за своих неврологических эффектов препарат может влиять на время реакции. Таким образом, может быть нарушена способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Форма выпуска 10 таблеток по 2 блистера в коробке.
Нежелательные реакции, которые были зафиксированы только в ходе пострегистрационных наблюдений, и частота которых не оценивалась, обозначены «неизвестно». Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто микотические суперинфекции; редко - псевдомембранозный колит в очень редких случаях с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - эозинофилия; редко - лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия; очень редко гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение функции костного мозга угрожающее жизни. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко - гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна - тяжёлая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Нарушения со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение, головная боль, нарушения сна, нарушение вкуса; редко - парестезия и дизестезия, гипестезия, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко - мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна - периферическая нейропатия и полинейропатия. Нарушения со стороны органа зрения: редко - расстройства зрения; очень редко - нарушение цветового восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, потеря слуха; очень редко - нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: редко - вазодилатация, снижение артериального давления, обморок; очень редко - васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - нарушение дыхания включая бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, диарея; нечасто - рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко - нарушение функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко - некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница; редко фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко - петехии, мультиформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в том числе потенциально угрожающий жизни, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , в том числе потенциально угрожающий жизни; частота неизвестна - острая генерализованная пустулезная экзантема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия; редко - миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко - мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто -нарушение функции почек; редко -почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко -отеки, потливость гипергидроз ; очень редко - нарушение походки. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение активности щелочной фосфатазы в крови; редко изменение концентрации протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна -повышение Международного нормализованного отношения МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. Частота развития следующих нежелательных реакций при внутривенном введении и при применении ступенчатой терапии ципрофлоксацином при внутривенном введении ципрофлоксацина с последующим его приемом внутрь выше, чем при приеме препарата внутрь: Часто - рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, кожная сыпь. Нечасто - тромбоцитопения, тромбоцитемия, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезия и дизестезия, судороги, вертиго, нарушение зрения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, обратимые нарушения функции печени, желтуха, почечная недостаточность, отеки. Редко - панцитопения, депрессия функции костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушение обоняния, нарушение слуха, васкулит, панкреатит, некроз тканей печени, петехии, разрыв сухожилий. Дети У детей часто сообщалось о развитии артропатий. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов. У детей частота проявления артропатии оценивается как частая. Особые указания Тяжелые инфекции, стафилококковые инфекции и инфекции, обусловленные грамположителъными и анаэробными бактериями При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными препаратами. Инфекции, обусловленные Streptococcus pneumoniae Препарат не рекомендуется применять для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. Инфекции половых путей При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, резистентными к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Инфекции мочевыводящих путей Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьирует в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам. Нарушения со стороны сердца Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT см. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами IA и III класса, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами см. Применение у детей Было установлено, что ципрофлоксацин, как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных.
Инфекционная диарея - по 0. При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Показания к применению - по 0. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0. Передозировка Лечение: специфический антидот неизвестен. Особые указания Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.
ЦИПРОФЛОКСАЦИН ЭКОЦИФОЛ ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. 500МГ №10
Ципрофлоксацин 250мг таблетки покрытые плёночной оболочкой №10 (ОЗОН ООО). Ципрофлоксацин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. 1 таблетка содержит активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, в пересчете на ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг. Антибиотики и противомикробные средства АВВА РУС. Ципрофлоксацин Экоцифол таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. Ципрофлоксацин таблетки 250 мг 10 штук (покрытые оболочкой). Ципрофлоксацин 250 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.
Ципрофлоксацин-Рафарма, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Средняя цена Ципрофлоксацина в таблетках по 500 мг в Украине — 22 грн (упаковка №10), стоимость антибиотика в таблетках 250 мг (упаковка №10) — 9-10 грн. Аптеки Столички Найти И Купить Недорогие Лекарства. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Ципрофлоксацин таблетки на сайте 1 таблетка содержит активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, в пересчете на ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений (таких как севеламер, карбонат лантана).