В среднем в Алтайском крае вскрытия занимают до 20% от общего объема работы патологоанатомов. В период с 2017 по 2019 годы в Нелидовской ЦРБ врач-патологоанатом и санитарка отделения обманывали родственников умерших и брали деньги за вскрытие трупов, хотя эти услуги. Разговаривал с одним патологоанатомом на конференции. Повторюсь, аутопсия или вскрытие — это малая часть работы патологоанатома.
Умершие вскрываются бесплатно: патологоанатом о спекуляции на похоронах
Самые частые причины смерти и что делают с органами после вскрытия: 12 острых вопросов патологоанатому о мертвецах. Смотрите видео онлайн «Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах» на канале « | Новости, репортажи, эксклюзивы» в хорошем качестве и бесплатно. Положение о порядке проведения патологоанатомических вскрытий утверждено приказом Минздравмедпрома РФ от 29 апреля 1994 г. N 82. Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы.
Фотографии
Вскрытие проводят патологоанатомы, когда необходимо выяснить причину смерти, изъять органы для донорства или просто подготовить тело к погребению. В России вскрытиями тел умерших занимаются две разные службы: патологоанатомическая и судебно-медицинская. Первое вскрытие бесплатно, чтобы установить причину смерти, которое потом пишется в заключении. вскрытие стоковые видео и кадры b-roll. Криминал - 21 апреля 2023 - Новости Самары. Противоправные действия патологоанатома-аферистки пресекли сотрудники регионального управления ФСБ.
Спекулируют на проводах в последний путь
- Ответы : Вскрытие в морге производиться за деньги или бесплатно?
- Патологоанатом Киреев заявил, что в морге в Ростове-на-Дону мертвые двигаются
- Мифы и стереотипы о вскрытии умерших | полезные статьи
- Ответы : Вскрытие в морге производиться за деньги или бесплатно?
#70 ПАТОЛОГОАНАТОМ. Вскрытие, причины смерти, органы под микроскопом
И это не зависит, например, от того, сам ли человек, скажем, пил эту водку, или ему её влили, или он лично не хотел умереть, а просто много выпил. В первом варианте это будет несчастный случай, во втором — убийство, в третьем — самоубийство, но в любом случае это будет насильственная смерть. Вот такими категориями мы и мыслим. Можно ли установить причину смерти без вскрытия? Теоретически можно, но не нужно. Лучше «перевскрыть», чем «недовскрыть». Далеко не всегда даже то, что кажется явным, этим явным и оказывается. Иногда есть 150 свидетелей, все видят, как этот человек якобы умер, а при вскрытии трупа выясняется, что причина совершенно в другом.
Есть ли профессиональный юмор? Но он на то и профессиональный, чтобы использовать его в профессиональной среде. Но, скажем так, никакого черного юмора в нашей среде не существует, как и никаких грубых жаргонизмов или пошлостей. Существуют какие-то слова, которые используются как сокращения, вот и весь жаргон. И, кроме того, эксперты предпочитают со смертью не шутить. Лично я сам очень не люблю шутки на тему смерти и на тему своей специальности. Потому что, во-первых, они, как правило все не смешные, а во-вторых, над тем, что касается смерти, лучше не шутить.
Что вас может развеселить? Ну вот ваши вопросы меня сейчас веселят. А вообще я обычный человек, и всё то, что веселит остальных людей, то веселит и меня. Ничего особенного нет. Какое у Вас хобби? Фотография, книга, над которой я работаю — в последние годы очень интересно получилось, да и сейчас есть задумки всякие. Семья — у меня ребёнок маленький, это «хобби» такое, что ого-го.
Гитара, друзья… Да много чего. Кстати, никаких хобби связанных с работой, у меня нет. Уверен, что работа — это работа, и её надо отделять от того, что вне работы. Нельзя ни жить работой, ни работать по жизни. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта? Патологоанатомы не исследуют насильственную смерть. Они исследуют трупы людей, которые умерли в больнице от известных заболеваний или трупы тех, кто умирает дома.
Но эти люди, во-первых, имеют преклонный возраст, во-вторых, не имеют ни одного повреждения на теле даже самого маленького. Наконец, в третьих они при жизни имели какие-то хронические заболевания, с которым они регулярно наблюдались у врача, и на этот счёт имеются медицинские документы, которые, что желательно, последний раз заполнялись буквально незадолго до смерти. В таких случаях труп исследует патологоанатом. Все остальные случаи — наша работа. Это скоропостижная смерть, внезапная без явных обстоятельств, вся насильственная смерть, практически все детские трупы за исключением тех детей, которые долго болели онкологическими заболеваниями. Мы занимаемся в том числе и патологоанатомическими исследованиями как таковыми, потому что люди внезапно умирают, как правило, от заболеваний и мы просто вынуждены делать эту работу. А вот патологоанатомы нашу работу не делают.
Если они исследуют скоропостижно умершего человека и в процессе находят какие-то признаки, которые характерны для насильственной смерти например, какие-то кровоизлияния, переломы или ещё что-нибудь , они должны остановить это вскрытие и тут же передать этот труп для судебно-медицинского исследования. Плюс есть некоторые юридические моменты: например, патологоанатомы не несут уголовной ответственности за свои заключения, а мы несем, ну и так далее. И патологоанатом подчиняется главному врачу больницы, а мы подчиняемся начальнику бюро и только в плане, скажем так, субординации, но не в плане своего заключения. Эксперт — независимое лицо, и его мнение и заключение — это его личная ответственность, уголовная опять же. Поэтому каждому эксперту надо сто раз подумать, прежде чем что-то написать. А патологоанатомов мы очень уважаем, очень любим, мы с ними дружим, и они к нам испытывают те же самые чувства. Мы с ними регулярно советуемся, проводим совместные заседания, конференции.
Никакой конкуренции у нас нет — это просто две разные медицинские специальности. Вы боитесь смерти? Тот, кто будет вам говорить, что не боится смерти, тот нагло врёт. Эта боязнь появляется потому, что мы просто не знаем, что там после смерти происходит.
Еще одной проблемой специалист считает стремление фирм, оказывающих ритуальные услуги, максимально быстро оформить похороны.
По мнению Кактурского, ситуацию может исправить проект нового закона "Об основах здоровья граждан РФ", в котором перечислены условия обязательного проведения вскрытий. Однако специалист отметил, что законопроект содержит пункты, которые препятствуют улучшению ситуации. В частности, согласно документу, тело, органы и ткани умершего могут использоваться лишь при наличии письменного волеизъявления, сделанного им при жизни и заверенного нотариусом.
Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют. Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено. Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток. Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу. А вот внутренние органы изымают только при работающем кровообращении. Когда тело поступает в морг, брать их уже бессмысленно. Забор остальных органов например, кожи происходит после вскрытия. Врач смотрит, нет ли пневмонии, инфекционных заболеваний. Берет кровь на инфекции. Если при вскрытии обнаружились какие-то доброкачественные образования, например, аденоматозная гиперплазия простаты, что часто бывает у мужчин — то, естественно, забор уже не производится. Что вы могли бы посоветовать людям, чтобы облегчить похороны и прощание с близкими? Это такой непростой совет — его и хочется и не хочется давать. Во-первых, это затраты, и не всегда адекватные. Во-вторых, сейчас, конечно, не девяностые, когда ритуальный бизнес был совсем криминальным, но иногда ритуальные агенты бывают слишком навязчивы, предлагая дополнительные, часто избыточные услуги. Но вот мой собственный пример — я хоронила бабушку в Челябинске, у меня и мысли не было взять ритуального агента. Но потом, задним числом я поняла, что если бы взяла, то ускорила бы процесс — мы два дня не могли получить гербовое свидетельство, похоронили на пятый день. Благодарим за помощь в подготовке материала волонтеров фонда помощи хосписам «Вера» Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов. Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Основной мишенью коронавируса в человеческом организме становятся легкие. Об этом сообщила главный патологоанатом иркутской клинической больницы Людмила Гришина и объяснила, что коварная инфекция делает с органами. Иркутские патологоанатомы отмечают, что после вскрытия тела картина всегда одинаковая — поражение легких, которые из-за сильнейшего отека вместо 350 граммов весят около 2 килограммов. Людмила Гришина, главный патологоанатом клинической больницы г. Иркутска: «Появляется массивный отек. Нарушается микроциркуляция, что приводит к кровоизлиянию в просвет альвеол.
«Брал откаты за данные о покойниках»: подробности суда над самарским патологоанатомом
Они изучают пациентов, погибших в результате убийства, падения с крыши, отравления психоактивными веществами, самоубийства и других случаев, приводящих к так называемой «неестественной смерти». Работа судмедэкспертов идет рука об руку со следственными действиями, а их заключения становятся доказательствами в судах и причинами для вынесения приговоров. Екатерина Гончарова Судмедэксперт, стаж — два года Об основах профессии У меня есть одна примета. Когда утром идешь на работу, нельзя думать: «Сейчас вскрою пару обычных трупов и сяду печатать». Сколько раз такое было: надеялась на простую задачу, а дают травму или убийство, с которыми возишься целый день.
Работу распределяют заведующие отделением, поэтому никогда не знаешь, что тебе достанется. Получив документы на труп и изучив, что от нас хотят следственные органы, я провожу вскрытие и выписываю медицинское свидетельство о смерти, куда вносится диагноз. В зависимости от того, какой труп достался, можно вскрыть нескольких и закончить довольно быстро — до 12—13 часов, а если случай сложный, с ним можно провозиться и два-три дня. В работе помогает знание двух из трех китов медицины: патанатомии и патфизиологии.
Но третий — фармакология — нами используется куда реже. Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков. Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно.
Это разделение проявляется только в выставляемых счетах и в конечных документах договорах, актах, реестрах , в остальном интерфейсе фотобанка всегда присутствуют полные суммы к оплате. Использование произведений из фотобанка возможно только после их покупки. Любое иное использование в том числе в некоммерческих целях и со ссылкой на фотобанк запрещено и преследуется по закону.
Привлечь виновных лиц оказалось невозможным из-за ошибочных данных в патолого-анатомическом заключении. Предварительное слушание назначено на 26 июля. Константину Ткачу грозит три месяца ареста.
Во время заседания, эту проблему прокомментировал заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль. Сейчас существует множество кафедр, где даже не производится обучение ординаторов по патологоанатомии, хотя это — огромная научно-исследовательская база, которую необходимо применять в ежедневной медицине», — рассказал Огуль. Леонид Огуль предлагает переподчинить кафедры патологоанатомии, выведя их из ведомства медицинских университетов под управление научно-исследовательских институтов, тем самым централизовав патологоанатомические отделения по всей стране.
Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах
Главной причиной патологоанатомического вскрытия является необходимость как можно более точно определить причину смерти. Вообще в нашем бюро проводится 400-450 вскрытий умерших в год, на таком количестве демографическая статистика не делается. патологоанатом, глава областного бюро судебно-медицинской экспертизы Пензенской области Аркадий Столяров рассказал о мерах предосторожности при вскрытии тел умерших. Основное отличие патологоанатомов от судмедэкспертов в том, что первые работают в больницах и подчиняются главврачам и если вскрывают трупы, то только тех людей, которые.
Мифы и стереотипы о вскрытии умерших
Чем на самом деле занимаются работники патолого-анатомического отделения? В семье медиков не было. Тем не менее в школе заинтересовался медицинской литературой, смотрел фильмы этой направленности. В последнем классе определился с поступлением в Крымский медицинский институт. Но мне не удалось выдержать вступительные экзамены, и я на два года ушёл в армию. К слову, проходил военную службу с Иваном Охлобыстиным, впоследствии исполнившим роль доктора Быкова в сериале «Интерны». Мы спали на соседних койках, поэтому по-дружились и поддерживали связь после службы.
После армии без раздумий снова подал документы в медицинский и стал студентом. Через время передо мной встал выбор: психиатрия, судебная медицина или патологическая анатомия. Мне казалось, что за шесть лет практики, в том числе с опытом вскрытия, я достаточно хорошо освоил патанатомию, поэтому выбрал именно её. Не могу сказать, что меня это потрясло. Уже тогда я понимал: все люди рано или поздно теряют своих близких и сами умирают.
Чтобы тело остыло и, наверное, чтобы как раз исключить те самые риски, о которых мы говорили выше — «вдруг оживет». Через два часа тело увозят в морг, а на следующий день утром, за исключением воскресенья, происходит вскрытие — определяется патологоанатомическая причина смерти. После тело выдается родственникам. Причем, как правило — это инициатива самих врачей.
Ведь если в других направлениях медицины картина смерти, как правило, предельно ясна, то в онкологии часто возникают вопросы — лечение проходило успешно и вдруг человек умирает. У нас был случай, когда у 86-летнего мужчины обнаружили рак толстой кишки, через несколько лет - рак предстательной железы, еще через пару лет — рак гортани. После проведенного лечения опухоли заметно уменьшились. В итоге он умирает от цирроза… - При вскрытии патологоанатомы удаляют внутренние органы? С органов забирается по небольшому кусочку, которые отправляют на исследование для определения причины смерти. И не только от умерших. В наше отделение отправляют на исследование вырезанные органы, опухоли пациентов. Весь материал поступает с описанием болезни, указанием ВИЧ-статуса, наличием гепатитов и т. От этого зависит какое «обмундирование» использовать при проведении исследования — простые или кольчужные перчатки, маски, очки и т.
А вот с туберкулезом дело обстоит сложнее — его констатируем уже под микроскопом. Поэтому риск заражения есть всегда. Бывали случаи, когда врачи через порезы заражались гепатитами и даже ВИЧ. В отчетных формах есть критерий — расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического. Но таких моментов, когда диагнозы лечащего врача и патологоанатома были принципиально разные — единицы. На моей памяти — один-два случая. Когда спрашивают про работу, я говорю, что мой профиль — диагностика в онкологии. Есть стойкое убеждение, что патологоанатомы работают с трупами… - И с ними тоже. Но основная и самая весомая часть нашей работы — именно диагностика онкобольных.
В нашу лабораторию поступают материалы из операционных. Врачи-патологоанатомы составляют молекулярный портрет опухоли и определяют ее вид. В зависимости от этого потом лечащий врач пациента назначает лечение.
Бывали случаи, когда врачи через порезы заражались гепатитами и даже ВИЧ.
В отчетных формах есть критерий — расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического. Но таких моментов, когда диагнозы лечащего врача и патологоанатома были принципиально разные — единицы. На моей памяти — один-два случая. Когда спрашивают про работу, я говорю, что мой профиль — диагностика в онкологии.
Есть стойкое убеждение, что патологоанатомы работают с трупами… - И с ними тоже. Но основная и самая весомая часть нашей работы — именно диагностика онкобольных. В нашу лабораторию поступают материалы из операционных. Врачи-патологоанатомы составляют молекулярный портрет опухоли и определяют ее вид.
В зависимости от этого потом лечащий врач пациента назначает лечение. Расскажу такую историю: идет операция, врачи удалили пациенту лимфоузел, причем он был весь синий — подозрение на рак. Тут же отправляют материал к нам в лабораторию. И наш специалист, не видя пациента, спрашивает у хирургов — а что за татуировка у больного на правом плече?
Оказалось, что синий цвет лимфоузла был обусловлен красящимся пигментом от тату… Во время операции хирурги на этот фактор даже не обратили внимание. После этого случая у нас даже ходила шутка по отделению: «Хирурги в нас уверовали! Отношение к умершему - почтительное. Это же тоже человек, только мертвый.
Нас в данном случае интересует причина смерти. Больше никаких ощущений. Те, кто так думает, просто пересмотрели фильмов. Ну какой дурак будет обедать в моргонарии и секционном зале?
Врач заходит туда в специальной форме, с определенной целью. Может, санитары и забегают с чашкой чая, но не более… - Как вы лично относитесь к смерти? Врачи сами по себе циники, мы понимаем, что в итоге результат всегда один будет - чтобы ты ни делал, все равно умрешь. Поэтому смысла бояться нет.
В 2020 году в России было проведено 684,7 тыс. Спад произошел из-за пандемии, по причине которой был снижен объем медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке. Средний коэффициент совместительства составлял 1,92, а средняя суммарная нагрузка на одного врача — 4,36 ставочных нормы.
В Твери прошли обыски у организаторов экстремистской организации «Весна»*
- «Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах»
- Есть ли какой нибудь закон, который говорит о бесплатном вскрытии покойника? -
- Что можно узнать в ходе исследования тканей?
- Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах
Патологоанатом о ВИЧ-диссидентах, суевериях и пользе своей работы
- Для какой цели проводится анатомирование человека?
- Морг — это цивилизованное место — Про Паллиатив
- Как отказаться от вскрытия
- «Нередко точный диагноз выявляется только после вскрытия» —
- Что нужно знать о вскрытии тела после смерти?
Патологоанатом рассказал, что при вскрытии находят в венах вакцинированных
| «Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах» | Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. |
| По ходу дел и тел | Эксперт, который должен был исследовать огнестрел, спустился в секционную чуть позже остальных, а врач, вскрывавший старичка, наоборот, начал вскрытие одним из первых и к. |
| Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах — Подкаст «НАДО РАЗОБРАТЬСЯ!» | И патологоанатом подчиняется главному врачу больницы, а мы подчиняемся начальнику бюро и только в плане, скажем так, субординации, но не в плане своего заключения. |
Красиво вскрыть не запретишь
| Улправда - Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге | Как происходит вскрытие трупа на самом деле и для чего проводят данную процедуру. |
| Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта | патологоанатом, глава областного бюро судебно-медицинской экспертизы Пензенской области Аркадий Столяров рассказал о мерах предосторожности при вскрытии тел умерших. |
| Можно ли отказаться от вскрытия тела | Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний. |
| Можно ли отказаться от вскрытия тела - Новости Калининграда | В России вскрытиями тел умерших занимаются две разные службы: патологоанатомическая и судебно-медицинская. |
| Российские патологоанатомы призвали повысить число вскрытий - новости медицины | Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. |
Российские патологоанатомы призвали повысить число вскрытий
Случаев, когда патологоанатом продолжает вскрытие после судмеда, – не существует. Патологоанатом Кактурский: «Нормальные лёгкие я почти не встречал». — Все убеждены, что патологоанатомы занимаются исключительно вскрытиями, но на самом деле они составляют теперь всего 25% от нашей работы. Месячную норму врача-патологоанатома — десять вскрытий — я выполнила за пару-тройку дней.
«Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах»
Статья Патологоанатомические вскрытия, 2023 18 патологоанатомов в Брянске получили реальные сроки за вымогательство денег у родственников умерших. Патологоанатомы вскрывают тех, кто умер своей смертью: умерших дома, чтобы установить диагноз, и больных из стационара, чтобы понять, соответствует ли причина смерти истории. фото 1 из книги «Вскрытие покажет». Иркутские патологоанатомы отмечают, что после вскрытия тела картина всегда одинаковая — поражение легких, которые из-за сильнейшего отека вместо 350 граммов весят около 2. Смотрите видео онлайн «Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах» на канале « | Новости, репортажи, эксклюзивы» в хорошем качестве и бесплатно.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
Часто привозят детей с побоями и изнасилованных. Каждый раз рыдала после такого. Частенько привозят так называемых «ночных бабочек». И что иронично...
Как правило кровотечение внутриполостное в матке. Девушка рассказала, что больше всего работы сваливается на морг в период праздников, особенно на Новый год. А еще, побывав в морге, бросаешь курить.
При этом многие пьют. Один раз держала в руках легкое заключённого. Сжала его, а из него потекла чёрная жидкость, на вопрос «что это?
Многие санитары и в целом почти весь персонал жутко пьёт. А вот контракт с крематорием обычно исчисляется в тоннах Про кремацию. Если за трупами никто не приезжает, их сваливают в хранилище.
Когда оно заполняется — их отвозят на кремацию, и так по кругу. Чтобы кремировать тело весом 45 килограммов, нужно где-то полтора часа. При этом отправляют труп в картонном или деревянном гробу, чтобы лучше горело.
Развеивание праха по ветру, вещь конечно романтизированная, но прах, как правило это пепел от гроба. После работы в морге наша героиня стала искренне ценить жизнь и дорожить каждым ее моментом. А свое направление в меде она бросила и ушла в ветеринарию.
Очень сложно было устраиваться после морга на простую работу.
Алгоритм действий в подобной ситуации должен быть следующим. Первым делом необходимо вызвать бригаду Скорой помощи, чтобы медики констатировали биологическую смерть. Если покойный наблюдался у врача, вместо «скорой» можно пригласить соответствующего специалиста из поликлиники — он выдаст справку о констатации смерти. Затем вместе с этой справкой, протоколом осмотра тела, медицинским полисом и медицинской картой умершего, его паспортом и паспортом заявителя нужно обратиться в морг для оформления медицинского свидетельства о смерти. И наконец в ЗАГС по месту жительства умершего.
Если человек не наблюдался у врача, в ряде случаев производится патолого-анатомическая экспертиза усопшего. К примеру, если невозможно установить заключительный клинический диагноз заболевания, приведшего к смерти, если есть подозрение на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов, в случае материнской, детской смерти и т. Поэтому важно, чтобы все граждане регулярно проходили диспансеризацию и наблюдались у участкового врача. Для меня умерший человек — это объект исследований, не больше. Правда, родственников и друзей я не вскрываю. Затрудняюсь ответить.
В подобных ситуациях прошу коллег подменить меня. Многие из них поступают так же. Говорят, к патологоанатомам иногда приходят бабушки и просят собрать воду, которая стекала с покойного при омовении. Эту воду используют в заговорах от алкоголизма и пьянства. Анекдот в тему Есть четыре вида врачей. Одни ничего не умеют, но зато все знают.
Это терапевты. Вторые ничего не знают, зато все умеют. Это хирурги.
К тому же в группу риска попадают патологоанатомы, потому что они могут вскрывать больных туберкулёзом, гепатитом и другими опасными инфекциями. Это и физически, и нравственно трудная работа. И это безобразие, что сняли эти льготы. Когда-то патологоанатомы выходили на пять лет раньше на пенсию. Сейчас этого тоже нет.
Конечно, патологоанатомы бегут. Кадровый дефицит. Мёртвых уже всё равно не спасти, а для живых, наверное, дефицит патологоанатомов опасен. Это сумасшедшая ответственность: именно патологоанатом смотрит и говорит, рак это или не рак. И от его выводов зависит, будут делать пациенту операцию или нет. Например, на Чукотке один. И как он справляется? Конечно, в таком огромном регионе должен быть не один специалист, а бюро.
А если говорить о биопсийной диагностике работа с тканями живых пациентов , то сейчас остро стоит вопрос о телемедицине, чтобы можно было провести анализ дистанционно. Значит, есть федеральные законы, а есть традиции, так? Согласно докладу, в Москве за год провели 50 тысяч вскрытий, в Московской области — 37 тыс. Это уже известный факт.
Возможно, поэтому механизм развития болезни и принципы лечения долго не были ясны. Это послужило одной из причин большего числа смертей. Только после комплексной оценки данных клинических наблюдений и патологоанатомических исследований стало более-менее понятно, что происходит в организме человека при этой инфекции. Бывает ли так, что диагноз лечащего врача не совпадает с выводами патологоанатомов?
При исследовании операционного материала нельзя сделать ошибку, пропустить онкологическое заболевание, какую-то специфическую инфекцию с особенным лечением. В медицине развита коллегиальность, поэтому если врачи-патологоанатомы сомневаются в правильности диагноза, они всегда могут воспользоваться консультацией сотрудников кафедры патологической анатомии Ярославской медицинской академии, своих коллег из других лечебных учреждений области. У нас есть возможность отправлять материал на консультацию в медицинские центры в Москву и Санкт-Петербург. Конечно, бывают запутанные случаи заболеваний, но чаще всего ошибки случаются в случаях запущенной онкологии — когда умирает пациент с множественными метастазами, определить, что явилось основной опухолью, невозможно. Как с развитием медицинских технологий изменилась сфера патологической анатомии? Конечно, хотелось, чтобы в нашем распоряжении появилось больше современных автоматизированных систем, тогда бы срок изготовления гистологических препаратов сократился до пары дней. Также нужны современные методы исследования опухолей — ИГХ, для проведения этих анализов приходится отсылать материал в Ярославль и Санкт-Петербург. При этом нашему отделению есть чем похвастаться.
Мы первыми в области начали применять телемедицину для консультаций — отправляем по интернету снимки препаратов опухолей и в кратчайшие сроки получаем ответы от коллег.