О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. В руководстве к лекарству указана рекомендованная суточная доза таблеток тербинафина – 250 мг.
Тербинафин таблетки : инструкция по применению
В 1 таблетке содержится: действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 36,0 мг; гипромеллоза 7,5 мг. Препарат Тербинафин Медисорб принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Тербинафин Медисорб таблетки 250мг №14. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг. Лекарства и профилактические средства Противогрибковые препараты Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28.
Тербинафин-Вертекс табл 250мг N30 РОССИЯ
Таблетки Тербинафин-Тева назначили пропить курсом при грибковом заболевании стоп. 250 мг. Показания к применению. Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар, Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем, Тербинафин спрей и раствор – отзывы. Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт.
Тербинафин таблетки 250 мг 28 шт.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона дигоксина варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами обладающими гепатоксическим действием возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы как наличие сопутствующих заболеваний состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей наличия выраженного подногтевого гиперкератоза неэффективности предшествующей местной терапии.
При лечении онихомикоза клинический ответ подтвержденный лабораторно обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "Печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость персистирующая тошнота снижение аппетита чрезмерная боль в животе желтуха потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, очень редко — стойкие нарушения вкуса, головокружение, парестезии и гипостезия. Со стороны органов ЖКТ: очень часто — вздутие живота, диспепсия, умеренные боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушение функции печени явления холестаза , очень редко — печеночная недостаточность. При использовании Тербинафина для лечения онихомикозов у пациентов с или без уже существующих заболеваний печени в некоторых случаях имела место необходимость трансплантации печени или смертельный исход. Со стороны кожи: очень часто — сыпь, крапивница, очень редко — псориаз, как сыпь или обострение псориаза, светочувствительность, экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , выпадение волос. Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — боли в мышцах, суставные боли. Со стороны системы кроветворения: очень редко — панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко —лимфопения. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактоидные реакции, очень редко — обострение системной красной волчанки. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко — случаи выраженного снижения аппетита, в результате чего наблюдалась значительная потеря веса. Общие: повышенная утомляемость. Другие побочные реакции, полученные путем постмаркетинговых спонтанных сообщений: Психические расстройства: тревога и депрессивные симптомы в результате нарушения вкуса. Со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Со стороны органов чувств: аносмия, гипосмия, тугоухость, глухота, шум в ушах. Сосудистые расстройства: васкулит. Со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, увеличение концентрации креатинфосфокиназы. Общие: гриппоподобные заболевания, гипертермия. Лекарственные взаимодействия Тербинафин in vitro обладает крайне малой способностью изменять клиренс большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов , за исключением тех лекарственных средств, которые метаболизируются ферментом CYP2D. У женщин, одновременно принимающих Тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла, однако частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.
Пожилым больным препарат Тербинафин назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день. Передозировка Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в нижней части живота, в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание. Со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; очень редко: снижение аппетита и потеря в весе, головокружение, парестезии, гипестезии. Со стороны кожных покровов: очень часто: кожные реакции в т. В случае развития прогрессирующей кожной сыпи, лечение тербинафином следует прекратить. Со стороны гепатобилиарной системы: редко: гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы ; очень редко: тяжелая печеночная недостаточность некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени. В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь с приемом тербинафина была сомнительная. Со стороны пищеварительной системы: очень часто: чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто: артралгия, миалгия. Со стороны органов кроветворения: очень редко: нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата Тербинафин или, при необходимости, о прекращении терапии. Со стороны иммунной системы: очень редко: анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка.
Мазать мы не переставали. Если я начну давать опять ламизил поможет ли он? Может что-то еще попробовать? Стригущий лишай на голове полностью вылечивается применением гризеофульвина и тербинафина 4-6 недель. А опоясывающий асбестовидный лишай на голове полностью исчезает при применении серносалициловой мази 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 22 окт 2014 09:11 87 Здравствуйте. У сына уже 2 месяца стригущий лишай в волосах... Когда лекарство не помогает, продолжать его прием не нужно. Тем более курс ламикона для волосистой части головы как раз 4 недели. Необычно, что такой сильный препарат не дал результата. Возможно, пероральный прием имело смысл сочетать с мазями. Пока не спешите с приемом других лекарств, обсудите эту ситуацию с дерматологом 1 Орлова Светлана Аркадьевна, 1 дек 2014 10:10 91 Здравствуйте. Спасибо за предыдущий ответ. Ребенку 8 лет. Лишай на голове. Все-таки нам назначили тербинафин по 1 таблетке в день. Две недели пропили и результаты хорошие. Продолжаем пить уже третью неделю. Но у ребенка стал сильно болеть в области желудка. Врач для поддержания печени и желудка ничего не назначает. Может посоветуете что-нибудь? Но их 5 видов, и выбор конкретного препарата зависит от многих факторов, в том числе от кислотности желудка. Чтобы назначение попало прямо в точку, вам нужно показать ребенка гастроэнтерологу и описать ему характер болей 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 1 дек 2014 10:19 92 Здравствуйте,Светлана Аркадьевна. Пожалуйста,посоветуйте,что мне делать в такой вот ситуации:дочь купила котенка 3 месяца назад,а я 2 недели назад почувствовала зуд на коже плеча, но со стороны спины,то есть увидеть эту красоту я смогла тогда,когда пятно разрослось до 2см в диаметре. В соскобе нашли грибы,ест-но, но какие конкретно- вопрос открытый. Назначен ламизил на 2 недели и местно йод и экзодерм. Понимаю,что курс небольшой,но учитывая гепатит в анамнезе,пить таблетки не хочется. Пятно округлой формы,с валиком по краям, шелушится и чешется. Что может мне помочь? Заранее спасибо. С уважением Татьяна. Причиной микоза или розового лишая может быть даже снижение иммунитета. К сожалению, антигрибковая терапия эффективна чаще всего тогда, когда наружные средства сочетают с внутренними. Параллельно необходимо повышать иммунитет комплесными препаратами. Есть также вероятность, что пятно появилось изначально как аллергическая реакция, а потом к ней "присоединяется грибок". Могут понадобится кожные пробы. Сейчас можно попробовать использовать пимафукорт. Если не поможет, придется прибегнуть к назначенной вам терапии 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 4 дек 2014 09:20 94 Здравствуйте. Возможен ли приём тербинафина для профилактики от лишая, так как был контакт с больным животным, симптомов заболевания ещё нет. Для профилактики лишая совсем не обязательно принимать препараты. Если после контакта с больным животным вы мыли руки с мылом, этого достаточно. Желательно также укреплять иммунитет комбинированными витаминными комплексами 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 9 янв 2015 18:59 96 Добрый день! Скажите пожалуйста, как часто можно принимать таблетки тербинафин? Появились пятна на теле и голове, доктор прописал нам таблетки тербинафин и мазь и спрей для головы термикон, Мы пропили курс 4 недели, все исчезло. Прошел ровно месяц и пятна опять стали проявляться. Подскажите пожалуйста можно ли повторить курс таблеток, с таким промежутком времени, или же воздержатся? За ранее спасибо. Какой вам ставили диагноз? И сдавали ли вы какие-либо анализы? Принимаю тербинафин таблетки и экзодерил раствор 3 месяца при грибке ногтей. Ногти отрастают нормальные, но ещё не поменялись полностью. Можно ли закончить прием тербинафина и обойтись экзодерилом. Посоветуйте, пожалуйста, то делать в следующей ситуации: полгода назад я родила ребенка, а через 2-3 мес. Лечусь фунгазолом, но пока ничего не помогает, а грибок лишь распространяется. Что делать и вредно ли продолжение лечения для ребенка при грудном вскармливании? В период грудного вскармливания нежелательно использовать противогрибковые препараты. Но если отложить лечения нельзя, ведь вас беспокоит зуд, вы можете пользоваться только наружными средствами. Какое из них больше подходить в вашем случае, должен подсказать дерматолог 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 28 янв 2015 09:33 102 Здравствуйте,подскажите у меня беременность 21 неделя,грибок на ногах между пальцев,мажу тербинафином,скажите он как то влияет на плод? При начальной стадии грибка на ногах лечение в период беременности возможно. Достаточно использовать наружные средства, в том числе тербинафин. Но для успешного лечения все же желательно пройти осмотр дерматолога. Возможно, вам показаны даже более щадящие методы терапии -1 Орлова Светлана Аркадьевна, 12 фев 2015 10:32 104 Здравствуйте! У меня грибок ногтей большого пальца ног уже давно. Безуспешно боролась наружными препаратами. Врач назначила мне 10 дней пить тербинафин 250 по 1т 3 раза в день. Потом на прием. А это не много? Я боюсь за печень. Но биохимия в пределах нормы. Для профилактики пью карсил. Что делать пить как назначил доктор или как в инструкции. Спасибо за ответ. При вашем диагнозе это действительно слишком высокая дозировка. Думаю, здесь скорее всего придется выбирать, что вам дороже: печень или ноготь. Лечение грибка очень длительное и токсичное 1 Орлова Светлана Аркадьевна, 4 мар 2015 11:00 106 Здравствуйте доктор. Мне 62 года. Обратился к врачу в КВД. Провел косметическую процедуру по удалению нароста. Выписали тербинафин , крем микосептин, раствор экзодерик. Принимать таблетки не могу, так как перенес серьезную вирусную нейроинфекцию Зостера в декабре 2014 г. Пропито огромное кол-во обезболивающих, антибиотиков. Печень перегружена. Дополнительные анализы на сахар всегда хорошие — 4. Пью урсосан, не пью, не курю, веду здоровый образ жизни. Какое леечние применить в моем конкретном случае? Мазь тербинафин? Прочитал ваши предыдущие ответы. Советы все умные, взвешенные и конкретные. К сожалению, онихомикозы лечат пероральным приемом препарата приблизительно до 8 месяцев. Альтернативные схемы лечения только мазью или только лаком не столь эффективны. Проконсультируйтесь для начала с гастроэнтерологом.
Тербинафин
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения. Взаимодействие Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени - уменьшают клиренс тербинафина.
К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь. Самолечение в Вашей ситуации будет не лучшим выходом. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины.
Способ применения и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым: Внутрь после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным у которых снижена скорость роста ногтей может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели туловища - 2-4 недели, при микозах вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели, при микозах волосистой части головы вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель. Детям: При массе тела от 20 до 40 кг -125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах что и взрослым. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день. Побочные действия Диспепсические нарушения снижение аппетита тошнота диарея чувство переполнения желудка боль в животе , кожные аллергические реакции крапивница сыпь , мышечно-скелетные реакции артралгия миалгия усугубление течения системной красной волчанки. Нарушения вкусовых ощущений включая их утрату восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения. Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла псориазоподобные высыпания на коже обострение псориаза анафилактоидные реакции агранулоцитоз или тромбоцитопения нейтропения лимфопения.
Появление на отечественном рынке ряда антимикотиков группы тербинафина расширяет возможности выбора для практических врачей. Рациональное использование антимикотической терапии с позиции как клинической, так и экономической эффективности может привести к существенной экономии средств, что особенно важно при ограниченных ресурсах отечественного здравоохранения. Цель настоящего исследования — проведение сравнительного фармакоэкономического анализа применения антимикотиков группы тербинафина, имеющихся на отечественном рынке лекарственных средств, в различных клинических ситуациях: 1 у больных онихомикозом кистей и стоп, 2 у больных микозом гладкой кожи и 3 у больных трихомикозами. Для сравнения нами были выбраны основные препараты этой группы, имеющиеся на аптечном рынке: «Ламизил», «Тербизил», «Бинафин», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербинокс». Фармакоэкономический анализ проводился в 2 этапа: Разработка модели лечения в соответствии с отраслевыми стандартами. Оценка стоимости лечения болезни. При расчете стоимости лечения мы принимали во внимание следующие характеристики: Стоимость препарата. Стоимость курса лечения. Данные о стоимости лекарственных препаратов и медицинских услуг были взяты из «Фармацевтического бюллетеня», сайта «Лекарства в аптеках Москвы». Все стоимостные показатели представлены в рублях.
Тербинафин таблетки 250 мг n10
Я же начала пить таблетки сразу. Врач прописал нам таблетки Ламикон, но в аптеке нам сказали, что его активное вещество Тербинафин, и нет смысла переплачивать. В аптеке были только одни таблетки - Тербинафин-КВ. Стоимость - около 80 грн. Форма выпуска - таблетки 250 мг, 14 штук Показания Онихомикоз грибковая инфекция ногтей , вызванная грибами-дерматофитами. Микозы волосистой части головы. Грибковые инфекции кожи — лечение трихофитии гладкой кожи, промежности, дерматомикозов и дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida например Candida albicans , в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность или распространенность инфекции обуславливают целесообразность пероральной терапии.
В отличие от тербинафина для местного применения, Тербинафин-КВ для применения внутрь не показан для лечения разноцветного лишая. Способ применения и дозы Взрослые. Продолжительность курса лечения зависит от характера и тяжести течения заболевания. Продолжительность лечения:при дерматомикозе стоп — 2—6 недель;при трихофитии гладкой кожи, промежности — 2—4 недели;при кандидозе кожи — 2—4 недели;при микозе волосистой части головы — 4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции кожи и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения. Грибковое поражение волосистой части головы наблюдается преимущественно у детей.
Средняя продолжительность эффективного курса лечения при онихомикозах составляет 6—12 недель. При онихомикозе ногтей на руках — 6 недель, при онихомикозе ногтей на ногах — 12 недель. Таким образом, курс моего лечения длился 4 недели. Так как в пластинке 7 таблеток на неделю, то не запутаешься. Я пила их вечером после еды по рекомендации врача. Сам таблетки небольшого размера, и легко глотаются.
Но они неприятные на вкус. Остальной информацией в виде инструкции не буду нагромождать отзыв, ее можно на просторах интернета. Лучше перейду к эффекту. Эффект Могу сказать, что эффект превзошел все наши ожидания. Сестра начала принимать таблетки после недели местного лечения. И вот уже с третьей таблетки, лишай стал проходить быстрее.
Образовалась сухая корочка, которая пожелтела и постепенно отваливалась. Новых очагов не возникло. Через три недели у сестры соскоб, который все же оказался в больнице, показал отрицательный результат, и врач отменил таблетки. Последующие соскобы с периодичностью в две недели также показывали: "грибы не выявлены", что свидетельствовало о полном выздоровлении. У меня же зуд прекратился уже на второй день, чего мне не дал, например, крем Ламикон. Через неделю очаги подсохли, и образовавшаяся корочка достаточно быстро сошла.
Уже на третью неделю от лишая остался только след, который был похож на след от ожога, и проявлялся после горячего душа или же холода. В принципе на третьей неделе можно было остановиться, но я пропила таблетки еще неделю, так как приехав домой, в моей больнице действительно не было лаборатории, поэтому я полагалась на собственные ощущения. Вот уже прошло чуть более полутора месяцев и новых очагов у меня не появилось, я веду свой привычный образ жизни, но теперь еще более боюсь кошек. Побочные эффекты, которые я ощутила Через неделю у меня пропал аппетит. В семь вчера будильник оповестил меня, что пора принимать таблетки. И я осознала, что ничего не ела.
Только чашка чая с утра и все. Так продолжалось еще пару дней, есть не хотелось вовсе. Никакого урчания в желудке или головокружения. Но все же до конца лечения я заставляла себя поесть, так как понимала, что рано или поздно моему желудку это не понравится. Еще один интересный побочный эффект, который прошел у меня уже через пару дней после того, как закончила пить таблетки - вкусы и запахи я различала намного лучше. Рекомендации и схема лечения.
Все разделю по пунктам:Перестирать всю одежду, даже ту, что вы носили за неделю до возникновения очагов. Сюда же попадает постельное. Затем прогладить все с двух сторон. Особенно тщательно. Менять постельное каждый день, чтобы грибок не распространялся по телу. Стирать его в горячей воде, и гладить с двух сторон.
Длительность курса зависит от тяжести состояния и локализации дрожжевой инфекции: при онихомикозе: 6-12 недель; при грибковых инфекциях кожи: межпальцевая локализация - 2-6 недель; голени и туловище - 2-4 недели; грибок типа candida и грибки волосистой части головы - от одного месяца. Особые указания При недостаточной длительности терапии или нерегулярном приеме таблеток возникает высокий риск рецидива инфекции. При отсутствии эффекта спустя две недели после начала курса лечения необходимо повторно выявить возбудителя грибковой инфекции, уточнить его чувствительность к препарату. Если пациент страдает заболеваниями печени, клиренс Тербинафина может снижаться. На протяжении терапии существует риск обострения псориаза. Во время курса важно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать повторного заражения через одежду, обувь или белье. При беременности Исследования, изучающие безопасность действия таблеток Тербинафин на здоровье беременной женщины и ее плода не проводились, поэтому препарат не назначается во время беременности, в инструкции по применению это состояние женщины отнесено к противопоказаниям. Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком. В детском возрасте Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг.
Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum , Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы например, Scopulariopsis brevicaulis , дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Показания Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , вызванные Trichophyton spp. Способ применения, курс и дозировка Принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме крови. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы B типа селегилин , - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида, пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином.
Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28
В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4—6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.
Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами н механизмами Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не изучалось. Форма выпуска Таблетки по 125 мг и 250 мг. По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной прозрачной или белой и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Следует избегать попадания крема и спрея в глаза, во избежание раздражения. Если это произошло, глаза требуется немедленно промыть большим количеством проточной воды, а при развитии стойких явлений раздражения — обратиться за консультацией к врачу. Пропиленгликоль, содержащийся в спрее, может вызвать раздражение кожи. Если при ингаляции спрей случайно был введен в дыхательные пути, при появлении любых симптомов, в особенности при их стойком сохранении, нужно обратиться в медицинское учреждение.
В случае развития аллергических реакций препарат требуется отменить. Терапия тербинафином проводится с соблюдением общих правил гигиены с целью предотвращения возможности повторного заражения через белье и обувь. В ходе лечения, через 14 дней от начала, и в конце необходимо произвести противогрибковую обработку обуви, чулок и носков. Данных о влиянии применения тербинафина на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций нет.
Сведения о лекарственном взаимодействии наружных форм Тербинафина спрея и крема неизвестны. Но поскольку не проводилось исследований совместимости, применять препараты совместно с другими лекарственными средствами для местного и наружного применения не рекомендуется. Аналогами препаратов Тербинафин для наружного применения крема и спрея являются: Ламизил Уно , Тербизил , Термикон , Тербинокс, Ламитель, Миконорм и др. Срок годности: таблетки — 3 года; крем и спрей — 2 года.
Условия отпуска из аптек Крем и спрей Тербинафин отпускаются без рецепта.
Фармакологическое действие Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба.
Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику: тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Показания - Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. Беременность и лактация Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому, его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Взрослым: 250, мг 1 раз в сутки.
Детям старше 3 лет: При массе тела от 20 до 40 кг-125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки. Пожилым пациентам коррекции дозы не требуется. Продолжительность лечения, зависит от показаний и тяжести заболевания. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели; туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы - около 4-х недель, при заражении Microsporum cams - более 4 недель. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Тербинафин (Terbinafine)
1 таблетка 250 мг содержит: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг тербинафина). Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281.5 мг, что соответствует содержанию тербинафина 250 мг. Цены на Тербинафин 250мг таб. №10 указаны в таблице ниже. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день (одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг). Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт.