Миф о бесполезности зубов мудрости. Для нормальной жизни и пережевывания пищи зубы мудрости современному человеку действительно не нужны. Третьи моляры известны как зубы мудрости являются последними из вырастающих зубов. Время прорезывания зубов мудрости зависит от размеров челюсти, а также от того, достаточно ли будет места для того, чтобы они нормально расположились.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Лишь у некоторых счастливчиков зубы мудрости вырастают полностью, прямо и не доставляют никаких хлопот во время прорезывания. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии. Зубы мудрости часто растут неправильно, бывает и так, что они ничем не отличаются от остальных зубов.
Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости?
Необходимо ли удалять зуб мудрости. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. «Нужны ли зубы мудрости?», «Есть ли в них польза или лучше избавиться сразу?» – популярные вопросы об этих зубах. Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать. Удаление зубов мудрости у подростков Больно ли удалять зуб мудрости? Если зуб мудрости растет неправильно или имеет аномальное расположение, то об этом свидетельствует определенная симптоматика.
Зуб мудрости не прорезался - причины, что делать
| ПОСТУПИТЕ МУДРО | Во сколько лет растут зубы мудрости. |
| Зачем нужно удалять зубы мудрости - почему, когда и можно ли не удалять | Оказывается зубы мудрости действительно могут вырасти дважды. |
| Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости | Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. Зачем растут зубы мудрости и нужны ли они современному человеку. |
Зуб мудрости: удалять или нет
У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет. Зуб мудрости Зуб мудрости представляет из себя обычный зуб, строение которого ничем не отличается от многокорневых остальных зубов. — Зубы мудрости могут расти вместе с остальными молярами. Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными. Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости (на его бугорок указывает серая стрелка) вызывает хроническую травму слизистой (желтая стрелка). Здравствуйте, зуб мудрости может и в 70лет начать прорезываться.
Почему растут зубы мудрости
У некоторых встречаются даже «девятки», но это уже считается патологией. Это патология развития. Вырастают не только «девятки». Сверхкомплектным в принципе может быть любой зуб — к примеру, двойной клык на одной стороне челюсти или «четверка».
Я не раз встречал такое в своей практике. Чаще всего эти зубы тоже ретинированные — не прорезавшиеся, «лежат» в костной ткани. Что с ними делать, в каждом случае решает врач.
Если они никому и ничему не мешают, можно их оставить под наблюдением. Если есть жалобы, их удаляют, - сказал стоматолог. Удалять или оставить?
У многих зубы мудрости ассоциируются с дискомфортом, болезненным ростом и неприятным, похожим на ангину состоянием после удаления. Всегда их надо удалять или они все же могут принести пользу? По словам Сергея Нечкина, причин оставить зубы мудрости «в строю» может быть несколько.
А у большинства людей зубы мудрости располагаются неправильно уже в стадии зачатка. Они могут не прорезываться, а оставаться в костной ткани челюсти, либо прорезываются частично или неправильно. Как правило, эти проблемы из-за дефицита пространства создают ряд патологических состояний, решить которые могут исключительно специалисты челюстно-лицевой хирургии. Одной из особенностей зубов мудрости является то, что они расположены последними в зубном ряду.
Это значит, что они подкрепляются соседними зубами молярами только с одной стороны, что дает им возможность уклоняться в сторону. Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. Известные редкие случаи, когда проводится не только лечение кариеса корня зуба мудрости, но и даже установка коронок. Важный момент — на восьмых зубах не проводится имплантация.
Данные зубы не находятся в прикусе из-за отсутствия зуба напротив — антагониста. Кроме того, к третьим молярам сложный доступ для врача. Это место «деликатное» с точки зрения хирургии — здесь большое скопление сосудов и нервов. И различное осложнение после манипуляций с восьмыми зубами может привести к серьезным последствиям.
Настоятельно рекомендуем — доверяйте зубы мудрости только опытным специалистам Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая видимая часть формируется в 12 лет, когда заканчивается смена молочных зубов на постоянные.
Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость.
В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности. Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью.
Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления. Через три дня все придет в норму.
Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин - то, во что превращается кровяной сгусток. Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости?
Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник. Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами. А вот причина прихода этого сложного пациента моего хорошего знакомого — начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам — просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной. Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс». Симптомы затрудненного прорезывания зуба мудрости Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда. На заметку В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года. Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов. Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба. Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию — сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва. Кроме того, ретенция зуба может порождать возникновение вокруг него фолликулярных кист, которые, увеличиваясь в размере год от года, могут стать источником серьезных осложнений остеомиелита, флегмоны и др. При острых формах происходит повышение температуры тела до высоких значений, и состояние пациента в целом может быть весьма тяжелым. Нередко на фоне воспалительного процесса наблюдается сильный отек в области ретинированного зуба. Нарушение симметрии лица вкупе с болью и высокой температурой вполне однозначно дают понять, что происходит что-то серьезное, требующее срочного вмешательства врача-специалиста. Теперь давайте предположим, что восьмой зуб преодолел костный барьер, и часть его коронки уже вышла из десны. На первый взгляд может показаться, что самое сложное позади — зуб почти прорезался, осталось совсем чуть-чуть.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Главными симптомами является сильная боль в десне, а также развитие воспалительного процесса в десневом кармане. Дистопия или аномальное расположение зуба. Проявляется сильной болью, затрагивающей соседние зубы, развитием воспаления, в том числе флегмоны или остеомиелита. Первоначальным тревожными симптомами, которые может выявить пациент при росте зуба мудрости, являются: Припухлость в области щеки. При глотании возникают сильные болевые ощущения, отдающие в горло или ухо.
Гнойные или кровяные выделения. Травмирование слизистой. При обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов при прорезывании восьмерок, необходимо как можно скорее обратиться за помощью стоматолога. Врач проведет рентгенодиагностику и определит, правильно ли растет зуб мудрости.
Что делать с беспокоящим зубом мудрости в домашних условиях Самое главное это не нанести себе еще большего вреда до приема у стоматолога. Крайне важно избегать перегрева беспокоящего места. Тепло способно ускорить начинающийся воспалительный процесс. В связи с этим нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать горячую ванну.
Что можно делать для облегчения болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости: соблюдать щадящую диету не употреблять очень жесткую, горячую или холодную пищу ; после принятия пищи полоскать полость рта; использовать местное обезболивание, например, гели, применяемые во время прорезывания зубов у детей; при сильном болевом синдроме можно выпить обезболивающие препараты. Но самое главное — это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений. Удаление неправильно растущего восьмого зуба Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению.
Показания для хирургического вмешательства: Повторяющиеся случаи перикоронарита гнойное образование в десневом кармане. Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее.
Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости.
Эти элементы лезут на протяжении всей жизни человека.
Отмечались случаи, когда моляры вырастали у лиц преклонного возраста. Прорезывание восьмерки — длительный и сложный процесс, который занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В процессе этого характерные симптомы могут обостряться и стихать.
Сколько растут восьмерки Срок появления последнего элемента на поверхность составляет от 4 недель до 10 лет. В среднем пациенты могут испытывать дискомфорт от прорезывания зуба мудрости до 1,5 месяцев. После появления коронки дискомфорт стихает.
Затем наблюдается стадия доформирования, которая может занять до 5—7 лет. Элемент считается сформированным после того, как появляются его корни, которых может насчитываться от 3 до 5. Только врач может принять решение — удалять проблемный элемент или нет.
Основные показания для проведения хирургического вмешательства — хронический перикоронит, сдавливание восьмеркой корней соседнего зуба, повреждение мягких тканей десны о коронку моляра. Если проблем при прорезывании единицы не наблюдается, то специалисты оставляют восьмерки нетронутыми. Эти зубы играют такое же важное значение, как и все остальные элементы, несмотря на то что они не принимают участие в переваривании пищи.
Сдавливание восьмеркой соседнего элемента Последние моляры не дают смещаться остальным зубам в сторону и предупреждают различные аномалии прикуса. При протезировании семерок последние моляры могут рассматриваться в качестве опоры для ортодонтических конструкций.
Если мы посмотрим на аппараты для коррекции прикуса, то почти всегда — это конструкции, направленные на расширение и раздвижение зубных рядов, чтобы создать пространство для нормального положения зубов. Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость. Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду. Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя.
Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке.
В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет.
Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад.
Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику.
Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило.
И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов. Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно.
Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу.
Почему вырывают восьмой зуб В ходе роста зубы мудрости могут повредить коренные 5, 6 и 7, расположенные около них, а также врасти корнями в пазухи носа верхние восьмерки или нарушить нервы на нижней челюсти. Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно. Даже после замедления роста восьмерки они возникнут повторно, так как со временем она продолжит расти. Более серьезные симптомы в виде стойкого повышения температуры, неприятного запаха из ротовой полости, нагноения десны, невыносимой боли, отдающей в ухо, свидетельствуют о возникновении тяжелых осложнений, чему способствует игнорирование проблемы.
Если восьмерка продолжит давить на 7 и 6 зубы, то в скором времени она их разрушит полностью, из-за чего пациент потеряет не только ее, но и соседние коренные. Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить. Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога. Если кровь продолжает идти, можно поменять тампон на новый стерильный. Кровотечение должно остановиться в течение часа максимум. Никотин нарушает формирование кровяного сгустка на лунке, который необходим для защиты от бактерий и ускорения заживления десны. Шевелить активно ртом тоже не стоит, так как излишняя мимика повышает вероятность осложнений.
Подойдут йогурты, жидкие каши, пюре, супы.
Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости
Часто зубы мудрости растут с осложнениями. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Могут ли зубы мудрости не появиться совсем?